اللحاء فوق الشفة العليا عند الأطفال الصغار. تمارين الإطالة. في أي سن من الأفضل قطع لجام الطفل

تحدث مشكلة لجام الفم في كثير من الأحيان. وفقًا للإحصاءات ، فإن معدل تكرارها يبلغ حوالي 10 بالمائة من الأطفال. مع التشخيص المبكر ، يمكن أن يسببوا الكثير من الصعوبات للطفل في المستقبل. والعواقب وخيمة للغاية.

بعد كل شيء ، يمكن للألجام إجراء تعديلات ليس فقط في مظهر خارجي، تغيير جماليات الوجه والابتسامة ، ليس للأفضل ، بل يؤثر بشكل كبير على وظائف الكلام ، والقدرة على تناول الطعام بشكل طبيعي. لذلك ، من المهم جدًا ملاحظة هذا الانتهاك لدى الطفل في الوقت المناسب وطلب المساعدة الطبية.

الخامس تجويف الفمهناك ثلاثة ألجام ، كل من هذه اللجام عبارة عن خيط صغير. على الرغم من صغر حجمها ، يمكن أن يكون لها تأثير كبير على حياة الطفل اليومية.

بمساعدة منهم ، إلى حد كبير ، يتم تغذية الطفل ، ويتم الحفاظ على الغشاء المخاطي للفم في حالة طبيعية ، ويتم النطق الصحيح والواضح لمعظم الأصوات. إلى حد ما ، يمكن أن يؤثر اللجام على درجة اللدغة. وبطبيعة الحال ، فإن مظهر وجه الطفل يعتمد أيضًا إلى حد كبير على حالة اللجام.

على وجه التحديد ، اللجام هي:

• الشفة العليا. يقوم بوظيفة ربط بين الشفة العلوية واللثة الموجودة فوقها الفك العلوي. يحدث النسج فوق القواطع الأمامية الموجودة في الأسنان ؛
• الشفة السفلى. يتم تثبيته بشكل مشابه للشفة العليا ، والمبدأ هو نفسه ، ولكن بالفعل في الفك السفلي ؛
• لغة. هذا اللجام في هيكله ووظائفه أكثر تعقيدًا من اللجام الأخرى. هذا هو السؤال الأكثر شيوعًا الذي يطرحه الآباء. ولكن ليس لأن المشاكل معها تحدث في كثير من الأحيان ، ولكن فقط لأن الوالدين يعتقدون خطأً أنها اللجام الوحيد في فم الطفل. اللجام يربط اللسان والمنطقة تحت اللسان.

ما هي خطورة

عندما تكون هناك حركة للشفاه ، فإن اللثة تستلزم اللثة التي تخرج من قواطع الأسنان الأمامية ، مما يؤدي إلى زيادة حساسيتها. نتيجة لذلك ، تتعرض الجذور ، وتحدث أمراض اللثة. تحدث مثل هذه المظاهر ، في الغالب عند كبار السن.

أما بالنسبة لمثل هذا الانتهاك لدى الأطفال ، فإن المشكلة أكثر خطورة. نظرًا لأن لديهم عضة دائمة وفي هذا الوقت يتسبب اللجام القصير في تحرك الأسنان الأمامية للأمام ، يكون هذا أكثر وضوحًا إذا كان هناك القليل من الفوقية في الأسنان. وتجدر الإشارة إلى أن عواقب مثل هذه اللدغات يصعب تصحيحها. بالإضافة إلى ذلك ، كل هذا سوف يتطلب وقتًا وتكاليف مالية.

لا يمكن أن يسبب لجام الشفة العليا عند الأطفال حديثي الولادة مشاكل خطيرة فحسب ، بل يشكل أيضًا خطرًا معينًا. مع مثل هذا المرض ، بالكاد يتمكن الطفل من التقاط حلمة الأم ، مما يسبب له القلق ، وسرعان ما يعاني من التعب. نتيجة لذلك ، يحصل على حليب أقل مما يمكن أن يحصل عليه. بسبب التعب أثناء الرضاعة ، وعدم اكتمال التشبع ، يكتسب الطفل وزنًا ضعيفًا.

تكمن المشكلة أيضًا في حقيقة أن سبب هذا السلوك للطفل وحالته الجسدية والأمهات والأطباء في كثير من الأحيان ، يرون شيئًا آخر - نقص الحليب. ولكن ، على ما يبدو ، ما أسهل النظر إلى فم الطفل. لذلك ، يجب أن تكون على دراية بهذا وأن تحاول الاستجابة بعناية أكبر لكل تغيير في سلوك الطفل.

هناك كل الاحتمالات لتحديد لجام قصير حتى في المستشفى. من الممكن أن يقوم الأطباء على الفور بإجراء عملية جراحية للتخلص من اضطرابات اللجام. إذا لم يمنع في ذلك الوقت الطفل من الرضاعة الطبيعية بشكل طبيعي ، فسيتم تأجيل التصحيح إلى موعد لاحق. على الرغم من أن هذا قد المرحلة الأوليةيؤثر على نطق الطفل للأصوات الفردية - لن يتمكن من نطقها. في هذه الحالة ، يكون الطبيب المعالج مشتركًا في علاج النطق لتصحيح اللجام.

كيفية تحديد

كيف تتعرف على أي انحراف في اللوح؟ ما هي العواقب التي يمكن أن تترتب على هذا المرض على الطفل؟ - غالبًا ما يتم طرح مثل هذه الأسئلة من قبل الأمهات في عيادة الطبيب.

ليس من الصعب حتى لغير المتخصصين تحديد لجام قصير في الطفل ، يمكن رؤيته على الفور.

يكفي أن يقوم الوالدان برفع شفة الطفل قليلاً ويمكنك رؤية مكان نسج اللجام. قارن مع مستوى عنق القواطع. في الحالة الطبيعية ، يجب نسج اللجام أعلى قليلاً من هذا المستوى - حوالي نصف سنتيمتر. إذا كان المؤشر أقل ، فقد يشير هذا مباشرة إلى لجام قصير.

لكن التشخيص النهائي ، بالطبع ، يجب أن يتم من قبل الطبيب. إذا تم الكشف عن مرض ، يجب عليك الاتصال بالمنشأة الطبية. ما هي عواقب اللجام القصير يمكن العثور عليها في القائمة أدناه:

• وظيفة المص معطلة. في معظم الحالات ، لا يكون الطفل قادرًا على الالتصاق بشكل صحيح بحلمة الأم - فهمها جيدًا بما فيه الكفاية وبشكل كامل ؛
• يغير البيانات الخارجية ، يأخذ الوجه مظهرًا غير جمالي تمامًا ؛
• تتشكل الرعشة ، الانفجارات - فجوات تقع بين الأسنان الأمامية ، ويمكن أن تحدث هذه الأخيرة لأسباب فسيولوجية ، على سبيل المثال ، يتم ملاحظة ذلك في مرحلة نمو الأسنان اللبنية. خلال هذه الفترة ، يقوم جسم الطفل بتجهيز الفكين للعملية الطبيعية المتمثلة في تغيير الأسنان إلى أسنان دائمة. ولكن هناك ثغرات تحدث أسباب مرضية- أحدهما لجام قصير. في هذه الحالة ، يوصى بكل من العلاج الجراحي وعلاج تقويم الأسنان ؛
• أن تكون عاملاً استفزازيًا في مظهر من مظاهر أمراض اللدغة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن التوتر المستمر للجام يتسبب في بروز القواطع للأمام. عادة ما يحدث مثل هذا الانتهاك عند الأطفال الذين لديهم بالفعل قواطع دائمة. علاج الأمراض ، كما في الحالة السابقة ، بمساعدة الجراح وأخصائي تقويم الأسنان ؛
• بسبب الضغط الذي يمارس باستمرار على الغشاء المخاطي للفك العلوي ، يتم إنشاء متطلبات مسبقة لتطوير العمليات الالتهابية وأمراض الأسنان - التهاب اللثة والتهاب دواعم السن. نتيجة لانكشاف اللثة لأعناق الأسنان ، فإنها تكتسب حساسية متزايدة ، مما يفتح الطريق للتسوس.

