ألم الظهر الفقري. تضرر جذور الأعصاب والضفائر من أسباب آلام الرقبة

(من اللات. عنقى- رقبة؛ الطحالب – الم) هي واحدة من متلازمات الظهر ، يتجلى في ألم في الرقبة.

ICD-10: M 54.2 - آلام عنق الرحم (آلام عنق الرحم)

غالبًا ما يرتبط سبب الألم بالعمود الفقري ، تنخر العظم في عنق الرحم. وفقًا للإحصاءات ، يعاني حوالي 60٪ من السكان من آلام الرقبة. في 50٪ من المرضى ، يستمر الألم أكثر من ستة أشهر ، وفي 10٪ هناك عملية مزمنة. تشير البادئة "فقري المنشأ" أو "فقري" أو "غير منشأ" إلى أصل المشكلة بسبب مشاكل في العمود الفقري.

يقوم أخصائيو أمراض العمود الفقري في عيادة الدكتور إغناتيف بتشخيص وعلاج ألم عنق الرحم الناتج عن فقر الدم في كييف. يتم الاستقبال عن طريق التعيين.

مع تنخر العظم ، هناك انخفاض في ارتفاع الأقراص الفقرية ، وتصلب الصفائح الطرفية ، وتكاثر العظمية ، وتضيق القناة الشوكية ، وتشكيل فتق بين الفقرات ، مما يؤدي إلى مخاطر عالية معسر الألياف العصبيةقادمة من النخاع الشوكي.

أسباب آلام عنق الرحم

يمكن أن يأتي الألم من أي من الهياكل الموجودة في الرقبة ، بما في ذلك الأوعية الدموية والأعصاب والممرات الهوائية والجهاز الهضمي والعضلات ، أو يمكن أن يُشار إليه بأمراض أخرى.

الأسباب الشائعة لألم عنق الرحم:

• عصب مقروص
• الإجهاد - التوتر الجسدي والعاطفي.
• وضع محرج لفترات طويلة - ينام كثير من الناس على الأرائك والكراسي ويستيقظون بألم في الرقبة ؛
• إصابات وسقوط طفيفة - حوادث المرور والأحداث الرياضية ؛
• الألم المنعكس - بشكل رئيسي بسبب مشاكل في الظهر وحزام الكتف ؛
• التوتر العضلي هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا.
• انزلاق غضروفي.

أسباب آلام الرقبة:

• تلف الشريان السباتي.
• ألم من متلازمة الشريان التاجي الحادة.
• أورام الرأس والرقبة.
• الالتهابات: خراج خلف البلعوم ، التهاب لسان المزمار ، إلخ ؛
• فتق القرص - نتوء القرص أو نتوء ؛
• داء الفقار - التهاب المفاصل التنكسي مع هشاشة العظام.
• التضيق هو تضيق القناة الشوكية.

على الرغم من وجود العديد من الأسباب ، يمكن التعامل مع معظمها بسهولة عن طريق الاتصال بالطبيب في الوقت المناسب.

الأسباب الأكثر ندرة هي: الصعر ، إصابات الدماغ الرضحية ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، التشوهات الخلقية في الأضلاع ، كريات الدم البيضاء ، الحصبة الألمانية ، التهاب الفقار اللاصق ، كسر في فقرات عنق الرحم ، إصابة المريء ، نزيف تحت العنكبوتية ، إصابة الغدد الليمفاوية ، التهاب الغدد الليمفاوية. .

أعراض آلام عنق الرحم

عندما يحدث ألم عنق الرحم ألم في الرقبة ، شعور بالخدر ، "قطنية" ، زحف ، وخزو اخرين.
أثناء الفحص ، يتم ملاحظة التوتر في عضلات الرقبة ، والحركات في منطقة عنق الرحم محدودة ، وقد تكون مصحوبة بنقرات ، وأزمة ، وأحيانًا تميل الرأس نحو الألم.

