تعليمات Kanamycin لاستخدام الحقن من التكاثر. كاناميسين: تعليمات للاستخدام. استخدام الدواء فيما يتعلق بالحيوانات

تعليمات Kanamycin لاستخدام الحقن من التكاثر.  كاناميسين: تعليمات للاستخدام.  استخدام الدواء فيما يتعلق بالحيوانات
تعليمات Kanamycin لاستخدام الحقن من التكاثر. كاناميسين: تعليمات للاستخدام. استخدام الدواء فيما يتعلق بالحيوانات

كاناميسين (حامض) كبريتات (كاناميسين)

تكوين وشكل الافراج عن المخدرات

مسحوق لمحلول الحقن الوريدي والعضلي أبيض أو تقريبا لون أبيضاسترطابي.

المذيب (إن وجد):ماء د / ط - 2 مل أو 5 مل.

1 غرام - عبوات زجاجية (1) - عبوات من الورق المقوى.
1 جرام - عبوات زجاجية (5) - علب كرتون (للمستشفيات).
1 جرام - عبوات زجاجية (10) - علب كرتون (للمستشفيات).
1 جرام - عبوات زجاجية (25) - علب كرتون (للمستشفيات).
1 جرام - عبوات زجاجية (50) - علب كرتون (للمستشفيات).
1 جرام - عبوات زجاجية (100) - علب كرتون (للمستشفيات).
1 غرام - عبوات زجاجية (1) كاملة مع مذيب (أمبير 5 مل) - عبوات نفطة (1) - عبوات من الورق المقوى.

التأثير الدوائي

مضاد حيوي أمينوغليكوزيد واسع الطيف ينتج عن Streptomyces kanamyceticus. لها تأثير مبيد للجراثيم.

فعال ضد المتفطرة السلية ، والبكتيريا سالبة الجرام: الإشريكية القولونية ، الشيغيلة ، السالمونيلا ، المتقلبة ، البكتيريا المعوية ، الكلبسيلة الرئوية ، النيسرية البنية ، النيسرية السحائية ؛ المكورات موجبة الجرام: Staphylococcus spp. (بما في ذلك السلالات المنتجة للبنسليناز).

Pseudomonas spp. و Streptococcus spp. غير حساسة أو مقاومة للكاناميسين.

البكتيريا اللاهوائية والخمائر والفيروسات ومعظم الأوليات مقاومة للكاناميسين.

الدوائية

عند تناوله ، لا يتم امتصاصه عمليًا (يتم امتصاص حوالي 1 ٪ فقط من خلال الغشاء المخاطي المعوي السليم ، ويمكن امتصاص كميات كبيرة من خلال الغشاء المخاطي المعدي المعوي التالف أو المتقرح) ، العمل المحلي. وقت الوصول إلى Cmax بالحقن العضلي هو 0.5-1.5 ساعة ، بعد 30 دقيقة من التسريب في الوريد - 30 دقيقة ، بعد 60 دقيقة من التسريب في الوريد - 15 دقيقة. Cmax بعد إعطاء i / v أو i / m 7.5 مجم / كجم - 22 ميكروغرام / مل. يخترق التجويف الجنبي والسوائل اللمفاوية والزليلية والصفاقي ومصل الدم وإفرازات الشعب الهوائية والصفراء. في الصفراء ، يتم الوصول إلى Cmax بعد 6 ساعات ، وتوجد تركيزات عالية في البول. تركيزات منخفضة - في الصفراء وحليب الثدي والخلط المائي وإفرازات الشعب الهوائية والبلغم والسائل النخاعي. تخترق جيدًا جميع أنسجة الجسم ، حيث تتراكم داخل الخلايا ؛ لوحظت التركيزات العالية في الأعضاء ذات الإمداد الدموي الجيد: الرئتين والكبد وعضلة القلب والطحال ، وخاصة في الكلى ، حيث تتراكم في المادة القشرية ، وتركيزات أقل - في العضلات والأنسجة الدهنية والعظام. عادة ، لا يمر الكاناميسين عبر BBB ، ومع ذلك ، مع التهاب السحايا ، يصل تركيز الدواء في السائل النخاعي إلى 30-60 ٪ من ذلك في. في الأطفال حديثي الولادة ، يتم تكوين تركيزات أعلى في السائل النخاعي مقارنة بالبالغين. يخترق حاجز المشيمة الموجود في دم الجنين والسائل الأمنيوسي. V d عند البالغين - 0.26 لتر / كجم ، عند الأطفال - 0.2-0.4 لتر / كجم ، عند الأطفال حديثي الولادة الذين تقل أعمارهم عن أسبوع واحد ووزن أقل من 1.5 كجم - حتى 0.68 لتر / كجم ، أقل من أسبوع واحد والوزن أكثر من 1.5 كجم - حتى 0.58 لتر / كجم ، في مرضى التليف الكيسي - 0.3-0.39 لتر / كجم. لا يتم استقلابه.

T 1/2 في البالغين - 2-4 ساعات ، عند الأطفال حديثي الولادة - 5-8 ساعات ، عند الأطفال الأكبر سنًا - 2.5-4 ساعات.النهاية T 1/2 - أكثر من 100 ساعة (الإطلاق من المستودعات داخل الخلايا). بعد الإعطاء بالحقن ، تفرز الكلى عن طريق الترشيح الكبيبي ، بشكل رئيسي دون تغيير (70-95٪ توجد في البول بعد 24 ساعة) ، عندما تؤخذ عن طريق الفم ، مع البراز. يختلف T 1/2 عند البالغين الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى اعتمادًا على درجة الخلل الوظيفي حتى 100 ساعة ، في المرضى الذين يعانون من التليف الكيسي - 1-2 ساعة ، في المرضى الذين يعانون من الحروق وارتفاع الحرارة T 1/2 قد تكون أقصر مقارنة بالمتوسط بسبب زيادة الخلوص الأرضي. يتم إفرازه أثناء غسيل الكلى (50٪ في 4-6 ساعات) ، وغسيل الكلى البريتوني أقل فعالية (25٪ في 48-72 ساعة).

دواعي الإستعمال

للاستخدام بالحقن: الأمراض المعدية والالتهابية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للكاناميسين ؛ السل (في حالة مقاومة المتفطرات لـ و ftivazid).

للإعطاء عن طريق الفم: الالتهابات المعوية التي تسببها البكتيريا الحساسة (بما في ذلك الزحار ، والدوسنتاريا البكتيرية ، والتهاب القولون الجرثومي ، والتهاب الأمعاء والقولون) ؛ التحضير لعمليات الجهاز الهضمي.

للاستخدام الموضعي في طب العيون: التهاب الملتحمة ، التهاب الجفن ، التهاب القرنية ، تقرحات القرنية.

موانع

ضعف وظائف الكبد ، فقدان السمع (بما في ذلك نتيجة تلف العصب السمعي) ، انسداد الجهاز الهضمي ، فرط الحساسية للكاناميسين والأمينوغليكوزيدات الأخرى في التاريخ.

للإعطاء بالحقن: فشل كلوي مزمن وخيم مع آزوتيميا وبولية ، التهاب أعصاب من الزوج الثامن من القصور القحفي المخي ، الحمل.

