التهاب الزائدة الدودية عند الطفل بعمر سنتين من الأعراض. التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال: كيفية التعرف على الأعراض في الوقت المناسب. المرحلة الفلغمونية: علامات

في الأطفال ، وكذلك عند البالغين ، أكثر من غيرها دلالة متكررةللتدخل الجراحي الفوري هو التهاب الزائدة الدودية الحاد. العرض الرئيسي لهذا المرض هو آلام في البطن. ومع ذلك ، فإن هذا العرض موجود أيضًا في أمراض أخرى. يمكن أن تحدث بسبب المغص المعوي أو عسر الهضم العادي.

إذا اشتكى الطفل من ألم في البطن أو بكى كثيرًا أو صرخات ، فلا يجب عليك العلاج الذاتي. في مثل هذه الحالات ، يوصى باستدعاء الطبيب. التطبيب الذاتي خطير ومحفوف بالمخاطر. بدون معرفة الأسباب الدقيقة للألم ، يمكن إلحاق ضرر لا يمكن إصلاحه بصحة الفتات. إن رفض زيارة الطبيب والتوجه إلى المستشفى يمكن أن يكلف الطفل حياته.

لا يعرف جميع الآباء ما هو التهاب الزائدة الدودية الحاد عند الأطفال ولماذا يحدث. يشير هذا المرض إلى التهاب يغطي الزائدة الدودية في الأعور. ويسمى أيضًا الملحق. هذا الطفل يلعب دورا هاما. إنه نوع من التخزين للبكتيريا المفيدة. يعيش الناس بشكل طبيعي بدون الزائدة الدودية ، لكن البكتيريا المعوية المفيدة تتعافى بشكل أبطأ بعد الأمراض المعدية.

يمكن أن يحدث التهاب الزائدة الدودية في الأعور لأسباب مختلفة:

• بسبب تنشيط البكتيريا المسببة للأمراض ؛
• بسبب انسداد تجويف الزائدة الدودية بحصى البراز (قد يحدث التهاب الزائدة الدودية لهذا السبب عند الأطفال الذين يعانون من الإمساك المتكرر) أو الأورام ؛
• بسبب دخول أجسام غريبة (بذور العنب ، قشور بذور عباد الشمس ، الأسماك أو عظام الطيور) في العملية.

كيف يظهر الالتهاب؟

أعراض التهابات الزائدة الدودية الحادةيجب أن يعرف جميع الآباء من أجل الاتصال بالطبيب لطفلهم في الوقت المناسب. في الأطفال من مختلف الأعمار المصابين بهذا المرض ، قد تختلف الأعراض قليلاً. فيما يلي أعراض التهاب الزائدة الدودية الحاد لدى الأطفال دون سن 3 سنوات وبعد 3 سنوات.

إذا نظرت إلى لسان الطفل ، يمكنك أن ترى أنه مغطى بطبقة خارجية. لون أبيض. يحدث هذا العرض عند بعض الأطفال المصابين بالتهاب الزائدة الدودية الحاد ، ولكن لا يمكن استخدام وجوده للحكم على التهاب الزائدة الدودية في الأعور. طلاء أبيض على اللسان قد تترافق مع مرض مختلف تمامًا. هذا يؤكد مرة أخرى الحاجة إلى زيارة الطبيب.

علامة أخرى يمكن استخدامها للحكم على وجود التهاب الزائدة الدودية الموقف "القسري" طفل مريض. يحاول الطفل اتخاذ موقف يخف فيه الألم قليلاً. غالبًا ما يستلقي الأطفال المصابون بالتهاب الزائدة الدودية الحاد على ظهورهم أو جانبهم الأيمن. عندما تغير وضعك ، يعود الألم بقوة متجددة. تصبح أكثر حدة.

الإسعافات الأولية لطفل مصاب بالتهاب الزائدة الدودية

إذا بدأ الطفل في الشكوى من ألم في البطن ، كان لديه أعراض أخرى من التهاب الزائدة الدودية الحاد عند الأطفال ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف في أسرع وقت ممكن. كلما وصل الطبيب مبكرًا ، كلما تم إجراء العملية بشكل أسرع (إذا تم تأكيد التشخيص). عندها لن يكون هناك خوف من المضاعفات. لن تكون حياة الطفل في خطر.

قبل وصول الطبيب ، يمكن للوالدين أن يخففا قليلاً من حالة طفلهما.يحتاج الطفل للذهاب إلى الفراش. يمكن وضع كيس ثلج على الجانب الأيمن. البرودة ستخفف الألم قليلاً. لا يجوز بأي حال من الأحوال وضع وسادة تدفئة على معدة الطفل. بسبب الحرارة ، سوف يتكثف تطور العملية الالتهابية فقط. سيكون هناك تمزق في الزائدة الدودية من الأعور وسيتطور التهاب الصفاق.

يجب على الآباء عدم إعطاء أطفالهم المسكنات. لن يساعدوا في التهاب الزائدة الدودية الحاد. سيهدأ الألم لفترة قصيرة وسيستأنف بعد فترة. يحظر أيضًا تناول أدوية مسهلة للطفل ، ولا يمكنك وضع الحقن الشرجية.

إذا خف الألم قليلاً ، فلا يجب أن تأمل في زواله تمامًا. ما زلت بحاجة للاتصال بالطبيب. لوحظ هبوط قصير المدى للألم مع تطور المضاعفات.

علاج او معاملة

قبل عدة عقود ، عند تشخيص التهاب الزائدة الدودية في الأعور لدى المرضى ، لم يتسرع الأطباء لإجراء العملية ، لكنهم استخدموا طرقًا تحفظية. ثم تخلى الخبراء عن طرق العلاج هذه بسبب حدوث مضاعفات. الطريقة الوحيدة حاليًا للتخلص من التهاب الزائدة الدودية في الأعور هي التدخل الجراحي.

عند أدنى شك في الإصابة بالتهاب الزائدة الدودية الحاد ، يتم إدخال الطفل إلى المستشفى.يتم إجراء فحوصات إضافية في المستشفى ، تظهر نتائجها ما إذا كانت الزائدة الدودية في الأعور ملتهبة أم لا. بمجرد تأكيد التشخيص ، يتم إجراء عملية طارئة لإزالة الزائدة الدودية ، تسمى استئصال الزائدة الدودية.

يمكن إجراء الجراحة بطريقتين. يمكن للطبيب عمل شق واحد في بطن مريض صغير وإزالة الزائدة الملتهبة. تسمى هذه العملية استئصال الزائدة الدودية المفتوح. في العيادات الحديثة ، يقوم المتخصصون بعمل 3 شقوق صغيرة جدًا ، وإدخال كاميرا وأدوات هناك ، وإزالة ملحق الأعور. تسمى هذه العملية استئصال الزائدة الدودية بالمنظار. الطريقة الثانية للتدخل الجراحي هي الأفضل ، لأنه بعد إزالة الزائدة الدودية ، سيتعافى الطفل بشكل أسرع.

