Контактный дерматит на стопе у взрослого. Как выбрать мазь для лечения дерматита нижних конечностей

Применение мази от дерматита на ногах - обязательный этап лекарственной терапии при этом заболевании. Наносимые на кожу средства в виде мазей позволяют снизить и постепенно устранить такие местные проявления болезни, как зуд, отеки и болевой дискомфорт.

Но какая мазь лучше всего подойдет? Как не ошибиться в выборе лекарственного средства? Для этого стоит ознакомиться с основными группами средств и особенностями лечения заболевания.

Разновидности мазей

Наружные лекарственные средства, которыми можно лечить дерматит на ногах, делятся на следующие группы:

• негормональные;
• гормональные;
• противогрибковые или антибактериальные;
• нестероидные противовоспалительные;
• ранозаживляющие.

Негормональные

Этими кремами всегда начинают лечение дерматита на ногах, и в большинстве случаев они оказывают необходимый лечебный эффект.

К этой группе лекарств относятся:

• Бепантен;
• Лостерин;
• Фенистил;
• Цинковая мазь;
• Деситин.

Эту группу препаратов допускается применять как средство первой помощи до посещения врача для уменьшения дискомфорта, вызванного болезнью.

Гормональные

Такие наружные препараты назначают только в том случае, когда лечение негормональными мазями оказалось малоэффективным.

По силе воздействия лекарства разделяют на:

1. Слабые. Их назначают в первую очередь, и большинство форм патологии успешно поддается излечению с помощью слабых гормональных средств.
2. Средние. Обеспечивают, по сравнению со слабыми, более быстрый лечебный эффект и используются при запущенном или осложненном течении болезни.
3. Сильнодействующие. Такие лекарства применяются у больных с ослабленным иммунитетом или при осложненных формах заболевания.
4. Максимально эффективные. Как видно из названия, эти гормоносодержащие медикаменты оказывают максимальное лечебное воздействие на пораженные болезнью участки кожи. Применяются только тогда, когда более слабые лекарства оказались малоэффективными.

Последние два вида могут вызывать привыкание и назначаются нечасто. Дерматологи предпочитают для получения необходимого эффекта подбирать различные комбинации препаратов из слабых и средних по силе действия мазей.

Важно! В отличие от негормональных, гормональными мазями лечиться без врачебного контроля запрещено. Гормоносодержащие составы обладают множеством побочных эффектов и могут нанести вред здоровью. Кроме того, у кремов, содержащих гормоны, есть много противопоказаний.

Противогрибковые и антибактериальные

Когда причина дерматита - грибы или бактерии, необходимо применение препаратов, содержащих антибиотики или противогрибковые компоненты.

При тяжелых или запущенных формах заболевания больным дополнительно прописывают антибактериальные или противогрибковые медикаменты в таблетках.

Выбор лекарственного средства зависит от вида возбудителя и от степени поражения кожных покровов.

Нестероидные противовоспалительные

Обычно используются для лечения дерматитов, вызванных застойными явлениями (варикозная болезнь ног, хроническая сердечная недостаточность), и способны снизить признаки воспаления не только на коже, но и на подкожных венах.

Наиболее часто применяемые препараты из этой группы:

• Бутадион;
• Кетонал;
• Фастум гель;
• Ибупрофен.

Существует много аналогов нестероидных препаратов, и врач всегда сможет подобрать для лечения наиболее эффективный.

Ранозаживляющие

Иногда как осложнение заболевания на коже могут появляться изъязвления или участки некроза. Чтобы ускорить заживление ран, рекомендуется использовать крема на растительной основе, содержащие натуральные компоненты.

Алоэ, календула, фитостимулин или другие составляющие ускоряют регенерацию тканей и заживление повреждений.

В зависимости от стадии болезни, могут использоваться крема с различным действием на кожу или их одновременные комбинации, например, поочередно наносятся противовоспалительные и ранозаживляющие гели.

Правила нанесения средств

Кремообразная структура лекарства, как правило, не требует сложной подготовки перед применением.

Для правильного лечения нужно:

• аккуратно помыть кожные покровы ног с гипоаллергенным моющим средством;
• просушить полотенцем (можно просто подождать полного высыхания влаги);
• нанести тонким слоем мазь, равномерно распределяя ее по поверхности кожи;
• оставить до полного впитывания (втирать не рекомендуется).

Как правило, все подобные составы обладают приятным запахом, и после впитывания можно надевать одежду и заниматься повседневными делами.

