ما هي جراحات البواسير؟ أنواع عمليات إزالة البواسير: استئصال البواسير ، تثبيت البواسير ، الربط ، التخثر بالليزر ، المعالجة بالتصليب ، إلخ. ماذا يشمل التحضير للجراحة

ما هي جراحات البواسير؟ أنواع عمليات إزالة البواسير: استئصال البواسير ، تثبيت البواسير ، الربط ، التخثر بالليزر ، المعالجة بالتصليب ، إلخ. ماذا يشمل التحضير للجراحة

البواسير ليست فقط إزعاجًا وألمًا ، بل تحدث غالبًا في أشكال حادة مع تجلط الأوعية الدموية والنزيف والتشوهات الأخرى. حتى الآن ، هناك طرق مختلفة للتخلص من هذا المرض. يعتبر التدخل الجراحي هو الأكثر فعالية. ومع ذلك ، لا يتم تنفيذها في جميع الحالات.


عندما تكون هناك حاجة لعملية جراحية للبواسير ، وعندما يكون من الممكن الاستغناء عنها ، يقرر أخصائي فقط ، مع مراعاة خصائص مسار المرض ونوعه ومرحلته ، إلخ.

متى يمكنني تجنب الجراحة؟

  1. امتثال؛
  2. طلب الأدوية ( , );
  3. زيادة النشاط الحركي ، خاصة ؛
  4. النظافة الدقيقة.

يعطي العلاج المحافظ تأثيرًا جيدًا فقط عندما يكون المرض في المراحل الأولى (1 و 2) ، ثم ليس دائمًا. النتائج الإيجابية ممكنة فقط مع الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب ، والامتثال لجميع توصياته المتعلقة بالعلاج.

لكن حتى هذا لا يعطي ضمانة كاملة بأن البواسير لن تظهر مرة أخرى بعد فترة معينة. فيما يتعلق بما إذا كان من الممكن علاج البواسير بدون جراحة بشكل نهائي - يتفق معظم الخبراء على أنه لا يمكن القيام بذلك. بالطبع ، في المراحل الأولى من المرض ، من الممكن تحقيق مغفرة طويلة الأمد أو حتى مدى الحياة ، لكن احتمالية تكرارها لا تزال قائمة. تسمح الطرق المحافظة فقط بالتوقف ، ولا يوجد تطور عكسي للضفائر الوريدية الباسورية المتضخمة.

عندما تكون هناك حاجة لعملية جراحية

عندما لا يعطي العلاج التحفظي للبواسير التأثير المطلوب ولا يخفف الألم ، بينما يكون المرض في حالة هدوء ، فقد تثار مسألة إجراء عملية جراحية.

في حالة البواسير الحادة ، لا ينصح بالإسراع في العملية ، لأن المخاطر المرتبطة بالعلاج الجراحي في هذه الحالة تزداد بشكل كبير.يحتاج المريض في المقام الأول إلى دورة من الإجراءات العلاجية. وبعد استقرار الحالة والقضاء على التجديد ، يتم اتخاذ قرار بشأن استصواب التدخل الجراحي.

البواسير متوسطة الشدة ليست مؤشرا للجراحة. يستخدم عادة في الحالات التالية:

  • تجلط الدم وقرص العقد.
  • تدلي البواسير.
  • نزيف حاد نادر
  • نزيف منتظم ضئيل.

طرق العلاج الجراحي

في الوقت الحالي هناك العديد من الأشياء. يعتمد اختيار نوع أو آخر على طبيعة المرض ومرحلته وخصائص جسم المريض. تقليديا ، يمكن تقسيم جميع الطرق إلى جذرية وطفيفة التوغل. هذه الأخيرة هي طرق لطيفة ، فهي لا تحدث شقوقًا في جسم المريض ، ولا تتطلب تخديرًا عامًا ، وعادة ما يتم إجراؤها في العيادة الخارجية ، ولديها فترة إعادة تأهيل قصيرة ، وبالتالي فهي تتمتع في الغالب بمراجعات إيجابية. في كثير من الأحيان ، يتم استخدام طرق طفيفة التوغل في المراحل الأولى من مرض البواسير.أهمها ما يلي:

  • - يتم حقن عامل خاص في العقدة ، وبعد ذلك يتوقف النزيف ، وتكتظ العقدة نفسها بالنسيج الضام.
  • - توضع حلقة مطاطية خاصة على ساق العقدة التي تضغط عليها. نتيجة لذلك ، يتوقف تدفق الدم إلى البواسير ويموت تدريجياً.
  • - يتم تشريح وربط جزء من الشريان الذي يغذي العقدة بمساعدة معدات خاصة تدخل عبر المستقيم. نتيجة لهذا ، يحدث رفض الأنسجة.
  • - تتم إزالة البواسير بدرجات حرارة منخفضة. يتم توفير النيتروجين السائل إلى المجال الجراحي بواسطة مسبار تجميد ، وبعد ذلك ، بعد بضعة أسابيع ، يحدث تجفيف ورفض للأنسجة الميتة.
  • و - تتعرض العقدة للأشعة تحت الحمراء ، مما يؤدي إلى تخثر أنسجتها. بعد العملية ، تبقى ندبة صغيرة فقط.

الأساليب قليلة التوغل ليست ممكنة دائمًا. موانع سلوكهم هي التهاب الشبكية والبواسير الحادة. قد تكون أيضًا غير فعالة في المرحلة المتقدمة من مرض البواسير. في المراحل اللاحقة من المرض ، يتم استخدام العلاج الجراحي الجذري.ما هي العمليات التي تجرى للبواسير في مثل هذه الحالات؟ عادة هذا:

  • . خلال هذه العملية ، يتم وضع مشبك على العقدة ويقطع. بعد ذلك ، يتم خياطة الحزمة الوعائية للعقدة أولاً ، ثم جرح ما بعد الجراحة. هناك تعديلات مختلفة لهذه التقنية الجراحية. ميزته التي لا شك فيها هي أنه يقضي تمامًا على البواسير ويقلل من احتمالية الانتكاس. بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر استئصال البواسير أحد الأساليب القليلة التي تسمح لك بإزالة العقد الخارجية بالكامل. عيوبه الرئيسية هي فترة إعادة التأهيل الطويلة والصعبة ، والحاجة إلى التخدير العام ، واحتمال حدوث مضاعفات عديدة.
  • . مع هذا الإجراء ، لا يتم إجراء التلاعب بالبواسير مباشرة. أثناء ذلك ، يتم استئصال جزء من المستقيم في دائرة باستخدام جهاز خاص ، وبعد ذلك يتم وضع دبابيس التيتانيوم على الجرح الناتج ، بحيث يتم خياطة الأجزاء المتبقية من الغشاء المخاطي. بعد مثل هذه التلاعبات ، يتم شد الجدار الداخلي للأمعاء والضغط على العقد ضده ، مما يؤدي إلى اضطراب إمداد الدم فيها. ثم يتم استبدال العقد تدريجيا بالنسيج الضام. تستخدم هذه الطريقة في 2-3 مراحل من المرض. ميزته هي عدم الألم ، وإمكانية إزالة العقد الداخلية المتعددة ، وفترة نقاهة قصيرة. العيب الرئيسي للعملية هو عدم القدرة على إزالة العقد الخارجية.

جراحة لإزالة البواسير

أنواع العمليات في علاج البواسير

مع تجلط البواسير ، في الحالات التي لا يعطي فيها العلاج المحافظ تأثيرًا إيجابيًا ، قد ينصح المريض.خلال هذه العملية ، يتم إزالة جلطة دموية من وعاء مسدود ، وبعد ذلك يتم استعادة تدفق الدم وتحسن حالة المريض بشكل ملحوظ. ومع ذلك ، فمن الجدير بالذكر أن

البواسير - توسع أوردة المستقيم ، مصحوبة بالتهاب في العقد داخل أو خارج فتحة الشرج. لعلاج الأمراض ، يصف المتخصصون طرقًا تحفظية وتناول الأدوية. على ال المراحل الأولىاستخدام العلاجات الشعبية جائز.

يتم وصف جراحة البواسير في مراحل لاحقة في حالة عدم وجود ديناميكيات إيجابية من الطرق التقليدية، تطور مرض المستقيم.