استعادة الصحة بعد الجراحة

يخرج الطفل من المستشفى بعد الجراحة لمدة 8-10 أيام. إذا تم إجراء العملية باستخدام منظار البطن ، فسيتمكن الطفل من العودة إلى المنزل في غضون 3-4 أيام. يجب على الوالدين بعد الخروج من المستشفى:

• تأكد من أن الطفل يرتاح أكثر ؛
• إطلاق سراحه من مجهود بدني.
• إعطاء الأدوية كما هو موصوف من قبل أخصائي ؛
• أخذ الطفل إلى الجراح لفحصه لفترة معينة ؛
• لا تسمح للطفل بالاستحمام لمدة أسبوع (يُسمح بالاستحمام) ؛
• يحظر التزلج وركوب الدراجات.

تغذية الطفل بعد إزالة الزائدة الدودية لها بعض الميزات. من المهم أن نفهم أنه أثناء العملية ، يتم انتهاك سلامة الأمعاء. وهذا هو سبب استحالة تناول الطعام العادي بعد التهاب الزائدة الدودية الحاد عند الأطفال ، حيث قد تظهر مضاعفات.

في اليوم الأول بعد الجراحة ، لا يمكنك أن تأكل أو تشرب أي شيء. يمكنك فقط ترطيب شفتيك بالماء. في اليوم التالي ، يمكنك إدخال الطعام تدريجياً: مرق الدجاج قليل الدسم ، وماء الأرز ، والشاي الحلو. لعدة أيام ، يجب أن يأكل الطفل كثيرًا (5-6 مرات في اليوم) وفي أجزاء صغيرة. أنسب تناسق للطعام هو الهريس أو الهلام عندما يكون دافئًا.

في وقت لاحق ، يمكنك إضافة الحبوب المطبوخة في الماء وشوربات الخضار ومنتجات الألبان المخمرة مع نسبة منخفضة من الدهون إلى النظام الغذائي.

يجب ألا يأكل الطفل أو يشرب:

• حساء السمك
• أوكروشكا.
• البرش حساء خضر روسي؛
• حساء البازلاء؛
• مرق دهني
• المخللات واللحوم المدخنة.
• التوابل والبهارات.
• المشروبات الكربونية.

الوقاية من التهاب الزائدة الدودية

معرفة أسباب أي مرض يمكنك مقاومته بشكل فعال. وينطبق هذا أيضًا على التهاب الزائدة الدودية الحاد. يمكنك منع تطور هذا المرض على النحو التالي:

1. يمكن أن يحدث التهاب الزائدة الدودية الحاد ، كما ذكر أعلاه ، بسبب العدوى. لمنع حدوث ذلك ، من الضروري مراقبة صحة الطفل ، وعدم إهمال الزيارات المنتظمة للطبيب.
2. إذا حدث أي مرض لطفل ، فلست بحاجة إلى العلاج الذاتي وإعطاء المضادات الحيوية. هذه الأدوية ، بجرعات خاطئة ، لها تأثير ضار على البكتيريا المعوية المفيدة وتخلق جوًا مثاليًا لتكاثر مسببات الأمراض - الجناة في جميع العمليات الالتهابية في الجسم.
3. يجب إيلاء اهتمام خاص لتغذية الطفل. في نظامه الغذائي يجب أن يكون أقل قدر ممكن من أطباق اللحوم غير القابلة للهضم. دع الطفل يأكل طعامًا غنيًا بالألياف النباتية (خبز القمح الكامل والحنطة السوداء وعصيدة الشعير والأعشاب البحرية والفواكه والخضروات الطازجة). بفضل هذا الطعام ، ستعمل الأمعاء بشكل أفضل ، وسيتم تحسين وظيفتها الحركية.
4. يجب على الآباء عدم استخدام نفس الزيت عدة مرات عند الطهي. تساهم الدهون المفرطة في الطهي في تكاثر البكتيريا المتعفنة في الأمعاء ، مما قد يؤدي إلى حدوث أمراض خطيرة.
5. يمكن للأطفال الصغار ، عن غير قصد أو عن غير قصد ، ابتلاع عظام التوت أو الفاكهة أو عظام السمك أو قشور بذور عباد الشمس أو غيرها. أجسام غريبة. تتمثل مهمة الوالدين في توضيح أنه لا ينبغي فعل ذلك أبدًا ، حيث يمكن للأجسام الغريبة أن تدخل الزائدة الدودية وتسد تجويفها.
6. لا ينبغي السماح بالإمساك. إذا كنت تواجه صعوبة في إفراغ أمعائك ، فعليك الاتصال بطبيبك. سيصف الأخصائي ملينات مناسبة للطفل. لمنع الإمساك ، يوصى بشرب كوب من الماء البارد قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام. المعدة والأمعاء سوف تستعد للأكل.
7. يجب تعليم الأطفال أسلوب حياة نشط. يحتاج التذييل إلى الأداء السلس للجهاز الهضمي. يتم تسهيل ذلك عن طريق الشحن والتشغيل. حتى المشي العادي سيحقق فوائد ملحوظة ويمنع ظهور أعراض التهاب الزائدة الدودية الحاد عند الأطفال.

في الختام ، تجدر الإشارة إلى أن التهاب الزائدة الدودية حالة خطيرة للغاية. من المستحيل الاستغناء عن العملية. سوف تنقذ الطفل من المضاعفات وتنقذ حياته. لا داعي للخوف من الجراحة. العمليات سريعة ، ورعاية الطفل بعد الجراحة بسيطة للغاية.

يعتبر التهاب الأعور أكثر شيوعًا عند الأطفال الذين بلغوا سن 8-12 عامًا. ما لا يقل عن 20 ٪ من جميع المرضى الصغار ينتمون إلى هذه الفئة العمرية. تقع ذروة الحدوث التالية في مرحلة المراهقة - من سن 14 عامًا وتقريبًا حتى يبلغ الطفل سن الرشد. الممارسة الجراحية هي أن العمليات الالتهابية في أنسجة الزائدة عند الرضع نادرًا جدًا ولا تحدث عمليًا. الاستثناء الوحيد هو الاستعداد الوراثي ، إذا كان الميل إلى تلف الأمعاء المبكر ينتقل مع المعلومات الوراثية من جيل إلى جيل.

يُعتقد أن الملحق هو ذلك الجزء من الجهاز الهضمي البشري الذي فقد غرضه الوظيفي على مدى سنوات عديدة من التطور ، وضمر وغالبًا ما يصبح موضوعًا للرفض من قبل خلايا الجهاز المناعي. تتجلى هذه العملية في شكل التهاب حاد.

