Должностная инструкция врача пластического хирурга. Профессия хирург. Инструкция: общие положения ветеринарного врача

Главной целью профессиональной врачебной деятельности является сохранить человеку жизнь и улучшить ее качество путем оказания немедленной медпомощи.

В обязанности врача входит постоянное поддержание своих профессиональных навыков на высшем уровне. При принятии профессиональных решений, он должен в первую очередь думать о благе для пациентов, а не о собственном материальном интересе.

Какие обязанности должен исполнять врач

Не зависимо от того, к какой специализации относится врач, он должен во главе всего ставить уважение и сострадание к человеческому достоинству больного, отвечая при этом за все аспекты медпомощи. Эта специальность обязывает его быть честным и открытым с пациентами и коллегами. У него нет права покрывать своих коллег, если они обманывают своих пациентов.

К общим обязанностям врачей по отношению к пациенту относятся:

• Использование всего своего профессионального потенциала с целью сохранения жизни и здоровья больного. В случаях, когда лечение и проведение необходимого обследования превышает уровень возможностей и знаний врача, его задачей становится перенаправление пациента к своим более компетентным коллегам.
• В случае смерти больного, врач не освобождается от обязанностей о сохранении врачебной тайны.
• Оказание неотложной медицинской помощи является одним из главных условий профессиональной деятельности.

В обязанности врача входит быть постоянно готовым к оказанию медицинской помощи любому человеку, независимо от возраста, пола, социального статуса, национальной и расовой принадлежности, политических и религиозных убеждений пациента, а также других не медицинских факторов.

Настоящий врач должен стремиться всеми легальными доступными способами способствовать охране здоровья, жизни населения, осуществлять просветительскую деятельность, касающуюся вопросов медицины, экологии, гигиены и культуры общения.

Главным условием врачебной деятельности является наличие у него профессиональной компетентности. Врач должен постоянно совершенствовать свои знания, ведь он в ответе за качество предоставляемой медицинской помощи.

Как известно, врач вправе принимать самостоятельные медицинские решения, от которых иногда зависит жизнь человека. Только наличие профессиональной компетентности, наряду с четкой нравственной позицией, которая предполагает наивысшую требовательность к себе, дает на это врачу право.

Должностные обязанности врача предполагают недопустимость причинения как умышленного, так и случайного вреда пациенту, а также нанесение ему материального, физического или нравственного ущерба.

Люди этой специальности обязаны уметь четко сопоставлять потенциальную пользу и возможные осложнения от вмешательства, особенно в тех случаях, когда лечение и обследование сопряжены с болями, мерами принуждения, тягостными для больного факторами.

На что имеет право врач

Этический кодекс российских врачей руководствуется клятвой Гиппократа, принципом милосердия и гуманизма, а также документацией этической Всемирной Медицинской Ассоциации и законодательством РФ. Здесь же закреплены права и обязанности врача, как человека, который играет самую главную роль в системе здравоохранения в целом.

Документально закреплено, что врач имеет полное право отказаться работать с пациентом, передав его другому специалисту в случаях:

• Если он ощущает себя недостаточно компетентным в конкретном случае, а также не располагает техническими возможностями, которые необходимы для оказания медпомощи в должном виде.
• Если конкретный данный вид медпомощи каким-либо образом противоречит его нравственным принципам.
• Если ему не удается установить контакт с пациентом на терапевтическое сотрудничество.

Ни в коем случает не допустимо злоупотребление врача своим положением и знаниями.

У врача нет прав на:

• Использование своих знаний и возможностей в негуманных целях.
• Применение медицинских мер или отказ в них без достаточных оснований.
• Использование методов медицинского воздействия на больного с негуманными целями: его наказание, в интересах третьего лица и т. д.
• Навязывание пациенту своих философских, религиозных и политических взглядов.
• Имеющиеся у врача личные предубеждения или иные мотивы непрофессионального характера не должны никаким образом оказывать воздействие на лечение и диагностику.

Главный врач, чем он занимается?

Эта профессия предполагается в первую очередь огромную ответственность. Обязанностью главного врача медучреждения является обладание не только высоким уровнем квалификации, но и умение быстро, четко принимать правильные решения вне зависимости от масштабности вопроса.

