بعد دراسة مادة الفصل يشترط على الطالب:

أعرف

مبادئ هيكل وعمل الجهاز العصبي اللاإرادي ؛

يكون قادرا على

• إظهار الجذع الودي والعقد الخضرية القحفية في المستحضرات والجداول ؛
• رسم تخطيطي لبنية القوس الانعكاسي للجهاز العصبي اللاإرادي ؛

ملك

مهارات التنبؤ بالاضطرابات الوظيفية في حالة تلف هياكل الجهاز العصبي اللاإرادي.

يوفر الجهاز العصبي اللاإرادي (اللاإرادي) التعصيب اعضاء داخليةوالغدد والأوعية الدموية والعضلات الملساء وتؤدي وظيفة التغذية التكيفية. مثل الجهاز العصبي الجسدي ، فإنه يمارس أنشطته من خلال ردود الفعل. على سبيل المثال ، عند تحفيز مستقبلات المعدة ، يتم إرسال نبضات إلى هذا العضو عبر العصب المبهم ، مما يزيد من إفراز غدده وينشط حركته. مستخدم، ردود الفعل اللاإراديةلا يتحكم فيه الوعي ، أي تحدث تلقائيًا بعد بعض التحفيز. لا يمكن لأي شخص تسريع أو خفض معدل ضربات القلب طواعية ، أو زيادة أو منع إفراز الغدد.

بالإضافة إلى القوس الانعكاسي الجسدي البسيط ، هناك ثلاث خلايا عصبية في قوس الانعكاس اللاإرادي. يقع جسم أولهم (حساس أو مستقبل) في العقدة الشوكية أو في العقدة الحسية المقابلة للعصب القحفي. تقع الخلية العصبية الثانية ، وهي خلية ترابطية ، في النواة اللاإرادية للدماغ أو الحبل الشوكي. يقع العصبون الثالث - المستجيب ، خارج الجهاز العصبي المركزي في العقد المجاورة للفقر والفقرية - المتعاطفة أو داخل الأعصاب والقحفية - العقد السمبتاوي (العقد). وهكذا ، تختلف أقواس ردود الفعل الجسدية واللاإرادية عن بعضها البعض من خلال موقع الخلايا العصبية المستجيب. في الحالة الأولى ، تقع داخل الجهاز العصبي المركزي (النواة الحركية للقرون الأمامية للحبل الشوكي أو النواة الحركية الأعصاب الدماغية) ، وفي الثانية - على المحيط (في العقد الخضرية).

يتميز الجهاز العصبي اللاإرادي أيضًا بنوع مقطعي من التعصيب. مراكز ردود الفعل اللاإرادية لها توطين معين في الجهاز العصبي المركزي ، والنبضات إلى الأعضاء تمر عبر الأعصاب المقابلة. يتم تنفيذ ردود الفعل اللاإرادية المعقدة بمشاركة الجهاز فوق السطحي. تتمركز المراكز فوق السطحية في منطقة ما تحت المهاد والجهاز الحوفي وتشكيل شبكي والمخيخ وفي قشرة نصفي الكرة المخية.

وظيفيًا ، يتم تمييز التقسيمات السمبثاوية والباراسمبثاوية للجهاز العصبي اللاإرادي.

الجهاز العصبي الودي

كجزء من الجزء الودي من الجهاز العصبي اللاإرادي ، يتم تمييز القسمين المركزي والمحيطي. يتم تمثيل النواة المركزية بواسطة نوى تقع في القرون الجانبية للحبل الشوكي ، وتمتد من الجزء الثامن من عنق الرحم إلى الجزء القطني الثالث. تبدأ جميع الألياف المؤدية إلى العقد السمبثاوية من الخلايا العصبية لهذه النوى. يتركون النخاع الشوكي كجزء من الجذور الأمامية للأعصاب الشوكية.

يشمل الجزء المحيطي من الجهاز العصبي الودي العقد والألياف الموجودة خارج الجهاز العصبي المركزي.

