التهاب في الشفتين. التشخيص وطرق القضاء على المرض. الاتصال التهاب الشفة التحسسي

جلد الإنسان هو صورة طبق الأصل الحالة الداخليةمن الكائن الحي بأكمله ، وبطبيعة الحال ، فإن أي فشل في هذا النظام ينعكس على الفور في مظهر الجلد. في الممارسة الطبية ، يتم تصنيف الطفح الجلدي التحسسي حول الشفاه على أنه مرض التهاب الشفة التماسي.

السبب الرئيسي لمظاهر الحساسية ، بما في ذلك حول الشفاه ، هو رد فعل سلبي للتعرض لمهيج.

الطفح الجلدي حول الفم ليس من غير المألوف. كقاعدة عامة ، تختفي الطفح الجلدي التحسسي بعد 3 أيام ، وفقًا لشروط معينة. للقيام بذلك ، من الضروري الامتناع عن تناول الفواكه الحمضية والشوكولاتة ومنتجات اللبن الزبادي ، والتي يمكن أن تثير تطور الحساسية. ومع ذلك ، في حالة عدم اختفاء الطفح الجلدي حول الفم لفترة طويلة (شهر ، أسبوع) ، ويكون الجلد متقشرًا ، يجب عليك استشارة طبيب أمراض جلدية وأخصائي حساسية.

أسباب المرض

على عكس المعتاد حساسية الطعام، ترجع المظاهر في منطقة الفم إلى عدد كبير من العوامل التي يصعب سردها.

• في أغلب الأحيان ، قد يحدث رد فعل تحسسي عند استخدام الأدوية ، بما في ذلك على خلفية استخدام الأدوية الهرمونية والكورتيكوستيرويد (المواد الهلامية والمراهم والكريمات) الموصوفة لتخفيف المظاهر الجلدية ؛
• في كثير من النساء ، يحدث احمرار الشفاه عند ملامسة مستحضرات التجميل ومستحضرات النظافة. على سبيل المثال: تضاف الأصباغ والعطور إلى العديد من معاجين الأسنان ومستحضرات التجميل ، مما يساهم في تطور الحساسية ؛
• ليست هناك أهمية كبيرة للطعام الذي يمكن أن يثير أحيانًا مظاهر معدية معوية ، بما في ذلك الحساسية ؛

• يمكن أن يتسبب الاحمرار التحسسي في حشو المعادن والأشياء التي تلامس الشفاه (الآلات الموسيقية ، المعبرة) ؛
• قد يظهر التهيج نتيجة المواقف العصيبة والاضطرابات الوظيفية للجهاز العصبي اللاإرادي ؛
• اضطرابات الغدد الصماء والتغيرات الهرمونية في الجسم.
• قد يظهر الطفح الجلدي نتيجة لتغير المناخ.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث الحساسية بالقرب من الفم للأشعة فوق البنفسجية ، وكذلك اضطرابات المناعة في الجسم.

أعراض

1. العلامة الأولى رد فعل تحسسيهو تورم حول الفم. يظهر طفح جلدي صغير على الشفاه ، ويصبح الجلد متقرحًا ومحمرًا.
2. بعد ذلك ، يتقشر جلد الشفاه. قد تصبح المنطقة القريبة من الفم مغطاة بشقوق صغيرة. في كثير من الأحيان ، تشبه الحساسية طفح الهربس في الأعراض.

عندما تظهر أعراض الحساسية على الشفاه ، فمن المحتمل أن تتطور نوبة ربو حادة مع شفاه زرقاء وأزيز. في هذه الحالة ، مطلوب رعاية طبية طارئة.

في بداية تطور مظاهر الحساسية في تجويف الفميشعر المريض بعدم الراحة عند تناول الطعام الحار أو الساخن. قد يظهر الاحمرار فجأة ويختفي من تلقاء نفسه. تتميز الزيادة التدريجية في الأعراض بالاحمرار المستمر الذي يتقشر الجلد ويحدث طفح جلدي عقدي صغير.

التهيج ، كقاعدة عامة ، يقع بشكل متماثل. في كثير من الأحيان ، يمكن أن يندمج الطفح الجلدي في كل واحد ، ولكن ، كقاعدة عامة ، لا يصل إلى الحدود الحمراء للشفاه ، تاركًا شريطًا ورديًا شاحبًا من الجلد الصافي. بالإضافة إلى ذلك ، قد ينتشر الطفح الجلدي إلى منطقة الوجه.

مع العلاج غير السليم أو الغياب التام ، يتقشر سطح الجلد المصاب ويصبح خشنًا. في بعض الحالات ، قد يظهر تصبغ. في الوقت نفسه ، يكون الجلد حول الفم غير مؤلم عمليًا.

تدابير علاجية

علاج الأعراض التي تسببت في ظهور الطفح الجلدي ، أولاً وقبل كل شيء ، ينطوي على تحديد ثم استبعاد العامل الذي تسبب في هذا المرض.

• لإجراء تحليل شامل ، يوصى بالتخلي عن مستحضرات التجميل ومنتجات النظافة ومعجون الأسنان مع إضافة الفلورايد والعطور. بالإضافة إلى ذلك ، في وقت التشخيص ، من الضروري استبعاد العلاج بالعوامل الخارجية (المواد الهلامية والمراهم والكريمات) ؛
• بعد توضيح مسببات الحساسية ، يمكن إزالة التهيج في تجويف الفم المراهم الهرمونية. غالبًا ما يتم وصف مرهم Flucinar و Fluorocortic. استخدم مثل الأدوية الهرمونيةيجب أن تكون حذرًا للغاية ، حيث تنشر طبقة رقيقة جدًا ، حيث يمكن أن يصيب الدواء الأغشية المخاطية ، مما يسبب تهيجها ؛

• يتم تحييد الحساسية في الفم والشفاه بشكل فعال مضادات الهيستامينللاستخدام الداخلي. الأدوية الأكثر شيوعًا أحدث جيلمع عمل مطول. وتشمل هذه عدن ، كلاريتين ، زوداك. يُنصح المرضى المعرضون للتطور الحاد لرد فعل تحسسي بحمل مضادات الهيستامين معهم دائمًا من أجل الإدارة الذاتية للإسعافات الأولية ؛

• يمكن تحييد أعراض الحساسية باستخدام المستحضرات الطبية والكمادات ، والتي يمكن أن تقلل من الشعور بجفاف الشفاه. لا يجب أن تلعق شفتيك بأي حال من الأحوال ، فهذا سيجعل بشرة شفتيك خشنة ؛
• كعلاج تقوية عام ، يوصى باستخدامه مجمعات فيتامين، بما في ذلك وجود الريبوفلافين وفيتامين ب 6 وحمض النيكوتين والأسكوروتين. يمكن أن يوفر هذا المزيج من الفيتامينات تغذية جيدة بشرةوالإزالة السريعة لمظاهر الحساسية السلبية. خاصه الحالات المتقدمةقد يصف الطبيب المضادات الحيوية.

