Как лечить трофические дерматиты. Ношение компрессионной одежды. Что такое венозный дерматит

02.12.2017

Почему возникает заболевание

Причины варикозного дерматита – это заболевания вен:

варикозная болезнь;
венозный тромбоз сосудов или глубокой, или поверхностной системы – с признаками воспаления (тромбофлебит) или без них.

Нижние конечности – идеальное место для застоя в них крови: здесь действует сила тяжести, которая «заставляет» кровь формировать в венах своеобразное депо. Чтобы вернуть кровь в общий кровоток, природа наделила венозные сосуды особенностями: их стенка оснащена сильным слоем мышц, а по ходу движения имеется несколько клапанов. Эти движущиеся в одну сторону створки и сокращения стенки вен должны провести кровь против гравитации. Помогает это сделать работа мышц голени, а отрицательное давление в грудной клетке «присасывает» содержимое сосудов наверх.

При лишнем весе, работе, связанной с длительным стоянием или хождением, травмах нижних конечностей, заболеваниях сердца или почек, нагрузка на ноги значительно возрастает. Венам становится все сложнее работать супротив силы тяжести, и их мышечная стенка подвергается дистрофии. Ускоряет процесс ее истончения запрограммированный генетически малый объем мышечных волокон внутри. Дистрофия будет ускорена, если человек страдает сахарным диабетом, курит, часто принимает содержащие алкоголь напитки.

В верхних конечностях таких проблем не существует, поэтому там не формируется ни варикозной болезни, ни варикозного дерматита. Тромбоз здесь развиваться может, но основные причины его – в проводимых в этих зонах лечебных манипуляциях и патологиях молочных желез у женщин. Дерматит он не вызывает.

Истончение венозной стенки, из-за чего кровь не может возвращаться к сердцу, приводит к местному ее застою. У плохо двигающейся крови повышается вязкость, образуются тромбы. Это усугубляется приемом оральных контрацептивов, частыми беременностями и абортами.

В условиях высокой вязкости крови организм пытается все же вернуть ее в общий кровоток. Для этого повышается проницаемость стенки вен, и жидкая доля крови выходит под кожу. Так формируются отеки. Эта отечная жидкость воспаляет кожу, и появляется варикозный дерматит нижних конечностей.

Болезнь распространена в равной степени среди лиц обоего пола, но у детей ее не бывает, даже при наличии варикозной болезни.

Как проявляется патология

Расширение и тромбоз вен ног протекают в несколько стадии. Соответственно этому будут отличаться и симптомы варикозного дерматита. Так, на начальной стадии кожного поражения, это:

периодическое появление зуда нижних конечностей;
покраснения на ногах – в области голени и лодыжек, не на стопе, не на бедре;
в местах покраснения кожа становится плотной, она менее теплая на ощупь;
на ней временами появляются небольшие пузырьки с прозрачным содержимым. Они исчезают самостоятельно.

Если процесс продолжается, зуд становится сильнее и возникает чаще. Кожа приобретает темно-красный оттенок и выраженную плотность, под ней можно прощупать узелки. Пузырьков становится больше, они, исчезая, вызывают формирование корочек и шелушения.

В случае, если и такие симптомы не вызывают желания начать лечение варикозного дерматита, кожа становится фиолетовой, блестящей, грубой. На ней появляются трофические язвы – дефекты округлой неправильной формы, маленького или среднего размера, с «подрытыми» краями. Поскольку язвы являют собой открытую рану, они без соответствующей обработки быстро нагнаиваются. Тогда появляется гнойное отделяемое желтого, зеленоватого или желто-белого цвета.

При появлении трофических язв зуд голени становится невыносимым. Это делает человека раздражительным, вызывает бессонницу. Лечение данной стадии патологии ног длительное, комплексное. Главное, не начинать его самостоятельно, не посоветовавшись с хирургом – так можно только усугубить ситуацию.

Заживают трофические язвы с формированием рубцов.

Как лечить варикозный дерматит

Чтобы вылечить заболевание, нужно уделить каждому из перечисленных факторов достаточное количество времени и усилий:

Улучшить венозный отток от ног.
Убрать отеки.
Устранить воспаление.
Увлажнить пораженную кожу, чтобы предотвратить ее растрескивание.
Предупредить нагноение.

Для реализации поставленных целей используется как системная терапия (таблетки, инъекции), так и лечение мазями. Терапия специфична для каждой стадии дерматита.

Лечение 1 стадии процесса

Для улучшения венозного оттока применяют средства на основе диосмина: «Детралекс», «Венорус», «Флебодиа». Данное действующее вещество, выпускаемое в виде капсул, способствует повышению тонуса мышечных клеток венозных сосудов.

Для устранения венозного застоя нужно компрессионное белье. Это чулки или колготы, задача которых – выполнить работу ослабленной стенки некоторых вен. Подбирать их должен врач-флеболог или ангиохирург на основании допплерографии сосудов конечностей. В результате ношения компрессионной одежды могут не только уйти проявления варикозного дерматита, но уменьшиться степень самой варикозной болезни. Такое белье снижает риск тромбообразования, уменьшает отечность ног; последние начинают уставать намного меньше.