جذع متعاطف- سلسلة زوجية من العقد المجاورة للفقرات تعمل بالتوازي مع العمود الفقري (الشكل 9.1). يمتد من قاعدة الجمجمة إلى العصعص ، حيث يلتقي الجذع الأيمن والأيسر وينتهيان في عقدة عصعصية واحدة. تقترب الفروع البيضاء المتصلة من الأعصاب الشوكية التي تحتوي على ألياف ما قبل العقدة من عقد الجذع الودي. طولها ، كقاعدة عامة ، لا يتجاوز 1 - 1.5 سم ، وهذه الفروع موجودة فقط في تلك العقد التي تتوافق مع أجزاء من الحبل الشوكي تحتوي على نوى متعاطفة (عنق الرحم الثامن - الثالث قطني). تتحول ألياف الفروع الموصلة البيضاء إلى الخلايا العصبية للعقد المقابلة أو تمر عبرها في العبور إلى العقد العليا والسفلى. في هذا الصدد ، يتجاوز عدد عقد الجذع الودي (25-26) عدد الفروع البيضاء المتصلة. لا تنتهي بعض الألياف في الجذع الودي ، ولكن مع تجاوزها ، انتقل إلى الضفيرة الأبهرية البطنية. أنها تشكل أكبر وأقل الأعصاب الاضطرابات الهضمية. بين العقد المجاورة للجذع الودي هناك الفروع الداخلية ، ضمان تبادل المعلومات بين هياكلها. تظهر ألياف ما بعد العقدة غير الملقحة من العقد. فروع متصلة رمادية، والتي تعود إلى تكوين الأعصاب الشوكية ، ويتم إرسال الجزء الأكبر من الألياف إلى الأعضاء على طول الشرايين الكبيرة.

تمر الأعصاب الحشوية الكبيرة والصغيرة (بدون تبديل) عبر العقد الصدرية السادسة والتاسعة والعاشرة والثانية عشر على التوالي. يشاركون في تكوين الضفيرة البطنية.

وفقًا لذلك ، تتميز أقسام عنق الرحم (3 عقد) والصدر (10-12) والقطني (5) والعجزية (5) من الجذع الودي بقطع من الحبل الشوكي. عادة ما تكون عقدة العصعص المفردة بدائية.

عقدة عنق الرحم العلوية - الأكبر. تمتد فروعها بشكل رئيسي على طول الشرايين السباتية الخارجية والداخلية ، وتشكل الضفائر حولها. يقومون بإجراء التعصيب الودي لأعضاء الرأس والرقبة.

عقدة العنق الوسطى ، غير مستقر ، يقع على مستوى فقرة عنق الرحم السادسة. يعطي الفروع للقلب والغدة الدرقية والغدة الدرقية ، إلى أوعية العنق.

عقدة عنق الرحم السفلية يقع على مستوى عنق الضلع الأول ، وغالبًا ما يندمج مع الصدر الأول وله شكل نجمي. في هذه الحالة يطلق عليه عنق الرحم (على شكل نجمة) العقدة. يعطي فروعًا لتعصيب الأعضاء المنصفية الأمامية (بما في ذلك القلب) والغدة الدرقية والغدة الدرقية.

من عند صدرييترك الجذع الودي الفروع المشاركة في تكوين الضفيرة الأبهري الصدري. أنها توفر تعصيب لأعضاء تجويف الصدر. علاوة على ذلك ، يبدأ كبير و الحشوية الصغيرة (الاضطرابات الهضمية) الأعصاب والتي تتكون من ألياف ما قبل تشكل العقدة وتنتقل عبر العقد من السادس إلى الثاني عشر. يمرون عبر الحجاب الحاجز إلى التجويف البطني وينتهون عند الخلايا العصبية للضفيرة البطنية.

أرز. 9.1

1 - العقدة الهدبية 2 - عقدة جناحية ؛ 3 - عقدة تحت اللسان ؛ 4 - عقدة الأذن. 5 - عقد الضفيرة البطنية. 6 - اعصاب الحوض الحشويه

ترتبط العقد القطنية للجذع الودي ببعضها البعض ليس فقط عن طريق الطولية ، ولكن أيضًا عن طريق الفروع الداخلية المستعرضة التي تربط العقد في الجانبين الأيمن والأيسر (انظر الشكل 8.4). من العقد القطنية ، تغادر الألياف إلى تكوين الضفيرة الأبهرية البطنية. على طول الأوعية ، فإنها توفر تعصيبًا وديًا لجدران تجويف البطن والأطراف السفلية.