متى تقطع

في أي عمر يجب تصحيح اللجام القصير؟ هل العملية صعبة؟ - غالبًا ما تظهر مثل هذه الأسئلة عند الأمهات اللائي يواجهن هذه المشكلة. في الواقع ، لا يمكن حلها إلا عن طريق الجراحة. صحيح ، هنا أيضًا توجد صعوبات. ليس من الممكن دائمًا تنفيذ مثل هذه العملية ؛ هناك شروط معينة ضرورية لذلك.

يوصى بقطع لجام الشفة العليا عند الأطفال فقط عندما تبدأ أسنان الطفل الدائمة ، أو بالأحرى القواطع الأمامية ، في الظهور. في بعض الأحيان ، يُسمح بمثل هذا التصحيح حتى بعد انفجار الأنياب أو القواطع الموجودة على الجانب. العملية التي يتم إجراؤها خلال هذه الفترة سوف تتجنب العلاج التقويمي. يصبح هذا ممكنًا لأنه في وقت بزوغ الأسنان الأخرى يوفر الضغط والانبساط اللازمين ، حيث يمكن لثلاثة أن يغلقوا أنفسهم.

في حالة معالجة اللجام بعد انفجار الأنياب والقواطع ، من الضروري استخدام ربطة ميكانيكية للقواطع. لهذا الإجراء ، يتم استخدام قدد التسوية الخاصة. يجب وضعها على الأسنان لفترة قصيرة. وفقا للخبراء ، مع اتباع نهج متكامل ، ستكون النتيجة إيجابية.

ترتبط كل هذه الإجراءات التقييدية بحقيقة أنه مع نمو الفك يحدث تغيير في اللوح. لا يمكن إجراء استثناء لهذه القاعدة إلا في مستشفى الولادة ، كما ذكر أعلاه ، عندما يشكل اللجام تهديدًا حقيقيًا للنمو الطبيعي للطفل ، فلا يمكن تطبيقه بشكل جيد على ثدي الأم. في حالات أخرى ، يجب على المرء الالتزام بقواعد التقييد من أجل تجنب العديد من النتائج السلبية.

تمزق اللحاء

غالبًا ما يحدث عندما يتسبب إصابة الطفل في الشفة العليا في تلف اللجام - ينكسر. في مثل هذه الحالة ، يجب عليك طلب المساعدة من الأطباء على الفور. ليس فقط لعلاج الجرح ، ولكن أيضًا من أجل تجنب المضاعفات مع الالتحام الذاتي للجِّد.

بعد كل شيء ، من دون حق العلاج الجراحي، ليس هناك ما يضمن أن اللجام سيشفى بشكل صحيح ، وليس بشكل غير متماثل. بالإضافة إلى ذلك ، ستظهر ندبة خشنة تحد من حركة الشفة. وهذا بدوره سيؤدي إلى خلل في الكلام. بعد هذه الإصابة ، سيحتاج الطفل إلى تدريب تمارين من شأنها تعزيز حركة العضو المسؤول عن المفصل والسماح بإطالة اللجام قليلاً.

كيف يتم التعديل؟

يتم قطع لجام الشفة العليا في منشأة طبية. للتخدير ، يتم استخدام التخدير الموضعي ، ويمكن للطبيب أثناء العملية التحدث مع الطفل. مدة العملية ، كقاعدة عامة ، في المسار الطبيعي للعملية هي ثلاثون دقيقة.

هناك ثلاثة أنواع من عمليات تجميل اللجام:

• تشريح. تُستخدم هذه التقنية عندما يكون لجام الشفة العليا ضيقًا ولا يتصل بالهامش عملية سنخية. يقوم أخصائي ذو خبرة بالتلاعب بتقطيعه ، مما يجعل اللحامات الطولية بالكاد مرئية ؛
• استئصال. هنا ، على العكس من ذلك ، يظهر لجام عريض. يحتاج الجراح إلى عمل شق يؤثر على قمة اللجام الممتد ، ويقطع الحليمة بين الأسنان ، وكذلك الأنسجة الموجودة بين جذور القواطع المنتشرة ؛
• رأب اللجام. هذا هو اسم الطريقة التي يتم بها تغيير مكان ربط اللجام.

يتم تنفيذ هذه العمليات ، دائمًا تقريبًا ، بأربعة قواطع مقطوعة بالكامل. هذا يتوافق مع طفل يبلغ من العمر سبع أو ثماني سنوات.

خلال فترة إعادة التأهيل ، عليك اتباع بعض التوصيات:

• تناول الآيس كريم في كثير من الأحيان ، خاصة لأول مرة في الأيام الأولى ؛
• مراقبة النظافة العامة ، ومراقبة حالة الغشاء المخاطي ؛
• في النظام الغذائي لا ينبغي أن يكون الطعام الصلب والخشن.

بعد التصحيح يتم تطبيق الخيوط الجراحية وهي مصنوعة من مادة خاصة يمكن أن تذوب من تلقاء نفسها. من السمات المميزة لهذه العملية أنها لا تستغرق سوى بضع ساعات للتعافي.

إذا تم إجراء العملية على طفل ، يمكنك أن تشعر بالنتيجة على الفور - سيبدأ الطفل في نطق الأصوات الفردية بشكل أكثر وضوحًا ، وتطبيقها بشكل صحيح على ثدي الأم.

وتجدر الإشارة إلى أنه في السنوات الأخيرة ، أصبحت العملية بالخياطة شيئًا من الماضي أكثر فأكثر ، حيث أن مشرط الليزر يحل محل المبضع المعتاد. يتم أيضًا تقليل فترة الشفاء ، لذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، يتم الإشارة إلى هذه التقنية للرضع ، الذين تعتبر الرضاعة الطبيعية مهمة بالنسبة لهم.

إن استخدام الأساليب الحديثة يجعل من الممكن تجنب حتى المضاعفات البسيطة ، مثل الوذمة. يحتاج الطفل فقط إلى اتباع توصيات الطبيب بدقة وتمارينه لتدريب اللجام أثناء فترة إعادة التأهيل. وسيكون كل شيء على ما يرام ، وكأن شيئًا لم يحدث.

بين الأطفال ، يعتبر علم أمراض بنية تجويف الفم على شكل لجام قصير من اللسان ، يسمى Ankyloglossia ، أمرًا شائعًا.

في كثير من الأحيان ، يتم تحديد لجام اللسان القصير عند الأطفال حديثي الولادة مباشرة بعد الولادة ، عند النظر إليهم في مستشفى الولادة.

يتم التعرف على علم الأمراض بكل بساطة: عادةً ، يصل الحبل الرقيق الذي يربط اللسان وتجويف الفم السفلي إلى منتصف اللسان ، بينما يتصل اللجام غير الطبيعي بطرفه.

يحدث أيضًا أن اللجام غائب عمليًا ويلتحم اللسان بالجزء السفلي من الفم.

في نصف الحالات ، يتم تشخيص مرض أنكلوجلوسيا في الأطفال الذين كانت والدتهم وأبهم (أو أحد الوالدين) يعانون من مشاكل مماثلة. يتطور علم الأمراض في الجنين في رحم الأم في النصف الأول من الحمل بسبب:

• نقص أو تأخير العلاج عند الأم الحامل مرض فيروسيفي الثلث الأول والثاني من الحمل ؛
• علاج الأمراض بالمضادات الحيوية.
• العمل مع الكواشف الكيميائية (الدهانات والورنيش والمحاليل) ؛
• الظروف المجهدة المتكررة
• عمر الأم الحامل (فوق 35 سنة) ؛
• بيئة غير مواتية.

أنواع مختلفة من اللجام الشاذ

تم تحديد خمسة أنواع من اللجام اللامي القصير:

• رقيقة شفافة ، تقيد حركة اللسان ؛
• رقيقة شفافة ، مثبتة بالحافة الأمامية تقريبًا عند طرف اللسان ؛
• سميكة معتم ، مثبتة بالقرب من حافة اللسان ؛
• ربطة عنق قصيرة وضيقة متصلة بعضلات اللسان (شذوذ شائع عند الأطفال الذين يعانون من الشقوق الحنكية والشفوية) ؛
• ثنية تنصهر مع عضلات اللسان.