قد تكون أسباب هذه الحالة من جسم الطفل كما يلي:

• تراكم عدد كبير من الديدان الطفيلية التي تعطل التشغيل المستقر لجميع أعضاء الجهاز الهضمي ؛
• ضعف المناعة ، التي لا تستطيع التعامل مع البكتيريا المسببة للأمراض داخل الأمعاء ؛
• نزلات البرد المتكررة والفيروسات وبؤر العدوى المزمنة التي تنتشر في جميع أنحاء الجسم مع الدم ؛
• زيادة التدريب البدني أو العمل الشاق ؛
• السقوط من ارتفاع كبير وإصابات أخرى في البطن.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن التهاب الزائدة الدودية ممكن إذا كان هناك نمط واضح في عائلة الطفل على طول جانب الأب أو الأم ، والذي بموجبه يصاب جميع الأقارب بالمرض ، على سبيل المثال ، في سن 11 عامًا. في هذه الحالة نتحدث عن عامل وراثي.

كيف تتعرف على العلامات الأولى لالتهاب الزائدة الدودية عند الطفل؟

يصعب الخلط بين أعراض التهاب الزائدة الدودية الحاد عند الأطفال وأي مرض آخر. خاصة إذا تم إجراء الفحص بواسطة جراح متمرس أجرى أكثر من عملية لإزالة الأعور. اعتمادًا على عمر الطفل ، يمكن أن يظهر المرض على النحو التالي.

عند الأطفال الصغار بعمر 3-4 سنوات

قد يشكو الطفل من آلام في أسفل البطن. يتقلب المزاج ويرفض الأكل ويتجاهل محاولات اللعب معه ويضطرب النوم وينضم إليه شعور بالقلق. في هذا الوقت ، من المهم جدًا التحكم في درجة حرارة جسم الطفل. في معظم الحالات ، تصل إلى 38 درجة ، وأحيانًا أعلى من ذلك.

ملامح المظاهر عند الأطفال من سن 5-7 سنوات

في هذا العمر ، يمكن للوالدين بالفعل سماع المزيد من الأعراض المحددة ، لأن الأطفال الذين بلغوا هذا الحد العمري قادرون على تحديد أحاسيس الألم ، وفي الأيام الأولى من تطورهم ، يشيرون إلى موضع تركيز الالتهاب. تتشابه علامات التهاب الزائدة الدودية ، لكن الطفل فقط يقول على الفور إنه يعاني من ألم في جانبه الأيمن ويشير إلى منطقة أعلى قليلاً المنطقة الأربية. في 75 ٪ من الحالات ، يكون هذا بالفعل آفة في أنسجة الأعور.

الأعراض عند الأطفال 8-9 سنوات

المظهر الأول هو الحمى ، والتي ظلت لفترة طويلة عند 38 درجة. الشهية غائبة تماما والغثيان وحث على التقيؤ الانضمام. لا يتم استبعاد الصداع الشديد والشعور بالضعف.

في طفل لمراهقة أصغر سنًا من 10 إلى 12 عامًا

في هذه المرحلة من نمو جسم الطفل ، يكون جهاز المناعة قويًا بالفعل ، لذلك لدى الطفل علامتان رئيسيتان. هذا هو الألم في الجانب الأيمن ودرجة الحرارة التي لا تزيد في كثير من الأحيان عن 37 درجة مئوية.

يُعتقد أنه في المرضى الأكبر سنًا ، يصعب اكتشاف التهاب الزائدة الدودية بسبب وجود جسم أقوى يحاول قمع العملية الالتهابية في أنسجة الأمعاء على نفقته الخاصة.

التشخيص - كيف نؤكد أو ندحض الافتراضات؟

قبل إجراء تشخيص دقيق ونهائي ، يعالج الجراح ، أي طبيب هذا الملف الشخصي ، هذا المرض ، ويقوم بإجراء فحص أولي للمريض. يتكون من ملامسة دقيقة لتجويف البطن والمنطقة التي يوجد بها التهاب الزائدة الدودية. بعد ذلك ، إذا تم التحكم في الموقف ، يتم تعيين إجراءات التشخيص التالية:

• الدم من الاصبع للحصول عليه معلومات عامةحول صحة الطفل.
• البول لدراسته البيوكيميائية وتحديد شدة الالتهاب في الجسم ؛
• الفحص بالموجات فوق الصوتية للأعور (تسمح لك الطريقة باكتشاف مدى تضخم الأنسجة الظهارية وما إذا كان هناك تهديد بتمزقها) ؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي للجهاز الهضمي (يتم إجراؤه للتحقق من حقيقة وجود الزائدة الدودية المريضة).

هذا هو نطاق كامل من الاختبارات المشار إليها لعلم الأمراض المشتبه به. في معظم الحالات ، يكفي ملامسة واحدة للبطن والموجات فوق الصوتية لجزءها السفلي الأيمن للجراح لاتخاذ قرار بشأن نظام علاج آخر.

كيف يتم علاج التهاب الزائدة الدودية عند الطفل؟

يعتبر هذا المرض ، بغض النظر عن الفئة العمرية التي ينتمي إليها المريض ، خطيرًا للغاية ، لذلك يتم استخدام طرق العلاج الأكثر عملية وجذرية. يتكون المخطط العام للتأثير العلاجي على تركيز الالتهاب الذي نشأ في تجويف البطن من الإجراءات التالية:

تُستخدم الطريقة الأخيرة لعلاج التهاب الزائدة الدودية في أغلب الأحيان ، حيث تعتبر آمنة نسبيًا ومثبتة وتضمن الشفاء العاجل للطفل. يتم إجراؤه بطريقة الشريط التقليدية أو بالمنظار. في الحالة الأولى ، يقوم الطبيب بعمل شق في البطن بعرض 8-10 سم ، وفي الحالة الثانية ، يتم إجراء ثقب صغير فقط يقوم من خلاله بإدخال سكين إنترنت خاص بكاميرا فيديو مجهرية.

المضاعفات والعواقب المحتملة

كما هو الحال في أي عملية علاجية أخرى ، من المهم جدًا تنفيذ جميع الإجراءات العلاجية العاجلة في الوقت المناسب ، مما يؤدي إلى تسريع الشفاء ومنع تدهور حالة الطفل. إذا لم يتم ذلك ، فقد تتطور المضاعفات المرضية التالية في هذه الحالة:

• التهاب الصفاق الحاد مع المشاركة في العملية الالتهابية للأنسجة المحيطية والأغشية المخاطية للأعضاء الحيوية الموجودة على مقربة من بؤرة المرض ؛
• تراكم القيح في تجويف البطن ، والذي سيؤدي حتماً إلى مجموعة متنوعة من العواقب الوخيمة ، ولكن دون استثناء ؛
• تمزق الزائدة الدودية مع تدفق الإفرازات المسببة للأمراض التي تراكمت في الأمعاء منذ بداية المرض ؛
• العدوى الإنتانية للدم وظهور الوفاة ، والتي تحدث في كثير من الأحيان إذا لم يتم تزويد الطفل بالرعاية الجراحية المؤهلة لفترة طويلة.