• يتم إزالة المظاهر السلبية على الجلد بشكل فعال مع الاستخدام الإضافي للعلاج الطبيعي ، بما في ذلك التدليك بالتبريد والتحليل الكهربائي والدارسونفال. تسمح لك إجراءات العلاج الطبيعي هذه بالتخلص من توسع الشعيرات والتصبغ حول الفم.

طوال فترة العلاج ، يجب حماية الجلد من الأشعة فوق البنفسجية. التعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة هو بطلان مطلق.

من بين أمور أخرى ، من الضروري اتباع نظام غذائي خاص ، باستثناء تلك الأطعمة شديدة الحساسية. وتشمل هذه القهوة واللحوم المدخنة والفواكه الغريبة والشوكولاته والكحول والأطعمة الحارة والمالحة ، إلخ. يجب أن يحتوي النظام الغذائي للمريض البالغ على كمية كبيرة من الألياف. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري استهلاك أكبر قدر ممكن من السوائل.

من المهم أن تتذكر أن كل شخص يجب أن يراقب صحته ويخضع لفحوصات طبية بانتظام. إذا كان هناك ميل إلى مظاهر الحساسية ، فمن الضروري زيارة طبيب الحساسية مرتين على الأقل في السنة.

يسبب التهاب الجلد حول الفم إزعاجًا جسديًا وعاطفيًا. يمكن أن تتفاقم بسبب تكوين الشقوق والفقاعات والتآكل. مع العلاج المبكر ، يمكن أن تنزف الجروح الموجودة في زوايا الشفاه ، وتمتلئ بالقيح ، وتكون بمثابة بوابة لدخول البكتيريا المسببة للأمراض والعدوى إلى الجسم. لذلك ، عندما يظهر تهيج في زوايا الشفاه ، يجب معرفة سبب العملية المرضية وبدء العلاج على الفور.

أسباب احمرار في زوايا الشفاه

الصورة 1: قد يظهر التهاب في زوايا الفم نتيجة عوامل خارجية أو داخلية تؤثر على الجسم. تشمل العوامل الخارجية: الرياح القوية ، الصقيع ، ضرر ميكانيكيالجلد عند طبيب الأسنان (مرآة أو مثقاب) ، الاستخدام اليومي لأطقم الأسنان. المصدر: فليكر (فيتيبسك كوريير).

كما أن هذه المجموعة من العوامل تشمل البكاء المنتظم ، ونتيجة لذلك يتم شد زوايا الفم وإصابتها.

العوامل الداخلية التي تسبب احمرار الجلد حول الفم

• اضطرابات التمثيل الغذائي في الجسم.
• عدوى فيروسية أو فطرية أو بكتيرية (الهربس ، التهاب الشفة ، داء المبيضات ، الزهري) ؛
• البري بري أو نقص الفيتامينات (خاصة فيتامينات ب) ؛
• داء السكري؛
• عضة تشوه
• ردود الفعل التحسسية
• الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية والأدوية الهرمونية ؛
• الإجهاد النفسي والعاطفي والمواقف العصيبة التي تساهم في إطلاق الأدرينالين.

صورة 2: لا تنسى أن أسباب التهاب زوايا الشفتين يمكن أن تكون عادات سيئة(التدخين وشرب الكحول أو لعق قلم حبر جاف). المصدر: فليكر (مولي).

أعراض المرض

يشير الاحمرار والتقشير والحكة في زوايا الفم إلى وجود عملية مرضية في الجسم. الأمراض التي تسبب تغيرات جلدية حول الفم يمكن أن تسببها البكتيريا أو الفطريات أو الفيروسات.:

• ل أمراض فيروسيةتعزى الشفاه الهربس- مرض معدي يصاحبه انتفاخ في الشفتين ، احتقان ، حرقة ، حكة. تظهر تشكيلات الفقاعات المملوءة بسائل عديم اللون على المنطقة الملتهبة.. بعد فترة ، تنفجر الفقاعات ، ويتدفق السائل ، تاركًا تقرحات باكية مغطاة بقشرة كثيفة.
• التهاب زاوية الشفاه- عملية التهابية على الجلد تحدث بسبب الإصابة بعدوى بالمكورات العقدية. أعراض المرض - ظهور التكوينات المتقرحة مغطاة بطبقة رقيقة من البشرة. بعد انفجار الفقاعات ، تظهر الانحشار (تكوينات تآكلية). الجروح مغطاة بقشرة صديدي. يصاب سطح الجرح بسهولة وينزف. السمة المميزة لالتهاب الشفة الزاوي هي - ألم حاد يجد فيه المريض صعوبة في الكلام والأكل.
• داء المبيضات – تلوث فطريتسببها فطريات من جنس المبيضات. على المنطقة المصابة علما طلاء أبيضوهو ما يسهل كشطه. يتم شد جلد زوايا الشفتين ، وتظهر قرح نازفة.
• الزهري الأولي- مرض معدي مصحوب بتكوين قرحة مستديرة صلبة. الختم لا يندمج ولا يزيد في الحجم. يتميز مظهر مرض الزهري على الشفاه بتركيبة كثيفة وغياب النزيف.. سطح المنطقة الملتهبة مغطى بطبقة رمادية.
• حساسية- يرافقه احمرار في محيط الشفاه ، تورم وحكة وتقشر.