دواعي الإستعمال

تحدث إزالة البواسير في المراحل النهائية من تطور أمراض عضو الحوض في وجود أعراض خطيرة عند البالغين.

المؤشرات المباشرة للجراحة الطارئة هي:

  • تغيير موضع المخاريط دون إمكانية إدخالها ذاتيًا في فتحة الشرج ؛
  • نزيف بدون توقف
  • ألم شديد بعد حركات الأمعاء ، تغيرات في وضع الجسم: عند المشي ، القيام بالتمارين البدنية ؛
  • تورم في الشرج.
  • زيادة في المخاريط البواسير.
  • إضعاف توتر عضلات العضلة العاصرة الخلفية ، مما يؤدي إلى إطلاق منتظم للبراز ؛
  • معسر البواسير.
  • تجلط الأوعية الدموية.
  • تشكيل الشقوق الشرجية.
  • دخول البكتيريا المسببة للأمراض من خلال المناطق الملتهبة جلد;
  • إفرازات مخاطية من المستقيم.

علامات البواسير التي تشكل خطرا على الصحة هي تدلي العقد وإطلاق الدم من خلال فتحة الشرج. يساهم التغيير المنتظم في موضع المخاريط في تطور العملية الالتهابية لجلد فتحة الشرج ، ودخول العدوى عبر المناطق المصابة من الظهارة.

يؤدي فقدان الدم بكثرة إلى فقر الدم. الخيار الوحيد لتجنب المضاعفات الخطيرة هو تحديد موعد لعملية جراحية لإزالة البواسير.

هناك موانع لاستخدام الجراحة:

  • تفاقم أمراض الجهاز الهضمي.
  • انتهاك الدورة الدموية الطبيعية.
  • أمراض الكلى والكبد.
  • التهاب الأمعاء؛
  • نواسير المستقيم
  • انتهاك عمل القلب والجهاز التنفسي.
  • داء السكري؛
  • ورم خبيث؛
  • نزلات البرد والأمراض المعدية.
  • حمل؛
  • الفئة العمرية.

قبل العلاج الجراحي للبواسير ، يتم إجراء فحص شامل لتحديد موانع الاستعمال من أجل تجنب العواقب الوخيمة التي تشكل تهديدًا للصحة.

أنواع العمليات

يرتبط خيار إزالة البواسير الخارجية بأعراض شديدة ، وموقع وحجم النتوءات الملتهبة ، وطبيعة مسار علم الأمراض. تتم العملية لاستئصال العقد المصابة.

هناك طرق تقليدية وجذرية للإزالة الجراحية للبواسير:

  • تقليدي: العلاج بالتصليب ، التدمير بالتبريد ، استخدام الليزر ، إشعاع الموجات الراديوية ،
  • جذري: عملية استئصال البواسير ، وتثبيت البواسير.

الطرق التقليدية

ملامح الطريقة التقليدية لإزالة البواسير - التأثير على العقيدات الملتهبة دون مساعدة من مشرط جراحي. طريقة العلاج فعالة في المراحل الأولى من تطور علم الأمراض ، عندما لا يكون هناك دوالي داخلية ، ضعف في أوعية المستقيم.

يتم إجراء تقنيات طفيفة التوغل دون استخدام التخدير ، مما يساهم في التعافي السريع للجسم بعد العملية.


تتضمن الطريقة التقليدية لإزالة البواسير استئصال النتوءات المصابة. مع الحد الأدنى من الأضرار التي لحقت البطانة الداخلية للمستقيم. يتم وصف تقنيات طفيفة التوغل لكبار السن والأطفال الصغار والنساء الحوامل الذين لديهم قيود على إدارة التخدير. مدة العملية لا تزيد عن نصف ساعة.

الطب النفسي

المعالجة بالتصليب هي طريقة جراحية لإزالة البواسير المصابة ، والتي تتضمن حقن الدواء من خلال الوريد الملتهب. يعزز الحقن لحام الأوعية الدموية ، ونتيجة لذلك لا يوجد تدفق دم جديد ، وبالتالي تقل النتوءات في الحجم.

طريقة العلاج طفيفة التوغل هذه ليست فعالة عند إزالة البواسير الخارجية.

التدمير بالتبريد

يمكن إزالة البواسير عن طريق التعرض للمناطق الملتهبة بالنيتروجين السائل ، والتي تصل درجة حرارتها إلى -200 درجة مئوية. سيؤدي تجميد النتوءات إلى تساقطها من تلقاء نفسها بعد أسبوع.

تكمن فعالية الإجراء في تأثير النيتروجين السائل البارد على الظهارة ، مما يؤدي إلى تحسن دوران الأوعية الدقيقة في الدم ، واستعادة جهاز المناعة ، وعمليات التمثيل الغذائي.

يوصف العلاج بالليزر لإزالة البواسير الداخلية والخارجية. تعزز الطريقة تخثر البروتين في الأوعية الوريدية بسبب التأثير الحراري على منطقة المشكلة.


يسمح العلاج التقليدي للشرايين بالالتصاق ببعضها البعض ، مما يمنع تدفق الدم إلى البواسير. لوحظ هبوط العقيدات مع البراز بعد 14 يومًا من الإجراء ، ومدتها حوالي ربع ساعة.

التخثر بالأشعة تحت الحمراء

يمكن إزالة البواسير الخارجية والداخلية باستخدام الأشعة تحت الحمراء لتخثر مادة البروتين في الأوعية الوريدية. يتم تحديد عدد الإجراءات وفقًا لشدة المرض وحجم مخاريط الشرج.

يتم تحديد فعالية التخثر من خلال تدلي العقد ، ووقف النزيف الشرجي أثناء التغوط.

ربط

لإزالة الشكل الداخلي للبواسير ، يتم استخدام طريقة الربط بإدخال أجهزة لاتكس دائرية. ومن سمات هذه الطريقة ثني قاعدة المخاريط لتعطيل الدورة الدموية في الأوردة. تغادر العقدة الداخلية المتساقطة الجسم مع البراز بعد 14 يومًا من العملية.

عيب الربط هو الإحساس المؤقت بوجود جسم غريب في فتحة الشرج.

من أجل موت المخاريط البواسير ، من الضروري منع وصول إمداد الدم إلى الأوعية الوريدية للمستقيم. تتضمن طريقة إزالة الشريان إدخال منظار الشرج في فتحة الشرج لتحديد الموقع الدقيق للشريان ، وهو مصدر تدفق السوائل إلى العقدة. يتم قطع الأوعية الدموية من خلال فتح الجهاز بخيوط طبية. تكون عملية التفكك فعالة في المرحلة الثانية أو الثالثة من أمراض المستقيم.

طرق الإزالة طفيفة التوغل عن طريق استئصال البواسير لها عواقب سلبية:

  • أحاسيس الألم
  • تصريف الدم من فتحة الشرج.
  • تشكيل الجلطة أثناء إزالة البواسير الخارجية.


الألم هو نتيجة متكررة لخيارات العلاج الجراحي البسيط للبواسير. يصبح الجلد الحساس لظهارة الشرج ملتهبًا تحت تأثير حلقات اللاتكس أو الأشعة تحت الحمراء ، مما يتسبب في حدوث تشنجات. لوحظ نزيف طفيف في الشرج مع كل عملية إزالة ، باستثناء التخثر بالليزر والتدمير بالتبريد.

النتيجة السلبية ناتجة عن مرور عقدة البواسير المحتضرة عبر المنطقة المتضررة من فتحة الشرج. لوحظ التهاب الوريد الخثاري للجلطات مع الإزالة غير الكاملة للمخاريط ، عندما يتراكم الدم.

تشمل عيوب استخدام الطرق التقليدية ما يلي:

  • انتكاس المرض
  • تكلفة الإزالة
  • نقص المتخصصين المؤهلين.

مع وجود قيود على تنفيذ العلاج طفيف التوغل ، يتم وصف عدم وجود تأثير إيجابي ، واكتشاف المضاعفات المرضية ، والإزالة الجراحية للبواسير.

طرق جذرية

يجب إزالة النتوءات الملتهبة في المراحل الأخيرة من تطور علم الأمراض ، عندما تشكل الأعراض تهديدًا للصحة.

