ويصاحب المرض حكة شديدة وحرقان وصداع وغثيان وتشكيل العديد من العقد الحمراء على جسم الإنسان. هناك شرى وأرق. في موقع لدغات القراد ، تتشكل بثور كبيرة ، في وسطها تتشكل الحويصلات ، وتتحول بسرعة إلى بثور تشبه مظاهر جدري الماء أو نضحي حمامي متعدد الأشكال. غالبًا ما يتم توطين الطفح الجلدي على جلد الجذع والرقبة ، والقلق حكة شديدة. بعد 1-2 أسبوع ، تتراجع العملية.

يعيش ذكر القراد ذو البطون 24 ساعة بدون طعام ، والأنثى - 36 ساعة (يتغذى - 38 يومًا).

يُعرف تفشي جرب الحبوب في العديد من البلدان ، ويحدث في العمال الزراعيين ، وعمال التحميل ، وأمناء المخازن ، وما إلى ذلك. وهناك حالة معروفة من حالات العدوى الجماعية في المستشفيات.

Pyemotes triticiلدغات الناس في الهواء الطلق أو بالقرب من المناطق الحرجية. يمكن أن يعضوا عند ملامسة القش والتبن والأعشاب والأوراق والبذور. كانت هناك أيضًا حالات التهاب الجلد التي تسببها Pyemotes tritici في الخيول والأشخاص المرتبطين بها.

Pyemotes tritici في عمال الحبوب يسبب العديد من حطاطات شروية تتوج بحويصلات موضعية على الساعدين والرقبة وحول الخصر وفي الفخذ. يمكن أن يتسبب هذا العث في أوبئة التهاب الجلد أثناء عمليات الحصاد وما بعد الحصاد باستخدام القش أو التبن أو بعض الحبوب. تسبب اللدغات الطفح الجلدي والتهاب الجلد والحكة والتعرق والحمى والصداع وحتى القيء في الحالات الشديدة.

Pyemotes بيكيرينادرة وتسبب التهاب الجلد.

Pyemotes hughesiيمكن أن يسبب داء الأكارس البولي.

علاج جرب الحبوب

يتم إجراء التشخيص التفريقي مع الشرى (حيث لا يتم ملاحظة الحويصلات والبثور عادة) ، والجدري المائي ، وداء الخثرات ، والجرب (عدم وجود الجرب ، وتوطين العناصر الشروية مع حويصلات بثرية على السطح) والتهاب الجلد الآخر.

علاج الأعراض: حمامات دافئة بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم أو بيكربونات الصوديوم (الحمامات بالنشا ، الحمامات مع صودا الخبزحمامات برمنجنات البوتاسيوم) ، الصناديق المحلية(متحدثين ، كريمات ، مراهم) تحتوي على 2-3٪ منثول ، مخدر ، 5-10٪ مرهم كبريتي. لتقليل الحكة ، بريدنيزون (0.5 مجم / كجم). من المهم القضاء على الاتصال مع القراد ومضيفيهم.

التكهن مواتية.

تتمثل الوقاية في تطهير الأشياء التي توجد بها القراد. عند العمل مع الحبوب المصابة بالنحل ، يتم التعامل مع المناطق المفتوحة من الجسم بمحلول 2-4 ٪ من صودا الخبز ، والاستحمام.

اكتب تقييما لمقال "جرب الحبوب"

في الاتحاد الروسي ، يحدث هذا المرض في منطقة الفولغا وفي غرب سيبيريا.

تتم إزالة الأمشاط مع الحضنة المصابة من العائلات وذابها في الشمع. يتم زرع النحل في خلية نظيفة. يتم تقصير الأعشاش وعزلها. للوقاية ، من الضروري عدم وضع خلايا النحل بجوار مخازن الحبوب.

ملحوظات

مقتطف يصف جرب الحبوب

هل ترى كم هو كبير ولطيف؟ استمع إليه ... اسمع ... - كما أتذكر الآن ، صوت جد هادئ ومغلف. وسمعت ...
حتى الآن ، بشكل واضح ، كما لو حدث بالأمس فقط ، أتذكر ذلك الشعور الذي لا يضاهى بالاندماج مع شيء ضخم وعميق بشكل لا يصدق. الشعور بأن رؤى غريبة فجأة لبعض الحياة البعيدة بدأت تطفو أمام عيني ، وليس مشاعر طفولية عميقة من الفرح والحزن ... اختفى العالم المألوف والمألوف في مكان ما ، وبدلاً من ذلك كان كل شيء حولك يلمع ، يدور بشكل مذهل وغير مفهوم. أصوات الدوامة والأحاسيس. لم يكن هناك خوف ، لم يكن هناك سوى مفاجأة كبيرة ورغبة في ألا تنتهي أبدًا ...
الطفل ليس بالغًا ، ولا يعتقد أن هذا خطأ أو أن هذا (وفقًا لجميع مفاهيمنا "المألوفة") لا ينبغي أن يكون كذلك. لذلك ، لم يكن غريباً بالنسبة لي على الإطلاق أن العالم كان مختلفًا ، لا يشبه أي شيء آخر على الإطلاق. كانت رائعة وكانت جميلة جدا. وهذا ما أظهره لي رجل وثق به قلبي الطفولي بكل بساطة نقية ومفتوحة.
لطالما أحببت الطبيعة. لقد اندمجت "بإحكام" مع أي من مظاهره ، بغض النظر عن المكان أو الزمان أو رغبات أحدهم. منذ الأيام الأولى لوجودي الواعي ، كانت حديقتنا القديمة الضخمة مكانًا مفضلاً لألعابي اليومية. حتى الآن ، أتذكر حرفيًا بأدق التفاصيل الشعور بتلك البهجة الطفولية الفريدة التي عشتها عندما ركضت إلى الفناء في صباح صيفي مشمس! لقد انغمست في ذلك المألوف بشكل مدهش وفي نفس الوقت مثل هذا العالم الغامض والمتغير من الروائح والأصوات والأحاسيس الفريدة تمامًا.

عالم ، للأسف المشترك ، ينمو ويتغير بينما ننمو ونتغير. وبعد ذلك لم يعد هناك وقت أو طاقة متبقية للتوقف والاستماع إلى روحك.
نحن نندفع باستمرار في دوامة برية من الأيام والأحداث ، كل واحد يطارد حلمنا ويحاول بكل الوسائل ، "تحقيق شيء ما في هذه الحياة" ... وبالتدريج نبدأ في النسيان (هذا إذا تذكرنا على الإطلاق. ..) ما مدى جمال الزهرة المتفتحة بشكل مذهل ، ومدى روعة رائحة الغابة بعد المطر ، وكيف يكون الصمت العميق في بعض الأحيان ... وكيف أن السلام البسيط في بعض الأحيان لا يكفي لأرواحنا ، المنهكة من العرق اليومي.
عادة ما أستيقظ مبكرا جدا. كان الصباح هو الوقت المفضل لدي في اليوم (والذي ، للأسف ، تغير تمامًا عندما أصبحت بالغًا). أحببت أن أسمع كيف تستيقظ الأرض التي ما زالت نائمة من الصباح البارد ؛ لنرى كيف تتألق قطرات الندى الأولى ، ولا تزال معلقة على بتلات الزهور الرقيقة وتتساقط مثل النجوم الماسية من أدنى نسيم. كيف تستيقظ LIFE على يوم جديد ... كان حقًا عالمي. لقد أحببته وكنت متأكدًا تمامًا أنه سيكون معي دائمًا ...
في ذلك الوقت كنا نعيش في منزل قديم من طابقين محاط بالكامل بحديقة قديمة ضخمة. كانت والدتي تذهب للعمل كل يوم ، وكان والدي في الغالب يبقى في المنزل أو يذهب في رحلات عمل ، لأنه في ذلك الوقت كان يعمل كصحفي في إحدى الصحف المحلية ، والتي ، للأسف ، لم أعد أتذكر اسمها. لذلك ، قضيت معظم النهار تقريبًا مع أجدادي ، الذين كانوا والدي والدي (كما اكتشفت لاحقًا - والديه بالتبني).