إثارة آلام عنق الرحم: تغيرات في درجة الحرارة ("ألم الظهر") ، وضع غير مريح لفترات طويلة ("لقط") ، إصابات ، سكتات دماغية ، مجهود بدني مفاجئ ، وأكثر من ذلك.

وتجدر الإشارة إلى أنه إذا حدث الألم في منطقة عنق الرحم ، فهذا يعني أن هناك مشاكل في العمود الفقري. وإذا لم تشارك في العلاج ، فستظهر نوبات ألم عنق الرحم في كثير من الأحيان ، وقد تحدث فتق فقري ، تنخر عظمي غضروفي متفاقم.

هناك ألم عنق الرحم الحاد وتحت الحاد والمزمن.

في الفترة تحت الحادة والمزمنة ، يوصى بالتركيز عليها تمارين علاجية ، مناورات علاجية ، راحة.

الغرض من تصحيح التلاعب- تحرير الجذر المقروص ، وزيادة الحركة في منطقة عنق الرحم ، ووقف تطور تنكس عظم عنق الرحم ، وإزالة مظاهر الألم. الغرض من التمارين العلاجية- تقوية العضلات وإصلاح النتيجة المحققة. علاج معقدسيكون له دائمًا تأثير إيجابي.

5299 1

عانى جميع الأشخاص تقريبًا من ألم في منطقة الرقبة في مرحلة ما.

في الطب ، عادة ما تسمى هذه الحالة بمصطلح "آلام عنق الرحم".

مستخدم، هذا المرضهو العرض الأول والأكثر شيوعًا لعنق الرحم.

بدون علاج مناسب ، يمكن أن تسبب هذه الحالة مضاعفات خطيرة وتضر بشكل خطير بنوعية حياة الشخص. لذلك ، من المهم جدًا استشارة الطبيب فورًا في حالة حدوث إزعاج.

ما هي متلازمة آلام عنق الرحم؟

يتم تضمين هذا المرض في فئة الأمراض الأكثر شيوعًا لدى الأشخاص المعاصرين.

وفقًا للإحصاءات ، يعاني أكثر من 70٪ من الأشخاص من آلام الرقبة. يشير مصطلح "آلام عنق الرحم" إلى ألم موضعي في الرقبة ويمتد إلى الكتف ومؤخرة الرأس والذراعين. وفقًا لـ ICD-10 ، فإن المرض له الرمز M54.2 "آلام عنق الرحم: الوصف والأعراض والعلاج".

من الممكن الشك في وجود هذه الحالة المرضية عندما يواجه الشخص صعوبات في حركات الرأس - فهي محدودة ، وغالبًا ما تسبب الألم أو تكون مصحوبة بتشنجات عضلية.

تصنيف علم الأمراض

في الوقت الحالي ، من المعتاد التمييز بين نوعين رئيسيين من آلام عنق الرحم :

1. فقري. وهو مرتبط باضطرابات في العمود الفقري العنقي وهو نتيجة لداء الفقار والفتق الفقري والتهاب المفاصل الروماتويدي وعمليات التهابية أخرى.
2. العمود الفقري. يتطور هذا الشكل من المرض نتيجة شد العضلات أو الأربطة والتهاب العضلات والألم العصبي للعصب القذالي. في بعض الأحيان يكون لهذا المرض أصل نفسي. قد يكون بسبب الخراج فوق الجافية والتهاب السحايا ونزيف تحت العنكبوتية.

آلام عنق الرحم

لا ينبغي أن يستمر هذا العلاج طويلاً ، حيث يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في الجهاز الهضمي. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يشار إلى استخدام مرخيات العضلات - باكلوفين ، تولبيريسون ، سيكلوبنزابرين.

إذا كان هناك توتر عضلي واضح ، فيمكن وصف التخدير الموضعي - نوفوكايين أو بروكايين.

في بعض الحالات يجب استخدامه - يجب ارتداؤه لمدة 1-3 أسابيع. ل لتقليل الألم ، يمكن وصف علاج الجر ، والذي يتمثل في شد العمود الفقري.

مهم لنجاح علاج آلام عنق الرحم العلاج الطبيعي. أيضًا ، يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي للعديد من المرضى - التدليك ، والكمادات ، وحمامات الطين.