الجرعة

بالنسبة للعدوى من المسببات غير السلية ، يتم إعطاء البالغين عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي (بالتنقيط) 500 مجم كل 8-12 ساعة ، والجرعة اليومية هي 1-1.5 جم ؛ الحد الأقصى للجرعة المفردة هو 1 غرام مع فاصل زمني بين الحقن 12 ساعة ، والحد الأقصى للجرعة اليومية 2 غرام ، ومدة العلاج 5-7 أيام. يتم إعطاء الأطفال فقط في / م ، والجرعة اليومية القصوى هي 15 مجم / كجم ، وتكرار الإعطاء 2-3 مرات / يوم.

لمرض السل ، البالغين - 1 جم مرة واحدة في اليوم ، الأطفال - 15 مجم / كجم. أدخل لمدة 6 أيام يوميًا ، في اليوم السابع - استراحة. يتم تحديد عدد الدورات والمدة الإجمالية للعلاج بشكل فردي.

يتم حقن كاناميسين في التجويف (التجويف الجنبي ، تجويف المفصل) على شكل محلول مائي ، يستخدم في شكل رذاذ واستنشاق رطب بالحرارة.

أثناء غسيل الكلى البريتوني ، يتم إذابة 1-2 جم في 500 مل من سائل غسيل الكلى.

في حالة القصور الكلوي يجب تقليل الجرعة أو زيادة الفترات الفاصلة بين الحقن.

عندما تؤخذ عن طريق الفم ، جرعة واحدة للبالغين هي 0.5-1 غرام ، وللأطفال ، تكون الجرعة 50 مجم / كجم / يوم. تكرار الاستخدام يعتمد على المؤشرات.

آثار جانبية

من الجهاز الهضمي:الغثيان والقيء والإسهال ووظائف الكبد غير الطبيعية (زيادة نشاط الترانساميناسات الكبدية ، فرط بيليروبين الدم) ؛ مع الابتلاع لفترات طويلة - متلازمة سوء الامتصاص (الإسهال ، انتفاخ البطن ، الضوء ، الزبد ، البراز الدهني).

من نظام المكونة للدم:فقر الدم ، قلة الكريات البيض ، قلة المحببات ، قلة الصفيحات.

من الجهاز العصبي المركزي والطرفية الجهاز العصبي: صداع ، نعاس ، ضعف ، تأثير عصبي (ارتعاش عضلي ، خدر ، وخز ، تنمل ، نوبات صرع) ؛ مع الإعطاء بالحقن (بشكل رئيسي عن طريق الوريد وداخل التجويف) ، يكون الحصار العصبي العضلي ممكنًا.

من أعضاء الحس:تسمم الأذن (رنين أو الشعور بالاستلقاء في الأذنين ، فقدان السمع حتى الصمم الدائم) ، التأثير السام على الجهاز الدهليزي (اختلال تنسيق الحركات ، الدوخة ، الغثيان ، القيء) ، التهاب العصب السمعي ؛ عندما يطبق موضعيا - الإحساس جسم غريبفي العين (خلال 3-5 دقائق) ، تمزق ، وذمة واحتقان في الجفون.

من الجهاز البولي:زيادة أو نقصان في وتيرة التبول ، والعطش ، واختلال وظائف الكلى (البيلة الأسطوانية ، البيلة الدقيقة ، الزلال).

ردود الفعل التحسسية: الطفح الجلدي، الحكة ، احتقان الجلد ، الحمى ، وذمة كوينك.

تفاعل دوائي

مع الاستخدام المتزامن للمضادات الحيوية بيتا لاكتام (السيفالوسبورينات ، البنسلين) في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن الحاد يقلل من تأثير الأمينوغليكوزيدات.

مع الاستخدام المتزامن لحمض الناليديكسيك ، يزيد البوليميكسين والفانكومايسين من خطر الإصابة بالسمية الكلوية والأذن.

مع الاستخدام المتزامن لمدرات البول (خاصة فوروسيميد) ، السيفالوسبورينات ، البنسلين ، السلفوناميدات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، تتنافس على الإفراز النشط في أنابيب النيفرون ، تمنع القضاء على الأمينوغليكوزيدات ، وتزيد من تركيزها في مصل الدم ، وتزيد من السمية الكلوية والعصبية.

يزيد البروبان السايكلوبروبان من خطر الإصابة بانقطاع النفس النومي عند تناول الكاناميسين داخل الصفاق.

يزيد إعطاء الإندوميتاسين بالحقن من خطر حدوث تأثيرات سامة للأمينوغليكوزيدات (زيادة T 1/2 وانخفاض التصفية).

يقلل Kanamycin من تأثير الأدوية المضادة للوهن ، ويعزز تأثير ارتخاء العضلات للأدوية الشبيهة بالكراري ، والتخدير العام والبوليميكسين.

مع الاستخدام المتزامن لميثوكسي فلوران ، بوليميكسين بالحقن والأدوية الأخرى التي تمنع الانتقال العصبي العضلي (الهيدروكربونات المهلجنة كأدوية للتخدير بالاستنشاق ، المواد الأفيونية ، نقل كميات كبيرة من الدم مع مواد حافظة من السترات) ، تزيد من خطر السمية الكلوية والتوقف التنفسي (مثل نتيجة زيادة الحصار العصبي العضلي).

كانامايسين غير متوافق صيدلانياً مع الستربتومايسين ، المونوميسين ، البنسلين ، الهيبارين ، السيفالوسبورينات ، الكابريوميسين ، الأمفوتريسين ب ، الإريثروميسين ، النيتروفورانتوين ، الفيوميسين.

تعليمات خاصة

لا تستخدم في وقت واحد أو بالتتابع مع المضادات الحيوية الأخرى ذات الخصائص السامة للأذن والكلية (بما في ذلك الستربتومايسين والمونوميسين والجنتاميسين والفلوريمايسين) ، جنبًا إلى جنب مع مدرات البول (بما في ذلك فوروسيميد ، مانيتول) ومرخيات العضلات (زيادة وزيادة مدة استرخاء العضلات).

استخدم بحذر ولأسباب صحية فقط في حالات الوهن العضلي الشديد ، الشلل الرعاش ، التسمم الغذائي (يمكن أن يسبب الأمينوغليكوزيدات انتهاكًا للانتقال العصبي العضلي ، مما يؤدي إلى مزيد من الضعف في عضلات الهيكل العظمي) ، والفشل الكلوي ، في المرضى المسنين.

إذا ظهرت أعراض الآثار الجانبية ، يجب التوقف عن تناول الكاناميسين.

مع الإعطاء في الوريد أو داخل الجافية ، في حالة ظهور علامات تثبيط الجهاز التنفسي ، يجب إيقاف إعطاء كاناميسين وإعطاء محلول في الوريد من كلوريد الكالسيوم ومحلول s / c من prozerin مع الأتروبين على الفور. إذا لزم الأمر ، يتم نقل المريض إلى التنفس المتحكم فيه.