كانت هوايتي الثانية المفضلة هي القراءة ، والتي بقيت حبي الكبير إلى الأبد. تعلمت القراءة في سن الثالثة ، والتي ، كما اتضح ، كانت في وقت مبكر جدًا لهذا الاحتلال. عندما كنت في الرابعة من عمري ، كنت أقرأ حكاياتي المفضلة (التي دفعت ثمنها بأم عيني اليوم). أحببت أن أعيش مع أبطالي: لقد تعاطفت وأبكيت عندما حدث خطأ ما ، كنت غاضبًا وأهين عندما انتصر الشر. وعندما كانت الحكايات الخرافية نهاية سعيدة- هنا تألق كل شيء بشكل مشرق مع "اللون الوردي" وأصبح يومي عطلة حقيقية.
إنه لأمر مضحك ومحزن أن نتذكر أيام الطفولة النقية بشكل مثير للدهشة ، عندما بدا كل شيء ممكنًا ، وكان كل شيء حقيقيًا تمامًا. كم هو حقيقي - لم أستطع حتى أن أتخيل ذلك الحين. حدث ذلك عندما قرأت إحدى القصص الخيالية المفضلة لدي مع نشوة أخرى. كان الشعور قوياً لدرجة أنني أتذكره كما لو أنه حدث بالأمس فقط: العالم المألوف من حولي اختفى فجأة في مكان ما ، ووجدت نفسي في الحكاية الخيالية المفضلة لدي. أعني ، لقد فعلت ذلك حقًا. كل شيء كان حيًا حقًا ، متحركًا ، متغيرًا ... ومدهشًا للغاية.
لم أكن أعرف بالضبط كم من الوقت كنت في هذا العالم الرائع ، ولكن عندما اختفى فجأة ، بقي بعض الفراغ العميق المؤلم في الداخل ... يبدو أن عالمنا "الطبيعي" قد فقد كل ألوانه فجأة ، رؤية غريبة مشرقة وملونة. لم أرغب في الانفصال عنه ، ولم أرغب في أن ينتهي ... وفجأة شعرت "بالحرمان" لدرجة أنني انفجرت في البكاء واندفعت لأشتكي إلى كل شخص وجدته في تلك اللحظة من "خساري الذي لا يمكن تعويضه" "... أمي ، التي ، لحسن الحظ ، كانت في المنزل في تلك اللحظة ، استمعت بصبر إلى مناغيمي المشوشة ، وجعلتني أعد بعدم مشاركة أخبارها" غير العادية "مع الأصدقاء حتى الآن.
عندما سألت في مفاجأة: - لماذا؟
قالت أمي ، في حيرة ، أن هذا سيكون سرنا في الوقت الحالي. بالطبع وافقت ، لكن الأمر بدا غريبًا بعض الشيء ، حيث كنت معتادًا على مشاركة جميع أخباري بين أصدقائي علانية ، والآن لسبب ما تم حظره فجأة. تدريجيًا ، تم نسيان "مغامرتي" الغريبة ، فكل يوم عادة ما يجلب شيئًا جديدًا وغير معتاد في الطفولة. ولكن بمجرد حدوث ذلك مرة أخرى ، وكان يحدث تقريبًا في كل مرة بدأت فيها قراءة شيء ما.
لقد انغمست تمامًا في عالم القصص الخيالية المذهل الخاص بي ، وبدا لي أنه أكثر واقعية من كل "الحقائق" الأخرى المألوفة ... ولم أستطع أن أفهم بعقلي الطفولي سبب انخفاض سعادة والدتي مع قصصي الملهمة ...
أمي المسكينة اللطيفة! .. لا أستطيع إلا أن أتخيل الآن ، بعد سنوات عديدة ، ما يجب أن تكون قد مرت به! كنت طفلها الثالث والوحيد (بعد أخي وأختي اللذان توفيا عند الولادة) ، الذي انغمس فجأة في شيء غير مفهوم ولن يخرج من هناك! .. ما زلت ممتنًا لها على صبرها اللامتناهي وجهدها أفهم كل ما حدث معي في ذلك الوقت وكل سنوات حياتي "المجنونة" اللاحقة. أعتقد أن جدي ساعدها كثيرًا في ذلك الوقت. مثلما ساعدني. لقد كان دائمًا معي ، وربما كان هذا هو السبب في أن وفاته أصبحت بالنسبة لي الخسارة الأكثر مرارة والتي لا يمكن تعويضها في سنوات طفولتي.

دفعني الألم المحترق وغير المألوف إلى عالم غريب وبارد من البالغين ، ولم يمنحني أبدًا فرصة العودة مرة أخرى. لقد انكسر عالم أطفالي الهش والمشرق والرائع إلى آلاف القطع الصغيرة ، والتي (عرفتها من مكان ما) لن أتمكن أبدًا من استعادتها بالكامل. بالطبع ، كنت لا أزال طفلة صغيرة تبلغ من العمر ست سنوات ، مع أحلامي وأوهامي ، لكن في نفس الوقت ، كنت أعرف بالفعل على وجه اليقين أن هذا الطفل لم يكن دائمًا عالم رائعيمكن أن تكون جميلة بشكل خرافي ، واتضح أنه ليس من الآمن دائمًا التواجد فيها ...
أتذكر كيف جلسنا قبل أسابيع قليلة من ذلك اليوم الرهيب مع جدي في الحديقة و "استمعنا" إلى غروب الشمس. لسبب ما ، كان الجد هادئًا وحزينًا ، لكن هذا الحزن كان دافئًا جدًا ومشرقًا ، وحتى نوعًا من اللطف العميق ... الآن أفهم أنه كان يعلم بالفعل أنه سيغادر قريبًا جدًا ... لكن ، للأسف ، لا أعرف هذا.
- يومًا ما ، بعد سنوات عديدة ... عندما لا أكون بجانبك ، ستنظر أيضًا إلى غروب الشمس ، وتستمع إلى الأشجار ... وربما تتذكر أحيانًا جدك العجوز ، - غمغم صوت الجد في تيار هادئ. - الحياة غالية جدًا وجميلة ، يا حبيبي ، حتى لو بدت لك في بعض الأحيان قاسية وغير عادلة ... مهما حدث لك ، تذكر: لديك أهم شيء - شرفك وكرامتك الإنسانية ، والتي لا يمكن لأحد أن يمتلكها خذها بعيدًا ، ولا يمكن لأحد أن يسقطها سواك ... احتفظ بها ، حبيبي ، ولا تدع أي شخص يكسرك ، وكل شيء آخر في الحياة يمكن استرداده ...
لقد هزني مثل طفل صغير في ذراعيه الجافة والدافئة دائمًا. وكان الهدوء مدهشًا لدرجة أنني كنت أخشى أن أتنفس ، حتى لا أخاف عن غير قصد هذه اللحظة الرائعة عندما تدفئ الروح وتستريح ، عندما يبدو العالم كله ضخمًا ولطيفًا للغاية ... عندما فجأة معنى كلماته ضربني !!!
قفزت مثل دجاجة أشعث ، أختنق بسخط ، ولحسن الحظ ، لم أجد في رأسي "المتمرد" الكلمات التي كنت أحتاجها في تلك اللحظة. لقد كان مهينًا وظلمًا تمامًا! .. حسنًا ، لماذا في مثل هذه الأمسية الرائعة احتاج فجأة إلى التحدث عن ذلك الشيء المحزن الذي لا مفر منه والذي (حتى أدركت بالفعل) يجب أن يحدث عاجلاً أم آجلاً؟!. لم يرد قلبي أن يستمع إلى هذا ولا يريد أن يتقبل مثل هذا "الرعب". وكان ذلك طبيعيًا تمامًا - فبعد كل شيء ، لا نريد جميعًا ، حتى الأطفال ، الاعتراف بهذه الحقيقة المحزنة لأنفسنا لدرجة أننا نتظاهر بأنها لن تحدث أبدًا. ربما مع شخص ما ، في مكان ما ، في وقت ما ، ولكن ليس معنا ... وأبدا ...