جراحة

في بعض الحالات ، هناك حاجة إلى العلاج الجراحي للأمراض. مؤشرات العملية هي كما يلي:

• الآفات الحادة وتحت الحادة في النخاع الشوكي العنقي ، المصحوبة بضعف الحساسية ، وأمراض الحوض ، وشلل جزئي مركزي ؛
• زيادة في شلل جزئي في منطقة تعصيب جذر العمود الفقري في ظل وجود خطر نخره.

تشمل الطرق الرئيسية للعلاج الجراحي في هذه الحالة ما يلي:

• استئصال الصفيحة الفقرية.
• استئصال العظم.
• بضع الثقبة.

الحذر فيديو 18+! انقر لفتح

اجراءات وقائية

لمنع ظهور المرض ، يجب أن تكون شديد الحذر بشأن حالة العمود الفقري. للحفاظ على صحته ، عليك القيام بما يلي أنظمة:

1. عندما تجلس ، تحتاج إلى أخذ فترات راحة. من المهم جدًا تجهيز مكان عملك بشكل صحيح.
2. لا ترفع أشياء ثقيلة بحفرة.
3. يجب أن يكون السرير صعبًا جدًا ، بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح باختيار وسادة لتقويم العظام.
4. من المهم جدًا تناول نظام غذائي صحي ومتوازن. إذا كان هناك وزن زائد ، فأنت بحاجة للتخلص منه.
5. لتقوية مشد العضلات ، يجب ممارسة الرياضة. من المهم بشكل خاص تدريب عضلات الظهر والرقبة.

يكفي ألم عنق الرحم أمراض خطيرة، الذي يصاحبه ألم شديد في منطقة الرقبة ويؤدي إلى تدهور كبير في نوعية حياة الإنسان.

لمنع تطورها ، تحتاج إلى ممارسة الرياضة ، وتناول نظام غذائي متوازن ، وتنظيم نظام العمل والراحة بشكل صحيح. إذا استمرت علامات المرض في الظهور ، يجب استشارة الطبيب على الفور.

بفضل العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، يمكنك التخلص من المرض بسرعة.

الأعراض الرئيسية:

ألم الظهر - في الواقع ، هو حقيقة وجود ألم بدرجات متفاوتة من الشدة في الظهر. ويترتب على ذلك أن هذا ليس مرضًا منفصلاً ، ولكنه متلازمة تحدث في أي فئة عمرية وبغض النظر عن الجنس.

في جميع الحالات تقريبًا ، يكون مصدر هذا الاضطراب هو مسار المرض الذي يصيب الجهاز الهيكلي أو العمود الفقري. بالإضافة إلى ذلك ، يميز الأطباء أيضًا فئة العوامل المؤهبة.

أما بالنسبة للأعراض ، فسوف تمليها الحالة المرضية التي كانت مصدر ألم الظهر. المظهر السريري الرئيسي هو ، مقابل ظهور أعراض أخرى تدريجياً.

سيكون الطبيب قادرًا على إجراء تشخيص لألم الظهر على أساس البيانات المستمدة من الفحوصات الآلية للمريض ، والتي يمكن أيضًا استكمالها بالفحص البدني والاختبارات المعملية.

يحدد العامل المسبب للمرض أساليب العلاج ، ولكنها غالبًا ما تستند إلى الأساليب المحافظة.

حدد التصنيف الدولي للأمراض في المراجعة العاشرة قيمة منفصلة لمثل هذه المتلازمة. رمز التصنيف الدولي للأمراض 10 هو M 54. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن ألم الظهر غير المحدد له قيمة M 54.9.

المسببات

يمكن أن يتسبب عدد كبير من العوامل المؤهبة في ظهور ألم في الظهر أو الظهر ، وهذا هو سبب تقسيمها عادة إلى عدة مجموعات.

