ما هو الصويا في الدم وأعرافه. كل شيء عن القيم الطبيعية لـ coe. ما هي أسباب الزيادة في ESR

ما هو الصويا في الدم وأعرافه.  كل شيء عن القيم الطبيعية لـ coe.  ما هي أسباب الزيادة في ESR
ما هو الصويا في الدم وأعرافه. كل شيء عن القيم الطبيعية لـ coe. ما هي أسباب الزيادة في ESR

حاليا ، الطب لديه فرص كثيرة ، ومع ذلك ، ل أنواع منفصلةالتشخيص ، طرق البحث التي تم تطويرها منذ ما يقرب من قرن من الزمان لم تفقد أهميتها حتى يومنا هذا. يُعرف مؤشر ESR (معدل ترسيب كرات الدم الحمراء) ، الذي كان يُشار إليه سابقًا باسم ROE (تفاعل ترسيب كرات الدم الحمراء) ، منذ عام 1918. تم تحديد طرق قياسها منذ عام 1926 (وفقًا لـ Westergren) و 1935 وفقًا لـ Winthrop (أو Wintrobe) وتم استخدامها حتى يومنا هذا. يساعد التغيير في ESR (ROE) على الاشتباه في العملية المرضية في بدايتها ، وتحديد السبب وبدء العلاج المبكر. المؤشر مهم للغاية لتقييم صحة المرضى. كجزء من المقالة ، سننظر في المواقف التي يتم فيها تشخيص ارتفاع ESR.

ESR - ما هو؟

معدل ترسيب كرات الدم الحمراء هو في الحقيقة قياس لحركة كريات الدم الحمراء في ظل ظروف معينة ، محسوبة بالمليمترات في الساعة. للدراسة ، هناك حاجة إلى كمية صغيرة من دم المريض - الحساب مشمول في التحليل العام. يقدر حجم طبقة البلازما (المكون الرئيسي للدم) المتبقية أعلى وعاء القياس. من أجل موثوقية النتائج ، من الضروري خلق ظروف تؤثر فيها فقط قوة الجاذبية (الجاذبية) على كريات الدم الحمراء. من الضروري أيضًا منع تخثر الدم. في المختبر ، يتم ذلك بفضل مضادات التخثر.

يمكن تقسيم عملية ترسيب كرات الدم الحمراء إلى 3 مراحل:

  1. تسوية بطيئة
  2. تسريع الترسيب (بسبب تكوين أعمدة كرات الدم الحمراء المتكونة في عملية لصق خلايا كريات الدم الحمراء الفردية) ؛
  3. تسوية التباطؤ والإيقاف الكامل للعملية.

غالبًا ما تكون المرحلة الأولى هي المهمة ، ولكن في بعض الحالات يكون من الضروري تقييم النتيجة حتى بعد يوم واحد من أخذ عينات الدم. تم ذلك بالفعل في المرحلتين الثانية والثالثة.

لماذا ترتفع قيمة المعلمة

لا يمكن أن يشير مستوى ESR مباشرة إلى العملية المسببة للأمراض ، لأن أسباب الزيادة في ESR متنوعة وليست علامة محددة على المرض. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتغير المؤشر دائمًا أثناء مسار المرض. هناك العديد من العمليات الفسيولوجية التي يزيد فيها ESR. لماذا ، إذن ، لا يزال التحليل يستخدم على نطاق واسع في الطب؟ والحقيقة هي أنه لوحظ حدوث تغيير في قواعد الاشتباك عند أدنى علم أمراض في بداية ظهوره. يتيح لك ذلك اتخاذ تدابير طارئة لتطبيع الحالة قبل أن يقوض المرض صحة الإنسان بشكل خطير. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التحليل مفيد للغاية في تقييم استجابة الجسم لما يلي:

  • العلاج الدوائي الذي تم إجراؤه (استخدام المضادات الحيوية) ؛
  • مع الاشتباه في احتشاء عضلة القلب.
  • التهاب الزائدة الدودية في المرحلة الحادة.
  • خناق؛
  • الحمل خارج الرحم.

الزيادة المرضية في المؤشر

لوحظ ارتفاع ESR في الدم في مجموعات الأمراض التالية:
الأمراض المعدية ، غالبا ما تكون ذات طبيعة بكتيرية. قد تشير الزيادة في ESR إلى عملية حادة أو مسار مزمن للمرض.
العمليات الالتهابية ، بما في ذلك الآفات القيحية والإنتانية. مع أي توطين للأمراض ، سيكشف فحص الدم عن زيادة في ESR
أمراض النسيج الضام. ESR مرتفع في SCS - الذئبة الحمامية الجهازية ، التهاب الأوعية الدموية ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، تصلب الجلد الجهازي وأمراض أخرى مماثلة
التهاب موضعي في الأمعاء في التهاب القولون التقرحي ، داء كرون
التكوينات الخبيثة. أعلى معدل يرتفع مع المايلوما المتعددة ، اللوكيميا ، الأورام اللمفاوية (يحدد التحليل زيادة في ESR في أمراض نخاع العظام - خلايا الدم الحمراء غير الناضجة التي لا تستطيع أداء وظائفها تدخل مجرى الدم) أو سرطان المرحلة 4 (مع النقائل). يساعد قياس ESR في تقييم فعالية علاج مرض هودجكين (سرطان الغدد الليمفاوية)
الأمراض المصحوبة بنخر الأنسجة (احتشاء عضلة القلب ، السكتة الدماغية ، السل). بعد أسبوع تقريبًا من تلف الأنسجة ، يرتفع مؤشر ESR إلى الحد الأقصى
اضطرابات الدم: فقر الدم ، كثرة الخلايا ، اعتلال الهيموجلوبين
الأمراض والأمراض المصحوبة بزيادة في لزوجة الدم. على سبيل المثال ، فقدان الدم الغزير ، انسداد الأمعاء ، القيء لفترات طويلة ، الإسهال ، فترة النقاهة بعد الجراحة
أمراض القناة الصفراوية والكبد
أمراض عمليات التمثيل الغذائي وجهاز الغدد الصماء (التليف الكيسي ، والسمنة ، وداء السكري ، والتسمم الدرقي وغيرها)
الصدمات ، تلف الجلد الشديد ، الحروق
التسمم (طعام ، نفايات بكتيرية ، كيماويات ، إلخ.)

ارتفاع فوق 100 مم / ساعة

يتجاوز المؤشر مستوى 100 م / ساعة في العمليات المعدية الحادة:

  • السارس.
  • التهاب الجيوب الأنفية.
  • أنفلونزا؛
  • التهاب رئوي؛
  • مرض الدرن؛
  • التهاب شعبي؛
  • التهاب المثانة؛
  • التهاب الحويضة والكلية.
  • التهاب الكبد الفيروسي؛
  • الالتهابات الفطرية؛
  • التكوينات الخبيثة.

لا تحدث زيادة كبيرة في القاعدة على الفور ، ينمو ESR لمدة 2-3 أيام قبل أن يصل إلى مستوى 100 مم / ساعة.