التدخل الجراحي - استئصال البواسير الداخلية والخارجية من النوع المفتوح أو المغلق والتي لها مزايا واضحة:

  • خياطة جرح الجلد بعد الجراحة بعد إزالة البواسير.
  • استخدام التخدير الموضعي.
  • الشفاء السريع للمريض.


النوع المفتوح من هذا التدخل الجراحي يتضمن العملية في جناح ثابت بدون خياطة إضافية للجرح ، عند استخدام قسطرة أثناء التفريغ. تستغرق فترة التعافي أكثر من شهرللشفاء الذاتي لمخاريط البواسير الملتهبة والأغشية المخاطية التالفة.

هناك نوع من عمليات الإزالة تحت المخاطية وفقًا لطريقة باركس. يتضمن هذا النوع من التدخل استئصال العقدة الملتهبة فقط دون إزالة الغشاء المخاطي في الأمعاء.

توصف عملية استئصال البواسير لإزالة العقد من الداخل والخارج مع القضاء على سبب الأعراض الأولى للمرض. مزايا هذا النوع هي عدم احتمال تكرار علم الأمراض.

لكن إزالة البواسير جراحيًا وفقًا لطريقة ميليجان مورغان لها جوانب سلبية:

  • مدة العملية
  • نزيف غزير
  • ألم أثناء فترة إعادة التأهيل.
  • استخدام التخدير العام.
  • مضاعفات خطيرة بعد استئصال البواسير.
  • استخدام الأدوية القوية
  • انتعاش طويل الأمد للجسم.
  • قيود العملية:
  • الأورام الخبيثة؛
  • متلازمة كرون
  • فترة ما بعد الولادة.

يمكنك إزالة البواسير الملتهبة من فتحة الشرج باستخدام طريقة Longo ، والتي تتضمن الاستئصال عبر الشرج. ليست البواسير الموجودة داخل الخط المستقيم هي التي تخضع للإزالة الجراحية ، ولكن الغشاء المخاطي التالف الموجود فوق المخاريط.


أثناء الجراحة ، تُستخدم معدات مزودة بجهاز استشعار بصري لتحديد الشريان الذي من خلاله تفيض الأوعية الدموية بالدم. بعد قطع قشرة ورم فتحة الشرج ، يتم سحبها وتجفيفها بالدبابيس ، مما يؤدي إلى حدوث السقوط.

مزايا طريقة إزالة الجلطات الدموية في البواسير باستخدام طريقة Longo هي:

  • استخدام التخدير الموضعي.
  • قلة إفرازات الدم الشرجية.
  • لا يستغرق الإجراء أكثر من 20 دقيقة ؛
  • إجراء عملية في أي مرحلة من مراحل تطور البواسير ؛
  • قائمة الحد الأدنى من موانع الاستعمال ؛
  • غياب متلازمة الألمفي مرحلة الشفاء
  • وقت إعادة التأهيل القصير - لا يزيد عن 7 أيام ؛
  • الحد الأدنى من المخاطر المضاعفات المحتملةكما بعد استئصال البواسير.
  • لا غرز ندوب على الجرح.

تتمثل العيوب الرئيسية لطريقة إزالة البواسير في إمكانية قطع مخاريط البواسير الداخلية فقط ، فضلاً عن التكلفة العالية للعملية.

الإجراءات التحضيرية

قبل إجراء عملية إزالة البواسير يجب اتخاذ إجراءات تحضيرية إضافية:

  • الفحص العيني؛
  • تشخيصات مفيدة
  • تسليم الفحوصات المخبرية ؛
  • تطهير.

لتحديد خيار العلاج ، يقوم الجراح بفحص المريض ، وتحديد الأعراض المزعجة ، ويكشف عن طبيعة الدورة ، وشدة البواسير. بعد الاتصال البصري ، يتم وصف المريض الفحص الطبي ، بما في ذلك إجراء الاختبارات وتنفيذ التشخيص الآلي.

يتضمن التحضير لعملية إزالة خطيرة جمع المواد البيولوجية لتحديد التخثر ، والصفائح الدموية ، ومستويات كرات الدم الحمراء ، وتحديد عامل الريزوس ، وتحديد العدوى ونزلات البرد ، أمراض فيروسية. الطرق الإلزامية للتشخيص الآلي هي تنظير الشرج والتنظير السيني. تسمح لك هذه الطرق بتحديد حجم وموقع البواسير والمضاعفات المحتملة لعلم الأمراض لتحديد عوامل الخطر المحتملة وموانع التدخل الجراحي.


تحتاج إلى الاستعداد للعملية مقدمًا. قبل الجراحة لإزالة البواسير ، يجب اتباع نظام غذائي لتطبيع عمل الأمعاء من أجل تجنب تكوين الإمساك والإسهال وزيادة تكوين الغازات.

في حالة تكون الوذمة والتورم والأورام التقرحية في فتحة الشرج ، يجب توطينها قدر الإمكان بمساعدة الأدوية. قبل العملية يجب تنظيف الأمعاء باستخدام تحاميل ميكروكليستر أو تحاميل الشرج ، وكذلك الامتناع عن الأكل والشرب قبل 12 ساعة من العملية في حالة استخدام التخدير العام ، وكذلك حلق الشرج.

فترة نقاهه

عندما تمر عملية إزالة البواسير ، تأتي فترة نقاهة وإعادة تأهيل.

للعودة بسرعة إلى الحياة الكاملة وتقليل المضاعفات الخطيرة ، يجب اتباع التوصيات:

  • رفض الطعام خلال ال 24 ساعة الأولى بعد العملية ؛
  • امتثال التغذية السليمةخلال فترة الشفاء بأكملها: التضمين الإلزامي للأطعمة السائلة (الحساء والحبوب) في النظام الغذائي ، مما يحد من استخدام الأطعمة الدهنية والمقلية والمدخنة والحارة لتطبيع عمل الجهاز الهضمي ؛
  • الامتثال لنظام الشرب لتليين البراز ؛
  • استخدام المراهم والمواد الهلامية وتحاميل المستقيم لتقليل الألم ؛
  • استخدام الطرق الطب التقليدي: كمادات ، مرطبات ، حمامات المقعدة على أساس مستحضرات عشبية.

من أجل الشفاء التام بعد إزالة الجيرومرويد في المنزل ، يجب أن يمر شهر بعد التدخل الجراحي ، والذي يقضي الأسبوع الأول منه في المستشفى من أجل علاج المضاعفات المحتملة في الوقت المناسب.

عواقب وخيمة

عندما يتم قطع البواسير الداخلية أو الخارجية الملتهبة ، يصاب الغشاء المخاطي للمستقيم والجلد حول موقع العملية.

بسبب عدم الامتثال لإجراءات النظافة بعد التدخل ، والتقنية الجراحية غير المناسبة ، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة:

  • تصريف القيح
  • ناسور المستقيم
  • انسداد القناة الشرجية.
  • تدلي العضلة العاصرة الخلفية.
  • نزيف؛
  • اضطراب الجهاز البولي.
  • ضغط عصبى.


قبل إزالة البواسير الملتهبة ، من الضروري تطهير المناطق المتضررة. في حالة عدم وجود علاج للجلد أثناء العملية ، يمكن تغلغل البكتيريا المسببة للأمراض ، مما يؤدي إلى حدوث خراج.

توصف الأدوية لإزالة القيح أو تنظيف الالتهاب. يؤدي فتح القناة في فتحة الشرج إلى اتصال الممر الشرجي بالأعضاء والأنسجة المجاورة.

يتشكل تضيق القناة الشرجية عندما لا يتم خياطة الجرح بشكل صحيح بنوع مغلق أو تثبيت البواسير. تستخدم الجراحة لتوسيع الممر. لوحظ تدلي العضلة العاصرة بعد إزالة البواسير نتيجة لقرص النهايات العصبية أثناء العملية. إن الأضرار التي لحقت بموقع الخيط ، وتقنية نزع الشارة غير الصحيحة ، والصدمة التي تلحق بالغشاء المخاطي تثير بداية النزيف. الخوف من الألم بعد الجراحة يساهم في حدوث إمساك نفسي ، عندما يكون المريض غير قادر على إفراغ الأمعاء.

يتم توفير المعلومات الموجودة على موقعنا الإلكتروني من قبل أطباء مؤهلين وهي للأغراض الإعلامية فقط. لا تداوي نفسك! تأكد من الاتصال بأخصائي!

أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، أستاذ ، دكتور في العلوم الطبية. يصف التشخيص وإجراء العلاج. خبير مجموعة الدراسة الأمراض الالتهابية. مؤلف أكثر من 300 ورقة علمية.

الجراحة هي طريقة جذرية ، توصف كملاذ أخير عندما لا يحقق العلاج المحافظ والتدخل الجراحي النتيجة المرجوة. كيف يتم استئصال البواسير؟ في أي الحالات يتم وصف العملية وكيف يتم إجراؤها؟

طريقة ميليجان مورغان

الطريقة الكلاسيكية لإزالة العقد جراحيًا هي الطريقة الأكثر صدمة ، والتي تستخدم في النتوءات المتضخمة للغاية وخطر حدوث نزيف واسع النطاق. تتم إزالة البواسير بشكل كامل مع الغشاء المخاطي المصاب.

العملية من نوعين: مفتوحة (الجرح غير مخيط) ومغلقة (الجرح مخيط).

يتم إجراء التدخل الجراحي في مستشفى تحت تخدير عام. يوضع المريض على أريكة أو يجلس على كرسي خاص وتثبت الأرجل على الحوامل. عالج مكان الجراحة بمحلول مطهر وقم بالإجراءات التالية:

  • يتم إدخال منظار الشرج في فتحة الشرج لتسهيل الوصول إلى العقيدات.
  • يتم حجز المخاريط بالتناوب باستخدام مشبك جراحي ، ثم يتم سحبها وضغط الأوعية التي تغذيها.
  • يتم خياطة قاعدة العقدة بخيط ذاتي الامتصاص ، مع وضع خياطة على شكل رقم ثمانية (وهذا يمنع الرباط من الانزلاق).
  • بمساعدة سكين كهربائي أو مشرط ، يتم استئصال نتوء. يتم استخدام Electroknife في كثير من الأحيان ، لأنه لا يقطع فحسب ، بل يكوي الأوعية الدموية أيضًا ، ويمنع النزيف.
  • اعتمادًا على نوع العملية (مفتوحة أو مغلقة) ، يتم خياطة الجروح أو تركها مفتوحة. بين الجروح المخيطة ، تُترك أجزاء من الغشاء المخاطي لمنع تضيق القناة الخلفية.
  • يتم معالجة الغرز بمطهر ، يتم إدخال قطعة قطن مبللة بمرهم طبي في فتحة الشرج ، وتغطى المنطقة التي أجريت بها العملية بمنديل معقم.

طريقة باركس

طريقة التدخل الجراحي الأقل خطورة مقارنة بالطريقة السابقة. أثناء العملية ، يزيل الجراح التكوين العقدي نفسه ، بينما يظل الغشاء المخاطي سليمًا. يسمح التدخل الجراحي للمريض بالاستغناء عن متلازمة الألم الشديد في فترة الشفاء.

يتم إجراؤها تحت التخدير العام أو التخدير فوق الجافية. يتم وضع المريض على طاولة العمليات مع وجود ساقيه متباعدتين وثني الركبتين. يتم تثبيت القدمين على دعامات خاصة. يتم معالجة المنطقة الشرجية والغشاء المخاطي للمستقيم بمطهر ومجفف. التالي القيام بما يلي:

  • يتم تشريح الغشاء المخاطي فوق النتوء المتضخم في الاتجاه الطولي ، ويتم التقاط العقدة بمشبك جراحي ويتم سحبها حتى يتم تحرير الساق.
  • يتم تطبيق مشبك آخر على عنيق الأوعية الدموية وخياطته باستخدام خيط خاص (خيط خاص) ، ولكن لا يتم إحكامه. مثل هذه التلاعبات ضرورية لمنع الرباط من الانزلاق عن الجذع (مكان رفض تكوين البواسير) من النتوء.
  • يتم خياطة الجرح ، وفوق جذع التكوين العقدي ، يتم تشكيل فصين مخاطيين ، يتم خياطةهما في الاتجاه الشعاعي.
  • يتم إدخال سدادة مشربة بعامل مطهر والتئام الجروح في ممر الشرج لمدة 6-8 ساعات.

طريقة فعالة ولطيفة العلاج الجراحيالبواسير الداخلية. أثناء العملية ، يقوم الجراح باستئصال مساحة صغيرة من الغشاء المخاطي ، بينما لا يتم استئصال العقد ، بل يتم سحبها وتثبيتها. يتناقص تدفق الدم إلى الأوردة تدريجيًا ، وتتضخم الأنسجة الضامة.

يتم إجراؤه في مستشفى تحت التخدير الموضعي. يتم وضع المريض في الموضع المطلوب وتبدأ التلاعبات:

يقوم الجراح بتوسيع الممر الشرجي بمشابك خاصة وإدخال منظار الشرج في المستقيم. فوق الخط المسنن بقليل ، يتم تطبيق خياطة خيط المحفظة ويتم سحب الخيوط معًا.

بعد ذلك ، يتم إدخال دباسة دائرية في منطقة الجراحة ، بمساعدة أي جزء من الأنسجة المصابة يتم استئصاله ، ويتم تثبيت حواف الجرح بدبابيس خاصة.

بعد الختان يفحص الطبيب المواد الغذائية ويتحقق من صحة العملية. في حالة وجود نزيف ، يتم وضع خيوط إضافية بخيط ممتص ذاتيًا.

في نهاية الإجراء ، يتم إدخال قطعة شاش مبللة بمرهم وأنبوب مخرج غاز في ممر الشرج للمريض لمدة 24 ساعة.

دواعي الإستعمال

  • - بواسير؛
  • تدلي مخاريط البواسير أثناء حركات الأمعاء.
  • تجلط الأوردة
  • تطور فقر الدم بسبب النزيف المتكرر.

موانع

  • داء السكري؛
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • تفاقم أمراض الأمعاء المزمنة.
  • اضطراب تخثر الدم
  • الأورام الخبيثة؛
  • الأمراض الشديدة اللا تعويضية اعضاء داخلية;
  • العمليات المعدية الحادة.

كيف تستعد

قبل التدخل الجراحي المخطط له ، يُنصح المريض بالخضوع لفحص لتحديد الأمراض الخفية للأعضاء الداخلية والعمليات المعدية والالتهابية:

  • اختبارات البول والدم العامة.
  • اختبار سكر الدم
  • تخطيط القلب.
  • الأشعة السينية الصدر؛
  • التنظير السيني أو تنظير القولون.
  • الفحص الرقمي للمستقيم.

يعير انتباها خاصا. أثناء التحضير ، يحظر استخدام الأطعمة التي تثير تكوين مفرط للبراز وتكوين الغاز. يُفضل تناول الأطعمة سهلة الهضم: منتجات الألبان المخمرة والبيض وأنواع الدواجن قليلة الدسم والأسماك وحساء الخضار.

يشمل تحضير المريض عشية ويوم الجراحة لإزالة البواسير:

  • يجب أن تكون الوجبة الأخيرة قبل العملية بـ 12 ساعة على الأقل ؛
  • قبل التدخل ، يتم إعطاء المريض حقنة شرجية مطهرة يمكن استبدالها بمُسهلات (Fortrans أو Microlax).

حمية

في اليوم الأول بعد الجراحة يجب تجنب حركات الأمعاء ، لذلك ينصح المريض باتباع نظام غذائي للتجويع. في المستقبل ، يتم اختيار مثل هذا النظام الغذائي بحيث يتشكل البراز بأحجام صغيرة وليونة. يظهر استخدام كمية كبيرة من السائل.

يجب أن يتكون النظام الغذائي للأيام السبعة إلى العشر الأولى بعد الجراحة من:

  • الحبوب شبه السائلة (الحنطة السوداء ، دقيق الشوفان) المطبوخة في الماء ؛
  • حساء الخضار
  • اللحوم والدواجن المسلوقة أو المبشورة الخالية من الدهون (يُسمح باستخدام شرحات البخار أو كرات اللحم) ؛
  • منتجات الألبان قليلة الدسم.

في المستقبل ، يمكن أن تتنوع القائمة:

  • الأسماك الخالية من الدهون (بولوك ، سمك النازلي) ؛
  • اللحوم الخالية من الدهون (لحم العجل ولحم الأرانب) ؛
  • لحوم الدواجن (الدجاج والديك الرومي) ؛
  • الفواكه (الموز ، التفاح المخبوز) ؛
  • خضروات غنية بالألياف (كوسة ، قرنبيط ، خس ، شمندر ، قرع) ؛
  • بيض على شكل عجة.

