تورم الشفرين من كيفية التعامل مع التحاميل. ورم الشفرين
يمكن لأي امرأة أن تواجه مشكلة خاصة مثل تورم (تورم) الشفرين. بالطبع ، مع مثل هذه المشكلة أمر صعب نفسيا. تخشى النساء ويحرجن من القيام بذلك ويبدأن في ابتكار التشخيصات الخاصة بهن. في الواقع ، تتطلب أعراض مثل تورم الشفرين توضيح سبب حدوثها. لا يمكن القيام بذلك إلا بواسطة أخصائي ، يلجأ إليه أحيانًا طرق إضافيةالامتحانات.
ما الذي يسبب تورم الشفرين؟
- سبب واحد غير ضار هو انتفاخ الشفرين بعد الجماع. نظرًا لأن هذا الجزء من ولادة الأنثى رقيق جدًا وحساس ومزود جيدًا بالدم ، فإن تدفق كمية كبيرة منه أثناء الإثارة القوية يؤدي إلى تورم الشفرين. هذه الحالة ليست خطيرة وتزول من تلقاء نفسها بعد مرور بعض الوقت.
- حمل. هذه الحالة الفسيولوجية للمرأة تسبب العديد من التغييرات في جسدها. يخلق الجسد الأنثوي جميع الظروف لوجود الجنين في تجويف الرحم. أحد هذه الحالات هو ترسب الدهون في البطن والشفرين. هذه ظاهرة طبيعية ، والغرض منها توفير حماية ودفء إضافيين للطفل.
- الغشاء المخاطي للشفرين - داء المبيضات (القلاع). هذا مرض تلتقي به المرأة كثيرًا طوال حياتها. يمكن أن تصاب بالفطر من شخص مريض (من خلال الاتصال الجنسي معه) ، وكذلك من خلال الأشياء المصابة بالفطر. العدوى الفطريةقد لا تظهر لفترة طويلة. يتم تنشيطه تحت تأثير عوامل مثل: انخفاض المناعة ، نقص فيتامين ، الأمراض المزمنة(السل ، التهاب المعدة) ، الحمل ، فقر الدم. مع داء المبيضات ، تحدث الحكة ، مما يجبر المرأة على تمشيطها ، مما يؤدي إلى تورمها. هناك أيضا تصريفات متخثرة. لا يمكن التخلص من هذا المرض (التفاقم المتكرر له) إلا باتباع نهج متكامل في علاجه. العلاج الرئيسي هو الاستخدام الأدوية المضادة للفطريات. يمكن استخدامها ل العلاج العام(أقراص) ول العلاج المحلي(الشموع والمراهم). يحتاج كلا الشريكين إلى العلاج لمنع إعادة العدوى.
- آفات فيروسية- هربس الشفرين. في الوقت نفسه ، تظهر فقاعات صغيرة بها سائل على الشفرين ، والتي تنفجر في النهاية ، تاركة تآكلًا في الغشاء المخاطي. هذه العملية مصحوبة بحكة وحرقان واحمرار وتورم في الشفرين.
- الآفات البكتيرية من مسببات مختلفة. غالبًا ما تكون هذه الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (الكلاميديا ، وداء المشعرات ، والسيلان ، وداء الكريات البيضاء ، وغيرها الكثير). كل منهم يسبب التهابًا محددًا - التهاب الفرج ، الذي يصاحبه تورم في الشفرين. لتحديد هذه الأمراض ، هناك حاجة إلى اختبارات محددة ، يمكن أن يحددها طبيب الأمراض التناسلية. العلاج أيضًا محدد ويجب أن يصفه أخصائي. من غير المقبول الإعطاء الذاتي للمضادات الحيوية. هذا يمكن أن يؤدي إلى انتقال الالتهاب إلى شكل مزمن.
- التهاب الأعضاء الأنثوية أو الفرج المؤلم. يمكن أن يحدث هذا المرض على خلفية انخفاض المناعة العامة ، وكذلك نتيجة للعدوى المزمنة على المدى الطويل. بالإضافة إلى تورم الشفرين ، يصاحب هذا المرض ألم حادحتى عند أدنى لمسة.
- التهاب بارثولين- هو التهاب في الغدة الموجودة في دهليز المهبل. يمكن أن يحدث هذا عندما لا يتم ملاحظة النظافة ، تدخل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، وتقل المناعة ، الأمراض المزمنةالكائن الحي. في هذه الحالة ، يحدث تورم في الشفة ، حيث نتوء. يتم علاج هذا الالتهاب بشكل متحفظ (الأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية). يمكن أن يؤدي التهاب بارثولين مع العلاج المبكر إلى ظهور خراج ، الأمر الذي يتطلب علاجًا جراحيًا.