جرب الحبوب (القش)

التنسج اللمفاوي التالي للجلد (الجرب العقدي)

مع هذا النوع من الجرب ، يتم اكتشاف عقيدات حمراء حاكة ذات سطح أملس على الجلد ، وهي بؤر لتضخم الأنسجة اللمفاوية. يتطورون نتيجة لذلك رد فعل تحسسيالنوع المتأخر على القراد نفسه وفضلاته. يتم الكشف عن الجرب العقدي في المرضى الذين يعانون من مرض طويل الأمد ، بعد الانتكاسات أو إعادة العدوى.

الجرب بدون حركات

شكل نادر من المرض. يتم اكتشافه في الأشخاص الذين كانوا على اتصال بمرضى الجرب خلال الأسبوعين الماضيين. تسببه يرقات القراد. عند الفحص ، يتم الكشف عن حطاطات مفردة في الفراغات بين الأصابع (في كثير من الأحيان على جلد الجذع).

الجرب المعقد (إكزيمائي ، مستمر ، إلخ).

الجرب الزائف

هل من الممكن أن تصاب بالجرب من الحيوانات الأليفة؟

يتطور الجرب الكاذب عند الإصابة بالجرب من الحيوانات (الطيور والكلاب والأغنام والخيول) ، لأنها أيضًا عرضة للإصابة بالعث ومظاهر مرض مشابه للجرب. سريريًا ، لا يصاحب التنظير الكاذب أعراض مهمة ، يتجلى ذلك في الحكة ، ولا توجد حركات ، لأن هذه العث لا تخترق الطبقة القرنية من الجلد. لا ينتقل إلى شخص آخر.

بعد مرور بعض الوقت ، ينتهي الجرب الزائف بالشفاء الذاتي ، حيث يموت هذا العث من تلقاء نفسه ولا يمكن أن يتكاثر على جلد الإنسان. لذلك ، مع مثل هذا الجرب ، تكون الأعراض طفيفة ولا يلزم العلاج. التشخيص والمضاعفات

يمكن تشخيص الجرب من قبل طبيب الأمراض الجلدية أثناء الفحص البدني وتأكيده بالفحص المختبري المجهري (موثوقية التحليل 30٪ فقط). لأخذ القشط ، يتم تطبيق الجلسرين على المنطقة المصابة ، ثم يتم كشط المادة المراد تحليلها بمشرط. نظرًا لأنه في كل 3 حالات فقط يتم العثور على البراز أو البيض أو القراد ، في الحالات السريرية الأخرى ، يتم تحديد التشخيص من قبل الطبيب بناءً على العيادة وشكاوى المريض.

يتم التشخيص التفريقي مع الأمراض الجلدية (مع الحكة) ، مثل مرض في الجلدفي الأطفال ، التهاب الجلد التأتبي عند البالغين ، التهاب الجلد الوريدي ، حكة عقيدية ، إكزيما جرثومية ، شرى ، حطاطات زهرية ، جرب كاذب.

من بين المضاعفات التي يمكن أن تكون مع الجرب ، الأكثر شيوعًا هي الآفات الجلدية البثرية (تقيح الجلد) والتهاب الجلد. في بعض الأحيان يكون هناك شرى ، أكزيما ، عند الرضع ، من الممكن تلف ألواح الظفر.

الجرب شائع جدا مرض جلدي. من الخطأ افتراض أن هذا أمر شائع فقط بين الأفراد غير الاجتماعيين الذين يهملون النظافة. يمكن لأي شخص أن يصاب بالجرب ، ولكن هذا المرض منتشر بشكل خاص بين الأطفال والشباب. هذا يرجع في المقام الأول إلى التنقل ونمط الحياة الأكثر نشاطًا لهذه الفئة من السكان.

الأسباب

السوس من جنس Sarcoptes scabiei هو السبب الرئيسي للجرب.

تبدأ أنثى القراد ، بمجرد ملامستها للجلد ، بحفر ممرات فيها لوضع البيض. يفقس البيض في يرقات ، والتي ، بعد المرور بسلسلة من التحولات ، تتحول إلى صغار بعد 3 أسابيع وتستمر في دورة التكاثر.

يمكن أن تصاب بالجرب ، سواء من خلال الاتصال الوثيق مع المريض أو من خلال الأشياء. على الرغم من حقيقة أن سوس الجرب لا يقاوم بشدة تأثير البيئة الخارجية ، إلا أنه في ظل ظروف مواتية يمكن أن يعيش خارج جسم الشخص المريض لمدة 4-5 أيام. البيئة الملائمة للقراد للعيش خارج جسم المريض هي الأقمشة الطبيعية ، غبار المنزل ، الأسطح الخشبية.

من المثير للاهتمام معرفة! ينشط القراد بشكل خاص في الفترة من سبتمبر إلى ديسمبر ، وفي فترة الخريف والشتاء تحدث ذروة الإصابة بالجرب.

العوامل المسببة للجرب:
الاتصال المباشر مع شخص مصاب أو أشياء مشتركة ؛
ملامسة الحيوانات المصابة بالجرب.
الانتكاسات بسبب الاستخدام غير السليم للعوامل المضادة للجرب أو مقاومة العامل الممرض لهذا الدواء.

المضاعفات الأكثر شيوعًا للجرب هي التهاب الجلد ، وتفاعلات الحساسية (الشرى ، والأكزيما الجرثومية) ، وتقيح الجلد ، والتنسج اللمفاوي الجلدي الشائع حاليًا في الجلد.

مع التنسج اللمفاوي الجلدي للجلد ، يبدو مدخل قناة الجرب كعقدة كبيرة وكثيفة و (أو) عقدة ، والأماكن الرئيسية لتوطينها هي الأعضاء التناسلية الخارجية. في بعض الحالات ، قد تكون هناك حكة طويلة الأمد (حتى بعد الشفاء التام من الجرب).

الصورة السريرية

الأعراض الرئيسية للجرب هي الحكة الشديدة في بعض الأحيان والتي لا تطاق ، وعادة ما تكون أسوأ في الليل.

شكل كلاسيكي

في المرحلة الأولى ، تظهر حطاطات حمامية في المرضى الذين يعانون من الجرب في أماكن الكوع وثني الركبة ، بين الأصابع ، في الإبط أو في الفخذ. في المستقبل ، من الممكن انتشار الجرب في جميع أنحاء الجسم ، ومع ذلك ، في المرضى البالغين ، لا يتأثر الوجه كقاعدة عامة.

يتميز الجرب بوجود ممرات مميزة على الجلد ، تبدو ظاهريًا كخطوط بيضاء مموجة مغطاة بقشور الجلد. في بعض الأحيان في نهاية الحركة ، يمكنك رؤية نقطة داكنة صغيرة - علامة.

يستحق المعرفة! فترة الحضانةبعد الإصابة بالجرب ، يستمر عث الجرب ، في المتوسط ​​، من 8 إلى 12 يومًا.

في كثير من الأحيان ، يكون مسار الجرب معقدًا بسبب عدوى المكورات القيحية المصاحبة التي تحدث بسبب خدش الجلد.

شكل غير نمطي

غالبًا ما يصاب الأشخاص ذوو المناعة القوية بنوع غير نمطي من الجرب ، يتميز بأعراض محو. يُطلق على هذا النوع من المرض اسم "الجرب النظيف" ، لأنه في الأشخاص الذين يولون اهتمامًا متزايدًا بقضايا النظافة ، غالبًا ما يحدث المرض في شكل كامن.

مع هذا النوع من الجرب ، تظهر حطاطات مفردة في المرضى على البطن (في السرة) أو على الصدر. لا تسبب هذه الطفح الجلدي الكثير من الانزعاج للمرضى ، فقط في الليل قد يكون هناك حكة طفيفة.

شكل عقدي

الجرب في شكل عقدي هو نتيجة رد فعل مفرط الحساسية (واضح بشدة) لجسم المريض تجاه فضلات عث الجرب. في كثير من الأحيان ، يتطور الشكل العقدي كمضاعفات للجرب الكلاسيكي غير المعالج أو المعالج بشكل غير صحيح.

يتميز الجرب العقدي بظهور عقيدات بنية حمراء اللون تسبب حكة شديدة. توجد الطفح الجلدي فوق الجرب ، لذا فإن توطينها نموذجي تمامًا للجرب.

هذا منالجرب سيء العلاج المحليلأنه بسبب وجود القشور فإن الأدوية لا تخترق الجلد.

النرويجية أو شكل قشرة

الجرب النرويجي هو مرض نادر إلى حد ما يتطور فقط في الأفراد الذين يعانون من انخفاض نشاط المناعة. هذا الشكل معدي للغاية ، حيث لوحظ وجود تركيز عالٍ من العث في القشور التي تتشكل على جلد المرضى.

يمكن أن يتطور الجرب النرويجي في الأشخاص الذين يعانون من حالات نقص المناعة ، والأشخاص الذين يعانون من سوء التغذية ، ومدمني الكحول ، وكذلك في المرضى الذين يضطرون إلى تناول أدوية تثبيط الخلايا أو الكورتيكوستيرويدات لفترة طويلة.

يتجلى جرب القشرة في ظهور قشور رمادية متسخة على الجلد ، والتي تتراكم فوق بعضها البعض. تكون القشور ملحومة بإحكام بالجلد الأساسي وببعضها البعض ، وإزالتها تسبب الألم. بعد إزالة القشرة ، يتم الكشف عن تآكل أصفر.

غالبًا ما يؤثر الجرب المتقشر على الأسطح الداخلية للمرفقين والركبتين والبطن والأرداف واليدين والأصابع. الوجه وفروة الرأس أقل شيوعًا. في بعض المرضى ، تتأثر الأظافر ، وفي هذه الحالة تصبح صفيحة الظفر هشة وتنهار بسهولة وتنكسر.

في كثير من الأحيان ، يكون مسار الجرب النرويجي معقدًا بسبب الالتهابات المصاحبة له ، بينما يصاب بالتهاب الجلد المتنوع أو الأكزيما الجرثومية.

جرب الحبوب

يستحق المعرفة! تحدث العدوى عندما يلامس غبار الحبوب الجلد أو من خلال التلامس المباشر مع القش. لذلك ، من المعرضين لخطر الإصابة بجرب القش عمال المؤسسات الزراعية والمصاعد ومستودعات الحبوب ومطاحن الدقيق وما إلى ذلك.

يُطلق على العامل المسبب لجرب الحبوب اسم سوس بطن بسبب الشكل المميز لجسم الأنثى المخصبة. يبلغ طول ذكور القراد حوالي 0.12 مم ، والإناث غير الناضجة أكبر إلى حد ما ، ولديها جسم ممدود يبلغ طوله حوالي 0.22 مم. تكتسب أنثى القراد المخصبة شكلًا كرويًا ويزداد حجمها حتى قطر 2 مم. لذلك ، يمكن رؤية العامل الممرض دون استخدام الأدوات البصرية.

درجة الحرارة المثلى لتكاثر القراد هي 15-25 درجة ، ومع ذلك ، يمكن أن توجد وتتضاعف في نطاق درجة حرارة أوسع من 10 إلى 37 درجة مئوية.

إناث القراد ذات البطون هي ولود ، ويمكن للفرد الواحد أن ينتج ما يصل إلى 300-400 من القراد الصغير. يولد حوالي 30 شابًا من أنثى واحدة كل يوم. بلوغيحدث القراد بعد 6-12 يومًا من ظهوره ، اعتمادًا على الظروف الخارجية.

على عكس الجرب ، لا يخترق العث ذو البطون الطبقات العليا من الجلد ولا ينتج عنه الجرب. يلدغ فقط من خلال الجلد ويتغذى على دم الضحية ، كما هو الحال مع البعوض.

يلعب عامل الغبار دورًا أقل بكثير في الإصابة بجرب القش. يتم إنشاء ظروف مواتية بشكل خاص للإصابة بهذا النوع من الجرب أثناء العمل مع المنتجات المصابة. عند تجريف الحبوب ، عند ضغط التبن ، عند تكديس وقطع القش ، عند تحضير الدقيق ، إلخ.

الصورة السريرية

توجد عناصر الطفح الجلدي المصحوب بجرب الحبوب على مقربة من بعضها البعض على خلفية الجلد المحمر والمتورم قليلاً. يمكن أن يختلف حجم الطفح الجلدي ، من الحنطة السوداء إلى البندق. بالإضافة إلى الحطاطات ، غالبًا ما تتكون على الجلد حويصلات مليئة بسائل مصلي أو قيحي.

تزداد شدة الأعراض في أول 4-5 أيام ، مع ظهور طفح جلدي واسع النطاق عند المرضى ، وغالبًا ما ترتفع درجة الحرارة. متقاربة قد تزيد الغدد الليمفاويةيظهر ألم في المفاصل.

تستمر أعراض جرب القش لمدة 10-15 يومًا ، وبعد ذلك تختفي دون أثر. غالبًا ما يتشكل فرط تصبغ ثانوي في المناطق التي توجد بها الآفات.

في الأطفال الصغار (أقل من 5 سنوات) ، قد تكون الأعراض الخارجية لجرب الحبوب أقل وضوحًا من البالغين.

في بعض الأحيان يكون مسار جرب القش مصحوبًا بسعال تحسسي وسيلان في الأنف. تتطور هذه الأعراض كرد فعل تحسسي ثانوي لدغات القراد.

طرق التشخيص

يعتمد تشخيص الجرب على الفحص وتحديد الفحوصات المخبرية.

لأخذ مادة للتحليل ، يتم أخذ كشط من موقع الضرر الذي لحق بجلد المريض. لمنع انتشار القراد بشكل أكبر ، من الضروري وضع الجلسرين على الجلد قبل الكشط. توضع العينة المأخوذة على شريحة وتُغطى بشريحة وتُرسل للفحص المجهري. عند فحص المادة بتكبير عالٍ ، يمكن للمرء أن يكتشف فضلات القراد أو البيض أو البالغين.

معايير تشخيص الجرب:

• وجود أعراض - طفح جلدي مميز ، حكة ليلية.
• موقف وبائي. يتم فحص المخالطين للمريض للتأكد من وجود أعراض الجرب.
• إجراء الفحوصات المخبرية.

من الضروري التفريق بين الجرب والأمراض الجلدية الأخرى ، مسبب للحكة- الإكزيما الجرثومية ، إلخ. مع هذه الأمراض ، كقاعدة عامة ، تزداد حدة الحكة في النهار ، بينما يتضايق مرضى الجرب من الحكة ليلاً.

يصعب تشخيص جرب الحبوب لأنه لا يتم الكشف عن العث عند فحص محتويات عناصر الطفح الجلدي. لذلك ، أثناء التشخيص دورا هامايلعب التاريخ ، وتأكيد حقيقة ملامسة الحبوب أو القش أو المنتجات المماثلة التي قد تكون مصابة بالقراد.

علاج او معاملة

عادة ما يتم علاج مرضى الجرب في العيادة الخارجية. يشار إلى الاستشفاء فقط للإشارات الوبائية.

بغض النظر عن نوع الدواء الموصوف ، يجب على المريض المصاب بالجرب اتباع عدة قواعد:

• ضع الدواء على جلد الجسم بالكامل (باستثناء الوجه والرأس) ، وليس فقط على المنطقة المصابة.
• نظرًا لأن العث يكون أكثر نشاطًا في الليل ، فمن الأفضل إجراء علاج الجلد فترة المساء.
• قم بتغيير البياضات بانتظام ، بما في ذلك ملاءات السرير. يجب غسل الملابس الداخلية للمريض بأقصى درجة حرارة ثم كيها.
• من الضروري تطهير الملابس الخارجية وكذلك تنجيد الأثاث الذي يستخدمه المريض.

يستحق المعرفة! للتطهير ، يتم استخدام الإشعاع فوق البنفسجي أو المحاليل المطهرة.

في الآونة الأخيرة ، تم استخدام بنزوات البنزيل بشكل رئيسي لعلاج الجرب. يتم إجراء هذا العلاج في شكل مرهم. يجب أن يتم علاج جلد المريض كل يومين ، مثل تكرار تطبيق العامل يرجع إلى فترات دورات حياة القراد. أكثر ملاءمة هي المستحضرات التي يتم إنتاجها في شكل الهباء الجوي. يتم رشها ببساطة على سطح الجلد.

في حالة وجود مضاعفات الجرب في المرحلة الأولى من العلاج ، يتم استخدام المضادات الحيوية للتخلص منها الالتهابات البكتيرية.

يجب إدخال المرضى الذين يعانون من الشكل النرويجي من الجرب إلى المستشفى. قبل إجراء العلاج بمضادات السوس (مضاد العث) ، من الضروري تحقيق تليين القشور. لهذا ، يتم وصف دورة من حمامات الصابون والصودا واستخدام المراهم القرنية. بعد إزالة القشور ، يتم إجراء علاج الجرب وفقًا للمخطط المعتاد. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف الأدوية للمرضى لتحفيز جهاز المناعة وتصحيح المرض الأساسي الذي أصاب حالة المناعة.

هناك قواعد عامة يجب اتباعها أثناء علاج هذا المرض بالمراهم:

الأهمية! المواد الطبية الموجودة في أي كريم لها تأثير ضار فقط على القراد البالغ ، بينما تظل الأجنة سليمة. لا بد من إعادة علاج الجلد في اليوم الرابع من أجل تدمير اليرقات المفرغة.

نظرة عامة على المراهم

المراهم الخاصة هي واحدة من وسيلة فعالةيساعد في القضاء بسرعة ليس فقط على أعراض المرض ، ولكن أيضًا على سوس الجرب نفسه. توصف هذه الأدوية عادةً عند ظهور عدد كبير من الآفات على الجلد.

كبريتية

- هذا دواء مكثف يقتل عث الجرب ، ولكن يمكن أن يكون له أيضًا تأثير سلبي على الجلد: فهو يأخذ مظهرًا مزعجًا ، والتعرق مضطرب. الأداة لها رائحة كريهة، التي تتأثر بالعوامل الجوية بشكل سيئ وتترك علامات على الملابس.

لعلاج الأطفال ، يتم استخدام المراهم التي تحتوي على نسبة كبريت بنسبة 10 ٪ ، للبالغين - 33 ٪. يتم تطبيقه في وقت النوم على جميع المناطق المصابة لمدة 5-7 أيام. خلال دورة العلاج ، لا يمكنك السباحة وغسل بقايا المرهم.

الزنك

الأهمية! يمكنك استخدام هذا المرهم فقط كعلاج إضافي لعقار العلاج الرئيسي. انها مناسبة للأطفال والكبار.

بنزوات البنزيل

قبل الاستخدام ، يجب تسخين الأنبوب قليلاً في يديك حتى يعمل الدواء بشكل أكثر فعالية. يمكن استخدام الدواء بطريقتين. يعتمد الاختيار على مرحلة المرض ومنطقة الجلد المصابة. سيساعدك طبيب الأمراض الجلدية في اختيار نظام العلاج المناسب.

1. يوضع الدواء على المناطق المصابة ويحفظ حتى يجف تماما. بعد ساعة ، يفرك المرهم في الجلد مرة أخرى. في هذه الحالة ، لا يمكنك الغسل لمدة 3 ساعات. يجب أن يتم العلاج لمدة يومين ، مع تطبيق العامل عدة مرات في اليوم. إذا لم تكن هناك تحسينات واضحة ، فقم بتمديد الدورة حتى 3 أيام.
2. يجب استخدام الدواء في اليوم الأول والرابع من العلاج. يتم تطبيقه في الليل ، ولا يتم غسل المرهم. في اليوم الخامس من العلاج ، من الضروري تغيير جميع الملابس الداخلية وأغطية السرير وغسلها جيدًا.

عند استخدام هذا الدواء ، غالبًا ما يعاني المرضى من إحساس ملحوظ بالحرق ، وهو أمر لا يخاف منه. عادة ما يختفي في غضون بضع دقائق بعد التطبيق.

الأهمية! عند علاج الطفل ، من الضروري وضع قفازات على يديه حتى لا تدخل المادة الفعالة في عينيه وفمه.

كروتاميتون

منتج غالي الثمن ليس له رائحة.

يتم إنتاج الدواء بتركيز 10٪ من المادة الفعالة. حسب درجة الإصابة جلديمكن تطبيقه بعدة طرق:

1. يُفرك الدواء كل 12 ساعة خلال اليوم ، وبعد ذلك يستلزم أخذ استراحة لمدة يوم واحد ، ثم تكرر الخطوات.
2. ضع المنتج كل 12 ساعة لمدة يومين.
3. دهن المناطق المصابة كل 12 ساعة لمدة 5 أيام.

ويلكينسون

المرهم مشابه في تكوين الشامواه. يوصف للشكل الخفيف من الجرب ، عندما لا توجد عقيدات وحساسية على الجلد. مسار العلاج 3 أيام. يجب استخدام الدواء قبل النوم مباشرة.

الأهمية! الدواء موصوف للمرضى البالغين فقط. المادة الفعالةيصعب إزالته من الملابس ، مما يترك آثارًا ورائحة كريهة.

السعر

الأسعار المشار إليها مشروطة ، وتعتمد على الشركة المصنعة وسياسة التسعير الخاصة بالصيدليات المختلفة.

لمن بطلان المراهم:

• الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية للمكونات المنتجات الطبية;
• الأطفال دون سن 3 سنوات ؛
• المرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي أو الربو القصبي.

يجب على المراهقين والنساء الحوامل والمرضعات استخدام هذه الكريمات بحذر شديد. عند الكشف آثار جانبية(إحساس حارق شديد ، رد فعل تحسسي ، جفاف في الجلد) ، يجب التوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب.

العلاج بالطرق الشعبية

بالإضافة إلى العلاج الذي يختاره طبيب الأمراض الجلدية لعلاج الجرب ، يمكن للمرضى استخدامه الطرق الشعبيةعلاج او معاملة.

مرهم للجرب.لتحضير هذا العلاج ، ستحتاج إلى جذر الراسن ، وقطران البتولا ، ومسحوق الكبريت. يمكن استخدام شحم الخنزير كأساس للمرهم. من الضروري إذابة الدهن ، ودعها تغلي ووضع الراسن في جذرها (4 ملاعق كبيرة من شحم الخنزير - ملعقة من المواد الخام المفرومة). يسخن لمدة 15 دقيقة على نار خفيفة ، ثم يصفى. اترك الكتلة لتبرد وأضف إليها ملعقتين كبيرتين من مسحوق الكبريت وقطران البتولا. لخلط كل شيء. ضع المرهم في طبقة سميكة على الجلد المصاب بالجرب. بعد الوقوف لمدة ساعتين ، اغسل المرهم باستخدام مغلي جذر الراسن بدلاً من الماء.

صابون الشفاء من الجرب.لتحضير الدواء ، يجب أن تأخذ قطعة من صابون الغسيل العادي وطحنها عن طريق فركها على مبشرة. صب القليل من الماء لتكوين كتلة لزجة ، وقم بتسخينها على نار حتى يتم الحصول على كتلة متجانسة. ثم نضيف البصل ورأس الثوم المهروس في البطاطس المهروسة إلى الأطباق بالصابون ونمزجها. قم بتشكيل الكتلة إلى قطع من الصابون من أي شكل وجفف في الهواء. تستخدم لغسل الجسم بالجرب.

يمكن استخدام زيت الثوم للمعالجة الخارجية لجرب الحبوب. لتحضير دواء لعلاج الجرب ، يجب أن تأخذ زيت الخردل (250 مل) والثوم (50 جم) ، مقصفًا في عصيدة. يُسكب الثوم بالزيت ويُسخن الخليط في حمام مائي لمدة 20 دقيقة. بعد التبريد والشد ، استخدمه لتليين الطفح الجلدي بجرب القش.

يساعد العرعر في علاج جرب الحبوب. يمكنك استخدام التوت وفروع النبات. يتم تحضير ديكوتيون من 100 جرام من المواد الخام النباتية ولتر من الماء. يستخدم ديكوتيون لمسح الجلد المصاب بالجرب.

التنبؤ والوقاية

الوقاية من انتشار الجرب هي الكشف عن المرضى وعزلهم في الوقت المناسب. من الضروري تحديد جميع المخالطين لمريض الجرب وإجراء العلاج الوقائي للأشخاص المعرضين للخطر.

مع الجرب ، يكون التشخيص مناسبًا بشكل عام. يسمح لك علاج الجرب الذي يتم إجراؤه بشكل صحيح بالتخلص تمامًا من المرض.

ل الوسائل الشخصيةتشمل الحماية استخدام الكمامات ، والنظارات الواقية ، والأزرار ، بما في ذلك القفازات والأكمام. يجب توفير كل وسائل الحماية هذه للعمال الذين ، في هذه العملية نشاط العملتتلامس مع الحبوب والقش وغيرها من المواد التي تم تخزينها لبعض الوقت ، والتي يمكن أن يعيش فيها سوس الحبوب.

من الضروري إجراء العلاج الوقائي للمباني التي يتوقع فيها وجود القراد. يتم تبخير هذه الغرف بالكبريت ، ويتم اتخاذ إجراءات تطهير أخرى. يجب أيضًا تعقيم ملابس العمال بانتظام.

إن التكهن بجرب الحبوب جيد ، ومع ذلك ، لم يتم تطوير مناعة ضد المرض. في حالة الإصابة مرة أخرى ، سوف يتطور جرب القش مرة أخرى.

تتميز بطفح جلدي شري حويصلي وحطاطي حطاطي حاك وبثور كبيرة ، غالبًا مع حويصلات صغيرة على سطحها وسعال تحسسي وتشنجات.

المسببات وعلم الأوبئة

تم وصف جرب الحبوب لأول مرة بواسطة Shamberg (J.F.Shamberg ، 1901).

التسبب في غزو Pyemotes ventricosus

تتميز الصورة السريرية لجرب الحبوب بظهور طفح جلدي على جلد الجذع والرقبة على شكل بثور كبيرة مع حويصلات وبثور على سطحها ، تشبه أحيانًا حمامي نضحي عديدة الأشكال. بسبب الحكة الشديدة والخدش ، غالبًا ما تنضم عدوى المكورات القيحية وتتطور تقيح الجلد ، والتي قد تكون مصحوبة بالحمى والضيق والضعف. غالبًا ما توجد كثرة الكريات البيض وفرط الحمضات في الدم.

ويصاحب المرض حكة شديدة وحرقان وصداع وغثيان وتشكيل العديد من العقد الحمراء على جسم الإنسان. هناك شرى وأرق. في موقع لدغات القراد ، تتشكل بثور كبيرة ، في وسطها تتشكل الحويصلات ، وتتحول بسرعة إلى بثور تشبه مظاهر جدري الماء أو نضحي حمامي متعدد الأشكال. غالبًا ما يتم توطين الطفح الجلدي على جلد الجذع والرقبة ، مما يسبب حكة شديدة. بعد 1-2 أسبوع ، تتراجع العملية.

Pyemotes triticiلدغات الناس في الهواء الطلق أو بالقرب من المناطق الحرجية. يمكن أن يعضوا عند ملامسة القش والتبن والأعشاب والأوراق والبذور. كانت هناك أيضًا حالات التهاب الجلد التي تسببها Pyemotes tritici في الخيول والأشخاص المرتبطين بها.

Pyemotes tritici في عمال الحبوب يسبب العديد من حطاطات شروية تتوج بحويصلات موضعية على الساعدين والرقبة وحول الخصر وفي الفخذ. يمكن أن يتسبب هذا العث في أوبئة التهاب الجلد أثناء عمليات الحصاد وما بعد الحصاد باستخدام القش أو التبن أو بعض الحبوب. تسبب اللدغات الطفح الجلدي والتهاب الجلد والحكة والتعرق والحمى والصداع وحتى القيء في الحالات الشديدة.

Pyemotes بيكيرينادرة وتسبب التهاب الجلد.

Pyemotes hughesiيمكن أن يسبب داء الأكارس البولي.

علاج جرب الحبوب

يتم إجراء التشخيص التفريقي مع الشرى (حيث لا يتم ملاحظة الحويصلات والبثور عادة) ، والجدري المائي ، وداء الخثرات ، والجرب (عدم وجود الجرب ، وتوطين العناصر الشروية مع حويصلات بثرية على السطح) والتهاب الجلد الآخر.

علاج الأعراض: حمامات دافئة بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم أو بيكربونات الصوديوم (الحمامات مع النشا ، الحمامات مع صودا الخبز ، الحمامات مع برمنجنات البوتاسيوم) ، العلاجات المحلية (المتحدثين ، الكريمات ، المراهم) تحتوي على 2-3٪ منثول ، تخدير ، 5 - 10٪ مرهم كبريتي. لتقليل الحكة ، بريدنيزون (0.5 مجم / كجم). من المهم القضاء على الاتصال مع القراد ومضيفيهم.

التكهن مواتية.

تتمثل الوقاية في تطهير الأشياء التي توجد بها القراد. عند العمل مع الحبوب المصابة بالنحل ، يتم التعامل مع المناطق المفتوحة من الجسم بمحلول 2-4 ٪ من صودا الخبز ، والاستحمام.

اكتب تقييما لمقال "جرب الحبوب"

المؤلفات

تكاثر النحل

في الاتحاد الروسي ، يحدث هذا المرض في منطقة الفولغا وفي غرب سيبيريا.

تتم إزالة الأمشاط مع الحضنة المصابة من العائلات وذابها في الشمع. يتم زرع النحل في خلية نظيفة. يتم تقصير الأعشاش وعزلها. للوقاية ، من الضروري عدم وضع خلايا النحل بجوار مخازن الحبوب.

ملحوظات

مقتطف يصف جرب الحبوب

بدأت أمسية آنا بافلوفنا. المغازل من جوانب مختلفة اختطفوهم بشكل متساوٍ ومستمر. بصرف النظر عن ma tante ، التي كانت تجلس بجانبها سيدة مسنة واحدة فقط ذات وجه نحيف بكاء ، وغريبة إلى حد ما في هذا المجتمع الرائع ، انقسم المجتمع إلى ثلاث دوائر. في واحدة ، أكثر ذكورية ، كان المركز هو رئيس الدير ؛ في الأخرى ، الشابة ، الأميرة الجميلة هيلين ، ابنة الأمير فاسيلي ، والأميرة الجميلة ، ردي ، ممتلئة الجسم بشبابها ، الأميرة الصغيرة بولكونسكايا. في مدفع الهاون الثالث وآنا بافلوفنا.
كان الفيكونت شابًا لطيفًا ، يتمتع بسمات وأخلاق ناعمة ، ومن الواضح أنه يعتبر نفسه من المشاهير ، ولكن بدافع الأخلاق الحميدة ، سمح لنفسه بتواضع أن يستخدمه المجتمع الذي كان فيه. من الواضح أن آنا بافلوفنا تعاملت مع ضيوفها. تمامًا كما يخدم فندق maître d'hotel جيد شيء خارق للطبيعة تلك القطعة من اللحم البقري التي لا ترغب في تناولها إذا رأيتها في مطبخ متسخ ، لذا فقد قدمت آنا بافلوفنا هذا المساء لضيوفها أولاً الفيكونت ، ثم رئيس الدير ، كشيء مكرر بشكل خارق للطبيعة. بدأت دائرة مورتيمارت على الفور تتحدث عن مقتل دوق إنغين. قال الفيكونت إن دوق إنجين مات بسبب كرمه ، وأن هناك أسبابًا خاصة لمرارة بونابرت.
- آه! فويونس. كونتيز نوس سيلا ، فيكومت ، [أخبرنا بهذا ، فيسكونت ،] - قالت آنا بافلوفنا ، وهي تشعر بفرح كيف رددت هذه العبارة شيئًا على غرار لويس الخامس عشر [بأسلوب لويس الخامس عشر] ، - كونتيز نوس سيلا ، فيكومت.
انحنى الفيكونت بتواضع وابتسم بلطف. قامت آنا بافلوفنا بعمل دائرة حول الفيكونت ودعت الجميع للاستماع إلى قصته.
همست آنا بافلوفنا لأحدهم: "Le vicomte a ete personnellement connu de monseigneur، [the viscount كان شخصيًا على دراية بالدوق]". قالت لآخر "Le vicomte est un parfait conteur". - Comme on voit l "homme de la bonne compagnie [كشخص من مجتمع جيد مرئي الآن] ،" قالت للثالث ؛ وتم تقديم Viscount للمجتمع في أفضل إضاءة وأكثر ملاءمة له ، مثل لحم البقر المشوي على طبق ساخن مع رش الأعشاب.
كان الفيكونت على وشك أن يبدأ قصته وابتسم بخفة.
قالت آنا بافلوفنا للأميرة الجميلة ، التي كانت تجلس على مسافة ، وتشكل مركز دائرة أخرى: "تعال إلى هنا ، هيلين ، [عزيزتي هيلين]".
ابتسمت الأميرة هيلين. قامت بنفس الابتسامة التي لا تتغير لامرأة جميلة جدا ، والتي دخلت بها غرفة الرسم. صاخبة قليلاً في ثوبها الكروي الأبيض المزين باللبلاب والطحلب ، والمتألق ببياض كتفيها ، مع لمعان شعرها والألماس ، سارت مباشرة بين الرجال الفراق ، لا تنظر إلى أي شخص ، بل تبتسم للجميع ، كأنها تعطي حقًا للجميع في الإعجاب بجمال شخصيتها. ، مليئة بالأكتاف ، منفتحة جدًا ، حسب الموضة في ذلك الوقت ، الصدر والظهر ، وكأنها تحمل معها روعة الكرة ، صعدت. لآنا بافلوفنا. كانت هيلين جميلة جدًا لدرجة أنه لم يكن هناك أي أثر للغنج فيها فحسب ، بل على العكس من ذلك ، بدت خجولة من جمالها الذي لا شك فيه وقوي للغاية ومنتصر. بدت وكأنها تتمنى ولا تستطيع التقليل من تأثير جمالها. كويل بيل شخصية! [يا له من جمال!] - قال كل من رآها.
كما لو أنه صُدم بشيء غير عادي ، هز الفيكونت كتفيه وخفض عينيه بينما جلست أمامه وأضاءته بنفس الابتسامة التي لا تتغير.
- سيدتي ، جي كرينز ، قال وهو يميل رأسه بابتسامة ، [إنني أخشى حقًا على قدراتي أمام مثل هذا الجمهور].
وضعت الأميرة يدها المفتوحة والممتلئة على الطاولة ولم تجد ضرورة لقول أي شيء. انتظرت مبتسمة. طوال القصة ، جلست منتصبة ، تنظر بين الحين والآخر إلى يدها الجميلة الكاملة ، والتي غيرت شكلها من الضغط على الطاولة ، ثم إلى صدر أكثر جمالًا ، حيث قامت بتعديل عقدها الماسي ؛ قامت بتقويم ثنيات فستانها عدة مرات ، وعندما تركت القصة انطباعًا ، نظرت إلى آنا بافلوفنا واتخذت على الفور نفس التعبير الذي كان على وجه وصيفة الشرف ، ثم هدأت مرة أخرى بابتسامة مشرقة. بعد هيلين ، انتقلت الأميرة الصغيرة أيضًا من طاولة الشاي.
- Attendez moi ، je vais prendre mon ouvrage ، [انتظر ، سآخذ عملي ،] - قالت. Voyons ، هل هي لعبة Quoi pensez vous؟ - التفتت إلى الأمير هيبوليت: - أبورتيز موي مون سخرية. [بم تفكر؟ أحضر لي شبكتي.]
قامت الأميرة ، وهي تبتسم وتتحدث إلى الجميع ، بإعادة ترتيب نفسها فجأة ، وجلست واستردت نفسها بمرح.
قالت: "الآن أشعر أنني بحالة جيدة" ، وطلبت أن تبدأ ، شرعت في العمل.
حمل الأمير هيبوليت حقيبتها إليها ، وعبر وراءها ، وجلس بجانبها ، وهو يقترب من كرسي بذراعين.
أذهل Le charmant Hippolyte [Charming Hippolyte] تشابهه غير العادي مع أخته الجميلة ، وأكثر من ذلك من حقيقة أنه ، على الرغم من التشابه ، كان قبيحًا بشكل لافت للنظر. كانت ملامحه مماثلة لتلك الخاصة بأخته ، ولكن معها كان كل شيء ينير بابتسامة حياة مبهجة ، راضية عن نفسها ، شابة ، لا تتغير ، وجمال غير عادي ، قديم للجسم ؛ من ناحية أخرى ، كان لأخي نفس الوجه الغامض بالحماقة ويعبر دائمًا عن ثقته بنفسه ، بينما كان جسده نحيفًا وضعيفًا. العيون والأنف والفم - بدا كل شيء وكأنه يتقلص إلى كشر واحد غير محدد وممل ، وكانت الذراعين والساقين تتخذ دائمًا وضعًا غير طبيعي.
- هل هذه ليست قصة شبح؟
قال الراوي المتفاجئ - Mais non، mon cher، [Not at all،] - هز كتفيه.
- C "est que je deteste les history de revenants، [الحقيقة هي أنني لا أستطيع تحمل قصص الأشباح]" قال بنبرة كانت واضحة "قال هذه الكلمات ، ثم أدرك أنها عنى.
بسبب الثقة بالنفس التي تحدث بها ، لم يستطع أحد فهم ما إذا كان ما قاله ذكيًا جدًا أم غبيًا جدًا. كان يرتدي معطفًا أخضر داكنًا ، في سروال من المطبخ الملون ، [أفخاذ حورية خائفة ،] كما قال ، في جوارب وأحذية.
تحدث Vicomte [Viscount] بلطف شديد عن الحكاية التي تم تداولها حينها بأن دوق إنجين ذهب سراً إلى باريس للقاء إم إل جورج ، [مادموزيل جورج ،] وأنه هناك التقى بونابرت ، الذي استمتع أيضًا بمزايا المشاهير الممثلة ، وأنه هناك ، أثناء لقائه بالدوق ، وقع نابليون بطريق الخطأ في حالة الإغماء التي كان يخضع لها ، وكان تحت سلطة الدوق ، وهو ما لم يستفد منه الدوق ، لكن ذلك بونابرت انتقم لاحقًا من هذا الكرم وانتقم موت الدوق.
كانت القصة حلوة ومثيرة للاهتمام ، خاصة في المكان الذي يتعرف فيه المتنافسون فجأة على بعضهم البعض ، وبدا أن السيدات في حالة اضطراب.
- شارمنت ، [تشارمينغ ،] - قالت آنا بافلوفنا ، وهي تنظر باستفسار إلى الأميرة الصغيرة.
همست "تشارمنت" الأميرة الصغيرة ، وأدخلت الإبرة في عملها ، وكأنها تدل على أن الاهتمام وسحر القصة منعها من مواصلة عملها.
قدّر Viscount هذا الثناء الصامت وبدأ يبتسم بامتنان ؛ لكن في تلك اللحظة ، لاحظت آنا بافلوفنا ، التي ظلت تنظر إلى الشاب الذي كان مروعًا بالنسبة لها ، أنه كان يتحدث بصوت عالٍ جدًا مع رئيس الدير ، وسارعت إلى الإنقاذ إلى مكان خطير. في الواقع ، تمكن بيير من إجراء محادثة مع رئيس الدير حول التوازن السياسي ، وقد طور رئيس الدير ، الذي يبدو أنه مهتم بحماسة الشاب الماكر ، فكرته المفضلة أمامه. كان كلاهما يستمع ويتحدث بحماسة وطبيعية ، ولم يعجب هذا آنا بافلوفنا.
قال آبي: "العلاج هو التوازن الأوروبي وقانون حقوق الإنسان [القانون الدولي]". - إن الأمر يستحق دولة قوية واحدة ، مثل روسيا ، التي تمجدها على البربرية ، أن تكون على رأس تحالف يهدف إلى تحقيق التوازن في أوروبا - وهي ستنقذ العالم!
كيف تجد مثل هذا التوازن؟ - بدأ بيير. ولكن في تلك اللحظة ، ظهرت آنا بافلوفنا ، ونظرت بصرامة إلى بيير ، وسألت الإيطالي عن كيفية تحمله للمناخ المحلي. تغير وجه الإيطالي فجأة واتخذ تعبيرًا لطيفًا مزيفًا بشكل عدواني ، والذي ، على ما يبدو ، كان مألوفًا له في محادثة مع النساء.
قال: "إنني مفتون جدًا بسحر عقل وتعليم المجتمع ، لا سيما المرأة ، التي كان من حسن حظي قبولها فيها ، ولم يكن لدي الوقت بعد للتفكير في المناخ".
دون الإفراج عن الأب وبيير ، أضافتهم آنا بافلوفنا ، لتسهيل الملاحظة ، إلى الدائرة العامة.