Особенности лечения

Почему нужно тратить время на посещение дерматолога? Не проще ли просто купить в аптеке наиболее эффективную мазь от дерматита? Такие вопросы можно услышать от большинства людей, которым сложно выделить время на визит к доктору.

К сожалению, не проще, ведь дерматит - сборное название кожных поражений со схожей симптоматикой, но с разными причинами возникновения патологии.

Для успешного лечения необходимо:

1. Выявление причины. Иногда врачу достаточно сбора анамнеза и проведения стандартного обследования, но в некоторых случаях может потребоваться исследование работы почти всех систем организма.
2. Определение вида кожного поражения. Оно может быть аллергическим, бактериальным, атопическим или вызываться другими факторами. В зависимости от провоцирующего фактора, определяется нужный лекарственный состав. Иногда, при осложненных или запущенных патологиях, возникает необходимость дополнительного назначения медикаментов в таблетках или инъекциях.
3. Выявление и лечение внутренних патологий. Гормональные сбои, заболевания сердца и сосудов или инфекционные процессы в организме бывают провоцирующим фактором для возникновения дерматитных проявлений на коже. Без устранения этих причин невозможно излечение от кожных заболеваний.
4. Поэтапное восстановление кожных покровов. В большинстве случаев после устранения основной причины требуются препараты, ускоряющие регенерацию тканей и предотвращающие присоединение инфекций.

Только комплексный подход поможет максимально быстро излечить заболевание и предотвратить развитие вторичной инфекции.

От правильного подбора мази для лечения дерматита зависит, насколько успешным будет лечебный процесс. Не стоит заниматься самолечением, лучше посетить дерматолога и подобрать необходимые лекарственные препараты.

Варикозный дерматит развивается как осложнение заболеваний вен, при которых происходят патологические изменения в клапанном аппарате и сосудистых стенках. Основной причиной считают нарушение кровотока и застой крови в сосудах нижних конечностей, поэтому дерматит называют застойным или венозным. Еще одно его название – варикозная экзема.

Венозный дерматит обычно диагностируется у людей среднего и пожилого возраста. Ему подвержены представители обоего пола, но женщины страдают чаще. Заболевание чревато тяжёлыми осложнениями, которые могут привести к инвалидности, поэтому нужно как можно раньше начинать лечение.

Причины

К самым частым причинам застойного дерматита относятся следующие патологии:

• Хроническая .
• Тромбоз поверхностных и глубоких вен.
• Эндокринные заболевания (сахарный диабет).
• Травмы ног, при которых были повреждены вены.
• Инфекционные болезни.

Варикозное расширение вен – одна из частых причин застойного дерматита

Симптомы

Проявления варикозного дерматита индивидуальны у разных пациентов, но есть целый ряд общих признаков, и в первую очередь это изменения на кожных покровах ног.

• Кожа на голенях воспаляется, становится красно-фиолетовой и горячей на ощупь.
• Воспаление сопровождается сильным зудом, который присутствует постоянно, что очень выматывает больного.
• Возникают отеки ног, иногда достаточно сильные.
• На коже образуются пузырьки, которые вскрываются, образуя корки.
• На ногах появляются мокнущие участки.
• Кожа становится плотной, грубой, шелушащейся, на ней можно увидеть пятна коричневатого цвета.
• Запущенная болезнь переходит в хроническую форму, образуются язвы и участки некроза.

Стадии

Варикозный дерматит имеет длительное хроническое течение, хотя не исключено и быстрое прогрессирование. До момента появления трофических язв проходит несколько стадий болезни:

• На раннем этапе к концу дня регулярно появляются небольшие отеки и тяжесть в ногах.
• На нижних конечностях начинают выступать вены, под кожей в области голеней появляется красно-фиолетовая сосудистая сеточка, усиливается боль в разных отделах ног.
• Отеки подкожной клетчатки увеличиваются и плохо уходят, что связано с нарушением оттока лимфы. Кожа становится синюшной, более плотной, сухой, появляется зуд, усиливается боль.
• Чувствительность в нижних конечностях нарушается, возникают судороги. На ногах появляются участки с выраженной пигментацией, шелушащиеся коричневатые пятна, наполненные светлой жидкостью пузырьки, которые вскрываются и образуют мокнущую поверхность. На месте вскрывшихся и присохших пузырьков появляются серо-желтые или геморрагические корочки, после которых остаются участки гиперпигментации.
• На последней стадии образуются одиночные или множественные венозные язвы, которые при отсутствии лечения увеличиваются в размерах и могут загноиться при попадании инфекции.

