ماذا يعني التهاب السحايا. التهاب السحايا الحاد - الأعراض والتشخيص والوقاية. أي نوع من المرض

التهاب السحايا مرض خطير يصيب السحايا. من هذه المقالة سوف تتعلم كل شيء عن ماهية التهاب السحايا ، وما هي أعراضه وعلاجه ، وكيفية التعرف على علامات المرض وما هي أسباب تطور المرض.

أي نوع من المرض

التهاب السحايا مرض التهابي يصيب بطانة الدماغ والنخاع الشوكي. لا يتم العلاج بالمنزل أبدًا لأنه يمكن أن يهدد حياة المريض. حتى عندما يمكن الشفاء من المرض ، بعد فترة أو بعد التهاب السحايا مباشرة ، يمكن أن تظهر عواقب وخيمة.

يعتبر السبب الرئيسي لعملية الالتهاب في الدماغ هو تغلغل الكائنات الحية الدقيقة المختلفة هناك. على الرغم من أن علم الأمراض يتطور لدى كل من الرجال والنساء ، إلا أن مثل هذا التشخيص موجود في كثير من الأحيان أكثر من البالغين. يعتقد الخبراء أن هذا يرجع إلى حقيقة أن الطفل لديه نفاذية كبيرة للحاجز الدموي الدماغي أو أنه لم يتشكل بشكل كامل بعد.

الأهمية! يصل خطر الإصابة بالتهاب السحايا إلى 4 سنوات كحد أقصى ، خاصة عند الأطفال حديثي الولادة في الفترة من 3 إلى 8 أشهر من العمر.

حتى التشخيص والعلاج في الوقت المناسب طرق فعالةلا يمنع دائما وفاة المريض. بعد الشفاء ، يعاني ما لا يقل عن 30٪ من المرضى من مضاعفات التهاب السحايا.

تصنيف علم الأمراض

يوجد تصنيف مقبول عمومًا لالتهاب السحايا ، والذي يحدد السمات المختلفة لأشكال علم الأمراض.

حسب خصائص التدفق

وفقًا لطبيعة مسار الالتهاب ، فإن التهاب السحايا هو:

• صديدي؛
• مصلي.

التهاب السحايا القيحي هو مرض تسببه عدوى التهاب السحايا أو المكورات السحائية. لديه مسار أشد. إفراز صديدي يتراكم في الداخل.

التهاب السحايا المصلي هو شكل من أشكال المرض الذي تسببه مسببات الأمراض الفيروسية. يمكن أن يسبب فيروس شلل الأطفال المرض. هناك أيضًا الفيروسات المعوية والإنفلونزا وأشكال أخرى من التهاب السحايا.

حسب آلية الحدوث

كما ينقسم التهاب السحايا إلى ابتدائي وثانوي. أثناء الالتهاب الأولي ، تنتقل العدوى مباشرة إلى السحايا ، ولا يتعرض الجسم بأكمله للعدوى. في النوع الثانوي من الالتهاب ، في البداية ، تعاني الأجهزة والأنظمة الأخرى للشخص من العدوى ، ثم تشارك السحايا تدريجياً في العملية المرضية.

بسبب التطور

اعتمادًا على سبب التهاب السحايا ، يتم تمييز أنواع المرض التالية:

• جرثومي.
• فطرية.
• على نطاق واسع؛
• الابسط؛
• مختلط.

ويعتبر التهاب السحايا الجرثومي أخطرها لأنه أشد خطورة ويسبب مزيدا من التفاقم وغالبا ما ينتهي بالوفاة. أصعب علاج هو المكورات العنقودية والتهاب السحايا الزهري.

ملحوظة! يشير التهاب السحايا بالمكورات السحائية أيضًا إلى الشكل البكتيري للمرض ويصعب علاجه حتى في الحالات الثابتة ، ومن السمات المميزة وجود طفح جلدي محدد.

يحدث التهاب السحايا الفطري بسبب الكائنات الحية الدقيقة الفطرية. يمرض الشخص عندما تدخل العدوى إلى الدماغ. يمكن أن تكون العوامل المسببة هي الفطريات من جنس المبيضات أو الكائنات الحية الدقيقة من المكورات الخبيثة.

يتطور التهاب السحايا الفيروسي بعد تنشيط الفيروسات. بطريقة أخرى ، يسمى هذا النوع من الأمراض بالعقم. عادة ما ترتبط الأعراض بالفيروس الذي تبين أنه العامل المسبب للمرض. عادة ما تكون الأعراض السحائية في هذا النوع من الأمراض خفيفة. يحدث هذا الالتهاب السحائي المعدي بسبب فيروس الهربس والنكاف وغيرها.

إن أبسط أنواع التهاب السحايا هو الذي تسببه أبسط الكائنات الحية الدقيقة. يمكن أن يكون التوكسوبلازمية (بروتوزوا) أو التهاب السحايا الدماغي (الأميبي).

في شكل مختلط ، ينتج المرض عن عدة أنواع من مسببات الأمراض في وقت واحد.

حسب معدل تطور علم الأمراض

هناك أشكال من التهاب السحايا:

• بسرعة البرق؛
• بصير؛
• مزمن.

مع التهاب السحايا الخاطف أو التفاعلي ، يتميز المرض بالتطور السريع. تتطور الأعراض بسرعة كبيرة. لسوء الحظ ، حتى العلاج الدقيق من قبل الطبيب لا يؤدي إلى نتائج ، وعادة ما يموت المريض. هذا يرجع إلى حقيقة أن كل شيء أعراض مرضيةتحدث في غضون يوم واحد وتمر بجميع مراحل تطور علم الأمراض في فترة قصيرة.

في المسار الحاد للمرض ، تحدث جميع الأعراض بسرعة ، وإن لم يكن على الفور. تتطور صورة المرض ولا تدوم عادة أكثر من ثلاثة أيام.

في المسار المزمن للمرض ، قد يكون من الصعب تحديد النقطة التي بدأ فيها المرض بوضوح. تتطور صورة علم الأمراض تدريجياً ، وتشتد الأعراض.

عن طريق الترجمة العملية

من الممكن أيضًا تقسيم التهاب السحايا إلى أنواع اعتمادًا على موقع العملية الالتهابية. يمكن أن تكون ثنائية ، أو يمكن توطينها من جانب واحد فقط.

إذا كان علم الأمراض يقع في الجزء السفلي من الدماغ ، فإن الأطباء يسمونه القاعدية. عندما يكون الالتهاب موضعيًا في المقدمة ، يتم تشخيص التهاب السحايا المحدب. يتم تعيين شكل العمود الفقري لعلم الأمراض عندما يشارك الحبل الشوكي في العملية المرضية.

أنواع أخرى من التهاب السحايا

يصبح التهاب السحايا السلي في بعض الأحيان أول علامة على الإصابة بعصيات درنة. الأعراض ذات الطبيعة العامة ، ومع ذلك ، بعد فترة ، تظهر العلامات المميزة التي يمكن استخدامها لإجراء التشخيص.

ملحوظة! في السابق ، كان التهاب السحايا السلي ينتهي بالوفاة ، ولكنه يُعالج الآن بنجاح في 75-85٪ من الحالات.

يبدأ التهاب السحايا السام عندما تتأثر السحايا بمواد سامة. يمكن أن يكون سبب علم الأمراض هو التعرض للأسيتون وثاني كلورو الإيثان والمركبات الكيميائية الأخرى.

يتطور التهاب السحايا اللاحق للصدمة بعد إصابة الدماغ الرضية. تظهر الأعراض بعد حوالي أسبوعين من الحدث. يتطور التهاب السحايا بعد الجراحة وفقًا لنفس المبدأ. غالبًا ما يكون العامل المسبب في هذه الحالة هو المكورات الموجبة للجرام ، وخاصة المكورات العقدية والمكورات العنقودية.

أسباب تطور المرض

من المهم أن نفهم سبب تطور التهاب السحايا. لعلاج مثل هذا أمراض خطيرة، من المهم القضاء على التأثير السلبي للعوامل السلبية في أسرع وقت ممكن.

لا يمكنك أن تمرض بهذا المرض الالتهابي إلا في حالة الإصابة. يعتبر العامل المسبب الرئيسي لعلم الأمراض هو المكورات السحائية. تنتقل هذه العدوى عن طريق الرذاذ المحمول بالهواء ، مما يعني أنه مع أي اتصال عن بعد ، يمكن أن يكون التهاب السحايا معديًا.

الأهمية! مع تغلغل المرض في فريق الأطفال ، يمكن أن يكتسب التهاب السحايا نطاق الوباء.

يمكن أن يتطور التهاب السحايا الدماغي والعمود الفقري على خلفية عمل الفيروسات والفطريات والكائنات الحية الدقيقة الأخرى. يحدث اختراق العدوى مباشرة إلى الدماغ عن طريق طرق الدم واللمفاوية.

عوامل الخطر

ومع ذلك ، حتى عند الإصابة بالفيروسات أو البكتيريا ، لا يعاني الجميع من التهاب السحايا. قد تكون هناك حاجة للإسعافات الأولية في وجود مثل هذه الظروف والظروف التي تزيد من خطر الإصابة بالأمراض:

• انخفاض الدفاع المناعي
• التعب المزمن
• نظام غذائي غير كاف
• اضطرابات الغدد الصماء؛
• الاضطرابات الهرمونية
• قرحة المعدة أو الاثني عشر.
• أمراض الأورام.
• استخدام طويل الأمد أدوية;
• إصابات في الدماغ.

ويلاحظ أن بعض المرضى أصيبوا بالتهاب السحايا بعد فترة وجيزة من السكتة الدماغية. من المهم أن نفهم أنه في بعض الأحيان ، حتى الأطباء المؤهلين ليس لديهم الوقت للتمييز بين السكتة الدماغية والتهاب السحايا.

في بعض الأحيان يزداد خطر الإصابة بالمرض مع التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب العظم والنقي ، المترجمة على الوجه. مع وجود نوع من الأمراض السنية ، قد يكون السبب هو تسوس الأسنان أو مشاكل أخرى في منطقة الفكين والأسنان. تزيد الخراجات في الرئتين ، وكذلك جميع أنواع التهاب الأذن الوسطى ، من خطر الإصابة بالتهاب السحايا.

أعراض المرض

لعلاج التهاب السحايا بأمان ، يجب أن تكون قادرًا على التعرف على العلامات الأولى للمرض واستدعاء سيارة إسعاف في الوقت المناسب. هذا مرض خطير جدا لا يحتمل التأخير لأنه قد يودي بحياة الناس.

في البداية ، هناك مشاكل عامة. قد تكون هناك أعراض تشبه علامات التسمم:

• ارتفاع درجة حرارة الجسم؛
• ابيضاض الجلد
• آلام المفاصل والعضلات.
• شكاوى من ضربات القلب السريعة.
• ضيق التنفس؛
• انخفاض ضغط الدمإلى المستويات الحرجة
• رفض الطعام
• فقدان الوزن؛
• عطش شديد.

الأهمية! يجب أن يكون ظهور أي أعراض سلبية أثناء الحمل سببًا للاستئناف الفوري لأخصائي!

يمكن أن تشبه العديد من أعراض التهاب السحايا أمراضًا أخرى ، مما يجعل من الصعب إجراء تشخيص فوري. ومع ذلك ، عندما تنضم الأعراض السحائية إلى الصورة السريرية ، يصبح تحديد المرض أسهل.

متلازمة السحائية

العرض الرئيسي لالتهاب السحايا هو الصداع. ومع ذلك ، فإنه يحتوي على ميزات معينة تجعل من الممكن التعرف على هذا المرض الخطير.

مع التهاب السحايا يؤلم الرأس كما يلي:

• باستمرار؛
• هناك شعور بالانفجار
• يكون الألم أقوى عند الانحناء للأمام أو للخلف أو عند الدوران ؛
• يتفاعل الشخص بقوة أكبر مع الأضواء الساطعة والأصوات العالية.

هناك وضعية معينة لالتهاب السحايا. هذا ليس بسبب نوبة ، ولكن بسبب ألم في الرقبة ، والذي يزول عندما يتم إرجاع الرأس إلى الوراء. هذا هو السبب في أن المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص يحتفظون بوضعية جسم غير عادية ، كما هو موضح في الصورة.

مع هذا المرض ، تحدث اضطرابات في عمل الجهاز الهضمي. على وجه الخصوص ، تتلف عمليات الهضم. يعاني المرضى من الغثيان والقيء.

ملحوظة! حتى مع الرفض التام لتناول الطعام ، فإن هذه الأعراض لا تختفي ، بل تجلب للمريض عذابًا شديدًا.

بالإضافة إلى ارتفاع درجة الحرارة ، يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب السحايا مما يلي:

• حمة
• قشعريرة.
• الخمول.
• زيادة التعرق.

في مرحلة البلوغ ، أبلغ جميع مرضى التهاب السحايا تقريبًا عن رهاب الضوء الشديد. بالإضافة إلى جميع الأعراض ، عند التعرض للضوء الساطع على العين ، يزداد الصداع بشكل كبير.

في حالات المرض الأكثر تعقيدًا وفي المراحل اللاحقة من تطور المرض ، قد تظهر الأعراض التالية:

• يتغير تصور العالم المحيط ؛
• يصبح المريض خاملًا وبطيئًا في الاستجابة للعلاج ؛
• احتمال حدوث الهلوسة.
• من المعروف أن الحالات التي أظهر فيها المرضى عدوانية ؛
• اللامبالاة الكاملة
• التشنجات.
• التبول الطوعي.

بعد مرور فترة الحضانة ، يبدأ التطور المكثف لأعراض المرض.

الأعراض عند الرضع

ستكون علامات علم الأمراض عند المراهقين مختلفة إلى حد ما عن تلك التي تظهر عند الرضع.

في سن تصل إلى عام ، من الممكن ظهور الأعراض التالية:

• صرخة طفل رتيبة.
• تغيرات في درجة حرارة الجسم.
• زيادة الإثارة
• النعاس المفرط
• رفض الإطعام
• القيء.
• نوبات تشنجية
• يافوخ منتفخ
• تباعد خيوط الجمجمة.

لتحديد التهاب السحايا بسرعة ، من المهم استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض الأولى.

