توقيت عودة الدورة الشهرية بعد الولادة. استعادة الدورة الشهرية بعد الولادة ما هي مدة تعافي الدورة الشهرية بعد الولادة

توقيت عودة الدورة الشهرية بعد الولادة.  استعادة الدورة الشهرية بعد الولادة ما هي مدة تعافي الدورة الشهرية بعد الولادة
توقيت عودة الدورة الشهرية بعد الولادة. استعادة الدورة الشهرية بعد الولادة ما هي مدة تعافي الدورة الشهرية بعد الولادة

متى يبدأ الحيض بعد الولادة؟

وراء المحنة - ولادة طفل. أخيرًا انتهت فترة انتظار ولادته الطويلة ، والآن أنت متصل به. الأم الشابة منغمسة تمامًا في رعاية طفل ، وخلال الأشهر الستة الأولى أو السنة الأولى من حياته ، قد لا تهتم بصحتها. إنها لا تفكر حتى ، على سبيل المثال ، عندما تكون الأولى الحيض بعد الولادة. انها فقط ليست على عاتقها.

في هذه الأثناء ، من الضروري الاعتناء بنفسك واستشارة الطبيب إذا كنت تشك في وجود مرض. بعد كل شيء ، فإن الطفل ورفاهيته ونموه تعتمد بشكل مباشر على صحة الأم. إذا لم يكن لديك الوقت للتفكير في نفسك ، ففكر فيه.

أحد المؤشرات الرئيسية لصحة المرأة هو الدورة الشهرية المنتظمة مع فقدان الدم بشكل معتدل. ؟ ماذا سيكونون؟ ماذا تفعل إذا رحلوا لفترة طويلة ، ولأي أسباب يمكن أن يحدث هذا؟

  • متى يجب أن تبدأ أول فترة بعد الولادة؟
  • وقت الانتعاش الدورة الشهرية
    • الولادة الطبيعية
    • القسم C
  • كيفية التمييز بين النزيف
  • هل يمكن أن يكون هناك أول حيض بعد 1-3 أشهر من الولادة أثناء الرضاعة الطبيعية
  • تغير في طبيعة الدورة الشهرية ، الإفراز

أول حيض بعد الولادة

ولدى النساء الرأي التالي: إن الإفرازات التي تستمر طويلاً بعد الولادة هي أول حيض.

لكنها ليست كذلك. أول 1.5 شهر هي هلابة. في البداية كانت وفيرة جدًا ، وتتطلب استخدام وسادات خاصة. بحلول اليوم الثلاثين ، تصبح نادرة وقد تكون مجرد بياض مصفر. - هي جلطات دموية يخرج منها الرحم المتعاقد. في هذا الوقت ، الرحم هو جرح ينزف باستمرار ، ويستغرق التعافي وقتًا.

ثم ، عادة ، تتوقف الهُلابة ، ولا تشعر المرأة بـ "سحر" نزيف الحيض لبعض الوقت.

الشفاء من الدورة الشهرية بعد الولادةيعتمد على العديد من العوامل. العامل الرئيسي هو وجود أو عدم وجود الرضاعة الطبيعية.

لماذا لا توجد فترات بعد الولادة؟ عندما ترضع المرأة طفلها تزداد مستويات هرمونين في جسدها:

  • الأوكسيتوسين.

الحليب الأول "يخدم" فيساعد الطفل على امتصاصه من قنوات الحليب. كما أنه "مسؤول" عن ارتباط الأم بالطفل.

لكن الثاني يعمل كمانع للتبويض. عندما يكون هناك الكثير من هذا الهرمون ، يتم قمع الإنتاج:

  • FSH (الهرمون المسؤول عن نضوج الجريب السائد) ؛
  • LH (الهرمون الذي ينظم التبويض و "يتبع").

يحين الوقت لتنضج البصيلة السائدة - ولا يسمح البرولاكتين بحدوث هذه العملية. وهذا هو سبب غياب الدورة الشهرية: فبعد كل شيء ، يحدث الحيض بعد الإباضة ، عندما تفرز البويضة التي تبين أنها غير ضرورية من الجسم.

أثناء الحمل ، تحدث تغيرات هرمونية في الجسم. خلال هذه الفترة ، يتوقف الحيض ، مما يدل على بداية الحمل ، ولكن عند استعادته الدورة الشهريةبعد الولادة؟ يجري الحمل تعديلاته الخاصة على حياة المرأة ، لكن هذه عملية فسيولوجية لا ينبغي الخوف منها ، لأن هذه أكثر فترة توقعًا وروعة في حياة كل امرأة.

بعد الولادة ، لا تحدث الدورة الشهرية على الفور. توقيت وصوله فردي لكل أم. قد تكون مختلفة قليلاً عن الدورة السابقة للحمل. هذا بسبب التغيرات الفسيولوجية التي حدثت للمرأة أثناء ولادة الطفل ، حيث أن الولادة هي أقوى ضغوط على الجسم. يعد الحيض أحد المؤشرات الرئيسية لصحة المرأة. لذلك ، من المهم للغاية مراقبة تعافيهم ، وطبيعة الدورة.

لا توجد فترة محددة لاستعادة الدورة الشهرية (الحيض) بعد الولادة ؛ فهي فردية لكل امرأة. هناك عوامل تؤثر على استئناف الدورة الشهرية. وتشمل هذه:

إذا لم تستعد الدورة الشهرية بعد الولادة مباشرة ، فلا داعي للقلق ، لأن الجسم يحتاج إلى الراحة وفقدان الدم الإضافي يؤدي إلى إضعاف الجسم. لذلك ، فإن الغياب الفسيولوجي للحيض يسمح للمرأة أن تصبح أقوى واكتساب القوة. عادة ، تعود الدورة في غضون 2-3 أشهر بعد الولادة. هذا إذا كنت لا ترضعين. بسبب الولادة المرضية ، ووجود مضاعفات ، يمكن أن تتأخر فترة الشفاء لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر. جسد المرأة ، إذا جاز التعبير ، ينظم هذه العملية. ولكن إذا لم تتعافى الدورة لفترة طويلة (تصل إلى ستة أشهر) ولم ترضع المرأة من الثدي في هذا الوقت ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيب أمراض النساء والتشاور بشأن هذا التأخير.

أسباب تأخر الدورة الشهرية بعد الولادة

من أسباب تأخير بدء الحيض ما يلي:

  • الرضاعة الطبيعية;
  • الولادة المرضية
  • وجود عملية التهابية في الرحم.
  • الحرمان من النوم المزمن
  • سوء التغذية
  • ضعف الجسم بعد الولادات المتعددة.
  • في فترة البكورة الأكبر من 30 عامًا.

عادة ، بعد الولادة ، يتقلص الرحم ويكتسب الحجم الفسيولوجيبنهاية الشهر الثاني. في الوقت نفسه ، يشفي السطح الداخلي للعضو ، ويتم إطلاق الماصات ، والتي تتوقف لمدة 5-6 أسابيع. تختلف طبيعة الهلابة خلال هذه الفترة من دموية إلى خفيفة ومخاطية في الاتساق. إذا لم يتوقف التفريغ بعد هذه الفترة ولم يغير لونه ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيب أمراض النساء لاستبعاد وجود عملية التهابية في الأعضاء التناسلية الداخلية (الانتباذ البطاني الرحمي).

يمكن أن يتسبب وجود أورام الرحم والمبايض في تأخير عودة الدورة الشهرية إلى طبيعتها. تحت التدفق الطبيعي فترة النفاستستأنف الوظائف الفسيولوجية للمبايض بعد 2-3 أشهر بعد الولادة. مرة أخرى ، إن لم يكن الرضاعة الطبيعية.