أعراض وعلامات علم الأمراض

من السهل تحديد لجام اللسان القصير من الأيام الأولى من حياة الطفل. العلامة الرئيسية والأولى للمرض هي الصعوبات في الرضاعة الطبيعية.

لامتصاص الحليب من ثدي الأم ، يحتاج المولود إلى بذل جهود جادة تشمل أعضاء أخرى بالإضافة إلى اللسان. يهيج اللسان حلمة الأم ، مما يؤدي إلى إفراز حليب الثدي.

مع تقصير اللجام ، تكون هذه العملية معقدة إلى حد ما ويحاول العديد من الأطفال تعويض ضعف حركة اللسان باللثة والشفاه ، وهو أمر صعب للغاية لكل من الطفل والأم.

على اليسار اللوح الطبيعي ، على اليمين - المرض.

يتعب الطفل بسرعة ، تشعر الأم بعدم الراحة عند الرضاعة ، هذه العملية الرضاعة الطبيعيةمضطرب ، وجبات الطعام تصبح متكررة وطويلة ومضطربة مع فترات راحة للراحة.

أثناء التعلق بثدي الأم ، يكون الطفل شقيًا ، ويتقوس ، ويرمي رأسه للخلف ، وقد يرفض حتى الإرضاع. نتيجة لذلك ، يكون الطفل عصبيًا ونحيفًا.

في الأطفال الأكبر سنًا والبالغين ، نظرًا لقصر اللجام ، يصعب نطق الهسهسة والحروف الأخرى ، مما يؤدي إلى حدوث مشكلات وتتطور.

التشخيص الذاتي للمرض

يعتبر عيب اللجام أكثر شيوعًا عند الأولاد. يمكن للوالدين تشخيص علم الأمراض بشكل مرئي.

سيتم تقييد حركات لسان الطفل أو يتم ربط اللسان بالفك السفلي ، ولن يتمكن الطفل من إخراجه من الفم.

في سن أكبر ، من الضروري أن تطلب من الطفل أن يلعق شفتيه - إذا كان اللجام قصيرًا ، فلن يتمكن من القيام بذلك ، ولن يتمكن أيضًا من الوصول إلى الأسنان العلوية بلسانه.

طرق العلاج

حتى الآن ، هناك طريقتان لعلاج اللجام القصير عند الأطفال مطلوبان: القطع المحافظ والجراحي.

إذا رفضت التدخل الجراحي لقطع اللوح ، فيمكنك ممارسة تمارين رياضية خاصة في المنزل ، طورها معالجو النطق ، بهدف التمدد.

تمارين:

لتمديد اللوح ، قد ينصحك معالج النطق بإجراء تدليك علاج النطق. الإجراء غير سار إلى حد ما ، لكنه فعال للغاية. يتم إجراؤها بأيدٍ نظيفة تمامًا ، وفي بعض الأحيان يمكن للطبيب أن يلف أصابعه بمنديل أو ضمادة معقمة:

1. أمسك اللجام بين الإبهام والسبابة وحركهما على طول الربطة من الأسفل إلى الأعلى.
2. ضع إصبع السبابة والوسطى تحت اللسان بحيث يكون اللجام بينهما ؛ بإبهامك ، اضغط على الجزء الأمامي من اللسان واسحبه برفق إلى الخارج.
3. اسحب طرف اللسان لأعلى ولأسفل بالتناوب ، ثم اسحب القافز برفق لأعلى بإصبعك السبابة.
4. ضع حافة الماصة مقطوعة على شكل حلقة على طرف اللسان ، واضغط على الحلقة ضد الحنك باللسان وأغلق الفم ؛ كرر التمرين ثلاث مرات في اليوم ، 8-10 مرات.

حل سريع للمشاكل

يشار إلى الجراحة من أجل:

• إزاحة الأسنان
• النطق غير الصحيح للأصوات والحروف التي لا يمكن تصحيحها بالطرق الكلاسيكية ؛
• مع مشاكل الرضاعة الطبيعية.

ممنوع إجراء العملية في حالة وجود الأورام ومشاكل الدم وأمراض تجويف الفم وعدم علاجها العمليات المعديةفي الكائن الحي.

يجب أن يتم اتخاذ القرار بشأن الحاجة إلى الجراحة بالاشتراك بين معالج النطق والجراح وجراح العظام. يعتقد العديد من الأطباء أن اللجام يمكن أن يمتد من تلقاء نفسه مع تقدم العمر.

لحديثي الولادة ، يتم شق اللجام في مستشفى الولادة بمساعدة مقص خاص. حتى سن 9 أشهر ، ليس لديها وقت لتنمية الأوعية الدموية والنهايات العصبية ، لذا فإن العملية غير مؤلمة تمامًا وبلا دم ويتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي.

تستغرق عملية إعادة التأهيل ساعتين فقط ، وبعد ذلك يتم وضع الطفل على ثدي الأم. نتيجة لذلك ، تزداد شهية الأطفال بشكل حاد.

يحتاج الأطفال الأكبر سنًا إلى تقليم اللجام حتى التغيير الكامل للجميع. يعتبر العمر من 5-8 سنوات فترة مواتية ولكن في حالات استثنائية يمكن إجراء العملية في وقت مبكر.

قبل القطع يقوم الطبيب المعالج بإحالة المريض إلى المختبر لإجراء فحوصات الدم والبول. تجرى العملية في العيادة تحت تأثير التخدير الموضعي ولا تزيد مدتها عن 10 دقائق. لتجنب فقدان الدم المحتمل ، يتم استخدام مقص كهربائي أو جهاز تخثير كهربائي.

بعد أسبوع ، يجب أن يخضع الطفل لدورة علاج التخاطب التأهيلية ، والتي تتكون من تدريب وتقوية العضلات المشاركة في رفع اللسان ، وتحديد الأصوات المضطربة ، وتثبيت النطق الصحيح.

يعد قطع لسان اللسان عند الأطفال أسهل بكثير من المرضى البالغين:

عواقب ankyloglossia

الأطفال الذين يعانون من لجام غير طبيعي تحت اللسان غير قادرين على اكتساب وزن الجسم المطلوب للعمر بسبب سوء التغذية المستمر ، فهم يتخلفون عن أقرانهم في النمو. إنها تعطل عملية المص ، ولا يستطيع المولود الجديد إمساك حلمة الأم ، وتصبح عملية التغذية طويلة ومتقطعة.

تُظهر الصورة لجام اللسان القصير في لقطة مقربة للطفل

في سن أكبر يعاني الطفل من مشاكل خطيرة:

لا ينبغي أن يسبب لجام اللسان القصير عند الطفل الذعر بين الوالدين. قبل أن تقرر إجراء عملية قطع العبور ، تحتاج إلى الحصول على مشورة الخبراء.

ولكن لا يمكن تجنبه في حالة تشخيص أمراض العظام الحادة أو أمراض الأسنان. وفي حالات أخرى يجب الاعتماد على خبرة الطبيب ونصائحه.

تتطلب علاجات اللجام الكلاسيكية ، مثل التمارين الخاصة وتدليك علاج النطق ، قدرًا كبيرًا من القوة والصبر. لذلك لا بد من العمل ، لأن صحة الطفل بيد والديه!

يعتمد الكلام الصحيح للطفل والمظهر المقبول على تطور التكوين غير الواضح ، مثل لجام الشفة العليا ، الموجود في منطقة اللثة. لدغة الطفل المستقبلية تعتمد عليها.

يمكن أن يؤثر علم الأمراض في التطور على الرضاعة الطبيعية ، ويسبب التهاب حلمات الأم. تعتمد صحة الطفل المستقبلية على التأسيس الصحيح لسبب ظهوره. لسوء الحظ ، ليس من الممكن دائمًا تحديد المشكلات بنفسك ، فغالبًا ما يتم اكتشاف الخلل في وقت لاحق.