المضاعفات

إذا لم تتخلص من المرض في الوقت المناسب ، فقد تحدث مضاعفات خطيرة:

الوذمة الدماغية هي أكثر مضاعفات المرض شيوعًا. مع تطوره ، يلاحظ المرضى ضعف الوعي. على خلفية الضغط المفرط على الدماغ ، تحدث غيبوبة. هناك نوبات تشنجية ، شلل نصفي ، توقف القلب والجهاز التنفسي.

مع استسقاء الرأس ، هناك زيادة حادة مفاجئة في الضغط داخل الجمجمة. يحدث هذا على خلفية الملء المفرط للدماغ بالسائل النخاعي. بصريا ، يمكن للمرء أن يلاحظ زيادة جسدية في قطر الرأس والتوتر.

يحدث الانصباب تحت الجافية عندما يتراكم السائل في فراغات داخل الدماغ. يحدث هذا عادة في الفص الجبهي. حتى مع استخدام المضادات الحيوية ، لا تختفي الحالة.

مع انتقال العملية المرضية من السحايا إلى البطانة البطانية للبطينين ، تحدث متلازمة التهاب البطين.

تدابير التشخيص

لإجراء تشخيص دقيق ، يستمع الطبيب أولاً إلى جميع شكاوى المريض ويحدد المرض أولاً. من المهم تحديد:

• إلى متى يزعج المريض الأعراض غير السارة ؛
• ما إذا كانت هناك لدغات حديثة من القراد تحمل التهاب السحايا ؛
• ما إذا كان المريض قد زار بلدانًا بها مخاطر متزايدة للإصابة بهذه الحالة المرضية.

بعد ذلك ، سيجري الطبيب اختبارًا لتحديد درجة التفاعل والتهيج ووجود العدوان ورهاب الضوء والنوبات. يعاني بعض المرضى من ضعف في العضلات وعدم تناسق في الوجه. عندما تتطور الأعراض بقوة ، يكون هناك خطر كبير للإصابة بالتهاب الدماغ - التهاب ليس فقط في الأغشية ، ولكن أيضًا في الدماغ نفسه.

قد يتم طلب دراسات إضافية:

• اختبار الدم السريري لتحديد العملية الالتهابية في الجسم.
• البزل القطني ، حيث يتم أخذ جزء من الخمور بمساعدة ثقب في الأبحاث المختبرية ؛
• CT أو MRI للتقييم البصري لحالة السحايا وتحديد حجم مناطق الدماغ ؛
• PCR لتحديد نوع العدوى من أجل علاج أكثر فعالية.

من بين جميع الطرق المتاحة التي توضح التهاب السحايا - البزل القطني أو النخاعي. إذا كان هناك مرض ، حتى في المظهر سيكون غائمًا وسميكًا ، وخلال التحليل سيتم العثور على البكتيريا والبروتينات والخلايا الليمفاوية المرتفعة.

مبادئ العلاج

يجب أن يعلم الجميع أنه مع التهاب السحايا ، يُحظر تمامًا العلاج بالعلاجات الشعبية. في يوم واحد فقط سيموت المريض بدون مساعدة مؤهلة وبدون علاج طبي مكثف! لذلك ، لا يمكن استخدام الأساليب الشعبية!

يتم كتابة الوصفة من قبل الطبيب بناءً على نتائج الفحص. من المهم تحديد طبيعة العامل المسبب للمرض. قد يوصى بالأدوية التالية:

• المضادات الحيوية واسعة الطيف (على سبيل المثال ، Suprax) ؛
• العوامل المضادة للفيروسات.

نظرًا لأنه من الضروري في البداية بدء العلاج بشكل عاجل ، يمكن للطبيب وصف الأدوية دون انتظار نتائج الاختبارات المعملية.

الأهمية! بعد 7 أيام ، حتى لو لم يكتمل العلاج بعد ، من الضروري تغيير المضاد الحيوي ، حيث قد يتطور الإدمان ولن يكون فعالاً بعد الآن.

بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، يمكن وصف الأدوية التالية:

• مدرات البول لتقليل التورم ، بما في ذلك في الدماغ ؛
• المنشطات لتطبيع عمل الغدة النخامية.
• الفيتامينات لإعادة الجسم.

يتم إجراء العملية بشكل نادر للغاية ، خاصة في حالات التهاب السحايا القيحي الحاد لتطهير المناطق المصابة من الدماغ. بعد هذه التدخلات ، عادة ما تكون فترة إعادة التأهيل أطول من فترة العلاج العلاج من الإدمان. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن للجراحة أن تنقذ حياة الشخص.

اجراءات وقائية

من الأفضل بكثير الاهتمام بالوقاية مقدمًا بدلاً من التفكير في كيفية التعافي من مثل هذا المرض الخطير. من المهم النظر في التوصيات التالية:

لا يمكن حماية الطفل من التهاب السحايا إلا من خلال تقوية مناعته باستمرار. لهذه الأغراض ، من الأفضل عدم استخدام مُعدِّلات المناعة الكيميائية ، ولكن استخدام العلاجات البسيطة ، بما في ذلك الليمون ونبق البحر ومربى التوت وما إلى ذلك.

لسنوات عديدة ، كان هناك نقاش حول ما إذا كان يمكنك الإصابة بالتهاب السحايا إذا خرجت برأس مبتل في الشارع. إذا تذكرنا أن هذا مرض معد ، فلن يظهر المرض ببساطة من الهواء البارد. في الوقت نفسه ، تقلل مثل هذه الإجراءات من الدفاع المناعي ، مما قد يزيد من خطر الإصابة بالمرض في حالة الاتصال بشخص مريض أو عدوى أخرى.

سيسمح لك النظام الغذائي المتوازن والزيارات الدورية للطبيب بمراقبة صحتك والحفاظ عليها في حالة جيدة.

باتباع القواعد الأساسية للحماية والتطعيم ، يمكنك حماية جسمك من الإصابة بالتهاب السحايا. هذا أفضل بكثير من المخاطرة بجدية ليس فقط على الصحة ، ولكن أيضًا على الحياة.

شاهد الفيديو:

التهاب السحايا مرض معد ، يتميز مساره بالتهاب شديد في النخاع الشوكي والدماغ ؛ تعمل أنواع مختلفة من الفيروسات والبكتيريا كعوامل مسببة له. يحدث التهاب السحايا ، الذي تظهر أعراضه اعتمادًا على نوع محدد من مسببات الأمراض ، إما فجأة أو في غضون أيام قليلة من لحظة الإصابة.

وصف عام

كما أشرنا من قبل ، مع التهاب السحايا ، يتعرض الدماغ للالتهابات ، ولا سيما أغشيته. أي ، ليست خلايا الدماغ التي تتضرر أثناء التهاب السحايا ، ولكن المنطقة الخارجية من الدماغ ، التي تتركز فيها العملية الالتهابية.

يمكن أن يحدث التهاب السحايا عند البالغين والأطفال في شكل ابتدائي أو ثانوي. لذلك ، يحدث التهاب السحايا الأولي مع إصابة الدماغ لمرة واحدة ، ويتشكل التهاب السحايا الثانوي على خلفية مرض أساسي مصاحب ، حيث تنتشر العدوى مع تلف السحايا لاحقًا ، ذي الصلة بالتهاب السحايا. باعتبارها الأمراض الرئيسية في هذه الحالة ، يمكن للمرء أن يميزها ، وما إلى ذلك.

في جميع الحالات تقريبًا ، يستمر التهاب السحايا بسرعة - كما أشرنا بالفعل ، فإنه يتطور على مدى عدة أيام. كاستثناء من المتغيرات العامة لمسار المرض ، يمكن تمييز التهاب السحايا السلي فقط ، والذي يتطور تدريجياً.

يُلاحظ حدوث التهاب السحايا في مجموعة متنوعة من الفئات العمرية ، في حين أن العمر ليس معيارًا محددًا في القابلية للإصابة بهذا المرض - وهنا ، كما هو متوقع ، تلعب حالة الجسم ككل دورًا رائدًا. على سبيل المثال ، الأطفال الخدج ، بسبب حالة الجسم الضعيفة ، هم الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب السحايا.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تشمل مجموعة الأشخاص الذين قد يصابون بالتهاب السحايا مرضى يعانون من عيوب معينة في الجهاز العصبي المركزي ، وكذلك إصابات في الظهر أو الرأس. كما أن انتقال المرض ممكن أثناء الولادة ، من خلال الأغشية المخاطية والأغذية والمياه الملوثة ولسعات الحشرات والقطرات المحمولة جواً. على أي حال ، هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تحدد أيضًا الاستعداد للإصابة بالتهاب السحايا.

أنواع التهاب السحايا

اعتمادًا على المسببات ، أي على الأسباب التي أدت إلى التهاب السحايا ، يمكن أن يكون هذا المرض معديًا أو معديًا - حساسًا أو جرثوميًا أو فيروسيًا عصبيًا أو رضحيًا أو فطريًا. يمكن أن يظهر التهاب السحايا الجرثومي بدوره في شكل التهاب السحايا المصلي أو التهاب السحايا السلي أو الأنفلونزا أو التهاب السحايا الهربسي.

اعتمادًا على توطين العملية الالتهابية في التهاب السحايا ، يتميز التهاب الغدد الليمفاوية ، حيث تتأثر الأم الجافية ، كقاعدة عامة ، بالتهاب السحايا ، حيث تتأثر الأغشية الرخوة والعناكبية للدماغ ، والتهاب الغشاء المخاطي ، حيث تتأثر جميع الأغشية. تتأثر عملية الالتهاب في الدماغ. إذا كانت الآفة الالتهابية موضعية في الغالب في منطقة الغشاء العنكبوتي ، فإن المرض يتم تعريفه على أنه التهاب العنكبوتية ، والذي ، بسبب سماته السريرية المميزة ، يصنف على أنه مجموعة منفصلة.

في الأساس ، ينقسم التهاب السحايا إلى التهاب السحايا القيحي والتهاب السحايا المصلي ، وسننظر في ميزات كلا النوعين بشكل أقل قليلاً.

اعتمادًا على الأصل ، كما حددنا بالفعل ، يمكن أن يكون التهاب السحايا أوليًا (وهذا يشمل معظم الأشكال الفيروسية العصبية لالتهاب السحايا ، وكذلك التهاب السحايا القيحي) والثانوي (الزهري ، والتهاب السحايا السلي ، والتهاب السحايا المصلي).

اعتمادًا على طبيعة CSF ، يمكن أن يكون التهاب السحايا نزفيًا أو صديديًا أو مصليًا أو مختلطًا. بناءً على خصائص الدورة ، يمكن أن يكون التهاب السحايا خاطفًا أو حادًا أو تحت الحاد أو مزمنًا.

يحدد توطين العملية الالتهابية في التهاب السحايا أنواعًا مختلفة من أشكاله مثل التهاب السحايا السطحي (أو التهاب السحايا المحدب) والتهاب السحايا العميق (أو التهاب السحايا القاعدي).

تحدد طرق عدوى السحايا الأشكال المحتملة التالية لالتهاب السحايا: التهاب السحايا اللمفاوي ، والتلامس ، والتهاب السحايا والعجان ، وكذلك التهاب السحايا الذي يحدث على خلفية إصابات الدماغ الرضحية.

يتميز أي نوع من أنواع التهاب السحايا بحدوث المتلازمة السحائية ، والتي تتجلى في زيادة الضغط داخل الجمجمة. نتيجة لهذا المظهر ، تتميز هذه المتلازمة بظهور صداع شديد مع إحساس متزامن بالضغط على الأذنين والعينين ، وهناك أيضًا حساسية متزايدة لتأثيرات الأصوات والضوء (والتي يتم تعريفها بدورها ، مثل احتداد السمع والضياء). يظهر القيء والحمى ، وقد تظهر أيضًا نوبات صرع وطفح جلدي.

التهاب السحايا بالمكورات السحائية

مع هذا النوع من التهاب السحايا ، تؤثر التغيرات المرضية على الأسطح القاعدية والمحدبة للدماغ. السائل الليفي القيحي أو القيحي المتكون في منطقة الالتهاب (الإفرازات) يغطي الدماغ بكثافة (على غرار القبعة) ، في حين أن التسربات التي تشكلت في المنطقة على طول الأوعية تنتهي في مادة الدماغ. نتيجة لذلك ، تبدأ الوذمة في التطور ، ويبدأ النخاع في التدفق مع الدم داخل أوعيته (أي يحدث احتقان الدم).

كما لوحظت تغييرات مماثلة في منطقة النخاع الشوكي.

يمكن أن يضمن بدء العلاج في الوقت المناسب هبوط العملية الالتهابية ، وبعد ذلك يتم تدمير الإفرازات تمامًا. إذا تحدثنا عن الحالات المتقدمةمسار هذا المرض ، وكذلك الحالات التي يتم فيها تعيين العلاج غير العقلاني ، إذا كان ذلك مناسبًا ، لا يتم استبعاد إمكانية تطوير عدد من العمليات المحددة ، ونتيجة لذلك ، قد تؤدي عمليات الديناميكا السائلة إلى تتعطل ، والتي تتطور ضدها بالفعل.

الآن دعنا ننتقل إلى الأعراض التي تميز هذا النوع من التهاب السحايا.

غالبًا ما يتطور بشكل مفاجئ ، مصحوبًا بارتفاع حاد في درجة الحرارة وظهور القيء (يتكرر ولا يجلب الراحة المناسبة للمريض). بسبب زيادة الضغط داخل الجمجمة ، يحدث صداع شديد. على خلفية الحالة العامة ، يطور المريض وضعًا مميزًا ، حيث يوجد توتر في منطقة عضلات القذالي مع التقوس المتزامن للظهر والساقين المثنيتين إلى المعدة.

يلاحظ العديد من المرضى خلال الأيام الأولى للمرض ظهور طفح جلدي يختفي في غضون ساعة إلى ساعتين. في بعض الحالات ، يكون جدار البلعوم الخلفي عرضة أيضًا لتضخم الدم مع تضخم متزامن في منطقة الجريب. أيضًا ، يواجه عدد من المرضى المظهر ، الذي لوحظ قبل أيام قليلة من ظهور التهاب السحايا. يتطور التهاب السحايا عند الرضع بهذا الشكل بشكل تدريجي ؛ في الأطفال الأكبر سنًا ، لوحظ نوع مماثل من الدورة في حالات نادرة.