Чем снять зуд при варикозном дерматите на этой стадии? Здесь применяются антигистаминные препараты в виде системных средств («Цетрин», «Эриус», «Зодак», «Диазолин») и мазей («Фенистил», «Псило-Бальзам»).

Для предупреждения того, что уплотняющаяся кожа потрескается, обязательно применение увлажняющих кремов или лосьонов: геля «Seni Care», крема «Seni Care» с аргинином, детский крем с нейтральным pH и некоторые другие. Если на ногах имеются пузырьки, их нужно обрабатывать назначенной врачом-дерматологом болтушкой с цинком или тальком (их готовят в аптеках с рецептурными отделами), гелем «Скин-Кап». Дополнительно обрабатывать участки с дерматитом нужно защитными кремами «Seni Care» или «Menalind professional», содержащими цинк.

Применение венотоников и антигистаминных средств помогает устранить воспаление, отеки и зуд, предотвратить инфекционные осложнения, которые могут возникнуть при расчесах. Поэтому указанных препаратов на первой стадии достаточно для лечения. В дополнение могут применяться народные средства.

Терапия на 2 стадии

Чем лечить варикозный дерматит на этой стадии?

Оно также включает прием препаратов-венотоников и ношение компрессионного белья, как и на предыдущей стадии. Изменяется только лечение зуда конечностей. Для этого применяются уже не только системные антигистаминные средства, но и гормональные мази, наносимые на участки воспаления. Это крема «Элоком», «Локоид», «Синафлан», применяемые короткими курсами.

Если имеются нагноения, используются комбинированные мази, содержащие антисептическое (или антибактериальное) средство совместно с гормональным. Это «Тридерм», «Пимафукорт» и другие.

Кроме того, важен прием легких успокаивающих средств (валериана, пустырник, «Седасен») или «дневных» транквилизаторов («Адаптол»).

Лечение на 3 стадии

Если образовалась трофическая язва, единственное, что может помочь, это операция, направленная на извлечение патологически измененных вен. Но проводить ее при наличии недавно возникшей или нагноившейся язвы нельзя – нужно устранить острое воспаление. Для этого проводят подготовительную терапию:

Назначают постельный режим с приподнятой на 20-30° конечностью – для обеспечения крово- и лимфооттока.
Промывают язву, удаляют частички отмершей ткани.
Внутривенно или внутримышечно вводят лекарства, улучшающие проходимость сосудов конечностей.
Проводят компрессию ног с помощью эластичных бинтов.
Контролируют глюкозу крови и проводят (при необходимости) ее снижение.
Используют антигистаминные препараты в виде инъекций.

Общие принципы ухода

При варикозном дерматите нужно обратить внимание на уход за ногами. Их нужно ежедневно мыть водой, в которой растворены мыльные средства (например, «TENA Wash Mousse» или «TENA Wash Cream»). Далее их вытирают промакивающими движениями и обрабатывают увлажняющими кремами или гормональными мазями – в зависимости от стадии болезни.

В рационе должны обязательно быть продукты, богатые рутином – витамином, улучшающим тонус венозных сосудов. Это болгарский перец, перетертая с сахаром рябина, гречневая каша.

Важно следить за массой своего тела, не допуская ее увеличения, то есть усиления нагрузки на ноги с варикозно расширенными или тромбированными венами. Необходимо обследоваться у эндокринолога для исключения сахарного диабета и тех патологий, которые могут приводить к ожирению (болезни надпочечников, щитовидной железы, гипофиза).

Варикозный дерматит – хроническая патология, которая, пока не будет полностью устранена венозная проблема, станет «поддерживать» воспаленное состояние кожи. Поэтому еще одной задачей больного является профилактика травматизации пораженного кожного покрова. Для этого нужно носить одежду, которая не станет травмировать ноги: из натуральных материалов, не вызывающую сдавливания конечностей. Для женщин оптимальны платья и юбки.

Кроме того, человек с варикозным дерматитом обязан уделить особое внимание удобству обуви. Она не должна сдавливать ноги, состоять из натуральных материалов, избегать «парникового эффекта» стоп.

Лечение народными средствами

В дополнение основной терапии варикозного дерматита применяется народная медицина:

Картофельный компресс. Делается из свежего клубня картофеля, натертого на терке. Считается, что он помогает даже на 3 стадии варикозного дерматита, обеспечивая хорошее заживление трофических язв. Для этого полученную кашицу положите на стерильную марлю, а ее – на язву, и закройте сверху другой стерильной марлей. Держите компресс 4 часа, дважды в день. Курс – 2 недели.
Компресс с капустным листом. Берете лист капусты, слегка (до мягкости) его отбиваете, оборачиваете пораженную варикозным дерматитом ногу и носите до двух суток, после чего меняете на новый.
Обтирание настоем березовых почек. Возьмите бутылку на 0,5 литра, наполните ее березовыми почками на ¾, залейте водкой до горлышка. Настаивайте почки неделю, после чего смазывайте ноги 2-3 раза в день полученной жидкостью.
Компресс из настоя листьев полыни. Возьмите 1 ст. л. полынных листьев, перетрите их в ступке, смешайте с 3 ст. л. простокваши. Смесь выложите на стерильную марлю и приложите ее к пораженной коже. Компресс держится 15-20 минут. Курс – 2-3 недели.