- ردود الفعل التحسسية لمختلف المهيجات. يمكن أن تحدث الحساسية للواقي الذكري ، والملابس الداخلية الاصطناعية ، وما إلى ذلك.
- بعض الحالات المزمنة، حيث يظهر تورم في أجزاء مختلفة من الجسم (الذراعين والوجه والبطن) ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تورم الشفرين. هذه ، على سبيل المثال ، أمراض الكلى التي تؤدي إلى الإصابة بأمراض مزمنة أو أمراض القلب و.
عندما يظهر التورم في منطقة الشفرين ، يجب ألا تحاول التعامل معه بنفسك. خلاف ذلك ، لا يمكن تجنب المضاعفات الخطيرة. عليك أن تجد القوة في نفسك للتعامل مع هذا قضية حساسةلطبيب نسائي.
سرطان الشفرين هو أكثر أنواع السرطانات ندرة في الأعضاء التناسلية لدى النساء. يحدث فقط في 2٪ من جميع حالات سرطان الأعضاء التناسلية. تتطور العملية المرضية في كثير من الأحيان عند النساء الأكبر سنًا فوق سن 65 عامًا. يمكن افتراض أن عامل الخطر الرئيسي هو التغيرات المرتبطة بالعمر في الجسد الأنثوي. غالبًا ما يبدأ العلاج متأخرًا ، حيث تتجاهل النساء الأكبر سنًا الزيارات المنتظمة لطبيب أمراض النساء وهذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة ، حتى الموت. يتم تشخيص هزيمة الشفرين عند الفتيات في حالات منعزلة ويرتبط المرض بدلاً من ذلك بتشوهات خلقية أو استعداد وراثي.
أسباب الإصابة بالسرطان
غالبًا ما يتم تشخيص ورم الشفرين عند النساء ذوات الوزن المنخفض الحالة الاجتماعيةالذين لا يتبعون قواعد النظافة ، ولا يستطيعون زيارة المراكز الطبية ، وبشكل عام ، يتجاهلون صحتهم. تشمل هذه المجموعة مدمني المخدرات ، ومدمني الكحول ، والنساء اللواتي ليس لديهن مكان إقامة ثابت. الحالة ليست العامل الرئيسي ويمكن أن يصاب أي شخص بالسرطان بسبب التأثير السلبي للعوامل الخارجية.
الأسباب الأخرى لورم الأعضاء التناسلية الخارجية عند المرأة:
- انتقال العملية المرضية من الأنسجة القريبة ؛
- علاج إشعاعيأمراض الأورام في الأعضاء الأخرى.
- تعرض للاشعاع؛
- عادات سيئة: استهلاك الكحول ، التدخين.
- عملية سرطانية للجهاز البولي التناسلي.
- تضخم الخلايا الحرشفية ، يمكن أن يتحول الحزاز المتصلب إلى عملية خبيثة في الشفرين ؛
- التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين والأمراض المنقولة جنسيا.
أيضًا ، قد تكون العملية الخبيثة للأعضاء التناسلية الخارجية نتيجة لنمو ثانوي للانبثاث.
مشكلة عصرنا هي أن العديد من النساء ما زلن يعانين من عدم الراحة عند الذهاب إلى طبيب أمراض النساء ، وبالتالي فإنهن يبدأن المرض ويؤدين إلى الموت الوشيك. يمكن خلق طريقة للخروج من هذا الوضع من خلال الوعي ، اجراءات وقائيةوالتي ستظهر لكل امرأة طبيعة وضرورة زيارة طبيب أمراض النساء ، بالإضافة إلى أخصائيين آخرين. يتم تشخيص معظم السرطانات بالصدفة أثناء الفحص الروتيني ، وهذا يسمح لك بعلاج السرطان تمامًا والحفاظ على حياة سعيدة دون علاج مستمر.
المراحل والتصنيف
أورام الشفرين لها ثلاثة أشكال رئيسية.
- شكل خارجي - هو تكوين عقدي يرتفع فوق سطح الغشاء المخاطي السليم.
- Endophytic - هو اكتئاب على الغشاء المخاطي في شكل آفة تقرحية.
- الشكل المنتشر هو عملية سرطانية متسللة ذات قوام صلب ، وهي مؤلمة جدًا عند الجس والنزيف.
من المستحيل تحديد أخطر شكل من هذه القائمة ، فلكل منها خصائصه الخاصة للدورة مع بعض المضاعفات والتشخيص غير المواتي في غياب العلاج.
مثل أمراض الأورام الأخرى ، تستمر العملية الخبيثة للشفرين في 4 مراحل. في المرحلة الأولى ، لا يتجاوز نمو الأنسجة 2 سم ، ويقتصر التوطين على الشفرين. المرحلة الثانية هي بالفعل أكثر عدوانية ، وهناك نمو غير متساوٍ للأنسجة المرضية ، ويمكن أن تنتقل العملية إلى فتحة الشرج. المرحلة الثالثة هي بالفعل خطرة على حياة المرأة ؛ في هذه المرحلة ، تكون عملية النقائل الإقليمية الغدد الليمفاوية. المرحلة الرابعة الأخيرة مصحوبة بعمليات نقيلية لأعضاء بعيدة. التكهن في المرحلة الأخيرة غير موات للغاية. الأبعاد غير محددة ، قد يتأثر السطح الكامل للأعضاء التناسلية الخارجية.
صورة الأعراض
تبدأ علامات أمراض الأعضاء التناسلية الخارجية بأحاسيس غير مريحة ، في مرحلة مبكرة من التطور لا يزال هناك تورم أو تعميق واضح ، لكن المرأة تشعر بالقلق عدم ارتياحفي العجان ، وربما حتى وجع. ثم تبدأ المشاكل نظام الجهاز البولى التناسلى. بصريًا ، يمكن للمرأة أن ترى تكوينات غير محدودة ، فهي تشبه الثآليل ظاهريًا. بمرور الوقت ، يظهر جفاف الغشاء المخاطي ، تظهر الحكة والجلد متجعد إفرازات غير سارةيتغير لون الغشاء المخاطي.
في المراحل المبكرة يبدأ سرطان الأعضاء التناسلية الخارجية بأعراض غير محددة ، هذا حكة مستمرة، عدم الراحة ، وجع ، والتي يمكن أن تشير إلى العديد من الأمراض الأخرى.
يتجلى التركيز المرضي الأساسي في شكل الثآليل ، والتي تتحول بعد ذلك إلى نمو خبيث للأنسجة. مع تطور الورم ، تتغير الصورة السريرية أيضًا. تتجلى الآفات التقرحية والإفرازات القيحية وزيادة الغدد الليمفاوية الإقليمية.
تشخيص المرض
عادة ما يتم تحديد التركيز الأساسي للمرض عند الفحص من قبل طبيب أمراض النساء. في حالة الاشتباه في الأورام ، يرسل الطبيب المرأة إلى أخصائي للفحص. من الضروري جمع المعلومات اللازمة حول نمط حياة المريض وظروف العمل والحياة الجنسية. بعد جمع سوابق المريض ، يتم إجراء فحص معياري بمنظار لأمراض النساء من أجل استبعاد العملية السرطانية للمهبل.
ثم من الضروري إجراء فحص اللطاخة ، وكذلك فحص الدم البيوكيميائي. يتم إجراء التشخيص النهائي على أساس الخزعة ، وهي الطريقة الأكثر دقة لتشخيص أمراض الأورام ، فهي تتيح لك تحديد وجود الخلايا المرضية. في موازاة ذلك ، يتم فحص الغدد الليمفاوية المتأثرة بالفعل في المرحلة الثالثة من علم الأورام.
علاج الورم
سرطان الأعضاء التناسلية الخارجية قابل للعلاج الجراحي والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. الطريقة الرئيسية في هذه الحالة هي إزالة التركيز المرضي من أجل منع ورم خبيث وتقليل مخاطر تكرار ورم خبيث في الأعضاء التناسلية الخارجية لدى المرأة.
في حالة عدم وجود موانع لأسباب صحية والعمر ، يتم إجراء الإزالة الجراحية ، بعد العلاج الإشعاعي أو الإدارة الداخلية لأدوية العلاج الكيميائي.
المضاعفات والتشخيص
يعتبر تشخيص المرض في مرحلة مبكرة مع العلاج المناسب مواتياً. لكن الإحصاءات تشير إلى أن النساء المسنات في الغالب يعانين من هذه الحالة المرضية ، حيث يصعب تحمل أمراض الأورام. لذلك ، مع تقدم العمر ، يزداد خطر الانتكاس ، بالنظر إلى بطلان التدخل الجراحي.
للوقاية ، يكفي الخضوع لفحص منتظم من قبل طبيب أمراض النساء ، حتى عندما تكون العملية المرضية قد بدأت بالفعل ، يمكن علاجها بسهولة حتى تبدأ العملية في انتشار النقائل. من المهم أيضًا للمرأة مراعاة قواعد النظافة والحفاظ على السيطرة الحياة الجنسيةوكذلك التخلص من العادات السيئة غير المرغوب فيها وخاصة التدخين.
الأورام الحميدة ، وتشمل الأورام الليفية ، والأورام العضلية ، والأورام الشحمية ، والأورام المخاطية ، والأورام الوعائية ، والأورام اللمفاوية ، والأورام الحليمية ، والأورام الشحمية. هم نادرون.
الورم الليفي - ورم ذو طبيعة نسيج ضام ، غالبًا ما يكون تكوينًا فرديًا ، كثيفًا ، ناعمًا أحيانًا على شكل دائري أو بيضاوي مع راحة ناعمة. لها قاعدة عريضة أو جذع رفيع ، غير ملحوم بالأنسجة المحيطة. يميز كل من الميكروسكوب والميكروسكوب بين الأورام الليفية الصلبة واللينة. يتكون الورم الليفي من خلايا نسيج ضام ليفي ناضج وحزم من ألياف الكولاجين. مع الترتيب الفضفاض لألياف الكولاجين وهيمنة بنية الخلايا ، يصبح الورم الليفي ناعمًا. يتميز الورم الليفي الكثيف بغلبة الألياف ذات الحزم والهيالين الخشنة وعدد قليل من الخلايا. الورم الليفي الأكثر كثافة ، والذي يتكون من حزم متشابكة من خلايا النسيج الضام. توطين الأورام الليفيةفي الغالب في سمك الشفرين الكبيرين أو في الطبقة تحت المخاطية من المهبل. تميل الأورام الليفية إلى أن تكون بطيئة النمو وموسعة. الورم الليفي الخبيث يميل إلى الورم الخبيث ، مع الأورام الليفية الأخرى ، يكون التشخيص مواتياً. العلاج الجراحي.
الورم العضلي هو ورم من ألياف العضلات ، وغالبًا ما يأتي من أنسجة الشفرين الكبيرين ، وغالبًا ما يكون من جدار المهبل. وفقًا للهيكل المورفولوجي ، يتميز الورم العضلي الأملس - ورم من ألياف العضلات الملساء وورم عضلي - ورم من ألياف العضلات المخططة المستعرضة. تتمركز الأورام الليفية بشكل رئيسي في سمك الشفرين الكبيرين ، ولها ثبات كثيف المرونة. الورم متحرك ومحدود من الأنسجة المحيطة ، وينمو ببطء ، والتشخيص مناسب ، والعلاج جراحي.
يتطور الورم الشحمي بشكل رئيسي من الأنسجة الدهنية في منطقة العانة والشفرين الكبيرين. يتكون من نسيج دهني ناضج مع فصيصات بأحجام مختلفة ، مفصولة بطبقات من الأنسجة الضامة غير المستوية. الورم ذو ملمس ناعم ، ومحاط بكبسولة محددة جيدًا ، ومتحرك بالنسبة للأنسجة المحيطة ، وغير ملحوم بالجلد. الدورة حميدة ، العلاج جراحي.
الورم المخاطي - الورم الذي ينشأ من بقايا اللحمة المتوسطة ، ويحدث بشكل رئيسي في الشيخوخة ، موضعي في الأنسجة تحت الجلدالعانة والشفرين الكبيرين. الدورة حميدة ، العلاج جراحي.
يحدث الورم الدموي على أساس تشوه خلقي في أوعية الجلد والأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية الخارجية والمهبل. يتكون الورم الوعائي الشعري من عدد كبير من الشعيرات الدموية المتشابكة مع جدران البطانة المنتفخة. الأورام الوعائية الشعريةغالبًا ما تختلف في النمو المتسلل ، وبالتالي ، بعد ظهورها على الغشاء المخاطي المهبلي ، يمكن أن تنتشر إلى عنق الرحم وحتى في تجويف الرحم. ورم وعائي كهفييتكون من تجاويف كبيرة من مختلف الأشكال ، مليئة بالدم ، مبطنة ببطانة. في بعض الأحيان يتخثر الدم في التجاويف ويخضع للتنظيم ؛ في بعض الأحيان يكون هناك نخر وتقرح. سريريًا ، يُعرَّف الورم الوعائي بأنه بقعة مزرقة وأرجوانية وحمراء ، مرتفعة قليلاً فوق مستوى الغشاء المخاطي أو الجلد. الغشاء المخاطي في منطقة البقعة متورم ، طياته خشن ، ظهارة غلافية مفككة. تنظير المهبل ، يتم تحديد شبكة واسعة من الأوعية المفاغرة ، وأحيانًا الدوالي. يمكن أن يصل الورم إلى حجم كبير وينتشر إلى الأعضاء التناسلية الداخلية. هذا الأخير معقد من قبل عيادة فرط البوليمين. يتم وصف المرضى الذين يعانون من الأورام الوعائية الجراحة، العلاج بالتبريد ، التخثير الكهربي ، حقن عوامل التصلب ، العلاج الإشعاعي. يتم تحديد طريقة العلاج حسب الموقع والطبيعة ومدى انتشار الورم وعمر المريض. في حالة وجود ورم غير متقدم وغير متقرح وغير مزعج لدورة المبيض والحيض ، يتم ملاحظة المرضى. في حالات العيادة التدريجية للورم الوعائي في الفرج ، يشار إلى استئصاله ، والتخثير الكهربي ، والجراحة البردية. في الملاحظات مع الورم الوعائي التدريجي للمهبل ، خاصة إذا كان الرحم متورطًا في العملية ، قد تكون الطريقة المختارة هي العلاج الإشعاعي (العلاج عن بعد ، العلاج بالأشعة السينية ، العلاج الإشعاعي بالكوبالت ، السيزيوم ؛ يتم استخدام التطبيقات مع الفوسفور المشع والسترونتيوم) . التكهن مرضٍ ، ومع ذلك ، عندما ينتشر الورم إلى الأعضاء التناسلية الداخلية ، يتفاقم إلى حد ما.
يتطور الورم الوعائي اللمفي من الأوعية اللمفاوية للجلد في كثير من الأحيان في مناطق قريبة من الطيات الأربية. يمثل الورم عدة عقيدات عصيرية صغيرة الحجم ، تندمج أحيانًا مع بعضها البعض. مجهريًا ، يتكون الورم من تجاويف بأشكال وأحجام مختلفة تحتوي على سائل بروتيني. تتشكل جدران التجاويف من نسيج ضام ومبطنة ببطانة. مظهرعادة ما يكون الورم الوعائي اللمفي نموذجيًا: يتم تحديد تورم شاحب مزرق ، ناعم ، مؤلم ، وأحيانًا حساس قليلاً. شوائب كثيفة محسوسة. ينمو ببطء ، وأحيانًا يصبح ملتهبًا ، ومتقيحًا. العلاج هو الاستئصال الجراحي للورم. التكهن مرض.
الورم الحليمي هو ورم من ظهارة غلافية ، والتي تبدو وكأنها نمو حليمي ، مع نمو خارجي في كثير من الأحيان في منطقة الشفرين الكبيرين ، وغالبًا ما يكون على الغشاء المخاطي المهبلي. من الناحية المجهرية ، الورم الحليمي هو ورم واحد أو عدة ورم محدود على ساق رفيع أو على قاعدة عريضة. السطح غير مستوٍ أو دقيق الحبيبات أو خشن ، وغالبًا ما يكون مغطى ببراعم تشبه القرنبيط. يختلف اللون من الأبيض إلى البني. مجهريًا ، يحتوي الورم على بنية ليفية ظهارية ، أحيانًا مع شواك واضح. يجب تمييز الورم الحليمي عن الورم الحميد. الدورة التدريبية حميدة في الغالب ، ولكن الورم الخبيث ممكن في ظل ظروف معينة. العلاج الجراحي للورم الحليمي.
الورم الحميد - ورم حميدقادمة من العناصر الغدد العرقية. يظهر بشكل رئيسي في سن 15-20 سنة. التوطين - الشفرين الكبيرين والعانة. يظهر على شكل طفح جلدي متعدد متناظر على شكل عقيدات مسطحة أو دائرية أو بيضاوية الشكل يتراوح حجمها من 0.2 إلى 1 سم ويتراوح لونها من اللون الوردي إلى الأصفر إلى البني المائل إلى الأصفر. لا يخضع للتطور العكسي ، ولا يصبح خبيثًا. الخراجات المحددة مجهريًا في الجزء العلوي من الجلد الفعلي. تصطف الأكياس بالخلايا الظهارية المفلطحة وتحتوي على كتلة غروانية. تشخيص متباينمع حطاطي