Молочница (кандидоз у женщин). Симптомы, причины, диагностика и лечение молочницы. Симптомы и лечение сильной молочницы Состав нормальной микрофлоры влагалища и наружных половых органов

Молочницу вызывают маленькие грибки из рода Candida. Они живут на слизистых, в кишечнике и обычно ничем не мешают.

Но иногда они начинают активно размножаться. Тогда и появляются неприятные симптомы, которые указывают на заболевание. По-научному - кандидоз, по-простому - молочница.

Самые сложные отношения с Candida у женщин. 80% хотя бы раз в жизни встречались с молочницей.

Молочница - капризное заболевание. У кого-то она появляется после антибиотиков или болезней, а кому-то достаточно переесть сладкого или перенервничать - и вот уже появились неприятные симптомы.

Как понять, что это именно молочница?

Молочницу трудно спутать с чем-то другим. Она заявляет о себе зудом и болью, причём зуд усиливается после водных процедур. Кожа краснеет и отекает.

Главное - выделения. Их много, они бывают прозрачным или белыми и густыми, иногда они похожи на творог. Заодно появляется дискомфорт во время секса, иногда чувствуется боль во время мочеиспускания.

Передаётся ли молочница половым путём? Нужно ли лечить партнёра?

You me / Flickr.com

Молочница не передаётся половым путём. Если вы заболели, то в этом виноваты ваши «родные» микроорганизмы, а не внешние инфекции.

Поэтому и партнёра лечить не обязательно. Но есть одно но: если у партнёра проявились признаки кандидоза, ему придётся пройти курс лечения. Главное - лечиться одновременно и покупать эффективные средства. К счастью, сейчас есть выбор. Женщинам удобно применять лекарства в виде свечей, мужчинам подойдёт крем, оба партнёра могут использовать таблетки.

Можно ли лечить молочницу без доктора?

Первый «визит» молочницы надо лечить вместе с гинекологом, который точно установит диагноз и подберёт препараты. Если у вас уже была молочница, то вы знаете её симптомы. В таких случаях можно лечиться препаратами, которые продаются без рецепта врача, но только с оговорками:

• Вы уверены, что это точно молочница.
• Вы уверены, что у вас нет другого заболевания, которое можно переносить одновременно с молочницей (это значит, что вы не ведёте половую жизнь, потому что если вы сексуально активны, такой уверенности быть не может).
• Молочница появляется редко (раз в год или реже), и вы можете применять препараты, не провоцируя устойчивости к .

Во всех других ситуациях к врачу нужно идти обязательно.

Бывает ли молочница, если я не живу половой жизнью?

Да, бывает. Секс вообще мало влияет на активность грибков. Поэтому молочница поражает даже тех, кто не начал жить половой жизнью, а проявляется так же сильно и неприятно.

Кроме того, молочница может появиться во рту (это нередкая ситуация среди маленьких детей) и даже на внутренних органах - так бывает при онкологических заболеваниях.

Можно ли заниматься сексом во время молочницы?

Молочница половым путём не передаётся, поэтому единственное ограничение на секс - самочувствие. При неприятных симптомах обычно не до любви, слишком сильно раздражена кожа. Выделения и запахи при молочнице тоже не способствуют особенной страсти.

Но нужно учитывать, что некоторые медикаменты для лечения грибковой инфекции (свечи, кремы) снижают эффективность . А при молочнице организм может быть более восприимчивым к инфекциям. Так что либо предохраняйтесь дополнительно другими способами, либо воздерживайтесь, если не уверены в партнёре.

Можно ли беременным принимать лекарства от молочницы?

Emiliano Horcada / Flickr.com

Можно, если эти лекарства не повредят ребёнку. Из-за сильных гормональных изменений у беременных женщин кандидоз появляется в 2–3 раза чаще, чем в обычном состоянии. Сейчас появилось достаточно препаратов, которые безопасны при беременности. Конечно, беременным не стоит самостоятельно подбирать лечение, его нужно обсуждать с врачом.