من السهل جدًا تجنب هذه المضاعفات. للقيام بذلك ، يجب على الآباء مراقبة صحة أطفالهم ، والاستماع إلى شكاواهم حول سوء الحالة الصحية ، وآلام أسفل البطن على اليمين ، والحمى. في حالة وجود هذه الأعراض ، يجب عرض الطفل على الفور على الطبيب.لا يعرف الكثيرون في أي جانب يعاني الطفل من التهاب الزائدة الدودية ، مما يعقد بشكل كبير عملية اكتشاف العلامات الأولى للمرض من جانب الوالدين.

إعادة التأهيل بعد الجراحة

عند الانتهاء من التدخل الجراحي وإزالة العمى ، تبدأ عملية ترميم الأنسجة الظهارية التالفة. لهذا ، يشرع الطفل ما يلي الأدويةوتنفيذ الإجراءات:

• تضميد منطقة البطن التي خضعت للجراحة يوميًا ؛
• معالجة سطح الجرح بتركيز 3٪ من بيروكسيد الهيدروجين أو الكلورهيكسيدين (يتم إجراؤه 2-3 مرات في اليوم بضمادة أو مسحة معقمة) ؛
• المشي لمدة 20-30 دقيقة في اليوم ، والتي يجب أن تبدأ في وقت مبكر بعد يومين من العملية ، بحيث يتم تسريع عملية التئام الجروح ولا تتشكل الالتصاقات ؛
• الامتناع عن الألعاب الخارجية والحركات المفاجئة ، حتى لا تثير تباعد اللحامات ؛
• تزويد الطفل بتغذية عالية الجودة ومغذية تتكون من الفواكه الطازجة والخضروات والأعشاب والحبوب واللحوم ومنتجات الألبان.

لذلك تعتبر العملية ليست صعبة متوسط ​​مدةإعادة التأهيل تصل إلى 10 أيام. في معظم الحالات ، إذا لم تكن هناك مضاعفات ، فسيشعر الأطفال في اليوم السابع بصحة جيدة. قد تظل درجة حرارة التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال مرتفعة قليلاً طوال فترة إعادة التأهيل بأكملها.

التهاب الزائدة الدودية- مرض خبيث وينتظر الإنسان في أي عمر.

هذا المرض مميز في مرحلة المراهقة ، والذي يرتبط به سوء التغذيةوالاضطرابات الهرمونية في عملية نمو الطفل.

يجب إيلاء اهتمام خاص للمرضى في هذا العمر.

يعد المرض ج أحد أكثر أمراض الجهاز الهضمي شيوعًا ، ويحدث عند مرضى سن البلوغ.

بحسب المؤسسات الطبية أعظمنسبة الأطفال الذين أصيبوا بالتهاب الزائدة الدودية تتراوح أعمارهم بين 10-12 سنة.

على الرغم من تسجيل حالات انتشار في فترة سابقة.

ما هي الأمراض التي يمكن الخلط معها؟

غالبًا ما يتم الخلط بين التهاب الزائدة الدودية وأمراض الأمعاء ذات الطبيعة المختلفة.

أيضا ، يمكن إعطاء أمراض الأعضاء الأخرى لهذه المنطقة.

يتم الخلط بين هذا المرض واختلالات الأعضاء التالية:

• رتج ميكل. عملية تضخم الأمعاء الدقيقة الموجودة بالقرب من الزائدة الدودية. في هذه الحالة ، يجب إجراء عملية جراحية للمريض في أسرع وقت ممكن.
• العمليات الالتهابية في أعضاء الحوض. يعتبر علم الأمراض نموذجيًا للممثلات ، نظرًا لأن التهاب الزائدة الدودية له علامات مشتركة مع تطور الالتهاب في قناة فالوب أو المبايض.
• التهاب في الجزء العلوي من البطن. عند التراكم سائل بيولوجيتتطور العمليات الالتهابية في أسفل البطن ، مما يؤدي إلى أحاسيس مشابهة لأمراض الزائدة الدودية. تحدث أيضا مماثلة في أمراض الزوائد.
• أمراض الجهاز الكلوي. في جسم الإنسان ، تقع الكلية اليمنى بالقرب من الزائدة الدودية ، لذلك هناك حالات تم فيها الخلط بين التهاب الكلى والزائدة الدودية.

أسباب التهاب الزائدة الدودية

مع عدم كفاية الوصول إلى الدورة الدموية في الجسم ، تبدأ عملية تكاثر البكتيريا.

إذا لم يستأنف تدفق الدم من تلقاء نفسه في غضون 12 ساعة ، يحدث التهاب حاد ، مصحوبًا بنخر في العضو المصاب.

إذا لم يكن هناك علاج في الوقت المناسب ، فسيتمزق الزائدة الدودية ويتدفق القيح في تجويف البطن.

قد تكون مختلفة. في المراهقين ، لا يختلف عن مظهر من مظاهر علم الأمراض عند البالغين. المظاهر الرئيسية للمرض:

1. مؤلم يرتدي شكل حاد. متلازمة الألم تنشأ في السرة ، ومن ثم يتم توطينها في المنطقة.
2. يتفاقم الألم بسبب العطس والضحك والسعال عند القيام بأي حركات.
3. المراهق في حالة خمول ، يظهر ضعف عام ، ينجذب المريض باستمرار إلى النوم.
4. يصاحب تطور التهاب الزائدة الدودية الإسهال والغثيان وفقدان الشهية والقيء ، والتي لا تخفف من حالة المريض.
5. زيادة في درجة حرارة الجسم.
6. يُظهر اختبار الدم العام زيادة عدد الكريات البيض.

حسب العمر

كما ذكرنا سابقًا ، غالبًا ما تكون المراهقة أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.

10 سنوات

هناك ألم بالتأكيد. يمكن للطفل في هذا العمر أن يشير بشكل كافٍ إلى توطين الألم ، وكذلك أن يصف بالضبط كيف يؤلم.

على اليمين ، يصبح الطفل أقل نشاطًا ، وعادة ما يشتكي من أنه ليس على ما يرام.

هنا ، يجب على الوالدين الاستجابة على الفور والذهاب إلى الطبيب ، بألم لا يمحى ، استدعاء سيارة إسعاف.

11-12 سنة

في هذه الفترة ، قد يتضح للطفل أنه يعاني من الألم. يدل على مكان الألم وخاصة بالقرب من السرة وأسفل البطن. قد يحدث القيء.