ينصح المرضى الذين يعانون من الأمراض المعدية والتهابات المسالك البولية بتناول كمية أكبر من السوائل. في غياب الديناميكيات السريرية الإيجابية ، يجب أن يكون المرء مدركًا لإمكانية تطوير كائنات دقيقة مقاومة. في مثل هذه الحالات ، من الضروري إلغاء العلاج وبدء العلاج المناسب. فيما يتعلق بإمكانية تطوير حصار عصبي عضلي في / في إدخال كاناميسين غير مخفف لا ينصح به. في الغيبوبة الكبدية ، يتم استخدامه لغرض تثبيط طويل الأمد لبكتيريا الفلورا المعوية لتقليل تسمم الأمونيا.

استخدم بحذر ولأسباب صحية فقط في حالة الفشل الكلوي.

لِعلاج ضعف وظائف الكبد

بطلان في انتهاك وظائف الكبد.

استخدم في كبار السن

استخدم بحذر ولأسباب صحية فقط عند المرضى المسنين.

المنتج: Arterium (Arterium) أوكرانيا

كود ATC: J01GB04

مجموعة المزرعة:

شكل الإطلاق: أشكال جرعات سائلة. حقنة.



الخصائص العامة. مجمع:

المادة الفعالة: 1 قنينة تحتوي على كبريتات كانامايسين حمضية معقمة من حيث كاناميسين 1 جم.


الخصائص الدوائية:

الديناميكا الدوائية. كانامايسين مضاد حيوي واسع الطيف. له تأثير مبيد للجراثيم على معظم الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام ، وكذلك على البكتيريا المقاومة للأحماض. يعمل على سلالات المتفطرات ، بما في ذلك تلك المقاومة للستربتومايسين ، PAS ، أيزونيازيد. من خلال الارتباط بالوحدة 30S من الغشاء الريبوزومي ، فإنه يعطل تخليق البروتين في الخلية الميكروبية.

فعالة ، كقاعدة عامة ، ضد الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للتتراسيكلين والإريثروميسين والكلورامفينيكول.

لا يؤثر على الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية والخمائر والفيروسات ومعظم الأوليات.

الدوائية. عندما يتم إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي ، فإنه يدخل بسرعة إلى مجرى الدم ، ويستمر التركيز العلاجي لمدة 8-12 ساعة ، ويخترق التجويف الجنبي ، والسائل الزليلي ، وإفراز الشعب الهوائية ، والصفراء ، عبر الحاجز المشيمي. عادة ، لا يمر الكانامايسين عبر الحاجز الدموي الدماغي ، ومع ذلك ، مع التهاب السحايا ، يصل تركيزه في السائل النخاعي إلى 30-60 ٪ من بلازما الدم.

تفرز عن طريق الكلى خلال 24-48 ساعة.

الخصائص الصيدلانية.

الخصائص الفيزيائية والكيميائية الأساسية: مسحوق أبيض أو أبيض تقريبا. استرطابي. يُسمح بالتصاق الدواء بجدران القارورة.

عدم توافق. لا تستخدم مع مذيبات أخرى غير تلك المشار إليها (ماء للحقن أو 0.25-0.5٪ محلول نوفوكايين للحقن العضلي ، محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر أو محلول جلوكوز 5٪ من أجل الوريد). كانامايسين غير متوافق صيدلانياً مع الستربتومايسين ، الجنتاميسين ، المونوميسين ، البنسلين ، الهيبارين ، السيفالوسبورينات ، الكابريوميسين ، الأمفوتريسين ب ، الإريثروميسين ، النيتروفورانتوين ، الفيوميسين. لا يسمح بخلطها في مجلد واحد.

مؤشرات للاستخدام:

أمراض قيحية شديدة (تعفن الدم ، إنتان) ؛
الأمراض المعدية والتهابات الجهاز التنفسي (الالتهاب الرئوي والدبيلة الجنبية) ؛
التهابات الكلى والمسالك البولية.
مضاعفات قيحية في فترة ما بعد الجراحة.
مصاب؛
السل الرئوي والآفات السلية للأعضاء الأخرى التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للأدوية المضادة للسل من السلسلتين الأولى والثانية والحساسة للكاناميسين.


الأهمية!تعرف على العلاج

الجرعة وطريقة الاستعمال:

يستخدم كاناميسين في العضل.

قبل وصف الدواء في حالة عدم وجود موانع ، من الضروري إجراء اختبار الجلد للتسامح.

يتم تحضير محلول للإعطاء العضلي من خلال إضافة 4 مل من الماء المعقم للحقن أو 0.25-0.5٪ من محلول نوفوكائين لمحتويات القارورة (1 جم) ، يتم حقنها بعمق في الربع الخارجي العلوي للأرداف بما لا يزيد عن 2-3 مرات في اليوم. بالنسبة للأطفال ، يتم استخدام الماء للحقن فقط كمذيب.

بالنسبة للبالغين ، تبلغ جرعة واحدة في علاج التهابات المسببات غير السلية 0.5 غرام كل 8-12 ساعة ، والجرعة اليومية هي 1-1.5 غرام ؛ الحد الأقصى للجرعة المفردة هو 1 غرام مع فاصل زمني بين الحقن 12 ساعة ، والحد الأقصى للجرعة اليومية 2 غرام ، ومدة العلاج 5-7 أيام. اعتمادًا على شدة المرض وفعالية العلاج ومسار المرض ، يمكن تغيير مدة العلاج.

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة والذين يعانون من التهابات المسببات غير السلية (في حالات استثنائية) ، يتم وصف الدواء بجرعة يومية متوسطة تبلغ 0.1 غرام ؛ من سنة إلى 5 سنوات - 0.1-0.3 جم ؛ أكبر من 5 سنوات - 0.3-0.5 جم ؛ الجرعة اليومية القصوى هي 15 مجم / كجم ، وتكرار الإعطاء 2-3 مرات في اليوم. مدة مسار العلاج 5-7 أيام.

في علاج مرض السل ، يتم إعطاء الكاناميسين للبالغين مرة واحدة يوميًا بجرعة 1 جم ، للأطفال - 15 مجم / كجم 6 أيام في الأسبوع مع استراحة في اليوم السابع. يتم تحديد عدد الدورات والمدة الإجمالية للعلاج حسب مرحلة وخصائص مسار المرض.

في القصور الكلوي ، يتم تصحيح نظام إدارة الكاناميسين عن طريق تقليل الجرعات أو زيادة الفترات بين الحقن.

لحساب الفترات الفاصلة بين الحقن ، مع مراعاة درجة ضعف وظائف الكلى ، يمكن التوصية بالصيغة التالية: الفاصل الزمني بين الحقن (بالساعات) \ u003d كرياتينين البلازما (مجم / 100 مل) × 9.

على سبيل المثال: إذا كان تركيز الكرياتينين في البلازما 2 ملغ ، يجب أن يأخذ المريض الجرعة الموصى بها كل 18 ساعة.

يتم حساب الجرعة الأولية للدواء مع مراعاة وزن الجسم وفقًا للصيغة: الجرعة (بالملجم) = وزن الجسم (بالكيلو جرام) × 7.

الجرعات اللاحقة (بالملجم) =

مصل الدم (ملجم / 100 مل) عند تواتر الإعطاء

2-3 مرات في اليوم

في أيام غسيل الكلى التي تليها ، يتم إعطاء جرعة واحدة إضافية من الدواء.