Неприятные симптомы сильно беспокоят. Когда это закончится?

Зуд, жжение и выделения во время молочницы бывают настолько сильными, что мешают заниматься спортом, плавать, отдыхать и не дают сосредоточиться на работе. Многие современные противогрибковые средства помогают ослабить симптомы уже на первый-второй день приёма, но это не значит, что курс лечения надо бросать, как только стало легче. Если его не закончить, молочница может вернуться. Полное лечение занимает около недели, максимум - двух.

Правда ли, что от молочницы нельзя избавиться навсегда?

Молочница любит возвращаться, как бумеранг. К половине заболевших женщин она приходит снова и снова. Если так происходит, значит, организм требует комплексного лечения.

Очаг инфекции, как правило, находится в кишечнике. Именно из него грибки расселяются по всему организму. Но кандидоз не развивается просто так. Если молочница часто возвращается, это повод задуматься, почему так происходит. Может, у вас есть скрытое хроническое заболевание (например, начинается сахарный ), может, ваш образ жизни далёк от здорового и пора избавиться от ожирения и перейти на правильное питание.

Может, лучше народные средства?

Народные средства были нужны, когда приходилось бороться с молочницей без эффективных препаратов. Поэтому всевозможные отвары трав и растворы соды работали - их нечем было заменить. Современные медикаменты протестированы, эффективны и помогают быстрее, чем любые народные рецепты.

Часто сильная молочница возникает на фоне употребления антибиотиков или снижения иммунитета. При этом пациенты ощущают боли в процессе опорожнения и полового акта, зуд в половых органах и отмечают наличие выделений, похожих на творог. При такой симптоматике важно не тянуть с визитом к врачу, поскольку сильное проявление молочницы требует тщательного лечения.

Причины возникновения

Иногда молочница появляется без видимых причин, однако зачастую провоцируют ее следующие факторы:

Симптомы сильной молочницы

При развитии сильной молочницы пациентки ощущают следующую симптоматику:

• зуд и жжение половых органов;
• выделения;
• болевые ощущения при опорожнении;
• боли в процессе полового акта;
• отечности наружных половых органов.

У одних пациентов наблюдается сразу вся симптоматика, у других - частично. Несмотря на это, при первом появлении похожих симптомов важно сразу обратиться к гинекологу. Заниматься самолечением и постановкой диагноза запрещено. Схожую симптоматику имеет не только молочница, но и прочие заболевания, которые передаются половым путем.

Чем опасно заболевание?

Если не заниматься лечением заболевания, могут возникнуть неприятные осложнения. Иногда возникает кандидоз шейки матки или же цистит и уретрит. Наиболее серьезную опасность представляет молочница, которая осложнена инфекциями, передающимися половым путем. В таких ситуациях могут начаться воспалительные процессы половых органов, которые нередко становятся причиной бесплодия.

На начальных этапах развития молочница не несет опасность жизни пациентов, однако приносит ряд неудобств и мешает половой жизни. Если после лечения заболевания через определенное время оно возникает снова, это свидетельствует об ослаблении иммунитета или сбое в гормональном фоне. В таких ситуациях важно не только проводить лечение, направленное на устранение молочницы, но и найти причину, которая провоцирует нарушение иммунной системы. Если проигнорировать это, молочница будет проявляться и дальше.

Диагностика заболевания

В первую очередь доктор опрашивает пациента, узнавая о том, как давно появилось заболевание, что могло его спровоцировать, есть ли выделения, присутствует неприятный запах, беспокоят ли болевые ощущения. Затем следует осмотр и взятие мазка со слизистых тканей влагалища. В процессе исследования мазка выявляется отсутствие или наличие грибка, провоцирующего молочницу. Однако этот метод считается недостаточно эффективным, поскольку он не дает информации о типе грибка. Чтобы узнать эти данные, нужно сделать бактериальный посев на питательную среду.