بناءً على شدة مسار المرض ، قد يعاني المريض من أعراض على شكل تقلصات عضلية أو إغمق في الوعي أو حالة من فقدان الوعي. في حالة المسار غير المواتي لالتهاب السحايا ، بحلول نهاية الأسبوع الأول ، يعاني المرضى من غيبوبة ، تكون الأعراض في شكل شلل في المقدمة. العصب الوجهيوعضلات العين. التشنجات ، التي ظهرت في وقت مبكر بشكل دوري ، تصبح تدريجياً أكثر تواتراً وخلال إحدى المظاهر التالية يموت المريض.

إذا تم تعريف مسار التهاب السحايا في النموذج قيد الدراسة على أنه موات ، فإن هذا بدوره مصحوب بانخفاض في درجة الحرارة ، يكون المريض يعاني من فقدان الشهية من قبل. في النهاية ، ينتقل مريض التهاب السحايا تدريجياً إلى مرحلة الشفاء.

تبلغ المدة الإجمالية لدورة التهاب السحايا في شكل المكورات السحائية حوالي أسبوعين إلى ستة أسابيع. وفي الوقت نفسه ، من الناحية العملية ، لا يتم استبعاد الحالات التي يحدث فيها مسار المرض بسرعة البرق. في مثل هذه الحالة ، تحدث وفاة المريض في غضون ساعات قليلة من بداية المرض.

مع الدورة الطويلة ، بعد فترة قصيرة من التحسن ، ترتفع درجة حرارة المريض مرة أخرى ، وتثبت لفترة طويلة. هذا النوع من الشكل المطول هو إما مرحلة استسقاء الرأس ، أو مرحلة يصاب فيها المريض بتسمم المكورات السحائية ، والتي تدخل خلالها المكورات السحائية إلى مجرى الدم (والتي تعرف باسم المكورات السحائية).

السمة الرئيسية لهذه الدورة هي ظهور طفح جلدي نزفي. بالإضافة إلى ذلك ، هناك زيادة في درجة الحرارة وانخفاض في ضغط الدم ، ويظهر ضيق في التنفس ، ويلاحظ أيضًا عدم انتظام دقات القلب عند المرضى.

إن أشد مظاهر التهاب السحايا في هذا الشكل هي الصدمة البكتيرية. في هذه الحالة ، يتطور المرض بشكل حاد ، مع زيادة مفاجئة في درجة الحرارة وظهور طفح جلدي. يتسارع نبض المريض أيضًا ، ويتميز التنفس بعدم الانتظام ، وغالبًا ما يتم ملاحظة التشنجات. علاوة على ذلك ، تصبح الدولة غيبوبة. في كثير من الأحيان ، تحدث وفاة مريض بهذا المسار دون العودة إلى الوعي.

هناك أيضًا عدد من الأعراض التالية ذات السمات المميزة الكامنة فيها:

• نخر الجلد. المسار الحاد للمرض على خلفية التعرض لعدوى المكورات السحائية يؤدي إلى تطور التهاب في الأوعية الدموية و. نتيجة لذلك ، يتطور ، يحدث نوع واسع من النزف ، وفي الواقع ، يحدث نخر ، وهو واضح بشكل خاص في تلك المناطق التي لوحظ فيها الضغط. يحدث الرفض اللاحق الأنسجة تحت الجلدوالجلد النخر ، مما يؤدي إلى تقرحات. كقاعدة عامة ، يشفيون ببطء شديد ، وغالبًا ما يتطلب عمق واتساع الآفة الجلدية زرعها. ندوب الجدرة في هذه الحالة هي أيضًا نتيجة متكررة لمسار المرض.
• . تكون المرحلة الحادة من مسار الشكل المدروس من التهاب السحايا مصحوبة في بعض الحالات بآفة الأعصاب الدماغية، والتي تم تحديد أكبر نقاط ضعفها للعصب المُبَعِّد بسبب مرور جزء كبير منه على طول قاعدة الدماغ. في حالة تلف هذا العصب يحدث الشلل في منطقة العضلات المستقيمة الجانبية للعينين. كقاعدة عامة ، يختفي الحول بعد أسابيع قليلة. ولكن نظرًا لانتشار العدوى إلى الأذن الداخلية ، غالبًا ما يُلاحظ الصمم الجزئي أو فقدان السمع الكامل.
• . من المظاهر المتكررة لالتهاب السحايا من الشكل المعني ، والذي يختفي بسرعة كبيرة أثناء العلاج. فيما يتعلق بالتهاب القزحية ، فهو من المضاعفات الأكثر خطورة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى التهاب الكلية والعمى اللاحق. وفي الوقت نفسه ، فإن العلاج المضاد للميكروبات المستخدم اليوم يقلل من هذه العواقب الوخيمة.

التهاب السحايا القيحي

يصاحب التهاب السحايا (الثانوي) تعكر وتورم واحتقان في السحايا في نصفي الكرة المخية (سطحها المحدب). إفراز صديدي يملأ الفضاء تحت العنكبوتية.

يصاحب ظهور المرض تدهور حاد في الحالة العامة للمريض ، حيث يعاني من قشعريرة ، كما ترتفع درجة حرارته. قد تكون الأشكال الشديدة من الدورة مصحوبة بفقدان الوعي والتشنجات والهذيان. كما أن هناك من الأعراض التقليدية للمرض ككل في شكل قيء متكرر. في التهاب السحايا القيحي ، تكون الآفات اعضاء داخليةالمفاصل تتأثر أيضا.

لوحظ وجود شدة حادة في ظهور أعراض مثل تصلب عضلات الرقبة وأعراض Kernig ، Brudzinsky. تحدد أعراض Kernig استحالة تمديد ثني الساق عند مفصل الركبة والورك. أما بالنسبة لأعراض Brudzinsky ، فإن مظاهرها تنخفض إلى ثني الساقين عند الركبتين عند محاولة إمالة الرأس للأمام في وضع ضعيف ، إلى ثني الساقين في مفاصل الركبةيسبب أيضًا ضغطًا على العانة.

التهاب السحايا المصلي

يتميز التهاب السحايا المصلي بظهور التغيرات الالتهابية المصلية في السحايا. يشمل التهاب السحايا المصلي على وجه الخصوص أشكاله الفيروسية. في حوالي 80٪ من الحالات ، يتم تحديد الفيروسات المعوية ، وكذلك فيروس النكاف ، كعامل مسبب لالتهاب السحايا المصلي. إن الإنفلونزا والتهاب السحايا الفيروسي الغدي ، والأشكال العقبولية والنظيرة للأنفلونزا شائعة أيضًا ، بما في ذلك عدد من المتغيرات الأخرى لمظاهره.

مصدر الفيروس بشكل رئيسي هو الفئران المنزلية - يوجد العامل الممرض في إفرازاتها (البراز ، البول ، مخاط الأنف). وفقًا لذلك ، تحدث العدوى البشرية نتيجة استهلاك المنتجات التي تعرضت لهذا التلوث بالإفرازات.

يحدث المرض في الغالب عند الأطفال من 2 إلى 7 سنوات.

يمكن أن تتميز عيادة المرض بأعراض سحائية مقترنة بالحمى ، والتي تتجلى بدرجة أكبر أو أقل ، وغالبًا ما تقترن بأعراض آفات ذات نطاق عام في أعضاء أخرى.

يمكن وصف التهاب السحايا الفيروسي بدورة من مرحلتين للمرض. إلى جانب المظاهر الرئيسية ، قد تكون هناك علامات تشير إلى تلف الجهاز العصبي المحيطي والمركزي.

مدة فترة حضانة المرض حوالي 6-13 يوم. غالبًا ما تكون هناك فترة بادرية ، مصحوبة بمظاهر في شكل ضعف وضعف والتهاب نزيف في الجهاز التنفسي العلوي في وقت واحد مع ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة إلى 40 درجة. أيضًا ، يمكن أن تستكمل هذه الأعراض بمتلازمة الصدفة الواضحة ، حيث يوجد صداع شديد وقيء.

في بعض الحالات ، يحدد الفحص وجود احتقان في منطقة قاع العين. يشكو المرضى من آلام في العين. أما بالنسبة للقيء المشار إليه أعلاه ، فيمكن أن يكون متكررًا ومتعددًا. كما هو الحال في المتغيرات السابقة لتطور التهاب السحايا ، هناك أعراض لـ Kernig و Brudzinsky ، وهو توتر مميز في المنطقة القذالية. تترافق حالات ظهور المرض مع وضعية نموذجية للمريض ، حيث يتم إرجاع رأسه للخلف ، وشد بطنه ، وثني ساقيه عند مفاصل الركبة.

التهاب السحايا السلي

يُلاحظ أيضًا هذا الشكل من التهاب السحايا في الغالب عند الأطفال ، وخاصة عند الرضع. التهاب السحايا السلي أقل شيوعًا عند البالغين. في حوالي 80٪ من الحالات ذات الصلة بهذا المرض لدى المرضى ، إما آثار متبقية لمرض السل كانوا قد عانوا منها سابقًا ، أو شكل من المسار النشط لهذا المرض في منطقة تركيز مختلفة وقت الاكتشاف من التهاب السحايا.

العوامل المسببة لمرض السل هي نوع محدد من البكتيريا المنتشرة في الماء والتربة ، وكذلك بين الحيوانات والبشر. في البشر ، يتطور بشكل رئيسي نتيجة الإصابة بأنواع الأبقار الممرض أو الجنس البشري.

يتميز التهاب السحايا السلي بثلاث مراحل رئيسية من التطور:

• المرحلة البادرية
• مرحلة تهيج
• المرحلة النهائية (مصحوبة بشلل جزئي وشلل).

المرحلة البادرية يتطور المرض تدريجياً. في البداية ، هناك مظاهر في شكل صداع وغثيان ودوخة وحمى. يمكن أن يظهر القيء ، كواحد من العلامات الرئيسية لالتهاب السحايا ، فقط في بعض الأحيان. بالإضافة إلى هذه الأعراض ، قد يكون هناك تأخير في البراز والبول. أما بالنسبة لدرجة الحرارة ، فهي في الغالب سوبفريلي ، ومعدلاتها المرتفعة نادرة للغاية في هذه المرحلة من المرض.

بعد حوالي 8-14 يومًا من بداية المرحلة البادرية للمرض ، تتطور المرحلة التالية - مرحلة التهيج. على وجه الخصوص ، يتميز بزيادة حادة في الأعراض وزيادة في درجة الحرارة (تصل إلى 39 درجة). يوجد صداع في منطقة القذالي والجبهي.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك زيادة في النعاس ، ويصبح المرضى خاملون ، والوعي عرضة للقمع. يتميز الإمساك بغياب التورم. لا يمكن للمرضى تحمل الضوء والضوضاء ؛ كما أن الاضطرابات الخضرية الوعائية ذات صلة بهم ، وتتجلى في شكل بقع حمراء مفاجئة في الصدر والوجه ، والتي تختفي أيضًا بسرعة.

بحلول اليوم الخامس إلى السابع من المرض ، لوحظ أيضًا متلازمة السحائية في هذه المرحلة (أعراض Kernig و Brudzinsky ، توتر في عضلات القذالي).

لوحظت الأعراض الشديدة في المرحلة الثانية من المرحلة قيد الدراسة ، وتعتمد مظاهرها على التوطين المحدد لعملية الالتهاب السلي.

يصاحب التهاب الأغشية السحائية ظهور أعراض نموذجية للمرض: الصداع وتيبس عضلات الرقبة والغثيان. يمكن أن يؤدي تراكم الإفرازات المصلية في قاعدة الدماغ إلى تهيج الأعصاب القحفية ، والتي بدورها تتجلى في ضعف البصر ، والحول ، والصمم ، واتساع حدقة العين غير المتكافئ ، وشلل الجفن.

يؤدي تطور استسقاء الرأس بدرجات متفاوتة من الشدة إلى انسداد بعض الوصلات الدماغية النخاعية ، واستسقاء الرأس هو السبب الرئيسي الذي يثير أعراضًا في شكل فقدان للوعي. في حالة انسداد النخاع الشوكي ، تعاني الخلايا العصبية الحركية من ضعف ، وقد يحدث شلل في الأطراف السفلية.

المرحلة الثالثة من مسار المرض بهذا الشكل هي المرحلة الحرارية تتميز بحدوث شلل جزئي ، شلل. يتم ملاحظة مظاهر أعراض هذه الفترة من 15 إلى 24 يومًا من المرض.

الصورة السريرية في هذه الحالة لها الأعراض المميزة لالتهاب الدماغ: عدم انتظام دقات القلب ، ودرجة الحرارة ، وتنفس تشيني ستوكس (أي ، التنفس الدوري ، هناك تعميق تدريجي وزيادة في حركات الجهاز التنفسي النادرة والسطحية عند الوصول بحد أقصى 5-7 أنفاس وما يتبع ذلك من انخفاض / إضعاف ، والانتقال إلى وقفة). ترتفع درجة الحرارة أيضًا (تصل إلى 40 درجة) ، كما لوحظ بالفعل ، شلل وشلل جزئي. غالبًا ما يكون شكل العمود الفقري للمرض في المراحل 2-3 مصحوبًا بألم جذري شديد الوضوح وحاد ، وتقرحات في الفراش وشلل رخو.

التهاب السحايا الفيروسي

ظهور المرض حاد ، المظاهر الرئيسية فيه هي التسمم العام والحمى. يتسم اليوم الأول والثاني بخطورة مظاهر المتلازمة السحائية (صداع ، قيء ، خمول ، خمول ، قلق / هياج).

قد تكون هناك أيضًا شكاوى من سيلان الأنف والسعال والتهاب الحلق وآلام البطن. يكشف الفحص عن نفس العلامات التي تميز المرض ككل (متلازمة كيرنيج وبرودزينسكي ، التوتر في المنطقة القذالية). يحدث تطبيع درجة الحرارة في غضون 3-5 أيام ، وفي بعض الحالات يمكن حدوث موجة ثانية من الحمى. مدة فترة الحضانة حوالي 4 أيام.