ميزات التطبيق:

سبب استخدام الكاناميسين هو عدم فعالية المضادات الحيوية الأخرى. إذا كان العامل الممرض غير حساس لأدوية مجموعة نيومايسين (جنتاميسين ، نيومايسين) ، فعادة ما يتم ملاحظة المقاومة المتصالبة للكاناميسين.

عوامل الخطر لتطوير السمية الأذنية و / أو السمية الكلوية للدواء هي: قابلية محددة وراثيا للعمل السام للأذن (يجب معرفة ما إذا كانت هناك حالات من مظاهر التسمم الأذني للأمينوغليكوزيد في الأقارب) ؛ الشيخوخة ؛ فقدان السمع الأولي (التهاب الأذن ، التهاب السحايا ، صدمة الولادة ، أثناء الولادة) ؛ جرعات عالية ، مسار طويل من العلاج ؛ الاستخدام المتزامن للأدوية الأخرى السامة للأذن والكلية (انظر قسم "التفاعل مع الأدوية الأخرى وأشكال التفاعل الأخرى") ؛ و من نظام القلب والأوعية الدمويةمما يؤدي إلى تراكم الدواء. تجفيف؛ ؛ ؛ .

في هذا الصدد ، قبل بدء العلاج ، وكذلك أثناء العلاج بالدواء ، من الضروري القيام بما يلي:

المراقبة الدقيقة لوظائف الكلى (تحليل البول المتكرر ، تحديد الكرياتينين في الدم وحساب الترشيح الكبيبي كل 3 أيام ، إذا انخفض هذا المؤشر بنسبة 50 ٪ ، يجب إيقاف الدواء) ؛

دراسة الوظيفة السمعية (إجراء قياس السمع مرتين على الأقل في الأسبوع) ؛

مراقبة تركيز الكاناميسين في الدم. في العلامات الأولى للتأثير السام للأذن (حتى ولو كان طفيفًا) أو التأثير السام للكلية ، يتم إلغاء الكاناميسين.

في حالة عدم التوازن ، يجب زيادة الفترة الفاصلة بين الحقن.

يجب مراعاة إمكانية حدوث حصار عصبي عضلي (يجب إجراء الحقن في حالة وجود جميع الشروط اللازمة لتنفيذ التهوية الاصطناعية للرئتين). يزداد خطر الإصابة بحصار عصبي عضلي شديد عند استخدام الدواء في المرضى الذين يعانون من: باركنسون ، والوهن العضلي الشديد ، والتسمم الغذائي ، أثناء استخدام الكاناميسين مع مرخيات العضلات. لوقف مظاهر الحصار العصبي العضلي ، يتم استخدام كلوريد الكالسيوم في الوريد أو أدوية مضادات الكولين.

إذا ظهرت علامات تثبيط الجهاز التنفسي ، فمن الضروري التوقف عن إعطاء كاناميسين وإدخال محلول وريدي من كلوريد الكالسيوم على الفور ومحلول بروزيرين تحت الجلد مع الأتروبين. إذا لزم الأمر ، يتم نقل المريض إلى التنفس المتحكم فيه.

مع انخفاض مستوى البوتاسيوم ، من الضروري التحكم في محتوى المغنيسيوم والكالسيوم في مصل الدم.

في كبار السن ، يجب استخدام الكاناميسين فقط إذا كان لا يمكن استخدام المضادات الحيوية الأقل سمية.

يؤدي التمثيل الغذائي الأبطأ للدواء عند المرضى المسنين إلى إطالة الدورة الدموية في الدم حتى مع وظائف الكلى الطبيعية ، مما يؤدي إلى زيادة خطر حدوث مظاهر تسمم الأذن في هذه الفئة من المرضى.

في حالة الدواء يجب ألا تتجاوز الجرعة الموصى بها.

المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد. في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد ، لا يتغير مستوى الدواء في الدم (باستثناء تليف الكبد الكحولي الحاد مع الاستسقاء ، مما يؤدي إلى زيادة حجم توزيع الدواء).

يعتبر وصف الكاناميسين للمرضى المصابين بأمراض الكبد الشديدة آمنًا ، ولكن ينصح بالحذر ، حيث قد يعاني بعض المرضى من تطور سريع لمتلازمة الكبد الكلوي.

القدرة على التأثير على معدل التفاعل عند قيادة المركبات أو العمل بآليات أخرى. لا توجد بيانات عن التأثير على القدرة على قيادة السيارة أو الآليات. ومع ذلك ، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار إمكانية الإصابة باضطرابات الدهليز (الدوخة ، وضعف تنسيق الحركات) والامتناع عن الأعمال التي قد تكون خطرة.

آثار جانبية:

اضطرابات الجهاز العصبي: تسمم أذني (تلف الزوج الثامن من الأعصاب القحفية). مع الاستخدام المطول ، يمكن تطوير العصب السمعي ، والذي يتجلى من خلال الضوضاء أو الرنين أو الشعور بالاحتقان في الأذنين ، وانخفاض حدة السمع. قد تكون هذه الأعراض لا رجعة فيها. في البداية ، يكون إدراك الترددات العالية (التي تم الكشف عنها بواسطة قياس السمع) ضعيفًا ؛ ويضاف لاحقًا ضعف لا رجعة فيه في التعرف على الكلام ، ويلاحظ للمريض.

تتجلى هزيمة الجهاز الدهليزي في الدوخة أو الدوار ، وضعف تنسيق الحركات. مع وجود آفة متناظرة في الجهاز الدهليزي ، قد لا تكون هذه الاضطرابات ملحوظة في المراحل الأولى. وقد لوحظت حالات تسمم أذني لا رجعة فيه.

السمية العصبية (اعتلال دماغي ، ارتباك ، خمول ، هلوسة ، اكتئاب). الاعتلال العصبي المحيطي.

الحصار العصبي العضلي ممكن أيضًا ، ويتجلى ذلك في تثبيط الجهاز التنفسي بسبب عضلات الجهاز التنفسي ، والضعف العام ، والنعاس ، وارتعاش العضلات ، وتنمل ،.

من الجهاز البولي: سمية كلوية. مرض الكلى ، يتجلى في الفشل الكلوي القابل للانعكاس ، عادة درجة معتدلة، نادرًا - نخر أنبوبي حاد ، التهاب الكلية الخلالي ، انخفاض معدل الترشيح الكبيبي (لوحظ بعد عدة أيام من العلاج أو بعد التوقف عن العلاج) ، زيادة مستويات الكرياتينين في الدم ، بيلة دقيقة ، بيلة ألبومين ، بيلة أسطوانية.

بالإضافة إلى التركيز العالي للدواء في بلازما الدم ، والذي يزيد بشكل خاص من خطر الإصابة بتسمم الأذن والكلية ، هناك العديد من عوامل الخطر الأخرى (انظر "خصائص الاستخدام").

خلل في المحلول الكهربائي، عدم توازن في المحلول:،.

اضطرابات الجهاز الهضمي: دسباقتريوز.

من جانب الجهاز القلبي الوعائي:.

من الجلد والأغشية المخاطية:.

ردود الفعل التحسسية: نادرا - طفح جلدي ، حكة ، تورم ، احمرار الجلد. في حالات نادرة ، قد تحدث تفاعلات تأقية.

تغييرات على طول الحقن: احتمالية حدوث تهيج وألم في موقع الحقن. ممكن أيضًا: احتقان أو كدمات أو تصلب أو نسيج تحت الجلد.