Конечно, он должен обладать хорошим медицинским опытом, но помимо этого, ему необходимо разбираться в юридической, хозяйственной, бухгалтерской структурах. Главврач руководит полностью всей больницей, в его подчинении находятся: главная заведующие структурными подразделениями, планово-экономическая служба, заведующие хозяйством и т. д.

Инструкция: общие положения деятельности главного врача

Назначить на должность, а также освободить от нее, имеет право учредитель или начальник управления здравоохранением (в случае бюджетной медицины).

В обязанности главного врача входит контроль за порядком во всех имеющихся сферах деятельности больницы: эпидемиология, спортивное оздоровление, культура, лечебная работа и другое.

Занять должность может человек, у которого имеется:

• высшее медицинское образование;
• сертификат, который подтверждает факт изучения знаний в сферах управления и организации здравоохранением;
• свидетельство прохождения ординатуры, интернатуры;
• опыт работы в составе руководителей не менее 5 лет.

Когда у руководителя есть необходимость временно покинуть свое рабочее место (отпуск, прохождение обучения и пр.), то он обязан назначить на это время одного из заведующих исполняющих его обязанности.

В стандартной должностной инструкции прописано, что главврач должен владеть:

• всеми сведениями, которые изложены в приказах, постановлениях, нормативных документах, относящихся к работе учреждения;
• знаниями, которые необходимы для грамотного управления и организацией работы больницы;
• новейшей информацией о перспективных социальных, экономических и технических направлениях развития медучреждения;
• методами эффективного управления больницей;
• правилами, которые следует выполнять при исполнении и заключении договоров медицинского, хозяйственного, экономического и другого назначения;
• знаниями, которые регламентируют срок службы и ремонта медоборудования;
• информацией о штатном расписании;
• порядком проведения и исполнения мероприятий санитарно-гигиенического характера;
• информацией о должностных обязанностях сотрудников, которые находятся в его подчинении;
• нормативной базой, которая описывает порядок при оформлении медицинской документации;
• основными главными принципами оказания медпомощи и т. д.

Инструкция: общие положения деятельности врача-терапевта

В медицине профессия терапевта достаточно востребована. Он занимается первичным приемом больных и, соответственно, назначает лечение. В обязанности врача-терапевта также входит перенаправление пациента, при необходимости, к более узкому специалисту. Человек посещает этого доктора в случаях, когда не знает к кому конкретно ему надо обратиться со своей проблемой. Врачом-терапевтом (участковым) может быть человек, имеющий высшее профессиональное медицинское образование, а также у него должны быть документы, которые подтверждают присвоение звания врача соответствующей специальности. Назначение и снятие его с должности происходит посредством приказа главврача медучреждения.

Что он должен знать?

1. Понятия законодательства о здравоохранении, а также документацию, которая определяет деятельность учреждений и органов и здравоохранения.
2. Общие вопросы, касающиеся организационных мероприятий терапевтической помощи, работы учреждений лечебно-профилактической направленности, организации работы неотложной скорой помощи населению.
3. Организационные моменты в работе поликлиники, дневного стационара.
4. Вопросы, касающиеся нормальной, а также патологической анатомии, физиологии, процессов взаимосвязи функциональных систем организма.
5. Основы водно-электролитного обмена, кислотно-щелочного баланса организма, а также все возможные типы нарушений и принципы лечения патологий данной сферы.
6. Работу системы гемостаза и кроветворения, физиологию, патофизиологию систему свертываемости крови, нормы показателей гомеостаза.
7. Основные понятия иммунологии и реактивности человеческого организма.
8. Патогенез и клиническую симптоматику терапевтических заболеваний, мероприятия по их профилактике, их лечение и диагностику. Кроме этого доктор должен распознавать клиническую симптоматику при пограничных состояниях, заболевания в терапевтической клинике.
9. Фармакотерапию внутренних болезней, фармакокинетику и фармакодинамику лекарственных средств, а также возможные осложнения от лекарственных препаратов и методы по их коррекции.
10. Мероприятия по немедикаментозной терапии: физиотерапия, лечебная физкультура и врачебный контроль.
11. Основные моменты, касающиеся рационального питания, принципы по диетотерапии.
12. характера.
13. как за больными, так и за здоровыми гражданами.
14. Методы и формы работы санитарно-просветительного характера.
15. Социальную и демографическую характеристику своего участка.
16. Способы по взаимодействию с врачами-специалистами, учреждениями, различными службами, страховыми компаниями, ассоциациями врачей и т.д.
17. Внутренний трудовой распорядок медучреждения.
18. Нормы и правила техники безопасности, охраны труда, противопожарной защиты, производственной санитарии.

Должностные обязанности участкового врача

В первую очередь, он должен иметь подготовку для ведения профессиональной самостоятельной деятельности. В обязанности врачей поликлиники входит выполнение следующих функций: консультативной, организационной, лечебной, диагностической и профилактической. Его задача уметь сочетать в своей деятельности практические умения с глубокой теоретической подготовкой.

Врач по этой специальности должен со всей ответственностью относиться к своему делу, проявлять требовательность к себе и подчиненным, непрерывно повышать свою профессиональную компетентность. В своей работе ему необходимо применять лечебно-диагностическую и электронно-вычислительную технику, ориентироваться в современных научно-технических процессах.

В врача входит:

1. Использование объективных методов при обследовании больного, выявление общих и специфических признаков заболевания.
2. Оценка степени тяжести состояния пациента, принятие мер, которые необходимы для выведения его из этого состояния. Он должен определить последовательность и объем мероприятий по реанимации, оказать срочную необходимую помощь.
3. Определить необходимость специализированных методов исследования (рентгенологических, лабораторных и функциональных).
4. Определить показания и выявить необходимость госпитализации, а также ее организовать.
5. Проведение дифференциальной диагностики, обоснование клинического диагноза, разработка плана и тактики по ведению больного.
6. Назначение необходимых лекарственных средств и других лечебных мероприятий.
7. Способствование в организации необходимых консультаций больного более узкими специалистами.
8. Определение нетрудоспособности больного.
9. Осуществление мер по реабилитации пациента.
10. Работа с раннее выявленными инфекционными болезнями, их диагностика, проведение необходимых противоэпидемических мероприятий.
11. Проводить организацию профилактических прививок населению участка.
12. Организация и проведение комплекса мероприятий в населения участка.
13. Проведение профилактических осмотров.
14. Проведение санитарно-просветительной работы населения участка, осуществление мероприятий по борьбе с вредными привычками.
15. Оформление медицинской документации, предусмотренной законодательством по здравоохранению, а также своевременное составление отчета о проделанной работе.

В обязанности врача общей практики также входит установление диагноза и оказание экстренной помощи при следующих состояниях:

• при бронхиальной астме, астматическом статусе;
• гипоксической коме, острой дыхательной недостаточности, тромбоэмболии легочной артерии;
• пневмотораксе;
• острой сердечно-сосудистой недостаточности, обмороке, сердечной астме, отеке легких;
• шоке (токсическом, травматическом, геморрагическом, анафилактическом, кардиогенном);
• гипертоническом кризе и остром нарушении мозгового кровообращения;
• нарушении сердечного ритма;
• острых аллергических состояниях;
• острой почечной недостаточности, почечной колики;
• печеночной недостаточности;
• коме (диабетической, гипогликемической, печеночной, гиперосмолярной);
• ожогах, отморожениях, поражениях электрическим током, тепловом и солнечном ударе, поражении молнией, утоплении. Внезапной смерти;
• нарушениях проводимости сердца и синдроме Морганьи-Адемса-Стокса.

К обязанностям доктора относится умение установить диагноз, а также проведение необходимых лечебно-профилактических мероприятий при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, пищеварения, мочевыделительной системы, системы кроветворения, эндокринной системы, ревматической болезни, инфекционных болезней, профессиональных болезней, острых хирургических болезней.

Инструкция: общие положения и обязанности врача-стоматолога

Эта профессия охватывает достаточно обширный спектр деятельности: профилактика, лечение, различного рода хирургические вмешательства, исправление прикуса, протезирование и многое другое. Современная стоматология представляет собой высокотехнологичную науку, которая беспрерывно совершенствует различные методы профилактики и лечения заболеваний полости рта. В обязанности врача стоматолога входит:

• обследование пациентов для выявления диагноза;
• первичный, повторный осмотры;
• при необходимости направление человека на лабораторные, инструментальные исследования;
• направление пациентов к другим врачам для консультации;
• проведение анкетирования на предмет состояния здоровья в общем;
• выявление у пациента лицевых, зубочелюстных деформаций, аномалий, а также предпосылок к их развитию;
• оценка факторов риска онкологической патологии.

Инструкция: общие положения ветеринарного врача

Главной целью его профессиональной деятельности является защита здоровья и жизни животных. В обязанности ветеринарного врача входит препятствие всеми законными способами проявлению любой формы жестокого обращения по отношению к животным, а также:

• Проведение ветеринарных мероприятий по предупреждению у животных заболеваний.
• Соблюдение выполнения ветеринарных и зоогигиенических правил содержания, кормления, ухода за животными.
• Проведение осмотра животных и диагностика их повреждений и болезней.
• Исследование возможных причин возникновения, процесса протекания заболеваний животных и разработка методов по их лечению и профилактике.

В обязанности врача также входит хирургическое и терапевтическое лечение животных, проведение ветеринарно-санитарной экспертизы птицы и скота. Его задачей является проведение консультаций по вопросам, касающихся лечения, кормление и содержания животных, а также проведение контроля за обязательными лечебно-профилактическими мероприятиями.

Заключение

Врач, пользуясь своим положением, не имеет права заключать с больным имущественные сделки, использовать его труд в личных целях, вступать с ним в половую связь, заниматься взяточничеством и вымогательством, пользуясь несостоятельностью пациента.

Права и обязанности врача предполагают, что он должен быть свободным и иметь профессиональную независимость.

Предлагаем Вашему вниманию типовой пример должностной инструкции врача-хирурга, образец 2019/2020 года. должна включать следующие разделы: общее положение, должностные обязанности врача-хирурга, права врача-хирурга, ответственность врача-хирурга.

Должностная инструкция врача-хирурга относится к разделу "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения ".

В должностной инструкции врача-хирурга должны быть отражены следующие пункты:

Должностные обязанности врача-хирурга

1) Должностные обязанности. Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности, направляет пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальную экспертизу. Оформляет необходимую медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению. Проводит санитарно-просветительную работу с населением и больными. Составляет отчет о своей работе и проводит анализ ее эффективности.

Врач-хирург должен знать

2) Врач-хирург при выполнении своих должностных обязанностей должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации, действующие в сфере здравоохранения; общие вопросы организации хирургической помощи в Российской Федерации; организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому населению и детям; топографическую анатомию основных областей тела (головы, шеи, грудной клетки, передней брюшной стенки и брюшной полости, нижних конечностей); анатомические особенности детского возраста; основные вопросы нормальной и патологической физиологии при хирургической патологии; взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции; причины возникновения патологических процессов в организме, механизмы их развития и клинические проявления; основы водно-электролитного обмена; кислотно-щелочной баланс; возможные типы их нарушений и принципы лечения в детском возрасте и у взрослых; патофизиологию травмы и кровопотери, профилактику и терапию шока и кровопотери, патофизиологию раневого процесса; физиологию и патофизиологию свертывающей системы крови, показания и противопоказания к переливанию крови и ее компонентов; общие, функциональные, инструментальные и другие специальные методы обследования хирургического больного; вопросы асептики и антисептики в хирургии; принципы, приемы и методы обезболивания в хирургии, вопросы интенсивной терапии и реанимации у взрослых и детей; основы фармакотерапии при хирургических заболеваниях, включая общее и местное применение антибиотиков, гормонотерапию; основы иммунобиологии, микробиологии; основы рентгенологии и радиологии; клиническую симптоматику основных хирургических заболеваний у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение; клиническую симптоматику "пограничных" заболеваний в хирургической клинике (урология, акушерство и гинекология, педиатрия, инфекционные болезни); принципы подготовки больных (взрослых и детей) к операции и ведение послеоперационного периода; вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, диспансеризации и реабилитации хирургических больных; применение физиотерапии, лечебной физкультуры; показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению; правила охраны труда при работе с аппаратурой и хирургическим инструментарием; основы рационального питания, принципы диетотерапии у хирургических больных при предоперационной подготовке и в послеоперационном периоде; оснащение операционных палат интенсивной терапии; хирургический инструментарий, применяемый при различных хирургических операциях; принципы организации и проведения диспансеризации населения; экономические вопросы хирургической службы; вопросы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны и военно-полевой хирургии; формы и методы санитарно-просветительной работы; правила санитарно-эпидемиологического режима; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации врача-хирурга

3) Требования к квалификации. Высшее профессиональное образование по одной из специальностей "Лечебное дело", "Педиатрия" и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности "Хирургия" без предъявления требований к стажу работы.

Должностная инструкция врача-хирурга - образец 2019/2020 года. Должностные обязанности врача-хирурга, права врача-хирурга, ответственность врача-хирурга.

Должностная инструкция врача-хирурга [наименование организации]

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями , Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.

1. Общие положения

1.1. Врач-хирург относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].

1.2. Врач-хирург назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности].

1.3. На должность врача-хирурга принимается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по одной из специальностей "Лечебное дело", "Педиатрия" и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности "Хирургия" без предъявления требований к стажу работы.

1.4. Врач-хирург должен знать:

Конституцию Российской Федерации;

Законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации, действующие в сфере здравоохранения;

Общие вопросы организации хирургической помощи в Российской Федерации;

Организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому населению и детям;

Топографическую анатомию основных областей тела (головы, шеи, грудной клетки, передней брюшной стенки и брюшной полости, нижних конечностей);

Анатомические особенности детского возраста;

Основные вопросы нормальной и патологической физиологии при хирургической патологии;

Взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;

Причины возникновения патологических процессов в организме, механизмы их развития и клинические проявления;

Основы водно-электролитного обмена;

Кислотно-щелочной баланс;

Возможные типы их нарушений и принципы лечения в детском возрасте и у взрослых;

Патофизиологию травмы и кровопотери, профилактику и терапию шока и кровопотери, патофизиологию раневого процесса;

Физиологию и патофизиологию свертывающей системы крови, показания и противопоказания к переливанию крови и ее компонентов;

Общие, функциональные, инструментальные и другие специальные методы обследования хирургического больного;

Вопросы асептики и антисептики в хирургии;

Принципы, приемы и методы обезболивания в хирургии, вопросы интенсивной терапии и реанимации у взрослых и детей; основы фармакотерапии при хирургических заболеваниях, включая общее и местное применение антибиотиков, гормонотерапию;

Основы иммунобиологии, микробиологии;

Основы рентгенологии и радиологии;

Клиническую симптоматику основных хирургических заболеваний у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение;

Клиническую симптоматику "пограничных" заболеваний в хирургической клинике (урология, акушерство и гинекология, педиатрия, инфекционные болезни);

Принципы подготовки больных (взрослых и детей) к операции и ведение послеоперационного периода;

Вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, диспансеризации и реабилитации хирургических больных;

Применение физиотерапии, лечебной физкультуры;

Показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;

Правила охраны труда при работе с аппаратурой и хирургическим инструментарием;

Основы рационального питания, принципы диетотерапии у хирургических больных, при предоперационной подготовке и в послеоперационном периоде;

Оснащение операционных палат интенсивной терапии;

Хирургический инструментарий, применяемый при различных хирургических операциях;

Принципы организации и проведения диспансеризации населения;

Экономические вопросы хирургической службы;

Вопросы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны и военно-полевой хирургии;

Формы и методы санитарно-просветительной работы;

Правила санитарно-эпидемиологического режима;

Основы трудового законодательства;

Правила внутреннего трудового распорядка;

Правила по охране труда и пожарной безопасности.

2. Должностные обязанности

На врача-хирурга возлагаются следующие должностные обязанности:

2.1. Выполнение перечня работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.

2.2. Выполнение перечня работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.

2.3. Проведение экспертизы временной нетрудоспособности, направление пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальную экспертизу.

2.4. Оформление необходимой медицинской документации, предусмотренной законодательством по здравоохранению.

2.5. Проведение санитарно-просветительной работы с населением и больными.

2.6. Составление отчета о своей работе и проведение анализа ее эффективности.

2.7. [Другие должностные обязанности].

3. Права

Врач-хирург имеет право:

3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.

3.2. Получать необходимую для выполнения функциональных обязанностей информацию и документы от всех подразделений напрямую или через непосредственного начальника.

3.3. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.4. Контролировать в рамках своей компетенции работу среднего и младшего медицинского персонала, отдавать им распоряжения и требовать их четкого исполнения.

3.5. Знакомиться с проектами приказов руководства, касающимися его деятельности.

3.6. Представлять на рассмотрение руководителя предложения по совершенствованию своей работы и работы организации.

3.7. Принимать участие в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой.

3.8. Требовать от руководства создания нормальных условий для выполнения служебных обязанностей.

3.9. Повышать свою профессиональную квалификацию.

3.10. [Иные права, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации].

4. Ответственность

Врач-хирург несет ответственность:

4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.

4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

4.3. За причинение материального ущерба работодателю - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].

Руководитель кадровой службы

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

Согласовано:

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

С инструкцией ознакомлен:

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-хирурга.

2. На должность врача-хирурга назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по одной из специальностей "Лечебное дело", "Педиатрия" и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности "Хирургия" без предъявления требований к стажу работы.

3. Врач-хирург должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации, действующие в сфере здравоохранения; общие вопросы организации хирургической помощи в Российской Федерации; организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому населению и детям; топографическую анатомию основных областей тела (головы, шеи, грудной клетки, передней брюшной стенки и брюшной полости, нижних конечностей); анатомические особенности детского возраста; основные вопросы нормальной и патологической физиологии при хирургической патологии; взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции; причины возникновения патологических процессов в организме, механизмы их развития и клинические проявления; основы водно-электролитного обмена; кислотно-щелочной баланс; возможные типы их нарушений и принципы лечения в детском возрасте и у взрослых; патофизиологию травмы и кровопотери, профилактику и терапию шока и кровопотери, патофизиологию раневого процесса; физиологию и патофизиологию свертывающей системы крови, показания и противопоказания к переливанию крови и ее компонентов; общие, функциональные, инструментальные и другие специальные методы обследования хирургического больного; вопросы асептики и антисептики в хирургии; принципы, приемы и методы обезболивания в хирургии, вопросы интенсивной терапии и реанимации у взрослых и детей; основы фармакотерапии при хирургических заболеваниях, включая общее и местное применение антибиотиков, гормонотерапию; основы иммунобиологии, микробиологии; основы рентгенологии и радиологии; клиническую симптоматику основных хирургических заболеваний у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение; клиническую симптоматику "пограничных" заболеваний в хирургической клинике (урология, акушерство и гинекология, педиатрия, инфекционные болезни); принципы подготовки больных (взрослых и детей) к операции и ведение послеоперационного периода; вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, диспансеризации и реабилитации хирургических больных; применение физиотерапии, лечебной физкультуры; показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению; правила охраны труда при работе с аппаратурой и хирургическим инструментарием; основы рационального питания, принципы диетотерапии у хирургических больных, при предоперационной подготовке и в послеоперационном периоде; оснащение операционных палат интенсивной терапии; хирургический инструментарий, применяемый при различных хирургических операциях; принципы организации и проведения диспансеризации населения; экономические вопросы хирургической службы; вопросы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны и военно-полевой хирургии; формы и методы санитарно-просветительной работы; правила санитарно-эпидемиологического режима; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

4. Врач-хирург назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством РФ.

5. Врач-хирург непосредственно подчиняется заведующему отделением, а при его отсутствии руководителю медицинской организации или его заместителю.

2. Должностные обязанности

Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности, направляет пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальную экспертизу. Оформляет необходимую медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению. Проводит санитарно-просветительную работу с населением и больными. Составляет отчет о своей работе и проводит анализ ее эффективности.

3. Права

Врач-хирург имеет право:

1. самостоятельно устанавливать диагноз по специальности на основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований; определять тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами; назначать необходимые для комплексного обследования пациента методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики; проводить диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры с использованием разрешенных методов диагностики и лечения; при необходимости привлекать в установленном порядке врачей других специальностей для консультаций, обследования и лечения больных;
2. вносить предложения руководству по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, улучшению работы административно-хозяйственных и параклинических служб, организации и условиям своей трудовой деятельности;
3. контролировать в рамках своей компетенции работу среднего и младшего медицинского персонала, отдавать им распоряжения и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству по их поощрению или наложению взысканий;
4. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
5. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
6. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
7. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.

Врач-хирург пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

4. Ответственность

Врач-хирург несет ответственность за:

1. своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;
2. своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
6. соблюдение исполнительской дисциплины и выполнение должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии);
7. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, его работникам, пациентам и посетителям.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-хирург может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

I. Общая часть

1. На должность врача-хирурга назначается лицо с высшим медицинским образованием, прошедшее специализацию по хирургии (врач-хирург), а также врач-нефролог, прошедший специализацию в ЦИУВ или "на рабочем месте" в отделении гемодиализа.

2. Врач-хирург назначается и освобождается от работы приказом глав. врача клиник согласно личного заявления.

3. Подчиняется и выполняет указания зав. отделением и директора клиники.

4. Врачу-хирургу подчиняется операционная медсестра, выделенная для подготовки и проведения операции по созданию сосудистого доступа, для проведения перевязочной работы, которая освобождается от работы в диализном зале на это время.

5. Врач-хирург для участия в операции привлекает медсестру поста или из диализного зала (при наличии свободной медсестры) или санитара для участия в операции (без стерильной одежды).

6. Врач-хирург руководствуется в своей работе приказами Ректора, главного врача клиник, директора клиники, методическими указаниями МЗ РФ.

II. Основные задачи:

Участие врача-хирурга в выполнении лечебной, учебной и научной работы по плану отделения.

III. Должностные обязанности

1. Создание сосудистого доступа для проведения гемодиализа больным с ТПН. Врач-хирург вместе с лечащим врачом и зав. отделением выбирает объем операции (шунт или фистула) и время проведения операции.

2. Выполняет операции при осложнениях со стороны шунта или фистулы.

3. Проведение первичных подключений больных артериовенозной фистулой.

4. Количество операций согласно штатному расписанию равно примерно 8,8 на одно диализное место в год.

5. Врач-хирург обучает врачей-нефрологов технике установки артериовенозного шунта.

6. Врач-хирург отвечает за выполнение санэпидрежима при проведении операционно-перевязочной работы. Проводит занятия с операционными медсестрами по правилам асептики и антисептики и выполнению санэпидрежима.

7. Врач-хирург выполняет также операции: парацентез, пункцию плевры, при необходимости пункцию перикарда (угроза тампонады сердца), вшивание перитонеального катетера для проведения перитонеального диализа.

IV. Несет ответственность

1. За качество выполняемой работы.

2. За правильность и аккуратность ведения документации (операционный журнал).

3. 3а соблюдение санэпидрежима в операционной всеми участвующими в операции.

4. За грамотное использование и сохранность оборудования в операционной.

V. Взаимосвязи

1. Представляет ежегодный отчет об операционной работе зав. отделением.

2. Подчиняется директору клиники и зам. директору клиники.

VI. Права

1. Имеет право прохождения аттестации в ЦИУВ для получения категории.

2. Имеет право на прохождение I раз в 5 лет переподготовки в ЦИУВ.

3. Имеет право вести научную работу под руководством научных сотрудников клиники.

4. Имеет право на совмещение своей работы в других лечебных учреждениях или в этом же отделении по разрешении зав. отделением, учитывая выполнение своих обязанностей в отделении, в свободное от своих обязанностей время.

VII. Меры поощрения и наказания

1. Может объявляться благодарность по клинике, по институту, ректором академии.

2. Выдача денежной премии.

3. Помещение на доске почета: клиники, института.

4. Объявление выговора по клинике, по институту.

5. Наложение административного взыскания.

1. Наложение денежного штрафа за безответственное отношение к эксплуатируемому оборудованию, помещению и др. материальным ценностям, повлекшее порчу последних.