Лечение

Лечение варикозного дерматита будет более эффективным, если начать его на ранних стадиях. В первую очередь выясняют причину и приступают к лечению основной патологии. Цель терапии – предотвратить прогрессирование болезни, избежать тяжелых осложнений, снять симптоматику, доставляющую пациенту большой дискомфорт.

Задача врача:

• укрепить сосудистые стенки;
• улучшить венозный кровоток в нижних конечностях;
• восстановить отток лимфы;
• заживить пораженную кожу.

Для этого разрабатывается комплекс мероприятий, включающий:

• медикаментозную терапию;
• ношение компрессионного трикотажа;
• лечение народными средствами;
• при неэффективности терапии – хирургическое вмешательство.

Кроме этого, нужно выполнять следующие рекомендации:

• Снизить вес, если имеется лишний.
• Вести подвижный образ жизни и больше ходить пешком. Во время ходьбы сокращаются икроножные мышцы, тем самым выталкивая кровь вверх.
• Включать в меню продукты, содержащие рутин. Это черноплодная рябина, гречневая крупа, сладкий перец и другие.
• При каждом удобном случае стараться держать ноги приподнятыми.
• Если кожа постоянно воспалена, нужно выбирать одежду, которая бы не травмировала пораженные участки.
• Обувь должна быть удобной, каблук не выше 4 см.
• Ноги, пораженные варикозным дерматитом, нельзя мыть обычным мылом. Для этой цели нужно приобрести специальное моющее средство без щелочи.

Медикаменты

Для лечения варикозной экземы применяют препараты разных групп. Это таблетки и наружные средства (мази, гели).

Венотоники

Необходимы для укрепления сосудистой стенки, снижения отечности, улучшения трофики тканей, снятия болевых ощущений и тяжести в ногах.

Для приема внутрь:

• Таблетки на основе диосмина и гесперидина: Детралекс, Венарус, Флебодиа.
• Препараты с троксерутином: Троксевазин, Троксерутин, Гинкор форт.
• Растительные средства на основе конского каштана, листьев винограда.

Наружные средства:

• Венозол;
• Троксерутин;
• Троксевазин;
• Венорутин;
• Гинкор гель.

Мази и гели на основе гепарина

Эти средства снимают воспаление, препятствуют образованию тромбов, нормализуют кровоток, убирают застойные явления:

• Гепатотромбин;
• гепариновая мазь;
• Лиотон гель;
• Венобене.

Увлажняющие средства

На ранней стадии болезни применяют кремы, которые хорошо увлажняют кожу и не дают ей пересыхать. В их составе должны находиться витамины, пантенол, жиры натуральные.

Противовоспалительные

Для лечения варикозной экземы назначают противовоспалительные мази:

• Индометацин;
• Диклофенак;
• Вольтарен.

Гормональные мази

При острых формах венозного дерматита показана гормональная терапия короткими курсами. Наружные средства на основе стероидных гормонов снимают воспаление и зуд, устраняют шелушение кожи. Их нужно наносить на пораженные участки тонким слоем. Наиболее часто применяются:

• Фторокорт;
• гидрокортизоновая мазь;
• Лоринден;
• Целестодерм;
• Адвантан.

Антиэкссудативные

Ранозаживляющие мази с цинком, нафталином, дегтем нужно наносить на кожу при язвах. Наиболее известные и эффективные:

• Солкосерил;
• цинковая мазь;
• Нафтадерм;
• Бипантен.

Для лечения трофических язв применяют:

• Аргосульфан;
• Дермазин.

Другие средства

При венозном дерматите могут понадобиться и другие средства, например, успокаивающие и противозудные. Постоянный сильный зуд не только нервирует, но и заставляет людей расчесывать пораженные места. Чтобы этого не происходило, назначают следующие препараты.

Антигистаминные:

• Телфаст;
• Супрастин;
• Эриус.

Из наружных противозудных применяют димедроловую мазь и Фенистил гель.

Седативные препараты необходимы в острый период болезни. Это могут быть настойки валерианы и боярышника.

Иногда больные нуждаются в антибиотиках широкого спектра действия и местного применения. Обычно выписывают препараты цефалоспориновой группы, из местных – сульфадиазин серебра.

При сильных болях могут применяться препараты из группы транквилизаторов.

При осложненной форме болезни с некрозом тканей и выделением экссудата назначают воднорастворимые мази с антибактериальной активностью:

• Диоксисоль;
• Левосин.