يتخذ الجسم وضعا قسريا. يطلب الطفل تخفيف الألم في أسرع وقت ممكن ، والذي يقع أيضًا على اليمين.

13-14 سنة

قد يأتي الألم فجأة ، وخفيفًا ، ثم يعاود الظهور. طفل في هذا العمر التطور النفسييعتبر نفسه بالغًا ولا يريد الشكوى من آلام في البطن بشكل خاص.

يظهر القيء أيضًا ، يتم إضافة درجة حرارة عالية ، لأن الطفل يمكن أن يتحمل عدم ارتياح. في هذا العمر ، هناك احتمال الخلط بين الألم وآلام الدورة الشهرية عند الفتيات. لذلك ، يحتاج الآباء في أي حال إلى طلب المساعدة من المتخصصين.

15-16-17 سنة

الألم حاد. هناك حمى وقيء وغثيان وضعف وتوعك. لا يستطيع الأطفال تحمل المتواصل ألم حاد. عند الفتيات ، كما هو موضح أعلاه ، يمكن الخلط بين الألم وآلام الدورة الشهرية. لكن هنا النسبة أعلى ، مرتبطة بالعمر.

للحصول على معلومات!يجب على الآباء الاستجابة بسرعة دون ذعر واستدعاء سيارة إسعاف.

توطين الألم

عندما يحدث التهاب الزائدة الدودية موقعكأحاسيس الألم غامضة ولكنها تعتمد على موقع الزائدة الدودية في كل شخص على حدة. على ال المرحلة الأوليةيحدث الألم بالقرب من السرة أو في المنطقة الشرسوفية.

وبالتالي ، فإن ظهور العمليات الالتهابية في الملحق يتسبب في تلف الأعضاء المجاورة.

كقاعدة عامة ، عند وضع الزائدة الدودية في منطقة الحوض ، يكون الألم موضعيًا المنطقة السفلىبطن.

إذا كان التهاب الزائدة الدودية يقع في المنتصف ، فإنه يتميز بألم في منطقة السرة.
عندما توضع بالقرب من المستقيم ، كانت هناك شكاوى من الألم في منطقة أسفل الظهر.

لاحظ المرضى وجود ألم في منطقة العجان والأعضاء التناسلية. من الصعب تشخيص علم الأمراض ، لأن الصورة السريرية تشبه أمراض الجهاز البولي التناسلي.

إذا كانت الزائدة الدودية تقع بجوار الكبد ، فإن هذا الألم يشبه المغص الكبدي.

عندما يتم وضع العملية على الجانب الأيسر ، يتم الشعور بالألم بالفعل في المنطقة الحرقفية.

ميزات إضافية

يمكنك التعرف على التهاب الزائدة الدودية بناءً على الأعراض التالية:

• علامة روفسينغ. تم العثور عليها في ملامسة متشنج في المنطقة الحرقفي. في وجود عملية ملتهبة متلازمة الألمسوف تشعر على الجانب الأيمن. هذا بسبب تهيج إضافي للملحق نتيجة حركة الغازات.
• علامة بارتومير ميكلسون. يوضع المريض على الجانب الأيسر ويلمس. مع الالتهاب ، يشعر بالألم في الجانب الأيمن.
• أعراض سيتكوفسكي. يتم وضع المريض أيضًا على جانبه الأيسر ، لكن الألم يتفاقم في الجانب الأيسر. تفسر هذه الظاهرة من خلال إزاحة جدران الزائدة عن طريق العملية الالتهابية.
• أعراض القيامة. مع الجس الخفيف لبطن المريض من أعلى إلى أسفل ، تشتد متلازمة الألم.
• من أعراض Obraztsov. يتفاقم الألم من خلال رفع الرجل اليمنى المستقيمة في وضع الاستلقاء.

الأهمية!يتم تحديد التشخيص بعد أخذ تاريخ المريض. حسب طبيعة الألم ، يمكن تحديد التهاب الزائدة الدودية بالفعل في الفحص الأول بواسطة أخصائي!

الإجراءات قبل وصول الطبيب

1. بادئ ذي بدء ، يجب وضع المريض في الفراش وتقليل جميع الحركات إلى الحد الأدنى.
2. يجب أن يستلقي المريض في وضع مريح ، ولكن دائمًا على الجانب الأيمن ، شد أطرافه.
3. للتخفيف من متلازمة الألم وتقليل معدل تطور عمليات الالتهاب ، توضع ضمادة دافئة بماء بارد على معدة المريض.
4. إذا كان الضحية عطشانًا ، يمكنك أن تقدم له شايًا باردًا ، لكن ليس أكثر من ملعقة صغيرة في المرة الواحدة.
5. لا يمكن للمريض تناول الطعام إلا إذا عادت درجة حرارة الجسم إلى طبيعتها وغياب الألم والغثيان.

ما الذي لا يمكن عمله قبل وصول الأخصائي؟

لا تحاول بأي حال من الأحوال التخلص من علامات التهاب الزائدة الدودية بنفسك. لمنع حدوث مضاعفات ، يجب اتباع القواعد التالية:

1. لا تستخدم المسكنات لأنها يمكن أن تشوه الصورة السريرية وسيتم تحديد التشخيص بشكل غير صحيح.
2. يحظر تناول أدوية مسهلة حتى لا تهيج الأمعاء.
3. كما لا ينصح بالأكل والشرب حتى وصول الأخصائي.
4. لا تستخدم وسادة التدفئة ماء ساخنيمكن أن يسرع الالتهاب.
5. لا ينصح بإعطاء المريض حقنة شرجية ، لأن ذلك محفوف بفتحة الزائدة الدودية.

الأهمية!تذكر أنه حتى لو خف الألم ، فلست بحاجة لتأجيل استدعاء سيارة إسعاف.

فيديو مفيد

اكتشف في الفيديو أدناه

تذكر أنه من الأسهل منع تطور المرض بدلاً من إزالة عواقبه.

ولكن إذا تم أخذ التهاب الزائدة الدودية على حين غرة ، فلا يجب أن تتناول أي أدوية ، لأن هذا يمكن أن يشوه الصورة السريرية وسيكون من الصعب على الأخصائي تحديد التشخيص.

يعرف الكثير من الناس أن هذه ظاهرة شائعة يتعين على الأطفال والبالغين التعامل معها. يتذكر الجميع منذ الطفولة كيف حذرت والدتي: لا تأكل البذور بالقشر ، وإلا فسيتم قطع الزائدة الدودية. وهناك بعض الحقيقة في هذه الكلمات.

وكما تظهر الممارسة ، يظهر هذا المرض في الغالب عند الأطفال والمراهقين ، لأنهم لا يلتزمون دائمًا بالنظافة. لكن لا يعرف كل شخص كيف يظهر التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال ، لأن أعراضه تشبه أعراض الأمراض الأخرى.