من الأفضل إعطاء الأفضلية للشاي العشبي والكومبوت منزلي الصنع ومشروبات الفاكهة من المشروبات.

يجب أن تكون الأطعمة المسموح بها على البخار أو مسلوقة أو مطهية. تحتاج إلى تناول 5-6 مرات في اليوم ، في أجزاء صغيرة وعلى فترات منتظمة.

خلال فترة الشفاء ، من الضروري التخلي عن المنتجات التي من شأنها أن تسهم في انتفاخ البطن والإمساك:

  • الفواكه (الحمضيات ، التوت ، عنب الثعلب ، التفاح الطازج ، العنب) ؛
  • الخضار (البصل والثوم والفجل والفجل والملفوف واللفت) ؛
  • الفطر؛
  • البقوليات.
  • عصيدة الأرز والسميد.
  • المشروبات الكحولية والغازية والكافيين ؛
  • اللحوم والدواجن الدهنية (لحم الخنزير ، البط ، الأوز ، لحم الضأن) ؛
  • الحلويات والكعك والخبز الأبيض.
  • معكرونة؛
  • لحوم مدخنة ، طعام حار وحار ، مخللات ، مخللات ، أطعمة معلبة ، وجبات سريعة.

فترة إعادة التأهيل

بعد العملية يبقى المريض تحت إشراف طبيب في المستشفى حوالي 10-12 يوم. في هذه الحالة ، تعتمد فترة إعادة التأهيل على طريقة التدخل المختارة. من أجل الشفاء التام بعد استئصال البواسير المغلق ، يلزم 3-4 أسابيع ، مع استئصال البواسير المفتوحة - 1.5-2 شهرًا ، وفقًا لطريقة باركس آند لونغو - 14-15 يومًا.

من أجل تعزيز التأثير العلاجي ومنع الانتكاس ، ينصح المريض باتباع القواعد التالية:

  • لتسريع عمليات الشفاء ، وعلاج جروح ما بعد الجراحة بمراهم خاصة تعتمد على methyluracil ؛
  • استبعاد النشاط البدنيمع توتر جدار البطن الأمامي.
  • لا ترفع الأثقال
  • الطعام الصحي؛
  • تجنب الجلوس لفترات طويلة
  • يقود أسلوب حياة نشط ، والمشي.

المضاعفات

المضاعفات الأكثر شيوعًا بعد الإزالة الجذرية للمخاريط هي النزيف بسبب السقوط المبكر للقشرة على الوعاء بعد تجلطه أو الإرقاء السيئ.

قد تحدث أيضًا تأثيرات ضارة أخرى:

  • تقيح اللحامات.
  • النواسير.
  • تكرار البواسير.
  • ضعف المصرة الشرجية وتدلي المستقيم.
  • تضييق فتحة الشرج.

تتطلب معظم هذه العواقب التدخل الجراحي المتكرر.

عواقب

تشمل النتائج الأكثر شيوعًا للإزالة الجراحية للبواسير ما يلي:

  • متلازمة الألم
  • انتفاخ.
  • مشاكل في التبرز والتبول.

هذه التأثيرات هي اختلاف في القاعدة وستنتهي إذا تم اتباع توصيات الطبيب بعد أيام قليلة من العملية.


هل ترى معلومات غير دقيقة أو غير كاملة أو غير صحيحة؟ هل تعرف كيف تجعل المقال أفضل؟

هل ترغب في اقتراح صور للنشر حول موضوع ما؟

يرجى مساعدتنا على جعل الموقع أفضل!اترك رسالة وجهات الاتصال الخاصة بك في التعليقات - سنتصل بك وسنعمل معًا على تحسين النشر!

بالنسبة للبواسير ، هناك 4 مراحل من التطور مميزة ، وتفصل الشكل الحاد عن الحالة المزمنة المهملة. إذا سمح العلاج المحافظ في المراحل الأولى من تشكيل علم الأمراض بحل المشكلة ، فيجب في المراحل الأخيرة القضاء على البواسير بطريقة جذرية.

التدخل الجراحي إلزامي لتخثر العقد. كما أن الجراحة أمر لا مفر منه في الحالات التالية:

  1. العقد المنسدلة الثابتة ؛
  2. نزيف غزير من البواسير.
  3. تزايد فقر الدم الذي يحدث على خلفية نزيف غير طبيعي ؛
  4. الميل إلى التفاقم الموسمي للعمليات الالتهابية في الغشاء المخاطي للمستقيم (بما في ذلك العقد نفسها).

موانع للعملية

الموانع الرئيسية لعملية القضاء على البواسير هي وجود عملية التهابية (غالبًا مع عدوى إضافية). في كثير من الأحيان ، يتم وصف طرق محافظة للمرضى المسنين ، الذين يعانون من أمراض الرئة أو أمراض القلب ، والبواسير نفسها تقريبًا لا تلتهب ولا تنزف.

ويفسر ذلك حقيقة أنه لا ينصح بتعريض كائن حي غير معرض لفقر الدم للخطر ، ولكنه حساس لعوامل الإجهاد المختلفة. تشمل موانع الاستعمال النقاط التالية:

  1. قصور القلب الحاد
  2. داء السكري ، معقد بسبب ضعف التئام الجروح (بما في ذلك الجروح ذات الطبيعة الجراحية) ؛
  3. أمراض الأمعاء ، مصحوبة بعمليات التهابية كاملة وتشكيل القرحة.
  4. نقص المناعة من أصول مختلفة.

أيضا ، لا يتم إجراء عملية إزالة البواسير على النساء الحوامل. هذا يرجع إلى حد كبير إلى حقيقة أن بعض النتوءات المرضية بعد الولادة تختفي من تلقاء نفسها.

التلاعب الجراحي

يتم إجراء جراحة التخلص من البواسير في 60٪ من جميع الحالات. يتم شرح هذا النمط بكل بساطة: بالنسبة لأي مريض ، هذه المشكلة حساسة ومحرجة ، لذلك يبدأ الكثيرون المرض ويطلبون المساعدة فقط بعد أن يصبح من المستحيل تجاهل البواسير. حتى الآن ، هناك العديد من الطرق لحل مشكلة البواسير بسرعة.

تقنية ميليجان مورغان

تسمى العملية أيضًا استئصال البواسير. هذه هي أقدم طريقة للعلاج الجراحي ، والتي تعتبر الأكثر صدمة مقارنة بالتقنيات الأخرى.

يُنصح بالعملية إذا كان المريض يعاني من عقد كبيرة جدًا ، وكان خطر حدوث نزيف حاد في أقصى حد. يزيل الطبيب التكتلات الوريدية تمامًا ، ويستأصل حتى أجزاء من الغشاء المخاطي.

وتجدر الإشارة إلى عيوب هذه العملية:

  1. الحاجة إلى البقاء تحت التخدير العام لفترة طويلة جدًا ؛
  2. خطر حدوث نزيف حاد مباشرة أثناء الجراحة ؛
  3. في وقت مبكر فترة ما بعد الجراحةهناك خطر حدوث مضاعفات عددية ؛
  4. فترة نقاهة طويلة بعد الجراحة.

تقنية باركس

تعتبر العملية واحدة من بدائل تقنية Milligan-Morgan. مع هذا النوع من التدخل ، يسهل على المريض نقل الإجراء. يتم استئصال الأنسجة المشوهة للعقد تمامًا ، لكن الغشاء المخاطي يكاد لا يتأثر.

عملية لونغو

الطريقة الأكثر جذرية لعلاج البواسير اليوم هي العملية وفقًا لطريقة Longo. يمكن الحصول على نتيجة إيجابية عن طريق إزالة شذوذ الأقماع الباسور.

يقوم الطبيب باختراق مستقيم المريض ، وتشريح وسحب أجزاء من الشرايين التي تغذي التكوينات المرضية تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية. أثناء العملية ، يخضع المريض لتخدير موضعي. مدة العملية بأكملها لا تتجاوز 20 دقيقة. في هذه الحالة ، يتم إجراء التلاعب في العيادة الخارجية.

المزايا الرئيسية لهذه العملية:

  1. القدرة على إزالة العقد الداخلية المتعددة ؛
  2. أثناء العملية ، يكاد المريض لا يعاني من فقدان الدم ، وهو أمر مهم بشكل خاص لمرضى فقر الدم ؛
  3. فترة نقاهة قصيرة بعد الجراحة.
  4. الحد الأدنى للإقامة في المستشفى (يوم واحد كحد أقصى).

ومع ذلك ، فإن تقنية Longo لإزالة البواسير لها ميزة واحدة. هذا الإجراء لا يزيل المظاهر الخارجيةالأمراض.

تدخلات طفيفة التوغل

لعلاج العقد الصغيرة ، يتم استخدام تقنيات طفيفة التوغل ، والتي يتم إجراؤها بأقصى درجات الراحة للمريض نفسه وتجنب معظم المضاعفات. تشمل الطرق الشائعة التخثير الضوئي بالأشعة تحت الحمراء.

مع البواسير من 1-3 درجات ، باستخدام طاقة شعاع الأشعة تحت الحمراء ، يقوم الطبيب بإزالة العقدة ، مما يؤدي إلى إتلاف سويقة الأوعية الدموية من نتوء البواسير. في هذه الحالة ، يحدث كي إضافي لبعض أقسام الأوعية الدموية المناسبة للعقدة.

لا تتم معالجة أكثر من 3 عقد في جلسة واحدة. يُسمح بإزالة التكوينات من خلال عمليات التهابية طفيفة في الأمعاء.

تصلب الجلد هو طريقة لعلاج البواسير من 1 و 2 و 3 درجات. داخل التكوين ، يتم إدخال مواد خاصة ذات صفات تصلب. يتناقص حجم المخاريط بشكل حاد ، بينما يتم استبدال بقايا الأنسجة بالنسيج الضام بمرور الوقت ولم تعد تسبب إزعاجًا للشخص.

ربط

يعد ربط البواسير طريقة شائعة لإزالة العقد في المرحلة الثانية والثالثة. يتم إلقاء حلقة خاصة مصنوعة من مادة اللاتكس الطبيعي فوق النتوء. يضغط هذا العنصر على العقدة ، مما يمنع تمامًا تدفق الدم إلى التكوين. يموت البراعم بعد 2-3 أسابيع.

في نفس الوقت ، يتم إزالة بقايا العقدة من المستقيم مباشرة في عملية حركة الأمعاء الطبيعية. بعد ذلك يمكن اعتبار الشخص بصحة جيدة. هذا خيار ممتاز يسمح لك بإجراء تدخل جذري مخلص للغاية للمريض.

ربط الخياطة هو إجراء آخر طفيف التوغل لإزالة البواسير. في هذه الحالة ، لا يتم استخدام حلقات اللاتكس ، ولكن يتم استخدام مواد الخياطة التي ترتبط بها النتوءات. تعتبر الطريقة بسيطة من الناحية الفنية ، وتشير مراجعات المرضى إلى أنه في فترة ما بعد الجراحة ، لا يتم إزعاج أي إزعاج ، على عكس طرق حلقات اللاتكس.

المضاعفات

بغض النظر عن مدى التدخل الجراحي البسيط ، يمكن أن تظهر المضاعفات دائمًا ، حتى بعد الخوارزمية الجراحية الأكثر نقاوة. ومع ذلك ، لا تزال المشاكل في فترة ما بعد الجراحة المبكرة أو المتأخرة تظهر بسبب الإشراف الطبي.

المضاعفات الأكثر شيوعًا:

  1. تقيح؛
  2. تشكيل ناسور أو ناسور.
  3. تضيق القناة الشرجية المرضية.
  4. نزيف؛
  5. احتباس البول؛
  6. تدلي المستقيم.
  7. انزعاج نفسي ، شعور بالخوف ، مرتبط مباشرة بمشاعرهم تجاه مشكلتهم الدقيقة ؛
  8. ضعف العضلة العاصرة الشرجية.

يمكن حل أي من المشاكل التي تظهر. يجب أن يكون مفهوما أن الإزالة ليست سوى واحدة من مراحل العلاج. تستغرق عملية إعادة التأهيل حوالي 3-4 أسابيع. خلال هذا الوقت ، لا ينبغي للمريض أن يتعافى فحسب ، بل يجب أن يعيد النظر في أسلوب حياته أيضًا.

يتم إخبار الشخص كيف يعتني بالأنسجة لأول مرة ، والتي تمت إزالة مناطق منها ، وما يجب القيام به لمنع إعادة تكوين البواسير. يمكن أن يساعدك البقاء نشيطًا وتغيير عاداتك الغذائية والاهتمام بصحتك على تجنب معظم المشاكل.

يرغب معظم المرضى في إجابة السؤال: "ما هو الباسور ، وكيف يتم إزالته بدون طرق جذرية؟". على الرغم من حقيقة أن البواسير لا تعتبر أمراضًا خطيرة ، إلا أن وجودها يمكن أن يقلل بشكل كبير من جودة حياة الشخص ويسبب الكثير من الإزعاج.

الباسور هو تكوين وعائي يقع في المستقيم. بعد اضطراب الدورة الدموية الطبيعية في أعضاء الحوض ، تبدأ جدران الأوعية في فقدان لونها وتمددها وتبرز في تجويف المستقيم. هذه هي الطريقة التي يتشكل بها الباسور أو الورم. مليء بجلطات الدم الوريدي.

إذا كان المريض يعاني من متلازمة الألم الواضح ، خليط من مبشور ناعما البنجرو جزر. بعد خلطها ولفها بالشاش ، يتم تطبيق جرعة الشفاء الناتجة على العقد الملتهبة. يؤدي الاستخدام المنتظم لهذه الطريقة إلى تقليل الألم بشكل ملحوظ.

أعدت الأعداء على ضخ الشيحو عصير الشمندر.

يتم العلاج وفقًا للمخطط التالي. أولاً ، يتم استخدام التسريب (1 ملعقة كبيرة من الأعشاب لكل 1 لتر من الماء المغلي). يبرد إلى 37 درجة ، يتم ترشيح التسريب و. في اليوم التالي يتم وضع عصير البنجر الأحمر. لا يؤدي الإدخال البديل لهذه الحقن الشرجية إلى تقليل الألم فحسب ، بل يقلل أيضًا من شدة العملية الالتهابية.

هل يمكن إزالة البواسير بدون جراحة

حتى الآن ، يتم استخدام العلاج الجراحي والمحافظ للتخلص من البواسير. جراحةأنتجت في مراحل لاحقة من المرض.

في المراحل الأولى من العملية الالتهابية ، يتم إعطاء الميزة لصالح علاج بالعقاقير، والذي لا يخفف من أعراض المرض فحسب ، بل يقلل أيضًا بشكل كبير من حجم العقدة المصابة.

لكي يكون التأثير العلاجي هو الأقوى ، يوصي الخبراء بمزيج من الاستخدام الخارجي والداخلي. الاستخدام المشترك بروكتوزانأو ريليفامع المراهم الطبية تروكسيفاسينو تروكسيروتينيروّج الإفراج السريعمن الانزعاج.

من أجل تقوية نغمة جدران الأوعية الدموية وتقليل مخاطر تجلط الدم ، يتم استخدام الأدوية على شكل أقراص. يمكن أن يؤدي استخدام الأجهزة اللوحية إلى القضاء على النزيف المتنوع وتقليل الألم بشكل كبير في منطقة ظهور نتوءات البواسير.

البواسير عند الطفل

في معظم الحالات ، تختلف الأسباب التي تسببت في ظهور البواسير عند الأطفال عن تلك التي تكمن وراء مرض الفئات العمرية الأكبر سنًا. السبب الرئيسي لعلم الأمراض عند الأطفال هو الإمساك ، والذي يُلاحظ عند الرضع وفي الفئات العمرية الأخرى. في سن مبكرة ، تحدث بسبب دسباقتريوز أو خلل في الجهاز الهضمي. يعاني أطفال المدارس من الإمساك نتيجة سوء التغذية.

من الضروري أيضًا مراعاة عامل ضعف الحركة ونشاط الطفل الحديث.

يتم تمثيل علم الأمراض عند الأطفال من خلال الصورة السريرية الكلاسيكية. إحساس جسم غريبفي فتحة الشرج ، مصحوبة بنوبة من الحكة الشديدة والحرقان. لكن الأطفال البالغين فقط هم من يمكنهم التحدث عن الانزعاج الذي يشعرون به.

مع تقدم المرض ، تتشكل عقيدة صغيرة في الطفل ، والتي يمكن تحديدها بسهولة بصريًا أثناء الإجهاد. أيضا ، قد تظهر جلطات دموية في براز الطفل ، مما يشير إلى وجود تشققات صغيرة في الغشاء المخاطي للشرج.

إذا كان لدى الطفل واحدة على الأقل من العلامات المذكورة أعلاه ، فلا يجب على الوالدين محاولة التخلص من المرض بأنفسهم ، ولكن يجب أن يذهبوا للفحص إلى أخصائي.
سيساعد التشخيص في الوقت المناسب لعلم الأمراض الطبيب في اختيار أفضل طريقة للعلاج.

نفذت بطريقة متحفظة. تحقيقا لهذه الغاية ، يصف طبيب المستقيم التحاميل العادية للبالغين ، ولكن مع مراعاة خصائص جسم الطفل.

يتم العلاج باستخدام التحاميل مرتين على الأقل في اليوم بعد زيارة المرحاض. يجب إدخال التحاميل بعناية لتجنبها ضرر ميكانيكيتورم البواسير الملتهب.

كيفية إزالة البواسير في حالة ظهور بعض أعراض هذا المرض ، وهل يمكنك فعل ذلك بنفسك أو تحتاج إلى مراجعة الطبيب؟ غالبًا ما تنشأ مثل هذه الأسئلة بين أولئك الذين شعروا لأول مرة بشعور بعدم الراحة في موقع فتحة الشرج و مميزاتمتأصل في هذا المرض. كقاعدة عامة ، في المرحلة الأوليةتطور البواسير ، يحاول الشخص التعامل معها بمفرده ، باستخدام طرق مختلفة لذلك.

كيفية التخلص من البواسير في المنزل بسرعة

من أجل القضاء بسرعة على البواسير في المنزل ، لا يمكنك استخدام المستحضرات الصيدلانية فحسب ، بل أيضًا استخدام وسائل أخرى في شكل شموع ذاتية الصنع ، وحمامات مع مغلي من الأعشاب والمستحضرات والمراهم.

إذا كانت البواسير مصحوبة بألم ، فمن الأفضل استخدام شموع خاصة يمكن شراؤها من أي صيدلية ، أو صنعها بنفسك بسعر منخفض جدًا. جيد يخفف من أعراض البواسير البطاطس النيئة: البطاطس على شكل شمعة ويتم إدخالها في فتحة الشرج مع توخي الحذر.

أثبتت شموع الجليد أيضًا أنها ممتازة ، حيث يتم صب الماء في مخروط ورقي ووضعه في الفريزر. بعد التجميد ، يتم تحرير الشمعة النهائية من الورق وحقنها في المستقيم. بدلاً من الماء العادي ، يمكنك استخدام مغلي الأعشاب واستبدال مخروط الورق بإصبع من قفاز مطاطي.

بصفتك قادرًا ، دون مساعدة الأطباء ، استخدم المستحضرات من النباتات الطبيةمع خصائص مضادة للالتهابات ومرقئ. للقيام بذلك ، مع مغلي من نبات القراص والبابونج والموز ، نقع منديل وتطبيقه على المنطقة المصابة.

يمكنك أيضًا استخدام المراهم الخاصة التي تحتوي على المسكنات ، ويمكن أن يؤدي استخدامها إلى القضاء على عملية الالتهاب وتخفيف الألم.

كيفية التخلص من أعراض البواسير أثناء الحمل

مشكلة شائعة إلى حد ما تحدث عند النساء في النصف الثاني من الحمل هي البواسير. يجب أن يكون العلاج في مثل هذه الحالات شخصية معقدةتهدف في المقام الأول إلى القضاء على الالتهاب. لهذا ، من الضروري استخدام الوسائل التي لا تشكل خطراً على نمو الجنين ، في شكل مراهم أو تحاميل الشرج. لها تأثير علاجي على العمليات الالتهابية وتسكين الألم وتساعد في تقليل البواسير.

في أغلب الأحيان في مثل هذه الحالات ، فيما يتعلق بالمرأة الحامل ، يتم استخدام الأدوية في شكل:

  • مرهم اكثيول
  • مرهم فيشنفسكي.
  • هيباترومبين جي ؛
  • مرهم الهيبارين
  • نيو أنوزولا.

في الحالات التي لم يتم فيها تأكيد سلامة علاجات البواسير من خلال الدراسات ، لا ينبغي استخدامها في النساء الحوامل.

تعتمد طبيعة علاج البواسير أثناء الحمل على درجة تطور المرض. في أغلب الأحيان ، يتم اكتشاف المرض بالصدفة أثناء الفحص ، ولا يسبب الكثير من الإزعاج ، لأنه لم يصل إلى التطور الكامل في هذه المرحلة. لمنع تفاقم البواسير ، ينصح المرضى باستخدام مركب تمارين علاجية، والالتزام بنظام غذائي للوقاية من الإمساك ، وكذلك التنفيذ الدقيق لقواعد النظافة.

في الحالات التي تشعر فيها المرأة الحامل بالحكة والحرقان ، وكذلك الألم ، يتم وصف استخدام المراهم والمواد الهلامية وتحاميل المستقيم وكذلك بعض الأدوية للاستخدام الداخلي. تفاقم مع هبوط العقد والنزيف بشكل كبير يعقد مسار الحمل. في مثل هذه الحالة ، يوصى بالمساعدة الجراحية في استئصال العقد. ولكن يتم اللجوء إلى مثل هذه التدابير في الحالات القصوى ، عندما تنشأ حالة تهديد.

في معظم الحالات ، حتى في مثل هذه الحالات ، يحاولون نقل العملية إلى فترة النفاس، لكنها تقتصر في الوقت الحالي على التدابير العلاجية باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا ومضيق الأوعية والعوامل التي تهدف إلى القضاء على الألم والالتهاب.

كيفية التخلص من البواسير بعد الولادة

من الأفضل تكليف أخصائي علاج البواسير في فترة ما بعد الولادة ، لأنه أثناء الرضاعة الطبيعية ، يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي باستخدام بعض الأدوية إلى الإضرار بالطفل. للقضاء على المظاهر السلبية للمرض أثناء الرضاعة ، من الضروري استخدام طرق علاج معقدة.

للقيام بذلك ، يتم استخدامها في شكل مراهم وتحاميل وأدوية مقوية للأوردة للاستخدام الداخلي والالتزام الإلزامي بالتوصيات التالية:


يتم استخدام الأدوية التالية كأدوية معتمدة للتخلص من أعراض البواسير أثناء الرضاعة:


هل من الممكن القيام بذلك بدون جراحة

مع تطور البواسير ، يحاول الأطباء عدم إحضار حالة البواسير والعملية الالتهابية قبل الجراحة ، وذلك باستخدام تقنيات مختلفة معاملة متحفظة. طرق علاجيةتشمل العلاجات استخدام العوامل التي تقضي على الحكة والالتهابات ، وكذلك استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا ومضيق الأوعية والأدوية العلاجية.

تحاميل مضيق للأوعية للبواسير تحتوي على ثلاثي بنزويد مدعم بالزيوت الطبيعية واليدوكائين. يساعد استخدامها على التخلص من الآلام وتقليل حجم البواسير بشكل سريع حتى اختفائها التام.

يُستكمل العلاج الذي يهدف إلى علاج البواسير بأدوية ذات خصائص مضادة للبكتيريا ، مثل مرهم ليفوميكول ، الذي يحتوي على ميثيلوراسيل وكلورامفينيكول. يتم تطبيقه على الأنسجة المصابة ويمنع تطور العدوى. مع تجلط الأوردة وعلامات النخر ، توصف المراهم التي تحتوي على الهيبارين ، مما يساعد على القضاء على هذه الاضطرابات.

و اخرين أعراض غير سارةالمرتبطة بالبواسير ، توصف مسكنات الألم في شكل مراهم وتحاميل. يجب تحديد مدة العلاج من قبل أخصائي ، بناءً على حقيقة أنه بعد التوقف عن استخدام المستحضرات الطبية ، لا تتكرر أعراض المرض.