التهاب السحايا مرض يتميز بعملية التهابية تصيب أغشية الدماغ والحبل الشوكي من مسببات معدية. العلامات السريرية الواضحة لالتهاب السحايا هي تصلب الرقبة (توتر كبير في عضلات الرقبة ، حيث يتم إرجاع رأس المريض إلى الوراء ، والعودة إلى الوضع الطبيعي أمرًا صعبًا) ، والصداع الشديد ، وارتفاع حرارة الجسم ، وضعف الوعي ، وفرط الحساسية لمنبهات الصوت والضوء. يتجلى التهاب السحايا كشكل أساسي من أشكال التفاعل تجاه إصابة الأغشية أو عملية التهابية ثانوية تحدث مع مضاعفات أمراض أخرى. التهاب السحايا هو مرض يؤدي إلى نسبة عالية من الوفيات وإعاقة المرضى والاضطرابات المستعصية والخلل في وظائف الجسم.

ما هو التهاب السحايا؟

التهاب السحايا مرض خطير يصاحبه التهاب في أغشية الدماغ و / أو النخاع الشوكي. تغطي الأغشية أنسجة المخ والقناة الشوكية. هناك نوعان من القذائف: لينة وقاسية. اعتمادًا على النوع الذي يتأثر بالعدوى ، يتم تمييز أنواع المرض وفقًا لتوطين عملية الالتهاب:

• التهاب السحايا ، وهو الشكل الأكثر شيوعًا الذي تتأثر فيه الأغشية الرخوة ؛
• التهاب الغدد الليمفاوية - التهاب الجافية ، يحدث في حوالي 2 من كل 100 حالة من تطور المرض ؛
• مع هزيمة جميع أغشية الدماغ ، يتم تشخيص التهاب الغدد الصماء.

كقاعدة عامة ، في تشخيص التهاب السحايا ، يشير ضمنيًا إلى التهاب الأغشية الرخوة للدماغ. التهاب السحايا هو أحد أكثر الأمراض الأمراض الخطيرةالدماغ ، يسبب المضاعفات ، يسبب مشاكل صحية خطيرة ، إعاقة دائمة ، اضطرابات في النمو. نسبة عالية من الوفيات.

كتب الأطباء في العصور الوسطى أن وصف أعراض التهاب السحايا كان أبقراط. لفترة طويلة ، كان يعتبر السل أو الاستهلاك هو سبب تطور العملية الالتهابية ، التي تسببت الأوبئة في وفاة ملايين الأشخاص.

قبل اكتشاف المضادات الحيوية ، كان معدل الوفيات من التهاب السحايا 95٪. جعل اكتشاف البنسلين من الممكن تقليل إحصائيات النتائج المميتة للمرض بشكل كبير.
اليوم ، لعلاج التهاب السحايا ، هناك عقاقير اصطناعية حديثة ، للوقاية من معظم أشكال المرض ، يتم استخدام التطعيم ضد مسببات الأمراض الأكثر شيوعًا - بكتيريا المكورات الرئوية والمكورات السحائية والمستدمية النزلية.

انتشار التهاب السحايا ، موسمية المرض ، الفئات المعرضة للخطر

يحدث المرض في جميع أنحاء العالم ، ولكن هناك ارتباط واضح بين مستوى رفاهية الدولة وتواتر التهاب السحايا بين السكان. وهكذا ، في أفريقيا وجنوب شرق آسيا وأمريكا الوسطى والجنوبية ، يتم تشخيص التهاب السحايا بمعدل 40 مرة أكثر من البلدان الأوروبية.

يبلغ معدل الإصابة بالتهاب السحايا في روسيا والدول الأوروبية اليوم 3 حالات لكل 100 ألف من السكان بسبب التهاب السحايا الناجم عن المسببات البكتيرية و 10 حالات لكل 100 ألف من السكان بسبب الممرض الفيروسي لالتهاب السحايا. يعتمد الشكل السلي لالتهاب السحايا على عدد المرضى ونوعية الخدمات الطبية لعلاج المرض الأساسي في البلد ، حيث يسود العامل الثاني أهمية على الأول.

ويلاحظ الموسمية والدورة السنوية لتفشي المرض. الفترة الأكثر تميزًا لالتهاب السحايا هي نصف عام من نوفمبر إلى أبريل ، ويرجع ذلك إلى التقلبات في درجة حرارة الهواء والقيود الغذائية ونقص الفيتامينات وتكدس الأشخاص في الغرف مع عدم كفاية التهوية بسبب سوء الأحوال الجوية وما إلى ذلك. يقول العلماء أن التهاب السحايا لها دورة سنوية: هناك زيادة في حدوثها مرة واحدة كل 10-15 سنة. في خطر بسبب خصائص الجسم والأسباب الاجتماعية الأطفال الذين تتراوح أعمارهم من الولادة إلى 5 سنوات والرجال 25-30 سنة.

طرق الإصابة بالتهاب السحايا

التهاب السحايا الأولي ، كمرض من المسببات المعدية ، تسببه الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. تنتقل الفيروسات والبكتيريا المسببة لالتهاب السحايا بعدة طرق ، وأكثرها شيوعًا:

• المحمولة جوا: إطلاق العامل الممرض مع اللعاب والمخاط أثناء السعال والعطس في الهواء ؛
• الاتصال بالمنزل في اتصال مباشر مع شخص مريض أو حامل للعدوى ، باستخدام بعض الأدوات المنزلية (الأطباق ، والمناشف ، ومستلزمات النظافة) ؛
• براز الفم في حالة عدم الامتثال لقواعد النظافة: الأكل بأيدٍ غير مغسولة ، وتناول الأطعمة غير المصنعة ، والخضروات المتسخة ، والفواكه ، والأعشاب ، وما إلى ذلك ؛
• الدم ، نقل العامل المسبب لالتهاب السحايا من مسببات مختلفة (غالبًا ما تكون بكتيرية ، لكن فيروسية ، أوالي أو أشكال أخرى) من خلال الدم ، وانتشار العدوى داخل جسم المريض من التركيز الالتهابي الموجود إلى أغشية الدماغ ؛
• الليمفاوية ، مع انتشار عامل معدي موجود في الجسم بتيار من السائل اللمفاوي ؛
• مسار المشيمة أثناء النمو داخل الرحم ومرور العامل الممرض عبر المشيمة ، وكذلك العدوى في قناة الولادة أو عندما يدخل عامل معدي إلى الجنين من السائل الأمنيوسي ؛
• عن طريق الفم: عند ابتلاع المياه الملوثة بمسببات الأمراض (عند الاستحمام في الخزانات ، وحمامات السباحة العامة بدون نظام تطهير ، وشرب المياه القذرة) ، وما إلى ذلك.

التهاب السحايا عند البالغين

تتكون المجموعة عالية الخطورة للإصابة بالمرض من الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 30 عامًا. أكثر مسببات الأمراض شيوعًا هي المكورات السحائية والمكورات الرئوية والمستدمية النزلية والشكل السلي من التهاب السحايا يحدث أيضًا على خلفية العلاج غير المناسب للسل.

سبب شائع لتطور التهاب السحايا في هذا العمر هو الافتقار إلى الثقافة الطبية: الموقف من أنواع مختلفة من الأمراض الالتهابية (عمليات التسوس ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الشعب الهوائية ، التهابات الجهاز التنفسي) لا تستحق الاهتمام المناسب والكامل علاج نفسي. النساء أقل عرضة للإصابة بالتهاب السحايا ، ولكن خلال فترة الحمل ، يزداد خطر الإصابة بالمرض بسبب الانخفاض الطبيعي في المناعة أثناء الحمل. الوقاية هي التطعيم المسبق ، وإعادة التأهيل في الوقت المناسب ، وعلاج الأمراض الالتهابية ، والحد من الاتصال.

التهاب السحايا عند الأطفال

الصورة: Africa Studio / Shutterstock.com

في الفترة العمرية من الولادة إلى 5 سنوات ، يشكل التهاب السحايا خطرًا خطيرًا بشكل خاص على الطفل ، ونسبة الوفيات مرتفعة للغاية: يموت كل طفل من عشرين طفل بسبب المرض. كما أن مضاعفات المرض في هذا العمر لها تأثير خطير على صحة الطفل.
يتطور أشد أشكال التهاب السحايا في مرحلة الطفولة عند إصابة العقدية القاطعة للعدوى (Streptococcus agalactiae) أثناء المرور عبر قناة الولادة للأم. ينتشر المرض بسرعة البرق ، مما يتسبب في عواقب وخيمة أو وفاة الطفل.
بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-5 سنوات ، فإن الأشكال الفيروسية الأكثر شيوعًا لالتهاب السحايا مع صورة سريرية أقل وضوحًا وعواقب المرض. إن الأشكال البكتيرية التي تثيرها المكورات السحائية والمكورات الرئوية والمستدمية النزلية أكثر صعوبة في تحملها ، لذلك يوصى بالتطعيم للحماية من المرض.

التهاب السحايا مرض معد ، وتشير أولى علاماته إلى وجود عدوى وتلف بالجهاز العصبي. تشمل علامات المرض ما يلي:

• زيادة مفاجئة في درجة حرارة الجسم ، أحيانًا إلى مستويات حرجة ؛
• صداع شديد؛
• تيبس عضلات الرقبة (عضلات القذالي) ، والشعور بالخدر ، وصعوبة تحريك الرأس ، والإمالة ، والدوران.
• فقدان الشهية ، الغثيان ، نوبات متكررة من القيء التي لا تريح ، الإسهال ممكن (خاصة في مرحلة الطفولة) ؛
• ظهور محتمل للطفح الجلدي من اللون الوردي والأحمر. يختفي الطفح الجلدي عند الضغط عليه ، وبعد بضع ساعات يتحول لونه إلى اللون الأزرق.
• الضعف العام والضيق.
• حتى في المراحل المبكرة ، خاصة مع التطور السريع للالتهاب السحائي ، فإن مظاهر الارتباك ، والخمول المفرط أو الانفعالات ، وظواهر الهلوسة ممكنة.

أهم أعراض التهاب السحايا

يتجلى التهاب السحايا بالأعراض التالية:

• صداع قوي؛
• احتقان يصل إلى 40 درجة مئوية ، حمى ، قشعريرة.
• فرط الحساسية ، فرط الحساسية للمنبهات المختلفة (الضوء ، الصوت ، اللمس) ؛
• الدوخة والارتباك والهلوسة وضعف الوعي حتى الغيبوبة.
• قلة الشهية والغثيان والقيء المتكرر.
• إسهال؛
• الشعور بالضغط على مقل العيون ، والتمزق المحتمل ، ومظاهر التهاب الملتحمة.
• وجع ، تضخم الغدد الليمفاوية بسبب عملية الالتهاب.
• ألم عند ملامسة المنطقة العصب الثلاثي التوائم، بين الحاجبين، تحت العينين؛
• وجود أعراض Kernig (عدم القدرة على تقويم الساقين في مفاصل الركبة بسبب زيادة التوتر في مجموعات عضلات الورك) ؛
• استجابة إيجابية لأعراض Brudzinsky (الحركات الانعكاسية للأطراف عند إمالة الرأس ، والضغط) ؛
• مظاهر أعراض Bechterew (تقلصات عضلات الوجه استجابة للتنصت على قوس الوجه) ؛
• أعراض بولاتوف (ألم عند النقر على فروة الرأس) ؛
• أعراض مندل (الضغط على منطقة القناة السمعية الخارجية يسبب الألم) ؛
• أعراض الآفة عند الرضع: النبض ، انتفاخ الغشاء فوق اليافوخ الكبير ، عند رفع الطفل بقبضة تحت الإبط ، يتم إرجاع الرأس للخلف ، وضغط الساقين على المعدة.

من بين الأعراض غير المحددة لالتهاب السحايا ، يمكن ملاحظة ما يلي:

• انخفاض الوظيفة البصرية ، خلل التوتر العضلي في العضلات البصرية ، مما يسبب الحول ، رأرأة ، تدلي الجفون ، ضعف البصر في شكل مضاعفة الأشياء ، وما إلى ذلك ؛
• فقدان السمع؛
• شلل جزئي في عضلات الوجه الأمامية للرأس.
• ظاهرة النزلات (التهاب الحلق والسعال وسيلان الأنف) ؛
• ألم في الصفاق ، اضطرابات التغوط في شكل إمساك.
• تشنجات في الأطراف والجسم.
• نوبات الصرع؛
• اضطرابات ضربات القلب ، عدم انتظام دقات القلب ، بطء القلب.
• زيادة في ضغط الدم.
• التهاب العنبية.
• الخمول والنعاس المرضي.
• العدوانية وزيادة التهيج.

مضاعفات التهاب السحايا

التهاب السحايا هو مرض خطير سواء في عملية تلف أغشية الدماغ من خلال تأثيرها على الجسم ، والمضاعفات المصاحبة المحتملة لهذا المرض.
تشمل مضاعفات التهاب السحايا ما يلي:

• فقدان السمع؛
• تطور الصرع.
• التهاب داخلى بالقلب؛
• التهاب المفاصل القيحي.
• اضطرابات تخثر الدم.
• تأخر ، ضعف النمو العقلي للطفل ؛
• عدم الاستقرار العاطفي ، فرط الاستثارة ، الإنهاك السريع للجهاز العصبي.
• مع تطور المرض في سن مبكرة ، من المحتمل أن تحدث مضاعفات مثل استسقاء الرأس.

التهاب السحايا: الأسباب والمراحل

يمكن أن يبدأ التهاب السحايا تحت تأثير العوامل المعدية المختلفة. اعتمادًا على نوع وتنوع العامل المسبب لالتهاب السحايا ، يتم تصنيف التشخيص وفقًا للإمراض ، والذي يحدد طرق العلاج ويسمح لك باختيار أساليب العلاج المناسبة.

التهاب السحايا الفيروسي

يعتبر التهاب السحايا الفيروسي هو الشكل الأكثر ملاءمة في تشخيص مسار المرض والشفاء. في المسببات الفيروسية لالتهاب السحايا ، كقاعدة عامة ، تكون درجة الضرر الذي يلحق بالسحايا ضئيلة للغاية ، ومن النادر للغاية حدوث مضاعفات خطيرة وموت المرض مع التشخيص والعلاج في الوقت المناسب.
يحدث التهاب السحايا الفيروسي في الغالبية العظمى من الحالات كمضاعفات للأمراض المعدية مع فيروسات مسببات الأمراض (النكاف ، والحصبة ، والزهري ، ومتلازمة نقص المناعة المكتسب ، وما إلى ذلك). الأسباب الأكثر شيوعًا و عوامل معديةالتي يمكن أن تثير تطور التهاب السحايا الفيروسي هي:

• عدوى الفيروس المعوي (فيروس كوكساكي ، فيروس إيكو) ؛
• عدد كريات الدم البيضاء المعدية (فيروس ابشتاين بار) ؛
• التهابات الهربس (فيروس الهربس البشري) ؛
• فيروس مضخم للخلايا؛
• الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة (فيروس الأنفلونزا ، الفيروس الغدي وغيرها).

تختلف طرق تغلغل العامل الممرض في أغشية الدماغ. الطريق الانحلالي المحتمل (عن طريق الدم) ، مع التدفق الليمفاوي ، ويمكن أن ينتشر أيضًا مع السائل النخاعي. على عكس الشكل البكتيري ، تسبب مسببات الأمراض الفيروسية عملية التهابية ذات طبيعة مصلية دون إطلاق إفراز صديدي.
يستمر الشكل الفيروسي بسرعة كبيرة: تستغرق المرحلة الحادة 2-3 أيام في المتوسط ​​، يليها ارتياح كبير ومرحلة التطور العكسي في اليوم الخامس من بداية المرض.

المراحل البكتيرية لالتهاب السحايا

يحتوي التهاب السحايا الجرثومي على صورة سريرية أكثر وضوحًا ، ويختلف في شدة المرض ، وإضافة بؤر التهاب إضافية ، ومضاعفات خطيرة. لوحظت أعلى نسبة من الوفيات في الشكل البكتيري من التهاب السحايا.
في عملية التهابية من أصل بكتيري ، يتم إطلاق إفراز صديدي على سطح السحايا في الدماغ ، مما يعيق تدفق السائل النخاعي ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة. تثير العملية الالتهابية الواضحة ظروفًا محمومة وتسممًا شديدًا في الجسم.
غالبًا ما يكون هذا الشكل مصحوبًا بضعف الوعي والارتباك وفرط الحساسية والهلوسة والنشاط النفسي الحركي العالي. مع التكاثر النشط للبكتيريا ، قد يدخل المريض في غيبوبة.
العوامل المسببة الأكثر شيوعًا لالتهاب السحايا الجرثومي هي:

• المكورات السحائية.
• عصية الهيموفيليا
• المكورات الرئوية.
• المكورات العنقودية الذهبية.

يمكن أن يحدث التهاب السحايا الجرثومي كمرض من المسببات الأولية أو الثانوية على خلفية العملية الالتهابية الحالية ، وهي بؤرة غير معالجة للالتهاب. في أغلب الأحيان ، يحدث الشكل الثانوي كمضاعفات للالتهاب الرئوي الجرثومي ، والتهاب اللوزتين المزمن ، والتهاب الجيوب الأنفية ، والتهاب الحويضة والكلية ، والتهاب العظم والنقي ، وخراجات من أماكن مختلفة.
الدمامل ، الدمامل تشكل خطورة كمصادر لمسببات الأمراض التي يمكن أن تنتشر مع مجرى الدم وتسبب التهاب السحايا ، يجب الانتباه بشكل خاص إلى الظواهر الالتهابية المختلفة على الوجه ، في منطقة المثلث الأنفي ، داخل وحول الأذنين.
يعتمد علاج التهاب السحايا الجرثومي على عزل العامل الممرض وتأثيره عليه. الأدوية المضادة للبكتيريا(المضادات الحيوية) بجرعات كبيرة. بدون استخدام المضادات الحيوية في 95٪ من الحالات ينتهي المرض قاتلاً.

التهاب السحايا السلي

في وجود بؤر مرض السل ، يمكن أن تنتشر المتفطرة في جميع أنحاء الجسم عن طريق مسارات الدم أو اللمفاوية وتتغلغل في أغشية الدماغ. في أغلب الأحيان ، يتم ملاحظة هذه المضاعفات من خلال عملية سلية نشطة ذات بؤر في أعضاء الجهاز التنفسي والعظام والكلى والجهاز التناسلي.
على الرغم من الشكل المصلي لالتهاب السحايا السلي ، حيث لا تتشكل إفرازات قيحية ، وكذلك في المسببات الفيروسية للمرض ، فإن التهاب السحايا الذي يتطور عندما تتضرر السحايا بسبب عصية درنة يصعب تحمله أكثر من الشكل الفيروسي.
أساس هذا الشكل من العلاج هو علاج معقدمضادات حيوية معينة فعالة ضد المتفطرة السلية.

أسباب أخرى لالتهاب السحايا

الأشكال الفيروسية والبكتيرية والتهاب السحايا السلي هي أكثر الأنواع المسببة للمرض شيوعًا. بالإضافة إلى الفيروسات والبكتيريا ، يمكن أن تصبح الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ومجموعاتها العامل المسبب.
لذلك ، يتم عزل شكل فطري من التهاب السحايا (تورولا ، المبيضات) ، البروتوزول (التوكسوبلازما). يمكن أن يتطور التهاب السحايا باعتباره أحد مضاعفات العمليات واضطرابات المسببات غير المعدية ، على سبيل المثال ، مع ورم خبيث من الأورام الخبيثة ، أمراض جهازيةالنسيج الضام ، إلخ.

تصنيف التهاب السحايا

بالإضافة إلى تخصيص أشكال مختلفة من المرض وفقًا للمسببات والممرضات ، يُصنف التهاب السحايا اعتمادًا على طبيعة العملية الالتهابية ، وتوطين بؤرة الالتهاب وانتشاره ، ومسار المرض.

أنواع المرض حسب طبيعة العملية الالتهابية

يتميز التهاب السحايا القيحي بدورة شديدة مصحوبة بأعراض عصبية شديدة بسبب تكوين إفراز صديدي في السحايا. الشكل الأكثر شيوعًا لـ عدوى بكتيرية. في مجموعة التهاب السحايا القيحي ، يتم تشخيص الأصناف اعتمادًا على العامل المسبب للمرض:

• التهاب السحايا بالمكورات السحائية.
• شكل المكورات الرئوية
• المكورات العنقودية.
• العقديات.

يحدث التهاب السحايا المصلي في أغلب الأحيان مع المسببات الفيروسية للمرض ، والتي تتميز بعدم وجود التهاب قيحي ومسار أكثر اعتدالًا للمرض. تشمل مجموعة التهاب السحايا المصلي الأصناف التالية:

• مرض السل؛
• الزهري.
• الانفلونزا.
• الفيروس المعوي.
• النكاف (على خلفية النكاف أو النكاف) وغيرها.

التصنيف حسب طبيعة مسار المرض

يتطور التهاب السحايا الخاطف (الخاطف) في غضون ساعات قليلة ، خاصة عند الرضع. فترة الحضانة غائبة عمليا ، يمكن أن تحدث الوفاة في غضون 24 ساعة بعد الإصابة.
يؤثر الشكل الحاد من التهاب السحايا على الجسم في غضون أيام قليلة ، ويتميز بمظاهر إكلينيكية حادة. غالبًا ما ينتهي الأمر بالموت أو بمضاعفات خطيرة.
يتطور التهاب السحايا المزمن تدريجياً ، وتزداد الأعراض ، وتصبح أكثر وضوحًا.

تعتمد أنواع المرض على مدى انتشار العملية الالتهابية

يتميز التهاب السحايا القاعدي بتوطين الالتهاب في قاعدة الدماغ. يؤثر الشكل المحدب على الأجزاء المحدبة من الدماغ. مع التهاب السحايا الكلي ، تغطي العملية الالتهابية كامل سطح السحايا. إذا كان الالتهاب يتركز في قاعدة النخاع الشوكي ، يتم تشخيص شكل المرض في العمود الفقري.

تشخيص التهاب السحايا

يبدأ تشخيص التهاب السحايا بالفحص البدني وأخذ التاريخ وقد يشمل بعض أو كل الاختبارات التالية:

• التحليل العامدم؛
• كيمياء الدم؛
• دراسة معملية للسائل النخاعي.
• تحليل PCR
• التشخيص المصلي.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)؛
• التصوير المقطعي (CT) ؛
• تخطيط كهربية الدماغ (EEG) ؛
• تخطيط كهربية العضل (EMG).

علاج التهاب السحايا

يجب أن يبدأ علاج التهاب السحايا على الفور. على أي حال ، يتم العلاج في قسم الأمراض المعدية في العيادة ؛ المحاولات المستقلة أو العلاج في المستشفى النهاري غير مقبول ، خاصة للأطفال المرضى.
يمكن أن يتطور المرض بسرعة ، ويمكن أن تزداد الأعراض فجأة. يمكن أن تتفاقم حالة أي مريض فجأة ، مما يتطلب رعاية طارئة (على سبيل المثال ، مع زيادة الضغط داخل الجمجمة ، وذمة دماغية ، وقصور في الجهاز التنفسي والغدة الكظرية ، واكتئاب الوعي ، والدخول في غيبوبة ، وما إلى ذلك).
الظروف المثلى للعلاج هي جناح منفصل في قسم الأمراض المعدية مع عمل متخصص على مدار الساعة ، وإمكانية تهيئة ظروف لإزالة الحساسية: تعتيم الأضواء ، والقضاء على مصادر الأصوات العالية ، وقلق المريض.

العلاج الموجه للسبب في التهاب السحايا

العلاج الموجه للسبب هو علاج يهدف إلى القضاء على سبب العدوى.
بالنسبة لالتهاب السحايا الفيروسي ، يعتمد العلاج على الأدوية المضادة للفيروسات (الإنترفيرون المؤتلف ، ومحفزات الإنترفيرون الداخلية ، ومعدلات المناعة ، والأدوية المضادة للفيروسات القهقرية ، وما إلى ذلك) ، مع أصل بكتيري للمرض ، يتم وصف المضادات الحيوية الفعالة ضد مسببات الأمراض المحددة (على سبيل المثال ، مضادات المكورات المضادة) أو غاما الجلوبيولين المضاد للمكورات العنقودية) ، مع التهاب السحايا من المسببات الفطرية ، يتم العلاج باستخدام الأدوية المضادة للفطريات ، إلخ.

علاجات إضافية

بالاقتران مع الأدوية التي تنشط ضد العامل المسبب للمرض ، توصف عوامل الأعراض:

• مزيلات الاحتقان (فوروسيميد ، مانيتول) ؛
• مضادات الاختلاج (Seduxen ، Relanium ، Phenobarbital) ؛
• طرق العلاج لإزالة السموم (ضخ الغرويات ، البلورات ، الإلكتروليتات) ؛
• أدوية منشط الذهن.

اعتمادًا على المسار والمضاعفات المحتملة أو المتقدمة ، قد يشمل العلاج تصحيح ما يصاحب ذلك الظروف المرضية: قصور الجهاز التنفسي ، الغدة الكظرية ، قصور القلب والأوعية الدموية.
ليس الشفاء فحسب ، بل يعتمد أيضًا على حياة المريض على وقت بدء العلاج ، سواء كان موجهًا للسبب أو الأعراض. عند ظهور العلامات الأولى (حمى مفاجئة ، صداع شديد ، خاصة على خلفية أمراض الجهاز التنفسي الحادة أو الأمراض المعدية الأخرى) ، يجب عليك استشارة الطبيب على وجه السرعة أو الاتصال بأخصائي الإسعاف في منزلك. إذا ظهرت الأعراض عند الطفل ، فيجب إجراء الفحص والتشخيص على الفور ، لأنه مع التطور السريع للمرض عند الأطفال الصغار ، يتم احتساب الدقائق حرفيًا.

هل اعجبك المنشور؟

قيمه - انقر على النجوم!

"لا تذهب بدون قبعة - ستصاب بالتهاب السحايا!" من منا لم يستمع إلى هذا النوع من "قصص الرعب" في الطفولة. في الواقع ، آلية الإصابة بهذا المرض أكثر تعقيدًا ولا يمكن حماية القبعة الدافئة منه. دعنا نقول أكثر: يمكن أن تصاب بالتهاب السحايا حتى في الصيف في البحر ، وتحدث فاشيات واسعة لهذا المرض في كثير من الأحيان في البلدان الاستوائية أكثر من المناطق ذات المناخ القاسي.

التهاب السحايا هو التهاب يصيب السحايا وهو قاتل في 10٪ من الحالات. يتكون دماغ الإنسان والحبل الشوكي من ثلاثة أغشية: لينة ، عنكبوتية وصلبة. إذا بدأت عملية التهابية في أي منهم (أو على الفور في الكل) ، فإنهم يتحدثون عن التهاب السحايا. يسمى الالتهاب في الجافية بالتهاب الغشاء المخاطي. مع التهاب السحايا ، تتأثر الأغشية الرخوة والعنكبوتية ، والتهاب البنمين هو عملية التهابية في الطبقات الثلاث. ولكن في أغلب الأحيان ، يقوم الأطباء بتشخيص التهاب الأغشية الرخوة للدماغ.

وبالتالي ، يجب أن يعرف الجميع كيف ولماذا يظهر التهاب السحايا ، وما إذا كان معديًا ، وما إذا كان من الممكن أن يمرض به مرة أخرى ومن هم الأكثر عرضة لالتهاب السحايا.

أنواع التهاب السحايا

من المقبول عمومًا أن الأعراض الأولى لالتهاب السحايا وصفها أبقراط ، ثم المعالجون في العصور الوسطى. لذلك فإن هذا المرض معروف للبشرية لفترة طويلة جدًا. لكن لسنوات عديدة ، كان يُعتقد عن طريق الخطأ أن السل والاستهلاك هما سبب التهاب السحايا ، وقبل اكتشاف المضادات الحيوية ، توفي 95 من كل 100 مريض بسبب التهاب السحايا. من الصعب أيضًا علاج التهاب السحايا هذه الأيام ، ولكن بفضل المعرفة الحديثة ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة أعلى بكثير مما كان عليه قبل عدة قرون.

ومع ذلك ، لكي يكون العلاج فعالاً ، عليك أولاً أن تفهم نوع التهاب السحايا الذي يجب محاربته. وهذا المرض "متعدد الجوانب" في الأصل والطبيعة ، لذلك ، في التصنيف الدولي للأمراض (ICD 10) ، لكل صنف رمزه الخاص وتعريفه ، ويستخدم المتخصصون طرقًا مختلفة لتنظيم المرض.

حسب طبيعة الالتهاب ، فإن التهاب السحايا هو:

• صديدي؛
• مصلي.

في الحالة الأولى ، يكون المرض ناتجًا عن بكتيريا المكورات السحائية ، وهو مرض صعب للغاية ، وينتج عن عملية تعفن أولية. النوع الثاني من أصل فيروسي. لا يعتبر هذا التنوع خطيرًا مثل قيحي ونادرًا ما يسبب مضاعفات.

حسب الأصل ، ينقسم التهاب السحايا إلى:

• أولي (مرض مستقل) ؛
• ثانوي (يظهر كمضاعفات لالتهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأذن الوسطى ، التهابات الجهاز التنفسي ، التهاب العظم والنقي في عظام الجمجمة ، عمليات نخر ، دمامل على الوجه أو الرقبة ، التهاب اللوزتين ، يحدث أحيانًا على خلفية أمراض مثل السل والنكاف والزهري) .

التصنيف حسب الممرض:

• جرثومي.
• فطرية.
• على نطاق واسع؛
• طفيلي.
• مختلط.

حسب طبيعة التدفق:

• سريع البرق (خاطف) ؛
• حار؛
• تحت الحاد.
• مزمن؛
• متكرر.

حسب توطين الالتهاب:

• المجموع؛
• القاعدية (تؤثر على الأجزاء العميقة من الدماغ) ؛
• العمود الفقري (يؤثر على النخاع الشوكي) ؛
• محدب (يؤثر على سطح الدماغ).

حسب شدة التدفق:

• درجة معتدلة
• متوسط ​​الثقل؛
• ثقيل.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك التهاب السحايا غير المعدي. هذا نوع من التهاب السحايا العقيم ، أي مرض ناجم عن أي سبب آخر غير البكتيريا ، والذي عادة ما يسبب التهاب السحايا الحاد - لا أمراض معديةأو الأدوية أو اللقاحات. بشكل عام ، تعد أسباب التهاب السحايا هذه نادرة. في أغلب الأحيان ، يقوم الأطباء بتشخيص حالات التهاب السحايا الفيروسي والبكتيري والثانوي القيحي والفطري. علاوة على ذلك ، فإن النوع البكتيري (المكورات السحائية) من المرض أكثر شيوعًا بين الأطفال دون سن 5 سنوات ، والفطريات - بين النساء الحوامل ، والمرضى بعد العلاج الكيميائي ، وكذلك المرضى الذين يعانون من نقص المناعة المكتسب. يمكن أن يصيب التهاب السحايا الجرثومي ، القيحي أيضًا ، حتى الأطفال حتى عمر عام ، ويظهر الفيروس (المصلي) عند الأطفال عادةً بعد النكاف أو بسبب ECHO. الشكل الفيروسي ليس مخيفًا للأطفال مثل الشكل القيحي ، لأنه أسهل في العلاج وأقل عرضة للتسبب في حدوث مضاعفات.

أسباب الإصابة

يظهر التهاب السحايا في كثير من الحالات السريرية على أنه مرض موسمي. ولكن خلافًا للاعتقاد السائد ، لا يمكن اعتبار انخفاض حرارة الجسم السبب الرئيسي له. تشير الإحصاءات إلى أن المزيد من حالات الإصابة تحدث على وجه التحديد في الموسم الدافئ ، وكذلك في البلدان ذات المناخ المعتدل. ومع ذلك ، سجل الخبراء أيضًا ارتفاعات كبيرة في انتشار المرض في غير موسمها. تساهم عدة عوامل في ذلك دفعة واحدة: زيادة الرطوبة وانخفاض درجة حرارة الهواء بالخارج ، ونقص الفيتامين الموسمي ، فضلاً عن الإقامة لفترة أطول في غرف سيئة التهوية. منذ وقت ليس ببعيد ، لاحظ العلماء نمطًا دوريًا آخر: كل 10-15 سنة ، يحدث وباء التهاب السحايا في العالم. على سبيل المثال ، في عام 2017 ، تم تسجيل وباء التهاب السحايا المصلي في روسيا ، والذي كان سببه الفيروس المعوي ECHO30 ، الذي جاء من الصين.

الأكثر عرضة للإصابة بالمرض هم الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، والأطفال دون سن 5 سنوات (نظام المناعة لديهم لا يزال في طور النمو ، والحاجز الدموي الدماغي يتميز بنفاذية متزايدة). إذا قمنا بتحليل انتشار المرض بين الجنسين ، فسيتم تشخيص المزيد من حالات الالتهاب في الدماغ بين الرجال (في كثير من الأحيان في سن 20-30 سنة). كما أن النساء الحوامل أو المصابات بداء السكري أو تقرحات الجهاز الهضمي أو الإيدز أو الذين يعانون من التعب المزمن أو الذين يعانون من سوء التغذية معرضون للخطر. في بلدان ما يسمى بـ "العالم الثالث" ، يبلغ انتشار التهاب السحايا حوالي 40 مرة أعلى من المتوسط ​​الأوروبي. ومن المثير للاهتمام أيضًا أنه في أوروبا وروسيا ، يحدث مرض من المسببات البكتيرية أقل بثلاث مرات من المرض الفيروسي. السبب الرئيسي لذلك ، يسمي الأطباء التطعيم ، والذي يمكنك من خلاله منع الشكل البكتيري للمرض. الجسم بعد التطعيم ، الذي يواجه العامل المسبب للمرض ، سوف يحمي نفسه منه بشكل مستقل.

لحماية نفسك ، أولاً وقبل كل شيء ، عليك أن تفهم أن التهاب السحايا مرض معد. اعتمادًا على الأنواع ، يمكن أن ينتقل بطرق مختلفة:

• المحمولة جوا (من خلال جزيئات اللعاب أثناء السعال والعطس) ؛
• برازي - فموي (من خلال الأيدي غير المغسولة ، والفواكه والخضروات ، والمياه الملوثة) ؛
• اتصال الدم (عن طريق الدم) ؛
• الليمفاوية (من خلال السائل اللمفاوي) ؛
• المشيمة (من النساء الحوامل إلى الجنين) ؛
• الماء (عند السباحة في المياه المفتوحة أو حمامات السباحة) ؛
• الاتصال بالمنزل (من خلال الأدوات المنزلية والأطباق ولعب الأطفال) ؛
• عن طريق لدغات الحشرات (خاصة في إفريقيا).

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، يمكن أن يكون سبب التهاب السحايا نفس الأسباب التي تحدث عند البالغين أو لأسباب أخرى. على سبيل المثال ، يكون نتيجة إصابة الولادة ، أو الخداج ، أو تلف الدماغ أو النخاع الشوكي ، أو تعفن الدم ، أو مرض الأذن الوسطى أو البلعوم الأنفي. إذا كانت المرأة مصابة بالتهاب السحايا أثناء الحمل ، فإن خطر انتقال العدوى إلى الجنين مرتفع للغاية ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى ضعف نمو الطفل. في معظم الحالات ، ينتهي التهاب السحايا أثناء الحمل بالإجهاض التلقائي أو موت الجنين داخل الرحم. ولكن حتى إذا نجا الجنين ، ينصح الأطباء النساء عادة بإنهاء حملهن الحالي.

خيارات لمسار التهاب السحايا

أخطر أنواع التهاب السحايا يصيب الأطفال دون سن الخامسة. وللأسف يموت كل طفل في العشرين من عمره مصاب "بالتهاب السحايا". يعتبر أخطر أشكال التهاب السحايا عند الأطفال هو المرض الناجم عن عدوى المكورات العقدية. تحدث العدوى عادة أثناء مرور الطفل عبر قناة ولادة الأم. في هذه الحالة ، يتطور المرض بسرعة البرق ويموت الطفل خلال الشهر الأول من العمر ، أو يعاني من اضطرابات خطيرة في النمو. شكل معقد من التهاب السحايا لا يقل خطورة على الأطفال. وبالفعل في سن 1 إلى 5 سنوات ، يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالتهاب السحايا الفيروسي ، والذي يكون عادةً أسهل من التهاب السحايا الجرثومي.

يتكون مسار المرض من ثلاث فترات: الحضانة ، البادرة والمرض نفسه. فترة الحضانة هي الفترة من لحظة دخول الفيروس الجسم حتى ظهور الأعراض الأولى للمرض. في هذا الوقت ، يتم احتواء الفيروسات أو البكتيريا في الجسم بكميات صغيرة ، وبالتالي تسبب ضررًا غير محسوس تقريبًا. اعتمادًا على نوع المرض ، يمكن أن تستمر فترة الحضانة من عدة دقائق (التطور السريع) إلى عدة سنوات ( التهاب مزمن). تعتمد مدة فترة الحضانة أيضًا على حالة الجهاز المناعي للمريض: فكلما كان ضعيفًا ، كلما ظهر المرض بشكل أسرع. في أغلب الأحيان ، تستمر فترة الحضانة من 1 إلى 10 أيام. إذا تم تشخيص المرض في أول يومين بعد الإصابة ، فإن فرص الشفاء تصل إلى 95٪.

الشكل الخاطف أو الخاطف لالتهاب السحايا هو الأكثر خطورة. مع هذا الشكل ، تمر جميع مراحل المرض على الفور تقريبًا ، والموت ممكن بالفعل في اليوم الأول. يحدث التهاب السحايا الحاد أيضًا وفقًا للبرنامج "المعجل": كقاعدة عامة ، تستغرق العدوى 3 أيام لتصل إلى ذروتها أو حتى تسبب وفاة المريض.

يمكن أن يمر التهاب السحايا القيحي في المرحلة البادرية (الوقت الذي تظهر فيه الأعراض الكلاسيكية للمرض) في غضون ساعات قليلة بعد دخول البكتيريا إلى الجسم. يتطور الالتهاب البكتيري الحاد بسرعة كبيرة. إذا كان المرض ناتجًا عن النيسرية السحائية ، فقد يموت المريض في غضون ساعات قليلة بعد الإصابة. على خلفية هذا النوع من المرض ، من الممكن حدوث احتشاء نزفي ثنائي للغدد الكظرية (متلازمة Waterhouse-Friderichsen). والمرض الذي تسببه بكتيريا المستدمية النزلية ، أو التهاب السحايا الهيموفيلي ، أكثر شيوعًا في البلدان التي لا يتم تطعيمها ضد مرض الهيموفيليا.

إذا كنا نتحدث عن الفترة الحادة للمرض ، فعادةً ما تتطور من عدة أيام إلى عدة أسابيع ، ويتجلى التهاب السحايا المزمن في موعد لا يتجاوز 4 أسابيع بعد الإصابة. بالإضافة إلى ذلك ، إذا استمرت معظم أشكال الالتهاب في الدماغ بسرعة كبيرة ، فيمكن أن يستمر التهاب السحايا المزمن لأكثر من 25 عامًا. في هذه الحالة ، يتطور المرض تدريجياً ، ويكاد يكون من المستحيل تحديد موعد دخول العدوى إلى الجسم.

في بعض الأحيان ، يعود التهاب السحايا حتى بعد العلاج الناجح. يمكن أن يحدث الانتكاس بسبب الفيروسات أو البكتيريا أو العوامل غير المعدية. السبب الأكثر شيوعًا للمرض المتكرر يسمى الفيروس الهربس البسيطالنوع الثاني (التهاب السحايا المولير). يمكن أن يتكرر التهاب السحايا الجرثومي بسبب عيوب خلقية أو مكتسبة في قاعدة الجمجمة أو العمود الفقري.

أعراض

إن دهاء التهاب السحايا في تطوره السريع. يعرف الطب الحالات التي حدثت فيها نتيجة قاتلة بعد ساعات قليلة من ظهورها فترة حادةمرض. في الإصدار الكلاسيكي ، تستمر فترة حضانة التهاب السحايا في معظم الحالات من 4 أيام إلى أسبوع. إذا تم التعرف على المرض في الوقت المناسب ، فستتاح للمريض فرصة للشفاء. ولهذا تحتاج إلى معرفة الأعراض الأولى للمرض. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، لا ينظر المريض إلى العلامات المصاحبة لظهور التهاب السحايا كإشارة إنذار ، ويتجلى المرض من خلال العلامات المعدية العامة: يشعر المريض بقشعريرة وحمى وزيادة درجة حرارة الجسم ، فيفي بعض الحالات ، قد تظهر الطفح الجلدي على الجلد.

يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب السحايا في الصداع الذي يزداد حدة مع تقدم المرض. طبيعة الألم متفجرة ، يمكن أن يكون الألم شديدًا جدًا. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون الألم موضعيًا في الجبهة وفي المنطقة القذالية ، مما يؤدي إلى الرقبة والعمود الفقري. يرتبط الألم المتفجر بزيادة الضغط داخل الجمجمة نتيجة عمل السموم المسببة للأمراض. تتفاقم متلازمة الألم بسبب حركات الرأس ، وكذلك بسبب الأصوات العالية والأضواء الساطعة. علامة أخرى مهمة للتمييز بين طبيعة الصداع هي تصلب (توتر قوي) للعضلات القذالية. مرضى التهاب السحايا (الكبار والأطفال) لا يستلقون على ظهورهم في وضعهم المعتاد. لتخفيف الألم ، يستديرون على جانبهم ، ويسحبون ركبهم إلى بطونهم ، ويميلون بشكل غريزي رؤوسهم للخلف.

يصاحب التهاب السحايا في كثير من الحالات غثيان وقيء شديد. علاوة على ذلك ، لا يتوقف رد الفعل المنعكس حتى مع الرفض التام للطعام. بالإضافة إلى ذلك ، ترتفع درجة حرارة جسم المريض (يقفز أو يبقى مرتفعًا بشكل ثابت عند 39-40 درجة) ولا ينحرف مع خافضات الحرارة التقليدية ، ويظهر الضعف الشديد والتعرق. يشكو المريض من عدم تحمل الضوء الساطع مما يؤدي إلى تفاقم الصداع. من الممكن أيضًا الشك في وجود التهاب السحايا في الحالات التي يكون فيها الصداع الشديد مصحوبًا بانتهاك للوعي (يجيب الشخص ببطء وبصعوبة على الأسئلة أو لا يستجيب للطلبات على الإطلاق). يمكن أن تتجلى الاضطرابات العقلية التي تشير إلى التهاب أغشية الدماغ من خلال الهلوسة أو اللامبالاة أو العدوانية. قد يعاني المريض من تقلصات في الساقين و / أو اليدين وآلام في العضلات والحول (إذا انتشر الالتهاب إلى الأعصاب البصرية).

للتعرف على التهاب السحايا عند الأطفال الصغار ، بالإضافة إلى العلامات التقليدية ، تساعد العلامات المحددة: الأعراض العلويةبرودزينسكي. في الحالة الأولى ، لن يتمكن الطفل في وضع الاستلقاء مع رفع رجليه من فردها في مفاصل الركبة. يتم تحديد العَرَض الثاني أيضًا في وضع الاستلقاء. إذا كان الطفل يرفع رأسه ويثني ساقيه بشكل لا إرادي عند الركبتين ، فقد يشير ذلك أيضًا إلى التهاب في السحايا. لتحديد المرض عند الرضع ، يتم فحص اليافوخ: التنبيه هو تورمها وتوترها. علامة أخرى على التهاب السحايا عند الأطفال هي الطفح الجلدي ، والذي يتم استبداله بعد ذلك ببقع بورجوندي مشرقة محددة تظهر على جسم الطفل بالكامل.

التشخيص

يمكن للطبيب المتمرس أن يشك في إصابة مريض التهاب السحايا بالفعل بعوامل خارجية. علامات طبيه. لكن من السابق لأوانه إجراء تشخيص دقيق بناءً على الأعراض وحدها. علاوة على ذلك ، من المهم ليس فقط تأكيد أو دحض وجود المرض ، ولكن أيضًا لتحديد نوعه ومرحلة تطوره. لهذا ، سيتعين على المريض الخضوع لفحص شامل. يتبرع المرضى في مثل هذه الحالات بالدم لتحليل عام (KLA) ، وتحليل بول عام ولطاخة من الغشاء المخاطي للبلعوم. أحد الاختبارات التأكيدية الرئيسية هو ثقب الحبل الشوكي والتشخيص المختبري لـ CSF (السائل النخاعي). نظرًا لأن المخ والحبل الشوكي على اتصال دائم ، فإن السائل الدماغي الشوكي الغائم يعتبر دائمًا العلامة الرئيسية لالتهاب السحايا.

إذا لوحظت الأعراض أثناء البزل ضغط دم مرتفعالخمور (السائل الدماغي الشوكي يتدفق في قطرات متقطرة أو متكررة) ، يعتبر الخبراء هذا أحد العلامات المختبرية لالتهاب السحايا. بالإضافة إلى ذلك ، في الشخص المريض ، يتغير لون السائل الدماغي الشوكي: يصبح أبيض غائمًا أو أخضر مصفر. ليس فقط تحليل السائل الدماغي النخاعي ، ولكن أيضًا اختبار الدم يمكن أن يخبرنا عن المرض. في حالة وجود المرض ، لوحظ زيادة عدد الخلايا الليمفاوية أو العدلات. أيضا ، عادة ما يكون لدى المريض مستويات مرتفعة من السكر والكلوريدات.

يعتمد التشخيص التفريقي للمرض على التحليل الكيميائي الحيوي للتركيب الخلوي للسائل النخاعي. لتحديد العامل المسبب للمرض ، يتم استخدام الفحص البكتريولوجي والبكتريولوجي للسائل النخاعي لتحديد العامل المسبب للمرض. بمساعدة التشخيص المصلي ، يتم تحديد وجود المستضدات والأجسام المضادة لمسببات الأمراض المختلفة في جسم المريض.

نتائج اختبار عينة لالتهاب السحايا

المؤشرات	الخمور أمر طبيعي	التهاب السحايا الفيروسي	جرثومي	صديدي
اللون / الشفافية	لا لون / شفاف		عديم اللون / واضح أو براق	أبيض أو بني مخضر / غائم
ضغط	130-180 ملم مرحاض فن.	200-300 ملم مرحاض فن.	250-500 ملم ماء. فن.	ترقية
معدل تدفق السائل النخاعي أثناء الثقب (قطرات / دقيقة)	40-60	60-90	هزيلة	قطرات لزجة نادرة
خلوي (خلايا / ميكرولتر)	2-8	20-800	200-700 (أحيانًا 800-1000)	أكثر من 1000
الخلايا الليمفاوية	90-95%	80-100%	40-60%	0-60%
العدلات	3-5%	0-20%	20-40%	40-100%
التفاعلات الرسوبية	–	+ (++)	+++ (++++)	+++ (++++)
التفكك	لا	انخفاض البروتين الخلوي (بروتين خلوي بعد 8-10 أيام)	ارتفاع معتدل في الخلايا الخلوية والبروتين (ثم تفكك الخلايا البروتينية)	نسبة عالية من البروتين الخلوي
	1,83-3,89	أكثر من 3.89	انخفاض كبير	منخفضة بشكل معتدل
الكلوريدات (مليمول / لتر)	120-130	أكثر من 130	انخفاض كبير	منخفضة بشكل معتدل
فيلم الفبرين	لم يتم تشكيلها	بنسبة 3-5٪	بنسبة 30-40٪	خشن ، وغالبًا ما يكون على شكل رواسب
استجابة للثقب	يسبب الصداع والقيء	يسبب الراحة ، نقطة تحول المرض	يوفر راحة كبيرة ولكن قصيرة المدى	ارتياح متوسط ​​قصير المدى

في نتائج فحص الدم ، سيتم الكشف عن العدلات أو كثرة اللمفاويات ، مما يشير إلى طبيعة المرض ، وكذلك مؤشر ESR - معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ، والذي يشير في القيم العالية إلى وجود عملية التهابية. بالإضافة إلى الدراسة المعملية للسائل الدماغي الشوكي والدم ، سيحتاج الطبيب بالتأكيد إلى التاريخ الطبي للمريض ، وسيقوم بإجراء فحص عصبي شامل ، ويعرض الخضوع للتصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب. بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب ، سيتمكن الأخصائي من فحص حالة السحايا وإيجاد بؤرة الالتهاب. أثناء محادثة مع المريض ، سيسأل الطبيب عن المدة التي بدأ فيها الصداع ، وما إذا كان المريض قد تعرض للعض من قبل القراد أو البعوض (حاملات العامل الممرض ، خاصة في إفريقيا وآسيا الوسطى).

إذا تم العثور على اشتباه في التهاب السحايا لدى الطفل ، فقبل إرسال الطفل للثقب ، يجب فحصه من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الأعصاب وجراح الأعصاب وأخصائي أمراض الدم من أجل استبعاد الآخرين. أسباب محتملةالامراض.

علاج

أي عمليات التهابية في الجسم خطيرة للغاية. وإذا حدث التهاب في الدماغ ، فلا يمكن الحديث عن أي علاج ذاتي في المنزل. لا يمكن للطرق الشعبية أو الطب البديل أن تحل محل ما هو ضروري علاج بالعقاقير. يجب أن يعالج التهاب السحايا فقط من قبل الطبيب وفي المستشفى فقط. كلما أسرع المريض في طلب المساعدة من أخصائي ، زادت فرصه في البقاء على قيد الحياة.

يمكن للطبيب أن يضع برنامجًا علاجيًا شاملاً فقط بعد تلقي نتائج فحوصات المريض. وفي الوقت نفسه ، في حالة التهاب السحايا ، عندما تكون الساعة مهمة ، لا توجد دقيقة نضيعها. كحالة طارئة ، يتم إعطاء جميع المرضى المشتبه في إصابتهم بالتهاب السحايا مضادات حيوية واسعة الطيف. في بداية العلاج ، قد يصف الطبيب أدوية من مجموعة البنسلين ، السيفالوسبورينات ، الماكروليدات. سيؤدي ذلك إلى تحييد البكتيريا المسببة التهاب السحايا القيحي. من أجل تفعيل المضادات الحيوية على الفور ، يتم إعطاء الدواء عادة عن طريق الوريد (قطارة) ، وفي الحالات الشديدة جدًا ، يتم إعطاء الدواء مباشرة في السائل النخاعي. يتم علاج التهاب السحايا المصلي مع الاستخدام الإضافي للأدوية المضادة للفيروسات. بالإضافة إلى العلاج المضاد للبكتيريا أو المضاد للفيروسات المحدد للحساسية ، يتم وصف أدوية منشط الذهن والأوعية الدموية للمرضى - يتم أخذ Nootropil أو Piracetam أو نظائرها لاستعادة الخلايا العصبية وحالة الأوعية الدموية. كأدوية مضادة للالتهابات ، يقضي الأطباء العلاج بالهرموناتالمرضى الذين يعانون من أدوية مثل بريدنيزولون ، ديكساميثازون ، ميثيل بريدنيزولون أو هيدروكورتيزون.

يستخدم العلاج المدر للبول أيضًا في نظام علاج التهاب السحايا. هناك حاجة إلى الأدوية المدرة للبول لتخفيف الوذمة الدماغية.

بغض النظر عن شكل ومرحلة التهاب السحايا ، توصف الفيتامينات والمعادن دائمًا للأطفال والبالغين. هذه المواد ضرورية للحفاظ على المناعة ، والتي تنخفض دائمًا أثناء التهاب الدماغ ، وكذلك لاستعادة احتياطيات المغذيات اللازمة لسير عمل أجهزة وأعضاء المريض بشكل صحيح.

وقاية

مسألة ما إذا كان من الممكن الإصابة بالتهاب السحايا موضع اهتمام الكثيرين. لكن المشاكل الأخرى ليست أقل أهمية: كيف تحمي نفسك من المرض وهل هناك تطعيمات ضد التهاب الدماغ؟ التهاب السحايا مرض معد. ولكن حتى إذا كان هناك مريض مصاب بالتهاب السحايا في بيئة طفل أو شخص بالغ ، فلا ينبغي اعتبار هذه الحقيقة بمثابة جملة من العدوى الوشيكة. وفي الوقت نفسه ، يجب الاهتمام بالحماية مقدمًا.

التطعيم ضد مسببات الأمراض هو أحد أكثر الإجراءات فعالية للوقاية من التهاب السحايا الجرثومي. هناك ثلاثة أنواع من لقاحات التهاب السحايا: لقاحات البروتينية ، والسكريات المتعددة ، والمترافقة. يوجد في كل مجموعة من اللقاحات الأدوية الأكثر ملاءمة لمختلف الفئات العمرية. أي لقاح يجب اختياره لشخص بالغ أو لطفل ، وكم مرة يتم التطعيم - يجب تحديد ذلك من قبل الطبيب المعالج.

التطعيم ، إن لم يكن بنسبة 100٪ ، لا يزال ضمانًا جيدًا لذلك رجل صحيلن يصاب.

لحماية نفسك أو طفلك من الإصابة بالتهاب السحايا الفيروسي ، من المهم أيضًا اتباع قواعد النظافة و SanPiN ، وتناول الفواكه والخضروات النظيفة فقط ، وغسل يديك جيدًا بالماء والصابون قبل كل وجبة. المصدر الأكثر شيوعًا لعدوى التهاب السحايا خلال فصل الصيف هو تلوث المسطحات المائية. لحماية نفسك من المشاكل ، من المهم تجنب الاستحمام ، والأكثر من ذلك عدم شرب الماء منها.

الوقاية الممتازة من التهاب السحايا هي تجنب الاتصال مع شخص مصاب. ولكن إذا حدث هذا بالفعل ، يجب أن تخضع لدورة الوقاية الكيميائية. من الضروري أيضًا تطهير المبنى الذي كان المريض فيه ومراقبة الأشخاص الذين يتعاملون معه. في حالة أن الاتصال بحامل العدوى أمر لا مفر منه (على سبيل المثال ، مرض أحد أفراد الأسرة) ، يجب استخدام أجهزة التنفس الصناعي أو ضمادات الشاش لمنع العدوى بواسطة القطرات المحمولة بالهواء. تذكر: أولاً ، تدخل العدوى الجهاز التنفسي العلوي للشخص ، وتستقر على الأغشية المخاطية ، ثم تنتشر في جميع أنحاء الجسم. لكن العدوى بالقطرات المحمولة جواً لا تحدث دائمًا ، ولكن فقط في حالات ضعف المناعة وضعف وظائف الحاجز الدموي الدماغي ، الذي يحمي الدماغ من المواد الضارة. لمنع العدوى ، يتم وصف دورة من الريفامبيسين والتطعيم باستخدام لقاح متقارن لأفراد الأسرة. بالمناسبة ، يهتم الكثيرون بما إذا كان من الممكن الإصابة بالتهاب السحايا مرة أخرى. كقاعدة عامة ، هذا لا يحدث ، ولكن لا يمكن استبعاد الاحتمال تمامًا أيضًا.

إذا تم تشخيص التهاب السحايا في الوقت المناسب ، وكان العلاج ناجحًا ، فسيكون لدى الشخص فرصة ليعيش حياة طويلة ومرضية. ولكن لكي يكون كل شيء على هذا النحو تمامًا ، بعد الانتهاء من العلاج في المستشفى ، يجب عليك اتباع توصيات الطبيب.

بعد الإصابة بالتهاب السحايا ، من المهم الاستمرار في المراقبة مع الطبيب: من المهم الخضوع لفحص من قبل طبيب أعصاب كل ثلاثة أشهر. وهكذا لمدة عامين على الأقل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم فرض بعض القيود مؤقتًا على نمط الحياة وأسلوبها. بعد 6 أشهر على الأقل من المرض ، يُمنع الطيران على متن الطائرات. تعتبر الرحلة خلال هذه الفترة خطيرة لأن الضغط داخل الجمجمة يتغير بشكل كبير أثناء الرحلة ، مما قد يؤثر سلبًا على استعادة الديناميكا السائلة بعد التهاب السحايا. كما لا ينصح الأطباء فور المرض بالذهاب إلى البحر خاصة للأطفال. ينطبق الحظر المؤقت أيضًا على الرياضة: بعد المرض لمدة عامين تقريبًا ، يجب تجنب المجهود البدني الثقيل.

سيتعين عليك أيضًا إعادة النظر في نظامك الغذائي المعتاد: التخلي عن الأطعمة الدهنية والمقلية لصالح المغلي أو المطهي أو المخبوز أو المطبوخ على البخار. من اللحوم ، أعط الأفضلية للأصناف الغذائية: الدواجن ، وكذلك الأسماك. كطبق جانبي ، من المفيد تناول الحبوب المسلوقة ومعالجة الفواكه والخضروات بالحرارة قبل تناولها. من المفيد تناول منتجات الألبان قليلة الدسم ، فالمشروبات هي الأنسب إذا - ثم ضعيفة. النظام الغذائي بعد التهاب السحايا يستبعد الكحول تمامًا.

يجب أن يتكون العلاج الطبيعي خلال فترة إعادة التأهيل من دورة تدليك ورحلان كهربائي باستخدام الأدوية. لاستعادة الوظائف المعرفية والتنسيق ، يلجأون إلى العلاج بالليزر المغناطيسي والمغناطيسي ، ويستخدمون النوم الكهربائي. تساعد دورة العلاج الطبيعي على استعادة الوظيفة الحركية. لكن لهذا تحتاج إلى ممارسة الرياضة تحت إشراف أخصائي في العلاج بالتمارين الرياضية. يستخدم العلاج المريح لاستعادة نطاق الحركة والقوة والتنسيق ، ومن الضروري وجود برنامج معرفي لاستعادة الذاكرة والانتباه والتفكير المنطقي.

المضاعفات المحتملة

يعد التهاب السحايا مشكلة خطيرة في حد ذاته. ولكن على خلفية هذا المرض ، من الممكن حدوث مضاعفات أخرى لا تقل تعقيدًا.

واحدة من أكثر الوذمة الدماغية شيوعًا. كقاعدة عامة ، يتراكم السائل الدماغي الشوكي بالفعل في اليوم الثاني من تطور المرض. يمكن الاشتباه في حدوث مضاعفات من خلال عدة علامات خارجية. يفقد المريض وعيه فجأة ، ويصاب بضيق في التنفس ، وتنخفض مؤشرات ضغط الدم بشكل حاد أو تزداد. هناك أيضًا قفزات في معدل ضربات القلب: من بطء القلب الشديد (البطيء) إلى عدم انتظام دقات القلب (السريع). إذا لم تتم إزالة الوذمة الدماغية في الوقت المناسب ، فمن الممكن حدوث الوفاة ، والتي تحدث عادةً بسبب شلل مركز الجهاز التنفسي.

الخطر الثاني المشترك هو الصدمة السامة المعدية. يحدث نتيجة تسمم الجسم بمنتجات تسوس مسببات الأمراض. على خلفية هذه العملية ، عادة ما تنخفض درجة حرارة جسم المريض ، ولكن يزداد عدم تحمل الضوء والأصوات العالية ، ويظهر ضيق في التنفس. في كثير من الحالات ، تحدث صدمة سامة معدية مع وذمة دماغية. والنتيجة غيبوبة وموت في غضون ساعات قليلة.

بعد الإصابة بالتهاب السحايا ، سيحتاج الجسم وقتًا للتعافي. أحيانًا طويلة جدًا. إذا كانت العملية الالتهابية ناتجة عن عدوى المكورات السحائية ، فهناك خطر كبير من تلف الأعضاء الأخرى أو أجهزة الجسم بأكملها. فقط طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب سيمنع العواقب الوخيمة.

يمكن أن يسبب التهاب السحايا الصمم والشلل والصرع والاضطرابات الهرمونية. عند الأطفال ، من الممكن حدوث استسقاء الرأس ، والصمم الكامل أو العمى ، والفشل الكلوي الحاد ، وتأخر النمو ، والوهن الدماغي. في كثير من الأحيان ، ينتهي التهاب أغشية الدماغ عند الأطفال بالموت.

نحن نجيب على أسئلتك

هل يأخذون الجيش بعد التهاب السحايا

مسألة ما إذا كانوا يدخلون التهاب السحايا في الجيش هي موضع اهتمام الكثيرين. دعنا نقول على الفور أنه لن يتم نقل أي شخص إلى الثكنات مباشرة مصابًا بالمرض ، لأنه مع أي التهاب (خاصة السحايا) يجب على المرء الاستلقاء في المستشفى. أولئك الذين يعملون مع تشخيص التهاب السحايا يحصلون على إجازة مرضية دون قيد أو شرط. إذا تم تسجيل حالات المرض في مدرسة أو روضة أطفال ، يتم إغلاق المؤسسة التعليمية للحجر الصحي. ولكن ماذا ينتظر الشاب المصاب بالتهاب السحايا قبل سنوات قليلة؟ إذا كان هناك دليل موثق على حقيقة المرض ، فإن المجند يقع تلقائيًا في المحمية.

وفي الوقت نفسه ، فإن مسألة التوافق بين الجيش والتهاب السحايا تهم ليس فقط أولئك الذين أصيبوا بالمرض ، ولكن أيضًا المجندين الأصحاء. هل من الممكن الاصابة بالتهاب السحايا في الجيش؟ من الناحية النظرية ، يوجد مثل هذا الخطر ، كما هو الحال ، في الواقع ، في المدارس الداخلية أو المدارس أو رياض الأطفال أو المصحات أو معسكرات الأطفال. لذلك ، لتجنب الوباء ، يتم إجراء التطعيم. يجب أن يتم التطعيم ضد التهاب السحايا للمجندين حوالي 75-80 يومًا قبل التجنيد.

هل يمكن أن تموت من التهاب السحايا؟

أي عملية التهابية في الجسم هي بالفعل خطر محتمل للموت. ثم ماذا نقول عن التهاب السحايا! ولكن إذا كان معدل البقاء على قيد الحياة بعد التهاب السحايا في وقت سابق لا يزيد عن 5-10٪ ، فقد ارتفع هذا الرقم في عصرنا إلى حوالي 90. بالطبع ، يظل خطر الوفاة دائمًا ، ولكن في معظم الحالات ، يعيش المرضى المصابون بالتهاب السحايا حياة طويلة كاملة.

اعتن بصحتك وانتبه لإشارات الجسم. في حالة حدوث تغييرات غير عادية في الرفاهية ، لا تؤجل زيارة الطبيب. كن على دراية بعواقب العلاج المتأخر لالتهاب السحايا.

2014 - دورات تدريبية متقدمة في "أمراض الكلى" بدوام كامل على أساس جامعة ستافروبول الطبية الحكومية.

يوم سعيد أيها القراء الأعزاء!

في مقال اليوم ، سننظر معك في مرض السحايا مثل التهاب السحايا ، بالإضافة إلى أولى علاماته وأعراضه وأسبابه وأنواعه والتشخيص والوقاية والعلاج بالعلاجات التقليدية والشعبية. وبالتالي…

ما هو التهاب السحايا؟

التهاب السحايا- معد مرض التهابأغشية النخاع الشوكي و / أو الدماغ.

تتمثل الأعراض الرئيسية لالتهاب السحايا في الصداع ، وارتفاع درجة حرارة الجسم ، وضعف الوعي ، وزيادة حساسية الضوء والصوت ، وتنميل الرقبة.

الأسباب الرئيسية لتطور التهاب السحايا والفطريات. غالبًا ما يصبح هذا المرض من مضاعفات الآخرين ، وغالبًا ما ينتهي بالموت ، خاصةً إذا كان سببه البكتيريا والفطريات.

أساس علاج التهاب السحايا هو العلاج المضاد للبكتيريا والفيروسات والفطريات ، اعتمادًا على العامل المسبب للمرض ، وفقط في المستشفى.

يعتبر التهاب السحايا عند الأطفال والرجال أكثر شيوعًا ، خاصةً أن عدد الحالات يزداد في فترة الخريف - الشتاء - الربيع ، من نوفمبر إلى أبريل. يتم تسهيل ذلك من خلال عوامل مثل التقلبات في درجات الحرارة ، وانخفاض درجة حرارة الجسم ، وكمية محدودة من الفواكه والخضروات الطازجة ، والتهوية غير الكافية في الغرف التي تضم عددًا كبيرًا من الأشخاص.

لاحظ العلماء أيضًا دورة من 10 إلى 15 عامًا من هذا المرض ، عندما يزداد عدد المرضى بشكل خاص. علاوة على ذلك ، في البلدان التي تعاني من ظروف معيشية صحية سيئة (أفريقيا ، وجنوب شرق آسيا ، وأمريكا الوسطى والجنوبية) ، يكون عدد مرضى التهاب السحايا عادة 40 مرة أعلى من الأوروبيين.

كيف ينتقل التهاب السحايا؟

مثل العديد من الأمراض المعدية الأخرى ، يمكن أن ينتقل التهاب السحايا بعدة طرق ، ولكن الأكثر شيوعًا هي:

• طريقة محمولة جوا (من خلال) ؛
• الاتصال بالمنزل (عدم الامتثال) ، من خلال القبلات ؛
• براز الفم (تناول الأطعمة غير المغسولة ، وكذلك الأكل بأيدٍ غير مغسولة) ؛
• دموي (عن طريق الدم) ؛
• الليمفاوية (من خلال اللمف) ؛
• طريق المشيمة (تحدث العدوى أثناء الولادة) ؛
• من خلال تناول المياه الملوثة (عند الاستحمام في خزانات ملوثة أو شرب مياه غير نظيفة).

فترة حضانة التهاب السحايا

في الأساس ، للتخفيف من التهاب السحايا الفيروسي ، يتم وصف مجموعة من الأدوية التالية: الإنترفيرون + الجلوكوكورتيكوستيرويدات.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف الباربيتورات ، منشط الذهن ، نظام غذائي عالي البروتين ، وخاصة الأدوية المضادة للفيروسات المختلفة (حسب نوع الفيروس).

3.3 العلاج المضاد للفطريات

عادة ما يشمل علاج التهاب السحايا الفطري الأدوية التالية:

مع المكورات الخفية والتهاب السحايا الصريح (المستخفيات الحديثة والمبيضات): "أمفوتيريسين ب" + "5-فلوسيتوزين".

• جرعة "أمفوتيريسين ب" هي 0.3 ملغ لكل 1 كغ في اليوم.
• جرعة "Flucytosine" 150 مجم لكل 1 كجم يوميا.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف فلوكونازول.

3.4. علاج التخلص من السموم

يستخدم علاج إزالة السموم لإزالة فضلات العدوى (السموم) من الجسم ، والتي تؤدي إلى تسمم الجسم وتزيد من إضعاف جهاز المناعة والعمل الطبيعي للأعضاء والأنظمة الأخرى.

لإزالة السموم من الجسم ، استخدم: "أتوكسيل" ، "إنتيروسجيل".

للأغراض نفسها ، يتم وصف مشروب وفير ، خاصة مع فيتامين ج - مغلي ثمر الورد والشاي مع التوت وشراب الفاكهة.

لتحسين جودة ووظيفة السائل الدماغي الشوكي ، يوصف السيتوفلافين.

تنبؤ بالمناخ

إن الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب والتشخيص الدقيق ونظام العلاج الصحيح يزيد من فرص الشفاء التام من التهاب السحايا. يعتمد ذلك على المريض ومدى سرعة اتصاله بالمنشأة الطبية والالتزام بنظام العلاج.

ومع ذلك ، حتى لو كان الموقف صعبًا للغاية ، صلي ، فالرب قوي في إنقاذ وشفاء أي شخص حتى في الحالات التي لا يستطيع فيها الآخرون مساعدته.

الأهمية! قبل الاستعمال العلاجات الشعبيةتأكد من استشارة طبيبك!

أثناء استخدام العلاجات الشعبية ، امنح المريض الهدوء والضوء الخافت والحماية من الأصوات العالية.

شقائق النعمان.اطحن الخشخاش بأكبر قدر ممكن ، ضعه في ترمس واملأه بالحليب الساخن ، بنسبة 1 ملعقة صغيرة من بذور الخشخاش لكل 100 مل من الحليب (للأطفال) أو 1 ملعقة كبيرة. ملعقة من بذور الخشخاش لكل 200 مل من الحليب. ضع عامل التسريب جانبًا بين عشية وضحاها. تحتاج إلى أن تأخذ ضخ بذور الخشخاش لمدة 1 ملعقة كبيرة. ملعقة (أطفال) أو 70 جم (بالغين) 3 مرات في اليوم قبل الأكل بساعة.

البابونج والنعناع.كمشروب ، استخدم الشاي من أو ، على سبيل المثال ، علاج واحد في الصباح وآخر في المساء. لتحضير مثل هذا المشروب الطبي ، تحتاج إلى 1 ملعقة كبيرة. صب كوبًا من الماء المغلي على ملعقة من النعناع أو البابونج ، وقم بتغطية الغطاء واترك المنتج يشرب ، ثم يصفى ويشرب جزءًا في المرة الواحدة.

لافندر. 2 ملاعق صغيرة من اللافندر الجاف المبشور ، صب 400 مل من الماء المغلي. اترك المنتج طوال الليل لينقع ويشرب كوبًا واحدًا ، صباحًا ومساءً. هذا العلاج له خصائص مسكنة ومهدئة ومضادة للاختلاج ومدر للبول.

جمع العشبية.امزج 20 جم من المكونات التالية - زهور اللافندر وأوراق النعناع وأوراق إكليل الجبل وجذر زهرة الربيع و. بعد ذلك ، اسكب 20 جم من خليط النباتات الناتج مع كوب واحد من الماء المغلي ، وقم بتغطيته بغطاء واترك المنتج يشرب. بعد تبريد المجموعة ، صفيها ويمكنك البدء في شرب الكوب كله مرة واحدة مرتين في اليوم ، في الصباح والمساء.

الإبر.إذا لم يكن المريض يعاني من مرحلة حادة من التهاب السحايا ، فيمكن تحضير حمام من إبر التنوب ، ومن المفيد أيضًا شرب نقيع من إبر الصنوبر ، مما يساعد على تنقية الدم.

الزيزفون. 2 ملعقة كبيرة. ملاعق من زهر الليمون تصب 1 لتر من الماء المغلي ، وتغطي المنتج بغطاء ، وتتركه لمدة 30 دقيقة تقريبا ويمكنك شربه بدلا من الشاي.

- خلال فترات تفشي المرض الموسمية ، تجنب البقاء في أماكن بها عدد كبير من الناس ، وخاصة في الداخل ؛

- قم بالتنظيف الرطب مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع على الأقل ؛

- مزاج (إذا لم يكن هناك موانع) ؛

- تجنب الإجهاد وانخفاض حرارة الجسم.

-تحرك أكثر ، اذهب للرياضة ؛

- لا تدع الأمراض المختلفة تأخذ مجراها ، خاصة الأمراض المعدية ، حتى لا تصبح مزمنة ؛