• - هذا مرض التهابي معدي يصيب بشكل أساسي منطقة نخاع العظام ، وبعد ذلك ينتشر إلى أنسجة العظام ؛
• حميدة أو الأورام الخبيثة، فضلا عن ورم خبيث السرطان.
• - في هذه الحالة ، يتم تشكيل القرص الغضروفي ؛
• - بالنسبة لمثل هذا المرض ، فإن زيادة هشاشة العظام مميزة ؛
• - في مثل هذه الحالات ، يكون هناك إزاحة لفقرة واحدة بالنسبة للباقي ؛
• تضيق تجويف القناة الشوكية.
• كسور وإصابات.

المجموعة الثانية من الأسباب تشمل أمراض العضلات ، ومن بينها ما يستحق تسليط الضوء عليه:

• كريك.
• تشنجات عضلية.

يمكن أن يكون ألم الظهر أيضًا بسبب:

• نزيف في منطقة الحوض.
• الأورام الدموية الموجودة في الفضاء خلف الصفاق ، حيث تحدث عملية قيحية ؛
• إصابات وأمراض أعضاء الحوض.
• أمراض الجهاز الهضمي والكلى.
• الاضطرابات الروماتيزمية.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك عوامل الخطر هذه:

• إصابات واسعة النطاق
• رفع الأثقال من قبل شخص ضعيف جسديًا ؛
• البقاء لفترة طويلة في وضع غير مريح ؛
• انخفاض حرارة الجسم لفترات طويلة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث ألم الظهر عند الإناث بسبب فترة الحمل ودورة الحيض.

تصنيف

اعتمادًا على مكان الألم ، هناك الأشكال التالية لهذه المتلازمة:

• آلام عنق الرحم- له الاسم الثاني "الظهر من العمود الفقري العنقي" ؛
• ألم الظهر- بينما يكون الألم موضعيًا في منطقة أسفل الظهر ، ولهذا السبب يُعرف الاضطراب أيضًا باسم ألم الظهر في العمود الفقري القطني ؛
• ألم صدري- يختلف من حيث أن الأعراض الرئيسية لا تتجاوز منطقة القص ، مما يعني أنه في مثل هذه الحالات سيتم تشخيص آلام الظهر في العمود الفقري الصدري.

حسب طول التعبير عدم ارتياحيمكن أن تأخذ المتلازمة عدة أشكال:

• ألم الظهر الحاد- على هذا النحو إذا كان الألم يزعج المريض لمدة لا تزيد عن شهر ونصف. إنه يختلف من حيث أن لديه تشخيص أكثر ملاءمة ، مقارنة بالتنوع البطيء ؛
• آلام الظهر المزمنة- يتم تشخيصه إذا استمر الألم في قسم معين من العمود الفقري لأكثر من اثني عشر أسبوعًا. هذه الدورة محفوفة بفقدان القدرة على العمل أو إعاقة الشخص.

حسب الأصل ، فإن هذا الانتهاك له نوعان:

• الظهرية الفقارية- يتميز بحقيقة أنه مرتبط مباشرة بإصابة أو أمراض العمود الفقري ؛
• ألم الظهر غير الفقاري- يحدث حدوث مثل هذا التنوع بسبب عوامل مسببة أخرى ، على سبيل المثال ، الأمراض الجسدية أو الأسباب النفسية.

أعراض

تتمثل المظاهر السريرية لألم الظهر في التعبير عن متلازمة الألم ، والتي يمكن أن تكون دائمة وانتيابية أو مؤلمة أو حادة. ومع ذلك ، في جميع الحالات ، يتفاقم الألم بسبب النشاط البدني.

على خلفية حقيقة أن مثل هذه المتلازمة تتطور بسبب التدفق امراض عديدةبطبيعة الحال ، ستكون الأعراض في كل حالة مختلفة.

مع مسار أمراض الروماتيزم ، ستكون المظاهر السريرية كما يلي:

• توطين الألم في منطقة أسفل الظهر.
• تشعيع الانزعاج في الأرداف والفخذين.
• زيادة الألم مع الراحة لفترات طويلة.
• إصابة ثنائية في العمود الفقري.