Если же молочница имеет хроническую форму, потребуется также провести комплексное обследование. Обусловлены такие меры тем, что нередко развитие заболевания является первой симптоматикой сахарного диабета. Поэтому пациентке важно сдать кровь, анализ которой покажет количество глюкозы в крови. Кроме этого, рекомендуют сделать ультразвуковое исследование брюшины, сделать исследование на дисбактериоз кишечника и анализ кала.

Как лечить молочницу?

Перед тем, как начать лечить заболевание, важно выявить причину, которая его спровоцировала. К примеру, если виной этому стал прием антибиотиков, нужно проконсультироваться с лечащим доктором о возможности прекращения их употребления. Если же фактором развития стал сниженный иммунитет, важно пройти курс терапии, направленной на улучшение иммунной системы. Исключительно после этого проводится лечение непосредственно молочницы. Зачастую для терапии применяется лекарства местного воздействия - свечи, или крема и мази. Однако каждое из этих лекарственных средств имеет недостатки:

1. Неудобство в использовании. Использовать эти медикаменты нужно по часам, а поскольку применяются они вагинально, сделать это не всегда удобно.
2. Возникновение раздражения. Иногда при использовании медпрепаратов для местного воздействия возникают аллергии и раздражения слизистой половых органов.
3. Действие. Медикаменты оказывают только местное воздействие, а от грибков, которые находятся в кишечнике, не спасают. Из-за этого зачастую происходит повторное появление молочницы.

Исходя из этого, в медицинской практике на данный момент используется комплексное лечение молочницы. Помимо местных препаратов, применяются противогрибковые лекарства, которые употребляются внутрь. Эффект от них достигается достаточно быстро и пациенты ощущают их действие уже после первого применения.

Основными симптомами сильной молочницы являются: боль при мочеиспускании, жжение в области половых органов, боль во время полового акта, а также наличие обильных творожистых выделений. Обострение данного заболевания возникает на фоне длительного приёма антибиотиков, сильного снижения иммунитета, а также при заболевании сахарным диабетом или какими-либо половыми инфекциями. При очень сильной молочнице грибки рода Candida стремительно размножаются. Для лечения данного заболевания наибольшей эффективностью обладают такие препараты, как натамицин, клотримазол, нистатин и миконазол.

Для лечения сильной ужасной молочницы применяются противогрибковые препараты в таких лекарственных формах, как таблетки, капсулы, кремы и свечи. Диагностику данного заболевания делают при помощи таких методов, как световая микроскопия, полимеразно-цепная реакция (ПЦР), а также методом иммунофлюоресценции. Однако наиболее эффективным методом диагностики является световая микроскопия. Мазки биологических препаратов, обработанные специальными красящими растворами и помещённые на предметных стёклах, фиксируют в микроскопе. После этого определяется вид грибков и их среднее количество в нескольких полях зрения.

Что делать при сильной молочнице?

Для того чтобы вылечить ужасную жуткую молочницу, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза. При помощи культурального метода определяются: вид возбудителя, его количество, а также то, насколько чувствительным он является к тем или иным лекарственным препаратам. Примечательно, что лечение очень сильной молочницы обязательно должно быть комплексным. Помимо непосредственного воздействия на грибок, необходимо также уделить внимание различным факторам, которые многократно увеличивают риск заболеть жуткой обильной молочницей. В частности, нужно одновременно с лечением укреплять иммунитет, пролечить хронические заболевания и восстановить нормальную микрофлору при помощи специальных препаратов.

Для того чтобы жуткая ужасная молочница больше не повторилась, необходимо уделять достаточно времени профилактике этого заболевания. В процессе лечения и после него желательно избегать стрессов, спать достаточное количество времени, а также придерживаться специальной диеты. Помимо этого, при частых рецидивах очень сильной обильной молочницы рекомендуется более тщательно соблюдать правило личной гигиены и профилактически принимать противогрибковые препараты.