ولكن في الواقع ، لا يتم قطع الزائدة الدودية ، ولكن يتم قطع عضو يسمى الزائدة الدودية - وهي عملية صغيرة تقع في نهاية الأمعاء "العمياء". لا يأخذ أي دور في عمليات الهضم ، وكان الناس منذ 20-30 سنة يعتبرونه بشكل عام عضوًا غير ضروري ، ويتم إزالته أثناء العمليات. اليوم ، أثناء العمليات ، لا يلمس الأطباء الزائدة التي على شكل دودة. بعد كل شيء ، كان من الممكن مؤخرًا اكتشاف الخلايا الواقية فيه. لقد ثبت مرارًا وتكرارًا أن الزائدة الدودية تلعب دورًا ثانويًا في عملية الهضم - فهي تفرز العصارة المعوية.

التهاب الزائدة الدودية هو التهاب يصيب الزائدة الدودية ولا يمكن علاجه إلا بالجراحة. قد يكون هناك عدة أسباب للالتهاب. من الخطأ افتراض أن المرض لا يمكن أن يتطور عند الطفل. في الأطفال ، تتم إزالة الزائدة الدودية أكثر من البالغين.

يصادف هذا المرض غير السار في 80٪ من الحالات الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 9-12 سنة. نسبة 20٪ المتبقية للأطفال من سن 3 إلى 9 سنوات. وفقًا للأطباء ، لا يظهر المرض عند الأطفال حديثي الولادة. على الرغم من أن الحالات المعزولة معروفة عند إصابة الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-3 سنوات.

في حالة إجراء العملية في الوقت المحدد والتوجه الوالدان إلى الطبيب في الوقت المناسب ، فإن الملحق ليس مخيفًا للطفل. الوقت الأمثل لإزالته هو 6-18 ساعة بعد الالتهاب. إذا لم تتم إزالته خلال هذا الوقت ، فستبدأ الأنسجة في الارتخاء بمرور الوقت ، و البطنتمتلئ بالصديد ، مما قد يؤدي إلى التهاب الصفاق.

أعراض الذبحة الصدرية ، ما سبب خطورة ذلك

أشكال المرض

يميز الأطباء مرحلتين من مسار المرض:

يتجلى الشكل الحاد من التهاب الزائدة الدودية من خلال الأعراض الخفية ، وبالتالي قد يشك الآباء في تطور مرض آخر. هذا يرجع إلى حقيقة أن الدودة تقع بالقرب من الكبد ، وهذا يغير الصورة السريرية بشكل كبير. يتجلى الشكل المزمن من خلال الأعراض الواضحة التي تشير على الفور إلى تطور التهاب الزائدة الدودية. عند الأطفال ، هو الشكل الحاد من التهاب الزائدة الدودية الذي يحدث غالبًا.

يمكنك أيضًا التمييز بين الأشكال التالية من المرض:

• النزل - الشكل الأكثر شيوعًا وأبسط التهاب الزائدة الدودية ، حيث يكون الالتهاب معتدلاً مع تورم الغشاء المخاطي في البطن.
• فلغمونوس ، حيث تتعرض جميع طبقات الزائدة الدودية للالتهاب ، يمكن أن يتشكل القيح.
• عصبي ، حيث تبدأ الأنسجة في التحلل.
• مثقبة حيث تمزق جدار الزائدة الدودية.

وتجدر الإشارة إلى أنه نادرًا ما يكون من الممكن مقابلة المرضى الذين تحدث لديهم التهاب الزائدة الدودية بنفس الطريقة ، ففي 70٪ من الحالات يكون المرض غير نمطي ويعتمد على التركيب الفردي للجسم.

أسباب التهاب الزائدة الدودية

يمكن أن يشمل تطور التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال ما يلي:

هذه هي الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب الزائدة الدودية عند الأطفال. في الواقع ، يميزهم الأطباء أكثر من ذلك بكثير. تلعب المواقف العصيبة دورًا مهمًا في بعض الأحيان. هناك أيضًا حالات تلتهب فيها الزائدة الدودية من ضربة قوية إلى المعدة.

على الرغم من حقيقة أن التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال يحدث مع أعراض مشابهة لالتهاب الزائدة الدودية عند البالغين ، إلا أنه يصعب على الأطفال النجاة من هذا المرض ، حيث تتطور العملية الالتهابية بسرعة كبيرة ، وإذا لم تتم إزالة الزائدة الدودية ، فقد يكون المرض قاتلاً.

تجدر الإشارة إلى أنه عند ظهور الأعراض الأولى للالتهاب ، من الضروري عدم الاتصال بطبيب محلي ، ولكن باستدعاء سيارة إسعاف يمكنها إدخال الطفل إلى المستشفى.

كيف يظهر التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة؟

يعتمد مظهر التهاب الزائدة الدودية بشكل أساسي على عمر المريض وبنية جسمه. تشمل أعراض تطور التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال من سن 3-7 سنوات ما يلي:

كيفية التشخيص حسب الأعراض أو اللغة

عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة ، يمكن أن تحدث هذه الأعراض بسبب أمراض المعدة ، لذلك إذا لم يهدأ الألم بعد ساعة ، فمن الضروري عرض الطفل على الطبيب. يجب إيلاء اهتمام خاص لأعراض مثل الألم في البطن ، حيث تحدث في البداية فوق السرة ، وتتناقص تدريجياً في الأسفل والأسفل.

تتميز الأعراض الأولى للمرض بآلام حادة تشبه الهزات المستمرة. قد تظهر آلام في البطن ، وقد تمر أحيانًا ، ولكن لفترة قصيرة من الزمن.

يمكن أن يشتد الألم في البطن بالوضعيات التالية:

1. المشي ولو ببطء
2. الاستلقاء على الجانب الأيسر أحيانًا على اليمين
3. في وضعية الجلوس

لذلك ، عند ظهور أولى علامات التهاب الزائدة الدودية ، من الأفضل وضع الطفل على ظهره وانتظار وصول سيارة الإسعاف ، وإذا أمكن الذهاب إلى المستشفى بمفرده. ومن الجدير بالذكر أن بعض الأطفال المصابين بالتهاب الزائدة الدودية قد يعانون من آلام الظهر.

نظرًا لأن الطفل في مرحلة ما قبل المدرسة لا يمكنه وصف ما يشعر به تمامًا ، فليس من السهل تحديد وجود ملحق ملتهب من خلال العلامات الخارجية وحدها. لذلك ، يجب على الآباء مراقبة سلوك أطفالهم باستمرار ، واستشارة الطبيب مع الأعراض الموضحة أعلاه. وتجدر الإشارة إلى أن الألم عند الأطفال لا يكون موضعيًا في مكان واحد ، بل ينتشر في جميع أنحاء الجسم.