Профилактика

Предупредить возникновение варикозного дерматита, можно, если часть своего времени уделять гимнастике, пешим прогулкам, при этом занятия проводить в удобной и «дышащей» спортивной обуви. Важна для предупреждения патологии также и диета, которая исключает мучные, жареные продукты, жирные бульоны. Предпочтение отдайте молочным и растительным продуктам, особенно овощам и бобовым.

Носите удобную обувь, с супинатором и без высоких каблуков. Соблюдайте гигиену ног, выполняйте обливания ног контрастным душем, курсами проходите массаж ног.

Дерматитом называют воспаление кожи, а точнее, ее наружных слоев: эпидермиса и базальной мембраны. В том случае, если воспаление проникло более глубоко, то уже речь идет не только о дерматите, а о поражении подкожной жировой клетчатки. В случае гнойного процесса может развиться абсцесс (в ограниченном пространстве) или флегмона (при условии свободного распространения гнойных затеков).

Венозный дерматит – это кожные проявления, сопровождающие хроническую сосудистую (венозную) недостаточность нижних конечностей, которая в народе называется варикозной болезнью, или просто – варикозом.

Варикоз почти всегда появляется именно на ногах. Это понятно, потому что именно вены на ногах испытывают наибольшее сопротивление в подъеме крови вверх, в нижнюю полую вену и в правый желудочек сердца. Поэтому застойные явления, отеки, появление «сосудистых звездочек», часто сопровождают течение варикозной болезни. На более поздних стадиях заболевания развивается тромбоз поверхностных и глубоких вен, возникает тромбофлебит, и трофические язвы.

Чтобы не доводить до этой стадии, нужно знать, как выглядят первые симптомы варикозного дерматита, чтобы отличить его от других заболеваний, например, псориаза, или экземы.

Как выглядит варикозный дерматит

В начале у пациента нет никаких признаков поражения кожи, но в области тыла стоп и лодыжек на ногах постепенно развивается застойный процесс. Иногда по вечерам возникают боли и тяжесть в стопах, появляются отеки. Затем возникают видимые сосудистые звездочки, или телеангиэктазии. Как правило, до появления этих признаков может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет. На этой стадии обследоваться и лечить проявления варикоза обычно старается незначительный процент людей, которые заботятся о своем здоровье, и не ждут более серьезных осложнений.

Дерматит – это признак далеко зашедшего заболевания, и обычно он предшествует образованию трофической язвы, вследствие выраженного нарушения кровообращения в ногах . Его симптомы следующие:

на фоне обычных болей и тяжести на ногах, чаще – в области лодыжки и голеностопного сустава появляется выраженный отек;
затем возникает цианотичность кожных покровов и происходит уплотнение тканей;
присоединяются зуд и тянущие боли;
далее присоединяется шелушение и истончение кожи на ногах, что свидетельствует о нарушении трофики тканей. Становятся тусклыми ногти, выпадают волосы, кожа стопы может быть холодной на ощупь;
на следующей стадии, собственно, начинается образование язвы. Дерматит приобретает деструктивный характер: появляются пузырьки, корочки. Эти симптомы стремятся к распространению, а ткани – к инфицированию, что резко повышает риск септических осложнений из-за резкого снижения иммунитета в пораженных тканях вследствие хронической ишемии.

Лечение варикозной болезни на стадии застойного дерматита представляет собой сложную задачу, и должно быть комплексным. Так как при образовании язв на ногах уже противопоказано оперативное вмешательство, то оно может быть проведено на стадии начинающихся кожных изменений. Но мы перечислим основные принципы консервативного лечения этого заболевания.

Принципы терапии дерматита варикозной этиологии

Главное – это «затормозить» повреждение кожи, и не позволить, чтобы образовались дефекты. Для этого из нелекарственных мероприятий применяют:

возвышенное положение конечности, особенно по ночам, для улучшения венозного оттока;
лимфодренажный массаж, который позволяет бороться с лимфостазом в области нижней конечности;
ношение компрессионного белья высокого класса компрессии. Высокими классами компрессии считается все, что выше 1 класса. Лечение этим способом позволит улучшить венозный отток, уменьшить лимфостаз и кровообращение в зоне эритемы;
требуется полностью отказаться от вредных привычек, особенно курения. Это очень вредно влияет на состояние сосудистой стенки.

Лекарственная терапия сводится к назначению препаратов, которые называются венотониками. К ним относятся «Флебодиа», «Детралекс». Их можно принимать длительное время, лечение не вызывает привыкания и побочных эффектов у большинства пациентов.

Однако вместе с ними можно проводить эффективное лечение венозной недостаточности с помощью такого растения, как . Ведь такой препарат, как «Эскузан» вырабатывается из этого растения. Лечить варикоз и его осложнения этим растением можно следующим образом:

Выдавить свежий сок из цветков этого растения в количестве 20 капель.
Развести его в одной столовой ложке воды.
Принимать можно 2 раза в день внутрь.

Лечение соком конского каштана не должно превышать указанных количеств, поскольку в больших дозах можно получить отравление. Из всего растения съедобны только плоды.

Нельзя забывать и о местном лечении дерматита. Применяют мази, улучшающие трофику кожи. Они называются репарантами: «Метилурациловая» мазь, «Актовегин», «Солкосерил».

Также нужно проводить лечение мазями и гелями, которые помогают снизить агрегацию тромбоцитов, предотвратить тромбообразование, и улучшить микроциркуляцию. Лечить изменения кожи при варикозе можно с помощью таких мазей, как «Гепариновая», «Троксерутин», «Троксевазин». Хорошо заживляет кожу лечение «Бепантеном», а также прикладывание повязок с облепиховым маслом .

В том случае, если у вас есть вода, обогащенная серебром, то можно лечить кожу с помощью водных компрессов. Получить воду можно, накапав 5-10 капель протаргола или колларгола (коллоидного раствора серебра) на стакан воды.

И, конечно, как бы интенсивно вы не лечили хроническую венозную недостаточность и поражение кожи, следует помнить, что малейшие ранки, потертости и микротравмы на поверхности воспаленной и измененной кожи заживают очень плохо, почти так же, как и при сахарном диабете. Поэтому обувь должна быть очень удобной, а при обострении желателен постельный режим, чтобы случайная ранка не превратилась в трофическую язву.

Варикозную экзему называют еще эритемой, застойным дерматитом, чешуйчатой кожей нижних конечностей. Она относится к хроническим кожным заболеваниям и развивается на фоне нарушения венозного кровообращения или тромбоза глубоких вен. Венозный дерматит на ногах поражает кожу точно над венами и в непосредственной близости от них, распространяется по лодыжкам и голени. Чаще всего это заболевание проявляется у женщин, людей с избыточной массой тела, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. В лечении важно нормализовать венозный кровоток и контролировать симптомы.

Механизм развития заболевания

Венозный дерматит — это хроническое заболевание, проявляющееся отеком тканей нижних конечностей невоспалительного характера. Оно сопровождается зудом и экскориациями кожи (травмированием при расчесывании), мокнутиями. Нередко происходит присоединение вторичной инфекции. Развивается она на коже в области голеностопных суставов и голени. Истинная причина варикозной экземы — нарушение кровообращения и венозный стаз , а точнее, это запущенная форма варикоза.

Тромбоз сосудов нижних конечностей и нарушение работы венозных клапанов приводит к ухудшению оттока крови, повышению давления на стенки вен и сосудов, механическому их растяжению. При этом значительно повышается пропускающая способность сосудистых стенок, элементы крови попадают за пределы кровяного русла. Ткани испытывают гипоксию (кислородное голодание).

Причины венозного дерматита

Хронический невоспалительный дерматит нижних конечностей — это следствие варикозного расширения вен. Поэтому истинными причинами варикозной экземы являются:

застой крови в сосудах;
дисфункция сосудистых клапанов;
избыточное давление в венозном русле;
расширение сосудов.

К факторам риска, которые могут увеличить вероятность развития экземы относятся:

тромбоз вен;
травмы ног;
избыточный вес;
пожилой возраст;
заболевания эндокринной системы;
беременность;
сердечно-сосудистая недостаточность;
различные патологии сосудов;
дерматиты и экземы кожи аллергического характера.

Возможно также отрицательное воздействие инфекционных агентов на состояние вен. Токсины, вырабатываемые вирусами или бактериями, тоже могут спровоцировать развитие варикоза, а затем и экземы.

Методы диагностики

Идентифицировать данное заболевание визуально при осмотре невозможно. У каждого пациента набор симптомов индивидуален. К тому же проявления болезни изменяются с течением времени. Специфических методов диагностики тоже не существует.

Для постановки точного диагноза врач проводит физическое обследование и изучает анамнез, проводит сравнительный анализ всех признаков заболевания. Иногда необходимы дополнительные методы обследования и лабораторные исследования (УЗД сосудов, анализ крови и др.).

Симптомы заболевания

Венозная экзема развивается в течение длительного периода. Одна стадия сменяет другую. Одни симптомы сопровождают болезнь постоянно, а другие характерны лишь для определенной фазы. Это осложняет диагностику и требует специфического подхода к лечению болезни на разных этапах.

Клинические проявления варикозной экземы:

усталость и боль в ногах, усиливающаяся к вечеру;
отеки тканей нижних конечностей;
фиолетовый, синюшный или красный оттенок кожи в области расположения вен;
пигментация эпидермиса;
зуд и раздражение;
открытые ранки на коже ног;
шелушение дермы;
формирование язвочек;
пузырьковая сыпь;
отслоение кожи и подкожно-жировой клетчатки от нижележащих тканей;
огрубение тканей.

Чем раньше диагностировали болезнь, тем больше вероятность предотвратить ее переход в хроническую форму. Но для этого нужен комплексный подход.

Особенности лечения

Лечение венозного дерматита на ногах должно проводиться в двух направлениях. Во-первых, необходимо снять неприятные сопутствующие симптомы: зуд, отек, шелушение, изъязвление кожи. Во-вторых, важно устранить истинную причину болезни — лечить варикозное расширение вен, нормализовать ток крови по сосудам и восстановить питание тканей. Поэтому комплексное лечение варикозной экземы не исключает совмещение различных методов терапии.

Народные методы лечения

Венозный дерматит на ногах и провоцирующее его развитие варикозное расширение вен известны человечеству давно. Применяемые в народе методы лечения корректировались и дополнялись. Поэтому сегодня известно множество способов терапии данного заболевания в домашних условиях. Издавна для лечения венозной экземы применяли алоэ, ромашку, полынь, шишки хмеля и другие целебные растения:

Из сока алоэ готовят различные мази и настои, которые обладают увлажняющим, бактерицидным и противовоспалительным эффектом. Их часто используют для лечения различных заболеваний кожи, в том числе и дерматитов, ожогов и шелушения. Можно также прикладывать к пораженной коже срезы листьев этого растения или смазывать ее свежеотжатым соком. Также помогает алоэ от варикозного расширения вен
Отвары и настои ромашки обладают подсушивающим и бактистатическим действием. Их рекомендуется использовать при мокнущих формах экземы.
Паста из куркумы отлично снимает отеки и раздражение при аллергических реакциях кожи и сильном зуде.
Масло чайного дерева обеззараживает и успокаивает кожу. Его нельзя использовать в чистом концентрированном виде. На 50 мл кипяченой воды или травяного отвара берут 15-20 капель масла. Полученным раствором обрабатывают пораженные участки несколько раз в день.
Сырой тертый картофель помогает лечить язвочки на коже. Кашицу из корнеплода помещают в марлевый мешочек и прикладывают к ноге на 20-30 минут в день.
Крепкий отвар из горькой полыни или настой полынного порошка на молоке прикладывают к неповрежденной коже на область вен, пораженных варикозом. Процедуру повторяют 4 дня, затем делают 10-15 дней перерыв.
Отвар из шишек хмеля, приготовленный на водяной бане, рекомендуют использовать для наружного и внутреннего применения.

Традиционная медицина не опровергает возможности их применения. Но специалисты предупреждают, что все эти способы должны применяться в качестве дополнительного или поддерживающего лечения, и ни в коем случае, как основного и единственно верного. Самолечение и игнорирование врачебных рекомендаций может привести даже к инвалидизации.

Медикаментозное лечение

Основная задача лечения — улучшения состояния вен, нормализация кровотока. Параллельно проводится симптоматическое лечение для снятия таких кожных симптомов, как раздражение, отек, шелушение, изъязвление, воспаление и др. Больному назначают мази или эмульсии, а также препараты для внутреннего применения. Среди них антигистаминные средства, глюкокортикостероиды, противовоспалительные, антибактериальные (в случае присоединения вторичной инфекции), мочегонные препараты для оттока лишней жидкости из тканей.

Для местного применения используются мази, содержащие цинк, камфора, бензокаин, ментол. В комплексе назначаются средства для успокоения нервной системы: капли боярышника, валерианы. При сильных мучительных болях целесообразно бывает применение транквилизаторов. На запущенных этапах болезни лечение не обходится без антибиотиков широкого спектра действия.

Компрессионное белье

Флебологи для лечения варикоза и венозной эритемы в стадии эпителизации (ремиссии) рекомендуют использовать компрессионное белье. Сдавливание расширенных вен способствует нормализации давления в сосудах и скорости кровотока. Поток крови от патологически расширенных и поврежденных вен при компрессии перераспределяется и переносится на здоровые сосуды. Питание тканей и отток жидкости восстанавливается.

Раньше для этого применялись специальные эластичные бинты. Современное белье создано с учетом физиологических и анатомических особенностей человека. Давление в компрессионных колготах или чулках равномерно и правильно распределено на все участки кожи. Давление от голени к бедру снижается постепенно. Требуется только правильно подобрать свой размер.

Подбирать такое белье следует, посоветовавшись с врачом. Этот метод профилактики и лечения имеет противопоказания. Не рекомендуется использовать метод компрессии больным атеросклерозом, патологиями артерий, людям с чувствительной кожей и при дерматитах и экземах в стадии обострения.

Лечебная гимнастика

Упражнения очень просты — необходимо подниматься на носочки и опускаться на всю стопу в разных положениях:

сидя на стуле;
стоя на ногах с опорой на руки (опереться можно на стул или стол);
стоя на ногах, руки опущены вниз;
стоя на ногах, руки подняты вверх;
стоя на ногах, руки вытянуты вперед.

Полезны неспешные пешие прогулки. Важно следить, чтобы обувь на ногах была удобной, не стесняла движения и не сдавливала. В периоды ремиссии, когда кожа эпителизуется и на ней нет повреждений, полезно посещать бассейн, можно заниматься фитнесом.

Физиотерапевтические методы лечения

Альтернативная медицина многие болезни крови и вен предлагает лечить пиявками. Гирудотерапия нередко спасала и выручала многих больных. Современная физиотерапия располагает целым арсеналом методов и аппаратов для лечения и профилактики варикоза и варикозного дерматита. Выбор метода должен осуществлять флеболог и физиотерапевт, так как на разных стадиях заболевания показаны одни методы, а другие могут даже навредить.