إذا استمر ارتفاع مستوى البرولاكتين بعد التوقف عن الرضاعة الطبيعية ، فإن هذه الحالة تسمى فرط برولاكتين الدم المرضي (PH). البرولاكتين ، الذي تنتجه الغدة النخامية ، يمنع التبويض. بعد التوقف عن الرضاعة الطبيعية عند المرأة ، يجب أن تعود كمية البرولاكتين إلى طبيعتها. إذا لم يحدث هذا (السبب هو ضعف الغدة الدرقية) ، فهناك تأخير في الدورة الشهرية.

يتمثل العرض الرئيسي لـ PG في انتهاك الدورة الشهرية ، مما يؤدي إلى تقصير مدتها حتى التوقف التام. أيضًا ، يتم تقليل عدد الإفرازات إلى غيابها التام. تؤدي هذه الاضطرابات الهرمونية إلى اعتلال الخشاء والتغيرات المرضية والتهاب الغدد الثديية. علامة على هذا المرض هو إطلاق قطرات من الحليب من الحلمة بعد توقف الرضاعة ، وكذلك الألم والأختام العقدية في الغدد الثديية.

يمكن للمرأة أن تكتشف مثل هذه الأختام بنفسها ، لذلك من المهم مراقبة حالة الغدد الثديية أثناء تكوين الدورة الشهرية بعد الولادة. مرة واحدة في الشهر ، يجب عليك فحص ثدييك والقريبين بشكل مستقل الغدد الليمفاوية. تحسس الغدد الثديية والإبطين بعناية ، وإذا كان هناك أي انحرافات عن القاعدة (الأختام ، والتغيرات في الحلمة ، والشقوق ، واحتقان الدم) ، فاتصل بطبيب الثدي دون تأخير.

عند ظهور هذه الأعراض لا بد من استشارة الطبيب لمنع تطور المرض واستبعاد ظهور الخراج.

هناك سبب آخر لتأخر التعافي الطبيعي للدورة الشهرية - متلازمة شيهان. هذه عملية مرضية تدل على موت خلايا الغدة النخامية وتتميز بغياب الدورة الشهرية ، وانخفاض كمية الإفرازات عند اكتشافها. سبب المتلازمة هو الولادة المعقدة وفقدان الدم بشكل كبير وتعفن الدم. يؤدي المسار الشديد للنصف الثاني من الحمل أيضًا إلى حدوث مثل هذا المرض:

  • تورم؛
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • اختلال وظائف الكلى.

يمكن تشخيص متلازمة شيهان ليس فقط من خلال انتهاك الدورة الشهرية ، ولكن أيضًا من خلال وجود انخفاض ضغط الدم والضعف والصداع.

الحيض والرضاعة

في فترة ما بعد الولادة ، تعتمد استعادة الحيض على وجود الرضاعة الطبيعية. أثناء الرضاعة ، تفرز المرأة هرمون البرولاكتين الذي يمنع التبويض. لذلك تغيب الدورة الشهرية طيلة الفترة التي ترضع فيها المرأة.


يمكن أن يستمر انقطاع الطمث الفسيولوجي لمدة تصل إلى عام. تم تأسيس علاقة: كلما وضعت الأم الطفل في الثدي ، كلما زاد إفراز الحليب والبرولاكتين ، كلما طالت فترة الحيض. عندما يتحول الطفل إلى نظام غذائي مختلط ، فقد تحدث الدورة الشهرية للمرأة في وقت أبكر (5-6 أشهر بعد الولادة).

الرضاعة الطبيعية ليست سببًا لتتأكدي بنسبة 100٪ أن الحمل لن يحدث خلال هذه الفترة. بعد كل شيء ، يحدث أن تتلاشى الإرضاع ، ويتم إنتاج كمية أقل من البرولاكتين ، ويتم استعادة وظائف المبيض. يحدث الإباضة ، وهو ما لا تتحمله المرأة. هذه الفترة هي التي تشكل خطورة على احتمال الحمل. لذلك ، من الضروري استخدام موانع الحمل ، لأن الحمل المتكرر غير مرغوب فيه لكائن حي لا يزال هشًا. .

يجب على طبيب أمراض النساء الذي يحتاج إلى الاتصال به في فترة ما بعد الولادة أن يخبرنا عن طرق منع الحمل.

كيف يكون الحيض بعد الولادة

الدورة الشهرية طبيعية في حالة عدم الرضاعة الطبيعية ، تعود بعد 2-3 أشهر من الولادة. في البداية ، قد لا يكون منتظمًا ، لكنه يصبح طبيعيًا خلال 3-4 أشهر. إذا لم يتحسن الحيض بعد هذه الفترة ، فهذا انحراف مرضي يشير إلى اضطراب هرموني.

بعد الولادة مباشرة ، تظهر بقع دم على المرأة ، لكن لا علاقة لها بالحيض. هذه هي ما يسمى بالمصاصات ، والتي تبدأ مباشرة بعد الولادة وتستمر لمدة تصل إلى شهرين ، وتختفي تدريجياً. بعد إنهائها ، يحدث الحيض الطبيعي في غضون 2-3 أسابيع. قد تختلف طبيعة الدورة ومقدار الإفرازات عن الحيض الذي حدث قبل الحمل. لاحظت العديد من النساء أن الدورة الشهرية بدأت تزداد صعوبة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الجسد لم يتعافى تمامًا بعد وأن التفريغ يجلب عليه عبئًا إضافيًا.

وللسبب نفسه ، فإن النساء اللواتي ولدن حديثًا يتعرضن لما يسمى بمتلازمة ما قبل الحيض (PMS) ، والتي تتميز بما يلي:

قد تتغير كمية الدم التي يتم إطلاقها. قد يزداد التفريغ ، وهو ما يرتبط بالشفاء غير الكامل لبطانة الرحم بعد الولادة. ولكن إذا كان الإفراز قويًا جدًا ، أو دمًا قرمزيًا أو مع خليط من الجلطات ، فيجب أن يكون هذا تنبيهًا ويكون سببًا لزيارة طبيب أمراض النساء. قد يكون هناك نزيف. تتغير مدة الدورة الشهرية أيضًا بعد الولادة. إذا كانت الدورة الشهرية قبل الولادة 28-30 يومًا ، فيمكن تقليلها بعد ذلك إلى 25 وهذا هو المعيار. مدة الحيض هي المعتادة من 4 إلى 7 أيام.

وقد سُجلت حالات عندما كان الحيض مصحوبا بألم قبل ولادة الطفل ، وبعد الولادة اختفى الألم. ويرجع ذلك إلى حدوث تغيير في موضع الرحم وتحسن تدفق الدم منه. إذا تم استعادة الدورة ، لكن المرأة تعاني من معارك قوية أثناء الحيض وتخفف باستمرار من المتلازمة باستخدام مسكنات الألم ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيب أمراض النساء لاستبعاد وجود أمراض في منطقة الأعضاء التناسلية.

من المهم الانتباه إلى مدة الحيض ، إذا استمرت واستغرقت أكثر من 7-10 أيام ، فهذا يشير إلى وجود مشكلة خطيرة. ربما أصيبت المرأة بالتهاب في الرحم والزوائد. سيخبرها الطبيب عن ذلك ، ومن تحتاج إلى الاتصال به على الفور.

إذا تم تقليل فترة التفريغ الشهري إلى يوم أو يومين ، فهذا سبب جاد لاستشارة طبيب أمراض النساء ، لأن مسار الحيض هذا مرضي.

تعد زيادة مدة الدورة الشهرية لدى النساء اللائي خضعن لعملية قيصرية هي القاعدة ، حيث كانت هناك إصابة جراحية في جسم الرحم وهناك حاجة إلى فترة أطول من أجل الشفاء التام.