من جهاز تجلط الدم: برفرية.

من جانب المؤشرات المختبرية: زيادة في مستوى ناقلات الأمين في مصل الدم ، زيادة في مستوى البيليروبين. تغييرات في الدم (فقر الدم ، قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات).

التفاعل مع أدوية أخرى:

يجب تجنب الإعطاء المتزامن مع مدرات البول العروية (فوروسيميد ، حمض إيثاكرينيك) ، لأن الأخير يمكن أن يعزز التأثير السام للكلية والكاناميسين.

قد يحدث خلل في الجهاز التنفسي (تثبيط تنفسي وتوقف تنفسي) بسبب الحصار العصبي العضلي في المرضى الذين يتم وصفهم في وقت واحد مع مرخيات العضلات غير المزيلة للاستقطاب (سكسينيل كولين ، توبوكورارين ، ديكاميثونيوم) ، التخدير ، المسكنات المخدرة ، كبريتات المغنيسيوم ، وكذلك في حالة نقل الدم بكميات كبيرة من الدم مع مواد حافظة من السترات. يجب تجنب تناولهم في وقت واحد ، وإذا لزم الأمر ، يجب تعديل جرعات مرخيات العضلات وإجراء مراقبة صارمة للوظيفة العصبية والعضلية.

الاستخدام المتزامن و / أو المتتابع للكاناميسين مع العوامل السامة للأعصاب و / أو الكلوية الأخرى (مثل السيسبلاتين ومضادات حيوية أمينوغليكوزيد أخرى ، بوليميكسين ب ، أسيكلوفير ، جانسيكلوفير ، أمفوتيريسين ب ، محضرات البلاتين والذهب ، ديكسترانس - بولي غلوسين ، ريوبولوسين ، الجيل الأول من السيفالوسبورينات ، كابريوميسين ، فانكومايسين).

عند تناول الستربتومايسين ، مونوميسين ، فلوريمايسين ، يمكن بدء العلاج بالكاناميسين في موعد لا يتجاوز 10 أيام بعد نهاية العلاج بهذه المضادات الحيوية.

يؤدي خلط الكاناميسين مع البنسلين أو السيفالوسبورينات إلى تعطيل نشاط الكاناميسين ، وعند تناولهما بشكل منفصل ، يلاحظ التآزر.

يمكن أن يؤدي الإندوميتاسين والفينيل بوتازون ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى التي تتداخل مع تدفق الدم الكلوي إلى إبطاء إفراز الأمينوغليكوزيدات من الجسم.

يؤدي الاستخدام المتزامن للكاناميسين مع محلول الإندوميتاسين في الوريد عند الأطفال الخدج إلى زيادة تركيز البلازما وإطالة المفعول وزيادة التأثير السام للأمينوغليكوزيد.

في مرض السل ، يمكن استخدام الكاناميسين في وقت واحد مع جميع الأدوية المضادة للسل الرئيسية والاحتياطية (باستثناء الستربتومايسين والفلوريمايسين والكابريوميسين) ، ومع عدوى المسببات غير السلية - بالبنسلين.

الموانع:

فرط الحساسية للكاناميسين والأمينوغليكوزيدات الأخرى في التاريخ ؛
التهاب العصب السمعي.
الوهن العضلي الوبيل؛
الشلل الرعاش.
التسمم الوشيقي؛
انسداد معوي
القصور الكلوي الحاد (تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة) (انظر قسم "طريقة التطبيق والجرعات").

استخدم أثناء الحمل أو الإرضاع. يمر الكاناميسين إلى حليب الثدي بكميات صغيرة (تصل إلى 18 ميكروغرام / مل) ويتم امتصاصه بشكل سيئ من الجهاز الهضمي ، لذلك لم يتم تسجيل المضاعفات المرتبطة به عند الأطفال. ومع ذلك ، يجب التوقف عن الإرضاع من الثدي طوال فترة العلاج.

كانامايسين هو بطلان أثناء الحمل. عند استخدام الكاناميسين أثناء الحمل ، لوحظت حالات الصمم الخلقي. يُسمح باستخدام الدواء في بعض الحالات لأسباب صحية فقط ، عندما يتبين أن المضادات الحيوية لمجموعات أخرى غير فعالة أو لا يمكن استخدامها.

أطفال. في الأطفال الخدج وحديثي الولادة ، بسبب عدم تطور وظائف الكلى بشكل كافٍ ، يكون هناك نصف عمر أطول ، مما قد يؤدي إلى تراكم الدواء وتأثيره السام. لذلك ، لا يُسمح باستخدام الكاناميسين في هذه الفئة من المرضى والأطفال في السنة الأولى من العمر إلا لأسباب صحية.

جرعة مفرطة:

أعراض الجرعة الزائدة - مظاهر متزايدة ردود الفعل السلبية. مع الإعطاء بالحقن ، قد يحدث حصار عصبي عضلي (عمل شبيه بالكرد).

العلاج: لا يوجد ترياق محدد. مع أعراض الجرعة الزائدة ، من الضروري التوقف عن تناول الدواء فورًا ووصف علاج الأعراض.

في حالة الحصار أو تثبيط الجهاز التنفسي ، يتم إعطاء البروزيرين مع الأتروبين ؛ يظهر إذا لزم الأمر.

مع ظهور تفاعلات سامة - أو. يتم تبادل المواليد.

شروط التخزين:

مدة الصلاحية 3 سنوات. يحفظ في عبوته الأصلية عند درجة حرارة لا تزيد عن 20 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

شروط الإجازة:


مجمع

1 قنينة مسحوق لمحلول الحقن الوريدي والعضلي تحتوي على 0.5 أو 1 غرام العنصر النشط كاناميسين كبريتات كاناميسين.

شكل الافراج

مسحوق لمحلول الحقن الوريدي والعضلي.

التأثير الدوائي

مضاد حيوي . تنتمي المادة الفعالة إلى مجموعة الأمينوغليكوزيدات.

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

يعتمد مبدأ العمل على الأضرار التي لحقت بغشاء الخلية للكائن الدقيق ، ومنع إنتاج البروتينات ، وتعطيل عملية تكوين مجمع المصفوفة ونقل الحمض النووي الريبي.

تخترق المادة الرئيسية خلية الكائن الدقيق وترتبط ببروتينات مستقبلات خاصة. يؤثر الكاناميسين على النباتات سالبة الجرام ، والبكتيريا موجبة الجرام ، والبروتيوس ، والمكورات العنقودية ، والنيسرية ، والشيغيلة ، والإشريكية القولونية ، والكليبسيلا ، والسالمونيلا. سلالات هذه الكائنات الحية الدقيقة لا تستجيب لعمل الاريثروميسين ، التتراسيكلين ، الستربتومايسين ، بنزيل بنسلين.

لا يؤثر الدواء على البروتوزوا وفطريات الخميرة والنباتات اللاهوائية والفيروسات والمكورات العقدية.