При венозном дерматите показано ношение компрессионных чулок. Они улучшают отток лимфы и смягчают фиброзную ткань.

Если терапевтическими методами не получается убрать симптоматику, может потребоваться оперативное лечение, перед которым проводится тщательное обследование, чтобы учесть все возможные риски.

Народные средства

Народная медицина предлагает большое количество рецептов от венозного дерматита. Все они доступны большинству людей и могут применяться в комплексе с другими методами лечения.

Чеснок с медом

На основе чеснока готовится настойка. Чеснок измельчить, залить жидким свежим медом, настаивать неделю. Готовую смесь принимать по чайной ложке до еды три раза в день. Курс лечения составляет два месяца. На 350 грамм меда потребуется 250 грамм чеснока.

Капустный лист

В течение двух недель носить на ноге повязку с капустным листом. Свежий лист для смягчения нужно немного отбить, наложить на больное место, зафиксировать повязкой. Через 2-3 дня снять повязку и привязать другой лист.

Прохладные компрессы из алоэ снимают воспаление и увлажняют кожу. Можно делать водный настой или просто прикладывать разрезанные листья мякотью к поврежденным местам.

Каланхоэ

Для лечения варикозной экземы используют настойку на спирте. Пол-литровую емкость доверху наполнить измельченными листьями растения и залить водкой или спиртом, разведенным до 40 градусов. Настаивать неделю в прохладном затемненном месте. Затем перемешать настойку, процедить и натирать ноги.

Каштан

Плоды конского каштана заливают водкой (пол-литра водки на 50 грамм плодов) и помещают на неделю в темное прохладное место. Пью настойку ежедневно по два раза по десять капель.

Заключение

Неэстетичный внешний вид ног – это не самая большая проблема из тех, которые влечет за собой варикозный дерматит. Заболевание, если его не лечить, может нанести вред здоровью, и дело закончится инвалидностью, поэтому не надо откладывать поход к врачу при появлении самых ранних симптомов.

Венозным дерматитом является заболевание, возникающее на фоне патологических процессов в венах и нарушенного кровообращения в них. Болезнь еще называют . Проявляется на поверхности голеней, лодыжек. Такой дерматит вызывает массу неприятных ощущений, а при запущенной форме возможно образование долго незаживающих язв.

Лечение направлено на устранение первичного заболевания, а также снятия симптомов. Для этого применяются медикаментозные методы и средства народной медицины.

Причинами появления являются:

Следует отметить, что чаще всего венозным дерматитом страдают женщины после пятидесяти лет. Способствуют развитию заболевания излишний вес, гиподинамия, плохое питание, вторичные инфекции.

Если болезнь не лечить, вскоре на коже ног образовываются трофические язвочки, которые со временем разрастаются. Такое состояние опасно тем, что в язвы может попасть инфекция.

Специалисты отмечают, что данная патология у каждого человека имеет индивидуальные особенности. Но общая симптоматика варикозного дерматита такая:

Венозный на ранних этапах. Несвоевременное лечение приводит к нежелательным процессам, для устранения которых потребуется много времени.

Принципы избавления от недуга

При первых проявлениях заболевания следует обратиться к врачу, который должен диагностировать дерматит и назначить комплексное лечение. Терапия включает методы борьбы с первичной болезнью и устранение симптомов самого дерматита. Есть множество медикаментозных средств и рецептов народной медицины для улучшения состояния.

Медикаментозные средства

Применяют также средства для наружного использования, имеющие в составе гепарин, который предотвращает тромбообразование:

• Венобене;
• Гепатромбин;

Такие препараты нормализируют кровоток, снимают воспалительный процесс и способствуют устранению застойных явлений.

Мази

Выбор таких средств весьма широк и разнообразен.

Другие методы медикаментозного лечения

Физиотерапевтические процедуры

Назначает такие процедуры врач-флеболог. Проводятся они в физиотерапевтическом отделении медицинского учреждения:

Специальные компрессионные средства

При дерматите, спровоцированным варикозом, необходимо носить компрессионное белье. Когда расширенные сосуды сдавливаются, улучшается кровообращение в венах.

Можно носить специальные чулки, гольфы или колготы, а также обматывать ноги эластичными бинтами. Они эффективно облегчают процесс циркуляции крови. Использование таких средств должно быть одобрено специалистом.

При отсутствии мокрых ран могут назначаться бандажные повязки с лекарственными веществами.