عندما لا تكون الزيادة في ESR من الأمراض

لا تدق ناقوس الخطر إذا أظهر فحص الدم زيادة في معدل ترسيب خلايا الدم الحمراء. لماذا ا؟ من المهم معرفة أن النتيجة تحتاج إلى التقييم بمرور الوقت (مقارنة بفحوصات الدم السابقة) ومراعاة بعض العوامل التي قد تزيد من قيمة النتائج. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون متلازمة ترسيب كرات الدم الحمراء المتسارعة سمة وراثية.

يتم زيادة ESR دائمًا:

  • أثناء الحيض عند النساء.
  • عندما يحدث الحمل (يمكن أن يتجاوز المؤشر القاعدة مرتين أو حتى 3 مرات - تستمر المتلازمة لبعض الوقت بعد الولادة ، قبل العودة إلى وضعها الطبيعي) ؛
  • عندما تستخدم النساء موانع الحمل الفموية (حبوب منع الحمل عن طريق الفم) ؛
  • في الصباح. التقلبات المعروفة في قيمة ESR أثناء النهار (تكون أعلى في الصباح عنها في فترة ما بعد الظهر أو في المساء والليل) ؛
  • مع الالتهاب المزمن (حتى لو كان نزلة برد) ، يمكن تشخيص وجود حب الشباب ، الدمامل ، الشظايا ، وما إلى ذلك ، متلازمة ارتفاع ESR ؛
  • بعد مرور بعض الوقت على الانتهاء من علاج مرض يمكن أن يسبب زيادة في المعدل (غالبًا ما تستمر المتلازمة لعدة أسابيع أو حتى أشهر) ؛
  • بعد تناول الأطعمة الحارة والدسمة.
  • في المواقف العصيبة قبل الاختبار مباشرة أو في اليوم السابق ؛
  • مع الحساسية
  • بعض الأدويةيمكن أن يعطي مثل هذا التفاعل من الدم.
  • مع نقص الفيتامينات من الطعام.

زيادة مستوى ESR عند الطفل

في الأطفال ، قد يزيد مؤشر ESR للأسباب نفسها كما في البالغين ، ومع ذلك ، يمكن استكمال القائمة أعلاه بالعوامل التالية:

  1. في الرضاعة الطبيعية(يمكن أن يؤدي إهمال النظام الغذائي للأم إلى متلازمة ترسب خلايا الدم الحمراء المتسارعة) ؛
  2. الديدان الطفيلية.
  3. فترة التسنين (تستمر المتلازمة لبعض الوقت قبلها وبعدها) ؛
  4. الخوف من الاختبار.

طرق تحديد النتائج

هناك 3 طرق لحساب ESR يدويًا:

  1. بحسب Westergren. للبحث ، يؤخذ الدم من الوريد ويخلط بنسبة معينة مع سترات الصوديوم. يتم إجراء القياس وفقًا لمسافة الحامل ثلاثي القوائم: من الحد العلوي للسائل إلى حدود خلايا الدم الحمراء المستقرة في ساعة واحدة ؛
  2. وفقًا لـ Wintrobe (Winthrop). يُمزج الدم بمضاد للتخثر ويوضع في أنبوب موسوم بالانقسامات. عند معدل مرتفع من ترسيب خلايا الدم الحمراء (أكثر من 60 مم / ساعة) ، يتم انسداد التجويف الداخلي للأنبوب بسرعة ، مما قد يؤدي إلى تشويه النتائج ؛
  3. بحسب بانتشينكوف. للبحث ، هناك حاجة إلى الدم من الشعيرات الدموية (مأخوذة من الإصبع) ، يتم دمج 4 أجزاء منه مع جزء من سترات الصوديوم وتوضع في أنبوب شعري متدرج إلى 100 قسم.

وتجدر الإشارة إلى أن التحليلات التي يتم إجراؤها باستخدام طرق مختلفة لا يمكن مقارنتها مع بعضها البعض. في حالة زيادة المؤشر ، يتبين أن الطريقة الأولى للحساب هي الأكثر إفادة ودقة.

في الوقت الحالي ، تم تجهيز المعامل بأجهزة خاصة للحساب الآلي لـ ESR. لماذا التسجيل التلقائي شائع؟ هذا الخيار هو الأكثر فعالية ، لأنه يزيل العامل البشري.

عند إجراء التشخيص ، من الضروري تقييم فحص الدم في المجمع ، على وجه الخصوص ، تعلق أهمية كبيرة على الكريات البيض. مع الكريات البيض الطبيعية ، قد تشير الزيادة في ESR إلى آثار متبقية بعد المرض ؛ عند مستوى منخفض - على الطبيعة الفيروسية لعلم الأمراض ؛ وعلى مستويات مرتفعة - للبكتيريا.

إذا كان الشخص يشك في صحة اختبارات الدم التي تم إجراؤها ، فيمكنك دائمًا التحقق مرة أخرى من النتيجة في عيادة مدفوعة الأجر. حاليًا ، هناك طريقة تحدد مستوى البروتين التفاعلي CRP - C ، وهي تستبعد تأثير عوامل الطرف الثالث وتشير إلى استجابة جسم الإنسان للمرض. لماذا لم ينتشر على نطاق واسع؟ الدراسة مهمة مكلفة للغاية ، ومن المستحيل على ميزانية الدولة تنفيذها في جميع المؤسسات الطبية العامة ، ولكن في الدول الأوروبية استبدلت قياس ESR بالكامل تقريبًا مع تحديد PSA.

نتائج فحص الدم ، عند زيادة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ، ستخيف المريض ، خاصة في حالة عدم وجود علامات المرض. يجب أن أكون قلقا؟ ماذا يعني هذا المؤشر وما هي قيمته الطبيعية؟ من أجل عدم الذعر ، فمن المستحسن التنقل في هذه المشكلة.

ما هو ESR في الدم

هذا هو أحد مؤشرات اختبارات الدم - معدل ترسيب كرات الدم الحمراء. في الآونة الأخيرة ، كان هناك اسم آخر - ROE. تم فك شفرته على أنه تفاعل ترسيب كرات الدم الحمراء ، لكن معنى الدراسة لم يتغير. تظهر النتيجة بشكل غير مباشر أن هناك التهابات أو أمراض. يتطلب انحراف المعلمات عن القاعدة فحوصات إضافية لتحديد التشخيص. يتأثر الفهرس بما يلي:

  • حرارة عالية؛
  • الالتهابات؛
  • التهاب مزمن.

الجسم سليم - وجميع مكونات الدم متوازنة: الصفائح الدموية ، الكريات البيض ، كريات الدم الحمراء والبلازما. مع المرض ، لوحظت تغييرات. تبدأ كريات الدم الحمراء - خلايا الدم الحمراء - في الالتصاق ببعضها البعض. أثناء التحليل ، يستقرون بتكوين طبقة بلازما من الأعلى. تسمى السرعة التي تحدث بها هذه العملية ESR - عادة ، يشير هذا المؤشر إلى صحة الجسم. قم بتعيين تحليل إلى:

  • التشخيص
  • فحص طبي بالعيادة؛
  • منع؛
  • مراقبة نتيجة العلاج.