احمرار وتقشر في زوايا الفم

يشير تقشير زوايا الشفاه ، جنبًا إلى جنب مع الاحمرار ، إلى رد فعل تحسسي.للطعام أو الأدوية.

قد تكون الأسباب الثانوية:

• نقص فيتامين أ.
• جفاف الجسم.
• أمراض الجهاز الهضمي.
• التهاب الجلد.
• استخدام مستحضرات التجميل ذات الجودة الرديئة.

عند وجود تقشير في زوايا الفم يكون مصحوبا بألميمكن للطبيب تشخيص التهاب الشفة التقشري.

التهاب الشفة التقشري - آفة التهابية في الحدود الحمراء للشفاه. ينشأ هذا المرضبسبب العوامل العصبية. تصاحب هزيمة الشفاه تكوين قشور رمادية جافة. تحت القشور ، سطح الجلد له صبغة حمراء زاهية ، دون تشكيل الجروح والقروح.

الصورة 3: أبرز علامة على نقص فيتامين أ في الجسم هو تقشير الشفاه وتكوين المربيات. من أجل تخفيف الأعراض ، دهن الشفاه بالريتينول في شكل زيت وتناول الأطعمة التي تحتوي على فيتامين أ. المصدر: فليكر (مينجي لي).

احمرار وحكة في زوايا الشفاه

احمرار وحكةتظهر نتيجة الاضطرابات الهرمونية ، والتعرض المطول للشمس ، والحساسية. زيادة الحكة في الشفاهقد يكون من أعراض فقر الدم أو مرض السكري. لكن أكثر الأمراض الجلدية شيوعًا مع هذه الأعراض هو التهاب الشفة الغدي.

التهاب الشفة الغدي- إشعال الغدد اللعابية. وهي تؤثر بشكل رئيسي على الشفة السفلى. أعراض المرض - انتفاخ في الشفتين ، احمرار ، تكون بقع حمراء ، حكة ، ضيق في الجلد ، ألم مؤلم..

علاج التهابات زوايا الشفاه

زيادة جفاف وتقشير وحكة في زوايا الفمهو مؤشر يميز مرض الكائن الحي ككل. إذا لم تزول الجروح في غضون أسبوع ، تظهر إفرازات قيحية ، يجب أن تطلب العلاج الطبي.

إنه ممتع! هناك اعتقاد خاطئ بأن الجروح في زوايا الشفاه تلتئم بشكل أسرع بعد الكي بالكحول. لا يجب أن تفعل هذا! حيث أن الكحول يتسبب في تكوين تقشير وحرق السطح مما يطيل عملية الشفاء.

يستخدم لعلاج التهاب الحساسية مراهم مضادات الهيستامينوالأجهزة اللوحية.

للقضاء على التقشير المتزايد ، توصف المراهم التي تحتوي على كمية كبيرة من الفيتامينات (راديفيت).

ايضا يمكنك تليين شفتيك بعصير الصبار الطازج أو زيت شجرة الشاي.

المراهم مثل Acyclovir ، Gerpevir ستساعد في العلاج عدوى فيروسيةالجلد (الهربس). لتحقيق تأثير مضاد للميكروبات ، يجب مسح زوايا الفم باستخدام مغلي البابونج.

مع التكوينات القيحية والقرح والبثور ، يجب معالجة المنطقة الملتهبة بمحلول الفوراسيلين. في حالة تكوين جروح مفتوحة ، يجب رشها بمبيد ستربتوسيد مطحون.

المسح اليومي باستخدام مغلي من لحاء البلوط وآذريون يساعد على التئام الجروح وتدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

المعالجة المثلية

تساعد العلاجات المثلية في القضاء على سبب الاحمرار والالتهاب. يساهم العلاج بالجرعات الصغيرة في تطوير مناعة الفرد. هذا يؤدي إلى الشفاء وتقليل مخاطر الانتكاس.

العقار	أعراض
	التهاب زوايا الفم المصحوبة بألم وتكوّن تشققات وقشور كثيفة.
	تظهر تشققات في زوايا الفم. ينتقل الالتهاب إلى الجدار الخلفي لتجويف الفم. هناك سيلان قوي.
	تكون تشققات في زوايا الفم مع ظهور عدد كبير من المناطق المتقرحة المليئة بالصديد.
	عملية التهابية في تجويف الفم ، مصحوبة بشفاه متشققة ، لوحة رغوية على اللسان ، تكوينات متقرحة.

، يمكن أن يكون سبب المناطق المحيطة بهم لأسباب عديدة. في أغلب الأحيان ، يكون الاحمرار من أعراض الأمراض الشائعة مثل النوبات والتهاب الشفة.

احمرار الشفتين - نوبات. أسباب المظهر

يبدأ المرض بظهور احمرار في زوايا الفم ، ثم تشققات صغيرة ، وفي بعض الحالات تآكل. يمكن أن يتسبب العلاج المتأخر في ظهور القشور وحتى القرح النازفة. تسبب زيدز الكثير من الانزعاج والمشاكل والإزعاج. بسبب الألم المصاحب لهذا المرض ، فليس من غير المألوف أن يرفض المريض حتى تناول الطعام.

غالبًا ما يحدث التشويش بسبب نقص فيتامين B2، ما يسمى الريبوفلافين. غالبًا ما يصاحب هذا المرض أعراض مثل ظهور القشور في منطقة أجنحة الأنف وأجزاء أخرى من الوجه وحرق اللسان واحمراره. يعاني المريض من ضعف وتعب وفقدان الشهية.

يمكن أن يكون سبب ظهور التشويش أيضًا هو ارتداء طقم أسنان.. يمكن أن يحدث هذا بسبب سوء العناية بالطرف الاصطناعي ، وضعف جودته ، وأحيانًا الميزات التشريحية: صغر حجم الشق الفموي ، وزيادة حجم الطرف الاصطناعي مقارنة بحجمه. يمكن أن تؤدي إزالة طقم الأسنان والحفاظ عليه من تجويف الفم إلى حدوث تمزقات ميكانيكية في أنسجة زوايا الفم وإلتهاباتها اللاحقة.

يمكن لبعض معاجين الأسنان أيضًا أن تثير ظهور المربى.، على سبيل المثال ، تحتوي على الفلور. غالبًا ما يكون سبب ظهور النوبات وتطورها عند الأطفال هو عادة لعق شفاههم وإدخال أشياء غريبة في أفواههم.