مشاكل في تطور تجويف الفم

مصدر الإزعاج الرئيسي هو الشفة العليا عند الطفل عندما يكون التثبيت أقل من 5-7 مم من الجزء العلوي من القواطع. يتم التشخيص إذا كان من المستحيل تحديد التقاطع.

يتم تمييز الجوانب التالية غير المرغوب فيها ، والتي تتشكل مع التطور غير السليم للجدار:

• يسبب مشاكل لأمهات الأطفال حديثي الولادة.
• شكل اللدغة مكسور.
• بمرور الوقت ، قد تزداد الفجوة بين القواطع العلوية.
• مشاكل اللثة: تكون الجيوب والتهاب الغشاء المخاطي.
• يعاني بعض الأطفال من عيوب في النطق.

يجب تصحيح الأسنان المنحرفة من قبل طبيب الأسنان. سيعمل الجراح على الأنسجة لتثبيت الشفتين العلويتين عند الأطفال. سيؤدي فتح الفم باستمرار إلى دخول الميكروبات الضارة ، مما يقلل من وظيفة الحماية للجسم. لا يتعامل الغشاء المخاطي للأنف مع تنظيف الهواء الداخل إلى الرئتين بنسبة 100٪ ، ولكن المزيد من البكتيريا تخترق الفم.

تشخيص حالة مرضية

يتم تحديد مشكلة الانتهاكات في تطوير النسيج الضام بمساعدة الفحص الخارجي للمريض. العضة المكسورة تشير إلى وجود مشكلة. كيف يتم توليد الإزاحة؟

عندما تتساقط أسنان الحليب بالفعل ونمت أسنان جديدة دائمة ، فإن لجام الشفة العليا للطفل يسحب الفك العلوي معه أثناء عمله المكثف عند تناول الطعام. الضغط المستمر يؤثر تدريجيا الأنسجة الناعمهيتم شد الجسر بين اللثة والشفة. في معظم الأطفال ، تعود الحالة إلى طبيعتها مع تقدم العمر ، لكن النسبة المئوية للحالات المعيبة لا تزال موجودة.

ما هي عواقب علم الأمراض؟

تصبح نتيجة الانزعاج أحيانًا من أمراض تجويف الفم ، مثل:

• التهاب اللثة.
• التهاب اللثة؛
• فقدان اللثة.

التهاب اللثة ، بدوره ، يمكن أن يسبب تعرض عنق السن. يؤدي فقدان اللثة إلى ظهور أمراض أخرى في الأسنان: النزيف ، والتهاب الأنسجة المحيطة بالسن ، أو يؤدي إلى فقدانها النهائي. تظهر العيوب الخارجية عند الابتسام: تتشكل البلاك على مساحة عنق الرحم ، والتقيؤ ، والجذور مرئية. تؤثر العمليات الالتهابية على اللثة نفسها. يؤدي تكوين ما يسمى بالجيب إلى ارتخاء السن.

يلتف اللجام القصير للشفة العليا حوله من الأعراض غير السارة- زيادة حساسية الأسنان. تناول الشاي الساخن أو الحليب البارد يصاحبه ألم.

علم الأمراض في نمو الشفاه يقود الطفل إلى معالج النطق ، حيث توجد مشاكل في نطق أصوات معينة. يتداخل اللجام مع حرية حركة اللسان ، حيث يتمدد عند محاولة تكوين نغمة حلقي.

ما هو علم أمراض الجزء السفلي من الفم؟

عن طريق القياس مع أعلىفي انعكاس المرآة ، يتم تشكيل الجزء السفلي أيضًا. تحدث جميع الأمراض المدرجة التي تشكل لجام الشفة العليا في هذه الحالة.

تحتل عملية تطوير الحلمة أثناء الرضاعة الطبيعية مكانًا مهمًا. يتم قطع لجام الشفة العليا عند الأطفال حتى في المستشفى. إذا ظهر مرض ما ، فلن يتكون فراغ مناسب بين فم الأم والحلمة. سيؤدي ذلك إلى الشعور بالألم والرفض التام للطفل للحليب.

مع اضطرابات النمو ، تعاني القواطع السفلية ، وتنكشف اللثة ، وتزداد الفجوات بين الأسنان ، وتظهر حالات تسوس الأسنان. إذا اتخذت الشفة العليا مظهر أرنب ، فإن الشفة السفلية تصبح مثل الحمار.

ستخبر المقارنة مع الحيوانات الآباء بوضوح أنهم بحاجة إلى زيارة الجراح وإجراء الجراحة التجميلية - القطع. بالإضافة إلى عيوب الفم المذكورة ، هناك حالات انتهاك للطول ، وهنا توجد مشاكل كبيرة في نطق جميع الأصوات ، وحركتها محدودة.

هذه صورة توضح لجام الشفة العليا. توضح الصورة أدناه منطقة المشكلة والعيب التجميلي في تطور علم الأمراض. في بعض الأحيان يكون مطلوبًا تقليمه أثناء علاج الأسنان عند طبيب الأسنان.

كيف تزيل الخلل؟

يخضع لجام الشفة العليا عند الطفل للتصحيح بطريقة جراحية. إن عملية تجميل الأنسجة عملية غير مؤلمة وتستغرق وقتًا قصيرًا. لديها قيود عمرية: يجب أن يكون عمر الطفل 7 سنوات على الأقل. يجب أن يكون للأسنان اللبنية الوقت لتتساقط وتنمو أسنان جديدة ودائمة.

الاستثناء عندما تعاني الأم من الإزعاج أثناء الرضاعة - يتم إجراء العملية في مستشفى الولادة. في حالات أخرى ، يمكن إجراء تصحيح طبيعي للجدار مع تقدم العمر.

يختار الأطباء لحظة الشق خلال بداية نمو الأضراس. في عملية تكوين العضة ، يتم إغلاق الفجوة بين القواطع المجاورة.

طرق العلاج قابلة للتطبيق في الحالات التي يتداخل فيها لجام الشفتين العلوية والسفلية ، وكذلك لتصحيح المشاكل في حرية حركة اللسان.

تصحيح الباثولوجيا في العيادة

هناك ثلاثة أنواع من تعديل طول اللوح: تقويض بمشرط أو ليزر ، استئصال وتمزق. يحدث هذا الأخير بشكل عشوائي أثناء الأنشطة النشطة للطفل. العيب هو تشكيل التماس غير المتكافئ. قد يتم إزاحة النمو أيضًا ويتداخل مع وظيفة الفم الطبيعية.

لا يمكن تجاهل هذا الشرط. بادئ ذي بدء ، يتم معالجة مكان التمزق بمحلول مطهر. بعد ذلك ، يجب عليك زيارة الجراح وتقليم الفجوات - حتى يقوم بوضع الغرز.

قد تكون هناك حاجة لتشخيصات إضافية لفك الطفل إذا تمزق لجام الشفة العليا بسبب الصدمة. ستظهر الصورة بوضوح ما إذا كانت الأسنان تالفة.

في الطب المهني ، تُستخدم أسماء أخرى لعمليات اللجام: رأب اللجام - إزاحة اللجام بطريقة جراحية ، يُعرَّف بضع اللجام بأنه تشريح ، واستئصال اللجام يعني الاستئصال.

تعديل العملية

قبل إجراء الشق ، يتم فحص المريض من قبل أخصائي تقويم الأسنان والجراح ومعالج النطق. يقدم طبيب الأسنان مساهمة أقل أهمية في تشكيل اتجاه الطريقة الجراحية لعلاج اللجام. يتم فرض القيد على الفترة حتى ظهور جميع القواطع العلوية الأربعة.

عند العمل بمشرط ، يتم إجراء تخدير موضعي. بعد العملية ، قد تبقى خياطة غير مرئية ، والتي تذوب في غضون شهر. يصاب لجام الشفة العليا بجروح خطيرة بهذه الطريقة. قد يكون هناك بعض التورم من التخدير.

كيف يتم تنفيذ العملية؟

إذا كان لجام الشفة العلوية عريضًا بدرجة كافية لإجراء شق طولي بمشرط ، يتم إجراء تشريح على طول الشفة. يقوم الجراح بوضع الغرز بشكل عمودي على خط حركة السكين.