كيف يظهر التهاب الزائدة الدودية في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 15 عامًا

لا تختلف أعراض مرض الطفل كثيرًا عن أعراض الشخص البالغ. في الأطفال الذين يقترب عمرهم من عشر سنوات ، يكون ألم البطن أكثر وضوحًا. بمجرد أن تلتهب الزائدة الدودية ، لن يشعر الطفل بأي شيء سوى الانزعاج ، وبالتالي يمكنه المشي مع أقرانه والذهاب إلى المدرسة والذهاب إلى الحلقات. تتدهور حالة المريض بشكل حاد ، في غضون ساعتين قد يفقد الطفل شهيته ، ترتفع درجة الحرارة ويظهر النعاس.

يجب أن تنبه هذه الأعراض غير المتوقعة أي والد رعاية. وبعد 5-6 ساعات فقط من ظهور الالتهاب ، تظهر العلامات الأولى للمرض. يمكن أن يكون:

• طلاء أصفر على اللسان
• التقيؤ ، ولكن ليس أكثر من مرة
• إسهال
• لسان جاف
• ألم مستمر في السرة ، لكنه ليس شديدًا - بل مؤلمًا
• إذا كانت هناك زيادة في درجة الحرارة ، فلا تزيد عن 37.5 درجة

من الجدير بالذكر أنه أثناء التهاب الزائدة الدودية يكون الألم ثابتًا ولا يمكن أن يتلاشى إلا لبضع دقائق. إذا تجعد الطفل ، فلن يشعر بألم شديد في هذا الوضع.

كيفية التعرف على التهاب الزائدة الدودية

قبل وصول سيارة الإسعاف ، يمكنك محاولة تحديد المرض بنفسك. للقيام بذلك ، يمكنك اتخاذ الإجراءات التالية:

1. اطلب من الطفل أن يسعل. إذا شعر بعدم الراحة في جانبه الأيمن ، فمن المرجح أنه التهاب الزائدة الدودية.
2. إذا ضغطت برفق على المكان الذي يؤلم فيه الطفل ، وبدأ الألم يتلاشى ، فهذه علامة على التهاب الزائدة الدودية.
3. اطلب من الطفل الاستلقاء على جانبه الأيمن وشد ساقيه ، إذا هدأ الألم في هذه الحالة ، فإن الزائدة الدودية ملتهبة.
4. إذا لمست لسان الطفل ، فسوف يجف مع التهاب الزائدة الدودية ، حيث يلاحظ الجفاف.

لحين وصول الأطباء ، لا ينصح بإطعام الطفل وإعطائه حقنة شرجية أو أدوية مسهلة. لا تضع ضمادة دافئة على المنطقة التي تؤلمها ، لأن الحرارة ستؤدي إلى التهاب الزائدة الدودية بشكل أسرع. على العكس من ذلك ، من الأفضل وضع منشفة مبللة في المكان الذي يؤلمك فيه والتأكد من شرب الكثير من الماء.

لكن الطبيب فقط هو من يمكنه تأكيد تشخيص التهاب الزائدة الدودية بدقة ، بعد الحصول على نتائج الفحص الشامل للمريض ، وتشمل هذه ما يلي:

• الموجات فوق الصوتية في البطن
• نشر
• جس
• الأشعة السينية للبطن

في الختام ، أود أن أقول إن التهاب الزائدة الدودية ليس كذلك مرض خطير، مما يفسح المجال بسهولة. وحتى بعد إزالة الزائدة الدودية يخرج المريض في اليوم الثاني ، وبعد ساعتين من العملية يمكنه التحرك في الجناح. أهم شيء هو الكشف عن الالتهاب في الوقت المناسب والمضي قدما في إزالته.

26 أبريل 2016 دكتور فيوليتا

التهاب الزائدة الدودية الحاد هو أحد أكثر الأمراض الجراحية شيوعًا عند الأطفال والمراهقين. يتم إجراء حوالي 75 ٪ من جميع العمليات الطارئة للأطفال لعلاج التهاب الزائدة الدودية ، والغالبية العظمى من المرضى هم من تلاميذ المدارس الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا.

نظرًا لانتشار المرض ، من المهم أن يتذكر الآباء أن أي شكاوى من آلام البطن هي مناسبة للنظر بعناية في صحة أطفالهم. الاختلاف الأكثر تميزًا في مسار التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال والمراهقين هو التطور السريع. تحدث العمليات التي تتطور على مدى عدة أيام لدى البالغين عند الطفل في غضون ساعات.

من الصعب جدًا تشخيص المرض بنفسك ، فقد تشبه العلامات الأولى لالتهاب الزائدة الدودية لدى الطفل أو المراهق التسمم الغذائي أو الإفراط في تناول الطعام أو تفاقم التهاب المعدة أو التهاب الاثني عشر أو أمراض الجهاز الهضمي الأخرى. في غياب الوقت المناسب رعاية طبيةيمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، مثل انسداد الأمعاء ، إذا تمزق الزائدة الدودية الملتهبة - التهاب الصفاق العام ، تعفن الدم ، الموت.

أسباب المرض

الزائدة الدودية هي عضو بدائي ، وهو جزء مسدود من الجهاز الهضمي يشبه الدودة. لم يتم توضيح وظائف الزائدة الدودية في جسم الإنسان بعد ؛ ومن المفترض أنها أحد أعضاء الجهاز المناعي.

لإثارة العمليات الالتهابية في الملحق يمكن:

• إمساك؛
• داء الصفر وغيرها من تفشي الديدان الطفيلية ؛
• المنقولة الحادة أمراض معديةووجود بؤر الالتهابات المزمنة.
• السكر الزائد في النظام الغذائي.
• فرط التغذية.
• الأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي.
• دسباقتريوز.

تصنيف التهاب الزائدة الدودية

هناك عدة خيارات لتصنيف التهاب الزائدة الدودية ، اعتمادًا على درجة تطور العملية الالتهابية وخصائص مسارها.

• التهاب الزائدة الدودية. مرحلة مبكرة من تطور العملية الالتهابية ، يكون الألم خفيفًا أو قد لا يظهر بعد.
• التهاب الزائدة الدودية البسيط. تتجلى صورة سريرية مفصلة لعملية الالتهاب. يعاني المريض من آلام في البطن وترتفع درجة حرارة الجسم.
• التهاب الزائدة الدودية المدمر. قد يكون فلغموني أو غرغرينا مصحوبًا بانثقاب في الزائدة الدودية. الزائدة الدودية مليئة بالقيح ، متقرحة ، يمكن ملامستها بسهولة عند الجس. مع الانتقال إلى شكل الغرغرينا ، يبدأ موت الأنسجة. يزداد الألم وعلامات التسمم العام بالجسم ، مع حدوث تغيرات نخرية ، ويهدأ الألم.
• التهاب الزائدة الدودية المزمن. يتطور بعد التوقف التلقائي للالتهاب الحاد ، والذي يتجلى في نوبات من الألم في الجانب الأيمن.