في الحالات التي يكون فيها المصدر العمليات المعدية، ثم بين الأعراض المميزةسوف يكون:

• ألم حاد في جميع أنحاء العمود الفقري.
• بؤر الألم في أسفل الظهر أو الأرداف أو الأطراف السفلية ؛
• تورم واحمرار جلدفي منطقة المشكلة.

مع أمراض العضلات التي تسببت في آلام الظهر في العمود الفقري ، ستكون الأعراض على النحو التالي:

• توزيع الألم على الجانب الأيسر أو الأيمن من الجسم ؛
• زيادة الألم أثناء تغير المناخ أو في حالات المواقف العصيبة ؛
• حدوث نقاط مؤلمة تقع في مناطق مختلفة من الجسم ، والتي يتم الكشف عنها عن طريق الضغط العرضي عليها ؛
• ضعف العضلات.

مع تنخر العظم والغضروف المفصلي علامات طبيهقدم:

• آلام الظهر - لوحظ تفاقم عند الدوران أو الانحناء ؛
• الانزعاج الذي يحدث عند البقاء في وضع واحد لفترة طويلة ؛
• خدر أو وخز في اليدين أو القدمين.
• انخفاض توتر العضلات.
• الصداع والدوخة.
• ضعف السمع أو الرؤية.
• متلازمة منشط
• اضطرابات الحركة.

في حالات الاضرار بالغير اعضاء داخليةسيتم التعبير عن:

• آلام في البطن وكثرة التبول - مع أمراض الكلى.
• طبيعة حزام الألم - في أمراض الجهاز الهضمي.
• ألم في الصدر وتحت الكتفين - مع أمراض الرئة.

التشخيص

إذا كنت تعاني من آلام الظهر أو الظهر ، فعليك طلب المساعدة المؤهلة من طبيب أعصاب. هذا الاختصاصي هو الذي سيجري التشخيص الأولي ويصف الفحوصات الإضافية.

وبالتالي ، فإن المرحلة الأولى من التشخيص تشمل:

• جمع تاريخ الحياة وتحليل التاريخ الطبي للمريض - وهذا سيساعد في تحديد أي منها حالة مرضيةأدى إلى ظهور هذه المتلازمة. تختلف الأعراض والعلاج تبعًا للمرض المحدد ؛
• الفحص البدني العام الذي يهدف إلى ملامسة العمود الفقري وتقييم نطاق الحركة فيه ؛
• مسح مفصل للمريض - لتحديد طبيعة الألم ووجود وشدة الأعراض الإضافية.

تقتصر إجراءات التشخيص المختبري على إجراء تحليل سريري عام للدم والبول.

الأكثر قيمة أثناء إجراء التشخيص الصحيح هي الفحوصات الآلية التالية للمريض:

• التصوير الشعاعي - للكشف عن التغيرات المرضية في الفقرات.
• تخطيط كهربية العضل - يكتشف أمراض العضلات ؛
• قياس الكثافة - يحدد الكثافة أنسجة العظام;
• التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي - للحصول على صورة أكثر تفصيلاً للعمود الفقري. وبفضل هذا ، من الممكن التمييز بين الألم الظهري غير الفقاري ومتلازمة نشأة العمود الفقري ؛
• التصوير الومضاني للنظائر المشعة - في هذه الحالة ، يتم توزيع المادة المشعة على العظام. سيشير وجود بؤر التراكم المفرط إلى توطين علم الأمراض ، على سبيل المثال ، العمود الفقري العجزي.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تحتاج إلى مشورة:

• طبيب فقاري.
• طبيب الروماتيزم.
• دكتور عظام.

علاج

في الغالبية العظمى من الحالات ، يكون التخلص من المرض الأساسي كافياً لتخفيف آلام الظهر.