قطع عبر الشفة إذا كان الطفل لديه ضيقة من الشفة. يتم إعطاء الفك العلوي المظهر الطبيعي بسبب تحرير جزء الوجه. تتم إزالة الأنسجة بين الأسنان بواسطة مشرط عن طريق الاستئصال.

يمكن سد الفجوة بين الأسنان بطرق طب الأسنان. بعد العملية ، يتم تصحيح اللدغة عن طريق تثبيت المشابك لفترة طويلة. هناك طريقة أخرى تتمثل في إغلاق القناة بالقشرة - وهي عبارة عن حشوة مصنوعة من السيراميك أو مواد مركبة بيضاء.

تصحيح الخلل بالجهاز

في الآونة الأخيرة ، تم تصحيح لجام الشفة العليا بالليزر. تتميز هذه الطريقة بميزة كبيرة على القطع بالمشرط أو السكين. كتخدير موضعي ، يتم استخدام هلام خاص يطبق مباشرة على موقع القطع.

على عكس الطريقة الجراحية ، لا يلزم خياطة الجرح - يتم كي الجرح ويكتسب على الفور مظهرًا طبيعيًا. تشبه هذه العملية عملية لحام المواد البوليمرية.

يتم تشكيل التماس على الفور ، ولا تستغرق العملية بأكملها أكثر من 15 دقيقة. وفقًا لذلك ، يتم تقليل فترة الاسترداد ثلاث مرات.

إذا تم إجراء العملية على طفل صغير ، فبعد زيارة العيادة ، يجب أن تبدأ على الفور في التغذية. مطلوب لتطوير اللجام كل يوم حتى الشفاء التام.

مقارنة الإصلاحات

يقطع المبضع الجلد مما يؤدي إلى إتلاف الأوعية الدموية. يتشكل النزيف ، والعمليات الالتهابية ممكنة خلال فترة الشفاء. يلتئم لجام الشفة السفلية لفترة طويلة ، ويتراكم هناك باستمرار اللعاب وسوائل الشرب والطعام.

يستطيع الشخص البالغ الالتزام بنظام غذائي ومرة ​​أخرى لا يهيج المستقبلات بطعام لذيذ ، ولكن ماذا لو أجريت العملية على الرضع؟ جهاز طبي لتصحيح اللجام - ليزر - يأتي للإنقاذ.

يقوم أخصائي متمرس بإجراء العملية في عيادة الأسنان. المستشفى غير مطلوب لهذه الطريقة. نسلط الضوء على المزايا الرئيسية للطريقة الجراحية التقليدية:

يكلف تصحيح اللجام بطريقة جراحية عدة آلاف روبل. سعر إزالة العيب بواسطة الجهاز يختلف في حدود 10 آلاف. يختار معظم الأشخاص الذين يعانون من عيب في الشفة الطريقة الأخيرة للتخلص من اللجام القصير.

التحضير قبل العملية

للخضوع لإجراء تعديل لجام الشفة العليا ، يقومون بزيارة معالج النطق وطبيب العظام للاستشارة. يوصى بإطعام الطفل قبل العملية لتجنب المشاكل أثناء العملية.

تحضير خاص للعملية غير مطلوب. العملية برمتها آمنة الأنسجة. التوصية الوحيدة هي نظافة تجويف الفم والتي يجب التأكد منها قبل الذهاب للطبيب.

عانى العديد من الآباء من قصر دراسي في أطفالهم. كقاعدة عامة ، يحذر الطبيب في مستشفى الولادة من وجود خلل في تجويف الفم. ولكن لا يمكن دائمًا تشخيص لسان اللسان القصير عند الطفل في سن الرضاعة. هل الجراحة ضرورية للأطفال الأكبر سنًا؟ أو يمكنك أن تفعل الطرق التقليديةعلاج او معاملة؟ كل هذا يتوقف على العواقب المحتملةلطفل.

اللجام عبارة عن حبل مخاطي صغير في الفم يمكن أن يؤثر على حالة اللدغة ، ونوعية الرضاعة الطبيعية ، والإلقاء ، وصحة الأسنان. إذا كان اللجام قصيرًا ، فقد يعاني الطفل من مشاكل في المص ، وبالتالي - في جماليات تجويف الفم والكلام.

توجد ثلاث لامات في الفم ، على الرغم من أن لجام اللسان هو الأكثر شهرة - وهو رباط يربطه بأرضية الفم. يسمى التطور غير الطبيعي لهذا الشريط المخاطي بـ ankyloglossia. تعتبر التشوهات في تكوين اللجامين الأخريين أقل شيوعًا ، ولكنها ليست أقل أهمية بالنسبة للنمو الكامل للطفل.

لجام الشفة العليا

موقع: يدخل الشفة العليا والغشاء المخاطي اللثوي فوق القواطع الأمامية.

عواقب:

• دياستيما (فجوة بين الأسنان الأمامية) ؛
• حساسية الأسنان
• التعرض للجذر
• تسوس عنق السن.
• سوء الإطباق.
• تطور التهاب اللثة.
• النطق الصعب للأصوات الشفوية ، أحرف العلة "o" ، "y".

: في مستشفى الولادة أو في عمر 7-8 سنوات (بعد ظهور القواطع المركزية).

فرينول الشفة السفلى

موقع: منسوج في الشفة السفلية والغشاء المخاطي للثة فوق مستوى القواطع الأمامية.

عواقب:

• ضعف المص.
• سوء الإطباق.
• تسوس الأسنان الأمامية.
• انفجاع القواطع الأمامية السفلية.

وقت العملية: في أي عمر ، ولكن في كثير من الأحيان بعد ظهور الأضراس.

لسان اللسان

موقع: يربط اللسان والجزء السفلي من تجويف الفم على مسافة 0.5-0.8 ملم من عنق الأسنان الأمامية.

عواقب:

• انتهاكات الإملاء (النطق غير الصحيح للصفير ، "d" ، "t" ، "r" ، "l" وغيرها من الأحرف) ؛
• مشاكل في التعلق بالثدي.
• صعوبة في مضغ الأطعمة الصلبة في سن أكبر.
• سوء الإطباق.
• تطور التهاب اللثة والتهاب اللثة وأمراض أخرى في تجويف الفم.
• إفراز اللعاب.
• مشاكل النوم وانقطاع النفس.
• التجشؤ والإسهال وعسر الهضم.
• صوت هادئ غير معبر مع مسحة من الأنف ؛
• فشل الجهاز التنفسي ، وتشكيل التنفس عن طريق الفم ، ونتيجة لذلك ، نزلات البرد المتكررة.
• انحناء العمود الفقري.

وقت العملية:

• 0-9 أشهر
• 2-2.5 سنة (تشكلت لدغة حليبية ، ولم يتم إصلاح النطق غير الصحيح بعد) ؛
• بعد 5 سنوات (تتشكل عضة دائمة).

على اليسار المكان الصحيح للسان. على اليمين هو لسان اللسان.

لسان اللسان

الشذوذ الأكثر شيوعًا هو لجام اللسان القصير عند الطفل. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يعاني كل ثلاثة من كل عشرة أطفال من هذه الحالة المرضية ، والفتيان أكثر عرضة بثلاث مرات من الفتيات. في 50٪ من الحالات ، يُورث مرض خلل اللسان ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يكون مظهرًا من مظاهر تشوه خلقي. يمكن أن يتأثر تكوين التشوهات داخل الرحم بالإجهاد والأدوية والتعرض للمواد الكيميائية على جسم الأم أثناء الحمل. من المحتمل أن يصاب الأمهات اللاتي تزيد أعمارهن عن 35 عامًا بخطر الإصابة بمرض عدم القدرة على اللسان.

علامات لجام قصير

يجب ألا يقل الطول الطبيعي لجام اللسان عند الأطفال حديثي الولادة عن 8 مم. في سن الخامسة ، يمكن أن يرتفع هذا الرقم إلى 17 ملم. بحلول 18 شهرًا ، يبلغ طول طرف اللسان الحر 16 ملم. لتشخيص حالة شذوذ في المنزل ، لا تحتاج إلى اللجوء إلى القياسات. سيساعد هذا في إظهار الأعراض.