في تلك اللحظة ، دخل وجه جديد إلى غرفة المعيشة. الوجه الجديد كان الأمير الشاب أندريه بولكونسكي ، زوج الأميرة الصغيرة. كان الأمير بولكونسكي قصيرًا ، شابًا وسيمًا جدًا بملامح محددة وجافة. كل شيء في شخصيته ، من النظرة المتعبة والملل إلى الخطوة الهادئة المحسوبة ، يمثل التباين الأكثر حدة مع زوجته الصغيرة المفعمة بالحيوية. من الواضح أنه لم يكن على دراية فقط بكل من في غرفة الرسم ، لكنه سئم جدًا منه لدرجة أنه كان مملًا جدًا بالنسبة له أن ينظر إليهم ويستمع إليهم. من بين كل الوجوه التي شعرت بالملل ، بدا أن وجه زوجته الجميلة كان أكثر ما يضايقه. مع كآبة دمرت وجهه الوسيم ، ابتعد عنها. قام بتقبيل يد آنا بافلوفنا ونظر حول الشركة بأكملها ، وهو يلف عينيه.

الإناث الصغيرة من القراد ذو البطون صفراء ، مستطيلة الشكل ، حجمها 223 × 80 ميكرون ، بعد إطعامها تصبح كروية - قطرها 1 - 1.5 مم. حجم الذكور 164 × 90 ميكرون.

درجة الحرارة المثلى لتطوير القراد هي 25 درجة مئوية. الإناث ولود.

تلد الأنثى 200-300 من العث ، والتي تمر عبر كل التطور في جسدها ، وهذا هو السبب في أن الجزء الخلفي منها يصبح كرويًا.
.

تم وصف جرب الحبوب لأول مرة بواسطة Shamberg (J.F.Shamberg ، 1901).

أنواع أخرى من Pyemotes

تم الإبلاغ عن طفح لدغات P. herfsi لأول مرة في أوروبا في عام 1936. ومن الممكن حدوث عدوى بكتيرية ثانوية.

يعيش ذكر القراد ذو البطون 24 ساعة بدون طعام ، والأنثى - 36 ساعة (يتغذى - 38 يومًا).

يلدغ Pyemotes herfsi الناس ، مما يتسبب في احمرار وحكة وتندب. الحجم حوالي 0.2 مم.

تم تسجيل P. herfsi في تشيكوسلوفاكيا ومصر وأستراليا وشمال الهند والولايات المتحدة الأمريكية وألمانيا.

تم الإبلاغ عن طفح لدغات P. herfsi لأول مرة في أوروبا في عام 1936. ومن الممكن حدوث عدوى بكتيرية ثانوية.

يعيش ذكر القراد ذو البطون 24 ساعة بدون طعام ، والأنثى - 36 ساعة (يتغذى - 38 يومًا).

علاج جرب الحبوب

التكهن مواتية.

تتمثل الوقاية في تطهير الأشياء التي توجد بها القراد. عند العمل مع الحبوب المصابة بالنحل ، يتم التعامل مع المناطق المفتوحة من الجسم بمحلول 2-4 ٪ من صودا الخبز ، والاستحمام.

يتم إجراء التشخيص التفريقي مع الشرى (حيث لا يتم ملاحظة الحويصلات والبثور عادة) ، جدري الماء ، داء الخثرات ، الجرب (عدم وجود الجرب ، توطين العناصر الشروية مع حويصلات على السطح) والتهاب الجلد الآخر.

علاج الأعراض: حمامات دافئة بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم أو بيكربونات الصوديوم (الحمامات مع النشا ، الحمامات مع صودا الخبز ، الحمامات مع برمنجنات البوتاسيوم) ، العلاجات المحلية (المتحدثين ، الكريمات ، المراهم) تحتوي على 2-3٪ منثول ، تخدير ، 5 - 10٪ مرهم كبريتي. لتقليل الحكة ، بريدنيزون (0.5 مجم / كجم). من المهم القضاء على الاتصال مع القراد ومضيفيهم.

التكهن مواتية.

تتمثل الوقاية في تطهير الأشياء التي توجد بها القراد. عند العمل مع الحبوب المصابة بالنحل ، يتم التعامل مع المناطق المفتوحة من الجسم بمحلول 2-4 ٪ من صودا الخبز ، والاستحمام.

انظر أيضا توعية القراد.

علاج الأعراض: حمامات دافئة بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم أو بيكربونات الصوديوم (الحمامات مع النشا ، الحمامات مع صودا الخبز ، الحمامات مع برمنجنات البوتاسيوم) ، العلاجات المحلية (المتحدثين ، الكريمات ، المراهم) تحتوي على 2-3٪ منثول ، تخدير ، 5 - 10٪ مرهم كبريتي. لتقليل الحكة ، بريدنيزون (0.5 مجم / كجم). من المهم القضاء على الاتصال مع القراد ومضيفيهم.