أعراض المرض

تتشابه المظاهر الأكثر شيوعًا لالتهاب الزائدة الدودية عند المراهقين مع تلك التي تظهر عند البالغين.

• ألم حاد. يعاني المريض من آلام وبدء الهجوم ضمني. في البداية ، يكون الألم موضعيًا في المنطقة السرية ، ثم ينتقلون لاحقًا إلى المنطقة الحرقفية اليمنى.
• طبيعة الألم. يمكن أن يختلف الألم بشكل كبير حسب الميزات التشريحيةالكائن الحي ، درجة الضرر ، حساسية الفرد للألم. يمكن أن يتراوح الألم من معتدل إلى لا يطاق ، ويمكن تعريفه على أنه خفيف أو مؤلم أو حاد. عند السعال والعطس والضحك ومحاولة التحرك ، يزداد الألم.
• الخمول والضعف العام والنعاس.
• إسهال أو إمساك ، غثيان ، فقدان الشهية ، قيء لا يريح.
• زيادة درجة الحرارة.
• في التحليل العاميظهر الدم زيادة عدد الكريات البيضاء.

عمر المريض أقل من 13 سنة

يصعب تشخيص التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال والمراهقين الأصغر سنًا. يصعب على الطفل وصف مشاعره بدقة ؛ وغالبًا ما تكون العلامات الأولى لالتهاب الزائدة الدودية عند الأطفال غير نمطية. المهمة الرئيسية للوالدين هي طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب.

يختلف موقع الزائدة الدودية عند الطفل اختلافًا كبيرًا ، على التوالي ، يمكن أن تكون العلامات الأولى لالتهاب الزائدة الدودية عند الأطفال مختلفة تمامًا عن الصورة السريرية الكلاسيكية. على وجه الخصوص ، يمكن أن يتجلى توطين وانتشار الألم على النحو التالي:

• تقع الزائدة الدودية تحت قبة الكبد. ينتشر الألم إلى الكبد.
• عندما يقع الملحق بالقرب مثانةالتبول مؤلم ومتكرر ويذكرنا بالصورة السريرية لالتهاب المثانة.
• إذا كانت الزائدة الدودية تقع خلف الأعور ، فإن الألم ينتشر إلى الفخذ أو أسفل الظهر.
• يشار إلى التهاب الزائدة الدودية الموجودة في منطقة الحوض بألم فوق العانة وفي منطقة الحوض.
• عندما تقع الزائدة الدودية بالقرب من المستقيم ، يعاني المريض من الألم أثناء التغوط.

من بين المظاهر المبكرة لالتهاب الزائدة الدودية عند الطفل الاكتئاب ، والأهواء ، والبكاء. يتجنب الطفل لمس بطنه ، ويستلقي على جانبه الأيسر ، ويرسم ساقيه. لا يظهر القيء والإسهال والأعراض الأخرى دائمًا.

في سن أكبر ، يستطيع المراهقون تحديد موضع الألم بدقة أكبر ، والتغيرات في طبيعته. عادة ما يكون الألم مسطحًا ، مما يمنع النوم ، وأحيانًا يكون مصحوبًا بالقيء. ارتفاع درجة الحرارة ممكن. بسبب تنوع التدفق المراحل الأولىالأمراض ، فإن تشخيص التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال يتضمن بالضرورة إجراء الموجات فوق الصوتية لاستبعاد خطأ طبي محتمل.

مريض البلوغ

علامات التهاب الزائدة الدودية لدى المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 16 عامًا هي نفسها الموجودة في البالغين ، والموقع غير النمطي للعضو أقل شيوعًا. المراهق قادر على وصف بالتفصيل الكافي التغييرات في الرفاهية.

لتحديد التهاب الزائدة الدودية ، اتبع ما يلي:

• ضع المريض على سطح صلب
• جس المنطقة الحرقفية اليمنى. مع الموقع النموذجي للعضو ، يمكن بسهولة رؤية الزائدة المضغوطة الملتهبة.
• اضغط برفق على الختم ، استمر حتى يهدأ الألم وأزل يدك فجأة. إذا كان الألم أقوى من الضغط ، فهذا يشير إلى التهاب الصفاق الموضعي.
• من العلامات التشخيصية الأخرى التي تظهر في التهاب الزائدة الدودية الحاد زيادة الألم عند السعال أو الضحك. يجب أن يطلب من المريض أن يسعل.
• الزيادة الحادة في درجة الحرارة في المراحل المبكرة من التهاب الزائدة الدودية أمر غير معهود ، ونادرًا ما تتجاوز درجة الحرارة 37.7 درجة مئوية.

الوضع أكثر تعقيدًا إلى حد ما مع الفتيات. بالنسبة لعلامات التهاب الزائدة الدودية عند المراهق ، يمكن أن تكون مظاهر مشاكل أمراض النساء مخطئة: التهاب الزائدة الدودية ، الخراجات ، الحمل خارج الرحم. من أجل استبعاد الأخطاء في الحالات المثيرة للجدل ، سيتم إرسال الفتاة لفحصها إلى طبيب أمراض النساء. لا يمكن إجراء التشخيص النهائي إلا من قبل الطبيب بعد إجراء فحص فعال.

لا يهتم الأطفال والمراهقون دائمًا بالمظاهر الأولى للمرض أو يتعمدون إخفاءها ، وعدم الرغبة في الذهاب إلى المستشفى. يجب على الآباء الانتباه إلى وضع المراهق والتغيرات الطفيفة في السلوك. بين غير المرئي ولكن السمات المميزةالتهاب الزائدة الدودية ، ميل غير طبيعي للجسم إلى اليمين ، مشية تجنيب الساق اليمنى. قبل أن يجلس المريض يلمس المكان المختار أولاً ويسقط عليه بحذر شديد. للاشتباه في وجود خطأ ما ومساعدة الطفل في الوقت المناسب ، ليس من الضروري أن تكون طبيباً ، يكفي أن نتخيل كيف يظهر التهاب الزائدة الدودية أحيانًا. في مثل هذه الحالات ، من الأفضل أن تكون يقظًا أكثر من اللازم بدلاً من إضاعة الوقت الثمين.

علاج او معاملة

علاج التهاب الزائدة الدودية الحاد جراحي فقط. في الوقت الحالي ، أصبحت طريقة المنظار أكثر انتشارًا ، حيث يتم إزالة العضو المصاب من خلال شق صغير. يستغرق التعافي بعد الجراحة حوالي أسبوع.