عند الرضع:

• تغذية متكررة وطويلة مع فترات راحة للراحة ؛
• النزوات أثناء التعلق بالصدر ، التقوس ، إمالة الرأس ؛
• نقص الوزن.
• عض الثدي عند المص.
• أصوات "النقر" أثناء الرضاعة ؛
• رفض الثدي.

للأطفال الأكبر سنًا والبالغين:

• لدغة خاطئة
• التهاب اللثة.
• مشاكل في تثبيت الغرسات والأطراف الاصطناعية ؛
• صعوبات في نطق أصوات الهسهسة ، "p" ، "l" ، "d" ، "t" وغيرها من الأحرف.

يمكن أن تشير بعض التغييرات في بنية تجويف الفم أيضًا إلى وجود لجام قصير:

• تحولت القواطع السفلية إلى الداخل ؛
• طرف اللسان متشعب وانخفاض على سطحه عند التمدد ؛
• عدم القدرة على الوصول إلى الحنك باللسان أو لعق الشفتين أو إخراجه من الفم ؛
• يبدو اللسان محدبًا ، وظهره مرفوع ، والسفلي مضغوط إلى أسفل ؛
• مشاكل في تناول الطعام الصلب: من أجل البلع ، يجب وضعه على ظهر اللسان.

سوف تتسبب الدرجات المتوسطة والشديدة في مشاكل تقويم الأسنان في المستقبل. التصحيح المبكر مهم!

اختبار لتحديد وظيفة اللغة

اقترحت الأستاذة الأمريكية أليسون هازلبيكر ، في كتابها Tongue-Tie (Language Frenulum) ، اختبارًا لتحديد طول اللوح ، والذي أخذ في الاعتبار مظهره ووظائفه. يتم تقييم كل معلمة على ثلاثة مستويات من التطوير. بشكل عام ، هناك ثلاث درجات من الشذوذ:

• خفيف - يزيد طول الطائر عن 15 مم في حالة حدوث انتهاكات في نطق الأصوات ؛
• متوسط ​​الطول أقل من 15 مم في وجود جميع العلامات ؛
• ثقيل - الطول من 0 الى 10 مم فى وجود كل العلامات.

يقوم الاختبار بتقييم اللجام وفقًا لهذه المعلمات.

• ضع إصبعك في منتصف الشفة السفلية للطفل وحركه من أحد جانبي الفم إلى الجانب الآخر. يجب أن يتبع اللسان الإصبع بحرية.
• اطلب من الطفل رفع لسانه إلى الحنك العلوي. يجب أن يصل الطرف بحرية إلى الأعلى.
• مرري إصبعك من منتصف الشفة السفلية إلى ذقن الطفل. يصل اللسان بحرية إلى الشفة السفلى.
• المس لوحة إصبعك السماء العلوية. أثناء المص ، يجب أن يكون اللسان مفلطحًا تمامًا ويتقلص من نهاية إلى سقف الحلق.
• المس طرف إصبعك بالحنك العلوي. لا ينبغي أن ينكسر اللسان.
• عند رفع اللسان يكون مستديرًا أو مربعًا.
• اللسان متصل بأسفل الفم.
• طول اللجام مع ارتفاع اللسان أكثر من 1 سم.

يمكن اعتبار أي عدم امتثال لهذه المتطلبات انحرافات عن القاعدة.

تصنيف أنواع اللجام القصير

هناك 5 أنواع من التطور غير الطبيعي للقفز:

1. شفاف ، رقيق ، يعيق قليلاً وظيفة اللغة ؛
2. شفاف ، رقيق ، عند رفع اللسان ، تنقسم نهايته على شكل "قلب" ؛
3. معتم ، سميك ، عندما يتم دفع اللسان للأمام ، يتم شد طرفه ، يتم رفع الظهر ؛
4. قصيرة ، مندمجة مع عضلات اللسان (لوحظ في الحنك المشقوق والشفتين) ؛
5. اللجام غائب تقريبًا ، متشابك بشكل وثيق مع عضلات اللسان.

إذا كنت تشك في مرض ankyloglossia ، فيجب عليك الاتصال بطبيب الأسنان أو طبيب العظام. سينصح الطبيب بأفضل طريقة للعلاج. يخاف العديد من الآباء من الجراحة ويشككون لفترة طويلة فيما إذا كان من الضروري قطع اللجام.

بالنسبة للرضع ، فإن المؤشر الرئيسي للجراحة هو مشاكل التغذية. إذا لم يتم قص اللجام مباشرة بعد الولادة ، فمن الممكن تصحيح النطق غير الصحيح للأصوات في 90٪ من الحالات بمساعدة تمارين علاج النطق والتدليك لتمديد الجسر. اتخذ قرارًا بشأن العملية إذا كانت المشكلات موجودة بالفعل ، ومن المستحيل حلها بطرق أخرى.

تدخل جراحي

دواعي الإستعمال

يشار إلى الجراحة في مثل هذه الحالات:

• مشاكل الرضاعة الطبيعية.
• سوء الإطباق.
• إزاحة الأسنان
• النطق غير الصحيح للأصوات التي لا يمكن تصحيحها بالطرق الكلاسيكية.

يجب أن يتم اتخاذ قرار إجراء العملية بشكل مشترك من قبل العديد من الأطباء: الجراح وجراح العظام ومعالج النطق.

أنواع العمليات

اعتمادًا على كيفية قطع اللجام ، هناك ثلاثة أنواع من العمليات.

1. بضع اللعاب. أبسط نوع من العمليات. يتم إجراء شق على اللجام بمقص على مسافة 1/3 من طول الجسر الأقرب للأسنان السفلية. أولاً ، يتم تشريح الغشاء المخاطي ، ثم الخيوط. بعد اقتراب جانبي الغشاء المخاطي من بعضهما البعض ، يتم وضع خياطة كل 3-4 مم.
2. استئصال اللعاب أو طريقة جليكمان. يتم تثبيت اللجام بمشابك ، ثم يتم عمل شقوق بين المشبك والشفة والغشاء المخاطي من جانب الأسنان. يتم خياطة حواف الجرح.
3. رأب اللعاب ، أو طريقة فينوغرادوفا. يتم قطع السديلة المثلثة وتقشيرها ، ويتم تجميع حواف الجرح معًا بواسطة الغرز. يتم إجراء الشقوق من الطية الانتقالية والحليمة بين الأسنان. ثم يتم خياطة المثلث على سطح الجرح المتبقي. هناك أيضًا طرق لجام ليمبيرج ، وبوبوفيتش ، مماثلة في المنهجية ، ويتم أيضًا إجراء بلاستيك لجام الشفة القصير. مؤشرات الجراحة - أمراض العظام وتقويم الأسنان.

كيف هي العملية

أمام تدخل جراحيتحتاج إلى إجراء فحص دم وبول. عادة ما يتم قطع اللجام عند الأطفال حديثي الولادة في المستشفى إذا قام الطبيب بتشخيص حالة شاذة. يمكن إجراء بضع اللجام لمدة تصل إلى 9 أشهر ويتم إجراؤها تحت تأثير التخدير الموضعي. منذ ذلك الوقت لم يكتسب اللجام النهايات العصبية والأوعية الدموية بعد ، فإن العملية غير مؤلمة وبلا دم. بعد ذلك ، يتم وضع الطفل على الفور على صدره. تستغرق عملية إعادة التأهيل عدة ساعات.

بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، تُجرى العملية في العيادة تحت تأثير التخدير الموضعي. يستغرق الأمر من 5 إلى 10 دقائق. لمنع النزيف ، استخدم جهاز التخثير الكهربي أو المقص الكهربائي. يلتئم الجرح في غضون 24 ساعة. بعد العملية ، يوصى بعدم تناول الأطعمة شديدة السخونة والصلبة لعدة أيام ، ومراقبة نظافة الفم بعناية. في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة إلى رأب اللجام.