По медицинской статистике молочница является самым часто диагностируемым заболеванием женской половой системы. По некоторым данным, число женщин хоть раз обнаруживших у себя неприятные симптомы доходит до 97%. Появление этого заболевания связано с дрожжеподобными грибками Кандида.

При появлении благоприятной среды этот грибок начинает патологически быстро размножаться. Очень сильная молочница доставляет женщине дискомфорт и не дает вести тот образ жизни, к которому она привыкла, поэтому необходимо срочное и правильное лечение.

Причины появления

В редких случаях кандидоз может появиться без явных причин. Однако чаще всего, появление этого заболевания провоцируют следующие причины.

1. Лечение при помощи антибиотиков. К сожалению, эта группа препаратов все прочнее входит в нашу жизнь. И зачастую даже легкие формы простуды начинают лечить при помощи этих средств. Но многие забывают, что антибиотики уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезную для организма микрофлору. А, следовательно, ничто не сдерживает рост и размножение грибков.
2. Химиотерапия.
3. Прием стероидов.
4. Сахарный диабет.
5. Беременность.

Симптомы

Сильная молочница у женщин обычно сопровождается такими неприятными симптомами, как:

• твороговидые выделения из влагалища,
• жжение,
• отек в области половых органов,
• неприятные ощущения при половом акте,
• боль во время мочеиспускания.

Не обязательно появление всех вышеперечисленных симптомов при очень сильной молочнице, но первые три появятся практически у каждой женщины.

Лечение

Что необходимо делать, если началась сильная молочница? В первую очередь стоит посетить гинеколога. Если эта болезнь появилось впервые, то врач поставит точный диагноз, ведь некоторые заболевания половой сферы обладают похожими симптомами, поэтому при самостоятельной диагностике можно запутаться. Если же кандидоз появляется не впервые, и вы точно уверены, что это именно он, то посетить врача необходимо для нахождения истиной причины развития грибка. Ведь при лечении важно не только справиться с симптоматикой, но и устранить причину.

После того, как будет обнаружена истинная причинная появления этой болезни, врач назначит требуемое лечение. Для устранения причины может порекомендовать временно прекратить прием антибиотиков, повысить иммунитет или сменить контрацептивы.

А для лечения самого кандидоза используются свечи, мази, крема, таблетки. Также врач может порекомендовать делать ванночки и промывать промежность различными растворами.

Итак, поставлен диагноз – сильная молочница, чем же ее надо лечить? Для начала необходимо повысить иммунитет организма. Для этого используются такие лекарственные средства, как настойка Эхинацеи, экстракт Жень-шеня, Тимолина. И дополнительно назначается витаминный комплекс.

Затем используются противогрибковые лекарства – Клотримазол, Антифунгол, Кетоконазол и подобные им. Если началась молочница, то будут эффективны препараты, в составе которых находятся такие вещества, как натамицин, нистатин, леворин.

Могут назначаться препараты, обладающие общим действием – Микомакс, Дифлюкан, Медофлюкон. При лечении кандидоза хорошо зарекомендовало себя такое средство, как свечи Тержинан, которые можно использовать для лечения даже во время менструации.

Вагинальные суппозитории при сильной молочнице хороши тем, что оказывают только локальное воздействие и не влияют на работу всего организма.

Но это же является и их минусом...

– грибки, которые локализуются в кишечнике остаются нетронутыми. А значит, через какое-то время они могут вызвать рецидив заболевания.

Поэтому зачастую назначается комплексная терапия, в основном состоящая из таблеток и суппозиториев.

Молочница и беременность

Очень часто возникает сильная молочница при беременности. И нельзя игнорировать эту патологию, ведь могут возникнуть следующие осложнения.

1. Разрыв промежности во время процесса рождения ребенка. Это связано с тем, что сильная молочница и сопровождающие ее воспалительные процессы уменьшают эластичность тканей.
2. Длительное заживление швов.
3. Инфицирование ребенка. Очень велик риск развития кандидозного стоматита у такого ребенка.