استخدام العلاج مع الأدويةلن تكون فعالة إلا إذا كان المرض في المرحلة الأولى من التطور. كقاعدة عامة ، في هذه الحالة ، من الممكن تحقيق نتائج ممتازة والقضاء تمامًا على مظهر البواسير. إذا اتخذت البواسير شكلاً مزمنًا مع فترات تفاقم متكررة ، وكانت أعراضها واضحة تمامًا ، فقد لا يظهر استخدام العلاج النتيجة المرجوة. في هذه الحالة ، يتعين على المرء أن يلجأ إلى طرق علاج أكثر جذرية ، وغالبًا ما تكون التدخلات الجراحية طفيفة التوغل.

العلاجات الشعبية للبواسير

عند استخدامها لعلاج البواسير ، يجب أن نتذكر أنها تعتمد على استخدام النباتات والمواد الطبيعية التي ، من خلال خصائصها ، يمكن أن تسبب الحساسية. لذلك من الضروري التصرف في هذه الحالة بحذر ، وعلى الرغم من أن العلاج سيُجرى بشكل مستقل ، فمن الأفضل استشارة طبيبك أولاً.

الاستحمام مع مغلي الأعشاب الطبية على شكل البابونج أو قشر البصل أو الماء المالح العادي يمكن أن يزيل أعراض الحكة ويخفف الألم. استخدام الزيوت الطبيعية المختلفة من الكتان أو نبق البحر أو الزيتون سيكون له تأثير تليين وشفاء.

كما علاج فعالالتي يمكن أن تقضي على تفاقم البواسير وتخفيف الآلام والأعراض الأخرى ، يمكنك استخدام الشموع المصنوعة. لهذا الغرض ، يتم استخدام الشمع ، حيث يتم إضافة العديد من المكونات المفيدة في شكل دنج أو عصير كالانشو أو الصبار. لن يؤدي استخدام هذه الشموع إلى القضاء على الالتهاب فحسب ، بل سيكون له أيضًا تأثير مفيد على الجسم بالكامل.

يوصي المتخصصون المشاركون في علاج البواسير باستخدام وصفات الطب التقليدي باستخدام كمادات العسل أو كمادات من أوراق الحور الرجراج أو أعشاب قمل الخشب. يمكن تحقيق تأثير كبير في العلاج باستخدام الحقن الشرجية مع المريمية والعسل ، مع الاحتفاظ بالسائل في نفسه لأطول فترة ممكنة.

باستخدام أي وسيلة لعلاج البواسير ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه لن يفيد أي علاج ولن يجلب الراحة إذا لم يتم اتباع بعض التوصيات. للقيام بذلك ، تحتاج إلى تغيير نظامك الغذائي ، واتباع نظام غذائي معين ، ومحاولة اتباع نمط حياة أكثر نشاطًا ، والتخلي عن العادات السيئة.

العلاج الطبي

كقاعدة عامة ، نادرًا ما يقرر أي شخص عند ظهور الأعراض الأولى للبواسير استشارة الطبيب ، على أمل التخلص بشكل مستقل من الاضطرابات التي نشأت في الجسم. وكما تظهر الممارسة ، فإن ذلك عبثًا ، حيث يمكن أن يضيع الوقت ويصبح المرض مزمنًا. تهدد المرحلة المتقدمة من البواسير بالعديد من المضاعفات التي تهدد الصحة ويمكن أن تسبب تغيرات لا رجعة فيها.

حالات مثل الخثار الوريدي ، انخفاض الهيموجلوبين إلى الحد الأدنى من فقدان الدم ، الأمراض نظام الجهاز البولى التناسلىيتم التخلص منها بمساعدة علاج طويل ومعقد. من المهم أن يكون لديك وقت للاتصال بأخصائي في المرحلة الأولى من تطور المرض ، أثناء التغييرات
بسببه ، لم يتخذ طابعًا جادًا. يمكن لنظام العلاج المختار بشكل صحيح في هذه المرحلة القضاء على المشكلة تمامًا.

كما علاج فعاليتم استخدام عدة أنواع من الأدوية. واحد منهم هو venotonics ، التي تمنع تكوين جلطات الدم ، وبالتالي منع انسداد الأوردة واستعادة ضعف تدفق الدم. يتم تحديد مدة دورة العلاج بهذا النوع من الأدوية من قبل الطبيب المعالج ، مع الحد من تناول الأطعمة الدهنية والكحول. نتيجة العلاج ، يتم تقوية جدران الأوعية الوريدية ، مما يمنع المزيد من التوسع.

دائمًا ما يكون تفاقم البواسير مصحوبًا بالألم ، مما يعقد بشكل كبير طريقة الحياة المعتادة ويؤثر سلبًا على الحالة العقلية للمرضى. لتخفيف الألم ، يتم استخدام المراهم أو التحاميل الخاصة ، والتي يتم استخدامها بناءً على توصية الطبيب. المسكنات والمواد المضادة للالتهابات الموجودة فيها تقضي على الالتهاب وتزيل الألم.

في كثير من الأحيان ، إذا لزم الأمر ، يوصي الخبراء بتناول مسكنات الألم.
الأنواع غير المخدرة من Nise و Pentalgin و Ketanov ، والتي تخفف الألم بشكل فعال ، ومع ذلك ، فإن استخدامها لتجنب الإدمان يجب ألا يستمر أكثر من ثلاثة أيام. عند استخدام المسكنات ، من الضروري أيضًا تناول المسهلات ، حيث إن ظهور الإمساك وصعوبة حركة الأمعاء يزيدان من أعراض الألم.

إذا ، يمكن أن يدخل المرض في مرحلة أكثر خطورة ، والتي يصاحبها ارتفاع في درجة الحرارة ونزيف والتهاب شديد مع ظهور القيح. في هذه الحالة ، من المهم وقف النزيف ، وذلك باستخدام أحد الأدوية المرقئة في شكل Etamzilat ، Vikasol ، Dicinon. وهي متوفرة في شكل أقراص وفي شكل حقن وتستخدم في الحالات التي يكون فيها النزيف طويلاً ولا يمكن إيقافه بالمستحضرات والثلج.

أبسط طريقة للمساعدة في التعامل مع النزيف هي استخدام إسفنجة مرقئة منقوعة في حمض البوريك والفوراتسيلين. ضعه لبضع دقائق
فتحة الشرج ، ونتيجة لذلك تنضغط الأوعية الدموية ويتوقف النزيف. في حالة حدوث نزيف بسبب العقد الموجودة داخليًا ، يتم إدخال الإسفنجة في المستقيم وتبقى فيه حتى تذوب تمامًا. مثل هذه الأساليب تعمل بشكل لا تشوبه شائبة وعلى وجه السرعة لوقف النزيف. ومع ذلك ، إذا حدث هذا بشكل متكرر ، فمن الضروري تحديد سبب الانتهاكات التي نشأت وتلقي الرعاية الطبية المستهدفة.

الوقاية من البواسير

مثل أي مرض آخر ، من الأفضل الوقاية من البواسير بدلاً من التعامل معها لفترة طويلة. كإجراء وقائي ، من الضروري الانتباه إلى جسمك والقضاء على الفور على أدنى تغييرات سلبية فيه. تدبير مهم هو الوقاية من مشاكل الجهاز الهضمي واضطرابات الحركة المعوية.

للقيام بذلك ، تحتاج إلى تناول الطعام بشكل صحيح لتجنب الإمساك وتفريغ الأمعاء في الوقت المناسب. من المهم أيضًا تحسين تدفق الدم في الأوعية ، مما يسمح لها بالتخلص من الاحتقان ومنع ظهور الضغط المفرط على أجزاء معينة من الأوردة وزيادة توسعها. وهذا يتطلب مزيدًا من الحركة والمشي وأن تكون أكثر نشاطًا وقضاء وقت أقل في الجلوس.

من خلال تغيير نمط حياتك ، والعناية بجسمك في الوقت المناسب ، يمكنك منع تطور ليس فقط البواسير ، ولكن أيضًا الأكثر خطورة. الظروف المرضية. الوقت الذي يقضيه أسلوب حياة صحيالحياة لا شيء مقارنة بمدى الجهد والصبر الذي يتطلبه مكافحة الأمراض.