تعتمد دورة وطبيعة التفريغ بعد الولادة على وسائل منع الحمل التي تستخدمها المرأة لمنع الحمل غير المرغوب فيه. إذا تم استخدام اللولب كوسيلة لمنع الحمل ، فسيكون هناك المزيد من الإفرازات ، وستزيد مدة الحيض. عند استخدام حبوب منع الحمل ، يحدث كل شيء في الاتجاه المعاكس: تصبح الإفرازات نادرة ، وتنخفض فترة الحيض إلى 3 أيام. ويرجع ذلك إلى المحتوى الموجود في الأقراص من المكونات التي تقلل من نمو بطانة الرحم أثناء الدورة.

كيفية استعادة الدورة الشهرية بسرعة بعد الولادة

بعد الولادة يحتاج جسم المرأة إلى فترة نقاهة معينة ، وعند حدوث الحيض يستحيل الإجابة بشكل لا لبس فيه. ذلك يعتمد على الخصائص الفردية للكائن الحي. لكن في فترة ما بعد الولادة ، يوصي الأطباء بالمراقبة التغذية السليمةيهدف إلى تجديد الفيتامينات والعناصر النزرة التي يفقدها الجسم أثناء الحمل والولادة. لذلك ، تحتاج المرأة خلال هذه الفترة إلى تناول الطعام بشكل كامل ، بما في ذلك منتجات الألبان ومنتجات اللحوم والخضروات والفواكه في نظامها الغذائي. بناءً على نصيحة طبيب أمراض النساء ، تحتاج إلى تناول الفيتامينات المتعددة ومجموعة من العناصر النزرة. النوم الجيد والراحة مهمان جدًا أيضًا ، لأنه أثناء الحمل والولادة الجهاز العصبيتتعرض لضغوط متزايدة. لذلك ، تحتاج المرأة إلى التخطيط ليومها بطريقة تتيح لها الوقت الكافي للراحة والمشي مع طفلها في الهواء الطلق.

إذا كانت الأم تعاني من اضطرابات الغدد الصماء قبل الولادة ، فمن الضروري في فترة ما بعد الولادة زيارة طبيب الغدد الصماء ومراقبة حالة الجهاز الهرموني ، حيث يؤدي اختلاله إلى تأخير في استعادة الدورة الشهرية.

إذا كان لدى المرأة ولادة مرضية مصحوبة بنزيف حاد ، ثم لاستعادة الأداء الطبيعي للجسم ، يجب أن تأخذ مستحضرات تحتوي على الحديد. بعد كل شيء ، تسبب النزيف في فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، ومن أجل استئناف الدورة الشهرية ، عليك أولاً استعادة الحالة الطبيعية للجسم.

بالنظر إلى ما سبق ، يمكننا تلخيص ذلك من أجل الاستعادة الناجحة للدورة الشهرية (الحيض) بعد الولادة ، تحتاج الأم إلى:

  • نوما هنيئا؛
  • لا ترهق
  • يمشي في الهواء
  • ابق هادئا ولا تكن عصبيا.
  • كل جيدا؛
  • اخضعي لفحص منتظم من قبل طبيب أمراض النساء الخاص بك.

مهم جدا. ليست هناك حاجة للجوء إلى العلاج الذاتي ، حتى لو بدت المشكلة التي نشأت غير ذات أهمية. يجب إبلاغ طبيب أمراض النساء الخاص بك بأي إزعاج.

سيساعد الالتزام بهذه القواعد البسيطة المرأة على استعادة الدورة الشهرية بسرعة بعد الولادة والاستمرار في الحفاظ على صحتها الأنثوية لفترة طويلة.

"الحمل وقت رائع: 9 أشهر بدون فترات!"هذه ، بالطبع ، مزحة ، لكن العديد من الأمهات الشابات يتذكرن حقًا هذا الفارق البسيط في الحمل بسرور. متى وكيف ولماذا يعاود الحيض الظهور وما هو المعيار وما الذي يتطلب زيارة الطبيب؟

لماذا تتوقف الدورة الشهرية أثناء الحمل وبعده؟

دورة الحيض (التبويض) تشبه الحزام الناقل. في لحظة معينة ، يدخل الهرمون المرغوب فيه حيز التنفيذ ، مما ينتج عنه تأثير معين.

في حالة حدوث الحمل ، ستكون الصورة مختلفة إلى حد ما: سيظل تركيز هرمون الاستروجين والبروجسترون مرتفعًا (يُطلق على الأخير اسم "هرمون الحمل"). هذا ضروري من أجل إرخاء عضلات الرحم ، وتقليل استجابة الجسم المناعية للجنين ، وأداء العديد من "الأعمال" الأخرى اللازمة لإنجاح الحمل. ومع ذلك ، لماذا تختفي الدورة الشهرية ويستحيل الحمل الجديد أثناء الحمل؟


كما ترى ، الدورة مستحيلة بدون الخطوة الأولى: زيادة تركيز الهرمون المنبه للجريب. ومع ذلك ، في منتصف الدورة (وأثناء الحمل) ، ينخفض ​​تركيزها ، وفقًا لمبدأ "التغذية الراجعة" ، بسبب زيادة مستويات هرمون الاستروجين. في نهاية الدورة (وأثناء الحمل) ، يصبح البروجسترون مثل هذا المحدد. أخيرًا ، فور الولادة وأثناء الرضاعة الطبيعية ، يتدخل البرولاكتين ، وهو هرمون يسبب إنتاج الحليب في الغدد الثديية ، في إنتاج هرمون FSH.

لذلك ، فإن هذه الهرمونات الثلاثة - استراديول ، بروجسترون ، برولاكتين - تشير إلى الجسم: الآن ليست هناك حاجة لبدء حمل جديد ، نحن بالفعل نستعد للحمل / حامل / ولدت للتو ويجب أن نرتاح.

الرضاعة الطبيعية واستعادة الدورة الشهرية

كما لاحظت ، في جسد الأم المرضعة ، يصبح هرمون البرولاكتين "الخصم" الرئيسي للحمل الجديد. ومع ذلك ، فإن محتواه يعتمد على وتيرة تحفيز الحلمة. يبدأ الطفل في مص الثدي - يتم إطلاق البرولاكتين ، ويتم تحفيز إنتاج الحليب. كلما زاد تناول الطفل للثدي ، كلما تم إطلاق البرولاكتين بشكل متساوٍ ، قل احتمال أن يرتفع مستوى هرمون FSH إلى المستوى الضروري لبدء دورة التبويض. يسمى هذا النقص في الحيض .

كيف تعتمد الدورة الشهرية على مدة الرضاعة الطبيعية

    إذا كنتِ لا ترضعين طفلك لسبب ما ، تعود الدورة الشهرية بعد 6-8 أسابيع من الولادة.

    إذا كنت تستغني عن الرضاعة الليلية (على سبيل المثال ، تقوم بشفط الحليب مقدمًا ، ويقوم شخص من عائلتك بإطعام الطفل من الزجاجة) أو تكمل الطفل بحليب صناعي ، فإن الدورة تعود بعد 3-4 أشهر من الولادة.

    إذا بدأت في تناول الأطعمة التكميلية ، فستعود الدورة بعد شهر إلى شهرين من بدء الأطعمة التكميلية.

    إذا كنت تطعمين طفلك عند الطلب ولا تعطيه أطعمة تكميلية ، ستستمر الدورة في التعافي بعد 12-14 شهرًا من الولادة.

يُعتقد أن انقطاع الطمث أثناء الرضاعة يعمل كوسيلة منع حمل طبيعية لمدة ستة أشهر من الرضاعة الطبيعية (تخضع للرضاعة الطبيعية الحصرية عند الطلب ، مع فترات راحة بين الوجبات التي لا تزيد عن ثلاث ساعات والرضاعة الليلية). بعد هذا الوقت ، حتى لو واصلت الرضاعة الطبيعية على نفس المستوى ، تزداد احتمالية تعافي الدورة الشهرية ، ولم تعد الرضاعة الطبيعية تحميك من حمل جديد!

النسبة الطبيعية للهرمونات في نساء مختلفاتيقع ضمن نطاق واسع إلى حد ما. لذلك ، قد تتعافى الدورة الشهرية بشكل جيد حتى على خلفية الرضاعة الطبيعية النشطة. لا تخافي من أن هذا سيؤثر على الإرضاع: يمكن أن تنخفض كمية الحليب فقط في يوم الحيض نفسه وبقليل جدًا.

على العكس من ذلك ، قد لا تتعافى الدورة حتى بعد انتهاء الرضاعة الطبيعية. إذا توقفت عن الرضاعة الطبيعية أو قللت بشكل كبير من عدد مرات الرضاعة ، ولم تعود دورتك الشهرية بعد ثلاثة إلى أربعة أشهر ، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية لمعرفة سبب المشكلة.

هناك رأي مفاده أنه في السمراوات "الجنوبية" ذات العيون البنية ، يتم استعادة الدورة الشهرية بعد الولادة بشكل أسرع من الشقراوات "الشمالية" ذات العيون الزرقاء. لم نتمكن من العثور على أي دراسات تدعم هذه الفرضية ، لذلك نتطلع إلى ملاحظاتك في التعليقات!

إفرازات ما بعد الولادة والحيض

تعرف جميع النساء اللواتي ولدن أن نزيف المهبل بعد الولادة (الهلابة) هو القاعدة. الحقيقة هي أن سطح الرحم بعد فصل المشيمة يمكن مقارنته بجرح مفتوح: في البداية ينزف ، ثم (في اليوم الثالث أو الرابع) يبدأ التفريغ في أن يشبه الإيكور ، ويضيء تدريجياً ، ويصبح نادرًا و سائل.

يمكن أن تبرز الهلابة لمدة تصل إلى 6 أسابيع بعد الولادة.

إذا لم يتغير الإفراز (بعد بضعة أيام لا يزال دمًا) ، عليك الاتصال بطبيبك في أقرب وقت ممكن لمعرفة سبب النزيف. ولكن إذا تغير إفرازات ما بعد الولادة بشكل مفاجئ طابعها من عديم اللون إلى دموي ، فعندئذ مع درجة عالية من الاحتمال يمكن القول أننا نتحدث عن التعافي المبكر للدورة.

على الرغم من المفاهيم الخاطئة الشائعة ، لا تؤثر طريقة الولادة على استعادة الدورة الشهرية. بعد العملية عملية قيصريةيتعافى كما هو الحال بعد الولادة الطبيعية.


الحمل بدون دورة شهرية

تخشى العديد من النساء من حدوث حمل جديد دون ملاحظتهن ، لأن التبويض لا يتم الشعور به جسديًا دائمًا. مثل هذه الحالات ليست نادرة في الواقع ، ولكن غالبًا ما تصبح الدورة الأولى إباضة ، أي أن هناك نزيفًا في الدورة الشهرية ، لكن الإباضة ليست كذلك. مع الرضاعة الطبيعية المكثفة (وحتى أثناء تكوين الدورة عند الفتيات المراهقات وفي بداية انقطاع الطمث) ، يمكن أن تمر عدة دورات متتالية بدون إباضة. وهذا يفسر سبب عدم شيوع "الحمل خارج الدورة" كما قد يتوقع المرء.

تغيرات في الدورة الشهرية بعد الولادة

في الواقع ، كل حيض هو "ولادة دقيقة": ينقبض الرحم للتخلص من بطانة الرحم غير الضرورية. هذا هو السبب في أن معظم النساء على دراية بآلام الدورة الشهرية - فبعضهن يبدو أنه لا يطاق ، والبعض الآخر يصف حالتهن بأنها ببساطة غير مريحة. ومع ذلك ، بعد الولادة ، تجد بعض النساء أن مشاعرهن قد تغيرت.

يحدث هذا عادةً مع الانحرافات الأولية في موقع الرحم ، على سبيل المثال ، مع الانحناء الأمامي. في هذه الحالة يتراكم الدم في تجويف الرحم ويخرج بصعوبة. بعد الولادة ، يمكن أن يكون موضع الرحم متساويًا ، وسيزول الألم.

ومع ذلك ، يحدث ذلك أيضًا في الاتجاه المعاكس ، على سبيل المثال ، إذا تم إدخال عدوى في تجويف الرحم أثناء الولادة ، فعندئذٍ حتى بعد الشفاء التام ، قد تظل العواقب في شكل فترات مؤلمة. أخيرًا ، بعد الحمل والولادة ، قد تتغير المستويات الهرمونية. اليوم ، يعتبر ارتفاع مستوى هرمون الاستروجين (وليس المرضي) أحد أسباب الدورات الشهرية المؤلمة.

قد يتغير تواتر الدورة الشهرية أيضًا. قد تكون الدورات القليلة الأولى بعد الولادة أقصر أو أطول من المعتاد ، وقد يتوقف الحيض لبعض الوقت (شهر أو شهرين) ، ثم تعود الدورة مرة أخرى. عندما يستقر ، قد تجد المرأة أنه بدلاً من 30 يومًا ، على سبيل المثال ، فإنه يستمر الآن 26 يومًا أو ، على العكس ، 32 يومًا.

حتى لو لم يزعجك شيء ، تأكدي من زيارة طبيبك عند استعادة دورتك الشهرية. يجدر أيضًا الاتصال بطبيب أمراض النساء إذا لم يظهر الحيض بعد 12-14 شهرًا من الولادة ، وإذا توقفت عن الرضاعة الطبيعية ، فحينئذٍ بعد 3 أشهر من ذلك اليوم.

وبالطبع ، لا تنسَ الحالات التي يجب أن تتقدم إليها على وجه السرعة رعاية طبية: في حالة آلام الدورة الشهرية الشديدة ، وكذلك فقدان الدم بشكل غير طبيعي (لمدة يومين أو أكثر ، تبلل الوسادة ذات السعة القصوى في أقل من ساعتين).

من إعداد ألينا نوفيكوفا

من المثير للاهتمام دائمًا للأمهات الجدد أن يبدأ الحيض بعد الولادة. أثناء استعادة الدورة ، يمكن أن يتغير طولها ، وغالبًا ما يكتسب الحيض طابعًا مختلفًا ، وشدة ، ومدته ، ويصبح مؤلمًا أكثر أو أقل مما كان عليه قبل الحمل. غالبًا ما يكون هذا هو المعيار ، ولكن في بعض الحالات ، يلزم استشارة طبيب أمراض النساء.

النزيف في فترة النفاس

نزيف ما بعد الولادة ، أو الهلابة ، هو تطهير سطح الجرح ، والذي يتكون في موقع المشيمة والأغشية الجنينية المنفصلة. تدوم طوال فترة استعادة السطح الداخلي للرحم.

في هذا الوقت ، يكون الرحم معرضًا بشكل خاص للإصابة بالعدوى ، لذا يجب تغييره بانتظام فوط صحيةومراقبة طبيعة التفريغ. يتم التعبير عنها بأقصى حد في غضون 3 أيام بعد الولادة ، ثم تضعف تدريجياً.

في بعض الأحيان يتوقف هذا التفريغ تمامًا في غضون يوم واحد. هذا بسبب احتباس الدم في تجويف الرحم () ، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى. في هذه الحالة ، فإن مساعدة الطبيب ضرورية.

في العادة ، يستمر تطهير الرحم بعد عملية الولادة الطبيعية من 30 إلى 45 يومًا. بعد الولادة الجراحية ، قد يزداد هذا الوقت ، وهو ما يفسره تكوين ندبة وإطالة فترة الشفاء.

كيف تميز بين الحيض والنزيف بعد الولادة؟

الهلابة تغير شخصيتها تدريجيا. بحلول نهاية الأسبوع الأول ، تصبح أخف وزنا ، بعد أسبوعين تكتسب شخصية مخاطية. في غضون شهر ، قد يظهر فيها مزيج من الدم ، لكن مقدارها ضئيل. عادة ما تميز المرأة بسهولة هذه العملية عن الحيض. يجب أن يكون هناك ما لا يقل عن أسبوعين بين توقف الهلابة وبداية الدورة الشهرية الأولى. في حالة الشك ، من الأفضل استشارة طبيب أمراض النساء أو على الأقل البدء في استخدام وسائل منع الحمل الحاجزة التي تحمي الرحم من العدوى.

بداية الدورة الشهرية

لا توجد فترات أثناء الحمل. هذه آلية وقائية طبيعية للحفاظ على الجنين ، والتي تنظمها الهرمونات. بعد الولادة ، تبدأ استعادة الحالة الهرمونية الطبيعية للمرأة. يستمر لمدة شهر إذا لم تبدأ الرضاعة الطبيعية.

متى يجب أن يبدأ الحيض بعد الولادة؟

يتم تحديد هذه الفترة بشكل أساسي حسب نوع تغذية الطفل: طبيعية أو اصطناعية. يتم إنتاج حليب الثدي تحت تأثير هرمون الغدة النخامية البرولاكتين. هو الذي يمنع نمو البويضة في المبيض أثناء الرضاعة. لا يزيد مستوى هرمون الاستروجين ، لذلك ، عند الرضاعة الطبيعية ، يبدأ الحيض ، في المتوسط ​​، بعد شهرين من الولادة ، وغالبًا عند الرضاعة "بالساعة".

بالنسبة للعديد من الأمهات الشابات ، يتم تمديد هذه الفترة إلى ستة أشهر أو أكثر ، خاصة عند الرضاعة "عند الطلب". في حالات نادرة جدًا ، مع الحفاظ على الرضاعة الطبيعية ، حتى بشكل متقطع ، تلاحظ النساء أنه ليس لديهن فترات لمدة عام ، وأحيانًا أطول. في مثل هذه الحالات ، تحتاجين إلى استخدام وسائل منع الحمل بانتظام ، وإذا لزم الأمر ، قومي بإجراء اختبار الحمل. تحتاج أيضًا إلى استشارة الطبيب لاستبعاد فرط برولاكتين الدم.

مع الرضاعة الصناعية منذ الولادة ، يتم استعادة مدة الدورة في شهر ونصف. في هذا الوقت ، ويحدث ، بحيث يكون الحمل الجديد ممكنًا.

عندما يرضع الطفل حليب الثدي فقط ، فقد لا تحصل المرأة على فترة الحيض طوال هذا الوقت. في هذه الحالة ، يبدأ الحيض الأول بعد الولادة في غضون الأشهر الستة الأولى بعد انتهاء الرضاعة "عند الطلب" أو إدخال الأطعمة التكميلية. ومع ذلك ، هذا ليس ضروريًا ، وحتى أثناء الرضاعة الطبيعية ، يمكن استعادة الحيض.

مع الرضاعة المختلطة (من الزجاجة وبشكل طبيعي) ، يتطور تعافي الدورة الشهرية بشكل أسرع ، في غضون 4 أشهر بعد الولادة.

ما هي مدة الدورة الشهرية في فترة النفاس؟

غالبًا ما يكون الحيض الأول غزيرًا جدًا. يمكن ان يكون تفريغ ثقيل، حيض مع جلطات دموية. إذا كان عليك تغيير الفوطة كل ساعة ، فعليك طلب المساعدة من الطبيب: قد يكون هذا من أعراض النزيف الذي بدأ. عادة ما تصبح الفترات اللاحقة طبيعية.

في حالات أخرى ، في الأشهر الأولى ، يكون اكتشاف النساء غير منتظم. هذا هو الحال بالنسبة للرضاعة الطبيعية ، عندما يتناقص تخليق البرولاكتين تدريجيًا.

عوامل إضافية تؤثر على معدل استعادة الدورة الطبيعية:

  • صعوبات في رعاية الطفل ، قلة النوم ، قلة مساعدة الأقارب ؛
  • نظام غذائي غير صحي؛
  • صغر سن الأم أو الولادة المتأخرة ؛
  • الأمراض المصاحبة (السكري والربو وغيرها) ، خاصة التي تتطلب العلاج بالهرمونات ؛
  • مضاعفات ما بعد الولادة مثل متلازمة شيهان.

التغييرات في الدورة الشهرية

غالبًا ما تستمر الدورات غير المنتظمة لعدة دورات بعد الولادة. لا يجب أن تكون هذه التغييرات دائمة. في غضون شهر إلى شهرين ، تعود الدورة عادةً إلى خصائص ما قبل الولادة أو تتغير قليلاً في المدة.

  • يمكن أن تحدث فترات هزيلة بشكل طبيعي خلال الدورات 2-3 الأولية ، خاصة إذا تم استخدام التغذية المختلطة.
  • خلال الدورات الأولى بعد الولادة ، على العكس من ذلك ، تعاني بعض النساء من غزارة الدورة الشهرية. قد يكون هذا طبيعيًا ، ولكن إذا لم يصبح الحيض طبيعيًا في الدورة التالية ، فعليك استشارة طبيب أمراض النساء.
  • إن انتظام تدفق الطمث مضطرب ، أي أن الدورة تنحرف.
  • قد تحدث فترات مؤلمة ، حتى لو لم تشتكِ المرأة قط من الألم قبل الحمل. والسبب في ذلك هو الإصابة بالعدوى ، والتقلص الشديد لجدار الرحم. في معظم الحالات ، على العكس من ذلك ، تصبح الفترات المؤلمة قبل الحمل طبيعية. هذا بسبب تطبيع موقع الرحم في تجويف الجسم.
  • تتطور لدى بعض النساء أو تظهر بوادرها: غثيان ، تورم ، دوار ، تغيرات عاطفية قبل الحيض.

أسباب تغيرات الدورة الشهرية بعد الولادة

يظهر تأخر الحيض بعد الولادة تحت تأثير تغير مستويات الهرمون:

  • إفراز البرولاكتين في الغدة النخامية ، مما يساعد على إفراز حليب الثدي وقمع الإباضة ؛
  • قمع إنتاج هرمون الاستروجين تحت تأثير البرولاكتين ، مما يؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية أو غيابها التام أثناء الرضاعة الطبيعية (انقطاع الطمث أثناء الرضاعة).

عندما يأكل الطفل حليب الأم فقط ، "عند الطلب" ، وليس "على مدار الساعة" ، ولا تحيض المرأة لمدة ستة أشهر بعد الولادة ، فهذه هي القاعدة.

بعد بداية الدورة الشهرية ، يُنصح بالبدء في استخدام وسائل منع الحمل. على الرغم من أن الرضاعة الطبيعية تقلل من فرصة الحمل ، إلا أنها لا تزال ممكنة. على سبيل المثال ، إذا بدأ الحيض بعد الولادة ثم اختفى ، فإن السبب الأكثر ترجيحًا لذلك هو الحمل الثاني. يجب أن نتذكر أيضًا أن الإباضة تحدث قبل ظهور نزيف الحيض. لذلك ، فإن الحمل ممكن تمامًا حتى قبل الدورة الشهرية الأولى. إذا كانت المرأة قلقة بشأن سبب عدم وجود نزيف حيض لفترة طويلة ، فعليك أولاً إجراء اختبار حمل منزلي ، ثم الاتصال بطبيب أمراض النساء. قد تحتاج إلى استشارة طبيب الغدد الصماء.

ليس من الضروري بعد ظهور الدورة الشهرية رفض الرضاعة الطبيعية. الحيض لا يغير من جودته. يحدث أن الطفل هذه الأيام لا يأكل جيدًا ، وهو شقي ، ويرفض الرضاعة الطبيعية. عادة ما يكون هذا بسبب الاضطرابات العاطفية لدى المرأة ، مخاوفها بشأن جودة التغذية.

أثناء نزيف الحيض ، قد تزداد حساسية الحلمتين ، وتصبح الرضاعة مؤلمة. لتقليل هذه الأحاسيس ، يوصى قبل إعطاء الطفل بالثدي ، قم بتدليكه ، وتسخينه ، وتطبيق ضغط دافئ على الحلمتين. من الضروري مراقبة نظافة الصدر ومنطقة الإبط. خلال فترة الحيض ، تتغير تركيبة العرق ويختلف الطفل عن رائحته. قد يكون هذا سببًا آخر لصعوبات التغذية.

فترات غير منتظمة

ماذا تفعل إذا أصبحت الدورة الشهرية غير منتظمة:

  1. لا داعي للذعر في الأشهر الأولى من فترة النقاهة بعد الولادة. في معظم الحالات ، هذا هو المعيار. يحدث تطبيع الدورة الشهرية لكل امرأة على حدة ، عادةً خلال الأشهر الأولى لاستئناف نزيف الحيض. يعتبر عدم الانتظام أكثر شيوعًا عند النساء المرضعات.
  2. يستغرق الأمر حوالي شهرين لاستعادة الوظيفة الطبيعية لجميع الأجهزة والأنظمة. يأتي التوازن في جهاز الغدد الصماء في وقت لاحق ، خاصة إذا تم استخدام الرضاعة الطبيعية. لذلك ، يمكن للمرأة أن تشعر بصحة جيدة ، لكنها في نفس الوقت ستعاني من غياب الدورة الشهرية.
  3. يجب الانتباه إلى أن الدورة غير المنتظمة يجب أن تكون فقط بعد 3 دورات. قد يكون هذا بسبب عملية التهابية أو ورم في الأعضاء التناسلية. التأخير في الدورة الثانية ليس خطيرًا ، إلا إذا كان مصحوبًا بحمل ثانٍ.

إذا كان لديك أي شك ، فمن الأفضل استشارة طبيب أمراض النساء والتشخيص في الوقت المناسب وبدء العلاج.

الدورة بعد الدورة المرضية للحمل أو الولادة

لا يتم استعادة الحيض بعد تجميد الحمل على الفور. يظهر النزف المنتظم عند بعض النساء فقط بعد شهر. في معظم الحالات ، يؤدي الخلل الهرموني الذي أدى إلى إنهاء الحمل إلى عدم انتظام الدورة.

بعد إنهاء الحمل الفائت أو الإجهاض ، يحدث الحيض الأول في غضون 45 يومًا. إذا لم يحدث هذا ، يجب على المرأة طلب المساعدة من طبيب أمراض النساء.

لاستبعاد أسباب انقطاع الطمث مثل الجزء المتبقي من بويضة الجنين في الرحم أو الالتهاب ، بعد 10 أيام من توقف التجميد أو الحمل الطبيعيبحاجة إلى الخضوع للموجات فوق الصوتية.

أولا تدفق الطمثبعد البدء في فترة تتراوح من 25 إلى 40 يومًا بعد اكتمالها. إذا بدأوا في وقت مبكر ، فمن المحتمل أن يكون نزيفًا في الرحم ، مما يتطلب زيارة الطبيب. يتطلب التأخير لأكثر من 40 يومًا أيضًا استشارة طبيب أمراض النساء. إذا تسبب المرض ضغوط شديدةفي المرأة ، يعتبر إطالة فترة الاسترداد حتى شهرين هو القاعدة.

يعود الحيض بعد الجراحة بنفس الطريقة كما بعد الولادة الطبيعية. خلال فترة الرضاعة ، لا تأتي الدورة الشهرية لمدة ستة أشهر. مع التغذية الاصطناعية ، لا توجد فترة لمدة 3 أشهر أو حتى أقل. في كل من الفسيولوجية والولادة عن طريق الولادة القيصرية ، في جزء صغير من النساء ، لا يتم استعادة الدورة في غضون عام. إذا لم يتم العثور على أمراض أخرى ، فهذا يعتبر طبيعيًا.

في الأشهر القليلة الأولى بعد الحمل داخل الرحم أو الولادة القيصرية المجمدة ، قد تكون الدورة غير منتظمة. بعد ذلك ، قد تتغير مدتها مقارنة بالمدة السابقة. لكن في العادة لا تقل المدة عن 21 يومًا ولا تزيد عن 35 يومًا. يستمر الحيض من 3 إلى 7 أيام.

أمراض الحيض

أحيانًا يكون النزيف الذي يبدأ عند المرأة بعد الولادة مرضيًا. في هذه الحالة ، يجب ألا تنتظر عدة دورات حتى تعود إلى طبيعتها ، ولكن استشر الطبيب على الفور.

  • يعد التوقف المفاجئ لإفرازات ما بعد الولادة علامة على وجود انحناء في الرحم أو تراكم الهلابة في تجويف الرحم - مقاييس اللوتشيوم.
  • فترات هزيلة لمدة 3 دورات أو أكثر. ربما تكون من أعراض الاضطرابات الهرمونية أو متلازمة شيهان أو التهاب بطانة الرحم.
  • عدم انتظام الدورة الشهرية بعد ستة أشهر من استعادتها ، فاصل بين نزول الدم لأكثر من 3 أشهر. غالبًا ما يرتبط بأمراض المبيض.
  • نزيف حاد لمدة دورتين أو أكثر ، خاصة بعد الولادة الجراحية أو الإجهاض. غالبًا ما تحدث بسبب أنسجة الأغشية المتبقية على جدران الرحم.
  • تكون مدة الحيض أكثر من أسبوع مصحوبة بضعف ودوخة.
  • آلام في البطن والحمى رائحة كريهة، تلون الإفرازات المهبلية - علامة على وجود ورم أو عدوى.
  • يُعد اكتشاف الدم قبل وبعد الدورة الشهرية عرضًا محتملاً للانتباذ البطاني الرحمي أو مرض التهابي.
  • حكة في المهبل ونجاسة إفرازات متخثرة- إشارة.
  • نزيف مرتين في الشهر يستمر لأكثر من 3 دورات.

في كل هذه الحالات ، أنت بحاجة إلى مساعدة طبيب أمراض النساء.

في بعض الأحيان ، على الرغم من صحة المرأة الظاهرة ، لا يحدث الحيض في الوقت المناسب. قد يكون هذا من أعراض مضاعفات الولادة - متلازمة شيهان. يحدث مع نزيف حاد أثناء الولادة الضغط الشرياني. نتيجة لذلك ، تموت خلايا الغدة النخامية ، العضو الرئيسي الذي ينظم الوظيفة. الجهاز التناسلي.

العلامة الأولى لهذا المرض هي عدم وجود الرضاعة بعد الولادة. عادة ، في حالة عدم وجود الحليب ، يظهر الحيض بعد 1.5-2 أشهر. ومع ذلك ، مع متلازمة شيهان ، هناك نقص في هرمونات موجهة الغدد التناسلية. انتهاك نضج البويضة في المبيض ، عدم التبويض ، عدم وجود نزيف حيض. لذلك ، إذا لم يكن لدى المرأة التي أنجبت حليبًا ، ثم لم تتم استعادة الدورة ، فإنها تحتاج إلى استشارة الطبيب على وجه السرعة. عواقب متلازمة شيهان هي قصور الغدة الكظرية ، والذي يصاحبه بشكل متكرر أمراض معديةوانخفاض عام في مقاومة الجسم لمختلف الضغوط.