بعد قطع اللجام عند الأطفال تتحسن الشهية بشكل كبير. سوف تختفي مشاكل النطق إذا أجريت العملية في الأشهر التسعة الأولى. في سن أكبر ، ستكون هناك حاجة إلى فصول دراسية مع معالج النطق وتمارين لتمديد الطائر ، وإلا فسوف ينمو معًا مرة أخرى. أيضًا ، سيتعين على الطفل إعادة تعلم كيفية نطق بعض الأصوات.

موانع

لا يتم إجراء قطع اللجام إذا تم تشخيص حالة واحدة على الأقل من الحالات التالية:

• علم الأورام؛
• أمراض الدم
• العمليات المعدية في الجسم وتجويف الفم.
• التهاب الفم.

العلاجات الكلاسيكية

تمارين الإطالة

لتمديد اللجام ، بما في ذلك بعد الجراحة ، يتم استخدام تمارين بسيطة.

1. اسحب لسانك للأمام وحركه من جانب إلى آخر.
2. حاول أن تصل طرف اللسان إلى الشفتين السفلية والعلوية.
3. "حصان". انقر فوق لسانك ، وقم بامتصاصه إلى السماء وإسقاطه بحدة.
4. أسقط المربى على شفة الطفل العليا واطلب أن تلعقها.
5. افتح فمك على مصراعيه وقم بضرب الحنك بعيدًا عن أسنانك.
6. ابتسم وفمك مفتوح. المس طرف اللسان بالتناوب مع الأسنان العلوية والسفلية.
7. أغلق فمك وضع طرف لسانك على خد أو آخر.
8. بالنسبة للأطفال ، دعنا نلعق الملعقة كثيرًا.
9. أغلق فمك وقم بمد شفتيك بأنبوب.
10. مددي الشفاه المغلقة لتصبح ابتسامة.
11. اسحب شفتيك وحاول أن تضرب.

يجب إجراء الفصول 5 مرات في اليوم لمدة 5 دقائق. تمرن كثيرًا ، ولكن ليس لفترة طويلة. جلسات طويلة يتعب الطفل.

استقبال شد اللجام وفقًا لـ E.V. Novikova.

تدليك لوغوبيديك

قد يوصي معالج النطق بالتدليك لتمديد اللوح. يتم تنفيذه بأصابع نظيفة تمامًا. في بعض الأحيان قد يلفهم الطبيب بمنديل معقم. هذا الإجراء ليس لطيفًا ، ولكن يمكن أن يحقق نتائج ملموسة.

1. أمسك اللجام بين إصبعي السبابة والإبهام وقم بتشغيلهما على طول الجسر من الأسفل إلى الأعلى.
2. ضع أصابعك الوسطى والسبابة تحت لسانك بحيث يكون اللجام بينهما. إبهاماضغط على المنطقة الأمامية من اللسان واسحبه للخارج تدريجياً. تظل الأصابع الوسطى والسبابة بلا حراك.
3. باستخدام الإبهام والسبابة ، أمسك طرف اللسان واسحبه لأعلى ولأسفل. ثم ، باستخدام إصبعك السبابة ، اسحب العبور لأعلى بقوة.
4. على طرف اللسان ، ضع الحافة المقطوعة للماصة على شكل حلقة. افتح فمك واضغط على الخاتم باتجاه السماء. اصمت. كرر التمرين عشر مرات ثلاث مرات في اليوم.

يجب ألا يتسبب اللجام القصير في ذعر الوالدين. قبل أن تقرر قطع العبور ، استشر العديد من الخبراء. إذا تم تشخيص أمراض العظام أو الأسنان الحادة ، فإن الأمر يستحق التفكير في إجراء عملية جراحية. في حالات أخرى ، اعتمد على توصيات الطبيب وقدراتك الخاصة. تتطلب العلاجات الكلاسيكية الكثير من الصبر والقوة. ومع ذلك ، إذا كنت مستعدًا لإنفاقها ، فابحث عنها. صحة طفلك بين يديك!

مطبعة

نقرأ في قاموس V. Dahl: "اللجام هو مقود أو رابط أو مقطورة أو لجام أو مجموعة. اللجام اللامي هو غشاء ملتحم ... "لساننا ، مثل الحصان ، يحتاج إلى جهاز يساعد على التحرك في الاتجاه الصحيح بسرعة أو بأخرى. ثم يتدفق الكلام بسلاسة ونقاء. كل واحد من الثلاثة اللجام في الطفلفي تجويف الفم مسؤول عن نقاء الأصوات وجمال الوجه.

قبل أن تبدأ في البحث عن جميع اللجام الثلاثة في فم الطفل ، رتب يديك: قصي أظافرك ، واغسلي كل إصبع وامسحيه جيدًا بالكحول. بالإضافة إلى ذلك ، يجب إجراء الفحص بشكل صحيح حتى لا تخيف الطفل! ابدأ "البحث" بهذه الكلمات: "أتساءل ما الذي يختبئ في هذا الفم الصغير الجميل؟" اسحبي للخلف برفق وارفع شفة طفلك العلوية باتجاه أنفك. سوف تظهر نظراتك لجام الشفة العليا.

إنه على شكل مثلث. جانباه ("الأرجل") مرفقة. واحد - إلى السطح الداخلي للشفة من جانب تجويف الفم. الثاني - على اللثة فوق القواطع. يعتمد سحر الابتسامة إلى حد كبير على كيفية ارتباط هذا الأخير باللثة. عادة ، يجب أن تكون الحافة السفلية للوصلة على ارتفاع بضعة ملليمترات فوق قاعدة حليمة اللثة. إذا كان الحامل منخفضًا ، عند تقاطع القواطع تقريبًا ، تظهر المشاكل. تتفاقم إذا كان اللوح نفسه كثيفًا وضخمًا. في هذه الحالة ، يتم نسج المشط ، وينمو في حليمة اللثة ، الواقعة بين القواطع العلوية.

هذه الميزة تحد بشكل كبير من حركة الشفة العليا. تبدو مقلوبة وتكشف عن القمة. غالبا ما يكون الفم مائلا: لا يمكن أن تغلق الشفتان. يكتسب وجه الطفل تعبير "السنجاب". بالإضافة إلى ذلك ، باختصار و لجام ضيق في طفل من الشفة العليا يمنع القواطع العلوية المتنامية من الانغلاق. هناك فجوة (دياستيما). عندما تندلع أسنان الحليب ، فإنها في بعض الأحيان لا تتناقص فحسب ، بل على العكس من ذلك ، تزيد "تنتشر". غالبًا ما تتبنى الأسنان الدائمة هذا العيب. في الأيام الخوالي ، قالت الجدة الجارة عن المالك الشاب لمثل هذه "الفجوة" في الأسنان: "سيكون افتراء!"

فرينول الشفة العليا عند الطفل

الآباء المعاصرون ليسوا قلقين كثيرًا بشأن الثرثرة المحتملة لنسلهم مثل عيب تجميلي في أسنان الطفل. في حالة ذعر طفيف ، يندفعون إلى طبيب الأسنان ويطلبون قطع اللوح ، معتقدين أنه بعد ذلك ستغلق الفجوة. لا أريد أن أزعج بعض الآباء المتسرعين ، لكن في مرحلة أسنان الحليب ، لا يتم إجراء مثل هذه العملية. سوف تضطر إلى الانتظار حتى تندلع القواطع العلوية الدائمة. ومع ذلك ، حتى في ذلك الوقت ، يُنصح أولاً بالتقاط صورة للفك العلوي (مع أساسيات الأسنان الدائمة) ، وبعد ذلك فقط ، جنبًا إلى جنب مع أخصائي تقويم الأسنان ، يقرر ما إذا كان هناك أي نقطة في العملية الجراحية.