الأحاسيس غير السارة عند ظهور شقوق صغيرة في زوايا الفم هي إشارة من الجسم عن المشاكل الموجودة فيه. إذا كان سبب ظهورهم هو نقص الريبوفلافين في الجسم ، فمن السهل جدًا القضاء على المشكلة عن طريق توفير فيتامين B2. وتجدر الإشارة إلى أن نقص هذا الفيتامين في الجسم غالباً ما يكون سببه التدخين. يمنع النيكوتين دخوله إلى الجسم.

يمكن أن تظهر النوبات في زوايا الفم أيضًا بسبب وجود انتهاكات خطيرة جدًا في عمل الجهاز الهضمي. لذلك ، في حالة عدم وجود نتيجة فعالة بعد تناول فيتامين B2 ، تحتاج إلى استشارة طبيب الجهاز الهضمي.

علاج النوبات

يجب أن يبدأ علاج النوبات بإزالة الأسباب التي قد تسبب ظهورها. للقيام بذلك ، تحتاج إلى زيارة طبيب الأسنان وفحص أسنانك بحثًا عن تسوس الأسنان ، وكذلك إزالة الجير واستبدال التيجان والأطقم الاصطناعية منخفضة الجودة. يجب على المدخنين محاولة تقليل عدد السجائر التي يدخنونها.

مع الأعراض طويلة الأمد ، للكشف عن سبب المرض ، من الضروري إجراء الفحوصات المخبرية للكشط وفحص الدم لوجود فيتامين B2 فيها. من بين مسببات الأمراض التي تسبب ظهور المربى تشمل المكورات العنقودية أو العقديات أو الفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات.

إذا تم الكشف عن الفطريات ، يوصي الطبيب باستخدامها الأدوية المضادة للفطريات(ليفورين ، نيستاتين). للتشحيم الخارجي ، يتم استخدام 5٪ مرهم زئبقي أو 1٪ مرهم إريثروميسين ، أوكسي كورت ، 10٪ محلول جلسرين من البوراكس ، وكذلك مرهم ليفورين أو نيستاتين. لا تداوي نفسك. المراهم الطبيةويجب اختيار الأدوية من قبل الطبيب. سوف يأخذ في الاعتبار عند الاختيار الأدويةملامح مسار المرض ، والحساسية الفردية للأدوية.

غالبا ما يصفه الطبيب مستحضرات فيتامين(فيتامين ج ، محلول زيت فيتامين أ وفيتامين ب 2 المركب) ، خميرة البيرة الطبية ، شراب ثمر الورد.

يجب إثراء النظام الغذائي بالخضروات والفواكه ، وتجنب استخدام الأطعمة الحارة والحامضة والمالحة ، وزيادة استهلاك منتجات الألبان. من أطباق اللحوم ، يجب إعطاء الأفضلية للحم المسلوق. مع الآفات الفطرية للشفاه ، يجب أيضًا الحد من استخدام الحلويات. سيساعد الالتزام الصارم بالمتطلبات الصحية للعناية بالفم ومستلزمات النظافة على منع تكرار التشويش.

النوبات هي من بين الأمراض المعدية. يمكن أن تؤدي مشاركة أدوات النظافة إلى انتقال هذا المرض المعدي من شخص لآخر. لعلاج النوبات ، من الضروري استخدام عقاقير مطهرة ومبيدات للجراثيم: صبغات من الصفيراء اليابانية أو الأوكالبتوس أو النعناع أو آذريون أو المراهم مع الأوكالبتوس ، الخلود ، آذريون ، وكذلك مع مضاد حيوي.

العلاجات الشعبية لاحمرار الشفاه

بين الجمهور العلاجات الشعبيةالتي يمكن أن تسرع عملية الشفاء من النوبات تشمل بعض المنتجات محلية الصنع. تزييت المناطق المصابة من الشفاه بدهن الاوز وشمع العسل الساخن والعسل وكذلك نبق البحر والزيتون وزيوت بذر الكتان وزيت الأفوكادو له تأثير جيد على النوبات.

يتم الحصول على نتيجة جيدة أيضًا من خلال الكمادات والمستحضرات المحضرة من الحقن و decoctions من الأعشاب الطبية (المريمية ، البابونج ، آذريون).

لتسريع عملية الشفاء من النوبات ، قم بتشحيمها بالخيار الطازج أو عصير الجزر ، وكذلك وضع عصيدة التفاح المبشورة الممزوجة بالعسل والزبدة عليها.

وبالطبع ، لا تنسَ الطريقة التي أثبتت جدواها في علاج النوبات - تلطيخ الأذنين بالكبريت ، والذي يمكنك الحصول عليه باستخدام قطعة قطن الأذن.

احمرار الشفة - التهاب الشفة

في بعض الأحيان ، يمكن أن يتسبب ظهور البقع الحمراء والتهاب الجلد وحتى تشققه في حدوث مرض يسمى التهاب الشفة. على عكس زيد ، فهي ليست واحدة من أمراض معدية. اعتمادًا على الأسباب والعوامل التي تثير ظهور المرض ، يتم تحديد أنواع مختلفة من التهاب الشفة. أبسط أشكاله هي التهاب الشفة التحسسي والأرصاد الجوية. أعراض هذا المرض بأي شكل من الأشكال هي نفسها تقريبًا - احمرار الغشاء المخاطي والجلد حول الشفاه ، وظهور حدود حمراء حول الفم.

التهاب الشفة الناتج عن الأرصاد الجويةبسبب التأثير عوامل خارجية. يمكن أن يكون سببه التغيرات في الرطوبة ودرجة الحرارة والرياح والتعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية. إذا كنت معرضًا للإصابة بهذا المرض ، فيجب عليك اتباع بعض الإجراءات لمنع حدوثه ، على سبيل المثال ، قم بتليين شفتيك بأحمر شفاه لا يسبب الحساسية أو كريمات دهنية قبل الخروج.

التهاب الشفة التحسسيغالبًا ما يهاجم النساء بعد 20 عامًا. يطلق عليه "مرض السيدة". السمة المميزة للمرض هي حدود حمراء حول الفم ، وفي حالات نادرة ، احمرار الغشاء المخاطي. مع المرض طويل الأمد ، يجف جلد الشفاه والحافة الحمراء ، ثم يتشقق ، وقد تشعر بالحكة في المناطق التي تعاني من مشاكل. المصدر الرئيسي لالتهاب الشفة التحسسي هو أحمر الشفاه ، أو بالأحرى المكونات التي تشكل تركيبتها (على سبيل المثال ، المواد الفلورية).

كما أن حدوث المرض يمكن أن يثير بعض مكونات معاجين الأسنان. يشمل علاج التهاب الشفة التحسسي استخدام الأدوية المضادة للحساسية ، وبالطبع القضاء على مسببات الحساسية نفسها.

هناك أيضا التهاب الشفة التأتبي. يتميز عن الحساسية بفترة علاج أطول واحمرار أكثر وضوحًا في زوايا الفم.

تخصيص أيضا التهاب الشفة الشعاعيوالتي يعود ظهورها إلى زيادة حساسية حدود الشفتين لأشعة الشمس. يكون أكثر نشاطًا في الربيع ، ويتطور في الصيف ، وينحسر في فترة الشتاء والخريف. من سمات التهاب الشفة الشعاعي وجود حدود حمراء في المنطقة الشفة السفلى. يمكن الوقاية منه عن طريق الحد من التعرض لأشعة الشمس أو من خلال توفير الحماية من الأشعة فوق البنفسجية (مثل ارتداء قبعة واسعة الحواف).

21 مايو الساعة 13:39 8975 0

التهاب الشفتين- حميدة الأمراض الالتهابيةحدود حمراء ، الغشاء المخاطي للشفاه والجلد حول الفم.

تصنيف

تنقسم أمراض الشفة إلى:

• في الواقع cheilites:

- التهاب الشفة التقشري (أشكال جافة ونضحية) ؛
- التهاب الشفة الغدي: بسيط (ابتدائي وثانوي) ؛ صديدي؛
- التهاب الشفة ؛
- التهاب الشفة الناتج عن الأرصاد الجوية؛
- التهاب الشفة الشعاعي (أشكال جافة ونضحية) ؛

• التهاب الشفة المصحوب بأعراض:

- التهاب الشفة التأتبي.
- التهاب الشفة الأكزيمائي.
- macrocheilitis (كعرض من أعراض متلازمة روسوليمو-ميلكرسون-روزنتال) ؛

• تشقق الشفاه المزمنة.

Cheilitis Manganotti ، الذي تم تضمينه عن طريق الخطأ من قبل العديد من المؤلفين في تصنيف التهاب الشفة ، ليس كذلك ، ولكنه ينتمي إلى مجموعة الأمراض السرطانية.

المسببات المرضية

التهاب الشفة التقشري. يعتقد معظم الباحثين أن المرض يعتمد على الآليات العصبية ، واضطرابات المجال النفسي والعاطفي ، والاستعداد العائلي. العادات السيئة المستمرة تعقد مسار المرض.

التهاب الشفة الغدي هو التهاب يصيب الغدد اللعابية الصغيرة والذي ينشأ نتيجة تشوه في الشفة السفلية أو على خلفية امراض عديدةشفه ( الحزاز المسطح، الطلاوة البيضاء). العوامل التي تؤدي إلى تفاقم مسار التهاب الشفة الغدي هي سوء نظافة الفم ، والتهاب اللثة ، والصدمات ذات الحواف الحادة للأسنان ، والأطراف الاصطناعية سيئة الصنع.

يعتمد المرض على تطور رد فعل تحسسي متأخر تجاه مواد (أو أشياء) مختلفة عند ملامستها للحدود الحمراء للشفاه.

التهاب الشفة الشعاعي

يقوم على زيادة الحساسية للتشمس الشمسي.

التهاب الشفة الناتج عن الأرصاد الجوية

في حدوث هذا المرض ، إلى جانب التشمس الشمسي ، تلعب عوامل الأرصاد الجوية الأخرى دورًا. الاستعداد هي العوامل الدستورية.

التهاب الشفة التأتبي هو أحد الأعراض التهاب الجلد العصبيغالبًا ما يكون بمثابة المظهر الوحيد للتأتب. في تطور المرض ، ينتمي دور لا شك فيه إلى العوامل الوراثية التي تخلق استعدادًا للحساسية التأتبية. يمكن أن تكون المواد المسببة للحساسية طعامًا وأدوية وحبوب لقاح وكائنات دقيقة. يتم تسهيل التنفيذ السريري للحساسية التأتبية من خلال الاضطرابات في نشاط الجهاز العصبي المركزي والمستقل.

يعتبر التهاب الشفة الأكزيما من أعراض الأكزيما العصبية التحسسية.

Macrocheilitis

لم يتم توضيح أسباب المتلازمة بشكل كامل. يعتبر عدد من المؤلفين أن المرض وراثي ، بينما يميل الغالبية إلى اعتباره وذمة وعائية (الحثل العصبي).

تشقق الشفاه المزمن

يعتمد علم الأمراض على الأنسجة الوعائية والآليات العصبية ، وفي كثير من الأحيان اضطرابات المجال النفسي والعاطفي. تسهيل تكون التشققات أسباب محليةالكلمات المفتاحية: هندسة الشفاه ، الصدمات المزمنة للأسنان ، العادات السيئة ، انخفاض ارتفاع الجزء السفلي من الوجه ، عوامل الأرصاد الجوية غير المواتية. تدعم النباتات الميكروبية وجود التشققات وتمنع التئامها. الشفاه المتشققة المزمنة المتكررة تصاحب الأمراض في بعض الأحيان اعضاء داخلية: الجهاز الهضمي ، الجهاز العصبي الصم ، نظام المكونة للدم. نقص فيتامين أ و ب مهمان.

من المحتمل أن ترتبط حالات الاستعداد العائلي للإصابة بمرض الشفاه هذا بالسمات الهيكل التشريحيتوفير الشفاه والأوعية الدموية والتغذية العصبية لأنسجة الشفة.

العلامات والأعراض السريرية

التهاب الشفة التقشري

شكل جاف. شكاوي من جفاف الشفاه ، تقشير مستمر ، احيانا حرقان ، حكة. عنصر الآفة عبارة عن مقياس ، يتم لحام مركزه بإحكام بالنسيج الأساسي ، ويتم رفع الحواف. بعد إزالة المقياس ، ينكشف السطح الأحمر اللامع للظهارة دون المساس بسلامتها. توطين حصري على الحدود الحمراء للشفاه ، وترك المناطق الحرة المتاخمة للجلد حول الفم ، والأغشية المخاطية للشفتين والمفاصل. الدورة مزمنة ، لسنوات.

شكل نضحيأقل شيوعًا وقد ينتج عن تحول الشكل الجاف. مع الشكل النضحي ، تكون الشفة متوذمة ، مفرطة ، تتشكل قشور ضخمة من ألوان مختلفة ، اعتمادًا على تكوين البكتيريا. لا تنتقل العملية المرضية أبدًا من الحد الأحمر إلى الجلد حول الفم والغشاء المخاطي للشفة ، مما يسهل التشخيص.

التهاب الشفة الغدي

هناك تضخم في الغدد اللعابية الصغيرة في الغشاء المخاطي للشفة السفلية ، وزيادة في عددها ، وكذلك ظهور الغدد في منطقة كلاين وعلى الحدود الحمراء ، حيث تكون غائبة عادة.

التهاب الشفة الغدي البسيط

يمكن أن تكون أساسية وثانوية. عادة ما يستمر التهاب الشفة الغدي الأولي البسيط دون شكاوى. عند الفحص ، تظهر قنوات الإخراج المتوسعة للغدد اللعابية الصغيرة في منطقة كلاين. عند الجس ، يتم تحديد التكوينات المنفصلة الكثيفة وغير المؤلمة بإطلاق قطرات من اللعاب ، وهو ما يسمى "أعراض الندى". في بعض الأحيان تتشكل مناطق فرط التقرن حول القنوات الإخراجية المتوسعة.

التهاب الشفة الغدي الثانوي البسيط يتطور بشكل ثانوي لأمراض الشفاه المختلفة (الحزاز المسطح ، الطلاوة) في غياب تضخم خلقي في الغدد اللعابية.

التهاب الشفة الغدي صديدي

إنه نادر الحدوث ويتطور بسبب تغلغل العدوى في القنوات المتوسعة للغدد اللعابية ، وقد يحدث تكوين خراج في الغدد. في مثل هذه الحالات ، هناك ألم ، تورم في الشفتين ، إفراز صديدي ينطلق من قنوات الغدد.

الاتصال التهاب الشفة التحسسي

شكاوى حول حكة شديدة، حرق ، تورم ، احمرار الشفتين. لا يمتد فرط الدم إلى الجلد والأغشية المخاطية. قد تظهر الفقاعات والتآكل والقشور.

التهاب الشفة الشعاعي

مع شكل جاف من شكوى حول جفاف الشفاه ، والحرق ، والألم. عند الفحص ، هناك قشور ، قد تظهر تآكل. مع الشكل النضحي للشكوى من الحكة ، والحرق ، والتورم ، واحتقان الشفاه ، والفقاعات ، والتآكل ، والقشور.

التهاب الشفة الناتج عن الأرصاد الجوية

تشبه الصورة السريرية شكلاً جافًا من التهاب الشفة الشعاعي.

التهاب الشفة التأتبي

التهاب الشفة التأتبي أكثر شيوعًا عند الأطفال والمراهقين من كلا الجنسين الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 19 عامًا. تتأثر الحدود الحمراء للشفتين والجلد حول الفم ، وخاصة زوايا الفم. لا تذهب هذه العملية أبدًا إلى الغشاء المخاطي للشفاه. يبدأ المرض بحكة واحمرار وردية وتورم في الحدود الحمراء للشفتين والجلد حول الفم. تحزز وتصبغ في زوايا الفم ، تظهر شقوق صغيرة. تكون الحدود الحمراء للشفاه جافة ومتقشرة مع قشور صغيرة.

التهاب الشفة الأكزيمائي

يمكن أن تكون حادة ومزمنة. في المرحلة الحادة ، يكون هناك انتفاخ في الشفتين مع انتشار الجلد ، ومن الممكن ظهور فقاعات وتقرحات وقشور. في الشكل المزمن ، تنخفض الظواهر الالتهابية الحادة ، وتتشكل العقيدات والقشور.

Macrocheilitis

متلازمة روسوليمو-ميلكرسون-روزنتال مرض مزمن، حيث يتم دمج macrocheilia المستمر مع لسان مطوي والتهاب عصبي العصب الوجهي. يبدأ المرض عادة فجأة. تنتفخ إحدى الشفتين (العلوية عادةً) أو كلتا الشفتين بشكل حاد. يستمر التورم من أسبوع إلى شهر. غالبًا ما يصاحب تورم الشفاه تكوين تشققات. في بعض المرضى ، قد تختفي الوذمة ، لكنها تتكرر وتصبح دائمة. يشعر المرضى بالقلق من حكة الشفاه وعدم الرضا عنها مظهر خارجي، في بعض الأحيان الكلام وتعبيرات الوجه والأكل صعبة. عند الجس ، يكون لأنسجة الشفة قوام مرن كثيف وغير مؤلم. يمكن أن تنتشر الوذمة إلى أجزاء أخرى من الوجه - الخد واللسان والحنك والجفون. يزداد حجم اللسان ، ويقطع في جميع الاتجاهات بطيات عميقة ، مع مرور الوقت تصبح حركته محدودة. تتجلى هزيمة العصب الوجهي في تشويه الوجه في اتجاه صحي ، وتنعيم الطية الأنفية الشفوية.

تشقق الشفاه المزمن

يحدث صدع خطي واحد ، أكثر أو أقل عمقًا ، في كثير من الأحيان ، يقع بشكل عرضي على الحدود الحمراء ، مصحوبًا بألم ونزيف وانتهاك للمظهر الجمالي. هناك شقوق مركزية وشبه مركزية من الأسفل و الشفة العليا. في بعض الأحيان يكون الكراك مغطى بقشرة بنية اللون ، وهناك تفاعل التهابي طفيف حوله. في الليل ، قد يبدأ الشق في التكون بتشكل النسيج الظهاري ، ولكن في الصباح عندما تتحرك الشفة ، ينفتح الشق مرة أخرى وينزف. مع وجود الكراك لفترة طويلة ، يتم ضغط حوافه ويمكن أن تصبح كيراتينية. في 50 ٪ من الحالات ، تتطور تشققات الشفاه المتكررة المزمنة على خلفية الشكل الجاف من التهاب الشفة التقشري ، مما يؤدي إلى تفاقم مسار الكراك بشكل كبير. يتم تحديد التشخيص على أساس التاريخ والشكاوى والصورة السريرية النموذجية والتوطين القياسي للعملية ، وكذلك طريقة إضافيةدراسات - دراسات في أشعة مصباح وود. يوصى باستشارة طبيب الأمراض الجلدية وأخصائي أمراض الأعصاب وأخصائي الحساسية. في حالة المرض طويل الأمد الذي يميل إلى الإصابة بالأورام الخبيثة ، يوصى بإجراء فحص خلوي.

تشخيص متباين

من الضروري إجراء تشخيص تفاضلي بين الشكل النضحي من التهاب الشفة التقشري ، والشكل النضحي من التهاب الشفة الشعاعي ، والتهاب الشفة الأكزيمائي والتهاب الشفة التحسسي. يجب التمييز بين التهاب الشفة التأتبي والشكل الجاف للتقشير ، والتهاب الشفة الشعاعي ، والشكل المزمن من التهاب الشفة الأكزيمائي ، مع النوبات العقدية والفطرية والذئبة الحمامية في الشفاه. تشخيص متباينيتم إجراء التهاب الكبد الكبير مع وذمة وعائية ، ورم وعائي لمفي ، ورم وعائي ، وذمة جانبية في الشفتين مع التهاب سمحاق الفك. يظهر العلاج الممرض المعقد. إذا كان من الضروري تصحيح المجال النفسي والعاطفي في حالة التهاب الشفة التقشري ، وتشقق الشفاه المزمن ، والتهاب الشفة التأتبي ، يوصى بالعلاج المهدئ:
استخراج جذور الناردين داخل 1 دراج 1-2 ص / يوم طويل الأجل أو
الجلايسين تحت اللسان 0.1 جم 2-3 ص / يوم طويل الأمد.

من الممكن أيضًا استخدام عقاقير أخرى من أصل نباتي. في الحالات الأكثر خطورة ، يتم استخدام المهدئات (بعد استشارة طبيب نفساني):
ديازيبام عن طريق الفم 5-15 مجم 1-2 ص / يوم ، 4 أسابيع أو
Medazepam داخل 10 ملغ 2-3 ص / يوم ، 4 أسابيع أو
ميدازولام عن طريق الفم عند النوم 7.5 - 15 مجم مرة واحدة يومياً لمدة 4 أسابيع أو
Nitrazepam داخل 30-40 دقيقة قبل النوم 5-10 مجم 1 ص / يوم ، 4 أسابيع.

Medazepam يوصف كمهدئ نهاري ، الميدازولام و nitrazepam كمنومات. مع التهاب الشفة التقشري ، والتهاب الشفة التأتبي ، والشق المزمن في الشفة ، من أجل منع النهايات العصبية الطرفية وتحسين الانتعاش ، يتم إجراء تخدير تسلل بدون مضيق للأوعية مرة واحدة (أقل من مرتين):
أرتيكين 2٪ محلول ، تسلل تخدير 1-2 مرات أو
ليدوكائين ، محلول 2٪ ، تخدير تسلل 1-2 مرات.

للوقاية من العدوى ، تُعالج المناطق المصابة بمسحات قطنية فضفاضة مغموسة في محلول مطهر دافئ:
بيروكسيد الهيدروجين ، محلول 1٪ ، موضعياً 1-2 مرات أو
برمنجنات البوتاسيوم ، محلول 0.02٪ ، موضعياً 1-2 مرات أو
الكلورهيكسيدين ، محلول 0.06٪ موضعياً 1-2 مرات.

من أجل إزالة القشور والقشور ، يتم تطبيق الإنزيمات المحللة للبروتين موضعياً:
التربسين 5 مجم (في محلول متساوي التوتر من كلوريد الصوديوم) موضعياً 1-2 ص / يوم أو
كيموتربسين 5 مجم (في محلول متساوي التوتر من كلوريد الصوديوم) موضعياً 1-2 ص / يوم.

للأمراض طبيعة الحساسيةتستخدم أدوية مضادات الهيستامين:
Clemastine داخل 0.5 مجم (الأطفال من سن 6 إلى 12 عامًا) ؛ 1 مجم (الأطفال فوق 12 سنة والكبار) 2 ص / يوم ، 10-15 يومًا أو
لوراتادين 10 ملغ عن طريق الفم (للبالغين) ؛ 5 مجم (للأطفال) 1 ص / يوم ، 10-15 يومًا أو
Mebhydrolin داخل 50-100 مجم / يوم في 1-2 جرعات (الأطفال دون سن 2 سنة) ؛ 50-150 مجم / يوم في 1-2 جرعات (الأطفال 2-5 سنوات) ؛ 100-200 ملغ / يوم في 1-2 جرعات (الأطفال من 5 إلى 10 سنوات) ؛ 50-200 مجم 1-2 ص / يوم (الأطفال فوق 10 سنوات والبالغون) ، 10-15 يومًا أو
Hifenadine بالداخل بعد الوجبات 0.025-0.05 جم 3-4 ص / يوم (للبالغين) ؛ 0.005 جم 2-3 ص / يوم (الأطفال دون سن 3 سنوات) ؛ 0.01 جم 2 ص / يوم (الأطفال من سن 3 إلى 7 سنوات) ؛ 0.01 جم أو 0.015 جم 2-3 ص / يوم (الأطفال من سن 7 إلى 12 عامًا) ؛ 0.025 جم 2-3 ص / يوم (للأطفال فوق 12 عامًا) ، 10-15 يومًا أو
كلوروبرامين داخل 0.025 جم (للبالغين والأطفال فوق سن 6 سنوات) ؛ 8.33 مجم (للأطفال دون سن 7 سنوات) ؛ 12.5 مجم (للأطفال من سن 7 إلى 14 عامًا) 2-3 ف / يوم ، 10-15 يومًا أو
السيتريزين داخل 0.01 جم (للبالغين والأطفال فوق سن 6 سنوات) ؛ 0.005 جم (للأطفال دون سن 6 سنوات) 1 ص / يوم ، 10-15 يومًا.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام الكورتيكوستيرويدات كأدوية مضادة للحساسية ومضادة للالتهابات:
بيتاميثازون ، مرهم ، موضعياً على المناطق المصابة 2-3 ص / يوم ، 7-10 أيام أو
بيتاميثازون / جنتاميسين / كلوتريمازول ، مرهم ، موضعياً على المناطق المصابة 2-3 ص / يوم ، 7-10 أيام أو
تريامسينولون ، مرهم 0.1٪ ، موضعياً على المناطق المصابة 2-3 ص / يوم ، 7-10 أيام أو
فلوميثازون / كليوكينول ، مرهم موضعياً على المناطق المصابة 2-3 ص / يوم ، 7-10 أيام.

مع macrocheilitis ، يستخدم ديكساميثازون:
ديكساميثازون داخل 3-5 مجم 1 ص / يوم ، 25 يومًا.

لقمع عملية الحساسية الذاتية وتقليل الالتهاب المصاحب ، يتم استخدام مثبطات المناعة أيضًا:
الكلوروكين داخل 0.25 جم 2 ص / يوم ، 20-40 يومًا.

في العلاج المعقد لالتهاب الشفة ، يتم استخدام الفيتامينات:
الريتينول داخل 50000 وحدة دولية 2 ص / يوم ، 20-30 يومًا (يستخدم كعامل مضاد للالتهابات ومحفز للمناعة يحسن غذاء الأنسجة)
+
فيتامين E داخل 50-100 مجم 1 ص / يوم ، 20-30 يومًا (يستخدم كمضاد أكسدة نشط لتحفيز تخليق البروتين وتقليل نفاذية الشعيرات الدموية)
+
حمض الأسكوربيك داخل 50-100 مجم 3-5 ص / يوم أو محلول 5٪ أنا / م 1 مل 1 ص / يوم ، 20-30 يومًا (يستخدم لتنظيم عمليات الأكسدة والاختزال وتحفيز تجديد الأنسجة وتنشيط البلعمة وتخليق الأجسام المضادة)
+
بانتوثينات الكالسيوم داخل 0.1 جم 2-4 ص / يوم ، أو محلول 5٪ موضعيًا كتطبيقات للتآكل طويل الأمد غير القابل للشفاء 2-4 ص / يوم ، أو 10٪ ص / م 2 مل 1-2 ص / يوم ، 20 -40 يومًا (تُستخدم لتطبيع استقلاب الأحماض الدهنية ، وتحفيز تكوين الأسيتيل كولين ، وهرمونات الستيرويد ، واستخدام منتجات نزع الأمين من الأحماض الأمينية)
+
Rutozid داخل 0.02-0.05 جم 3 ص / يوم ، 20-40 يومًا (يقلل من نفاذية الأوعية الدموية ، ويحمي حمض الأسكوربيك من الأكسدة ومعه يثبط الهيالورونيداز)
+
سيانوكوبالامين داخل 0.00005 جم 1 ص / يوم ، 20-40 يومًا
+
حمض الفوليك داخل 0.0008 جم 1 ص / يوم ، 20-40 يومًا (يستخدم السيانوكوبالامين وحمض الفوليك لتنشيط عمليات تكون الدم ونضج كريات الدم الحمراء ، وتجديد الأنسجة).

تقييم فعالية العلاج

يعتبر العلاج فعّالًا عندما يتم تحقيق هدأة مستقرة - مع استعادة اللون والشكل ومرونة الحدود الحمراء وغياب عناصر الآفة على الحدود الحمراء والمنطقة المحيطة بالفم ومنطقة كلاين. مع التهاب الشفة المصحوب بأعراض ، فإن معيار فعالية العلاج هو علاج المرض الأساسي.

أخطاء وتعيينات غير معقولة

الخطأ الرئيسي في علاج أمراض الشفة هو تعيين الأدوية دون مراعاة مسببات المرض. في كثير من الأحيان ، يتم وصف المضادات الحيوية بشكل غير معقول للاستخدام الموضعي على الحدود الحمراء للشفاه لعلاج التهاب الشفة العصبي والحساسية.

تنبؤ بالمناخ

التهاب الشفة التقشري

الشفاء الذاتي نادر للغاية. على الرغم من عدم وجود ميل إلى مغفرة ، لم يلاحظ أي ورم خبيث في أي حال. الشكل الجاف من التهاب الشفة التقشري معقد بسبب تشققات الشفاه المزمنة.

التهاب الشفة الغدي

هناك حالات من التنكس الخبيث لالتهاب الشفة الغدي البسيط والصديد. تظهر الملاحظات طويلة المدى أن التهاب الشفة الغدي ليس من المحتمل أن يكون سرطانيًا ، ولكنه يخلق فقط ظروفًا مواتية لتطور الأمراض السرطانية. يتم علاج التهاب الشفة التحسسي التماسي بعد التخلص من مسببات الحساسية.

التهاب الشفة الشعاعي

الأورام الخبيثة ممكنة بشرط وجود المرض على المدى الطويل وإضافة عوامل مزعجة أخرى. يمكن أن يساهم التهاب الشفة الناتج عن الأرصاد الجوية في تطوير أشكال ملزمة من محتمل التسرطن.

التهاب الشفة التأتبي

بحلول نهاية سن البلوغ (بعمر 19-20) ، يتحسن معظم المرضى ، لكن المرض لا يختفي تمامًا ، بل ينتقل إلى زوايا الفم. التكهن مواتية.

Macrocheilitis

مع الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب والعلاج المناسب ، يكون التشخيص مواتياً. شقوق مزمنةتتميز الشفاه بمسار مستمر وانتكاسات ؛ في 3٪ من الحالات أو أكثر تصبح الشقوق خبيثة.

م. بارر ، إي. زوريان