هناك أيضا مشكلة معاكسة -. تحدث هذه الحالة بسبب زيادة إنتاج البرولاكتين في الغدة النخامية بعد نهاية الرضاعة. يمنع هذا الهرمون نمو البويضة ، ويسبب الإباضة ، ويعطل السماكة الطبيعية لبطانة الرحم في المرحلة الأولى من الدورة. فائضه يؤدي إلى غياب الدورة الشهرية على خلفية التوليف المستمر للحليب.

الأسباب الرئيسية لفرط برولاكتين الدم هي الورم الحميد في الغدة النخامية ، الأمراض النسائية، تكيس المبايض.

عندما تكون المرأة بصحة جيدة ، تعود دورتها إلى طبيعتها. لتجنب الإخفاقات المحتملة ، عليك اتباع بعض التوصيات البسيطة:

  1. لإعطاء الجسم الفرصة لاستعادة تخليق الهرمونات بسرعة ، تحتاج إلى تناول الطعام بشكل كامل. الكثير من الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة والماء مع ممارسة التمارين الرياضية بانتظام طريقة فعالةاستعادة التوازن الهرموني. يجب أن تشمل القائمة منتجات الألبان والجبن واللحوم. بعد استشارة طبيبك ، يمكنك تناول الفيتامينات المتعددة للأمهات المرضعات.
  2. لا تقبل. يمكنهم تغيير الخلفية الهرمونية ، ويسبب تغييرات غير متوقعة في الدورة. إذا كانت المرأة نشطة جنسيًا ، فمن الأفضل لها استخدام الواقي الذكري أو غيرها من وسائل منع الحمل غير الهرمونية.
  3. تنظيم جدولك بأكبر قدر ممكن من الكفاءة. إذا كان الطفل لا ينام جيدًا في الليل ، يجب أن تحاولي الحصول على قسط كافٍ من النوم أثناء النهار. لا ترفض أي مساعدة من أحبائك. ستساعدها الحالة الجسدية الجيدة للمرأة على التعافي بشكل أسرع.
  4. في حالة وجود أمراض مزمنة (السكري ، أمراض الغدة الدرقية ، فقر الدم ، وغيرها) لا بد من زيارة الأخصائي المناسب وتعديل العلاج.

إن الحمل الصحي الذي ينتهي بولادة طفل سليم في الوقت المحدد هو سبب لفخر المرأة بنفسها وبصحتها. بعد الولادة ، لا تصبح الدورة الشهرية منتظمة على الفور ، خاصة أثناء الرضاعة الطبيعية. كيف تفهم ما إذا كانت هذه الفترة طبيعية أم أن هناك تشوهات مرضية ، فأنت بحاجة إلى الفهم والاستعداد ، ويفضل أن يكون ذلك قبل الولادة.

يشارك جسد المرأة ، دون استثناء ، في الدورة الشهرية العادية. انتظامها ، وطبيعة النزيف ، وغياب أو وجود متلازمة ما قبل الحيض - كل هذه خصائص للعمليات الهرمونية التي تنظم نشاط الأعضاء التناسلية الأنثوية والغدد.

إن نزيف الحيض ليس أكثر من رفض للغشاء المخاطي للرحم المتضخم نتيجة لغياب البويضة الملقحة. بمعنى آخر ، لم يحدث الحمل. من المعروف أن الدورة الشهرية تتم على النحو التالي: في المرحلة الأولى ، يتم تحضير الغشاء المخاطي للرحم لإدخاله في سمك البويضة الملقحة بواسطة الحيوانات المنوية. تتكاثر بطانة الرحم بشكل مكثف ، أي أنها تتكاثف وتصبح فضفاضة ، وتزداد مساحة شبكة الأوعية الدموية.

بعد ذلك ، تنضج البويضة في الجريب ، وتمزق جريب المبيض وإطلاق البويضة في تجويف قناة فالوب. تكون ظهارة الأنابيب زغبية ؛ بمساعدة حركة الزغب ، تدفع البويضة إلى الخروج إلى تجويف الرحم. في الأنبوب تلتقي البويضة بالحيوانات المنوية. ثم بالفعل بيضة مخصبةينتقل إلى تجويف الرحم ويلتصق ببطانة الرحم. يأتي الحمل. لكن هذا ليس هو الحال دائما.

لذلك ، في حالة عدم وجود الحمل ، يتم طرد بطانة الرحم المتضخمة من تجويف الرحم ، بينما ينزف سطح الرحم بالكامل من الداخل - وهذا هو الحيض. هذه هي الطريقة التي تستمر بها الدورة الشهرية الطبيعية. يتم تنظيم كل هذه العمليات بواسطة آليات هرمونية تعمل على تنشيط أو تثبيط مراحل معينة من الدورة.

يوقف الحمل النزيف المنتظم ويبدأ آليات تنظيم تحضير جميع الأعضاء للولادة والرضاعة الطبيعية. هذا يعني التغييرات التالية في جسم المرأة:

  • زيادة في وزن الجسم بسبب نمو الرحم والجنين والسائل الأمنيوسي والغدد الثديية.
  • تليين مفصل العانة لتسهيل إطلاق الجنين ؛
  • خلق خلفية هرمونية لتحفيز عملية الولادة.

ترجع الزيادة في كتلة أعضاء الغدد الثديية والإنجاب إلى حقيقة أنه من أجل الحمل الطبيعي والرضاعة الطبيعية اللاحقة ، هناك حاجة إلى إمداد الجسم بالدهون لإمداد الطاقة ، وكتلة العضلات لتحريك الجنين عبر قناة الولادة. تزداد الغدد الثديية بسبب نمو الفصيصات التي تحتوي على تلك المنتجة للحليب خلال فترة الرضاعة.

مفصل العانة ساكن. ترتبط عظمتا الحوض في المنتصف بواسطة غضروف صلب. خلال الفترة التحضيرية للولادة ، تصبح هذه المادة أكثر مرونة وليونة. الحاجة إلى مثل هذا التحول ناتج عن مرور الطفل عبر حلقة الحوض أثناء الولادة. إذا لم تكن عظام الحوض مرنة خلال هذه الفترة ، فسيكون من الصعب على الجنين أن يجتاز قناة الولادة دون ضرر.

يتم إنشاء المتطلبات الهرمونية في الجسم قبل وقت طويل من عملية الولادة والرضاعة الطبيعية اللاحقة. يتم إعادة بناء النظام الكامل للتنظيم الهرموني للعمليات لضمان المسار الطبيعي للحمل والولادة وإطعام الطفل - فترة الرضاعة. يوفر الجسم الأصفر ، الذي يتشكل في موقع الجريب المتفجر في المبايض ، إشارة بالمواد الهرمونية للغدة النخامية وجميع الغدد الأخرى لإنتاج المادة الحيوية الضرورية المواد الفعالةلهذه الفترة في حياة المرأة.

يستمر الحمل عند النساء من 38 إلى 40 أسبوعًا. هذه هي الفترة التي يتم التعرف عليها على أنها مثالية للتسليم العادي. يستغرق الأمر قدرًا معينًا من الوقت لتطبيع الدورة الشهرية في فترة ما بعد الولادة.