يتم تمثيل الجزء الحوضي من الجذع الودي بخمس عقد عجزية وبدائية. ترتبط العقد العجزية أيضًا ببعضها البعض من خلال الفروع المستعرضة. توفر الأعصاب التي تمتد منها تعصيبًا وديًا لأعضاء الحوض.

الضفيرة الأبهرية البطنيةتقع في التجويف البطني على الأسطح الأمامية والجانبية للشريان الأورطي البطني. هذه هي أكبر ضفيرة في الجهاز العصبي اللاإرادي. يتكون من عدة عقد متعاطفة كبيرة سابقة للفقرات ، وفروع من الأعصاب الحشوية الكبيرة والصغيرة تقترب منها ، والعديد من جذوع وفروع الأعصاب الممتدة من العقد. يتم إقران العقد الرئيسية للضفيرة الأبهري البطنية الاضطرابات الهضمية و الأبهر الكلوي وغير زوجي العقد المساريقية العلوية. كقاعدة عامة ، تنحرف عنها الألياف المتعاطفة بعد العقدة. تمتد العديد من الفروع من العقد البطنية والعقد المساريقية العليا في اتجاهات مختلفة ، مثل أشعة الشمس. هذا ما يفسر الاسم القديم للضفيرة - "مجموعة من الشبكات العصبية الجسدية".

تستمر فروع الضفيرة على الشرايين ، وتشكل ضفائر نباتية ثانوية من تجويف البطن حول الأوعية (الضفيرة الخضرية الوعائية). وتشمل هذه الأزواج: الاضطرابات الهضمية (يشابك الجذع البطني) ، الطحال (شريان طحال) كبدي (الشريان الكبدي الخاص) أعلى و المساريقي السفلي (على طول الشرايين التي تحمل الاسم نفسه) الضفيرة. يقترن المعدة ، الكظرية ، الكلى ، الخصية (المبيض )الضفيرة تقع حول أوعية هذه الأعضاء. على طول مسار الأوعية الدموية ، تصل الألياف الودية ما بعد العقدة إلى الأعضاء الداخلية وتعصبها.

الضفائر العلوية والسفلية.تتكون الضفيرة الخيطية العلوية من فروع الضفيرة الأبهرية البطنية. في الشكل ، هو عبارة عن لوحة مثلثة تقع على السطح الأمامي للفقرة القطنية V ، تحت تشعب الأبهر. أسفل الضفيرة تعطي الألياف التي تشارك في تكوين الضفيرة الخيطية السفلية. يقع الأخير فوق العضلة التي ترفع الشرج ، في موقع انقسام الشريان الحرقفي المشترك. تنطلق الفروع من هذه الضفائر ، مما يوفر التعصيب الودي لأعضاء الحوض.

وبالتالي ، فإن العقد اللاإرادية للجهاز العصبي الودي (شبه والفقرية) تقع بالقرب من الحبل الشوكي على مسافة معينة من العضو المعصب. وفقًا لذلك ، فإن الألياف السمبثاوية السابقة للعقدة لها طول قصير ، والألياف اللاحقة للعقدة أكثر أهمية. في المشبك العصبي ، يتم نقل النبضات العصبية من العصب إلى الأنسجة بسبب إطلاق الناقل العصبي norepinephrine.

الجهاز العصبي السمبتاوي

كجزء من الجزء السمبتاوي من الجهاز العصبي اللاإرادي ، يتم تمييز القسمين المركزي والمحيطي. الإدارة المركزيةيتم تمثيلها من قبل النوى السمبتاوي الثالث والسابع والتاسع والعاشر للأعصاب القحفية والنواة العجزية السمبتاوي للنخاع الشوكي. يشمل القسم المحيطي الألياف والعُقد السمبتاوي. هذا الأخير ، على عكس الجهاز العصبي الودي ، يقع إما في جدار الأعضاء التي يعصبها أو بجانبها. وفقًا لذلك ، تكون الألياف السابقة للعقدة (النخاعية) أطول من الألياف اللاحقة للعقدة. يتم توفير انتقال النبضات في المشبك العصبي في الجهاز العصبي السمبتاوي بشكل أساسي من خلال الوسيط أستيل كولين.

ألياف نظير السمبتاوي ( إضافي ) حبات ثالث زوج من الأعصاب القحفية(العصب المحرك للعين) في محجر العين ينتهي بالخلايا عقدة رمش. تبدأ الألياف بعد العقدة اللاودية منه ، والتي تخترق مقلة العين وتعصب العضلات التي تضيق الحدقة والعضلة الهدبية (توفر الإقامة). الألياف الودية الممتدة من العقدة العنقية العلوية من الجذع الودي تعصب العضلة التي توسع الحدقة.

يحتوي الجسر على نوى الجهاز السمبتاوي ( اللعاب العلوي و دمعي ) السابع زوج من الأعصاب القحفية(العصب الوجهي). تتفرع محاورهم من العصب الوجهي وتتكون من أكبر العصب الصخري تصل عقدة جناحية ، يقع في الفتحة التي تحمل نفس الاسم (انظر الشكل 7.1). تبدأ ألياف ما بعد العقدة منه ، وتنفذ التعصيب السمبتاوي للغدة الدمعية وغدد الأغشية المخاطية في تجويف الأنف والحنك. يتم إرسال جزء من الألياف غير المدرجة في العصب الصخري الكبير إلى سلسلة الطبل. هذا الأخير يحمل ألياف ما قبل العقدة إلى تحت الفك و العقد تحت اللسان. تعصب محاور الخلايا العصبية لهذه العقد الغدد اللعابية التي تحمل الاسم نفسه.

النواة اللعابية السفلية ينتمي إلى العصب اللساني البلعومي زوج التاسع). تمر أليافها السابقة للعقدة أولاً في التكوين طبل، وثم - عصب صخري صغير ل عقدة الأذن. تغادر الفروع منه ، مما يوفر التعصيب السمبتاوي للغدة اللعابية النكفية.

من عند النواة الظهرية من العصب المبهم (زوج X) ، تنتقل الألياف السمبتاوي كجزء من فروعها إلى العديد من العقد الداخلية الموجودة في جدار الأعضاء الداخلية للرقبة ، [خام وتجويف البطن. تنطلق ألياف ما بعد العقدة من هذه العقد ، وتقوم بعملية التعصيب السمبتاوي لأعضاء العنق وتجويف الصدر ومعظم أعضاء التجويف البطني.

الانقسام العجزي للجهاز العصبي السمبتاويممثلة بالنواة العجزي السمبتاوي الواقعة على مستوى المقاطع العجزية II-IV. تنشأ الألياف أعصاب الحوض الحشوية ، التي تحمل نبضات إلى الغدد الداخلية لأعضاء الحوض. توفر ألياف ما بعد العقدة الممتدة منها تعصيبًا لاوديًا للأعضاء التناسلية الداخلية ، مثانةوالمستقيم.

الانقسام الودي هو جزء من النسيج العصبي اللاإرادي ، والذي يضمن ، مع الجهاز السمبتاوي ، عمل الأعضاء الداخلية ، والتفاعلات الكيميائية المسؤولة عن النشاط الحيوي للخلايا. لكن يجب أن تعلم أن هناك الجهاز العصبي الودي ، وهو جزء من التركيب الخضري ، يقع على جدران الأعضاء وقادر على الانقباض ، والتواصل مباشرة مع السمبثاوي والباراسمبثاوي ، وإجراء تعديلات على نشاطهم.

تخضع البيئة الداخلية للشخص للتأثير المباشر للجهاز العصبي السمبثاوي والباراسمبثاوي.

يقع قسم السمبثاوي في الجهاز العصبي المركزي. تقوم الأنسجة العصبية الشوكية بأنشطتها تحت سيطرة الخلايا العصبية الموجودة في الدماغ.

جميع عناصر الجذع الودي ، الواقعة على جانبين من العمود الفقري ، متصلة مباشرة بالأعضاء المقابلة من خلال الضفائر العصبية، ولكل منها ضفيرة خاصة بها. في الجزء السفلي من العمود الفقري ، يتم الجمع بين جذوع الشخص معًا.

ينقسم الجذع الودي عادةً إلى أقسام: قطني ، وعجزي ، وعنقي ، وصدري.

يتركز الجهاز العصبي السمبثاوي حول الشرايين السباتية عنقى، في الصدر - القلب ، وكذلك الضفيرة الرئوية ، في التجويف البطني الشمسي ، المساريقي ، الأبهر ، الخفيف.

تنقسم هذه الضفائر إلى أصغر ، ومن بينها تنتقل النبضات إلى الأعضاء الداخلية.

يحدث انتقال الإثارة من العصب الودي إلى العضو المقابل تحت تأثير العناصر الكيميائية - التعاطف ، الذي تفرزه الخلايا العصبية.

يزودون الأنسجة نفسها بالأعصاب ، مما يضمن ترابطها النظام المركزي، غالبًا ما يكون له تأثير معاكس مباشر على هذه الأعضاء.

يمكن رؤية التأثير الذي يمارسه الجهاز العصبي السمبثاوي والباراسمبثاوي من الجدول أدناه:

هم مسؤولون معًا عن الكائنات القلبية الوعائية ، والجهاز الهضمي ، والبنية التنفسية ، والإفراز ، ووظيفة العضلات الملساء للأعضاء المجوفة ، والتحكم في عمليات التمثيل الغذائي ، والنمو ، والتكاثر.

إذا بدأ أحدهم بالسيطرة على الآخر ، تظهر أعراض زيادة استثارة التوتر الودي (يسود الجزء الودي) ، والتوتر الوريدي (يسود الجهاز السمبتاوي).

يتجلى السمباثيكوتونيا في الأعراض التالية: الحمى ، عدم انتظام دقات القلب ، التنميل والوخز في الأطراف ، زيادة الشهية دون الظهور بمظهر الحرمان من الوزن ، اللامبالاة بالحياة ، الأحلام المضطربة ، الخوف من الموت بدون سبب ، التهيج ، التغيب الذهني ، قلة إفراز اللعاب ، وكذلك التعرق ، يظهر الصداع النصفي.

عند البشر ، عندما يتم تنشيط العمل المتزايد لقسم الجهاز السمبتاوي للبنية النباتية ، يظهر التعرق المتزايد ، يشعر الجلد بالبرودة والرطوبة عند اللمس ، يحدث انخفاض في معدل ضربات القلب ، يصبح أقل من 60 نبضة في الدقيقة ، الإغماء ، زيادة إفراز اللعاب والنشاط التنفسي. يصبح الناس مترددين ، بطيئين ، عرضة للاكتئاب ، غير متسامحين.

يقلل الجهاز العصبي السمبتاوي من نشاط القلب ، ولديه القدرة على توسيع الأوعية الدموية.

المهام

الجهاز العصبي الودي هو بناء فريد من نوعه لعنصر من عناصر النظام اللاإرادي ، والذي ، في حالة الحاجة المفاجئة ، يكون قادرًا على زيادة قدرة الجسم على أداء وظائف العمل من خلال جمع الموارد الممكنة.

نتيجة لذلك ، يقوم التصميم بتنفيذ عمل أعضاء مثل القلب ، ويقلل من الأوعية الدموية ، ويزيد من قدرة العضلات ، وتكرار ، وقوة إيقاع القلب ، والأداء ، ويثبط إفراز الجهاز الهضمي وقدرته على الشفط.

يحافظ SNS على وظائف مثل الأداء الطبيعي للبيئة الداخلية في وضع نشط ، ويتم تنشيطه أثناء المجهود البدني ، والمواقف العصيبة ، والمرض ، وفقدان الدم ، وينظم عملية التمثيل الغذائي ، على سبيل المثال ، زيادة السكر وتجلط الدم وغيرها.