ومع ذلك ، فإن علاج ألم الظهر ينطوي على استخدام مجموعة كاملة من التقنيات المحافظة ، بما في ذلك:

• مراعاة الراحة في الفراش من يومين إلى خمسة أيام ؛
• ارتداء ضمادة خاصة مصممة لتخفيف الحمل عن العمود الفقري ؛
• تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات - عن طريق الفم ، عن طريق الحقن أو استخدامها كمراهم ؛
• استخدام مرخيات العضلات - هذه هي الأدوية التي ترخي العضلات ؛
• نحن سوف التدليك العلاجي;
• إجراءات العلاج الطبيعي
• أداء تمارين علاجية - ولكن فقط بعد زوال الألم.

يتم تحديد موضوع التدخل الجراحي بشكل فردي مع كل مريض.

الوقاية والتشخيص

لتقليل احتمالية الإصابة بمتلازمة مثل ألم الظهر ، من الضروري:

• مراقبة الموقف الصحيح باستمرار ؛
• دراسة العلاج في الوقت المناسبتلك الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى آلام الظهر.
• تجهيز مكان العمل والنوم بعقلانية ؛
• القضاء تماما على انخفاض حرارة الجسم.
• منع إصابات العمود الفقري والظهر والحوض ؛
• استبعاد تأثير الثقيلة النشاط البدني;
• مراقبة مؤشرات كتلة الجسم - إذا لزم الأمر ، تفقد بضعة كيلوغرامات أو ، على العكس من ذلك ، زيادة مؤشر كتلة الجسم ؛
• عدة مرات في السنة للخضوع لفحص وقائي كامل في مؤسسة طبية.

لا يشكل الألم الظهري في حد ذاته خطرًا على حياة المريض. ومع ذلك ، لا ينبغي أن ننسى أن لكل مرض من أسباب آلام الظهر مضاعفاته الخاصة. لوحظ أكثر التكهنات غير المواتية مع ألم الظهر الفقري ، لأنه في مثل هذه الحالات لا يستبعد أن يصبح المريض معاقًا.

هل كل شيء صحيح في المقال من الناحية الطبية؟

أجب فقط إذا كانت لديك معرفة طبية مثبتة

اعتلالات الظهر (التصنيف والتشخيص)

في عام 1999 ، في بلدنا ، أوصى القانون بالتصنيف الدولي للأمراض والأسباب المرتبطة بها ، مراجعة X (ICD10). إن صياغة التشخيصات في سجلات الحالات وبطاقات العيادات الخارجية ، متبوعة بمعالجتها الإحصائية ، تجعل من الممكن دراسة حدوث وانتشار الأمراض ، وكذلك مقارنة هذه المؤشرات مع تلك الموجودة في البلدان الأخرى. بالنسبة لبلدنا ، يبدو أن هذا مهم بشكل خاص ، حيث لا توجد بيانات موثوقة إحصائيًا عن الاعتلال العصبي. في الوقت نفسه ، تعد هذه المؤشرات هي المؤشرات الرئيسية لدراسة الحاجة إلى الرعاية العصبية ، ووضع معايير لموظفي العيادات الخارجية وأطباء المرضى الداخليين ، وعدد الأسرة العصبية وأنواع رعاية العيادات الخارجية المختلفة.

أناتولي إيفانوفيتش فيدين
أستاذ قسم طب الأعصاب وجراحة الأعصاب ، الجامعة الطبية الحكومية الروسية

مصطلح "dorsopathies" يشير إلى متلازمات الألمفي منطقة الجذع والأطراف من المسببات غير الحشوية والمرتبطة بالأمراض التنكسية في العمود الفقري. وبالتالي ، يجب أن يحل مصطلح "اعتلالات الظهر" وفقًا لـ ICD-10 محل مصطلح "تنخر العظم في العمود الفقري" الذي لا يزال مستخدمًا في بلدنا.

الأصعب بالنسبة للممارسين هو صياغة التشخيص في المرضى الذين يعانون من متلازمات الألم المرتبطة بالأمراض التنكسية في العمود الفقري. في الجانب التاريخي لهذه الأمراض ، هناك تفسيرات وتشخيصات مختلفة. في الكتب المدرسية ل أمراض عصبيةأواخر القرن التاسع عشر وأوائل القرن العشرين. تم شرح الألم في منطقة أسفل الظهر وفي الأطراف السفلية مرض التهابالعصب الوركي. في النصف الأول من القرن العشرين. ظهر مصطلح "عرق النسا" الذي ارتبط به التهاب جذور العمود الفقري. في الستينيات ، كان Ya.Yu. قام Popelyansky ، بناءً على أعمال علماء التشكل الألمان H. Luschka و K. Schmorl ، بإدخال مصطلح "تنخر العظم الشوكي" في الأدب الروسي. في دراسة H. Luschka (H. von Luschka. Die Halbgelenke des Menschlichen Korpers.

برلين: G.Reimer ، 1858) كان يسمى انحطاط القرص الفقري تنكس العظم ، بينما Ya.Yu. أعطى Popelyansky هذا المصطلح تفسيرًا واسعًا ووسعه ليشمل فئة كاملة من الآفات التنكسية في العمود الفقري. في عام 1981 ، اقترح I.P. تصنيف أنطونوف للأمراض المحيطية الجهاز العصبي، والتي تضمنت "تنخر العظم في العمود الفقري". يحتوي على فقرتين تتعارض بشكل أساسي مع التصنيف الدولي: 1) أمراض الجهاز العصبي المحيطي وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي ، والتي تشمل الأمراض التنكسية للعمود الفقري ، وهي أمراض مستقلة وفئات مختلفة. 2) مصطلح "الداء العظمي الغضروفي" ينطبق فقط على تنكس القرص ، ومن الخطأ تسميته مجموعة كاملة من الأمراض التنكسية في العمود الفقري.

في الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض التنكسية ، يتم تضمين الأمراض التنكسية للعمود الفقري في فئة "أمراض الجهاز العضلي الهيكلي والنسيج الضام (M00-M99)" ، بينما يتم تمييز ما يلي: "اعتلال المفاصل (M00-M25) ؛ الآفات الجهازية للنسيج الضام ( M30-M36) ؛ اعتلال الظهر (M40- M54) ؛ أمراض الأنسجة الرخوة (M60-M79) ؛ تقويم العظام واعتلال الغضروف (M80-M94) ؛ اضطرابات أخرى في الجهاز العضلي والنسيج الضام (M95-M99). " يشير مصطلح "اعتلالات الظهر" إلى متلازمات الألم في الجذع والأطراف من المسببات غير الحشوية والمرتبطة بالأمراض التنكسية في العمود الفقري. وبالتالي ، يجب أن يحل مصطلح "اعتلالات الظهر" وفقًا لـ ICD10 محل مصطلح "تنخر العظم في العمود الفقري" الذي لا يزال مستخدمًا في بلدنا.

تنقسم اعتلالات الظهر في التصنيف الدولي للأمراض 10 إلى اعتلالات الظهر المشوهة ، واعتلال الفقار ، واعتلالات الظهر الأخرى (تنكس الأقراص الفقرية ، والمتلازمات الوديّة) وألم الظهر. في جميع الحالات ، يجب أن يكون أساس التشخيص هو بيانات الفحص السريري والتشخيص الإشعاعي (تصوير الفقار ، التصوير المقطعي بالأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري). تتميز اعتلالات الظهر بسير مزمن وتفاقم دوري للمرض ، تؤدي فيه متلازمات الألم المختلفة.

يمكن أن تشارك الهياكل المختلفة لقطاعات حركة العمود الفقري في العملية التنكسية: القرص الفقري ، مفاصل الوجه ، الأربطة والعضلات. في حالات الأضرار المصاحبة للجذور الشوكية أو النخاع الشوكي ، قد تكون هناك متلازمات عصبية بؤرية.

تشوه اعتلالات الظهر

يشمل قسم "اعتلالات الظهر المشوهة (M40-M43)":

إجراء العلاج الطبيعي والتدليك والعلاج بالتمارين الرياضية. إذا تعذر التخلص من الألم في غضون بضعة أشهر ، يتم توجيه المريض للتدخل الجراحي.