أسباب التعافي البطيء للدورة العادية

يختلف توقيت عودة التقلبات الهرمونية الشهرية إلى الجدول السابق لكل النساء. هناك عدد من الأسباب التي تؤثر على الجسم في فترة النفاس:

  • ملامح الخلفية الهرمونية الفردية ؛
  • عوامل وراثية؛
  • طبيعة العملية العامة ؛
  • ملامح انتعاش الرحم.

استعادة الدورة السابقة للحيض أثناء الرضاعة الطبيعية للطفل في جميع النساء أمر فردي للغاية. يتم تحديد ذلك من خلال نشاط إنتاج هرمونات الغدد الجنسية والغدة النخامية وحالة جهاز المناعة والجهاز التناسلي ككل.

مع ولادة طفل في العالم ، تبدأ الآليات في العمل لاستعادة حجم وحالة الأغشية المخاطية والعضلية للرحم وقناة الولادة. هذا ضروري لمنع نزيف الرحم. إذا لم يكن في النغمة المناسبة ، فإن الأوعية التي تضررت من إفراز المشيمة ستستمر في النزف. مثل هذا التطور في الأحداث محفوف بفقدان الدم على نطاق واسع وعواقبه الأكثر كآبة. ولهذا السبب فإن فترة النفاس المبكرة تخضع لاهتمام الأطباء. تراقب بعناية عملية ارتداد الرحم ، أي عودة حجمه إلى قاعدة العمر الفسيولوجية.


قناة الولادة: عنق الرحم ، المهبل يتطلب أيضًا وقتًا طويلاً للشفاء. بعد كل شيء ، هم مصدومون. غالبًا ما تحدث تمزقات عنق الرحم والمهبل وتتطلب إصلاحًا جراحيًا ومتابعة. للشفاء المنتظم والكامل ، هناك حاجة إلى فترة معينة. هذا أيضًا لا يساهم في ظهور نزيف الحيض في وقت مبكر.

استعادة حجم الرحم - الالتفاف ، يحدث في جميع النساء على حدة. بالإضافة إلى العودة إلى حجم ما قبل الولادة ، من الضروري إعادة نغمة العضلات السابقة. خلاف ذلك ، يمكن أن تكون بداية الحيض قاتلة.

يتم تحديد الخصائص الفردية المصاحبة لفترة ما بعد الولادة والرضاعة الطبيعية من خلال العوامل التالية:

  • وجود مضاعفات أثناء الولادة.
  • حالة الجهاز المناعي.
  • وجود مضاعفات نفسية في فترة ما بعد الولادة.
  • نظام غذائي رديء للنفاس ؛
  • عدد كبير من المواليد في التاريخ.

كل العوامل المذكورة أعلاه تؤدي إلى تأخير عودة الدورة الشهرية بعد ولادة الطفل. يتأخر موعد بدء الدورة الشهرية ، وإذا كانت المرأة معنية بهذا ، فعليها استشارة الطبيب.

استعادة الدورة الشهرية

من أجل تقييم مسار فترة ما بعد الولادة بشكل صحيح في وجود الإرضاع الطبيعي ، من الضروري التعرف على السمات المميزة للإفرازات في فترات ما بعد الولادة المبكرة واللاحقة.

خلال اليوم الأول أو الثاني بعد ولادة الطفل ، يكون للإفرازات المهبلية لون بني غامق دموي. هذا أمر طبيعي ، نظرًا لأن مساحة كبيرة من بطانة الرحم قد تضررت ، فقد يستمر نزف العديد من الأوعية الصغيرة لبعض الوقت بعد الولادة. هذا ليس نزيفًا ، ولكنه إفرازات فسيولوجية طبيعية. يطلق عليهم اللوتشيا.

بعد ثلاثة إلى أربعة أيام ، تصبح الهلابة مثل إفرازات دموية قليلاً. يجب ألا تكون الجلطات والوجود الغزير للدم. يشير هذا المسار في الفترة المبكرة بعد ولادة الطفل إلى معدل جيد لانقلاب الرحم. بالتزامن مع هذه العملية ، يبدأ وصول الحليب إلى الغدد الثديية. وبالتالي ، يمكننا أن نستنتج أن الخلفية الهرمونية تم إعدادها بشكل صحيح للإرضاع الطبيعي وتقلص الرحم. إذا بدأت المرأة في إرضاع طفلها ، خاصة بعد الولادة مباشرة ، ضعه على الثدي ، فهذا منبه إضافي لحركات تقلص الرحم وإنتاج الأوكسيتوسين.

خلال الأسبوعين المقبلين ، يتم تنظيف الإفرازات تمامًا من الشوائب الدموية ، وتصبح شفافة ، وينخفض ​​عددها تدريجياً. هذه هي فترة إنشاء الرضاعة النشطة. الرضاعة الطبيعية بعد الولادة ضرورية ليس فقط للطفل ليشكل مناعة وهضم طبيعية ، ولكن أيضًا للمرأة النفاسية نفسها من أجل تحفيز الدورة الشهرية بشكل طبيعي.

بعد أسبوعين من الولادة وحتى نهاية الشهر الأول من هذه الفترة ، تكون الهلابة الطبيعية شفافة تمامًا ومخاطية وعديمة الرائحة. بحلول نهاية الأسبوع الرابع من فترة ما بعد الولادة ، يجب أن يتوقفوا عمليا. يجب أن تنبه الطبيعة المختلفة لدورة فترة ما بعد الولادة المرأة وتجبرها على زيارة الطبيب.

الرضاعة الطبيعية وانتظام الدورة الشهرية

أثناء إرضاع الطفل ، عادة ما يكون الحيض المنتظم غائبًا. هذا أمر طبيعي ، لأن البرولاكتين الضروري لإنتاج الحليب يثبط نشاط الهرمونات التي تضمن الدورة الشهرية. البويضة لا تنضج ، لذلك لا توجد عمليات تحضيرية في الرحم مع رفض لاحق للغشاء المخاطي للخارج.

تعتقد العديد من النساء أن الرضاعة الطبيعية بالكامل يمكن أن تحمي من الحمل التالي. عدم انتظام الدورة الشهرية أثناء الرضاعة يضعف الانتباه إلى وسائل منع الحمل.

يمكن أن تحدث الفترة الأولى بعد الولادة ، حتى لو كانت المرأة ترضع ، حوالي أسبوعين - بعد شهر من تقليل عدد مرات الرضاعة أو التوقف تمامًا عن الرضاعة الطبيعية. لا تعود الدورة على الفور إلى الحالة العادية. قد يستغرق النزيف وقتًا أطول أو ، على العكس من ذلك ، أقصر من الجدول الزمني المعتاد. تختلف الفترة التي لا يوجد فيها نزيف أيضًا من بضعة أسابيع إلى شهرين.

استعادة انتظام الدورة الشهرية تحدث في غضون ثلاثة أشهر. تشير الفترة الأطول إلى تأخير في الوظيفة التنظيمية وتتطلب مشورة متخصصة. أما في فترة الشفاء فلا داعي للخوف إذا كان النزيف قصير المدة ، ولا يرهق المرأة من كمية الدم المنفلت منه ، وينتهي بغير تبقيع.

يمكنك التأثير على استعادة الدورة بالامتناع عن استخدام موانع الحمل الهرمونية. من الضروري استخدام الوسائل الميكانيكية لهذا الغرض: القبعات أو الواقي الذكري. يوصى ببدء النشاط الجنسي بعد الولادة فقط في حالة استعادة قناة الولادة بالكامل ، ولا توجد عدوى في الأعضاء التناسلية وليس قبل شهرين من ولادة الطفل.

أيضًا ، يجب على المرأة التي بدأت الرضاعة الطبيعية بعد الولادة ، أن تتذكر العقلانية النشاط البدني. لا يساهم رفع الأثقال المفرط أو التدريبات المرهقة أو العمل البدني في الدورة المنتظمة والتعافي بعد الولادة.