مثابرة الآباء الأفراد لا تعرف حدودًا ... والآن ، تحت ضغط طلباتهم ودموعهم ، يقرر أطباء الأسنان أحيانًا قطع لجام الشفة العليا للطفلمع لدغة الحليب. هذا يؤدي إلى حقيقة أن القواطع الدائمة ، بعد ولادتها ، تبدأ في التداخل مع بعضها البعض ، وبعدها ، تنمو جميع الأسنان الأخرى للصف العلوي بشكل عشوائي. فكيف لا يتذكر المرء قوله: "اسرعوا فقط عند اصطياد البراغيث"! علاوة على ذلك ، إذا كانت العملية اللجام العلوييتم إجراؤها قبل الأوان ، يمكن أن يتشكل قوس الفك العلوي ضيقًا ، وهذا يهدد بالنسل (عيب في العض ، عندما يتم دفع الفك السفلي للأمام ، يكون الفك العلوي صغيرًا أو متخلفًا ، وعندما يغلق الفك ، تتداخل الأسنان السفلية مع الفك العلوي ). هل أحتاج إلى تحديد المشاكل التي قد يواجهها الطفل مع مثل هذه اللدغة؟ هذا هو النطق المعيب لجميع أصوات الصفير ، والهسهسة ، وبالطبع الأصوات [L '] ، [L] ، [P'] ، [P].

الاصابة صغيرة والمشاكل كبيرة. كثيرًا ما يصاب الأطفال بجروح الشفة العليا ، مما يؤدي إلى تمزقها. في هذه الحالة ، يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب الأسنان الخاص بك. سيعالج الجرح (وإذا لزم الأمر ، سيخيط) ، وسيقدم تنبؤًا بشأن تكوين الأسنان الإضافي. قد تحتاج أيضًا إلى الأشعة السينية (مع وجود كدمة قوية ، تتضرر أساسيات الأسنان الدائمة). مساعدة الطبيب ضرورية أيضًا لأنه مع التئام الجروح "العفوي" (بدون علاج جراحي) ، قد تنمو حواف اللجام معًا بشكل غير متماثل فيما يتعلق بالقواطع المركزية أو ستظهر ندبة خشنة تحد من حركة الجزء العلوي شفة. إلى ماذا يمكن أن يؤدي هذا؟ كما كنت قد خمنت نفسك بالفعل ، لخلل في نطق الأصوات.

فرينول الشفة السفلى عند الطفل

بعد الإعجاب بجام الشفة العليا ، دعنا ننتقل إلى الشفة السفلية. اسحب الشفة السفلية للفتات برفق. هل كان من السهل القيام به؟ لذلك كل شيء على ما يرام! عادي إذا الطفل لديه لجامالشفة السفلية عبارة عن فيلم بالكاد يمكن ملاحظته.

يقع في عمق الجوف بين اللثة والشفة (مع في داخل) ، تقريبًا - على مستوى الحليمة اللثوية للأسنان السفلية المركزية. لكن هذا اللجام لا ينبغي أن يعلق على حليمة اللثة نفسها! إذا ظهر شيء ضخم وكثيف في نظرك ، مرتبطًا من جانب واحد تقريبًا بحدود الشفاه الحمراء ، ومن الجانب الآخر - بحليمة اللثة للأسنان السفلية المركزية ، يجب أن تتوخى الحذر. بالطبع لا يوجد شيء خطير في هذا! فقط مثل هذا اللجام "يحافظ على الشفة السفلية للفتات". لهذا يتحدث على مضض ، والأصوات ليست صحيحة تماما ...

لجام اللسان عند الطفل

الجميع يعرف اللجام الثالث - اللجام ، لكن ليس من السهل رؤيته في فم الطفل. لا تحاول حتى الإمساك بلسانك ورفعه! من غير المرجح أن يتحملها الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك إصابة الغشاء المخاطي للسان بشكل خطير. يجب أن يُظهر الطفل نفسه اللوح اللامي طوعًا. وأنت تستخدم القليل من الحيل.

افتح فمك على مصراعيه واسحب طرف لسانك لأعلى حتى سقف الحلق. ثم قل: لساني يعلو عاليا! وأنت؟" خذ لحظة لتفحص اللجام اللامي للفتات.

• تنافس من ينقر بأعلى لسان. نفتح فمنا على مصراعيه ، ونلصق لساننا بقوة في الحنك. للحظة قصيرة ، تحت اللسان اللجام في الطفلسيظهر لعينيك بكل مجدها. لكنها تنتهي بسرعة ، ويخرج اللسان من الحنك بنقرة عالية.
• اسأل الطفل بنظرة خبيثة: "هل هناك فطر ينمو في فمك؟ وأنا بلدي ينمو! " أظهر لطفلك عجائب النطق عن طريق مص لسانك في الحنك وإمساكه بهذه الطريقة لفترة من الوقت. ثم ، دون إضاعة الوقت ، اقترح: "دعونا نزرع الفطريات في فمك." اجلسوا معًا أمام المرآة و "نحتوا" فطرًا من لسانك. لن ينجح الطفل على الفور. ولكن ، عندما "ينمو" الفطر أخيرًا ، افحص ساقه ببطء - ذلك اللجام المرغوب جدًا.

هل شاهدت فيلمًا لا يتعارض مطلقًا مع صعود اللسان؟ بخير! ومع ذلك ، من الممكن حدوث انحرافات مختلفة عن القاعدة.

1. اللجام رقيق ، وشفاف تقريبًا ، لكنه يمنع اللسان من الارتفاع.
2. اللجام رقيق. يتم تثبيت الحافة الأمامية بالقرب من طرف اللسان (عندما يرفع اللسان ، ينقسم طرفه إلى "قلب").
3. اللجام يشبه الحبل القصير الكثيف. عندما تحاول إخراج لسانك من فمك ، يتم لف طرفه ، و "ينتفخ" الجزء الخلفي من اللسان.
4. الخيط القصير الكثيف للجام يندمج بإحكام مع عضلات اللسان. كل حركات اللسان محدودة بشكل حاد.
5. يبدو أن اللسان قد نما مع قاع الفم. بهذه اللغة ، ليس فقط للتحدث ، من المستحيل أن تأكل ...

في هذه الحالة قطع لسان اللسان عند الأطفاليمكن أن يكون المخرج.

هل يجب قطع لسان الطفل؟

أوه ، كيف لا يحب الآباء الاستماع إلى الحجج المؤيدة لعملية جراحية على اللحاء اللجام في الطفل! صدقوني ، أخصائيو النطق يتأرجحون حتى النهاية مع تشريحه. ولكن هناك حالات تتطلب الجراحة. في الخيارات الأول والثاني والثالث ، يتم فقط تشريح اللوح. في الرابع والخامس - يكون التدخل أكثر تعقيدًا ، وأحيانًا أقل تخدير عام. أعلم أن الآباء سيتحدثون عن الصدمة والتوتر وما إلى ذلك. لن أجادل ، ولكن سأذكر فقط العواقب الرئيسية لتقاعسنا معك.

• تشكيل سوء الإطباق: النسل ، العضة المائلة ، العضة الأمامية المفتوحة ، العضة الجانبية المفتوحة.
• تشكيل غير صحيح للحلقة الحنكية البلعومية: يكتسب صوت الطفل نغمة أنفية.
• انتهاك التنفس الفسيولوجي والكلام. تشكيل التنفس الفموي المستمر: نزلات البرد التي لا نهاية لها.
• صوت "جاف" هادئ ، كلام غير معبر.
• اضطرابات الوضعية: انحناء وانحناء العمود الفقري.
• خلل النطق المركب (انتهاكات عديدة لنطق الصوت أو انتهاكات لفظ الصوت في جميع المجموعات الصوتية). إذا كنت لا تزال تقرر إجراء عملية جراحية ، فلا تنس زيارة معالج النطق وطبيب الأطفال وجراح الأسنان. هذا الأخير يعطي توجيهات لفحص الدم السريري مع متلازمة الدم وتحليل البول السريري.

بعد العملية ، يجب أن يخضع الطفل لدورة تأهيلية مع معالج النطق (دروس لشد عضلات اللسان واللجام اللامي). كل هذا ينطبق بالتساوي على عمليات لجام الشفتين العلوية والسفلية: نفس زيارات الأطباء والاختبارات وتمارين الشد.