ارتفاع ضغط الدم الشرياني المصحوب بأعراض ثانوية. ارتفاع ضغط الدم الشرياني الثانوي (العرضي) - الأعراض والعلاج. ارتفاع ضغط الدم الشرياني الغدد الصماء

يتميز ارتفاع ضغط الدم الشرياني بزيادة الضغط (فوق 140 إلى 90). اليوم هو المرض المزمن الأكثر شيوعًا.

يميز بين ارتفاع ضغط الدم الشرياني الأولي والثانوي. في الحالة الأولى ، لا يمكن تحديد السبب. يرتبط ارتفاع ضغط الدم الشرياني الثانوي (العرضي) دائمًا بأمراض الأعضاء المشاركة في عمليات تنظيم الضغط.

يتطور لأي سبب من الأسباب ، ويكشف عن أنه من الممكن إعادة ضغط الدم إلى طبيعته ومنع تطور المضاعفات.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني الأولي والثانوي

تتميز أنواع ارتفاع ضغط الدم الشرياني على النحو التالي. يُطلق على الابتدائي ارتفاع ضغط الدم العادي ، والذي يتم اكتشافه في ربع السكان. إذا اشتكى المريض فقط من ارتفاع ضغط الدم ، كقاعدة عامة ، فإننا نتحدث فقط عن هذا النوع من الأمراض.

يظهر ارتفاع ضغط الدم الشرياني الثانوي (المصحوب بأعراض) بسبب أي مرض ، وغالبًا ما يحدث في الكلى ، ونظام الغدد الصماء. مثل هذه الأمراض تؤثر سلبًا على الأعضاء الأخرى. قبل اختيار العلاج ، يوجه الطبيب الجهود لإيجاد سبب ارتفاع ضغط الدم والقضاء عليه.

الفرق الرئيسي الآخر هو ارتفاع ضغط الدم - فوق 180-200 ، وتحت تأثير الأدوية الخافضة للضغط ، ينخفض ​​الضغط قليلاً. يمكن أيضًا الاشتباه في ارتفاع ضغط الدم الثانوي في حالة حدوث تغيرات في الأعضاء المستهدفة (القلب والكلى والدماغ).

غالبًا ما يؤدي اعتلال الكلية الثانوي في ارتفاع ضغط الدم الشرياني إلى تجعد (انخفاض في الحجم) في الكلى. الخامس الحالات المتقدمةتوقفوا عن العمل ، ثم تتطور حالة تهدد الحياة.

تصنيف

يصاحب ارتفاع ضغط الدم الشرياني الثانوي أكثر من 50 مرضًا. هناك تصنيف لارتفاع ضغط الدم (حسب سبب التطور). تقليديا ، يتم تمييز 5 أشكال ثانوية من ارتفاع ضغط الدم الشرياني:

• عصبي.
• الدورة الدموية.
• طبي.
• الغدد الصماء.
• كلوي.

سبب الشكل العصبي لارتفاع ضغط الدم هو أمراض الأوعية الدموية، الآفات المحيطية والمركزية الجهاز العصبي(جلطة ، ورم في المخ). الشكل الديناميكي الدموي ناتج عن تلف عضلة القلب والأوعية الرئيسية: أمراض القلب (المكتسبة ، الخلقية) ، أمراض الشريان الأورطي ، الصمامات. يتطور شكل جرعات ارتفاع ضغط الدم بعد تناول بعض الأدوية: الجلوكوكورتيكويد ، مضادات الاكتئاب ، موانع الحمل ، إلخ.

ينتج ارتفاع ضغط الدم عن زيادة إفراز هرمون الغدة الجار درقية الذي ينظم مستويات الكالسيوم. يتطور شكل الغدد الصماء للمرض أيضًا بسبب ورم في الغدد الكظرية ، والأعضاء الأخرى ، عندما يرتفع مستوى الكورتيكوستيرويدات. أسباب ارتفاع ضغط الدم هي الأورام:

• الألدوستيرونوما (مستويات عالية من الألدوستيرون) ؛
• ورم القواتم (مستويات عالية من إفراز الأدرينالين).

في كثير من الأحيان ، يتطور ارتفاع ضغط الدم المصحوب بأعراض بسبب تلف الكلى. هناك أشكال من ارتفاع ضغط الدم كلوية المنشأ: متني وعائي كلوي. في الحالة الأولى ، تصاحب الزيادة المستمرة في الضغط اعتلال الكلية ، كثرة الكيسات ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب كبيبات الكلى ، السل الكلوي.

تتميز هذه الأمراض بانتهاك بنية أنسجة الأعضاء. يظهر ارتفاع ضغط الدم الوعائي الكلوي (الأوعية الدموية الكلوية) في حالة إعاقة تدفق الدم (كقاعدة عامة ، مع آفات الأوعية الدموية المتصلبة).

يترافق مع المظاهر السريرية التالية:

أحيانًا يكون ارتفاع ضغط الدم هو المظهر الوحيد لارتفاع ضغط الدم الثانوي. بالإضافة إلى ذلك ، تظهر أعراض المرض الأساسي. يصاحب ارتفاع ضغط الدم العصبي تغير في معدل ضربات القلب والتعرق وآلام في الرأس.

يمكن أن يظهر شكل الغدد الصماء على أنه امتلاء ، في حين أن أحجام الأطراف لا تتغير ، ولكن فقط الوجه والجسم يصبحان سمينين. أعراض ارتفاع ضغط الدم الكلويثقل ، ألم في الرأس ، إضطرابات بصرية ، إرتفاع في معدل ضربات القلب. على ال المرحلة الأوليةقد لا يظهر المرض بأي شكل من الأشكال ، باستثناء الشعور بالضيق.

يحتاج جميع مرضى ارتفاع ضغط الدم إلى التبرع بالدم والبول لإجراء تحليل عام.

الدراسات الأخرى المطلوبة:

تتضمن خوارزمية التشخيص التفريقي لارتفاع ضغط الدم الشرياني الثانوي مرحلتين. أولاً ، يقوم الطبيب بتحليل تاريخ المرض وأعراضه ومسار المرض.

أساس تشخيص ارتفاع ضغط الدم الشرياني الثانوي في المرحلة الأولى هو بيانات الدراسات والمقابلات وفحص المريض.

هناك عدة علامات تساعد في التمييز بين المرض وارتفاع ضغط الدم الأساسي:

• العمر أقل من 20 سنة. وأكبر من 60 عامًا ؛
• ظهور مفاجئ لارتفاع ضغط الدم مع ارتفاع ضغط الدم.
• تيار سريع
• الأزمات السيمباثدرينال.
• وجود الأمراض المسببة.
• عدم فعالية الأدوية الخافضة للضغط.

في ظل وجود أعراض مميزة لارتفاع ضغط الدم الثانوي ، تبدأ المرحلة الثانية من التشخيص. وهو يتضمن طرقًا لتقييم وجود / عدم وجود انتهاكات في هيكل ووظائف الأجهزة. في بعض الحالات ، لا يُظهر الفحص القياسي أي شذوذ. بعد ذلك ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي.

عندما يتم الكشف عن مرض بسبب زيادة الضغط ، يتم تشخيص "ارتفاع ضغط الدم الشرياني الثانوي". يتيح لك تحديد السبب في الوقت المناسب اختيار العلاج المناسب. وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض ICD 10 ، فإن ارتفاع ضغط الدم الشرياني الثانوي له الرمز I15.

الهدف من علاج ارتفاع ضغط الدم الثانوي هو معالجة السبب الأساسي. مع مرض الكلى الديناميكي ، يوصف المريض بالعلاج الدوائي. إذا كان العلاج فعالاً ، يعود الضغط إلى طبيعته.

إذا تم الكشف عن الأورام أو أمراض الأوعية الدموية ، فإن التدخل الجراحي ضروري. يتم تحديد المؤشرات ونوع العملية مع مراعاة عمر المريض وطبيعة وشدة الأمراض المصاحبة. إذا تم الكشف عن عمليات تصلب ، التهاب في الكلى ، يتم اختيار علاج الأعراض. من الضروري منع تطور الفشل الكلوي.

في جميع أشكال ارتفاع ضغط الدم ، توصف الأدوية التي تخفض ضغط الدم: مثبطات إيس، السرطانات ، حاصرات بيتا ، مضادات الكالسيوم.

تعتبر الوقاية من ارتفاع ضغط الدم الشرياني أولوية قصوى للأشخاص الذين لديهم ميل وراثي ، وأولئك الذين يظل ضغط الدم لديهم ضمن الحدود القصوى للقاعدة. هذا سيمنع تطور المرض أو مضاعفاته.

يمكن أن تكون الوقاية من ارتفاع ضغط الدم الشرياني أولية وثانوية. يشمل الأساسي الأساليب التي من شأنها تجنب تطور المرض. وتشمل هذه:

• منع الإجهاد
• تطبيع وظائف الجهاز العصبي المركزي ؛
• الامتثال للروتين اليومي ؛
• النوم 8 ساعات على الأقل ؛
• النشاط البدني ، بما في ذلك الأنشطة الخارجية (المشي وركوب الدراجات وما إلى ذلك).
• رفض السجائر
• رفض أو تقييد استهلاك الكحول (لا يزيد عن 30 مل في اليوم) ؛
• التقليل من كمية الملح اليومية (حتى 6 جرام).

إذا كان هناك سمنة فمن المهم إنقاص الوزن. يجب أن يتم ذلك تدريجيًا ، حيث لا تفقد أكثر من 3-4 كجم شهريًا.

تشمل التدابير الوقائية لارتفاع ضغط الدم اتباع نظام غذائي متوازن. لا تسمح للدهون الزائدة في النظام الغذائي (أكثر من 50-60 جرام في اليوم). يجب ألا تزيد الدهون الحيوانية عن ثلث المعيار المحدد.

الكربوهيدرات السريعة يجب أن تكون محدودة: السكر والحلويات والأطعمة النشوية ويجب أن يشتمل النظام الغذائي على كمية كافية من البروتينات (الأسماك قليلة الدسم ، الدواجن ، منتجات الألبان ، إلخ). من الجيد تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم والمغنيسيوم والبوتاسيوم:

• الشمندر؛
• بطاطس مشوية؛
• فاصوليا؛
• مشمش مجفف؛
• الخوخ.
• زبيب.

تنقسم الأنشطة إلى مجموعتين: المخدرات وغير المخدرات. يجب على المريض تناول الأدوية الخافضة للضغط التي تقلل من ضغط الدم. هذا سيمنع حدوث مضاعفات.

يتوافق العلاج غير الدوائي مع تدابير الوقاية الأولية الموضحة أعلاه. من الضروري مراقبة الضغط بانتظام وقياسه مرتين على الأقل في اليوم. يجب عليك اتباع توصيات الطبيب وطلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب إذا ساءت الحالة.

ما هو ارتفاع ضغط الدم الشرياني الثانوي؟ الجواب على هذا السؤال يثير اهتمام العديد من المرضى. ارتفاع ضغط الدم الشرياني هو زيادة في ضغط الدم أثناء الراحة.

وهي من نوعين - ابتدائي وثانوي. يحدث الأساسي في أغلب الأحيان ، وأسباب حدوثه غير معروفة.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني الثانوي أو الودي هو ارتفاع ضغط الدم ، ويمكن توضيح سبب ذلك.

تشكل الأشكال الثانوية لارتفاع ضغط الدم ما يصل إلى 25٪ من إجمالي عدد الأمراض.

أسباب ارتفاع ضغط الدم الثانوي

تنقسم أسباب هذا المرض إلى 5 مجموعات:

1. ارتفاع ضغط الدم الشرياني الكلوي. يتجلى ذلك من خلال الزيادة المستمرة في ضغط الدم نتيجة ضعف الدورة الدموية في إحدى الكليتين أو كليهما. تضيق الشرايين الكلوية ، ويحتفظ الجسم بالسوائل. والنتيجة هي ارتفاع ضغط الدم. لوحظ في أمراض مثل التهاب الحويضة والكلية المزمن ، والتهاب كبيبات الكلى ، ومرض الكلى المتعدد الكيسات ، والأورام ، والسل في الكلى ، والتشوهات الخلقية في الكلى.
2. شكل الغدد الصماء من ارتفاع ضغط الدم. عادة ما تكون الأسباب الرئيسية هي أمراض الغدد الصماء. على سبيل المثال ، أمراض الغدة الدرقية المصحوبة بقصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية. مرض الغدة الكظرية ، ضخامة النهايات.
3. ارتفاع ضغط الدم العصبي. يمكن أن يكون سبب التطور أمراض الأوعية الدموية وأورام المخ والسكتات الدماغية والإصابات وزيادة الضغط داخل الجمجمة والتهاب الدماغ.
4. شكل القلب والأوعية الدموية. الأسباب هي عيوب القلب (المكتسبة والخلقية) ، قصور القلب المصاحب لبعض أمراض القلب ، آفات الأبهر (المكتسبة والخلقية).
5. ارتفاع ضغط الدم الشرياني الطبي. يظهر عند استخدام بعض الأدوية، على سبيل المثال ، موانع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين ، والقشرانيات السكرية ، وأنواع معينة من مضادات الاكتئاب ، وحتى الأدوية لنزلات البرد.

في كثير من الحالات ، يكون سبب ارتفاع ضغط الدم الشرياني هو إدمان الكحول المزمن.

أعراض المرض

ارتفاع ضغط الدم الشرياني الثانوي له أحد الأعراض الرئيسية الشائعة - وهو زيادة الضغط الشرياني. ميزاته الرئيسية:

• صداع الراس؛
• يطير أمام العيون
• دوخة؛
• ضجيج في الأذنين
• القلب.
• الغثيان والضعف.
• تورم في الأطراف والوجه في الصباح.
• الشعور بالقلق
• التهيج.

فيما يتعلق بالنقطة الأخيرة: المرض يغير حقًا شخصية الإنسان ، وليس للأفضل. لذلك ، إذا أصبح الشخص فجأة سريع الانفعال ، حساسًا ، فعليك ألا تحاول تغييره - فهذه ليست شخصية سيئة ، ولكنها علامات المرض.
قد يكون ارتفاع ضغط الدم هو العرض الوحيد لارتفاع ضغط الدم الثانوي. وقد تكون هناك علامات على وجود مرض كامن نتج عنه ارتفاع ضغط الدم.

عادة ما تظهر أعراض ارتفاع ضغط الدم العصبي. يشعر المريض بعدم انتظام دقات القلب ، والصداع الشديد ، والتعرق ، والتشنجات في بعض الأحيان.

في شكل الغدد الصماء ، يظهر امتلاء محدد أحيانًا ، عندما يصبح الجسم والوجه فقط سمينًا ، بينما تظل الذراعين والساقين كما هي. غالبًا ما يحدث عند النساء أثناء انقطاع الطمث.

مع الشكل الكلوي للمرض ، يحدث الصداع ، وعدم وضوح الرؤية ، وثقل في الرأس ، وخفقان القلب.
في بعض الأحيان ، وخاصة على المراحل الأولية، المرض لا يشعر نفسه. يفسر الناس شعورك بالضيق من خلال الإرهاق ، وهذه هي العلامات الأولى لمرض خطير يتطور.

يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى مضاعفات مثل السكتة الدماغية والنوبات القلبية نوبة قلبية. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية زيارة الطبيب إذا ظهرت على الأقل عدد قليل من العلامات المذكورة أعلاه.

العلامات التي يمكن من خلالها تمييز ارتفاع ضغط الدم الثانوي عن الابتدائي:

1. التطور المفاجئ للمرض ، استمرار ارتفاع ضغط الدم.
2. يتطور المرض بسرعة.
3. السن المبكر للمريض (حتى 20 سنة) أو بالعكس كبار السن (فوق 60 سنة).
4. ضعيف القدرة على تقليل ضغط الوسائل التقليدية.
5. أزمات الأدرينالين المتعاطفة.

كيف نعالج المرض

مع الزيادة المنتظمة في ضغط الدم ، من الأفضل عدم محاولة مواجهته بنفسك عن طريق تناول الحبوب. يجب استشارة الطبيب الذي سيحدد أسباب المرض ويصف العلاج المناسب.

تتمثل الخطوة الأولى في العلاج في تحديد ما إذا كان ارتفاع ضغط الدم أساسيًا أم ثانويًا. بناءً على ذلك ، يتم وصف العلاج. في حالة ارتفاع ضغط الدم الثانوي ، يكون الهدف الرئيسي هو علاج المرض الأساسي الذي يسبب ارتفاع ضغط الدم.

في شكل الكلى والقلب والأوعية الدموية من ارتفاع ضغط الدم ، يوصف العلاج من الإدمان. مع التشخيص الإيجابي لعلاج المرض الأساسي ، تنخفض أعراض ارتفاع ضغط الدم أو تختفي دائمًا تقريبًا ، ويعود الضغط إلى طبيعته.

مع أورام الغدد الكظرية ، وأمراض الأوعية الدموية في الكلى ، وتضيق الشريان الأورطي ، يتم إجراء العلاج الجراحي.
مع جميع أنواع ارتفاع ضغط الدم ، يصف الطبيب دائمًا الأدوية التي تخفض ضغط الدم. توصف الأدوية مع مراعاة سبب وشدة المرض ، عمر المريض ، ممكن آثار جانبيةوموانع.
إذا تم علاج المرض الأساسي بنجاح ، فإن تشخيص ارتفاع ضغط الدم الشرياني الثانوي يكون مواتياً.

العلاج بالطب التقليدي

علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني العلاجات الشعبيةيتم إجراؤها بالاشتراك مع الأدوية وفقط بعد استشارة الطبيب. تبين الممارسة أن استخدام الأموال الطب التقليدييسمح لك بتقليل جرعة الأدوية وتقليل عدد آفات الأعضاء المستهدفة ، مثل العين والكلى والبنكرياس.

الحمامات التي تحتوي على الأعشاب لها تأثير مهدئ. يمكنك استخدام أزهار الزيزفون وبراعم البتولا وأقماع القفزات والقطن. اخلطي الأعشاب ، واسكبي 3 لترات من الماء المغلي ، ثم اسكبي هذا المزيج في الحمام.

كما أن ضخ جذور حشيشة الهر له تأثير مهدئ. للقيام بذلك ، يجب سكب 100 غرام من جذور حشيشة الهر مع لتر من الماء المغلي. انتظر حتى يبرد ، يصفى. اشرب كوبين كل يوم.

مغلي خليط من الأعشاب ، بما في ذلك أوراق التوت وزهور الزعرور وزهور الكركديه ، يعمل بشكل فعال. يجب سكب بضع ملاعق كبيرة من هذا الخليط مع لتر ماء ساخنويغلي لمدة 5-6 دقائق. تبرد المرق ، يصفى ويشرب طوال اليوم.

في مكافحة ارتفاع ضغط الدم ، سيكون التوت البري مساعدًا جيدًا. يجب أن يتم تمريرها عبر مفرمة اللحم وخلطها مع العسل بنسب متساوية. يجب أن تستهلك التركيبة الناتجة في 1 ملعقة كبيرة. 3 مرات في اليوم قبل الوجبات.

يعتبر التوت أرونيا أيضًا علاجًا لـ ضغط دم مرتفع. من الأفضل صنع العصير منها ، والذي يجب شربه قبل نصف ساعة من وجبات الطعام.

تُستخدم مجموعة متنوعة من عصائر الخضروات ومخاليط منها لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني. عصير البنجر يساعد كثيرا. يمكن استخدامه في مجموعات مختلفة ، على سبيل المثال ، مختلطة مع الجزر. أو تُمزج بنسب متساوية مع عسل عالي الجودة. يمكنك تناول عصير من الفجل والبطاطا.

الوقاية من ارتفاع ضغط الدم

إن انتشار ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وخاصة الثانوي ، آخذ في الازدياد حاليًا. لديهم تأثير سلبي بيئة، الوراثة ، نمط الحياة ، التغذية.

الوقاية الأولية هي الوقاية من تطور المرض. يجب مراعاة هذه القواعد من قبل جميع الأشخاص دون استثناء ، حيث أنه حتى أولئك الذين ليس لديهم وراثة وعوامل خطر غير مواتية غالبًا ما يصابون بارتفاع ضغط الدم.

تشمل الوقاية الأولية تجنب الكحول والتدخين والمخدرات. الوقاية من الإجهاد والتمارين الرياضية تساعد على تجنب المرض. أنت بحاجة لتناول الطعام بشكل صحيح. ينصح بتقليل تناول الملح.

يتم تنفيذ الوقاية الثانوية في المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بارتفاع ضغط الدم الشرياني ، والغرض من هذه الوقاية هو منع المضاعفات المحتملة.
من الضروري أن تتحكم بشكل مستقل في ضغطك يوميًا ، وأن تتبع بدقة جميع توصيات الطبيب.

يتميز ارتفاع ضغط الدم الشرياني بزيادة الضغط (فوق 140 إلى 90). اليوم هو المرض المزمن الأكثر شيوعًا.

يميز بين ارتفاع ضغط الدم الشرياني الأولي والثانوي. في الحالة الأولى ، لا يمكن تحديد السبب. يرتبط ارتفاع ضغط الدم الشرياني الثانوي (العرضي) دائمًا بأمراض الأعضاء المشاركة في عمليات تنظيم الضغط.

يتطور لأي سبب من الأسباب ، ويكشف عن أيهما ، من الممكن إعادة ضغط الدم إلى طبيعته و.

يؤدي ارتفاع ضغط الدم المستمر في بعض الأحيان إلى تطور اعتلال الكلية الثانوي الذي يتميز بضعف وظائف الكلى. الحالة المرضيةبسبب تلف الأوعية الدموية والجهاز الكبيبي والحمة.

غالبًا ما يؤدي اعتلال الكلية الثانوي في ارتفاع ضغط الدم الشرياني إلى تجعد (انخفاض في الحجم) في الكلى. في الحالات المتقدمة ، يتوقفون عن العمل ، ثم تتطور حالة تهدد الحياة.

تصنيف

يصاحب ارتفاع ضغط الدم الشرياني الثانوي أكثر من 50 مرضًا. هناك تصنيف لارتفاع ضغط الدم (حسب سبب التطور). تقليديا ، يتم تمييز 5 أشكال ثانوية من ارتفاع ضغط الدم الشرياني:

• عصبي.
• الدورة الدموية.
• طبي.
• الغدد الصماء.
• كلوي.

سبب الشكل العصبي لارتفاع ضغط الدم هو أمراض الأوعية الدموية وآفات الجهاز العصبي المحيطي والمركزي (أورام المخ). الشكل الديناميكي الدموي ناتج عن تلف عضلة القلب والأوعية الرئيسية: أمراض القلب (المكتسبة ، الخلقية) ، أمراض الشريان الأورطي ، الصمامات. يتطور شكل جرعات ارتفاع ضغط الدم بعد تناول بعض الأدوية: الجلوكوكورتيكويد ، مضادات الاكتئاب ، موانع الحمل ، إلخ.

هناك العديد من الأشكال التي تتطور لأسباب تتعلق بأي مرض من أمراض الغدد الصماء. يرجع الشكل النخامي لارتفاع ضغط الدم الثانوي إلى زيادة إفراز الغدة النخامية لهرمون النمو. تحدث الغدة الكظرية عندما تفرز الغدد الكظرية هرمونات تزيد من ضغط الدم.

ينتج ارتفاع ضغط الدم عن زيادة إفراز هرمون الغدة الجار درقية الذي ينظم مستويات الكالسيوم. يتطور شكل الغدد الصماء للمرض أيضًا بسبب ورم في الغدد الكظرية ، والأعضاء الأخرى ، عندما يرتفع مستوى الكورتيكوستيرويدات. أسباب ارتفاع ضغط الدم هي الأورام:

• الألدوستيرونوما (مستويات عالية من الألدوستيرون) ؛
• ورم القواتم (مستويات عالية من إفراز الأدرينالين).

في كثير من الأحيان ، يتطور ارتفاع ضغط الدم المصحوب بأعراض بسبب تلف الكلى. هناك أشكال من ارتفاع ضغط الدم كلوية المنشأ: متني وعائي كلوي. في الحالة الأولى ، تصاحب الزيادة المستمرة في الضغط اعتلال الكلية ، كثرة الكيسات ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب كبيبات الكلى ، السل الكلوي.

تتميز هذه الأمراض بانتهاك بنية أنسجة الأعضاء. يظهر ارتفاع ضغط الدم الوعائي الكلوي (الأوعية الدموية الكلوية) في حالة إعاقة تدفق الدم (كقاعدة عامة ، مع آفات الأوعية الدموية المتصلبة).

أعراض

أعراض مميزةارتفاع ضغط الدم الثانوي - ارتفاع ضغط الدم.

يترافق مع المظاهر السريرية التالية:

• صداع الراس؛
• نبض متكرر
• دوخة؛
• ضعف؛
• ضوضاء في الأذنين
• وذمة في الوجه والأطراف.
• "الذباب" أمام العيون.
• غثيان؛
• التهيج؛
• قلق.

يتم اختيار العلاج الدوائي مع مراعاة السبب ، وشدة مسار المرض ، وعمر المريض ، وموانع الاستعمال ، والآثار السلبية المحتملة. سيتم تقليل الضغط بشكل مستمر بعد 3-6 أشهر ، إذا تم اختيار العلاج بشكل صحيح.

الوقاية

تعتبر الوقاية من ارتفاع ضغط الدم الشرياني أولوية قصوى للأشخاص الذين لديهم ميل وراثي ، وأولئك الذين يظل ضغط الدم لديهم ضمن الحدود القصوى للقاعدة. هذا سيمنع تطور المرض أو مضاعفاته.

يمكن أن تكون الوقاية من ارتفاع ضغط الدم الشرياني أولية وثانوية. يشمل الأساسي الأساليب التي من شأنها تجنب تطور المرض. وتشمل هذه:

إذا كان هناك سمنة فمن المهم إنقاص الوزن. يجب أن يتم ذلك تدريجيًا ، حيث لا تفقد أكثر من 3-4 كجم شهريًا.

تشمل التدابير الوقائية لارتفاع ضغط الدم اتباع نظام غذائي متوازن. لا تسمح للدهون الزائدة في النظام الغذائي (أكثر من 50-60 جرام في اليوم). يجب ألا تزيد الدهون الحيوانية عن ثلث المعيار المحدد.

الكربوهيدرات السريعة يجب أن تكون محدودة: السكر والحلويات والأطعمة النشوية ويجب أن يشتمل النظام الغذائي على كمية كافية من البروتينات (الأسماك قليلة الدسم ، الدواجن ، منتجات الألبان ، إلخ). من الجيد تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم والمغنيسيوم والبوتاسيوم:

• الشمندر؛
• بطاطس مشوية؛
• فاصوليا؛
• مشمش مجفف؛
• الخوخ.
• زبيب.

الهدف من الوقاية الثانوية هو منع حدوث مضاعفات لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم الشرياني. تنقسم الأنشطة إلى مجموعتين: المخدرات وغير المخدرات. يجب على المريض تناول الأدوية الخافضة للضغط التي تقلل من ضغط الدم. هذا سيمنع حدوث مضاعفات.

يتوافق العلاج غير الدوائي مع تدابير الوقاية الأولية الموضحة أعلاه. من الضروري مراقبة الضغط بانتظام وقياسه مرتين على الأقل في اليوم. يجب عليك اتباع توصيات الطبيب وطلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب إذا ساءت الحالة.

يمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم أو الزيادة المستمرة في ضغط الدم من النوع الأولي أو الثانوي. في الحالة الأولى ، يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم وتحديد موعد مدى الحياة. الأدوية. ليس لديه واحد سبب مشتركالتنمية ، والقضاء على أنه من الممكن تحقيق مغفرة مستقرة للمرض.

يختلف ارتفاع ضغط الدم الثانوي من حيث أن أساس ارتفاع ضغط الدم هو أمراض محددة للأعضاء الداخلية أو الأوعية الدموية. لخفض ضغط الدم ، من الضروري القضاء على سبب ارتفاع ضغط الدم.

أسباب ارتفاع ضغط الدم الثانوي

يؤثر ارتفاع ضغط الدم سلباً على حالة الأوعية الدموية والأعضاء الداخلية المرتبطة مباشرة بجهاز الدورة الدموية. لذلك ، من المهم للغاية تحديد سبب ارتفاع الضغط بشكل غير طبيعي.

قد يكون ارتفاع ضغط الدم الشرياني الثانوي نتيجة للانتهاكات:

• نظام الغدد الصماء.
• نظام القلب والأوعية الدموية.
• اضطرابات الجهاز العصبي المركزي.

وفقًا لذلك ، يمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم أحد أعراض المرض: الكلى ، والتغيرات التنكسية في الأوعية الدموية ، وأمراض واضطرابات الجهاز المناعي والتمثيل الغذائي. سوف الطبيب المعالج تشخيص متباينمن أجل التحديد الدقيق للمرض الذي تسبب في ارتفاع ضغط الدم ووصف العلاج المناسب.

من المهم تحديد التسبب في ارتفاع ضغط الدم الثانوي ، لأنه من الصعب للغاية تقليل الضغط دون القضاء على العوامل المحفزة لتطوير ارتفاع ضغط الدم. لن يكون من الممكن تطبيع ضغط الدم باستخدام الأدوية الانقباضية التقليدية ؛ يلزم وصف الأدوية لتحسين وتطبيع عمل الأعضاء الداخلية التي أعطت قوة دافعة لتطور ارتفاع ضغط الدم.

تصنيف ارتفاع ضغط الدم المصحوب بأعراض

يُصنف الشكل الثانوي لارتفاع ضغط الدم الشرياني اعتمادًا على درجة التأثير على العضو المستهدف. التغييرات في بنية الأنسجة الرخوة ووجود تلف من ارتفاع ضغط الدم تجعل من الممكن إجراء التشخيص بدرجة عالية من الدقة.

1. 1 درجة في اعضاء داخليةلا توجد تغييرات مميزة. يتضح وجود علم الأمراض فقط من خلال ارتفاع الضغط الانقباضي الذي يصل إلى 159/99 وحدة.
2. الدرجة 2 - يرتفع الضغط إلى 179/109. في تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكنك رؤية أختام الأنسجة الرخوة ، وكذلك التغيرات في بنية الأوعية الدموية.
3. الدرجة 3 هي أشد أشكال ارتفاع ضغط الدم. تعيين إذا تم الكشف عن الحالات السريرية المرتبطة.

الاختلاف الرئيسي عن الشكل الأساسي لارتفاع ضغط الدم هو أن التدمير الناتج عن ارتفاع ضغط الدم يكون موضعيًا في العضو ، وقد أصبحت المشاكل في العمل عاملاً مثيرًا للمرض. لهذا السبب ، يعتبر ارتفاع ضغط الدم العادي مرضًا يصيب البالغين بشكل أساسي ، ويجب علاج الأمراض الثانوية عند الأطفال.

تشخيص المرض

يتم تقليل معايير التشخيص إلى الحاجة إلى دراسة كاملة لجسم المريض. من ناحية أخرى ، في ظل عدم وجود مؤشرات واضحة لأنواع معينة من الإجراءات التشخيصية ، فلا داعي لوصفها نظرًا لارتفاع المخاطر والتهديد على صحة الإنسان.

لذلك ، يحمل التصوير المقطعي المحوسب عبئًا إشعاعيًا معينًا ، وغالبًا ما يسبب تصوير الأوعية التباين ردود الفعل التحسسية. لذلك يتم التشخيص على النحو التالي:

مع تشخيص ارتفاع ضغط الدم الثانوي ، يمكن أن تصاب بإعاقة. للقيام بذلك ، سيكون من الضروري إثبات أن العامل المسبب لارتفاع ضغط الدم يؤثر على حياة المريض. من الضروري أن تبدأ التسجيل بزيارة المعالج المحلي.

طرق علاج الشكل الثانوي لارتفاع ضغط الدم

يختلف بروتوكول علاج ارتفاع ضغط الدم الثانوي عن طريقة علاج ارتفاع ضغط الدم العادي. الإرشادات السريريةيتم تخفيضها إلى تعيين الأدوية التي تدعم أداء العضو التالف. بالإضافة إلى ذلك ، يشمل مسار العلاج وسائل لتثبيت ضغط الدم ومنع حدوث أزمة.

بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، قد تكون الجراحة مطلوبة. عبر تدخل جراحيمن الممكن القضاء على التشوهات الوعائية وإزالة الأورام الكيسية والورم. يشار إلى الجراحة في حالة فشل الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم المصحوب بأعراض.

قد يكون العلاج الجراحي جذريًا ويتطلب إزالة الكلية أو الغدة الدرقية لتثبيت الضغط. بعد هذا التدخل ، تم تعيين مجموعة إعاقة للمريض.

منع المرض

توصيات منظمة الصحة العالمية بشأن ارتفاع ضغط الدم المصحوب بأعراض هي منع تطور علم الأمراض وحماية العضو المستهدف بالعلاج الداعم والتصالحي. تلعب الوقاية من المضاعفات دورًا رئيسيًا في نجاح العلاج.

ينصح المريض بما يلي:

• نبذ العادات السيئة.
• زيارات منتظمة للطبيب.
• التحكم بالضغط الذاتي.
• العلاج الداعم الذي يهدف إلى مشاكل الأعضاء.

ترتبط مبادئ علاج ارتفاع ضغط الدم الثانوي ارتباطًا مباشرًا بنوع ومرحلة تطور المرض. بدون تحديد دقيق لسبب الانتهاكات ، من المستحيل وصف علاج فعال. يتطلب العلاج استخدام الأدوية التي تهدف إلى القضاء على التغيرات المرضية في عمل القلب أو الكلى أو الجهاز العصبي المركزي.

ارتفاع ضغط الدم الثانوي(ارتفاع ضغط الدم الثانوي) هو ارتفاع في ضغط الدم (BP) يرتبط بوجود أي مرض. يختلف ارتفاع ضغط الدم الثانوي عن النوع المعتاد من ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم الأساسي) ، والذي يُشار إليه غالبًا باسم ارتفاع ضغط الدم.

ارتفاع ضغط الدم ، المعروف أيضًا باسم ارتفاع ضغط الدم الأساسي ، ليس له سبب محدد ويُعتقد أنه مرتبط بالعوامل الوراثية ، سوء التغذية، غياب النشاط البدنيوالسمنة. يرتبط ارتفاع ضغط الدم الثانوي بأمراض الكلى أو الشرايين أو القلب أو جهاز الغدد الصماء. يتطور ارتفاع ضغط الدم الثانوي أيضًا أثناء الحمل.

سيساعد العلاج المناسب لارتفاع ضغط الدم الثانوي في السيطرة على المرض الأساسي وارتفاع ضغط الدم. هذا يقلل من خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة - بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية والفشل الكلوي والسكتة الدماغية.

أعراض

مثل ارتفاع ضغط الدم الأولي (ارتفاع ضغط الدم) ، لا تظهر عادةً علامات أو أعراض لارتفاع ضغط الدم الثانوي محددة ، حتى عندما يصل ضغط الدم إلى مستويات مرتفعة بشكل خطير. يعاني بعض الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم الثانوي من الصداع ، ولكن قد يكون من الصعب معرفة ما إذا كان ارتفاع ضغط الدم أو أي شيء آخر.

إذا وجدت ارتفاع ضغط الدم ، فإن وجود ارتفاع ضغط الدم الثانوي تدل على إحدى العلامات:

• ارتفاع ضغط الدم الذي لا يستجيب بشكل جيد للعلاج (ارتفاع ضغط الدم المقاوم)
• ارتفاع شديد في ضغط الدم - ضغط الدم الانقباضي فوق 180 ملم من الزئبق (مم زئبق) أو ضغط الدم الانبساطي فوق 110 ملم زئبق ؛
• الأدوية التي اعتادت أن تكون فعالة في خفض ضغط الدم لم تعد مفيدة ؛
• ارتفاع حاد مفاجئ في ضغط الدم قبل سن 30 أو بعد 55 عامًا ؛
• عدم وجود ارتفاع في ضغط الدم لدى أقاربك.

إذا كانت لديك حالة طبية يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم الثانوي ، فقم بفحص ضغط الدم بشكل متكرر.

الأسباب

يتسبب عدد من الحالات في تطور ارتفاع ضغط الدم الثانوي. وتشمل هذه:

عوامل الخطر

إن أهم عامل خطر للإصابة بارتفاع ضغط الدم الثانوي هو وجود مرض يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.

المضاعفات

يؤدي ارتفاع ضغط الدم الثانوي إلى تفاقم مسار المرض الأساسي ، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم. إذا لم تتلقى العلاج ، فإن ارتفاع ضغط الدم الثانوي محفوف بتطور مثل هذه الأمراض:

التحضير لموعد الطبيب

من السهل اكتشاف ارتفاع ضغط الدم أثناء الفحص البدني الروتيني. قد يطلب طبيبك اختبارات إضافية أو يحيلك إلى طبيب متخصص في علاج الحالة الأساسية المشتبه بها. على سبيل المثال ، إذا اعتقد طبيبك أن ارتفاع ضغط الدم لديك ناتج عن مرض في الكلى ، فسوف يحيلك إلى طبيب أمراض الكلى.

وقتك مع طبيبك محدود ، لذا فإن وجود قائمة بالأسئلة معدة مسبقًا يمكن أن يوفر لك الوقت. رتب أسئلتك من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية. عند فحص ارتفاع ضغط الدم الثانوي ، اطرح الأسئلة التالية:

• ما الذي يسبب ارتفاع ضغط الدم في حالتي؟
• ما هو الفحص الموصى به بالنسبة لي؟ كيفية تحضير لذلك؟
• هل يرتفع ضغط الدم مؤقتًا أم دائمًا؟
• ما هي طرق العلاج المستخدمة في هذه الحالة ، وما الأساليب التي تنصحني بها؟
• ما الآثار الجانبية التي يمكن توقعها من العلاج؟
• لدي أمراض أخرى. كيف يؤثرون على بعضهم البعض؟
• هل يجب علي تقييد نظامي الغذائي أو ممارسة الرياضة؟
• كيف تغير نمط حياتك لخفض ضغط الدم؟
• هل هناك نظير للدواء الذي وصفته لي؟
• كم مرة يجب أن أحضر لموعدك لفحص ضغط الدم؟
• هل أحتاج إلى قياس ضغط الدم في المنزل؟ إذا كان نعم، كم مرة؟
• ما هو نوع جهاز مراقبة ضغط الدم الأفضل؟ كيف تستخدمه بشكل صحيح؟

بالإضافة إلى الأسئلة التي خططت لطرحها على الطبيب ، لا تتردد في طرح أي أسئلة أثناء المحادثة إذا كنت لا تفهم شيئًا ما.

من المحتمل أن يسألك طبيبك سلسلة من الأسئلة. من الأفضل تحضير إجاباتك مسبقًا لتوفير الوقت. سيسألك طبيبك:

• هل يعاني أي فرد من أفراد عائلتك من ارتفاع ضغط الدم؟
• إذا كانت الإجابة بنعم ، هل تعرف سبب ذلك؟ هل يعاني قريبك من مرض السكري أو أمراض الكلى؟
• هل لديك أي أعراض غير عادية؟
• ما هي كمية الملح التي تتناولها؟
• هل تغير وزن جسمك مؤخرًا؟
• هل ارتفع ضغط دمك أثناء الحمل؟

طرق التشخيص

لتشخيص ارتفاع ضغط الدم الثانوي ، سيقيس طبيبك أولاً ضغط دمك باستخدام سوار قابل للنفخ ، كما تفعل أثناء الفحص الروتيني. من خلال الكشف الفردي عن زيادة ضغط الدم ، من المستحيل إجراء تشخيص لارتفاع ضغط الدم الثانوي: لهذا ، يتم تسجيل زيادة في ضغط الدم ست مرات على الأقل خلال الزيارات المتكررة للطبيب. لتحديد السبب الدقيق لارتفاع ضغط الدم ، سيصف الطبيب فحصًا إضافيًا.

• فحص الدم. لتشخيص المرض الأساسي ، سيصف الطبيب فحص دم لمحتوى البوتاسيوم والصوديوم والكوليسترول الكلي والدهون الثلاثية والمواد الكيميائية الأخرى في الدم.
• تحليل البول. سيطلب الطبيب فحص البول للبحث عن الحالات الأخرى التي تسبب ارتفاع ضغط الدم.
• الموجات فوق الصوتية للكلى. نظرًا لأن العديد من أمراض الكلى مرتبطة بارتفاع ضغط الدم الثانوي ، فقد يطلب طبيبك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لكليتيك. في هذا الفحص غير الجراحي ، يقوم متخصص في التشخيص بالموجات فوق الصوتيةسيحرك أداة تسمى محول الطاقة عبر الجلد. يقيس المستشعر الذي يرسل موجات صوتية كيفية ارتداد الموجات الصوتية عن كليتيك ويرسل الصور الناتجة عن الموجات الصوتية إلى شاشة الكمبيوتر.
• مخطط كهربية القلب (ECG). إذا كان طبيبك يعتقد أن ارتفاع ضغط الدم الثانوي في حالتك قد يكون ناتجًا عن مشاكل في القلب ، فسيتم طلب إجراء مخطط كهربية القلب. في هذا الفحص غير الجراحي ، يتم توصيل أجهزة الاستشعار (الأقطاب الكهربائية) التي تسجل النشاط الكهربائي لقلبك بصدرك وأحيانًا بأطرافك. يقيس مخطط كهربية القلب توقيت ومدة كل مرحلة كهربائية لانقباض القلب.

طرق العلاج

غالبًا ما يكون العلاج الطبي أو الجراحة ضروريًا للعلاج الرئيسي. في علاج فعالالمرض الأساسي ، سينخفض ​​ارتفاع ضغط الدم الثانوي أو حتى يختفي. كفى تغيير نمط الحياة- تناول الأطعمة الصحية ، وزيادة النشاط البدني والحفاظ على وزن طبيعي للجسم - للمحافظة عليه الأداء الطبيعيضغط الدم. قد تحتاج إلى الاستمرار في تناول دواء ضغط الدم ، ويتأثر اختيارك للدواء بحالتك الطبية الأساسية. يتم وصف المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الثانوي:

• مدرات البول الثيازيدية. الأدوية المدرة للبول (مدرات البول _ هي عقاقير تعمل على الكلى لمساعدة جسمك على التخلص من الصوديوم والماء وتقليل حجم الدم. هذه الأدوية لها بدائل عديدة وعادة ما تكون أقل تكلفة من أدوية ارتفاع ضغط الدم الأخرى. إذا كنت لا تتناولها مدرات البول وتعاني من ارتفاع ضغط الدم ، تحدث إلى طبيبك حول بدء دواء آخر أو تغيير الدواء الذي تتناوله إلى مدر للبول. تشمل الآثار الجانبية المحتملة لهذه الأدوية كثرة التبول وزيادة خطر الإصابة بالضعف الجنسي.
• حاصرات بيتا. تقلل هذه الأدوية من عبء العمل على القلب وتوسع الأوعية الدموية ، مما يتسبب في بطء القلب في الانقباض وبجهد أقل. إن حاصرات بيتا وحدها ليست فعالة بما فيه الكفاية في علاج ارتفاع ضغط الدم لدى الأمريكيين من أصل أفريقي وكبار السن ، ولكن عند دمجها مع مدرات البول الثيازيدية ، تزداد فعاليتها بشكل كبير. تشمل الآثار الجانبية المحتملة زيادة التعب ، وصعوبة النوم ، وبطء معدل ضربات القلب ، وبرودة اليدين والقدمين. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم وصف حاصرات بيتا بشكل عام للأشخاص الذين يعانون من الربو القصبيحيث يمكن أن تؤدي إلى تقلصات عضلية في الرئتين.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. تساعد هذه الأدوية في توسيع الأوعية الدموية عن طريق منع إنتاج مادة كيميائية طبيعية تقيد الأوعية الدموية. مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين فعالة بشكل خاص في علاج ارتفاع ضغط الدم لدى الأشخاص المصابين بمرض الشريان التاجي أو قصور القلب أو الفشل الكلوي. مثل حاصرات بيتا ، فإن مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحدها ليست فعالة عند الأمريكيين من أصل أفريقي ، ولكن عندما تقترن بمدرات البول الثيازيدية ، تزداد فعاليتها. تشمل الآثار الجانبية المحتملة الدوخة والسعال ، ولا ينصح باستخدام هذه الأدوية أثناء الحمل.
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2. تساعد هذه الأدوية في توسيع الأوعية الدموية عن طريق منع عمل مادة كيميائية طبيعية تقيد الأوعية الدموية - ولكن ليس تكوينها. باعتبارها مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، فإن حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 فعالة في الأشخاص المصابين بمرض الشريان التاجي وفشل القلب والفشل الكلوي. هذه الأدوية لها آثار جانبية محتملة أقل من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، ولكنها أيضًا لا توصف أثناء الحمل.
• حاصرات قنوات الكالسيوم. تساعد هذه الأدوية على إرخاء عضلات الأوعية الدموية. بعضها يبطئ من معدل ضربات القلب. تعتبر حاصرات قنوات الكالسيوم وحدها أكثر فعالية عند الأمريكيين من أصل أفريقي وكبار السن من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات بيتا. تشمل الآثار الجانبية المحتملة احتباس الماء والدوخة والإمساك. من الضروري تحذير عشاق الجريب فروت من مخاطر معينة. يتفاعل عصير الجريب فروت مع بعض حاصرات قنوات الكالسيوم ، مما يزيد من مستويات الدواء في الدم ، وبالتالي يزيد من مخاطر الآثار الجانبية. اسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كان عصير الجريب فروت يؤثر على الدواء الذي تتناوله. في بعض الحالات ، قد يكون من الصعب العثور على علاج مناسب. قد تحتاج إلى تناول أكثر من دواء واحد مع تغييرات نمط الحياة لخفض مستويات ضغط الدم لديك. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحتاج إلى زيارة الطبيب مرة كل شهر على الأقل حتى تستقر مستويات ضغط الدم لديك.

أسلوب الحياة والعلاج المنزلي

يُعد علاج ارتفاع ضغط الدم الثانوي أمرًا صعبًا ، ولكن يمكن أن تساعد نفس التغييرات في نمط الحياة المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم الأولي. يجب اتخاذ الإجراءات التالية:

• تناول طعام صحي. جرب نظام DASH الغذائي الغني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة ومنتجات الألبان قليلة الدسم. احصل على المزيد من البوتاسيوم للمساعدة في الوقاية من ارتفاع ضغط الدم والسيطرة عليه. يوجد البوتاسيوم في الفواكه والخضروات مثل البطاطس والسبانخ والموز والمشمش. قلل من تناول الأطعمة الدهنية والدهون المشبعة.
• قلل من كمية الملح في نظامك الغذائي. الأشخاص الذين يبلغون من العمر 51 عامًا أو أكثر ، والأمريكيون الأفارقة من أي عمر والأفراد ارتفاع ضغط الدموالسكري وأمراض الكلى ، يوصى بتناول ملح أقل بمقدار 1500 ملليغرام (ملغ) في اليوم. الأشخاص الأصحاءلا يمكنك أن تستهلك أكثر من 2300 مجم من الملح يوميًا.
• الحفاظ على وزن الجسم الطبيعي. إذا كنت تعانين من زيادة الوزن ، فإن خسارة حتى 4.5 كيلوغرام من وزنك ستخفض ضغط دمك.
• زيادة النشاط البدني. تساعد ممارسة التمارين الرياضية بانتظام على خفض ضغط الدم والحفاظ على وزنك تحت السيطرة. مارس نشاطًا بدنيًا لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميًا.
• قلل من تناول الكحول. حتى لو كنت بصحة جيدة ، فإن شرب الكحول يرفع ضغط دمك. إذا قررت أن تشرب مشروبًا كحوليًا ، فاشرب باعتدال - 15 مل من الكحول النقي يوميًا للنساء وجميع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، و 30 مل من الكحول يوميًا للرجال.
• لا تدخن. يدمر التبغ جدران الأوعية الدموية ويسرع من تطور تصلب الشرايين. إذا كنت تدخن ، اسأل طبيبك عن كيفية الإقلاع عن هذه العادة السيئة.
• السيطرة على التوتر. تجنب الإجهاد قدر الإمكان. مارس استراتيجيات التأقلم الصحية مثل استرخاء العضلات والتنفس العميق. يساعد النوم الصحي الطويل أيضًا في مكافحة الإجهاد.