ما هو ألم الظهر

آلام الظهر ليست مرضا. هذه متلازمة مميزة للعديد من الأمراض ، من أهم أعراضها الألم. يصاحب ألم الظهر مسار الأمراض الحادة وتحت الحادة والمزمنة:

• التهابات - ،
• الضمور التنكسي - الفتق الفقري.

أسباب آلام الظهر هي إصابات سابقة في العمود الفقري - كسور انضغاطية أو خلع جزئي في الفقرات. يصاحب الألم الظهري دائمًا الألم العصبي الوربي ، الحداب. يمكن أن يشير إلى تكوين الأورام وتطور التهاب البنكرياس والتهاب الحويضة والكلية والعديد من أمراض النساء.

تصنيف الأمراض

ينقسم ألم الظهر إلى الشدة والمدة والسبب وتكرار الحدوث. كما تصنف آلام الظهر حسب مكانها. في الموعد ، يطلب الطبيب دائمًا الإشارة بدقة إلى المنطقة التي يشعر فيها بعدم الراحة في أغلب الأحيان. غالبًا ما يسمح لك هذا بإجراء تشخيص أولي على الفور.

عنقى

يسمى آلام الظهر من العمود الفقري العنقي. يحدث لأسباب مرضية وطبيعية. تشمل الحالة الأخيرة توترًا مفرطًا في عضلات الرقبة بسبب المكوث الطويل في الكمبيوتر أو المكتب. ينقسم ألم الظهر في الطب إلى مجموعتين كبيرتين:

• منشط. يظهر الألم نتيجة إزاحة القرص أو على خلفية الفتق ؛
• الفقار. يحدث ألم الظهر بسبب تلف عضلات الرقبة أو الأربطة أو الأنسجة الرخوة.

آلام الظهر الصدري

ألم الظهر في منطقة الصدرالعمود الفقري نادر. لا تتعرض أقراصه وفقراته للإجهاد أثناء الحركة ، فهي محمية بشكل موثوق من تلف الضلوع. عادة ما يشير الألم في منطقة الصدر إلى تنخر العظم من 2-3 درجات من الشدة. تعتبر آلام الظهر علامة نموذجية على علم الأمراض ، ولكنها ليست الأكثر تحديدًا.

الطب التقليدي

بمساعدة من المستحيل القضاء على سبب الظهر. إن استخدامها قبل إجراء التشخيص ليس فقط غير مناسب ، ولكنه خطير أيضًا. يؤدي التأثير المسكن الضعيف للكمادات والفرك إلى زيارة الطبيب في وقت متأخر إذا ظهرت بالفعل مضاعفات لا رجعة فيها.

المضاعفات والتكهن بالشفاء

لا تهدد آلام الظهر نفسها صحة أو حياة المريض ، على عكس الأمراض التي تسببت في ذلك. إذا لم يتم علاجه ، فإن المرض يتطور ويؤثر على الأقراص الصحية والفقرات والأربطة والعضلات والأوتار. بعد بضع سنوات ، يحدث الجمود الكامل أو الجزئي للعمود الفقري.

إذا كان المريض بعد ظهور آلام الظهر مباشرة ، فيمكن التخلص منه بالطرق المحافظة. التكهن ليس مواتيا مع المضاعفات المتقدمة بالفعل. حتى في الجراحةلا يساعد دائمًا في استعادة الحركة السابقة للقطاعات الفقرية.

تدابير الوقاية

أفضل طريقة للوقاية من آلام الظهر هي إجراء فحص طبي كامل 1-2 مرات في السنة. تساعد الفحوصات الدورية في اكتشاف تطور الأمراض في الوقت المناسب والبدء على الفور في علاجها. أيضًا ، يوصي أطباء العظام وأطباء الأعصاب وأخصائيي الفقاريات بالإقلاع عن التدخين ، والقضاء على الضغط المتزايد على العمود الفقري ، وتناول مجمعات متوازنة من الفيتامينات والعناصر النزرة - Vitrum ، Selmevit ، Complivit ، Multitabs ، Supradin.