مؤشرات للاستخدام

كاناميسين يوصف لمختلف أمراض معدية. مع الدبيلة الجنبية والالتهاب الرئوي ، مرض السل ، والحروق المصابة ، والتهابات القناة الصفراوية والجهاز العصبي والجهاز التنفسي ، تجويف البطن، والمفاصل ، والعظام ، والتهاب المثانة ، والتهاب الحويضة ، والتهاب الحويضة والكلية والآفات المعدية الأخرى في الجهاز البولي ، وكذلك مع الإنتان وما بعده التدخلات الجراحيةيتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن.

يشار إلى أشكال الدواء المجهزة بأقراص للغيبوبة الكبدية ، التهاب الأمعاء والقولون ، جراثيم الزحار ، الالتهابات المعوية ، قبل العمليات على أعضاء الجهاز الهضمي.

تستخدم أفلام كاناميسين للعين في الآفات التقرحية للقرنية التهاب الجفن التهاب الملتحمة الجرثومي ، التهاب القرنية .

موانع

كاناميسين لا يستخدم في التهاب العصب 8 أزواج الأعصاب الدماغية، في حمل عدم تحمل الأمينوغليكوزيدات.

يزيد تناول الإندوميتاسين بالحقن من احتمالية التأثيرات السامة للأمينوغليكوزيدات عن طريق تقليل التصفية وإطالة عمر النصف.

لوحظ توقف التنفس ، السمية الكلوية مع إدخال بوليميكسين ، ميثوكسي فلوران ، المسكنات المخدرة .

شروط البيع

يتطلب وصفة طبية.

شروط التخزين

في مكان مظلم لا يمكن للأطفال الوصول إليه عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

الافضل قبل الموعد

ليس أكثر من عامين.

تعليمات خاصة

يزداد خطر الإصابة بالسمية الكلوية بشكل كبير في المرضى الذين يعانون من أمراض شديدة في الجهاز الكلوي.

خلال فترة العلاج بمضادات الميكروبات ، يكون التحكم في حالة الجهاز الدهليزي إلزاميًا ، العصب السمعي عمل الجهاز الكلوي. في حالة تسجيل نتائج غير مرضية لاختبارات قياس السمع المنتجات الطبيةإلغاء أو تقليل جرعته.

يمكن للأمينوغليكوزيدات أن تنتقل إلى حليب الثدي بكميات صغيرة ، ولكن لم يتم الإبلاغ عن حدوث مضاعفات عند الرضع بسبب سوء امتصاص الدواء من الجهاز الهضمي.

يُطلب من المرضى الذين يعانون من الآفات الالتهابية المعدية في المسالك البولية شرب المزيد من السوائل خلال فترة العلاج.

يمكن الإشارة إلى تطور المقاومة البكتيرية من خلال عدم وجود ديناميكيات إيجابية ، الأمر الذي يتطلب تغييرًا في العامل المضاد للبكتيريا.

في غيبوبة كبدية يستخدم كاناميسين لفترة طويلة لتثبيط البكتيريا المعوية للحد من تسمم الأمونيا.

نظائرها

مصادفة في كود ATX من المستوى الرابع:

التناظرية الهيكلية هي الدواء كبريتات كاناميسين .

المادة الفعالة في كاناميسين هي كاناميسين.

الخصائص الدوائية

كانامايسين مضاد حيوي واسع الطيف. له تأثير مبيد للجراثيم على معظم الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام ، وكذلك على البكتيريا المقاومة للأحماض. يعمل على سلالات المتفطرة السلية ، بما في ذلك تلك المقاومة للستربتومايسين ، PAS ، أيزونيازيد.

دواعي الإستعمال

  • أمراض قيحية شديدة (تعفن الدم ، التهاب السحايا ، التهاب الصفاق ، التهاب الشغاف الإنتاني) ؛
  • الأمراض المعدية والتهابات الجهاز التنفسي (الالتهاب الرئوي ، والدبيلة الجنبية ، وخراج الرئة) ؛
  • التهابات الكلى والمسالك البولية.
  • مضاعفات قيحية في فترة ما بعد الجراحة;
  • حروق مصابة
  • السل الرئوي والآفات السلية للأعضاء الأخرى التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للأدوية المضادة للسل من السلسلتين الأولى والثانية والحساسة للكاناميسين.

شكل الافراج

مسحوق لمحلول الحقن ، 1 غ رقم ​​1 ، رقم 10 في قنينة.

طريقة التطبيق

يستخدم كاناميسين في العضل. يمكن أن يكون المذيب ماء للحقن أو 0.25-0.5٪ محلول نوفوكايين (للأطفال ، يستخدم الماء فقط للحقن كمذيب).

بالنسبة للبالغين ، تبلغ جرعة واحدة في علاج التهابات المسببات غير السلية 0.5 غرام كل 8-12 ساعة ، والجرعة اليومية هي 1-1.5 غرام ؛ الحد الأقصى للجرعة المفردة هو 1 غرام مع فاصل زمني بين الحقن 12 ساعة ، والحد الأقصى للجرعة اليومية 2 غرام ، ومدة العلاج 5-7 أيام.

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة والذين يعانون من التهابات المسببات غير السلية ، يتم وصف الدواء بجرعة يومية متوسطة تبلغ 0.1 غرام ؛ من سنة إلى 5 سنوات - 0.1-0.3 جم ؛ أكبر من 5 سنوات - 0.3-0.5 جم ؛ الجرعة اليومية القصوى هي 15 مجم / كجم من وزن الجسم ، وتكرار الإعطاء 2-3 مرات في اليوم. مدة مسار العلاج 5-7 أيام.

في علاج مرض السل ، يُعطى الكاناميسين للبالغين مرة واحدة يوميًا بجرعة 1 جم ، للأطفال - 15 مجم / كجم من وزن الجسم 6 أيام في الأسبوع مع استراحة في اليوم السابع. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب.

أطفال

يُسمح باستخدام الكاناميسين في الأطفال حديثي الولادة أو الخدج والأطفال في السنة الأولى من العمر فقط لأسباب صحية.

استخدم أثناء الحمل أو الإرضاع

بطلان.

ميزات التطبيق

سبب استخدام الكاناميسين هو عدم فعالية المضادات الحيوية الأخرى. مع عدم حساسية العامل الممرض لأدوية مجموعة نيومايسين (جنتاميسين ، نيومايسين) ، عادة ما يتم ملاحظة المقاومة المتصالبة للكاناميسين.

يجب النظر في إمكانية حدوث حصار عصبي عضلي.

عند استخدام الكاناميسين ، قد تتطور السمية الأذنية و / أو السمية الكلوية. في هذا الصدد ، قبل بدء العلاج ، وكذلك أثناء العلاج بالدواء ، من الضروري القيام بما يلي:

  • مراقبة دقيقة لوظائف الكلى (تحليل البول المتكرر ، تحديد كرياتينين المصل وحساب الترشيح الكبيبي كل 3 أيام ، إذا انخفض هذا المؤشر بنسبة 50 ٪ ، يجب إيقاف الدواء) ؛
  • دراسة الوظيفة السمعية (إجراء قياس السمع مرتين على الأقل في الأسبوع) ؛
  • مراقبة تركيز الكاناميسين في الدم. في العلامات الأولى للعمل السام للأذن (حتى طنين طفيف) أو عمل كلوي ، يتم إلغاء كاناميسين.

موانع

  • فرط الحساسية للكاناميسين والأمينوغليكوزيدات الأخرى في التاريخ ؛
  • التهاب العصب السمعي.
  • الوهن العضلي الوبيل؛
  • الشلل الرعاش.
  • التسمم الوشيقي؛
  • انسداد معوي
  • القصور الكلوي الحاد (تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة).

آثار جانبية

عند استخدام الدواء ، قد تتطور السمية الأذنية. مع الاستخدام المطول ، من الممكن تطوير التهاب العصب السمعي ، والذي يتجلى في الضوضاء أو الرنين أو الشعور بالاحتقان في الأذنين ، وانخفاض حدة السمع. قد تكون هذه الأعراض لا رجعة فيها.

من الممكن إتلاف الجهاز الدهليزي ، والذي يتجلى بالدوار أو الدوار ، ضعف تنسيق الحركات.

الحصار العصبي العضلي ممكن أيضًا ، ويتجلى ذلك في تثبيط الجهاز التنفسي بسبب شلل عضلات الجهاز التنفسي ، والصداع ، والضعف العام ، والنعاس ، وارتعاش العضلات ، وتنمل ، والتشنجات.

التغيرات المحتملة في الجهاز البولي: تسمم كلوي.

ردود الفعل السلبية الأخرى: نقص مغنسيوم الدم ، نقص كالسيوم الدم ، نقص بوتاسيوم الدم ، غثيان ، قيء ، إسهال ، دسباقتريوز ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، التهاب الفم ، طفح جلدي ، حكة ، تورم ، احمرار الجلد ، تهيج وألم في موقع الحقن.

التفاعل مع المنتجات الطبية الأخرى وأشكال التفاعل الأخرى

يجب تجنب الإعطاء المتزامن مع مدرات البول العروية (فوروسيميد ، حمض إيثاكرينيك) ، لأن الأخير يمكن أن يعزز التأثير السام للكلية والكاناميسين.

يجب تجنب الاستخدام المتزامن للكاناميسين مع مرخيات العضلات غير المزيلة للاستقطاب ، والمخدرات ، والمسكنات المخدرة ، وكبريتات المغنيسيوم ، وكذلك في حالة نقل كميات كبيرة من الدم مع مواد حافظة من السترات.

استخدام الكاناميسين مع عوامل سامة للأعصاب و / أو سامة كلوية أخرى (مثل سيسبلاتين ، مضادات حيوية أمينوغليكوزيد أخرى ، بوليميكسين ب ، أسيكلوفير ، جانسيكلوفير ، أمفوتريسين ب ، محضرات البلاتين والذهب ، ديكسترانس - بولي غلوسين ، ريوبوليوسبرين ، سيكلوسبرين ، الجيل الأول فانكومايسين).

عند تناول الستربتومايسين ، مونوميسين ، فلوريمايسين ، يمكن بدء العلاج بالكاناميسين في موعد لا يتجاوز 10 أيام بعد نهاية العلاج بهذه المضادات الحيوية.

القدرة على التأثير على معدل التفاعل عند قيادة المركبات أو تشغيل الآليات الأخرى

إذا كنت تعاني من اضطرابات في الجهاز الدهليزي (دوار ، ضعف تنسيق الحركات) ، يجب عليك الامتناع عن القيادة.

جرعة مفرطة

أعراض الجرعة الزائدة - زيادة مظاهر ردود الفعل السلبية. علاج الجرعة الزائدة من الأعراض.

في حالة الحصار أو تثبيط الجهاز التنفسي ، يتم إعطاء بروزيرين مع الأتروبين.

مع ظهور تفاعلات سامة - غسيل الكلى البريتوني أو غسيل الكلى.

كاناميسين - تحضير الدواءيستخدم لعلاج الأمراض المعدية والتهابات. إنه ينتمي إلى مجموعة الأمينوغليكوزيدات.

يتم تعيينه إذا السل والالتهاب الرئوي والتهابات المسالك البولية، في شكل حاد أمراض قيحية. يتم إنتاجه على شكل قطرات وأقراص ومحلول حقن.

جرعة الدواء

يتم وصف الجرعة مع مراعاة شدة المرض وعمر المريض ووزنه. في مرض السل ، تكون جرعة الحقن اليومية القصوى للبالغين 2 غوللأطفال - ما يصل إلى 15 مجم لكل 1 كجم.توقف الدواء بعد كل 7 أيام.تختلف المدة الإجمالية للعلاج في كل حالة على حدة.

بالنسبة للعدوى التي لا تسببها السل ، يتناولها البالغون 500 مجم كل 9-10 ساعات. للأطفال المقدمة 15 مجم لكل 1 كجم من الوزن.متوسط ​​مسار العلاج هو 5-7 أيام.

في علاج أمراض الطفولة الطبيعة المعديةقم بمد الجرعة اليومية 2-3 جرعات. يقبل الكبار جرعة يومية في وقت واحد.

تختلف جرعة واحدة من شكل قرص الدواء للبالغين 0.5 إلى 1 جم. بالنسبة للأطفال ، يتم حسابه على أساس الوزن. مطلوب 50 مجم لكل 1 كجمالمنتجات الطبية. يتم تحديد عدد المواعيد من قبل الطبيب المعالج.

قبل وصف العلاج ، يوضح الطبيب وجود موانع. من بين هؤلاء:

  • الحملطفل؛
  • كلويعلم الأمراض.
  • عنيف وظائف الكبد;
  • الحساسية الفرديةللمكونات
  • الأمراض السمع.

الأهمية!في حالة وجود مرض كلوي ، جرعة الدواء تعديل لأسفل.

تعليمات الاستخدام

هناك عدة أشكال للدواء. وهي تختلف في طريقة استخدامها ومدى سرعة امتصاصها. يتم إنتاج كاناميسين في شكل:

  • أجهزة لوحية,
  • المحلولللحقن
  • قطراتللعيون.

يتم توفير شكل معين من الدواء لكل مرض.

يشار إلى الحقن الأمراض المعدية في منطقة البطن ، السل ، التهاب المثانة ، الالتهاب الرئوي ، التهاب الحويضة والكليةإلخ.

قطرات للعينعندما تستخدم الآفات المعدية للقرنية.

أجهزة لوحية

تعتبر الأجهزة اللوحية الخيار الأفضل للعلاج عدوى معويةوالتهاب الأمعاء والقولون. في بعض الأحيان يتم وصفها للوقاية قبل الجراحة على أعضاء الجهاز الهضمي.

بحرص!درجة الحرارة المثلى لتخزين الدواء لا تزيد عن 20 درجة. التعرض المباشر لأشعة الشمس أمر غير مرغوب فيه.

تؤخذ الأقراص عن طريق الفم. عدد المواعيد يحسب من قبل الطبيب. لا يرتبط استخدام الدواء بتناول الطعام. بالنسبة للأطفال ، يُنصح بطحن الجهاز اللوحي إلى مسحوق لسهولة الاستخدام. الدواء اشرب الكثير من الماء النظيف.

الحقن: كيف وكيف تضعف الدواء

يتم إدخال كاناميسين في شكل محلول في الجسم عن طريق التنقيط أو العضل أو الوريد. للاستخدام بالتنقيط المخدرات بكمية 0.5 غرام مخفف في 200 ملسكر العنب. تركيزه 5%. في دقيقة واحدة ، يجب أن يتلقى جسد المريض 60 إلى 80 نقطةالمحلول. الجرعة تعتمد على طبيعة المرض.