يتم تنشيطه بشكل كامل أثناء الاضطرابات النفسية ، عن طريق إنتاج الأدرينالين (تعزيز عمل الخلايا العصبية) في الغدد الكظرية ، مما يمكّن الشخص من الاستجابة بشكل أسرع وأكثر كفاءة للعوامل المفاجئة من العالم الخارجي.

يمكن إنتاج الأدرينالين أيضًا مع زيادة الحمل ، مما يساعد الشخص أيضًا على التعامل معه بشكل أفضل.

بعد التعامل مع الموقف ، يشعر الشخص بالتعب ، ويحتاج إلى الراحة ، ويرجع ذلك إلى نظام السمبثاوي ، الذي استنفد بشكل كامل قدرات الجسم ، بسبب زيادة وظائف الجسم في موقف مفاجئ.

يؤدي الجهاز العصبي السمبتاوي وظائف التنظيم الذاتي ، وحماية الجسم ، وهو مسؤول عن إفراغ الشخص.

التنظيم الذاتي للجسم له تأثير تصالحي ، والعمل في حالة هدوء.

يتجلى الجزء السمبتاوي من نشاط الجهاز العصبي اللاإرادي من خلال انخفاض في قوة وتواتر إيقاع القلب ، وتحفيز الجهاز الهضمي مع انخفاض نسبة الجلوكوز في الدم ، وما إلى ذلك.

القيام بردود فعل وقائية ، فهو يخلص جسم الإنسان من العناصر الغريبة (العطس والقيء وغيرها).

يوضح الجدول أدناه كيف يعمل الجهاز العصبي السمبثاوي والباراسمبثاوي على نفس عناصر الجسم.

علاج او معاملة

إذا لاحظت علامات زيادة الحساسية ، يجب استشارة الطبيب ، لأن هذا يمكن أن يسبب مرضًا ذا طبيعة تقرحية وارتفاع ضغط الدم ، وهن عصبي.

يمكن للطبيب فقط أن يصف العلاج الصحيح والفعال! ليست هناك حاجة للتجربة مع الجسد ، لأن العواقب ، إذا كانت الأعصاب في حالة استثارة ، هي مظهر خطير إلى حد ما ليس فقط بالنسبة لك ، ولكن أيضًا للأشخاص المقربين منك.

عند وصف العلاج ، يوصى ، إن أمكن ، بالتخلص من العوامل التي تثير الجهاز العصبي الودي ، سواء كانت ضغوطًا جسدية أو عاطفية. بدون هذا ، لن يساعدك أي علاج ، بعد تناول أحد الأدوية ، سوف تمرض مرة أخرى.

أنت بحاجة إلى بيئة منزلية مريحة وتعاطف ومساعدة من أحبائك وهواء نقي وعواطف جيدة.

بادئ ذي بدء ، عليك التأكد من عدم وجود شيء يثير أعصابك.

الأدوية المستخدمة في العلاج هي في الأساس مجموعة من الأدوية القوية ، لذا يجب استخدامها بحذر فقط حسب التوجيهات أو بعد استشارة الطبيب.

إلى المعين الأدويةعادة ما تشمل: المهدئات (فينازيبام ، ريلانيوم وغيرها) ، مضادات الذهان (فرينولون ، سوناباكس) ، المنومات ، مضادات الاكتئاب ، منشط الذهن. الأدويةوإذا لزم الأمر ، أدوية القلب (كورجليكون ، ديجيتوكسين) ، والأوعية الدموية ، والمسكنات ، والأدوية النباتية ، ومجموعة من الفيتامينات.

من الجيد عند استخدام العلاج الطبيعي ، بما في ذلك تمارين العلاج الطبيعي والتدليك ، يمكنك القيام بتمارين التنفس والسباحة. أنها تساعد على استرخاء الجسم.

في أي حال ، لا ينصح بتجاهل علاج هذا المرض بشكل قاطع ، فمن الضروري استشارة الطبيب في الوقت المناسب ، لإجراء مسار العلاج المحدد.