حسنًا ، عندما يكون ESR طبيعيًا. ماذا تعني قيمته العالية والمنخفضة؟ تشير الزيادة القياسية - متلازمة ترسيب كرات الدم الحمراء المتسارعة - إلى احتمالية:

  • التهاب صديدي
  • أمراض الكبد؛
  • اضطرابات التمثيل الغذائي؛
  • أمراض المناعة الذاتية.
  • الالتهابات الفيروسية والفطرية.
  • علم الأورام؛
  • إلتهاب الكبد أ؛
  • نزيف؛
  • السكتة الدماغية
  • مرض السل؛
  • نوبة قلبية؛
  • إصابات حديثة
  • عالي الدهون؛
  • فترة بعد العملية.

القيم المنخفضة ليست أقل خطورة. القيمة أقل بمقدار وحدتين مما يجب أن تكون عليه ESR وفقًا للقاعدة - هذه إشارة للبحث عن مشكلة. يمكن أن تقلل الأسباب التالية من معدل ترسيب كرات الدم الحمراء:

  • ضعف تدفق الصفراء.
  • العصاب.
  • التهاب الكبد؛
  • الصرع.
  • نباتي.
  • فقر دم؛
  • العلاج بالهرمونات؛
  • مشاكل في الدورة الدموية
  • انخفاض الهيموغلوبين
  • أخذ الأسبرين وكلوريد الكالسيوم.
  • مجاعة.

لا تشير القيمة المتزايدة لنتيجة التحليل دائمًا إلى وجود التهاب أو وجود أمراض. هناك حالات لا يكون فيها ESR هو المعيار ، ولكنه مؤشر مرتفع أو منخفض ، ولكن لا يوجد خطر على صحة الإنسان. هذا نموذجي لمثل هذه الظروف:

  • حمل؛
  • كسور حديثة
  • الحالة بعد الولادة
  • فترة؛
  • الالتزام بنظام غذائي صارم ؛
  • إفطار غني قبل الاختبارات ؛
  • مجاعة؛
  • العلاج بالهرمونات؛
  • سن البلوغ عند الطفل.
  • الحساسية.

للحصول على قراءات موثوقة عند فك تشفير اختبار الدم العام ، يجب أن تكون مستعدًا. هذا يتطلب:

  • استبعاد الكحول ليوم واحد ؛
  • تعال للاختبار على معدة فارغة ؛
  • توقف عن التدخين في ساعة
  • توقف عن تناول الدواء
  • القضاء على الإجهاد العاطفي والجسدي ؛
  • لا تمارس الرياضة في اليوم السابق ؛
  • لا تخضع للأشعة السينية ؛
  • توقف عن العلاج الطبيعي.

ESR وفقًا لـ Westergren

من أجل تحديد ما إذا كانت معيار ESR في الجسم يتوافق مع المعلمات المطلوبة ، هناك طريقتان للتحقق. تختلف في طريقة أخذ العينات من المواد ومعدات البحث. جوهر العملية هو نفسه ، فأنت بحاجة إلى:

  • تأخذ الدم
  • إضافة مضادات التخثر.
  • الوقوف لمدة ساعة عموديًا على جهاز خاص ؛
  • وفقًا لارتفاع البلازما بالمليمترات فوق كريات الدم الحمراء المستقرة ، قم بتقييم النتيجة.

تتضمن طريقة Westergren سحب الدم من الوريد. يضاف سترات الصوديوم بنسب معينة لأنبوب اختبار بمقياس 200 مم. تثبيت عموديًا ، استمر لمدة ساعة. في هذه الحالة ، يتم تكوين طبقة من البلازما من الأعلى ، وتستقر كرات الدم الحمراء. هناك انقسام واضح بينهما. معدل ترسيب كرات الدم الحمراء هو نتيجة قياس الفارق بالمليمترات بين الحد العلوي للبلازما وأعلى منطقة كرات الدم الحمراء. المؤشر الكلي - مم / ساعة. في ظل الظروف الحديثة ، يتم استخدام محللات خاصة تحدد المعلمات في الوضع التلقائي.

ESR وفقًا لبانتشينكوف

تختلف طريقة البحث وفقًا لبانتشينكوف عن طريق أخذ العينات لتحليل الدم الشعري. عند مقارنة المؤشرات بطريقة Westergren ، فإن معيار ESR الإكلينيكي يتطابق في مجال القيم الأساسية. مع زيادة القراءات ، تعطي طريقة بانتشينكوف نتائج أقل. يتم تعريف المعلمات على النحو التالي:

  • خذ شعريًا يتم تطبيق 100 قسم عليه ؛
  • أخذ عينة دم من الإصبع
  • تمييعه بسيترات الصوديوم.
  • اجعل وضع الشعيرات الدموية رأسياً لمدة ساعة ؛
  • قياس ارتفاع طبقة البلازما فوق كريات الدم الحمراء.

معيار ESR عند النساء

مع خصائص علم وظائف الأعضاء ، يرتبط معيار ESR في الدم عند النساء. هي أطول من الرجل. تساهم هذه التغيرات الهرمونية أثناء الحيض والحمل والبلوغ وانقطاع الطمث. تتأثر الزيادة في المؤشرات باستخدام موانع الحمل والوزن الزائد. ماذا يجب أن يكون ESR عند النساء من مختلف الأعمار؟ يتم قبول المؤشرات التالية - ملم / ساعة:

  • حتى 15 سنة - 4-20 ؛
  • من 15 إلى 50 - 2-20 ؛
  • من 51 - 2 - 30.

ESR أثناء الحمل

بالنسبة لفترة توقع الطفل ، فإن مؤشر ESR هو المعيار ، والذي تم الاتفاق عليه بشكل خاص. يتم زيادة بالمقارنة مع المؤشرات العاديةوتتغير خلال هذه الفترة ، قبل أسبوعين من الولادة ، يكون نموها ممكنًا. يعتمد ESR عند النساء الحوامل أيضًا على اللياقة البدنية. يتم ملاحظة المؤشرات التالية - مم / ساعة:

  • دستور كثيف - النصف الأول - 8-45 ، الجزء الثاني من المصطلح - 30-70 ؛
  • شخصية رقيقة - حتى المنتصف - 21-63 ، في الفترة التالية - 20-55.

معيار ESR في الدم عند الأطفال

يعاني الطفل المصاب بمرض من أعراض أكثر وضوحًا من البالغين. يتم إجراء فحص الدم لتأكيد العملية الالتهابية. ESR هو المعيار الذي يعتمد على العمر. تتأثر المؤشرات بنقص الفيتامينات ووجود الديدان المعوية والأدوية. معايير ESR حسب العمر - مم / ساعة.

المحتوى

إذا كنت تشك مرض خطيريتم إرسال المريض لإجراء تحليل عام للدم الشعري أو الوريدي. إذا تم زيادة ESR في النتائج ، فمن المرجح أن تكون العملية الالتهابية قد بدأت في الجسم. يساعد هذا المؤشر المختبري غير المحدد الطبيب على تحديد أساليب العلاج ووصف الدواء المناسب.

ما هو SOE

معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ، أو ESR ، هو مؤشر مهم في فحص الدم. يوضح مدى سرعة غرق خلايا الدم الحمراء تحت تأثير الجاذبية. يجب قياس القيمة بالمليمترات في الساعة (مم / ساعة). أثناء الدراسة ، تكون كريات الدم الحمراء في أنبوب اختبار عمودي خاص. يقيس مساعد المختبر الوقت الذي يستغرقه وصولهم إلى القاع ، ثم يحسب معدل الاستقرار.

في الشخص السليمالمستوى صغير ، ولكن عندما يبدأ الالتهاب بالفعل في الجسم ، تبدأ الخلايا في الالتصاق ببعضها البعض ، وتصبح أثقل وتنخفض بشكل أسرع ، مما يزيد من سرعة ESR في الدم. يمكن للأخصائي الذي يرسل المريض للفحص ، حسب النتائج ، رسم صورة سريرية للمرض ووصف العلاج. هناك طريقتان لحساب خلايا الدم - طريقة Westergren وطريقة Panchenkov.

معيار ESR

قد تكون النتائج مختلفة عند الأطفال والرجال والنساء ، ويجب فك شفرتها من قبل أخصائي طبي. يركز على المؤشرات المقبولة عمومًا المقابلة لجنس وعمر المريض. كل فئة لها معيار ESR الخاص بها. إذا كان هناك فائض في التحليل ، يقرر الطبيب ما إذا كانت هناك حاجة لإجراء فحوصات إضافية لتوضيح المرض.

ESR فوق المعدل الطبيعي - ماذا يعني ذلك

تسمى عملية زيادة عدد خلايا الدم الحمراء لكل وحدة من حجم الدم بكثرة الحمر. يوجد أسباب مختلفةزيادة في ESR في الدم. يبدأ المؤشر في الارتفاع بعد أيام قليلة من ظهور المرض ، وبعد أسبوعين يصل إلى أعلى نقطة له ، لكن هناك استثناءات. كل هذا يتوقف على نوع المرض الذي يسبق الزيادة في ESR. قد يعني التغيير في المؤشر وجود:

  • أمراض الكلى.
  • السارس.
  • التهاب المفصل الروماتويدي؛
  • الأورام اللمفاوية.
  • سرطان الدم؛
  • داء السكري؛
  • عدوى بكتيرية;
  • الروماتيزم.
  • فرط نشاط الغدة الدرقية وقصور الغدة الدرقية.
  • فشل القلب؛
  • الاضطرابات الفسيولوجية الأخرى.

غالبًا ما يكون الانحراف عن القاعدة نتيجة الإجهاد ، سوء التغذية، نقص الفيتامينات في الجسم. في بعض الأحيان ، قد يؤدي عدم الامتثال لقواعد إجراء الاختبارات إلى زيادة القراءات. لمنع حدوث ذلك ، تحتاج إلى التخلي عن الطعام لمدة 3-4 ساعات ، من المشروبات الكحولية والعقاقير التي تحتوي على الكحول يوميًا ، لتجنب الاضطرابات. بالإضافة إلى ذلك ، أكد العلماء حقيقة أن 5٪ من الناس على الكوكب لديهم ESR أكثر من الطبيعي منذ الولادة.

زيادة ESR في الدم عند النساء

نتائج التحليل حسب متوسط ​​البيانات في السكان الإناث البالغات تتراوح بين 5-25 مم / ساعة. هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تسرع من ترسيب خلايا الدم الحمراء. أسباب إرتفاع ESR في الدم عند النساء:

يجب على المرأة تنبيه الطبيب في حالة وجود أي من الشروط الواردة في القائمة. الظروف ليست مرضية ، ولكن في هذا الوقت يزداد تركيز بروتينات البلازما في الدم. بسبب فقدان الدم الشهري ، ينخفض ​​الهيموجلوبين ، وقد يتطور فقر الدم. نفس الشيء يحدث بعد الولادة ، وأثناء الحمل تعطيه الأم بعض الفيتامينات فيرتفع المؤشر.

في حالات أخرى ، يتم استخدام حساب تقريبي حسب العمر:

  1. من 4 إلى 15 مم / ساعة - في سن 18-30 سنة ؛
  2. من 8 إلى 25 مم / ساعة - من 30 إلى 60 عامًا ؛
  3. من 12 إلى 52 مم / ساعة - عند 60 عامًا فما فوق.

ارتفاع ESR في الطفل

بالنسبة لحديثي الولادة ، يمكن أن تكون القراءات منخفضة جدًا ، وهذا ليس انحرافًا عن القاعدة. مع تقدمهم في السن ، يكبرون. تشير زيادة ESR في دم الطفل إلى تفاقم العملية الالتهابية ، ولكن في بعض الأحيان تكون الأسباب هي اضطرابات النوم أو عسر الهضم أو ظهور الأسنان. تعتبر النتائج التالية طبيعية:

  1. 0-1 سنة - 1-6 مم / ساعة ؛
  2. 1-7 سنوات - 4-8 مم / ساعة ؛
  3. 7-12 سنة - 4-12 مم / ساعة ؛
  4. 12-18 سنة - 4-15 مم / ساعة.

زيادة ESR في الدم عند الرجال

في تحليل الرجال ، يختلف المؤشر قليلاً عن الأنثى. الفرق هو حوالي 1-10 وحدة. من بين الأسباب المحتملةارتفاع معدل ESR في الدم عند الرجال ، يسمي الأطباء:

مع تقدم العمر ، يتغير المؤشر: في عمر 20-50 عامًا ، يكون من الطبيعي عند 0-15 مم / ساعة ، وبعد 50 عامًا ، تتحرك الإطارات بعيدًا عن 5-25 مم / ساعة. يجب على الطبيب أن يأخذ بعين الاعتبار الدواء الذي يؤثر أيضًا على التحليل. يمكن لأسلوب حياة المريض أن يخبرنا كثيرًا. غالبًا ما يؤدي التدخين وشرب الكحول إلى تفاقم أمراض الرئة والكبد المزمنة: عند هؤلاء الأشخاص ، تنخفض لزوجة الدم.

ارتفاع ESR أثناء الحمل

عندما يكون هناك زيادة في ESR أثناء الحمل ، يأخذ طبيب أمراض النساء بعين الاعتبار بشرة المريض. في المرأة النحيفة ، تكون الأرقام الطبيعية في الثلث الأول والأول الثاني من الحمل 20-62 مم / ساعة ، وفي نهاية الثاني والثالث - 35-80 مم / ساعة ، وفي الأم المستقبلية التي تميل إلى أن تكون الوزن الزائد ، التقلبات هي 18-46 مم / ساعة و 30-72 مم / ساعة. فقر الدم أثناء الحمل و الأمراض المزمنةتؤثر أيضًا على نتائج التحليل.

زيادة ESR - ما يجب القيام به

لا يجب أن تطلق جرس الإنذار على الفور إذا زادت سرعة ESR في الدم: هذه الحقيقة في حد ذاتها لا يمكن أن تشير إلى انتهاكات محددة. أول شيء يجب فعله عند زيادة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء في التحليل هو طلب توضيح من الطبيب المعالج. عند فك الشفرة ، يقوم الأخصائي بإجراء مسح للمريض لوجود أي أعراض تستلزم زيادة في المؤشر.

بالنسبة للمريض الذي يراقب بدقة شروط اجتياز التحليل ، في حالة عدم وجود علامات واضحة للمرض في شكل حمى ، يتم إجراء فحص إضافي من قبل أطباء آخرين باستخدام معدات حديثة. يعد ارتفاع سرعة ESR في الدم علامة غير مباشرة على مرض خطير وحتى ورم خبيث. إذا تم استبعاد هذه الحالات ، فإن الأدوية المناسبة للعلاج تساعد في تقليل هذه القيمة.

زيادة ESR في فحص الدم - ماذا يعني ذلك. أسباب زيادة ESR عند الأطفال والنساء الحوامل والبالغين

ما هو ESR في فحص الدم؟ معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ، أو ESR باختصار ، هو اختبار معمل غير محدد قد يشير إلى وجود عملية التهابية أو حساسية أو أي عملية مرضية أخرى في الجسم.

يتفاعل الدم مع أي تغيير تقريبًا في عمل جسم الإنسان. هذا هو السبب في إجراء فحص دم عام (سريري) للمرضى الذين يعانون من أي مرض تقريبًا ، وكذلك أثناء فحص المستوصف. يفحص هذا التحليل مجموعة من المؤشرات ، بما في ذلك ESR.

في الأطفال في السنة الأولى من العمر ، قد تكون الزيادة في ESR بسبب التسنين ، وكذلك استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

ماذا يعني ESR في فحص الدم؟

كثافة البلازما أقل من كثافة خلايا الدم الحمراء. لذلك ، فإن كريات الدم الحمراء في أنبوب اختبار تحت تأثير الجاذبية تستقر في القاع ، وبعد فترة ينقسم الدم إلى قسمين: بلازما شفافة وترسب أحمر. يعتمد معدل هذه العملية أيضًا على معدل التصاق خلايا الدم الحمراء ببعضها البعض (عملية تجمع كرات الدم الحمراء). تكون الخلايا المتكتلة أثقل وبالتالي تغوص في القاع بشكل أسرع.

يتأثر تراكم خلايا الدم الحمراء بالعديد من المواد التي يتكون منها الدم ، على سبيل المثال ، الفيبرينوجين ، الألبومين ، الجلوبيولين. يغيرون شحنة غشاء كرات الدم الحمراء ، وبالتالي يزيدون من قدرتها على الالتصاق ببعضها البعض ، ونتيجة لذلك ، تزيد ESR.

في عام 1918 ، اقترح العالم السويدي فارو استخدام مؤشر ESR في فحص الدم. كان هو الذي أثبت أنه عند النساء أثناء الحمل ، يزداد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء. في وقت لاحق ، كشف أن ESR يتفاعل مع زيادة في الحالات والأمراض الأخرى. ومع ذلك ، دخل هذا الاختبار المخبري في ممارسة سريرية واسعة بعد ذلك بكثير. حدث هذا في عام 1926 ، عندما اقترح طبيب سويدي آخر ، Westergren ، طريقته الخاصة لتحديد ESR ، والتي تستخدم على نطاق واسع اليوم.

في المؤسسات الطبية والتشخيصية في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية ، تم تحديد ESR وفقًا لطريقة Panchenkov ، والتي لا تزال تستخدم حتى اليوم في العديد من العيادات في بلدان رابطة الدول المستقلة. تتطابق نتائج تحديد ESR بهاتين الطريقتين اللتين تقعان في المعدل الطبيعي مع بعضهما البعض. ومع ذلك ، فإن دراسة Westergren أكثر حساسية لزيادة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ، وبالتالي ، في منطقة القيم المرتفعة ، فإنها تعطي نتيجة أكثر دقة.

يمكن أن يكون ESR نتيجة لأسباب مرضية وفسيولوجية ، والتي يؤدي القضاء عليها إلى تطبيع المؤشر.

لا يمكن اعتبار ESR عرضًا محددًا لأي مرض. ومع ذلك ، إذا تم زيادة هذا المؤشر ، فهذا نوع من الإشارة للطبيب حول الحاجة إلى مزيد من الفحص المتعمق للمريض (التحليل الكيميائي الحيوي ، التحليل السريري المفصل باستخدام صيغة الكريات البيض ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير الشعاعي ، إلخ.) .

تم تحديد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء في أشكال الاختبار الحديثة بـ "ESR" ويتم قياسه بالملليمتر / الساعة.

قيم ESR العادية

يعتمد معدل سرعة ترسيب كرات الدم الحمراء على عمر وجنس المريض.

حديثي الولادة

الفتيات والفتيان

الفتيات والفتيان

2-6 شهور

الفتيات والفتيان

6-12 شهرًا

الفتيات والفتيان

الفتيات والفتيان

الفتيات والفتيان

31 سنة وما فوق

61 سنة وما فوق

في بعض المختبرات ، لتحديد معيار ESR في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 50 عامًا وما فوق ، لا يستخدمون البيانات المقدمة في الجدول ، ولكن الصيغة التي بموجبها يكون الحد الأعلى لمعيار ESR عند الرجال هو عمرهم مقسومًا على اثنين. بالنسبة للنساء ، الصيغة مختلفة: B / 2 + 10 ، حيث "B" تعني العمر. ومع ذلك ، لم تجد هذه الطريقة توزيعًا واسعًا ، لأنها غالبًا ما تفسر ارتفاع ESR ، مما يتطلب مزيدًا من الفحص الإضافي للمريض ، كالمعتاد.

في النساء الحوامل ، يمكن أن يصل معدل ترسيب كرات الدم الحمراء إلى 40-50 مم / ساعة ، وهو ليس مرضًا ولا يتطلب أي علاج.

فك ESR

يمكن أن يكون سبب الزيادة في ESR مجموعة متنوعة من الأمراض والحالات. هذا هو السبب في أن فك تشفير ESR يتم مع مراعاة الاختبارات المعملية الأخرى ، وكذلك بيانات الفحص الآلي و علامات طبيهالأمراض.

في معظم الحالات ، تبدأ ESR في الزيادة ليس من الساعات الأولى للمرض ، ولكن بعد 2-3 أيام فقط. بعد الشفاء ، لا يعود هذا المؤشر إلى طبيعته إلا بعد بضعة أسابيع.

غالبًا ما يؤدي إلى زيادة في ESR:

وفقًا للإحصاءات الطبية ، يظهر ارتفاع ESR في 40٪ من الحالات عملية معدية. في 23٪ من الحالات ، هناك زيادة في المؤشر الأورام الخبيثةو 17٪ - أمراض الروماتيزم. فقر الدم والصدمات وداء السكري والأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي العلوي وكذلك أعضاء الحوض الصغير والجهاز الهضمي هي سبب زيادة ESR في 8٪ من الحالات. في أقل من 3٪ من الحالات لوحظ ارتفاع معدل ترسيب كرات الدم الحمراء في أمراض الكلى.

على الرغم من الإحصاءات المتاحة ، من المستحيل إجراء تشخيص على أساس زيادة ESR وحدها. بالإضافة إلى المرضية ، هناك أيضًا أسباب فسيولوجية تؤثر على ESR (الحمل ، نوع التغذية ، تمرين جسدي, ردود الفعل التحسسيةتناول بعض الأدوية).

في معظم الحالات ، تبدأ ESR في الزيادة ليس من الساعات الأولى للمرض ، ولكن بعد 2-3 أيام فقط. بعد الشفاء ، لا يعود هذا المؤشر إلى طبيعته إلا بعد بضعة أسابيع.

حالات انخفاض ESR في الممارسة السريرية نادرة. قد تكون الأسباب:

  • انتهاكات لتوازن الماء والكهارل مع ظاهرة فرط السوائل ؛
  • فشل الكبد الحاد والمزمن.
  • العلاج بجرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات.
  • التدخين؛
  • الحمل المبكر
  • صيام طويل
  • نباتي.

أسباب زيادة ESR عند الأطفال

بسبب عدم نضج جهاز المناعة ، يتفاعل جسم الأطفال بعنف مع أي أمراض وحالات متغيرة أخرى.

كيفية تطبيع ESR؟

يجب أن يكون مفهوما أن قيمة ESR العالية ليست علم أمراض مستقل. يمكن أن يكون راجعا إلى كل من الأسباب المرضية والفسيولوجية ، والتي يؤدي القضاء عليها إلى تطبيع المؤشر. على سبيل المثال ، عند النساء الحوامل بعد الولادة ، يعود ESR بشكل مستقل إلى المعدل الطبيعي. إذا كان سبب الزيادة في ESR مرضًا معديًا ، فإن تطبيع المؤشر يحدث بعض الوقت بعد العلاج المضاد للعدوى. في حالة فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، يتم وصف مكملات الحديد والفيتامينات المتعددة ومرضى السكر أو الأنسولين أو الأدوية الخافضة للسكر.

فيديو من يوتيوب حول موضوع المقال:

معدل ترسيب كرات الدم الحمراء هو عامل بيولوجي يحدد نسبة البروتينات وخلايا الدم. يعد ESR معلمة مهمة في اختبار الدم العام ، حيث تتغير معدلات الترسيب مع بعض الأمراض والظروف المحددة للجسم.

عندما تحدث تفاعلات معدية والتهابات في الجسم ، فإن كمية كبيرة من مركبات البروتين (البروتينات مرحلة حادةإشعال). أثناء الاختبارات المعملية ، تلتصق خلايا الدم الحمراء ببعضها البعض تحت تأثير البروتينات ، ثم تستقر في قاع أنبوب الاختبار.

يتمثل جوهر الدراسة في قياس معدل الترسيب: فكلما زاد عدد البروتينات في البلازما (علامات العمليات الالتهابية في الجسم) ، زادت سرعة تكوين الكريات الحمراء للكسور واستقرارها.

طرق تحديد ESR

هناك عدة طرق لتحديد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء: وفقًا لـ Panchenkov ، وفقًا لـ Westergren ، وفقًا لـ Wintrob ، microESR. تختلف طرق البحث المعملية هذه في طريقة أخذ عينات الدم ، وتقنية البحث المخبري ومقياس الأبعاد للنتائج.

الطريقة وفقا لبانتشينكوف

تستخدم هذه الطريقة في مختبرات المستشفيات العامة وتدخل في فحص الدم العام ، حيث يتم أخذ المادة البيولوجية الخاصة بها من الإصبع.

أثناء الدراسة ، يتم استخدام جهاز Panchenkov ، والذي يتكون من حامل ثلاثي القوائم يتم فيه إدخال شعيرات دموية خاصة (أنابيب رفيعة) مع علامات الحجم.

بعد أخذ الدم من الإصبع ، يُضاف كاشف (محلول سترات الصوديوم) إلى أحد الشعيرات المخبرية لمنع التجلط (تكوين جلطة كثيفة). علاوة على ذلك ، فإن المادة البيولوجية موجودة في أنبوب شعري بمقياس قياس من 100 قسم.

بعد ساعة ، يحدد مساعد المختبر عدد المليمترات التي تسقط فيها كريات الدم الحمراء الملتصقة في ساعة واحدة.

الطريقة حسب Westergen

تُستخدم طريقة Westergen لتشخيص أكثر دقة للعمليات الالتهابية وهي طريقة بحث معملية دولية.

يتم أخذ عينات من المواد البيولوجية لطريقة تحديد ESR وفقًا لـ Westergen من الوريد على معدة فارغة. تُضاف مادة بيولوجية إلى أنبوب اختبار مع كاشف (سترات الصوديوم) يمنع التجلط.

يوجد 200 قسم على أنبوب الاختبار وفقًا لطريقة Westergen ، والتي تسمح لك بإجراء تحديد أكثر دقة لـ ESR. وحدات قياس هذا المؤشر متشابهة في كلا الإصدارين من الدراسة - ملليمترات في الساعة (مم / ساعة).

هناك عوامل تؤثر على دقة نتائج التحليل وهي:

  • درجة الحرارة في المختبر حيث يتم إجراء الدراسة (عند درجة حرارة تزيد عن 25 درجة مئوية ، تزداد قيمة ESR ، وإذا كانت أقل من 18 درجة ، يتم الكشف عن انخفاض معدل ترسيب كرات الدم الحمراء) ؛
  • وقت التخزين (إذا تم تخزين المادة البيولوجية لأكثر من 4 ساعات قبل التحليل المختبري) ؛
  • كاشف مستخدم
  • درجة التخفيف ونوعية خلط المادة البيولوجية مع الكاشف ؛
  • التثبيت الصحيح للشعيرات الدموية في حامل ثلاثي القوائم ؛
  • باستخدام أنبوب شعري بلاستيكي بدلاً من الزجاج.

بالنظر إلى الأخطاء المحتملة ، مع ارتفاع أو انخفاض ESR بدون سبب واضح ، من الضروري إعادة إجراء التحليل لتأكيد علم الأمراض.

معيار ESR في الدم عند النساء حسب العمر (جدول)

تعتبر معلمة ESR مستقرة نسبيًا عند الرجال الأصحاء ، ولكن عند النساء ، قد يختلف معدل الترسيب ، اعتمادًا على العديد من العوامل:

  • العمر (بعد 50 ، يزداد مستوى ESR) ؛
  • اللياقة البدنية (في النساء ذوات الوزن الزائد وارتفاع مستويات الكوليسترول ، يزيد ESR) ؛
  • الخلفية الهرمونية
  • حمل؛
  • تناول موانع الحمل الهرمونية.

أيضًا ، تشمل الأسباب الفيزيولوجية لتغيير معامل ESR النظام الغذائي: تناول الأطعمة البروتينية يزيد من معدل ESR ، بغض النظر عن الجنس والعمر.

عمر المرأة ، سنوات المعايير وفقًا لطريقة بانتشينكوف ، مم / ساعة المعايير وفقًا لطريقة Westiergen ، مم / ساعة
ما يصل إلى 17 4-11 2-10
17-30 2-15 2-20
30-50 2-20 2-25
أكثر من 50 2-25 2-30

يعد تحديد ESR دراسة تشخيصية مهمة تظهر وجود عملية التهابية في الجسم ، ولكنها في نفس الوقت لا تكشف عن طبيعة وموقع بؤرة العدوى.

عندما عين

يتم تحديد موعد اختبار دم عام (كيميائي حيوي) مع قياس ESR في عدة حالات:

  • أثناء الفحص الوقائي ، كوسيلة لتحديد درجة صحة الجسم ؛
  • لتشخيص الأمراض المصحوبة بعمليات التهابية (عدوى ، أورام ، إلخ) ، احمرار ، حماض ، إلخ.

يعد تحديد ESR هو العامل الرئيسي لتحديد العمليات المرضية في الجسم أثناء التشخيص. أمراض معديةالجهاز التنفسي وهي:

  • التهاب الجيوب الأنفية.
  • خناق؛
  • التهاب البلعوم والحنجرة والقصبة الهوائية.
  • التهاب شعبي؛
  • التهاب رئوي؛
  • السارس.
  • أنفلونزا.

بعد العلاج من الإدمانمن هذه الأمراض ، يتم إجراء فحص دم سريري للرقابة من أجل ESR ، والذي يتم تطبيعه في غضون 7-10 أيام بعد الشفاء.

كيف تستعد للتحليل


التحضير لأخذ عينات الدم للتحليل ليس بالأمر الصعب. من الضروري اتباع بعض التوصيات التي تساهم في أكثر نتائج التحليل واقعية:

  • يتم أخذ المواد البيولوجية على معدة فارغة ، بعد 10-12 ساعة من الوجبة الأخيرة ؛
  • عشية الإجراء ، يجب الامتناع عن تناول كمية كبيرة من الأطعمة البروتينية ، ولا تشرب المشروبات الكحولية على الإطلاق ؛
  • في اليوم السابق للتحليل ، تم استبعاد النشاط البدني المكثف والمواقف العصيبة.

لا يمكن إجراء عملية إزالة مادة لتحليل معدل ترسيب كرات الدم الحمراء بعد بعض الدراسات الطبية التي يمكن أن تؤدي إلى اضطراب مؤقت في التركيب الطبيعي للدم ، وهي:

  • الأشعة السينية.
  • سبر الأعضاء الداخلية.
  • إجراءات العلاج الطبيعي
  • العلاج بالهيبارين ، ديكستران ، كورتيكوتروبين ، فلوريد ، أكسالات ، كورتيزون.
  • أخذ فيتامين أ
  • لقاح التهاب الكبد الوبائي ب.

إذا كان من الضروري إجراء تحليل لـ ESR ، يتم إيقاف تناول أنواع معينة الأدوية 3-5 أيام قبل الإجراء (الكورتيكوستيرويدات ، الهرمونات ، إلخ).

أسباب زيادة ESR

يصاحب تطور تفاعل التهابي حاد أو مزمن في الجسم زيادة في محتوى البروتينات الخشنة في الدم (الجلوبيولين ، الفيبرينوجينات ، البروتينات) ، مما يساهم في الالتصاق السريع لكريات الدم الحمراء وزيادة قيم ESR. يتجلى في الأمراض التالية:

  • أمراض الجهاز التنفسي العلوي (ARVI والأنفلونزا والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والتهاب الجيوب الأنفية) ؛
  • التهابات الجهاز البولي التناسلي (التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ، التهاب الحويضة والكلية) ؛
  • الروماتيزم.
  • التهاب الشغاف الروماتيزمي والبكتيري.
  • التهاب المفاصل المعدي.
  • التهاب المرارة.
  • مرض السل؛
  • التهاب رئوي؛
  • خراج ، غرغرينا في الرئتين.
  • التهاب البنكرياس.
  • ذات الجنب ، إلخ.

أيضًا ، يمكن زيادة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء في أمراض أخرى ، حيث تنخفض كمية الألبومين في الدم ، وهي:

  • أمراض الجهاز الهضمي مع ضعف امتصاص العناصر الغذائية ؛
  • التهاب الكبد المتني.
  • الأورام في الكبد.
  • الانسمام الدرقي.
  • متلازمة الكلوية.

تعتمد الزيادة في ESR على مؤشرات مثل مستوى الكوليسترول والليسيثين والأحماض الصفراوية والأصباغ ، والتي قد تنحرف عن القاعدة في مثل هذه الأمراض:

  • تسمم؛
  • صدمة؛
  • نزيف مطول
  • نوبة قلبية وفشل القلب.
  • احتشاء رئوي
  • التهاب الكلية والفشل الكلوي.
  • بعض أنواع فقر الدم.

زيادة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء عند النساء عند تناولها الأدوية الهرمونيةمع هرمون الاستروجين ، أثناء الحمل ، في الأيام الحرجة ، وكذلك أثناء الصيام واتباع نظام غذائي صارم ، ليست خطيرة.

الأعراض الرئيسية لارتفاع ESR ، والتي قد تحدث جنبًا إلى جنب مع علامات المرض الأساسي ، هي كما يلي:

  • الصداع النصفي ، والصداع لفترات طويلة ، والدوخة.
  • التعب السريع
  • غثيان؛
  • آلام في البطن ، وعسر الهضم في بعض الأحيان.
  • القلب.
  • شحوب الجلد.

أسباب انخفاض مستوى ESR

في بعض الحالات ، يتم تحديد مستوى ESR على أنه منخفض جدًا. هناك ثلاثة أسباب رئيسية تؤثر على انخفاض معدل ترسيب كرات الدم الحمراء:

  • سماكة الدم - زيادة لزوجة البلازما بسبب زيادة محتوى خلايا الدم الحمراء.
  • فرط بيليروبين الدم - زيادة في مستوى البيليروبين.
  • الحماض هو انتهاك لتوازن الأحماض القلوية في الجسم.

كقاعدة عامة ، تحدث هذه الأمراض مع الأمراض التالية:

  • أمراض القلب و نظام الدورة الدمويةمع الازدحام
  • أعطال متزامنة في الكبد والقنوات الصفراوية.
  • نقص المغذيات
  • نظام غذائي نباتي طويل الأمد
  • مجاعة؛
  • حمية نباتية؛
  • تناول السوائل المفرط
  • استخدام أدوية الكورتيكوستيرويد ،
  • الاستخدام المتكرر للأسبرين.

تعتمد المظاهر الرئيسية لانخفاض معدل ترسيب كرات الدم الحمراء على العمليات المرضية في الجسم ويمكن أن تكون على النحو التالي:

  • ضيق في التنفس وسعال جاف.
  • الضعف والدوخة.
  • تسريع التنفس
  • استفراغ و غثيان؛
  • فقدان الوزن؛
  • تشكيل ورم دموي مع إصابات طفيفة.
  • نزيف في الأنف متكرر.

أثناء الحمل


أثناء الحمل ، يتم إجراء دراسة ESR أربع مرات:

  • في بداية الحمل حتى الأسبوع الثاني عشر ؛
  • في 20-21 أسبوعًا من الفصل الدراسي ؛
  • في 28-30 أسبوعًا من الحمل ؛
  • قبل الولادة.

بسبب التغيرات الهرمونية التي تحدث طوال فترة الحمل ، يتغير مستوى ترسيب كرات الدم الحمراء لدى المرأة بشكل ملحوظ خلال 9 أشهر من الحمل ، وكذلك لبعض الوقت بعد الولادة.

1 الثلث. إن معيار ESR في الدم في الأشهر الأولى من الحمل واسع جدًا: اعتمادًا على اللياقة البدنية والخصائص الفردية ، يمكن أن يكون هذا المؤشر إما منخفضًا (13 مم / ساعة) أو مرتفعًا بشكل مفرط (حتى 45 مم / ساعة).

2 الثلث. في هذا الوقت ، تستقر حالة المرأة إلى حد ما ويبلغ معدل ترسيب كرات الدم الحمراء حوالي 20-30 مم / ساعة.

الفصل الثالث. آخر موعدتتميز حالات الحمل بزيادة كبيرة في المعيار المسموح به لـ ESR - من 30 إلى 45 مم / ساعة. تشير هذه الزيادة الحادة إلى التطور السريع للجنين ولا تتطلب العلاج.

بعد الولادة ، يظل معدل ترسيب كرات الدم الحمراء عند النساء مرتفعًا ، حيث يمكن للمرأة أن تفقد الكثير من الدم أثناء المخاض. لمدة 2-3 أشهر بعد التسليم ، يمكن أن تصل ESR إلى 30 مم / ساعة. عندما تعود العمليات الهرمونية إلى طبيعتها ، ينخفض ​​مستوى ESR لدى المرأة إلى 0-15 مم / ساعة.

مع سن اليأس

تتميز فترة ذروة حياة المرأة بتغيرات هرمونية قوية تؤثر بشكل كبير على التركيب الكيميائي للدم. أثناء انقطاع الطمث ، يزداد معدل ESR في الدم بشكل ملحوظ ، ويمكن أن يصل إلى 50 ملم في الساعة.

في النساء بعد 50 عامًا ، يمكن أن يكون مستوى ESR مرتفعًا جدًا (حتى 30 مم / ساعة) ، وهو أمر طبيعي ، إذا كانت معايير الدم الأخرى لا تتجاوز المعيار المسموح به.

ومع ذلك ، بعد بداية انقطاع الطمث ، يمكن أن تشير ESR في الدم عند النساء أكثر من 50 مم / ساعة إلى مثل هذه الأمراض:

  • أمراض الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية ، قصور الغدة الدرقية) ، تحدث في 50-60٪ من النساء فوق سن الخمسين ؛
  • الالتهابات المزمنة
  • نمو الورم
  • عمليات الروماتيزم النشطة.
  • مرض كلوي؛
  • ردود الفعل التحسسية
  • كسور.

يشير انخفاض مستوى ESR عند النساء أثناء انقطاع الطمث وفي فترة ما بعد الحيض دائمًا إلى العمليات المرضية في الجسم. يمكن أن يحدث انخفاض معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (أقل من 15-12 مم / ساعة) بسبب الأمراض التالية:

  • أمراض الجهاز الهضمي (التهاب الاثني عشر والتهاب المعدة وقرحة المعدة) ؛
  • زيادة عدد الكريات البيضاء - زيادة في عدد الكريات البيض التي تحدث في العديد من العمليات الالتهابية والأورام (التهاب السحايا والتهاب الصفاق والتهاب الحويضة والكلية والأورام الخبيثة) ؛
  • كثرة الكريات الحمر ، تتجلى في كثرة الحمر الحقيقية ، أمراض الجهاز التنفسي (ذات الجنب في الرئتين ، أورام الرئة) ، إلخ ؛
  • التهاب الكبد؛
  • اضطراب تخثر الدم.

يجب أن نتذكر أن مستوى ESR ينخفض ​​عن المعدل الطبيعي بعد تناول الأسبرين.

للسرطان

يشتبه في عمليات الأورام في الجسم إذا كانت قيمة ESR أعلى من المعتاد ، على الرغم من العلاج طويل الأمد بالعقاقير المضادة للالتهابات (حتى 70 مم / ثانية). في الوقت نفسه ، ينخفض ​​مستوى الهيموجلوبين من 120-130 وحدة إلى 70-80 وحدة ، ويزداد أيضًا مستوى الكريات البيض.

قد تشير الزيادة المطولة في معدل ترسيب خلايا الدم الحمراء إلى تكوين أورام خبيثة:

  • أورام معوية
  • الأورام السرطانية في الثدي وعنق الرحم والمبيض عند النساء.
  • عمليات الأورام في نخاع العظام.
  • أورام الدماغ.

تحدث زيادة في مستوى ESR أيضًا مع التطور اورام حميدة، يسمى:

  • النخاع الشوكي؛
  • الاورام الحميدة.
  • الأورام الحليمية.
  • الأورام الليفية.
  • الأورام اللمفاوية ، إلخ.

لا يعد التحليل المختبري لمعيار ESR عند النساء مؤشرًا مباشرًا على وجود عمليات سرطانية في الجسم ، لذلك ، بعد تحديد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء لأكثر من 70-80 مم / ساعة ، يتم إجراء فحص إضافي لتأكيد التشخيص (الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ).

كيفية تقليل العلاجات الشعبية ESR


من أجل تقليل مستوى ESR إلى المستوى الطبيعي ، يمكنك استخدام فعال العلاجات الشعبية: جذر الشمندر ، العسل ، الثوم ، الليمون ، منقوع الأعشاب ، إلخ. عمل الوصفات الشعبيةيهدف إلى تطهير الدم وإزالة العمليات الالتهابية في الجسم وتقوية جهاز المناعة.

مغلي من البنجر. يحتوي البنجر الأحمر على الكثير خصائص مفيدةيمكن أن تحسن الصحة ، وهي:

  • بسبب فيتامينات ب ، يمكن تطبيع عملية التمثيل الغذائي ؛
  • بمساعدة فيتامين C وبيتا كاروتين ، يتحسن جهاز المناعة ؛
  • يحتوي على الكوارتز الذي يقوي نظام الأوعية الدمويةوالمساهمة في تطهير الجسم.
  • يزيل السموم
  • تطبيع مستويات البلازما.

لتحضير المرق ، ستحتاج إلى 3 حبات بنجر صغيرة ، والتي يجب غسلها جيدًا وغليها في شكل غير مقشر. لا يلزم قص سيقان البنجر.

اسلقي البنجر على نار خفيفة لمدة 3 ساعات ، مع التأكد من عدم غليان الماء. يتم تبريد المرق وتخزينه في الثلاجة.

من الضروري تناول مغلي من 50 جرامًا على معدة فارغة في الصباح ، دون النهوض من السرير. بعد تناول الدواء ، يجب أن تستلقي لمدة 10-15 دقيقة أخرى. يستمر العلاج 7 أيام ، تليها فترة راحة لمدة أسبوع ، ويتكرر العلاج.

تسريب الأعشاب الطبية. لتقليل معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ، يتم استخدام أعشاب فعالة مثل البابونج وزهور الزيزفون وحشيشة السعال ، والتي لها خصائص مضادة للالتهابات ومطهرة وتطهير.

خذ أوراق مجففة مجففة (0.5 ملعقة صغيرة لكل منها) من كل نبات ، صب كوبًا من الماء المغلي واتركه لمدة 30 دقيقة. يتم ترشيح التسريب وشربه مرتين في اليوم بعد الوجبات. مسار العلاج 20 يومًا.