Способы физиолечения:

электрофорез;
дарсонвализация (улучшает лимфоток и микроциркуляцию крови);
импульсная магнитотерапия вихревыми электротоками;
прерывистая пневмокомпрессия;
одновременное воздействие магнитного и лазерного поля;
бальнеотерапия;
гидротерапия;
кислородные ванны;
озонотерапия;
ПУВА-терапия (облучение УФ-лучами);
фототерапия.

Спектр физиотерапевтических возможностей лечения постоянно расширяется. Некоторые из перечисленных способов в сочетании с правильным консервативным лечением и применением народных средств могут способствовать скорейшему восстановлению кожи и сосудов.

Профилактика венозного дерматита на ногах

В целях предупреждения заболевания людям, склонным к варикозу и экземоподобным кожным проявлениям, врачи рекомендуют:

избегать травмирования кожи;
в положении сидя, приподнимать ноги на небольшую скамеечку или подставку, чтобы не нагружать сосуды, по которым проходит отток крови;
вести активный образ жизни и гулять пешком, чтобы мышцы ног были активны и заставляли кровь циркулировать по сосудам;
при слишком сухой коже пользоваться увлажняющими и питательными кремами;
избегать перегрева и потения ног;
важно носить качественную и удобную одежду из натуральных волокон;
правильно подбирать обувь, особенно высокие модели сапог и ботинок.

Не менее важно соблюдать диету, отказаться от алкоголя и курения, жирных и жареных блюд, соленой и острой пищи. В зимне-весенний период рекомендуется восполнять недостаток витаминов и минералов специальными сбалансированными комплексами. Тем, у кого неподвижная или стоячая работа необходимо делать перерывы и небольшие зарядки для ног.

Соблюдая эти простые советы по профилактике, и следуя рекомендациям врача, вы сможете избежать таких серьезных осложнений, как образование трофических язв, открытых кровоточащих ран, перерождения тканей и их озлокачествления, заражения крови, развития гангрены и последующей ампутации конечности. Важно помнить, что без должного лечения варикозная экзема из косметического дефекта может перерасти в очень серьезное заболевание и при первых симптомах и подозрениях сразу же обращаться к врачу.

Как правило, на фоне варикозного заболевания вен ног случается варикозный дерматит. Это сложная болезнь. Ее причиной, как правило, является застой крови в сосудах и неправильное питание кожи.

У варикозного дерматита есть свои симптомы и методы лечения, о которых будет рассказано далее.

Причины появления заболевания

Данному заболеванию подвержены преимущественно люди преклонного возраста. Зачастую оно диагностируется у женщин. Обычно недуг нижних конечностей связывают с неправильным питанием кожи ноги. Недостаточный отток крови может развиться вследствие неисправности клапанов варикозных вен, а из-за этого кожа начинает иссушаться и зудеть. Излишний вес и варикозные вены повышают вероятность развития варикозного дерматита.

Венозный дефицит в расширенных венах способствует тому, что кровь задерживается в ногах (в части голеней), стенки сосудов становятся тоньше, а поврежденная область отличается отечностью. Повышенная проницаемость вен является благоприятными условиями для проникновения кровяных компонентов в подкожный слой, вследствие чего возникает воспалительный процесс.

Как было сказано вначале, главная причина, по которой возникает варикозный дерматит, это тромбоз поверхностных и глубоких вен, а также другие одновременно протекающие патологии. К таким патологиям можно отнести сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, лишний вес, инфекционные кожные заболевания, травмы, беременность. Сопутствующим признаком выступает отек ног, что является подходящими условиями для кожного раздражения.

Существуют и другие факторы, предрасполагающие к заболеванию нижних конечностей:

Генетическая предрасположенность пациентов к всевозможным нарушениям, в основе которых лежит венозный дефицит.
Постоянные нервные расстройства.
Плохая экология.
Чувствительность человека к резиновым и латексным изделиям.

Дерматит при варикозе бывает контактный и аллергический.

Симптоматика

К главным признакам, которые свидетельствуют о начальной стадии недуга, относят:

Периодически возникающий зуд в области над расширенными венами.
Краснота кожи за счет эритроцитов, которые вышли из кровяного русла.
Блестящая и гладкая кожа.
Возникновение мелких пузырьков, которые сами и пропадают.
Местная гиперемия, присутствие чешуйчатой сыпи.
Сухость кожи.

Существуют и другие симптомы, на основе которых врач может поставить диагноз:

Эрозии и выделение экссудата.
Образование корочек в результате заживания поврежденных участков кожи.
Местные уплотнения эпидермиса, появление узелков.
Дополнительные складки, образующиеся на разных областях тела.

Долгое протекание недуга может стать причиной изъязвлений. При осложнениях могут возникать трофические и трудноизлечимые язвы. В особенно сложных случаях аналогичные признаки можно найти не только в зоне нижних конечностей, но и на шее, лице, в паху. Но зачастую подобные проявления диагностируются у детей.

Лечение дерматита

Если лечение основного недуга отсутствует, то эффективности от терапии дерматита не будет. Чтобы кожа была в порядке, а заболевание поддалось излечению, стоит стабилизировать функционирование вен на ногах. Потому лечение недуга должно проходить под контролем врача-хирурга и врача-дерматолога. Устраненная венозная недостаточность будет служить залогом излечения дерматита на ногах.

Следующие принципы являются основой лечения варикозного дерматита:

Использование венотоников и увлажняющих средств для кожи помогает устранить воспалительный процесс на первой стадии болезни.
Во время сильного зуда врачи советуют использовать антигистаминные средства, которые содействуют успокоению раздраженной кожи и предупреждает расчесы, следовательно, и попадание различных вредных возбудителей.
Во время обострения симптомов, помимо антигистаминных средств, в программу лечения важно включить транквилизаторы и легкие успокаивающие средства.
Комбинированные и гормональные мази будут использоваться вместо увлажняющих кремов, и их применение должно длиться недолго. Благодаря таким препаратам можно легко убрать признаки воспаления.

При хроническом дерматите важно провести лечение главного недуга и каждый день ухаживать за ногами. Нельзя допускать пересушивания ног, проникновения инфекций и повторного раздражения:

Шелушение и зуд кожи можно устранить при помощи регулярного применения смягчающих средств: масла для ванной, заменителей мыла и другие. Подобные продукты предупреждают потерю воды в верхних прослойках кожи, при этом создают защитную пленку. Помимо этого, средства не дают проникнуть инфекциям.
Кортикостероидные кремы помогают в процессе терапии воспаленной области.

Непосредственно перед лечением такими препаратами важно спросить рекомендации врача, так как некоторые виды кремов могут быть противопоказаны в вашем случае и только усложнить заболевание (например, если кожа была инфицирована).

Нередко врач назначает компрессионный трикотаж, который стимулирует процесс циркуляции крови. Такое лечение предполагает постоянное ношение чулок (кроме душа или ванной), что многим не нравится.

Очень важно устранить застой крови. Следующие способы помогут в этом:

Нижние конечности нужно периодически поднимать вверх. Такие движения нужно повторять столько, сколько понадобится для исчезновения припухлостей голеней.
Недолгие прогулки пешим ходом. Таких нагрузок достаточно для борьбы с венозным застоем.

Народные методы

Несвоевременная терапия может спровоцировать трофические язвы, а они плохо поддаются заживлению, имеют свойство обостряться и в целом опасны. Когда варикозный дерматит находится на ранней стадии, можно предупредить такие осложнения.

Настойка из плодов каштана помогает бороться с отеками и воспалениями при заболевании. Для приготовления нужно 500 г спирта смешать с 50 г измельченного плода каштана. Неделю нужно настоять средство в темном месте, а затем принимать по 10 капель перед приемом пищи 3-4 раза в сутки.
С зудом и покраснением эффективно борется капустный лист. Сначала его нужно поместить в морозилку, а затем на ночь приложить к воспаленному месту ноги, зафиксировать бинтом и выдержать до утра. В течение 1 месяца проделывать подобную процедуру.
Настойка из мускатного ореха часто применяется при покраснениях, тромбозе вен, зуде. Для этого нужно взять 50 г измельченного мускатного ореха и поместить в 250 г водки. Оставить смесь на две недели в темном месте и временами встряхивать. Готовая настойка принимается до приема пищи по 20 капель 3 раза в день. Если смесь закончится, можно сделать двухдневный перерыв и снова приготовить спиртовой экстракт.
Благодаря прострелу луговому можно избавиться от воспалительного процесса и привести в тонус венозное русло. Полезные бактерицидные свойства растения оказывают лечебное действие при язвах. Для приготовления нужно 1 чайную ложку измельченной высушенной травы поместить в термос и залить 200 мл кипятка. Настой универсальный: он используется как внутрь, так и наружно. Внутрь принимать средство нужно по 1 столовой ложке четырежды в день, а наружно оно прикладывается в виде компресса или примочек к поврежденным местам около расширенных вен.

Профилактика заболевания должна включать бережный уход за кожей ног, предупреждение ее иссушения.

В весенний период, как только начинают появляться одуванчики, из листьев цветка можно готовить салаты, употребление которых поможет укрепить стенки вен, стабилизировать обменные процессы и предотвратить появление варикозного дерматита.

Варикозный (венозный) дерматит – это комплекс кожных изменений (от покраснения и зуда до появления язв на коже), возникающих на фоне запущенного варикозного расширения вен нижних конечностей. Половых отличий он не имеет, поэтому может возникать и у женщин, и у мужчин.

Появление венозного дерматита свидетельствует о прогрессировании варикозного расширения вен нижних конечностей и требует немедленного лечения.

Причины и клинические проявления патологии

Варикозный дерматит возникает вследствие нарушения трофики тканей, которое появляется в запущенных стадиях варикоза нижних конечностей, когда происходит застой крови в варикозно расширенных поверхностных венах. Причинами появления варикоза нижних конечностей являются:

К факторам, провоцирующим появление варикозного дерматита у больных варикозом вен нижних конечностей, можно отнести:

травмы нижних конечностей;
ожирение;
инфекции кожных покровов;
снижение иммунитета;
общие инфекционные и воспалительные заболевания;
отсутствие адекватного лечения варикозного расширения вен ног.

В клинике варикозного дерматита различают несколько стадий, каждая из которых проявляется своей симптоматикой:

При появлении первых симптомоввенозного дерматита следует сразу обратиться за консультацией к хирургу, флебологу или ангиохирургу, поскольку могут развиться опасные для жизни осложнения:

образование трофических язв на ногах;
флегмона или гангрена ноги;
генерализованные инфекции;
тромбоз глубоких вен ног, что чревато тромбоэмболией легочных артерий.

Лечение дерматита при варикозе вен ног

Лечение варикозного дерматита длительное и сложное. Оно требует много терпения от пациента. При этом если не начать лечение собственно варикоза вен нижних конечностей, то лечить варикозный дерматит является бессмысленным занятием.

Эффективное средство от Отеков ног и судорог существует! Для лечения и профилактики варикоза верхних и нижних конечностей наши читатели успешно используют метод Ксении Стриженко . Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию.

Комплексное лечение венозного дерматита зависит от стадии заболевания и включает в себя:

Изменение рациона питания и образа жизни

Ежедневное меню больных варикозом нижних конечностей должно включать продукты, снижающие вязкость крови, улучшающие регенерацию клеток и микроциркуляцию, а также продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами:

Следует избегать животных жиров (свинины, баранины, жирных молокопродуктов). Такая диета не только нормализует обмен веществ в организме, но и способствует уменьшению веса.

Больным варикозным дерматитом показана умеренная физическая нагрузка (ходьба пешком, езда на велосипеде, гимнастика). Физические упражнения способствуют нормальному оттоку крови из ног.

Медикаментозная терапия венозного дерматита

План лечения больных варикозных дерматитом должен включатьпрепараты для приема внутрь, которые содержат вещества:

Медикаментозное системное лечение венозного дерматита должно обязательно сопровождаться местным лечением кожных проявлений (с применением кремов и мазей для наружного применения):

Для лечения ВАРИКОЗА у женщин и мужчин, Елена Малышева рекомендует новый метод на основании крема Cream of Varicose Veins . В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ВАРИКОЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Увлажняющими лекарственными препаратами, которые не удаляют с поверхности кожи ее защитную пленку – кремами Липикар, Атопалм, Экзомега.
Кремами и мазями, содержащими стероиды (для снятия болевых симптомов, зуда и отечности) – Целестодерм, Адвантан, Синодерм.
Комбинированными мазями и кремами, содержащими стероиды, антибактериальные или противогрибковые средства – Лоринден, Флуцинар, Белосалик.

Немедикаментозные методы лечения

Больным варикозным дерматитом следует регулярно проводить лечение пиявками (гирудотерапию). Делать это нужно курсами. При укусе пиявки выделяют в кровь фермент гирудин, который способствует улучшению оттока крови из вен, ее разжижению, улучшению трофики тканей.

Среди прочих немедикаментозных методов борьбы с венозным дерматитом хорошо себя зарекомендовали:

Аналогичный последовательнойпневмокомпрессиипротивоотечный эффект оказывает регулярное ношение компрессионного медицинского белья.

Отзыв нашей читательницы - Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме Cream of Varicose Veins для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали "гудеть" и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Хороший терапевтический эффект оказывают гидротерапия (водные процедуры) при варикозных дерматитах. Проводить их можно в домашних условиях.

Полезным являются контрастные ножные ванны с лекарственным сырьем (отварами или настоями из плодов конского каштана и грецкого ореха, коры дуба, травы прострела лугового).

Увлажнить кожу и снять отечность ног помогает втирание масла из лекарственных трав. Сырье тысячелистника, череды, чабреца, эвкалипта, березовых почек и листьев черной смородины берут в равных пропорциях, смешивают и перетирают в порошок. Одну столовую ложку заливают любым растительным рафинированным маслом (лучше персиковым) в количестве 100 мл. Настаивают масло в темном месте 10 дней, затем добавляют столовую ложку глицерина. После принятия контрастной ножной ванны маслом обильно смазывают кожу ног и дают впитаться.

Варикозный дерматит появляется на поздних стадиях варикоза. Иногда изменения в тканях к моменту его развития становятся необратимыми. Поэтому, чтобы недопустить появления подобных симптомов варикоза нижних конечностей, необходимо начинать его лечение как можно раньше.

Вы все еще думаете что ИЗБАВИТЬСЯ от ВАРИКОЗА невозможно!?

Вы когда-нибудь пытались вылечиться от ВАРИКОЗА или очисить организм от ТРОМБОВ!? Судя по тому, что вы читаете эту статью - вы не по наслышке знаете что такое:

чувствуется тяжесть в ногах, покалывания...
внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
начинают образовываться отеки на ногах, вены распухают...
а венах ног начинают появляться варикозные узлы?
об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже "слили" на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ и единственным выходом будет только хирургическое вмешательство!

Правильно - пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Флебологии Минздрава РФ - В. М. Семеновым , в котором он раскрыл секрет копеечного метода лечения варикоза и полного восстановления сосудов.