أمراض تصيب الشفاه بالخارج. تشقق الشفاه المزمن. التهاب الجلد على الشفتين

21 مايو الساعة 13:39 8975 0

التهاب الشفتين- الأمراض الالتهابية الحميدة للحدود الحمراء والأغشية المخاطية للشفتين والجلد حول الفم.

تصنيف

تنقسم أمراض الشفة إلى:

• في الواقع cheilites:

- التهاب الشفة التقشري (أشكال جافة ونضحية) ؛
- التهاب الشفة الغدي: بسيط (ابتدائي وثانوي) ؛ صديدي؛
- التهاب الشفة ؛
- التهاب الشفة الناتج عن الأرصاد الجوية؛
- التهاب الشفة الشعاعي (أشكال جافة ونضحية) ؛

• التهاب الشفة المصحوب بأعراض:

- التهاب الشفة التأتبي.
- التهاب الشفة الأكزيمائي.
- macrocheilitis (كعرض من أعراض متلازمة روسوليمو-ميلكرسون-روزنتال) ؛

• تشقق الشفاه المزمنة.

Cheilitis Manganotti ، الذي تم تضمينه عن طريق الخطأ من قبل العديد من المؤلفين في تصنيف التهاب الشفة ، ليس كذلك ، ولكنه ينتمي إلى مجموعة الأمراض السرطانية.

المسببات المرضية

التهاب الشفة التقشري. يعتقد معظم الباحثين أن المرض يعتمد على الآليات العصبية ، واضطرابات المجال النفسي والعاطفي ، والاستعداد العائلي. مستدام عادات سيئةيعقد مسار المرض.

التهاب الشفة الغدي هو التهاب صغير الغدد اللعابية، والذي يتطور بسبب شذوذ في الشفة السفلية أو في الخلفية امراض عديدةشفه ( الحزاز المسطح، الطلاوة البيضاء). العوامل التي تؤدي إلى تفاقم مسار التهاب الشفة الغدي هي سوء نظافة الفم ، والتهاب اللثة ، والصدمات ذات الحواف الحادة للأسنان ، والأطراف الاصطناعية سيئة الصنع.

المرض يعتمد على التطور رد فعل تحسسيتأخر الكتابة على مواد مختلفة (أو أشياء) عند ملامستها للحدود الحمراء للشفاه.

التهاب الشفة الشعاعي

يقوم على زيادة الحساسية للتشمس الشمسي.

التهاب الشفة الناتج عن الأرصاد الجوية

في حدوث هذا المرض ، إلى جانب التشمس الشمسي ، تلعب عوامل الأرصاد الجوية الأخرى دورًا. الاستعداد هي العوامل الدستورية.

التهاب الشفة التأتبي هو أحد الأعراض التهاب الجلد العصبيغالبًا ما يكون بمثابة المظهر الوحيد للتأتب. في تطور المرض ، ينتمي دور لا شك فيه إلى العوامل الوراثية التي تخلق استعدادًا للحساسية التأتبية. يمكن أن تكون المواد المسببة للحساسية طعامًا وأدوية وحبوب لقاح وكائنات دقيقة. يتم تسهيل التنفيذ السريري للحساسية التأتبية من خلال الاضطرابات في نشاط الجهاز العصبي المركزي والمستقل.

يعتبر التهاب الشفة الأكزيما من أعراض الأكزيما العصبية التحسسية.

Macrocheilitis

لم يتم توضيح أسباب المتلازمة بشكل كامل. يعتبر عدد من المؤلفين أن المرض وراثي ، بينما يميل الغالبية إلى اعتباره وذمة وعائية (الحثل العصبي).

تشقق الشفاه المزمن

يعتمد علم الأمراض على الأنسجة الوعائية والآليات العصبية ، وفي كثير من الأحيان اضطرابات المجال النفسي والعاطفي. تسهيل تكون التشققات أسباب محليةالكلمات المفتاحية: هندسة الشفاه ، الصدمات المزمنة للأسنان ، العادات السيئة ، انخفاض ارتفاع الجزء السفلي من الوجه ، عوامل الأرصاد الجوية غير المواتية. تدعم النباتات الميكروبية وجود التشققات وتمنع التئامها. الشفاه المتشققة المزمنة المتكررة تصاحب الأمراض في بعض الأحيان اعضاء داخلية: الجهاز الهضمي ، الجهاز العصبي الصم ، نظام المكونة للدم. نقص فيتامين أ و ب مهمان.

من المحتمل أن ترتبط حالات الاستعداد العائلي للإصابة بمرض الشفاه هذا بالسمات الهيكل التشريحيتوفير الشفاه والأوعية الدموية والتغذية العصبية لأنسجة الشفة.

العلامات والأعراض السريرية

التهاب الشفة التقشري

شكل جاف. شكاوي من جفاف الشفاه ، تقشير مستمر ، احيانا حرقان ، حكة. عنصر الآفة عبارة عن مقياس ، يتم لحام مركزه بإحكام بالنسيج الأساسي ، ويتم رفع الحواف. بعد إزالة المقياس ، ينكشف السطح الأحمر اللامع للظهارة دون المساس بسلامتها. توطين حصري على الحدود الحمراء للشفاه ، وترك المناطق الحرة المتاخمة للجلد حول الفم ، والأغشية المخاطية للشفتين والمفاصل. الدورة مزمنة ، لسنوات.

شكل نضحيأقل شيوعًا وقد ينتج عن تحول الشكل الجاف. مع الشكل النضحي ، تكون الشفة متوذمة ، مفرطة ، تتشكل قشور ضخمة بألوان مختلفة اعتمادًا على تكوين البكتيريا. لا تنتقل العملية المرضية أبدًا من الحد الأحمر إلى الجلد حول الفم والغشاء المخاطي للشفة ، مما يسهل التشخيص.

التهاب الشفة الغدي

هناك تضخم في الغدد اللعابية الصغيرة في الغشاء المخاطي للشفة السفلية ، وزيادة في عددها ، وكذلك ظهور الغدد في منطقة كلاين وعلى الحدود الحمراء ، حيث تكون غائبة عادة.

التهاب الشفة الغدي البسيط

يمكن أن تكون أساسية وثانوية. عادة ما يستمر التهاب الشفة الغدي الأولي البسيط دون شكاوى. عند الفحص ، تظهر قنوات الإخراج المتوسعة للغدد اللعابية الصغيرة في منطقة كلاين. عند الجس ، يتم تحديد التكوينات المنفصلة الكثيفة وغير المؤلمة بإطلاق قطرات من اللعاب ، وهو ما يسمى "أعراض الندى". في بعض الأحيان تتشكل مناطق فرط التقرن حول القنوات الإخراجية المتوسعة.

التهاب الشفة الغدي الثانوي البسيط يتطور بشكل ثانوي لأمراض الشفاه المختلفة (الحزاز المسطح ، الطلاوة) في غياب تضخم خلقي في الغدد اللعابية.

التهاب الشفة الغدي صديدي

إنه نادر الحدوث ويتطور بسبب تغلغل العدوى في القنوات المتوسعة للغدد اللعابية ، وقد يحدث تكوين خراج في الغدد. في مثل هذه الحالات ، هناك ألم ، تورم في الشفتين ، إفراز صديدي ينطلق من قنوات الغدد.

الاتصال التهاب الشفة التحسسي

شكاوى حول حكة شديدة، حرق ، تورم ، احمرار الشفتين. لا يمتد فرط الدم إلى الجلد والأغشية المخاطية. قد تظهر الفقاعات والتآكل والقشور.

التهاب الشفة الشعاعي

مع شكل جاف من شكوى حول جفاف الشفاه ، والحرق ، والألم. عند الفحص ، هناك قشور ، قد تظهر تآكل. مع الشكل النضحي للشكوى من الحكة ، والحرق ، والتورم ، واحتقان الشفاه ، والفقاعات ، والتآكل ، والقشور.

التهاب الشفة الناتج عن الأرصاد الجوية

تشبه الصورة السريرية شكلاً جافًا من التهاب الشفة الشعاعي.

التهاب الشفة التأتبي

التهاب الشفة التأتبي أكثر شيوعًا عند الأطفال والمراهقين من كلا الجنسين الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 19 عامًا. تتأثر الحدود الحمراء للشفتين والجلد حول الفم ، وخاصة زوايا الفم. لا تذهب هذه العملية أبدًا إلى الغشاء المخاطي للشفاه. يبدأ المرض بحكة واحمرار وردية وتورم في الحدود الحمراء للشفتين والجلد حول الفم. تحزز وتصبغ في زوايا الفم ، تظهر شقوق صغيرة. تكون الحدود الحمراء للشفاه جافة ومتقشرة مع قشور صغيرة.

التهاب الشفة الأكزيمائي

يمكن أن تكون حادة ومزمنة. في المرحلة الحادة ، يكون هناك انتفاخ في الشفتين مع انتشار الجلد ، ومن الممكن ظهور فقاعات وتقرحات وقشور. في الشكل المزمن ، تنخفض الظواهر الالتهابية الحادة ، وتتشكل العقيدات والقشور.

Macrocheilitis

متلازمة روسوليمو-ميلكرسون-روزنتال مرض مزمن، حيث يتم دمج macrocheilia المستمر مع لسان مطوي والتهاب عصبي العصب الوجهي. يبدأ المرض عادة فجأة. تنتفخ إحدى الشفتين (العلوية عادةً) أو كلتا الشفتين بشكل حاد. يستمر التورم من أسبوع إلى شهر. غالبًا ما يصاحب تورم الشفاه تكوين تشققات. في بعض المرضى ، قد تختفي الوذمة ، لكنها تتكرر وتصبح دائمة. يشعر المرضى بالقلق من حكة الشفاه والمظهر غير المرضي ، وأحيانًا يكون الكلام وتعبيرات الوجه أمرًا صعبًا. عند الجس ، يكون لأنسجة الشفة قوام مرن كثيف وغير مؤلم. يمكن أن تنتشر الوذمة إلى أجزاء أخرى من الوجه - الخد واللسان والحنك والجفون. يزداد حجم اللسان ، ويقطع في جميع الاتجاهات بطيات عميقة ، مع مرور الوقت تصبح حركته محدودة. تتجلى هزيمة العصب الوجهي في تشويه الوجه في اتجاه صحي ، وتنعيم الطية الأنفية الشفوية.

تشقق الشفاه المزمن

يحدث صدع خطي واحد ، أكثر أو أقل عمقًا ، في كثير من الأحيان ، يقع بشكل عرضي على الحدود الحمراء ، مصحوبًا بألم ونزيف وانتهاك للمظهر الجمالي. هناك شقوق مركزية وشبه مركزية من الأسفل و الشفة العليا. في بعض الأحيان يكون الكراك مغطى بقشرة بنية اللون ، وهناك تفاعل التهابي طفيف حوله. في الليل ، قد يبدأ الشق في التكون بتشكل النسيج الظهاري ، ولكن في الصباح عندما تتحرك الشفة ، ينفتح الشق مرة أخرى وينزف. مع وجود الكراك لفترة طويلة ، يتم ضغط حوافه ويمكن أن تصبح كيراتينية. في 50 ٪ من الحالات ، تتطور تشققات الشفاه المتكررة المزمنة على خلفية الشكل الجاف من التهاب الشفة التقشري ، مما يؤدي إلى تفاقم مسار الكراك بشكل كبير. يتم تحديد التشخيص على أساس التاريخ والشكاوى والصورة السريرية النموذجية والتوطين القياسي للعملية ، وكذلك طريقة إضافيةدراسات - دراسات في أشعة مصباح وود. يوصى باستشارة طبيب الأمراض الجلدية وأخصائي أمراض الأعصاب وأخصائي الحساسية. في حالة المرض طويل الأمد الذي يميل إلى الإصابة بالأورام الخبيثة ، يوصى بإجراء فحص خلوي.

تشخيص متباين

من الضروري إجراء تشخيص تفاضلي بين الشكل النضحي من التهاب الشفة التقشري ، والشكل النضحي من التهاب الشفة الشعاعي ، والتهاب الشفة الأكزيمائي والحساسي. يجب التمييز بين التهاب الشفة التأتبي والشكل الجاف للتقشير ، والتهاب الشفة الشعاعي ، والشكل المزمن من التهاب الشفة الأكزيمائي ، مع النوبات العقدية والفطرية والذئبة الحمامية في الشفاه. تشخيص متباينيتم إجراء التهاب الكبد الكبير مع وذمة وعائية ، ورم وعائي لمفي ، ورم وعائي ، وذمة جانبية في الشفتين مع التهاب سمحاق الفك. يظهر العلاج الممرض المعقد. إذا كان من الضروري تصحيح المجال النفسي والعاطفي في حالة التهاب الشفة التقشري ، وتشقق الشفاه المزمن ، والتهاب الشفة التأتبي ، يوصى بالعلاج المهدئ:
استخراج جذور الناردين داخل 1 دراج 1-2 ص / يوم طويل الأجل أو
الجلايسين تحت اللسان 0.1 جم 2-3 ص / يوم طويل الأمد.

من الممكن أيضًا استخدام عقاقير أخرى من أصل نباتي. في الحالات الأكثر خطورة ، يتم استخدام المهدئات (بعد استشارة طبيب نفساني):
ديازيبام عن طريق الفم 5-15 مجم 1-2 ص / يوم ، 4 أسابيع أو
Medazepam داخل 10 ملغ 2-3 ص / يوم ، 4 أسابيع أو
ميدازولام عن طريق الفم عند النوم 7.5 - 15 مجم مرة واحدة يومياً لمدة 4 أسابيع أو
Nitrazepam داخل 30-40 دقيقة قبل النوم 5-10 مجم 1 ص / يوم ، 4 أسابيع.

Medazepam يوصف كمهدئ نهاري ، الميدازولام و nitrazepam كمنومات. مع التهاب الشفة التقشري والتهاب الشفة التأتبي وشق الشفة المزمن ، من أجل سد نهايات الأعصاب الطرفية وتحسين الانتعاش ، يتم إجراء تخدير تسلل بدون مضيق للأوعية مرة واحدة (أقل من مرتين):
أرتيكين 2٪ محلول ، تسلل تخدير 1-2 مرات أو
ليدوكائين ، محلول 2٪ ، تخدير تسلل 1-2 مرات.

للوقاية من العدوى ، تُعالج المناطق المصابة بمسحات قطنية فضفاضة مغموسة في محلول مطهر دافئ:
بيروكسيد الهيدروجين ، محلول 1٪ ، موضعياً 1-2 مرات أو
برمنجنات البوتاسيوم ، محلول 0.02٪ ، موضعياً 1-2 مرات أو
الكلورهيكسيدين ، محلول 0.06٪ موضعياً 1-2 مرات.

من أجل إزالة القشور والقشور ، يتم تطبيق الإنزيمات المحللة للبروتين موضعياً:
التربسين 5 مجم (في محلول متساوي التوتر من كلوريد الصوديوم) موضعياً 1-2 ص / يوم أو
كيموتربسين 5 مجم (في محلول متساوي التوتر من كلوريد الصوديوم) موضعياً 1-2 ص / يوم.

للأمراض طبيعة الحساسيةتستخدم أدوية مضادات الهيستامين:
Clemastine داخل 0.5 مجم (الأطفال من سن 6 إلى 12 عامًا) ؛ 1 مجم (الأطفال فوق 12 سنة والكبار) 2 ص / يوم ، 10-15 يومًا أو
لوراتادين 10 ملغ عن طريق الفم (للبالغين) ؛ 5 مجم (للأطفال) 1 ص / يوم ، 10-15 يومًا أو
Mebhydrolin داخل 50-100 مجم / يوم في 1-2 جرعات (الأطفال دون سن 2 سنة) ؛ 50-150 مجم / يوم في 1-2 جرعات (الأطفال 2-5 سنوات) ؛ 100-200 ملغ / يوم في 1-2 جرعات (الأطفال من 5 إلى 10 سنوات) ؛ 50-200 مجم 1-2 ص / يوم (الأطفال فوق 10 سنوات والبالغون) ، 10-15 يومًا أو
Hifenadine بالداخل بعد الوجبات 0.025-0.05 جم 3-4 ص / يوم (للبالغين) ؛ 0.005 جم 2-3 ص / يوم (الأطفال دون سن 3 سنوات) ؛ 0.01 جم 2 ص / يوم (الأطفال من سن 3 إلى 7 سنوات) ؛ 0.01 جم أو 0.015 جم 2-3 ص / يوم (الأطفال من سن 7 إلى 12 عامًا) ؛ 0.025 جم 2-3 ص / يوم (للأطفال فوق 12 عامًا) ، 10-15 يومًا أو
كلوروبرامين داخل 0.025 جم (للبالغين والأطفال فوق سن 6 سنوات) ؛ 8.33 مجم (للأطفال دون سن 7 سنوات) ؛ 12.5 مجم (للأطفال من سن 7 إلى 14 عامًا) 2-3 ف / يوم ، 10-15 يومًا أو
السيتريزين داخل 0.01 جم (للبالغين والأطفال فوق سن 6 سنوات) ؛ 0.005 جم (للأطفال دون سن 6 سنوات) 1 ص / يوم ، 10-15 يومًا.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام الكورتيكوستيرويدات كأدوية مضادة للحساسية ومضادة للالتهابات:
بيتاميثازون ، مرهم ، موضعياً على المناطق المصابة 2-3 ص / يوم ، 7-10 أيام أو
بيتاميثازون / جنتاميسين / كلوتريمازول ، مرهم ، موضعياً على المناطق المصابة 2-3 ص / يوم ، 7-10 أيام أو
تريامسينولون ، مرهم 0.1٪ ، موضعياً على المناطق المصابة 2-3 ص / يوم ، 7-10 أيام أو
فلوميثازون / كليوكينول ، مرهم موضعياً على المناطق المصابة 2-3 ص / يوم ، 7-10 أيام.

مع macrocheilitis ، يستخدم ديكساميثازون:
ديكساميثازون داخل 3-5 مجم 1 ص / يوم ، 25 يومًا.

لقمع عملية الحساسية الذاتية وتقليل الالتهاب المصاحب ، يتم استخدام مثبطات المناعة أيضًا:
الكلوروكين داخل 0.25 جم 2 ص / يوم ، 20-40 يومًا.

في العلاج المعقد لالتهاب الشفة ، يتم استخدام الفيتامينات:
الريتينول داخل 50000 وحدة دولية 2 ص / يوم ، 20-30 يومًا (يستخدم كعامل مضاد للالتهابات ومحفز للمناعة يحسن غذاء الأنسجة)
+
فيتامين E داخل 50-100 مجم 1 ص / يوم ، 20-30 يومًا (يستخدم كمضاد أكسدة نشط لتحفيز تخليق البروتين وتقليل نفاذية الشعيرات الدموية)
+
حمض الأسكوربيك داخل 50-100 مجم 3-5 ص / يوم أو محلول 5٪ أنا / م 1 مل 1 ص / يوم ، 20-30 يومًا (يستخدم لتنظيم عمليات الأكسدة والاختزال وتحفيز تجديد الأنسجة وتنشيط البلعمة وتخليق الأجسام المضادة)
+
بانتوثينات الكالسيوم داخل 0.1 جم 2-4 ص / يوم ، أو محلول 5٪ موضعيًا كتطبيقات للتآكل طويل الأمد غير القابل للشفاء 2-4 ص / يوم ، أو 10٪ ص / م 2 مل 1-2 ص / يوم ، 20 -40 يومًا (تُستخدم لتطبيع استقلاب الأحماض الدهنية ، وتحفيز تكوين الأسيتيل كولين ، وهرمونات الستيرويد ، واستخدام منتجات نزع الأمين من الأحماض الأمينية)
+
Rutozid داخل 0.02-0.05 جم 3 ص / يوم ، 20-40 يومًا (يقلل من نفاذية الأوعية الدموية ، ويحمي حمض الأسكوربيك من الأكسدة ومعه يثبط الهيالورونيداز)
+
سيانوكوبالامين داخل 0.00005 جم 1 ص / يوم ، 20-40 يومًا
+
حمض الفوليك داخل 0.0008 جم 1 ص / يوم ، 20-40 يومًا (يستخدم السيانوكوبالامين وحمض الفوليك لتنشيط عمليات تكون الدم ونضج كريات الدم الحمراء ، وتجديد الأنسجة).

تقييم فعالية العلاج

يعتبر العلاج فعّالًا عندما يتم تحقيق مغفرة مستقرة - مع استعادة اللون والشكل ومرونة الحدود الحمراء وغياب الآفات على الحدود الحمراء والمنطقة المحيطة بالفم ومنطقة كلاين. مع التهاب الشفة المصحوب بأعراض ، فإن معيار فعالية العلاج هو علاج المرض الأساسي.

أخطاء وتعيينات غير معقولة

الخطأ الرئيسي في علاج أمراض الشفة هو تعيين الأدوية دون مراعاة مسببات المرض. في كثير من الأحيان ، يتم وصف المضادات الحيوية بشكل غير معقول للاستخدام الموضعي على الحدود الحمراء للشفاه لعلاج التهاب الشفة العصبي والحساسية.

تنبؤ بالمناخ

التهاب الشفة التقشري

الشفاء الذاتي نادر للغاية. على الرغم من عدم وجود ميل إلى مغفرة ، لم يلاحظ أي ورم خبيث في أي حال. الشكل الجاف من التهاب الشفة التقشري معقد بسبب تشققات الشفاه المزمنة.

التهاب الشفة الغدي

هناك حالات من التنكس الخبيث لالتهاب الشفة الغدي البسيط والصديد. تظهر الملاحظات طويلة المدى أن التهاب الشفة الغدي ليس من المحتمل أن يكون سرطانيًا ، ولكنه يخلق فقط ظروفًا مواتية لتطور الأمراض السرطانية. يتم علاج التهاب الشفة التحسسي التماسي بعد التخلص من مسببات الحساسية.

التهاب الشفة الشعاعي

الأورام الخبيثة ممكنة بشرط وجود المرض على المدى الطويل وإضافة عوامل مزعجة أخرى. يمكن أن يساهم التهاب الشفة الناتج عن الأرصاد الجوية في تطوير أشكال ملزمة من محتمل التسرطن.

التهاب الشفة التأتبي

بحلول نهاية سن البلوغ (بعمر 19-20) ، يتحسن معظم المرضى ، لكن المرض لا يختفي تمامًا ، بل ينتقل إلى زوايا الفم. التكهن مواتية.

Macrocheilitis

مع الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب والعلاج المناسب ، يكون التشخيص مواتياً. تتميز الشقوق المزمنة في الشفتين بمسار مستمر وانتكاسات ؛ في 3٪ من الحالات أو أكثر تصبح الشقوق خبيثة.

م. بارر ، إي. زوريان

جلد الإنسان هو انعكاس مرآة للحالة الداخلية للكائن الحي بأكمله ، وبطبيعة الحال ، فإن أي فشل في هذا النظام ينعكس على الفور في مظهر خارجيجلد. في الممارسة الطبية ، يتم تصنيف الطفح الجلدي التحسسي حول الشفاه على أنه مرض التهاب الشفة التماسي.

السبب الرئيسي لمظاهر الحساسية ، بما في ذلك حول الشفاه ، هو رد فعل سلبي للتعرض لمهيج.

الطفح الجلدي حول الفم ليس من غير المألوف. كقاعدة عامة ، تختفي الطفح الجلدي التحسسي بعد 3 أيام ، وفقًا لشروط معينة. للقيام بذلك ، من الضروري الامتناع عن تناول الفواكه الحمضية والشوكولاتة ومنتجات اللبن الزبادي ، والتي يمكن أن تثير تطور الحساسية. ومع ذلك ، في حالة عدم اختفاء الطفح الجلدي حول الفم لفترة طويلة (شهر ، أسبوع) ، ويكون الجلد متقشرًا ، يجب عليك استشارة طبيب أمراض جلدية وأخصائي حساسية.

أسباب المرض

على عكس المعتاد حساسية الطعام، ترجع المظاهر في منطقة الفم إلى عدد كبير من العوامل التي يصعب سردها.

• في أغلب الأحيان ، قد يحدث رد فعل تحسسي عند استخدام الأدوية ، بما في ذلك على خلفية استخدام الأدوية الهرمونية والكورتيكوستيرويد (المواد الهلامية والمراهم والكريمات) الموصوفة لتخفيف المظاهر الجلدية ؛
• في كثير من النساء ، يحدث احمرار الشفاه عند ملامسة مستحضرات التجميل ومستحضرات النظافة. على سبيل المثال: تضاف الأصباغ والعطور إلى العديد من معاجين الأسنان ومستحضرات التجميل ، مما يساهم في تطور الحساسية ؛
• ليست هناك أهمية كبيرة للطعام الذي يمكن أن يثير أحيانًا مظاهر معدية معوية ، بما في ذلك الحساسية ؛

• يمكن أن يتسبب الاحمرار التحسسي في حشو المعادن والأشياء التي تلامس الشفاه (الآلات الموسيقية ، المعبرة) ؛
• قد يظهر التهيج نتيجة المواقف العصيبة والاضطرابات الوظيفية للجهاز العصبي اللاإرادي ؛
• اضطرابات الغدد الصماء والتغيرات الهرمونية في الجسم.
• قد يظهر الطفح الجلدي نتيجة لتغير المناخ.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث الحساسية بالقرب من الفم للأشعة فوق البنفسجية ، وكذلك اضطرابات المناعة في الجسم.

أعراض

1. أول علامة لرد فعل تحسسي هو تورم حول الفم. يظهر طفح جلدي صغير على الشفاه ، ويصبح الجلد متقرحًا ومحمرًا.
2. بعد ذلك ، يتقشر جلد الشفاه. قد تصبح المنطقة القريبة من الفم مغطاة بشقوق صغيرة. في كثير من الأحيان ، تشبه الحساسية طفح الهربس في الأعراض.

عندما تظهر أعراض الحساسية على الشفاه ، فمن المحتمل أن تتطور نوبة ربو حادة مع شفاه زرقاء وأزيز. في هذه الحالة ، مطلوب رعاية طبية طارئة.

في بداية تطور مظاهر الحساسية في تجويف الفميشعر المريض بعدم الراحة عند تناول الطعام الحار أو الساخن. قد يظهر الاحمرار فجأة ويختفي من تلقاء نفسه. تتميز الزيادة التدريجية في الأعراض بالاحمرار المستمر الذي يتقشر الجلد ويحدث طفح جلدي عقدي صغير.

التهيج ، كقاعدة عامة ، يقع بشكل متماثل. في كثير من الأحيان ، يمكن أن يندمج الطفح الجلدي في كل واحد ، ولكن ، كقاعدة عامة ، لا يصل إلى الحدود الحمراء للشفاه ، تاركًا شريطًا ورديًا شاحبًا من الجلد الصافي. بالإضافة إلى ذلك ، قد ينتشر الطفح الجلدي إلى منطقة الوجه.

مع العلاج غير السليم أو الغياب التام ، يتقشر سطح الجلد المصاب ويصبح خشنًا. في بعض الحالات ، قد يظهر تصبغ. في الوقت نفسه ، يكون الجلد حول الفم غير مؤلم عمليًا.

تدابير علاجية

علاج الأعراض التي تسببت في ظهور الطفح الجلدي ، أولاً وقبل كل شيء ، ينطوي على تحديد ، ثم استبعاد العامل الذي تسبب في هذا المرض.

• لإجراء تحليل شامل ، يوصى بالتخلي عن مستحضرات التجميل ومنتجات النظافة ومعجون الأسنان مع إضافة الفلورايد والعطور. بالإضافة إلى ذلك ، في وقت التشخيص ، من الضروري استبعاد العلاج بالعوامل الخارجية (المواد الهلامية والمراهم والكريمات) ؛
• بعد توضيح مسببات الحساسية ، يمكن إزالة التهيج في تجويف الفم المراهم الهرمونية. غالبًا ما يتم وصف مرهم Flucinar و Fluorocortic. استخدم مثل الأدوية الهرمونيةيجب أن تكون حذرًا للغاية ، حيث تنشر طبقة رقيقة جدًا ، حيث يمكن أن يصيب الدواء الأغشية المخاطية ، مما يسبب تهيجها ؛

• يتم تحييد الحساسية في الفم والشفاه بشكل فعال مضادات الهيستامينللاستخدام الداخلي. الأكثر شيوعًا الأدوية أحدث جيلمع عمل مطول. وتشمل هذه عدن ، كلاريتين ، زوداك. يُنصح المرضى المعرضون للتطور الحاد لرد فعل تحسسي بحمل مضادات الهيستامين معهم دائمًا من أجل الإدارة الذاتية للإسعافات الأولية ؛

• يمكن تحييد أعراض الحساسية باستخدام المستحضرات الطبية والكمادات ، والتي يمكن أن تقلل من الشعور بجفاف الشفاه. لا يجب أن تلعق شفتيك بأي حال من الأحوال ، فهذا سيجعل بشرة شفتيك خشنة ؛
• كعلاج تقوية عام ، يوصى باستخدامه مجمعات فيتامين، بما في ذلك وجود الريبوفلافين وفيتامين ب 6 وحمض النيكوتين والأسكوروتين. يمكن أن يوفر هذا المزيج من الفيتامينات تغذية جيدة جلدوالإزالة السريعة لمظاهر الحساسية السلبية. خاصه الحالات المتقدمةقد يصف الطبيب المضادات الحيوية.

• يتم إزالة المظاهر السلبية على الجلد بشكل فعال مع الاستخدام الإضافي للعلاج الطبيعي ، بما في ذلك التدليك بالتبريد والتحليل الكهربائي والدارسونفال. تسمح لك إجراءات العلاج الطبيعي هذه بالتخلص من توسع الشعيرات والتصبغ حول الفم.

طوال فترة العلاج ، يجب حماية الجلد من الأشعة فوق البنفسجية. التعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة هو بطلان مطلق.

من بين أمور أخرى ، من الضروري اتباع نظام غذائي خاص ، باستثناء تلك الأطعمة شديدة الحساسية. وتشمل هذه القهوة واللحوم المدخنة والفواكه الغريبة والشوكولاته والكحول والأطعمة الحارة والمالحة ، إلخ. يجب أن يحتوي النظام الغذائي للمريض البالغ على كمية كبيرة من الألياف. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري استهلاك أكبر قدر ممكن من السوائل.

من المهم أن تتذكر أن كل شخص يجب أن يراقب صحته ويخضع لفحوصات طبية بانتظام. إذا كان هناك ميل إلى مظاهر الحساسية ، فمن الضروري زيارة طبيب الحساسية مرتين على الأقل في السنة.

»

التهاب على في داخلشفهمع احمرار وانتفاخ وحكة وحرقان - التهاب الغشاء المخاطي للفم.

غالبًا ما يحدث هذا الالتهاب عند البالغين عندما يضعف جهاز المناعة.

"بوابات الدخول" للعدوى هي الصدمات الدقيقة التي تصيب الغشاء المخاطي للجانب الداخلي للشفاه والتي تحدث عند تنظيف الأسنان ومضغ الطعام وإجراءات طب الأسنان. العوامل المسببة للعدوى تخترق الغشاء المخاطي ، مما يؤدي إلى تطور الالتهاب. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض موجودة دائمًا في البكتيريا الدقيقة في تجويف الفم ، ومع ذلك ، فإن جهاز المناعة لا يسمح لها بالتكاثر ، وعندما يفشل ، البكتيريا المسببة للأمراضيبدأ في التطور بشكل مكثف ، مما يسبب الالتهاب.

بناءً على درجة الضرر الذي يصيب الغشاء المخاطي ، هناك:

• نزلة.
• تقرحي.
• قرحة فموية.

ظهور التهاب الفم النزليبسبب عدم مراعاة نظافة الفم ، ووجود الأسنان المتضررة من التسوس ، ورواسب كبيرة من الحجارة.

إذا تركت دون علاج ، فغالباً ما تكون مرحلتها التالية التهاب الفم التقرحي(على الرغم من أنه يمكن أن يحدث من تلقاء نفسه). لا تؤثر القرحات ذات الشكل المستدير أو البيضاوي ذات الحواف الحمراء على الطبقة السطحية فحسب ، بل تتغلغل أيضًا في عمق الأنسجة ، مما يسبب الألم. إذا واصلت عدم الانخراط في العلاج ، فإن المستعمرات تتشكل من القرح ، والتي تندمج وتنتشر من داخل الشفاه إلى تجويف الفم بأكمله.

- الظاهرة بعيدة عن أن تكون نادرة. في البداية ، تظهر الفقاعات التي تنفجر بسرعة ، تاركة قرحًا عميقة ومؤلمة مع مركز أبيض وحافة حمراء. تزداد الحساسية في الفم ، ويظهر انتفاخ ونزيف في اللثة ، وترتفع درجة حرارة الجسم إلى قيم عالية. المظاهر الخارجيةمؤلم جدًا لدرجة أنهم يتدخلون في الأكل والكلام.

غالبًا ما يتأثر السطح الداخلي للشفاه بفيروس الهربس. بمجرد اختراق الجسم ، لا يتم علاجه تمامًا ، ومن وقت لآخر يشعر نفسه ، ويتم تنشيطه عندما تنخفض المناعة أو ضغوط شديدة. الهربس الموجود داخل الشفاه ليس ملحوظًا للآخرين ، ولكنه ليس أقل خطورة.

غالبًا ما يكون التهاب الفم عند البالغين نتيجة لأمراض أخرى: مرض السكري أو الدم أو مشاكل القلب والأوعية الدموية ، ورد الفعل التحسسي.

علاج التهابات داخل الشفتين

علاج الالتهابات الخفيفةيتعلق الأمر باستخدام الحمامات الفموية مع المحاليل المطهرة - فيوراسيلين ، برمنجنات البوتاسيوم ، الكلورهيكسيدين. يوصى باستخدام الأطعمة غير الساخنة والسائلة وغير المهيجة.

أشكال الالتهاب المعتدلة والشديدةتتطلب استخدام مضادات الالتهاب والفيروسات.

لزيادة دفاعات الجسميشار إلى العلاج المناعي.

عندما ينحسر الالتهاباستخدم العوامل التي تعمل على تحسين التئام القروح - أو الوركين أو مرهم الأسنان Solcoseryl أو Mundizal-gel أو Piralvex gel أو المحلول.

غالبًا ما يتعرض جلد الشفاه لتأثيرات سلبية. عوامل خارجية. بالنظر إلى حقيقة أن الطبقة القرنية التي تحمي الشفاه أرق من باقي الجسم ، فليس من المستغرب أن يحدث الالتهاب غالبًا في هذه المنطقة. عوامل الطقس ، مثل درجات الحرارة المنخفضة في الخارج والرياح الباردة والشمس الحارقة ، تؤثر على بشرة الشفاه على مدار السنة. يؤدي حدوث الالتهاب أيضًا إلى استخدام أنواع مختلفة مستحضرات التجميلجودة منخفضة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث الالتهاب كعلم أمراض مستقل ، أو يتطور على خلفية أمراض أخرى في الجسم. مهما كان السبب ، يجب إجراء علاج التهاب الشفاه عند ظهور الأعراض الأولى. سوف تتعلم المزيد عن أسباب تطور العملية الالتهابية وحول طرق التعامل مع هذه المشكلة من مقالتنا.

التهاب الجلد على الشفتين

التهاب الشفتين يسميه الأطباء التهاب الشفة. عادة ما يستجيب هذا المرض بشكل جيد للعلاج ، ولكن من المهم عدم تأخير زيارة الطبيب وعدم العلاج الذاتي. خلاف ذلك ، يمكنك أن تؤذي نفسك كثيرا. مع الاختيار الخاطئ لأساليب العلاج أو في غيابه التام ، يمكن أن يصبح التهاب الشفة مزمنًا. في الدورة المزمنة ، سيذكر المرض من وقت لآخر نفسه بأعراض غير سارة.

Cheilitis هو مصطلح جماعي. قد تشير إلى التهاب الشفة من الداخل (المنطقة المغطاة بالغشاء المخاطي) ، وكذلك الحد الأحمر والجلد في زوايا الفم. في كثير من الأحيان ، يحدث التهاب الشفة في وقت واحد مع التهاب الفم ، وغالبًا ما يحدث مع خلل التقرن في جلد الشفتين.

التهاب الشفاه يسمى التهاب الشفة.

يمكن أن يتطور المرض باحتمالية متساوية لدى كل من الرجال والنساء ، وفي أي عمر.

يؤثر التهاب الحد الأحمر والغشاء المخاطي للسطح الداخلي للشفاه بشكل سلبي على مظهر المريض. ومع ذلك ، فإن التهاب الشفة ليس عيبًا تجميليًا فقط. يحدث الالتهاب بسبب عدوى (فطريات ، بكتيريا) ، وبالتالي فإن تجاهل الأعراض غير السارة يمكن أن يؤدي إلى تقدم العملية المرضية وتدهور حالة المريض.

لماذا تلتهب الشفاه؟

يمكن أن يحدث الالتهاب على الشفة من الداخل أو الخارج أو في زوايا الفم لعدة أسباب. الأكثر شيوعًا هم:

• تقلبات في درجة حرارة الهواء في الخارج ، والظروف الجوية السيئة (ثلوج ، رياح قوية ، صقيع) ؛
• المحتوى الموجود في أحمر الشفاه ومستحضرات التجميل الأخرى للشفاه من اللانولين ، الذي "يسد" المسام في الجلد ؛
• بيئة سيئة
• ردود الفعل التحسسية التي تحدث عندما يتلامس جلد الشفاه مع مسببات الحساسية المختلفة ؛
• اضطرابات في الأعضاء الداخلية ، بما في ذلك الغدة الدرقية والمعدة والكبد.
• ضعف المناعة ، بسبب عدم قدرة الجسم على مقاومة العدوى ؛
• البري بري ، خاصة في فصل الربيع.

أنواع مختلفة من التهاب الشفة وأعراضها

اعتمادًا على السبب ، قد تختلف مظاهر العملية المرضية. سيكون علاج التهاب الشفاه مختلفًا أيضًا.

الزاوي

أحد أكثر الأشكال شيوعًا هو التهاب الشفة الزاوي - وهو التهاب في زوايا الشفاه ، ويُعرف أيضًا باسم. غالبًا ما يتطور المرض عند الأطفال وكبار السن بسبب ضعف جهاز المناعة. قد يكون العامل المسبب للمرض هو فطر المبيضات أو المكورات العقدية ، وبالتالي فإن الأعراض ستكون مختلفة قليلاً. لكن في كلتا الحالتين ، يعاني المريض من الأعراض التالية:

• وجع في زوايا الفم.
• احمرار الجلد في هذه المناطق ، تقشيره ؛
• زيادة الألم عند ملامسة الأطعمة أو المشروبات الحمضية والمالحة للجلد التالف ؛
• تشكل تشققات وتقرحات على الجلد في زوايا الشفاه.

نقص فيتامين

يمكن أن يشير التهاب الشفاه إلى نقص الفيتامينات.

في كثير من الأحيان ، تتطور العملية الالتهابية بسبب عدم كفاية تناول الفيتامينات أو امتصاصها غير الفعال. يحدث التهاب الشفة الناقص الفيتامينات مع نقص طويل الأمد لفيتامينات ب في الجسم ، على وجه الخصوص دورا هامايلعب فيتامين B2 و B6.

مع نقص الفيتامينات ، يمكن أن يتجلى التهاب الشفة من الخارج في الجفاف والتقشر والحرق والتقشير. يمكن تغطية الحدود الحمراء بالمقاييس ، وتهيج. على جلد الشفتين ، يمكن أن تتشكل شقوق عمودية صغيرة ، وغالبًا ما تنزف. يتأثر أيضًا الغشاء المخاطي الذي يبطن الشفاه من الداخل. تصبح حمراء ومنتفخة ومؤلمة.

غالبًا ما يحدث التهاب الشفاه الناجم عن نقص الفيتامين مع التهاب اللسان وكذلك التهاب اللسان - يشير هذا المصطلح إلى العملية الالتهابية في أنسجة اللسان.

غدي

في حالة التهاب الشفة الغدي ، يكون السبب هو النمو الزائد وإصابة الغدد اللعابية الثانوية. يكون المرض أكثر عرضة للبالغين فوق سن الثلاثين. وفقًا للإحصاءات ، يُلاحظ التهاب الشفة العليا بشكل أقل تكرارًا من الشفة السفلية.

اقرأ: التطور الذي يمكن أن يشير إليه المرض.

أعراض مرض التهابهي جفاف بشرة الشفتين وتقشيرها وتشكيل تقرحات وتشققات مؤلمة عليها. يزداد إنتاج اللعاب مع التهاب الشفة الغدي ، بسبب النقع التي يمكن ملاحظتها على جلد الشفتين.

مقشر

نوع آخر من الأمراض الالتهابية لجلد الشفاه هو التهاب الشفة التقشري. له أعراض غير سارةفي شكل وذمة ، يلاحظ الاحمرار والقشور فقط في الجزء الأوسط من الجلد من الحدود الحمراء للشفاه ، بينما لا يتطور الالتهاب على طول محيط الشفة وداخلها. تبدو الآفات الموجودة على الجلد وكأنها شريط يمتد من زاوية من الفم إلى أخرى. يشكو المريض من حرقان ووجع يتفاقم بمحاولة سد الشفتين. وبسبب هذا ، تصبح عملية الأكل والحديث مؤلمة.

غالبًا ما يُلاحظ هذا النوع من الالتهاب عند الفتيات الصغيرات والنساء اللائي يعانين من مشاكل الجهاز العصبيوغالبا ما يعض الشفة السفلى. يُعتقد أنه قد يكون هناك استعداد وراثي لتطور المرض.

يمكن أن يحدث التهاب الشفاه بسبب مشاكل في الجهاز العصبي.

أكتيني

نوع آخر من التهاب الشفة هو الشعاعية ، ويسمى أحيانًا بالأرصاد الجوية ، على الرغم من أن هذه أمراض مختلفة. مع التهاب الشفة الناتج عن الأرصاد الجوية ، فإن العوامل التي تثير ظهور الأعراض غير السارة هي الظروف الجوية السيئة - الرياح والصقيع. وسبب التطور هو تأثير الأشعة فوق البنفسجية على الجلد وفرط الحساسية لدى الشخص لها. تظهر أعراض المرض عادة في الموسم الحار ، حيث يزداد نشاط الشمس - في الربيع والصيف ، وتختفي من تلقاء نفسها بحلول الخريف.

أعراض المرض كالتالي:

• تبدو الحدود الحمراء متوذمة.
• تظهر عليها قشور بيضاء صغيرة ؛
• قد تتشكل بثور صغيرة على جلد الشفاه ، والتي تنفجر وتصبح مغطاة بالقشور ؛
• يشكو المرضى من ألم وحرق وحكة في منطقة التلف.

الحساسية

كما يوحي الاسم ، يحدث الالتهاب نتيجة رد فعل تحسسي لمنبه. في أغلب الأحيان ، هي مواد كيميائية تؤثر على جلد الشفاه. يمكن العثور عليها في مستحضرات التجميل ومنتجات العناية بالفم والأدوية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون سبب الحساسية هو مواد طب الأسنان المستخدمة في الأطراف الصناعية وعلاج الأسنان.

يتجلى التهاب الشفة التحسسي في التورم واحمرار الشفاه وظهور القشور والقشور على سطحها. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن ظهور تقشير على جلد الوجه.

كيف يتم علاج التهاب الشفاه؟

كما ترون ، يمكن أن تكون أسباب تطور العملية الالتهابية مختلفة ، وبالتالي فإن علاج التهاب الحدود الحمراء للشفاه سيكون مختلفًا في كل حالة. لذلك ، لا يمكن علاج التهاب الشفة التحسسي دون القضاء على تأثير المهيج ، ولعلاج التهاب الشفة التقشري ، من المهم تحديد الخلفية النفسية والعاطفية للمريض. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية طلب المساعدة من أخصائي يمكنه تحديد سبب ظهور الأعراض غير السارة بدقة ، ووصف الاختبارات اللازمة واختيار العلاج المناسب.

تذكر أن العلاج الذاتي لا يؤدي إلا إلى تفاقم المشكلة!

من الشائع في علاج جميع أنواع التهاب الشفة تعيين المراهم المضادة للالتهابات التي تخفف الأعراض غير السارة ، بالإضافة إلى العوامل التي يهدف عملها إلى تسريع تعافي الأنسجة التالفة. بالإضافة إلى ذلك ، وبغض النظر عن نوع التهاب الشفة ، يُنصح المريض بتعديل النظام الغذائي ، وإزالة جميع الأطعمة والمشروبات التي تسبب تهيج الجلد والأغشية المخاطية (الساخنة ، والباردة ، والمالحة ، والحامضة ، والحارة ، والحلوة ، والمخللات ، والصلصات). يجب أن تحتوي القائمة على الخضار الطازجة واللحوم ومنتجات الألبان الغنية بالمغذيات الدقيقة.