  1. في حالة وجود التهاب في تجويف المفصل ، 10 إلى 15 ملالمنتجات الطبية. يستخدم المحلول في التركيز 0,25% .
  2. في اعتلال الدماغ الكبدي ، يتم إعطاء الدواء كل 6 ساعات 3 جرام.
  3. بالنسبة لمرض السل ، تصنع القطارات اليومياستخدام 1 جراممحلول طبي. في بعض الأحيان يتم تقسيم الجرعة اليومية إلى قسمين.
  4. ستحتاجين إلى غسل منطقة البطن ما يصل إلى 50 ملدواء.
  5. قبل العملية الجراحية ، يتم عمل القطارات كل 5 ساعات. الجرعة الواحدة 0.75 جرام. الحد الأقصى من الحل - 4 جرام.
  6. في الأمراض المعدية ذات الطبيعة غير السلية ، يتم إعطاؤها عن طريق الوريد 0.5 جرام من كاناميسين مرتين في اليوم.

تتطلب الإدارة العضلية للدواء التحضير للإجراء. من الضروري تخفيف محتويات الأمبولة في 4 مل من الماءمخصص للحقن. يتم إدخال الإبرة في عمق العضلة.

يتم تحديد موقع الإدخال عن طريق تقسيم الأرداف إلى 4 مربعات. يتم الحقن في المربع الخارجي العلوي، يتم مسح الجلد مسبقًا مطهر. يتم إجراء اختبار الجلد أيضًا لتحديد عدم تحمل الدواء.


الصورة 1. Kanamycin 25٪ injection، 100 ml، الشركة المصنعة - O.L.KAR.

يتم تحديد مدة مسار الحقن بشكل فردي. في اليوم يسمح بالدخول ما يصل إلى 2 جرامكاناميسين. متوسط ​​جرعة واحدة 0.5 جرام. فترات بين الحقن - من 8 إلى 12 ساعة.

سوف تكون مهتمًا أيضًا بـ:

قطرات للعين

في أمراض العيون ، يتم استخدام أغشية العين. هم في حاوية خاصة. يأخذون الفيلم مع ملاقط. مطلوب شد الجلد قليلاً حول الجفن السفلي. يتم وضع الفيلم بعناية في الجيب المُشكَّل.

في غضون دقيقة ، يتم تثبيت الجفن في وضع ثابت. خلال هذا الوقت ، ينتقل الفيلم إلى حالة أكثر مرونة ، مما يسمح للمكونات النشطة باختراق بؤر العدوى. يتم استخدام الدواء ليس أكثر من مرتين في اليوم.

المرجعي!لشراء كاناميسين ، تحتاج إلى وصفة طبية من طبيبك.

تعليمات خاصة

كاناميسين هو مضاد حيوي من الجيل الأول وعقار مضاد للسل من الدرجة الثانية. إنه مركب من ثلاثة مكونات للكاناميسين: أ ، ب ، ج. الدواء لا يذوب في الكحول ، ولكن سهل الذوبان في الماء. لا تتحلل في بيئة قلوية. عندما يؤخذ عن طريق الفم ، فإن امتصاص الدواء ضعيف. في مرض السل ، يتم وصف حقن كانامايسين في كثير من الأحيان.

لعلاج مرض السل ، يتم الجمع بين كاناميسين والأدوية الأخرى المضادة للسل.

قد يكون العلاج أطول من أي حالة أخرى. يتم تحديد مدة العلاج حسب شكل المرض وشدته.

استخدام كاناميسين أثناء الحمليسمح فقط إذا لا يتجاوز الضرر الناجم عن العلاج عواقب المرض.

أثناء الرضاعة الطبيعيةاللجوء إلى استخدام الدواء أمر غير مرغوب فيه: يمتلك Kanamycin الخاصية تمر عبر المشيمة إلى حليب الثدي.

نجاح المواد الفعالةالمخدرات في جسم الطفل لها عواقب غير سارة. في أغلب الأحيان منزعج الميكروفلورا الطفل.

آثار جانبية

أثناء العلاج بالكانامايسين ، هناك احتمال آثار جانبية. وتشمل هذه:

  • الحصار العصبي العضلي
  • قلة الصفيحات;
  • فقدان السمع؛
  • عنيف تواتر التبول;
  • الانتهاكات كرسي;
  • تمزق وتورم الجفون;
  • الأمراض كبد.

خصوصيات!متى آثار جانبيةتعاطي المخدرات يحتاج إلى التوقف.

كيف تزيد من فعالية العلاج؟

يتيح لك الامتثال لقواعد تناول كاناميسين علاج المرض تمامًا. يؤدي تجاوز الجرعة المسموح بها إلى تكوين الأعراض المقابلة ، فقدان الشهية ، اضطرابات النوم ، تدهور الحالة العامة.

في بعض الحالات يكون ذلك ممكنا فقدان السمع الكامل. زيادة خطر الإصابة رد فعل تحسسي ؛ يظهر في النموذج طفح جلدي، حكة واحمرار جلد. مظلوم وظيفة الجهاز التنفسي.

مع انخفاض الجرعة الموصوفة ، تنخفض فعالية العلاج ، ويصبح المرض مزمنًا. هذا يؤدي إلى عواقب لا يمكن إصلاحها.

إن إطلاق مرض السل له عواقب وخيمة:

  • تحديد أنشطة اجتماعية;
  • عنيف وظائف الجهاز التنفسي;
  • ألم حاد في الصدرقفص؛
  • تطوير فشل القلب;
  • نتيجة قاتلة.

الانتباه!يتم التخلص من أعراض جرعة زائدة من المخدرات مع كلوريد الكالسيوم. عمر الأطفال تصل إلى ستة أشهريتم إجراء نقل الدم.

للحصول على التأثير المطلوب من العلاج المضاد للسل ، يكفي التقيد بالجدول الزمني. من الضروري أيضًا مراعاة درجة توافق Kanamycin مع الأدوية الأخرى. الأدويةالتي تبطئ تدفق الدم الكلوي ، وتزيد من سوء عملية إزالة كاناميسين من الجسم.

يجب أن يكون تناول الدواء بالاقتران مع الأمينوغليكوزيدات الأخرى حذرًا ، لأنه يتم تقليل التأثير المضاد للبكتيريا للأدوية. الأدوية الشبيهة بالكاراري المستخدمة مع كاناميسين تؤدي إلى حصار عصبي عضلي.

الأكثر فعاليةفي علاج مرض السل تعتبر الحقن. تسمح طريقة الإدارة هذه للمكونات النشطة باختراق الجسم بشكل أسرع. يتم إخراج شكل الجهاز اللوحي من الجسم بسرعة وبشكل شبه كامل. كاناميسين لا يستخدم كعامل مستقل. يجب أن تؤخذ كجزء من العلاج المركب.

فيديو مفيد

شاهد الفيديو الذي يوضح بالتفصيل كيفية استخدام الدواء بشكل صحيح في شكل حقن.

قيم هذا المقال:

كن اولا!

متوسط ​​الدرجات: 0 من 5.
التقييم: 0 قراء.