Для того чтобы избавиться от таких неприятных симптомов, как зуд и жжение при беременности гинеколог может назначить женщине делать вагинальные ванночки с лекарственными травами, обладающими антисептическими свойствами. Свечи могут применяться, только если кандидоз начался на начальных этапах беременности.

Если началась сильная молочница, то большое значение имеет и лечение полового партнера. Потому что если терапевтические процедуры будет делать только женщина, есть очень большая вероятность в ближайшем времени снова ощутить зуд и увидеть белые выделения. Также стоит помнить, что некоторые препараты могут вызывать местную аллергическую реакцию, поэтому не стоит использовать их без назначения и наблюдения гинеколога. Даже не стоит самостоятельно делать безобидные на первый взгляд ванночки с травами.

По данным ВОЗ, каждый пятый человек в мире болеет или хотя бы раз перенес различные формы молочницы (кандидоза), хотя всего 100 лет назад молочница встречалась лишь у 5% населения Земли. Считается, что рост заболеваемости молочницей тесно связан с началом эры применения антибиотиков. Что же представляет собой это заболевание, каковы его причины, характер и последствия? Чтобы разобраться, мы собрали восемь популярных мифов о молочнице (кандидозе) и выяснили, соответствуют ли они действительности.

Миф № 1. Молочницей болеют только женщины

Это миф. Молочницей могут болеть и женщины, и мужчины, и дети.

Грибок сandida в определенной концентрации, не причиняющей вреда здоровью, присутствует в организме каждого человека − в кишечнике, полости рта, мочеполовой системе, иногда на коже. Но в результате воздействия провоцирующих факторов (прием антибиотиков, стресс, повышение уровня сахара в крови) грибки начинают бесконтрольно размножаться, и это приводит к возникновению молочницы.

Проявления молочницы могут быть различными − в зависимости от ее локализации. Молочница проявляется в виде диареи, кандидоза ротовой полости, кандидоза ротоглотки (фарингит, тонзиллит, ангина), кандидоза пищевода, кандидемии (присутствие грибов сandida в крови), вульвовагинитов (генитальный кандидоз) и др.

Исходя из врачебной практики, наиболее частые формы молочницы – это кандидоз полости рта (стоматит) и вульвовагинит.

Стоматит обычно наблюдается у детей. Во время болезни на деснах и языке образуется белый налет. Также больные испытывают жжение и зуд во рту.

Вульвовагинит у женщин проявляется в виде жжения и неприятных ощущений во влагалище, болью во время мочеиспускания. Болезнь сопровождается выделениями в виде творожистых сгустков белого цвета с кисловатым запахом.

Миф № 2. Молочница – это венерическое заболевание, передающееся половым путем

Это не совсем так. Молочница не относится к числу классических венерических заболеваний, хотя заразиться молочницей в результате полового контакта можно.

Молочница – это инфекционное заболевание, вызванное грибком рода сandida, в 90% случаев самым патогенным (болезнетворным) видом – сandida аlbicans. В основном оно возникает на фоне снижения иммунитета из-за нерационального и бесконтрольного использования антибиотиков. Некоторые исследователи даже считают, что антибиотики провоцируют развитие грибковой флоры. Также причиной молочницы могут быть изменение гормонального фона в период беременности, сахарный диабет, ожирение, стресс, использование тесного синтетического белья.

Миф № 3. Причина молочницы – дисбактериоз

Это действительно так. В нормальном состоянии грибки рода сandida являются частью микрофлоры кишечника, ротовой полости или мочеполовой системы. Они обеспечивают обменные процессы, отвечают за восполнение витаминов и питательных веществ.

В результате приема антибиотиков полезная микрофлора уничтожается, и баланс микроорганизмов нарушается. Это называется дисбактериозом. Количество бифидобактерий и лактобактерий уменьшается, и их место быстро занимают грибки, которые начинают бурно размножаться. Уже через два дня пара грибков способна разрастись в колонию из 500 тыс. микроорганизмов − таким образом возникает молочница.

Миф № 4. Профилактики молочницы не существует

Это не так. Молочницу легче предупредить, чем лечить. Во-первых, желательно отказаться от нерационального использования антибиотиков и гормональных препаратов. Во-вторых, нужно вовремя выявлять и лечить дисбактериоз, а лучше не допускать его возникновения. И необходимо обязательно соблюдать личную гигиену.

Миф № 5. Препараты для лечения молочницы убивают не только грибок candida , но и полезные микроорганизмы

Это миф. Препараты для лечения молочницы действуют избирательно, но по-разному на патогенные грибки. Некоторые препараты повреждают мембрану клетки грибка, другие препятствуют его размножению, третьи не дают распространяться грибковым спорам.

Молочницу можно вылечить и местно, но лучше системно принимать внутрь противогрибковые препараты. Хорошо зарекомендовали себя для лечения молочницы «Флуконазол», «Дифлюкан». Есть менее известные натуральные препараты. Среди них высокую эффективность показал «Цитросепт» − экстракт биофлавоноидов семян грейпфрута с витамином С.

Даже в минимальной концентрации он быстро сдерживает рост грибка candida. Клинические испытания доказали, что у candida не возникает устойчивости к «Цитросепту», поэтому его можно постоянно использовать для профилактики и лечения молочницы (кандидоза). Препарат можно применять и внутрь, и наружно. Это очень удобно.

После гибели грибков освобождается место для полезной флоры, поэтому одновременно с противогрибковыми препаратами желательно употреблять продукты, содержащие бифидобактерии и лактобактерии для «заселения» свободных мест.

Миф № 6. Средства для интимной гигиены можно использовать в качестве профилактики молочницы

Это миф. Никакие даже суперсовременные средства не защитят вас от молочницы. К тому же большинство средств для интимной гигиены поддерживает кислую среду, в которой грибки прекрасно себя чувствуют и активно размножаются.

Использование ароматизированных прокладок иногда даже провоцирует развитие молочницы. Верхний слой таких прокладок пропитан ароматическими веществами, которые при соприкосновении с наружными половыми органами часто вызывают раздражение и отек. На фоне этого колонии грибков начинают разрастаться и развивается молочница.

Миф № 7. Молочница – это пожизненный диагноз

Неправда. Молочницу нужно и можно вылечить. Но, если вы сталкиваетесь с молочницей регулярно, вероятно, что-то не в порядке с иммунитетом. Он может быть ослаблен, например, после курса антибиотиков.

Попробуйте изменить образ жизни, начните укреплять иммунитет и по возможности используйте вместо антибиотиков антибактериальные препараты растительного происхождения. Они также эффективны, но не вызывают дисбактериоза.

Еще одна причина, по которой молочница возникает слишком часто и плохо поддается лечению, – это неправильный подбор препаратов. Дело в том, что у вас может быть молочница, вызванная не популярными грибами сandida аlbicans, а грибами вида candida glabrata. В этом случае нужно проверить, к какому препарату чувствителен именно ваш вид грибка, чтобы назначить эффективное лечение.

Миф № 8. Молочница – это неопасное заболевание. Осложнений оно не вызывает

Осторожно, это миф! Если не лечить молочницу, она может затронуть внутренние органы и привести к опасным осложнениям. Часто к кандидозу, если его не лечить, присоединяется бактериальная инфекция и в организме начинают развиваться гнойные процессы − абсцесс или флегмона.

У детей при кандидозе ротовой полости и ротоглотки дыхательные пути могут закупориться творожистыми массами. У женщин запущенная молочница способна привести к цервициту – кандидозу шейки матки или циститу.

Молочница часто сигнализирует о более серьезных отклонениях в организме, например, о развитии сахарного диабета или ВИЧ-инфекции. Поэтому при первых симптомах молочницы нужно обратиться к врачу и провести необходимые анализы.

Статья проверена — практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной.