Как выглядит геморрой? Избавляемся от неприятного недуга: эффективные методы и схемы лечения наружного геморроя и выпадающих шишек Как лечить болезнь геморрой

15.07.2023

Особенности анатомии прямой кишки и геморроидальных вен

Прямая кишка – конечный отдел кишечника . У человека она начинается на уровне верхнего края третьего крестцового позвонка и заканчивается анусом. Основная функция прямой кишки – эвакуация каловых масс.

Отток крови от прямой кишки осуществляется по системе нижней полой вены. Венозные сосуды вокруг кишки образуют геморроидальное сплетение . Различают три венозных сплетения:

Подкожное. Расположено под кожей в области ануса.
Подслизистое. Находится под слизистой оболочкой прямой кишки, в нем выделяют нижний, средний и верхний отделы.
Подфасциальное. Расположено между мышечным слоем стенки кишки и фасцией.

Чем отличается наружный геморрой от внутреннего геморроя?

В зависимости от того, какие вены расширены и где находится геморроидальный узел, выделяют четыре разновидности геморроя:

Внутренний геморрой. Вовлекаются вены, которые находятся внутри прямой кишки под слизистой оболочкой. Внутренний геморрой обычно не причиняет боли, но может возникать болезненная кровоточивость.
Выпавший геморрой. Геморроидальный узел растягивается настолько, что выпадает из прямой кишки и оказывается снаружи. Обычно, если на него немного нажать, он вправляется обратно.
Наружный геморрой. Узел находится снаружи ануса, на коже . Пациентов часто беспокоят боли и зуд. Узлы могут трескаться и кровоточить.
Комбинированный геморрой. Представляет собой сочетание внутреннего и наружного геморроя. Встречается примерно у 40% пациентов.

Почему возникает геморрой?

Заболевание возникает, когда вены геморроидального сплетения растягиваются. Этому могут способствовать следующие факторы:

Сильное напряжение во время дефекации при хронических запорах.
Хроническая диарея . Также приводит к напряжению во время дефекации.
Ожирение . Чем больше в организме накапливается жировой ткани, тем сложнее сердцу проталкивать через нее кровь. В итоге начинается застой крови в венах нижней части тела.
Беременность. У беременных женщин нарушается отток венозной крови из полости таза за счет увеличенной матки.
Анальный секс. Частые анальные половые контакты могут приводить к раздражению слизистой оболочки прямой кишки и воспалительному процессу, что способствует развитию геморроя.
Наследственная предрасположенность. Если родители и близкие родственники человека страдают геморроем, его риски также несколько повышаются.
Неправильное питание: низкое содержание белка в рационе, частое употребление алкоголя, кофе, острой пищи.
Малоподвижный образ жизни. Развитию геморроя способствует длительное пребывание в положении стоя или сидя, поэтому риски заболевания повышены у людей определенных профессий (офисные работники, хирурги, которым приходится подолгу стоять во время операций).
Интенсивные физические нагрузки, при которых повышается давление в брюшной полости, венах.
Возраст. По мере старения стенки вен ослабляются, легче растягиваются.
Воспалительные процессы в кишечнике.
Частые стрессы .

Симптомы

Возможные симптомы геморроя:

Безболезненное кровотечение . Больной может заметить кровь на туалетной бумаге или в унитазе. Иногда кровотечение бывает достаточно сильным. При этом кровь не смешана с калом, а покрывает его.
Раздражение, зуд в области ануса. Возникают в результате воздействия на кожу слизи, которая в большом количестве выделяется слизистой оболочкой прямой кишки.
Узлы, выступающие в анальной области.
Дискомфорт, боль в области ануса .
Отек в области ануса.

Симптомы зависят от того, где находится геморроидальный узел. Внутренний геморрой обычно не имеет никаких симптомов, не приводит к боли и дискомфорту, его нельзя увидеть или почувствовать. При прохождении кала поверхность геморроидального узла может повреждаться, возникает кровотечение.

Со временем внутренний узел начинает выпадать из заднего прохода. Выпадение часто сопровождается болью, дискомфортом, раздражением.

Наружный геморрой чаще всего выглядит как шишка в области ануса. Нередко больных беспокоят такие симптомы, как зуд, боль, кровоточивость.

Стадии

Выделяют четыре стадии геморроя (стадии выпадения геморроидальных узлов):

Стадия	Описание
I	Узлы выступают в просвет прямой кишки, но их выпадения не происходит.
II	Во время дефекации происходит выпадение геморроидальных узлов, затем происходит их самостоятельное вправление.
III	Узлы выпадают не только во время дефекации, но и при незначительных физических нагрузках. Самостоятельного вправления узлов не происходит: приходится вправлять их обратно рукой.
IV	Выпавшие узлы не удается вправить даже рукой.

Осложнения геморроя

Кровотечение при геморрое. Иногда кровотечения при геморрое бывают настолько сильны, что приводят к анемии . Возникают такие симптомы, как бледность, слабость, повышенная утомляемость , головные боли , головокружения .
Образование тромбов. Внутри геморроидального узла могут образовываться кровяные сгустки (тромбы), в результате чего он набухает, становится болезненным, воспаляется.
Ущемление геморроидального узла. Распространенное осложнение на III-IV стадиях заболевания. Мышечный жом прямой кишки защемляет узел, в результате в нем нарушается кровообращение. Возникает сильная боль в области ануса, ощущение инородного тела, отек. Меняется цвет выпавшего узла: из розового или красного он становится синюшно-бордовым, черным. В конечном итоге может произойти омертвение узла из-за нарушения кровообращения. Иногда к таким последствиям приводит тромб в геморроидальном узле.
Экзема . Иногда это кожное заболевание возникает в результате постоянного раздражения кожи слизью из прямой кишки.
Воспаление геморроя. Довольно частое осложнение. Через поврежденные геморроидальные узлы может проникать инфекция .

Как выглядит геморрой?

Какой врач занимается диагностикой и лечением геморроя?

Диагностикой и лечением геморроя занимаются:

врачи-проктологи – специалисты по заболеваниям прямой кишки;
врачи-колопроктологи – специалисты по заболеваниям толстой и прямой кишки.

В каких случаях стоит обратиться к врачу?

Часто первым симптомом геморроя, который замечает пациент, становится кровотечение из прямой кишки. Многие люди не обращаются к врачу, считают, что ничего серьезного не происходит, лечатся народными методами или по совету родных и знакомых.

При появлении симптомов геморроя всегда стоит показаться врачу. В большинстве случаев выделение крови во время дефекации на самом деле происходит из-за геморроя. Но причины могут быть и куда более серьезными, вплоть до рака прямой кишки . В этом случае ранняя диагностика, возможно, поможет спасти человеку жизнь.

Если ваш стул стал очень темным, похожим на деготь, если в нем появились сгустки и примеси крови, нужно обратиться в больницу, чтобы разобраться, в какой части кишечника возникло кровотечение.

Если вы уже лечите геморрой в течение некоторого времени народными средствами , а заболевание не проходит – обратитесь к врачу.

"Скорую помощь" нужно вызвать, если у вас возникло сильное кровотечение, появилась слабость, головокружение, сильно ухудшилось общее самочувствие.

Какие вопросы стоит задать врачу?

Лучше составить список вопросов заранее, чтобы во время беседы с врачом ничего не забыть. Возможно, вам захочется знать ответы на следующие вопросы:

Почему у меня возникли эти симптомы? Что, вероятно, могло послужить причиной?
Есть ли риск осложнений?
Какое лечение вы мне назначите? С какой целью? Какого эффекта, скорее всего, можно ожидать?
Если лечение окажется неэффективным, что вы мне собираетесь назначить в этом случае?
Показано ли в моем случае хирургическое лечение? Почему показано/не показано?
Что я еще могу сделать самостоятельно, чтобы справиться с болезнью?
У меня есть другие проблемы со здоровьем – повлияет ли это на лечение геморроя?

Вопросы, которые вам может задать врач

Проктолог может задать вам некоторые вопросы:

Когда у вас возникли симптомы?
Насколько сильные неудобства они вам причиняют?
Как вы питаетесь? Какие продукты чаще употребляете? Как много в вашем рационе пищевых волокон?
Часто ли вы пьете кофе и алкоголь?
Что обычно усиливает ваши симптомы?
Что обычно облегчает ваши симптомы?
Болел ли кто-нибудь в вашей семье геморроем, раком прямой кишки?
Замечали ли вы другие изменения со стороны работы вашего кишечника?
Замечали ли вы кровь на туалетной бумаге, в унитазе?

Осмотр пациента

При подозрении на геморрой врач проводит пальцевое исследование прямой кишки. Процедура выполняется следующим образом:
1. Пациента просят снять одежду и принять на кушетке коленно-локтевое положение (стоя на четвереньках, опираясь на колени и локти).
2. Врач надевает латексные перчатки и смачивает указательный палец вазелином.
3. Врач вводит указательный палец в прямую кишку и ощупывает её изнутри. При этом он может обнаружить геморроидальные узлы и другие патологические образования.

Диагностика геморроя

Название исследования	Описание	Как проводится
Аноскопия	Во время процедуры врач осматривает прямую кишку пациента при помощи специального инструмента, - аноскопа , - который вводится на глубину до 12 см. Показания к аноскопии : нарушения стула; выделение из заднего прохода гноя, слизи, крови; геморроидальные узлы, которые не удается прощупать во время пальцевого исследования прямой кишки; подозрение на рак прямой кишки; кондиломы , полипы и другие образования; воспаление прямой кишки.	Аноскоп представляет собой небольшой стержень или конус с рукояткой, полый внутри, с заглушкой. Аноскопы бывают многоразовыми металлическими и одноразовыми пластиковыми. Врач смазывает аноскоп вазелином и вводит в прямую кишку пациента, осматривает её внутреннюю поверхность. Исследование дает возможность обнаружить не только геморрой, но и другие патологические процессы в кишке.
Ректороманоскопия	Процедура, во время которой врач при помощи специального инструмента, - ректороманоскопа , - осматривает слизистую оболочку прямой и частично сигмовидной кишки. Осмотр возможен на глубину примерно 25-30 см. Ректороманоскоп представляет собой металлическую трубку, в которой находится источник света и устройство для накачивания воздуха.	Пациента просят лечь на кушетку на левый бок и подтянуть ноги к животу. Процедура практически безболезненна, поэтому у взрослых её можно проводить без анестезии. У детей чаще всего применяют общий наркоз. Врач смазывает ректороманоскоп и вводит в прямую кишку пациента. Во время введения инструмента пациента просят сделать глубокий вдох. Врач постепенно продвигает ректороманоскоп глубже, подкачивая воздух в прямую кишку при помощи груши. Это помогает растянуть кишечник и лучше его осмотреть. Если возникает боль или инструмент начинает продвигаться с большим трудом, исследование прекращают.
Колоноскопия	Разновидность эндоскопического исследования, во время которого в прямую и толстую кишку вводят колоноскоп – инструмент, представляющий собой гибкий шланг с источником света и миниатюрной видеокамерой. Во время колоноскопии врач может осмотреть весь толстый кишечник пациента (примерно 150 см). Колоноскопия при геморрое может быть назначена в следующих случаях : подозрение на заболевания толстого кишечника; наличие у пациента факторов риска рака кишки; возраст пациента более 50 лет, если он давно не проходил это исследование.	Во время процедуры врач вводит колоноскоп в кишечник пациента через задний проход. Процедура безболезненна, но может сопровождаться дискомфортом. Некоторые клиники предлагают пройти исследование в состоянии медикаментозного сна. Человеку вводят препарат, который вызывает глубокий сон. Его действие продолжается примерно час. Этого времени хватает для того, чтобы провести колоноскопию. Обычно в тот же день пациент может покинуть больницу и отправиться домой.
Биопсия	Биопсия – исследование, во время которого врач получает фрагмент слизистой оболочки кишечника и отправляет на исследование в лабораторию. Это необходимо, когда имеется подозрение на рак.	Фрагмент слизистой оболочки для биопсии можно взять во время эндоскопического исследования .

Лечение

Если геморроидальные узлы небольшие и доставляют пациенту лишь незначительный дискомфорт, обычно врач назначает консервативное лечение в виде мазей, кремов, свечей.

Свечи от геморроя

Свечи от геморроя могут содержать лекарственные вещества, которые обладают сосудосуживающим эффектом, помогают справиться с воспалением, отеком, болью и зудом, улучшают заживление слизистой оболочки и предотвращают возникновение инфекции.

Врач может назначить вам свечи Релиф , Анузол , Проктоседил и др. Для улучшения регенерации тканей применяют ректальные свечи с метилурацилом . Обычно свечи рекомендуют использовать утром, вечером и после каждого опорожнения кишечника. Продолжительность курса лечения определяет лечащий врач.

Перед применением ректальных свечей нужно провести тщательную гигиену области ануса.

Мазь

Многие мази от геморроя обладают теми же лечебными эффектами, что и свечи. Врач может назначить мази, основным действующим компонентом которых является гепарин (Гепариновая мазь, Гепатромбин Г) – вещество, которое препятствует образованию кровяных сгустков.

Мази наносят на кожу в области геморроидальных узлов. Иногда мази выпускают в специальных тюбиках с навинчивающимися крышками – такую крышку нужно вставить в прямую кишку и выдавить небольшое количество мази, наподобие клизмы. В комплект может входить специальный аппликатор для удобного нанесения препарата. Частоту применения и продолжительность курса лечения определяет лечащий врач.

Таблетки

Таблетки и капсулы от геморроя, такие как Венорутон , Вазокет , Детралекс , Венарус , Флебодиа 600 , укрепляют и тонизируют стенки вен, улучшают микроциркуляцию. Также врач может порекомендовать вам применять биологически активные добавки для улучшения работы кишечника и нормализации стула, такие как Проктонис.

Слабительные при геморрое

Слабительные средства выпускаются в виде таблеток, гранул для растворения в воде , капель для приема внутрь, микроклизм. Они помогают справиться с запорами , которые усиливают симптомы геморроя.

Не стоит применять слабительные препараты часто и в течение длительного времени, тем более без контроля врача. Может возникнуть "эффект рикошета" - со временем запор усиливается, и человек уже не может сходить в туалет самостоятельно, без лекарства. Кроме того, частый необоснованный прием слабительных приводит к нарушению электролитного баланса.

Операции при геморрое

Миниинвазивные вмешательства

К миниинвазивным процедурам часто прибегают, когда геморрой сопровождается болями и постоянным кровотечением. Их можно выполнять в амбулаторных условиях. Прибегают к следующим методам лечения:

Хирургические вмешательства

Врач может назначить операцию, если геморроидальные узлы имеют большие размеры, либо другие методы лечения не помогли. Иногда хирургическое лечение может быть проведено в амбулаторных условиях, в других случаях необходима госпитализация в стационар.

Виды операций при геморрое:

Геморрой: группы риска, как развивается заболевание, симптомы, методы лечения - видео

Геморрой: симптомы и осложнения, причины и механизм развития, какие заболевания могут привести к геморрою, методы диагностики и лечения, мнение врача-колопроктолога - видео

Хирургическое лечение геморроя по методу Лонго - видео операции

Как бороться с геморроем в домашних условиях?

Вы можете самостоятельно выполнять некоторые мероприятия, которые помогут облегчить симптомы геморроя. Однако стоит помнить о том, что они не помогут избавиться от заболевания:

Хорошо помогают теплые ванночки от геморроя. Вы можете принять ванну или просто посидеть в тазике с водой. Нужно помещать область ануса в теплую воду на 10-15 минут 2-3 раза в день.
Тщательная гигиена анальной области. Нужно ежедневно принимать ванну или душ, тщательно мыть область ануса.
Не используйте в области ануса мыло и другие средства, которые могут вызвать раздражение. Избегайте использования ароматизированных влажных салфеток, в состав которых входит спирт.
Не пользуйтесь обычной туалетной бумагой. Лучше использовать влажные салфетки, но без спирта.
Используйте холод. Для снятия отека в области ануса можно использовать холодные грелки, пакеты со льдом, ткань, смоченную в холодной воде.

Диета при геморрое

Диета при геморрое преследует две цели: не допустить запоров и раздражения в области прямой кишки. Основные рекомендации:

Пейте достаточное количество жидкости. Это поможет сделать стул более мягким, облегчит его прохождение по кишечнику.
Ваш рацион питания должен включать больше овощей, фруктов, злаков. Они содержат растительную клетчатку, которая помогает предотвратить запоры.
Следует избегать алкоголя, кофе, крепкого чая.
Ограничьте острые блюда, специи.
Пищу лучше принимать небольшими порциями, 4-5 раз в день.
Ешьте примерно в одно и то же время.
Физическая активность также помогает нормализовать работу кишечника.

Нужно ли делать клизмы при геморрое?

При геморрое применяют 4 вида клизм:

Очистительные. Применяются при запорах. В прямую кишку вводят воду комнатной температуры, которая помогает избавиться от каловых масс. Также очистительные клизмы применяют во время подготовки к диагностическим процедурам, например, к колоноскопии .
Масляные. Помогают облегчить отхождение стула. В прямую кишку вводят 100 мл подсолнечного, оливкового или вазелинового масла температурой 37 o C.
Лечебные. В прямую кишку вводят раствор лекарственного вещества, который помогает устранить воспаление, кровоточивость. Нередко в качестве лечебных клизм применяют средства народной медицины: настой каштана , полыни , ромашки , коры дуба .
Гипертонические. В прямую кишку вводят концентрированный раствор соли, например, 10% натрия хлорида или 30% магнезии . За счет этого в просвет кишки поступает жидкость, которая разжижает каловые массы и облегчает их отхождение.

Перед применением любого вида клизм обязательно нужно проконсультироваться с врачом .

Народные способы лечения

Лекарственные травы от геморроя и другие средства народной медицины могут помочь облегчить симптомы заболевания и улучшить состояние, но они не устранят причину. Перед их применением нужно посоветоваться с врачом. Вся информация ниже приведена исключительно в ознакомительных целях.

Облепиховое масло от геморроя

Лекарственные эффекты облепихового масла при геморрое:

Укрепление сосудистой стенки за счет витамина C.
Уменьшение воспалительного процесса и борьба с инфекцией за счет органических кислот, дубильных веществ.
Уменьшение отека.
Ускорение заживления слизистой оболочки.

При геморрое применяют облепиховое масло и свечи. Их можно купить в аптеках. Маслом пропитывают кусок марли и делают повязку на область наружного геморроя на ночь.

Прополис от геморроя

Лекарственные эффекты прополиса при геморрое:

Предотвращение инфекции за счет содержания естественных природных антибиотиков .
Разжижение крови, предотвращение её застоя в геморроидальных узлах и образования сгустков.
Уменьшение отеков в области ануса.
Улучшение заживления кожи, слизистой оболочки, предотвращение кровотечений.
Борьба с зудом и болью за счет подсушивающего и прижигающего действия.

Народный рецепт приготовления мази с прополисом:

Взять 100 граммов сливочного масла (не соленого) или животного жира. Поместить в кастрюлю.
Поставить на огонь, довести до кипения.
Добавить 10 граммов очищенного прополиса.
Тщательно перемешать. Настаивать в течение 30 минут, до полного остывания.

Способ применения: наносить на геморроидальные узлы утром и вечером, а также после каждого опорожнения кишечника, 2-3 раза в день.

Картофель от геморроя

Народные рецепты применения картофеля при геморрое были распространены среди русских крестьян прошлых столетий. Лекарственные эффекты сырого картофеля при геморрое:

Уменьшение боли, зуда, раздражения.
Улучшение заживления слизистой оболочки.
Уменьшение отека и воспаления.
Укрепление сосудистой стенки за счет витамина C.

Способы применения сырого картофеля при геморрое:

Тщательно вымыть картофелину, чтобы на ней не осталось грязи, натереть на мелкой терке. Выжать из полученной кашицы сок, делать микроклизмы по 30 мл на ночь в течение 10-ти дней.
Делать на ночь повязки с натертым сырым картофелем.

Ромашка при геморрое

Лекарственные эффекты ромашки при геморрое:

Уменьшение воспаления.
Уменьшение боли.
Антисептическое действие – предотвращение инфекции.

При геморрое применяют отвар ромашки. Приготовление:

Залить одним стаканом кипятка две столовые ложки сушеных цветков.
Поставить на водяную баню на 20 минут.
Остудить, процедить.

Применение отвара ромашки при геморрое:

Для гигиены области ануса.
В виде примочек на ночь.
В виде сидячих ванночек – в этом случае придется приготовить побольше отвара. Он должен быть теплым, но не горячим. Ванночки делают в течение 10-15 минут, общая продолжительность курса – 8-10 дней.
Микроклизмы на ночь в течение 8-10 дней по 40-50 мл отвара.

Китайские пластыри от геморроя

В настоящее время в Интернете можно часто увидеть в продаже китайские пластыри и мускусную мазь от геморроя. Помогают ли они справиться с заболеванием?

Китайские пластыри чаще всего содержат лекарственные растения. Таким образом, они являются средством народной медицины. Возможно, они и облегчают симптомы геморроя на ранних стадиях, но никаких достоверных данных об их эффективности нет.

Мускус широко применяется в восточной народной медицине. Его эффективность не доказана. В западных странах это вещество в основном применяют в парфюмерии.

Народный метод лечения геморроя - видео

Физические упражнения при геморрое

Физические нагрузки могут приводить к усилению симптомов геморроя, особенно если они связаны с подъемом тяжестей. Чаще всего ухудшения носят временных характер. Если физические упражнения не ухудшают ваше самочувствие и не приводят к усилению симптомов, нет смысла от них отказываться.

Профилактика заболевания

В большинстве случаев профилактика геморроя сводится к профилактике запоров:

Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой: овощи, фрукты, цельные злаки. Это поможет сделать стул более мягким и увеличить его объем, улучшить отхождение.
Используйте пищевые добавки, содержащие растительные волокна. Предварительно проконсультируйтесь с врачом.
Больше пейте. 6-8 стаканов жидкости ежедневно помогут сделать стул мягким и улучшить его отхождение. Но от алкогольных напитков лучше отказаться совсем.
Не терпите, если вам хочется в туалет. Чем дольше вы терпите, тем плотнее становится стул.
Будьте физически активны. Регулярные упражнения помогают улучшить работу кишечника.
Не сидите слишком долго. Если у вас сидячая работа, делайте периодически перерывы, встаньте, пройдитесь.

Геморрой при беременности и после родов

У женщин геморрой чаще всего возникает во время беременности , после родов . Причины:

Увеличенная матка сдавливает вены, нарушая отток крови от прямой кишки.
Во время беременности женщин часто беспокоят запоры. Это заставляет сильнее и дольше тужиться в туалете, повышается давление крови в геморроидальном сплетении.

Как лечить геморрой при беременности и во время грудного вскармливания?

Во время беременности и грудного вскармливания можно применять не все препараты для лечения геморроя. Нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение. Кроме того, нужно соблюдать рекомендации, описанные в пункте "Как бороться с геморроем в домашних условиях?".

Причины геморроя у женщин при беременности и после родов (отзыв врача) - видео

Можно ли заниматься сексом при геморрое?

Занятия сексом при геморрое не противопоказаны. Но нужно помнить о некоторых правилах:

Анальным сексом заниматься не стоит. Он может привести к повреждениям слизистой оболочки кишки, усилению симптомов геморроя.
В постели нужно выбирать такие позиции, в которых вы не испытываете повышенного напряжения.
Не стоит заниматься сексом слишком долго, помните об умеренности.

Какой код имеет геморрой в МКБ?

Общий код, которым обозначаются в МКБ-10 все виды геморроя - I84. Коды отдельных форм заболевания:

I84.0 – внутренний геморрой с тромбозом ;
I84.1 – ущемленный, кровоточащий, изъязвленный, выпадающий внутренний геморрой;
I84.2 – неосложненный внутренний геморрой;
I84.3 – наружный геморрой с тромбозом;
I84.4 – ущемленный, кровоточащий, изъязвленный, выпадающий наружный геморрой;
I84.5 - неосложненный наружный геморрой;
I84.6 – остаточные геморроидальные метки на коже;
I84.7 – неуточненный геморрой на коже;
I84.8 – ущемленный, кровоточащий, изъязвленный, выпадающий неуточненный геморрой;
I84.9 – неосложненный неуточненный геморрой.

Повышает ли геморрой риск рака?

Нет, геморрой не приводит к раку . Но симптомы этих заболеваний нередко бывают сильно схожи. Поэтому в любом случае стоит посетить врача и пройти осмотр.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Вопрос о том, как в домашних условиях быстро вылечить геморрой, в последнее время очень актуален в связи с широкой распространенностью патологии. За рубежом этой болезнью страдает 75% населения. В России, согласно статистике, на 1000 человек приходится приблизительно 120 больных. Среди проктологических заболеваний на долю геморроя, по данным ВОЗ, приходится от 34 до 41%, и страдают им люди трудоспособного возраста. Важна своевременная диагностика, чтобы как можно раньше излечивать болезнь и избавляться от осложнений.

Если нет возможности сразу проконсультироваться у проктолога, нужно знать о действенном лечении геморроя в домашних условиях самым быстрым способом, чтобы самостоятельно облегчать состояние больного до его осмотра специалистом.

Чаще всего проблему заболевания пациенты стараются решить самостоятельно в домашних условиях. На прием к проктологу приходят в запущенных случаях, когда появились осложнения. Дома применяют народные методы в надежде на быстрый эффект и полное излечение. Но геморроидальная болезнь - это патология, в терапии которой требуются не только медикаменты. Необходимы:

коррекция образа жизни;
диета и отказ от вредных привычек;
ограничение статических физических нагрузок у мужчин.

Если на раннем этапе направить все усилия на избавление от имеющихся факторов риска, принимать назначенную врачом терапию, через короткое время можно забыть о болезни навсегда. Предварительно необходимо посоветоваться с проктологом и выполнять назначенные рекомендации дома. Это позволит избежать серьезных осложнений, которые в дальнейшем можно будет вылечивать только в стационаре или удалять хирургическим методом. Застарелый и прогрессирующий геморрой способен перерасти в колоректальный рак.

Медикаментозное лечение дома

Использование медикаментозных препаратов, назначенных врачом, дает хороший результат при первой и второй стадии болезни. Это возможно при условии сочетания воздействия лекарственных средств на патологию и устранения провоцирующих болезнь факторов. При дальнейшем прогрессировании болезни потребуется малоинвазивное вмешательство или операция.

При первых признаках болезни для эффективного лечения проктолог, в зависимости от симптоматики, назначает следующие группы препаратов:

венотоники;
противовоспалительные;
обезболивающие;
слабительные;
кровоостанавливающие.

Выбор конкретного лекарственного средства зависит от состояния пациента и его возраста, сопутствующих заболеваний. Фармацевтическая форма может быть различной. Противогеморройные препараты выпускаются в виде:

таблеток;
капсул;
мазей;
кремов;
суппозиториев;
растворов для инъекций.

Дома можно использовать практически все перечисленные формы препаратов. Удобно применять их в таблетированном виде и в форме свечей, которые вставляются в прямую кишку при внутреннем геморрое. Если выявлен наружный геморрой, лекарства назначаются в виде мази или крема, но не суппозиториев. Мазать снаружи внешние шишки нужно 2-3 раза в день, вставлять свечу – на ночь.

Вся назначенная терапия используется строго по назначению врача и по всем правилам, указанным в инструкции. Параллельно нужно:

убрать из рациона вредные продукты;
изменить образ жизни;
увеличить двигательные нагрузки;
правильно выполнять лечебную гимнастику и массаж.

Послабляющие препараты

Запор является одним из основных факторов риска при геморрое. Поэтому для предупреждения прогрессирования заболевания и развития его осложнений необходимо поддерживать нормальную функцию кишечника. Но при уже имеющихся сложностях с дефекацией назначаются слабительные средства, чтобы очистить кишечник без усилий. Лечиться ими удобно дома. Применение послабляющих препаратов приводит к быстрому улучшению состояния кишечника, ускоряет наступление положительного результата в лечении. По механизму действия их делят на несколько групп:

Стимуляторы перистальтики (Регулакс, Гуталакс, свечи с глицерином, растительные средства - касторовое масло, сенна). Механизм их воздействия основан на раздражении рецепторов кишечной стенки и усилении ее перистальтики.
Осмотические - задерживают воду в просвете кишечника и размягчают кал. Опорожнение происходит за счет явлений осмоса. Назначаются для быстрой дефекации (Форлакс, Фортранс, Микролакс).
Неусвояемые углеводы (пребиотики) - лактулоза (Дуфалак, Нормазе). Стимулируют размножение нормальной микрофлоры, повышают осмотическое давление, раздражают рецепторы кишечника.
Объемные слабительные (кишечные наполнители) - пшеничные отруби, зерновые, клетчатка. Обязательным условием их употребления является чистая питьевая вода - не менее 2 литров в сутки при отсутствии противопоказаний. Они хорошо впитывают воду, разбухают и давят на стенки кишечника, вызывая дефекацию.

Конкретные медикаменты назначаются врачом, исходя из клинической ситуации. Пациент принимает их дома в сочетании с другими лечебными методами. Самым безопасным и недорогим препаратом, разрешенным к применению беременным, кормящим и грудничкам, являются глицериновые свечи. Они повышают перистальтику и ускоряют пассаж каловых масс по толстой кишке из-за раздражающего действия глицерина на рецепторы прямой кишки.

Обезболивающие средства

В состав местных средств, купирующих боль, входят:

красавка (белладонна);
лидокаин;
анестезин;
прополис.

Красавка (белладонна)

Часто боль или дискомфорт являются единственными признаками геморроя. Это связано с хроническим запором: при дефекации пациенту приходится сильно тужиться. Твердые каловые массы, с трудом продвигаясь по кишке, травмируют слизистую. Для снятия болевого симптома назначают следующие суппозитории:

Прокто-Гливенол.
Анестезол.
Релиф Адванс.

Главными компонентами Прокто-Гливенола являются:

Лидокаин - местный анестетик. Стабилизирует клеточные мембраны и блокирует передачу нервных импульсов, уменьшая таким образом боль.
Трибенозид - синтетический компонент, улучшает тонус сосудов, снижает венозный застой, оказывает анальгезирующее действие, предупреждает тромбоз вен.

Их сочетание помогает уменьшить боль, зуд, воспаление. Они хорошо снимают отек аноректальной области, обладают хорошим венотонизирующим действием:

свеча оказывает влияние на внутреннюю геморройную шишечку;
гель или мазь уменьшают наружный узел.

Эффект наступает через 1,5 часа после нанесения мази или введения суппозитория: исчезает отек, перестает беспокоить боль. Но одного раза для достижения стойкого лечебного результата недостаточно: необходимо воздействие лекарства на проблемную зону не менее 10-14 дней утром и вечером. За это время происходит полное заживление тканей прямой кишки, исчезают небольшие узлы. Если улучшение наступило сразу, переходят на однократный прием препарата - только перед сном.

Прокто-Гливенол помогает быстро в лечении геморроя в домашних условиях у женщин даже при беременности, имеющих сложную форму заболевания - наружные и внутренние узлы одновременно. Препарат противопоказан:

в первом триместре - в этом сроке препарат влияет не только на здоровье беременной, но и нарушает формирование плода;
детям до 12 лет;
женщинам в период лактации.

Экстракт Белладонны в виде свечей обладает сильным обезболивающим действием. Это самый дешевый вариант. Но нельзя применять детям, беременным и кормящим. Имеет побочные действия, поскольку красавка является природным ядом - передозировать препарат опасно.

Анузол (свечи), помимо красавки содержит ксероформ (висмут) и сульфат цинка. Обезболивает, заживляет и подсушивает дефекты слизистой, уменьшает отек, является хорошим спазмолитиком. Действует быстро, но кратковременно: обезболивающий эффект длится недолго. В течение дня приходится применять 5-6 свечей. По эффективности уступает Прокто-Гливенолу.

Ауробин (мазь) действует быстро из-за многокомпонентного состава:

Лидокаин.
Преднизолон.
Декспантенол.

Преднизолон - глюкокортикостероид (группа ГКС). Оказывает мощное обезболивающее, противовоспалительное, противоотечное действие.

Декспантенол - препарат, который относится к группе витамина В. Быстро заживляет все повреждения. Ускоряет регенерацию тканей благодаря пантотеновой кислоте, образующейся в результате метаболизма.

Кровоостанавливающие лекарства

Ректальное кровотечение - частое и опасное осложнение геморроидальной болезни. Без лечения приводит к тяжелой анемии. Кровоточить могут поврежденные геморроидальные узлы, которые нередко приходится удалять. Выделением крови сопровождаются также анальные трещины. Если на туалетной бумаге или на белье появились следы крови, необходимо сразу показаться врачу и срочно начать лечение. Консультация необходима, поскольку кровотечение является признаком и других заболеваний - полипа, рака. При осмотре проктолог установит причину или назначит дообследование.

В домашних условиях нельзя терять время. Для быстрого прекращения кровотечения дома необходимо:

Приложить холод - это сузит кровеносные сосуды и уменьшит выделение крови.
Принять препарат, действующий на свертывающую систему и останавливающий кровь (Дицинон, Этамзилат).

Холод, помимо сужения сосудов и прекращения кровотечения, значительно уменьшает боль и отек.

При травмировании и кровотечении из наружных варикозных шишек рекомендуются примочки или лед. Для этого используют бинт или марлю, свернутые слоями и смоченные в холодной воде. Примочка прикладывается к внешним узлам. Сеанс длится 5 минут. Аналогично применяется лед, который оборачивается несколькими слоями марли и прикладывается к кровоточащим узлам. Его держат 1-2 минуты, после чего убирают. Через время процедуру вновь повторяют.

При кровотечении из внутренних узлов самостоятельно готовят ледяные свечи. Из бумаги сворачивается конус с загнутым носиком, заполняется кипяченой водой или травяным отваром и кладется в морозильную камеру. С этой же целью можно взять мизинец медицинской перчатки. После замерзания свеча вводится в прямую кишку. Есть противопоказания: цистит, пиелонефрит, воспаление в половой сфере. В этих случаях ледяные свечи могут обострить заболевания.

Также уменьшает геморроидальное кровотечение свеча, сделанная из сырого картофеля. Ее нужно вырезать из свежего клубня и ввести в ампулу прямой кишки.

Из лекарств применяется Дицинон - средство скорой помощи при различных кровотечениях. Его основой является этамзилат, который:

обладает гемостатическими свойствами;
укрепляет стенки венозных сосудов;
уменьшает их проницаемость;
улучшает микроциркуляцию;
стимулирует повышение числа тромбоцитов в периферической крови - усиливает их созревание и выход из костного мозга;
суживает сосуды.

В домашних условиях препарат применяется в таблетках или делается внутримышечная инъекция. Допустимая однократная доза при кровотечении - 3 таблетки (взрослая дозировка одной таблетки - 250 мг, детской - 50 мг), при парентеральном введении - 2 ампулы (по 2 мл). Суточная дозировка – не более 1500 мг. Эффект наступает в случае:

приема таблетки - через 2 часа;
внутримышечной инъекции - через 1 час;
парентерального введения в вену - через 10-15 минут.

Назначается однократно (этого может быть достаточно для остановки кровотечения) или до 10 дней при любых формах геморроя и на любой стадии болезни. Можно применять местно.

Викасол - синтетический аналог витамина К. Как кровоостанавливающий препарат используется в качестве вспомогательного средства из-за его механизма действия. Эффект начинается через 12-18 часов после приема. Поэтому для быстрой остановки кровотечения не подходит.

Тромбин (суппозитории) - применяется при массивной кровопотере. Он содержит адреналин, быстро суживает сосуды. Помимо этого:

повышает свертываемость;
предупреждает дальнейшее повреждение тканей.

Противопоказан пожилым и при артериальной гипертензии.

Свечи с метилурацилом назначаются в комплексной терапии геморроя, склонного к кровоточивости. Быстро заживляет микротрещины и восстанавливает слизистую прямой кишки. В комбинации с адреналином его эффективность возрастает.

В план комплексного лечения, которое проводится дома, врач также включает:

Троксевазин - гель, содержит производные рутина, применяется в виде тампона. Но можно просто помазать выступающие вокруг нижнего ректального сфинктера узлы, поскольку гель бесследно впитывается.
Левомиколь - мазь, которая содержит левомицетин, лечит мелкие повреждения, быстро затягивает трещины.
Детралекс, Флебодиа - капсулы, способствуют быстрому восстановлению микротрещин за счет укрепления венозных и капиллярных стенок, улучшения микроциркуляции. Препараты не имеют противопоказаний, хорошо вписываются в любую схему, сочетаются с другими лекарственными средствами. Принимаются внутрь.
Гинкор Форт улучшает микроциркуляцию, останавливает кровоточивость.

Противовоспалительные препараты

Препараты с противовоспалительным действием необходимы при геморроидальной болезни для уменьшения всех жалоб. Эти средства содержат ГКС, поэтому обладают широким спектром действия. Уменьшая воспаление, они убирают отек, боль, зуд. Популярными являются комбинированные лекарственные средства:

Ультрапрокт.
Гепатромбин Г.
Проктоседил.
Релиф Ультра.

Можно воспользоваться также суппозиториями с ихтиолом, тысячелистником, календулой, зверобоем. Перечисленные препараты удобно использовать при лечении дома. Они быстро действуют благодаря компонентам с противовоспалительным действием:

Ультрапрокт содержит ГКС (флуокортолон) и местный анестетик (цинхокаин). Поэтому начало действия - быстрое, результат наступает через короткий промежуток времени. Наличие местноанестезирующего компонента усиливает действие ГКС: боль и воспаление с отеком снимаются через 20-30 минут. Но для полного устранения симптоматики проктолог назначает прием в течение 5-7 дней (1 свеча - раз в 2 дня). Прием категорически запрещен детям до 15 лет, в первом триместре беременности.
Аналогичным действием обладает Релиф (ГКС с лидокаином) в разных его модификациях. Быстро уменьшает воспаление и оказывает местное анестезирующее действие. Этот препарат имеет более жесткие противопоказания: его нельзя применять при инфекционных (вирусных, грибковых, бактериальных) поражениях, даже если целостность слизистых и кожи не нарушена.
Гепатромбин Г включает ГКС (преднизолон) и гепарин - антикоагулянт непрямого дейсвия. Из-за своего состава он применяется при воспалительном компоненте и при наличии трещин. Один из немногих препаратов, который разрешен не только при беременности (кроме первого триместра), но и при лактации. Женщина может пользоваться этим лекарством в период месячных. В это время необходимо усилить гигиенические мероприятия, чтобы исключить попадание инфекции. Назначается при любом виде геморроя. Свечи действуют очень быстро, практически через несколько минут воспаление, отек, боль и жжение перестают беспокоить.

Все препараты, используемые местно в виде мази или свечей, назначаются только врачом. Несмотря на эффективность лечения в домашних условиях, необходим обязательный контроль со стороны специалиста за точным соблюдением всех его рекомендаций.

Народные средства

При неосложненном геморрое на его начальных стадиях для быстрого эффекта от терапии в домашних условиях можно использовать и народные средства. Для этого применяются лекарственные растения. Из них готовят отвары и настои для внутреннего и наружного применения в виде ванночек, а также делают самодельные свечи и мази для местного лечения.

Эффективными считаются:

ромашка;
чистотел;
алоэ;
лавровый лист.

Чистотел

Хороший результат получается с применением меда, прополиса.

Ванночки

Для уменьшения дискомфорта при геморрое в домашних условиях рекомендуются местные ванночки или общие ванны. Лечебное действие оказывают те компоненты, которые в них добавляются:

При обострении болезни рекомендуется развести в теплой воде марганцовку до бледно-розового цвета. Время приема такой ванночки - не больше 20 минут.
Лекарственные травы (ромашка, череда, календула, крапива, чистотел), взятые в равных пропорциях (по 1 столовой ложке), заливаются 2 литрами воды и томятся на огне 5-7 минут. Отвар процеживают, остужают, добавляют в ванну для купания. Такая процедура снимет неприятные симптомы и улучшит общее состояние.

Прием ванночек с таким лекарственным сбором полезен при температуре воды не больше 25°С.

Наряду с этим лечением необходимо продолжать прием назначенных препаратов в виде таблеток и местное лечение суппозиториями или мазями.

Рецепты самодельных свечей

Ректальные свечи несложно сделать в домашних условиях. В народной медицине существует много рецептов для эффективного лечения геморроя. Они предусматривают применение доступных и известных лечебными свойствами продуктов:

Свечи готовятся на основе засахаренного меда - липового или гречишного. Применяют их на ночь.
Растворенный в небольшом количестве воды прополис заливается в мизинец от медицинской перчатки или бумажный конус, помещается в морозилку. Ставится такая свеча в прямую кишку не более чем на 2 минуты.
В качестве ректальной свечи можно использовать зубчик чеснока. Вставляется на ночь, выходит самопроизвольно при дефекации. Для смягчения действия готовят свечи из точеного чеснока со сливочным маслом. Перемешанная смесь ненадолго помещается в холодильник, затем из нее формируются свечи.
Полезными свойствами обладает картофель. Из сырой картошки вырезается свеча длиной не больше 3 см, вставляется в задний проход на ночь. Для усиления эффекта ее можно смазать медом.

Мази

Мази для лечения геморроя можно приготовить дома на основе меда, вазелина или животного жира с добавлением лечебных компонентов.

Популярные рецепты домашней мази:

Натертый прополис добавляется в любую из перечисленных основ, растопленных предварительно на водяной бане, и перемешивается. Полученная смесь охлаждается в холодильнике. Мазь применяется ежедневно перед сном.
По 1 чайной ложке корицы и меда смешивают с таким же количеством натертого хозяйственного мыла. Используют для ежедневного лечения.
Стрептоцид в количестве 10 таблеток нужно растолочь, смешать с любой основой, например, 30 г вазелина. Готовую мазь наносят на ватный диск и прикладывают к больному месту.

Диета

Диета - одно из важных условий успешного лечения, поскольку неправильное питание относится к главным факторам риска развития геморроя. Без ограничения вредных продуктов добиться излечения даже на ранних стадиях болезни не удастся.

Пациентам с геморроидальной болезнью рекомендуется диета № 3 по Певзнеру. Она направлена на повышение перистальтики толстой кишки и борьбу с запором. Подразумевает частое дробное питание небольшими порциями в одно и то же время. Это необходимо для образования условного рефлекса: выработка пищеварительных соков в одинаковое время суток наладит процесс пищеварения, нормализует функцию кишечника. Для размягчения стула и уменьшения запора пищу нужно употреблять в отварном, тушеном, запеченном виде, приготовленной на пару. Грубая пища раздражает слизистую кишечника. Кроме того, не рекомендуется слишком горячая или холодная еда.

Особенностью питания при геморрое является:

употребление большого количества пищеварительных волокон и достаточного количества жидкости;
исключение острой, копченой, жареной, жирной пищи, фастфуда;
отказ от газированных сладких напитков, крепкого кофе и чая.

Требуется увеличить количество клетчатки: овощей, фруктов, каш. Повышенное ее количество содержится в пшеничных отрубях, семенах льна, морской капусте. Их дополнительно включают в рацион. Это нужно в связи с тем, что клетчатка размягчает каловые массы, стимулирует моторику кишечника, выводит токсины и шлаки.

Поскольку пищевые волокна поглощают много воды, ее количество увеличивают до 1,5-2 л. Предварительно нужно посоветоваться с врачом: при определенных патологиях сердца и почек большое количество жидкости противопоказано.

Газированные сладкие напитки приводят к метеоризму. Кофеин в больших количествах вызывает запор. Это связано с обезвоживанием, которое может развиваться у кофеманов. Запивать еду не рекомендуется: это нарушает процесс переваривания пищи из-за разбавления желудочного и панкреатического соков. Воду нужно пить за 30 минут до приема пищи, горячие напитки - через 40-60 минут после него.

Рекомендуется отказаться от употребления любых спиртосодержащих напитков, даже слабоалкогольных. Это приводит к раздражению слизистой пищеварительного тракта, обезвоживанию (поскольку алкоголь, как и кофеин, действует как мочегонное), запору. При регулярном приеме алкогольных напитков развивается панкреатит с поносами, что также обостряет геморрой.

При составлении меню и приготовлении блюд можно пользоваться специальной таблицей с указанием калоража, списка запрещенных и разрешенных продуктов. Диета № 3 энергетически полноценная, разработана не только для ликвидации запора и повышения перистальтики кишечника, но и для профилактики ожирения. Лишний вес - один из неблагоприятных факторов риска при развитии геморроя. Поэтому калораж составляет 2200 ккал/сут.

Физкультура от геморроя

В плане лечения геморроя в домашних условиях должна присутствовать зарядка со специально разработанными упражнениями. Гиподинамия - опасный фактор риска. Отсутствие подвижности, сидячий образ жизни приводят к появлению болезненных варикозно расширенных узлов в прямой кишке.

Самый доступный метод борьбы с гиподинамией - прогулки пешком. Человек должен сделать на протяжении дня не менее 10000 шагов. Полезны легкие пробежки, плавание, танцы, занятия йогой.

Для лечения и профилактики заболевания существует много специально разработанных методик, включающих полезные упражнения. Их без труда можно выполнять дома. Для достижения быстрого эффекта нужно заниматься 2 раза в день, по 15 минут. Упражнения, которые помогут избавиться от геморроя в короткие сроки, не вызывают трудностей в выполнении:

велосипед;
березка;
ножницы;
мостик.

Особенно полезны . Их можно выполнять в любом месте, в любое время и в любом положении (сидя, стоя, лежа). Они заключаются в напряжении и расслаблении:

мышц прямой кишки, как при попытке удержать газы;
мышц промежности, напоминающие процесс прерывания мочеиспускания.

Необходимо медленно и плавно с силой втягивать анус, напрягая и попеременно расслабляя мускулатуру ягодиц и бедер. Аналогично напрягать и расслаблять мышцы промежности. Эти упражнения хорошо повышают мышечный тонус дна малого таза и прямой кишки, избавляя от запора и уменьшая симптоматику геморроя.

Противопоказаны:

статические нагрузки с подъемом тяжестей (силовые виды спорта - штанга);
упражнения на качание пресса с резкими наклонами и поворотами туловища;
резкие махи ногами;
глубокие приседания;
экстремальный спорт.

Устранение запора — главное условие для выздоровления

Запор тесно связан с развитием геморроя. Именно затрудненное опорожнение, ежедневное натуживание при дефекации вызывает патологическое расширение кавернозных сосудистых телец прямой кишки, их расширение, застой крови и выпячивание отдельных участков с образованием геморроидальных узлов. Если не проводится борьба с запором, остальные методы лечения не будут эффективны. Поэтому при лечении геморроя нужно направить усилия на избавление от запора.

соблюдать диету - употреблять послабляющие продукты, исключать еду, которая приводит к запору;
за 30 минут до завтрака выпивать стакан сульфатной минеральной воды, содержащей магний (не менее месяца);
за 15-20 минут до посещения туалета пользоваться холодной ректальной свечой (глицериновой, с папаверином) с целью выработки условного рефлекса для опорожнения кишечника;
модифицировать образ жизни (повысить двигательную активность, бороться с адинамией, отказаться от вредных привычек);
проводить курсы массажа;
заниматься специальной гимнастикой;
избегать стрессов;
принимать назначенное врачом лечение.

Лечение геморроя в домашних условиях: мнение врача

Геморрой - болезнь, которая без лечения прогрессирует и осложняется тяжелыми изменениями в прямой кишке, венозных сосудах и варикозных узлах. Это может потребовать срочного хирургического вмешательства для удаления узлов. Поэтому при первых признаках этой патологии необходимо обращаться к проктологу, обследоваться и начинать назначенную терапию. Самостоятельно принимать лекарственные препараты и даже выполнять массаж, специальные физические нагрузки и упражнения не рекомендуется. Неправильное лечение в домашних условиях без предварительной консультации специалиста может ухудшить состояние. При отсутствии такой возможности, до профессионального назначения терапии врачом, нужно незамедлительно приступать к купированию симптомов болезни.

По официальным данным, до 10-15% взрослого населения страдают геморроем. По статистике чаще заболевают мужчины, однако женщины обращаются за медицинской помощью чаще, видимо, в силу более внимательного отношения к своему здоровью.

Кроме неприятных и унизительных ощущений, это заболевание опасно многочисленными осложнениями в виде железодефицитной , тромбозов, ущемления геморроидальных узлов и т.д.

Причины развития геморроя

Геморрой это по-своему интересная болезнь, появившаяся у людей как расплата за прямохождение. С такой проблемой не столкнется ни одна кошка, собака или лошадь. Гравитация действует на все тело этих животных равномерно, поэтому кровь не будет застаиваться в задних лапах и конечных отделах кишечника. А вот у прямоходящего человека та же гравитация увеличивает нагрузку на соответствующие сосуды.

В зависимости от профессии и образа жизни риск возникновения этого заболевания очень колеблется. Недаром геморрой считают профессиональной болезнью людей с сидячей или стоячей работой - шоферов, программистов, бухгалтеров, учителей.

Развитию геморроя способствуют длительные , а также беременность и роды т.е. состояния, при которых происходит сильное повышение внутрибрюшного давления.

Симптомы геморроя

выделение крови из прямой кишки после дефекации;
прожилки крови в кале;
выпадение геморроидальных узлов из анального канала;
боль и раздражение в области ануса.

Диагностика геморроя

Диагностикой и лечением геморроя занимается врач-проктолог. В зависимости от жалоб и клинической картины больному проводят следующие исследования.

Пальцевое исследование выполняется всем пациентам и является основным методом диагностики геморроя и других проктологических заболеваний.
Ректороманоскопия - наиболее распространенный, точный и достоверный метод исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. Выполняется при помощи ректороманоскопа.
Аноскопия - исследование анального канала и нижнего отдела прямой кишки при помощи аноскопа (ректального зеркала).
Колоноскопия - эндоскопическое исследование толстой кишки.
Ирригоскопия толстой кишки.
Копрограмма - анализ кала на качественный состав, т.е. на посторонние включения, остатки непереваренной пищи и слизь.
Анализ кала на скрытую кровь.
Анализ крови проводится, чтобы определить наличие или отсутствие анемии (снижение уровня гемоглобина в крови при геморрое обусловлено хроническими ).

Что можете сделать вы

Если вы заметили у себя симптомы геморроя, постарайтесь как можно скорее проконсультироваться с проктологом. Не откладывайте посещение врача на длительный срок, так как, несмотря на кажущуюся безобидность, геморрой имеет целый ряд тяжелых осложнений.

Важное место в лечении геморроя занимает борьба с хроническими запорами посредством соблюдения диеты с повышенным содержанием клетчатки (овощей, фруктов, отрубей и др), регулярных физических упражнений и приема различных слабительных средств.

Чем поможет врач

Для уменьшения болезненности и воспаления в прямой кишке применяют ректальные свечи, различные гели и мази. Однако основным методом лечения остается хирургический. В зависимости от тяжести течения и интенсивности кровотечений могут применяться различные хирургические способы коррекции.

Осложнения геморроя

Наиболее опасным осложнением геморроя является острый тромбоз геморроидальных вен с развитием воспаления. Для этого заболевания характерно резкое усиление болей, они принимают постоянный характер, становится затрудненной не только дефекация, но и ходьба. Таким пациентам требуется срочная госпитализация.

Геморрой, заболевание, о котором пойдет речь в нашей сегодняшней статье, иначе, как проблемой деликатной, называть не приходится. Более того, геморрой, симптомы которого мы сегодня рассмотрим, во многих случаях пациенты пытаются излечить самостоятельно, что, к сожалению, никоим образом не благоприятствует его течению и последствиям, возникающим по причине подобного отношения к нему.

Общее описание

Возможно, вас удивит, но геморрой является достаточно распространенным заболеванием, диагностируемым в среднем у 10% пациентов из общей численности населения планеты, превалирующая возрастная группа, подвергающаяся развитию этого заболевания, определяется пределами от 30 до 50 лет. Данная группа больных, в свою очередь, определяет примерное количество в пределах 28% от всей группы больных с заболеваниями в области проктологии. Геморрой у мужчин встречается в 4 раза чаще, чем геморрой у женщин.

Для понимания того, в чем заключаются причины развития геморроя, важно выделить некоторые анатомические особенности, актуальные для области заднего прохода, которая, собственно, и подвергается поражению при этом заболевании. Заключаются эти особенности, прежде всего, в том, что прямая кишка со стороны собственного нижнего отдела находится в окружении широкой сети венозных тел, определяемых в качестве кавернозных тел (или геморроидальных вен). Вены эти в некотором роде «охватывают» собой прямую кишку вдоль всей ее окружности. Кавернозное тело бывает верхним и нижним, что указывает на соответствующее расположение в верхней или нижней части прямой кишки. Поддержание кавернозных тел обеспечивается за счет соединительной ткани, вплетающейся непосредственно в венозные сосуды (точнее – в их стенки), что, в свою очередь, призвано обеспечить препятствие избыточному их расширению. При заполнении кавернозных тел кровью обеспечивается также дополнительная помощь в функциях анального сфинктера (анальный сфинктер является мышцей, за счет которой происходит закрытие анального отверстия), которая напрямую им соответствует, то есть оказывается помощь по удержанию каловых масс.

Развивается геморрой из-за гиперплазии кавернозных колец прямой кишки, приводящей к варикозному расширению вен, которое, как можно понять из специфики заболевания, возникает в области заднего прохода. Геморрой, причины которого достоверно не определены, однако имеется ряд факторов, на основании которых могут быть выстроены некоторые предположения на этот счет.

Так, вполне возможно, что дело заключается в слабости соединительной ткани, обусловленной конституционально. Важная роль отводится и дисфункции сосудов в комплексе с такими патологическими процессами как усиление притока по улитковым артериям артериальной крови со снижением оттока в каверзных венах, на фоне чего, как нами отмечено изначально, увеличению подвергаются кавернозные тельца и появляются геморроидальные узлы.

Из-за дистрофических процессов, происходящих в анатомических структурах, за счет которых обеспечивается формирование фиброзно-мышечного каркаса геморроидальных узлов, они постепенно начинают смещаться по дистальному направлению. Закладывание в организме человека кавернозных телец происходит к 3-8 неделям его эмбрионального развития, расположены они диффузно (разбросанно), сосредотачиваясь, таким образом, со стороны основания заднепроходных столбов. Между тем, чаще отмечается их группирование по трем основным зонам: с левой боковой стенки, правой заднебоковой и правой переднебоковой стенки анального канала. Геморроидальные узлы чаще всего возникают именно в указанных зонах.

Отличие кавернозных телец от обыкновенных вен, сосредотачиваемых в рамках подслизистой основы рассматриваемой области прямой кишки, заключается в том, что в них расположены в значительном количестве прямые артериовенозные анастомозы. За счет этой особенности, кстати, и объясняется факт выделения алой крови в качестве одного из симптомов геморроя, соответственно, кровотечение имеет артериальную природу.

В качестве причин, способствующих развитию геморроя, также выделяют следующий ряд факторов:

Наследственная предрасположенность. Так, при наличии заболевания у ближайших родственников является фактором, увеличивающим риск возможного развития заболевания.
Поднятие тяжестей. При поднятии тяжестей, в особенности, если это делается резко и неподготовленным человеком, повреждению подвергается связочный аппарат, что также определяет соответствующий риск для возможного развития геморроя. Помимо поднятия тяжестей в качестве такого фактора можно рассматривать и иного рода нагрузки (спортивная гимнастика, борьба и пр.).
Длительное принятие сидячего положения. В частности это касается профессиональной деятельности (водители, операторы ЭВМ, программисты и пр.). Также в общем плане рассматривается и малоподвижность образа жизни, на фоне которой в области органов малого таза развивается застой, а это, в свою очередь, способствует нарушению венозного оттока.
Запоры. При частых запорах также не менее часто развивается и геморрой, который, помимо этого, сопровождается последующими обострениями в собственном течении. Натуживание при запоре приводит к повышению внутрибрюшного давления, а сопутствующим этой патологии фактором становится выталкивание из ануса геморроидальных узлов.
Беременность. Беременность, как ни странно, также определяет существенный риск возможного развития геморроя. Как известно, данному периоду сопутствует системная перестройка всего организма, и одной из ее особенностей становится хроническое увеличение давления внутрибрюшного отдела при одновременном венозном застое. Уже к моменту родов указанные факторы могут достичь превышения критических для себя величин, на фоне чего, в свою очередь, образуются невправимые узлы.
Раздражение местного масштаба. Здесь в частности речь идет о раздражении, которому непосредственным образом подвергается слизистая, а это прием слабительных препаратов, использование клизм, слишком интенсивное гигиеническое воздействие на анус, анальный секс, попадание инфекции и пр.
Особенности питания. К появлению рассматриваемого нами заболевания, а также к обострению его течения приводит злоупотребление копчеными, солеными продуктами, продуктами острыми, стимуляция функций прямой кишки за счет напитков (чай, кофе), пристрастие к алкогольным напиткам, постоянное (хроническое) переедание и т.д. При пристрастии к полуфабрикатам, недостаточном количестве потребляемой жидкости, фруктов и овощей также нарушается нормальная работа кишечника, на фоне чего появляются запоры. Что примечательно, частые поносы не в меньшей мере способствуют развитию заболевания.
Факторы гормонального типа. В данном случае можно выделить гормональные сдвиги за счет которых происходит обострение геморроя, актуальны они при использовании оральных контрацептивов, при гормонотерапии, менструации и пр.
Некоторые виды спорта. При тряске, актуальной при езде на мотоцикле, велосипеде, при увлечении конным спортом и т.п. существует также вероятность развития геморроя и его обострения.
Болезни печени. Учитывая то, что прямой кишки отток крови осуществляется посредством вен, которые, в свою очередь, соединяются с печенью, некоторые из заболеваний последней (к примеру, цирроз печени) провоцируют повышение давления в этих венах. Из-за повышения давления возникают соответствующие затруднения в оттоке крови. В равных позициях с циррозом находятся уже отмеченные особенности питания и употребление алкоголя (в т.ч. и алкоголизм), прием определенных медпрепаратов, что объясняется аналогичным негативным воздействием, оказываемым на печень.
Болезни органов малого таза. В данном случае соседствующими с прямой кишкой органами являются простата (у мужчин) и мочевой пузырь, при воспалении которых нарушается отток крови по ходу вен от области заднего прохода. Часто появляется геморрой при простатите (заболевание, при котором воспаляется предстательная железа), а также при цистите (заболевание, возникающее у мужчин и у женщин с сопутствующим воспалением мочевого пузыря).
Наличие опухолевых процессов или процессов воспалительного характера в кишечнике.
Стрессы.

Признаки геморроя

Геморрой характеризуется определенными признаками, при наличии которых, соответственно, имеются основания для рассмотрения его в качестве возможного заболевания. Самый характерный из этих признаков – это кровотечение (возможно его проявление в виде мазания кровью), возникающее непосредственно из заднего прохода, оно рассматривается во многих случаях как первый симптом геморроя. В более чем половине случаев заболевания кровотечение происходит после акта дефекации (опорожнения кишечника). Нами уже было отмечено, что кровь в данном случае появляется ярко алая, что отличает данный симптом геморроя от состояния желудочно-кишечного опорожнения, при котором она достаточно темная, практически черная. Кровь с калом не перемешивается, она покрывает его поверхность. Ввиду возможной интенсивности геморроидальных кровотечений и их длительности возможна анемизация больных.

В качестве следующего, не менее характерного признака заболевания, выступает выпадение геморроидальных узлов, что, соответственно их расположению, происходит через анальное отверстие. Начало заболевания сопровождается проявлением этого симптома лишь при дефекации и потугах к ней, однако именно на этом этапе его течения происходит самостоятельное вправление узлов, после чего они становятся невидимыми. Между тем, прогрессирование процесса приводит к тому, что больным приходится чаще и чаще производить подобную манипуляцию самостоятельно, тем самым, вправляя узлы. Если же состояние достигнет отека и воспаления узла, то сделать это будет и вовсе невозможно.

Следует заметить, что в целом симптоматика, сопутствующая заболеваниям в области толстой кишки имеет крайне однообразный характер, потому кровотечение, может не являться исключительно лишь симптомом геморроя, указывая, например, на актуальность полипов, неспецифического язвенного колита, злокачественных образований и пр. В то же время и выпадение геморроидальных узлов может быть спутано с такими патологическими состояниями как выпадение ворсинчатой опухоли или прямой кишки, с трещиной в заднем проходе и пр. Учитывая это, важно, вне зависимости от специфики проявлений в действительности имеющегося заболевания обратиться за помощью к соответствующему специалисту для проведения осмотра области патологического процесса, а также для проведения других исследований, с помощью которых окажется возможной постановка точного диагноза.

Далее по части признаков, свойственных геморрою, можно отметить болезненность акта дефекации, а также наличие болезненности на протяжении некоторого времени с момента ее завершения. Отмечается болезненность в каждом десятом случае заболевания, и, что примечательно, в период поздних стадий его развития возникает она в самых различных состояниях, то есть и при ходьбе, и при сидении, и даже в покое. Характерным признаком для хронической формы течения боль не является, ее возникновение свидетельствует о том, что патологическому процессу сопутствует воспаление, ущемление или тромбоз узлов, образование анальной трещины. Характер проявления болевых ощущений может быть различным, начиная от легкого покалывания с неприятными тянущими ощущениями и заканчивая весьма интенсивными болевыми ощущениями «дергающего» типа (что актуально при отеке узла).

Также, помимо указанных признаков, появляется зуд кожи, ее мокнутие, опрелость и жжение – все эти проявления сосредотачиваются в области, окружающей задний проход. Зуд в частности возникает из-за мацерации кожи, в связи с чем, при появлении дополнительно слизистых выделений, поступающих из кишки, может впоследствии развиться экзема. Не исключается появление ощущения не полностью произведенного опорожнения кишечника (возникает это ощущение после акта дефекации). В некоторых случаях возникает недержание кала.

I стадия. Данная стадия характеризуется безболезненностью геморроидальных узлов при их незначительном выступе к просвету заднего прохода. Не исключается возможность появления кровотечения, не сопровождающегося болезненностью. Аноскопическое исследование определяет наличие узлов, воспаление слизистой и расширенное состояние капилляров. Акт дефекации в некоторых случаях может сопровождаться кровотечением и ощущением дискомфорта.
II стадия. Эта стадия характеризуется выпадением узлов, происходит только при совершении акта дефекации, чему сопутствует последующее их самостоятельное вправление. Кровотечения и дискомфорт нередко сопровождаются появлением зуда и выделений.
III стадия. В рамках течения этой стадии у больных отмечается выпадение геморроидальных узлов не только при совершении акта дефекации, но и при повышенном внутрибрюшном давлении (физическое перенапряжение). Как уже было отмечено в общем описании, при выпадении узлов их можно вправить самостоятельно (самопроизвольного их вправления в рамках течения этого периода болезни не происходит). Вправляются узлы вручную, сначала это необходимо при их выпадении при дефекации, однако, по мере прогрессирования заболевания, подобное вправление необходимо уже при любых ситуациях, которые сопровождаются повышением внутрибрюшного давления (кашель, подъем тяжестей и пр.). К ранее перечисленной симптоматике в этом случае добавляется загрязнение одежды и появление болевых ощущений.
IV стадия. Эта стадия является самой опасной в течении заболевания. Выпадающие узлы не вправляются ни самопроизвольно, ни при их вправлении вручную. Как уже отмечалось, в рамках этой стадии возможен тромбоз геморроидальных узлов, а также развитие анемии на фоне обильных кровотечений.

Геморрой: формы заболевания

В соответствии с характером течения заболевания, геморрой бывает острым или хроническим. Преимущественно на практике встречается форма хроническая, характеризующаяся постепенным развитием заболевания с нарастанием свойственной ему симптоматики. Как правило, определяющей хронический геморрой особенностью является длительное откладывание пациентами необходимости похода к врачу, то есть те самые случаи, когда ведется лечение геморроя народными средствами. К сожалению, народное лечение геморроя определяет нередко незначительные шансы на собственную эффективность, что, между тем, не мешает пациентам с этим заболеванием продолжать ставить на себе эксперименты. В большинстве случаев хронический геморрой подлежит систематическому обострению, что, как можно понять, подразумевает под собой усиление характерной для заболевания симптоматики. Возникают обострения на фоне физических нагрузок, стрессов, запора, а также на фоне изменений, связанных с особенностями питания.

Острый геморрой , как уже отмечено, развивается реже. Симптомы острого геморроя (стандартная триада в виде кровотечения, зуда и боли в области анального отверстия) характеризуются быстротой собственного развития у больного, в результате чего крайняя степень их выраженности достигается в кратчайшие сроки. Как правило, в этом случае пациенты меньше предрасположены к откладыванию визита к врачу на неопределенное будущее – интенсивность проявления симптоматики, можно сказать, не оставляет в этом вопросе возможности выбора.

В случае с геморроем острая форма может традиционно перерасти в хроническую форму течения, однако не исключается и вариант, при котором острая форма развивается на фоне формы хронической. Хроническое течение заболевания характеризуется появлением периодов благополучия, в рамках которых не возникает никаких проявлений симптоматики и поводов для беспокойств, однако такие периоды сменяются обострениями. Обострение геморроя возникает на фоне тромбоза геморроидальных узлов, с которым, в свою очередь, развивается и воспаление. Характеризуется обострение геморроя проявлением всей той свойственной ему симптоматики, которую мы рассмотрели. Что примечательно, «затишье» может длиться достаточно долго, чему в частности способствует отсутствие провоцирующих заболевание факторов.

Помимо формы течения (острой или хронической), геморрой также может быть внутренним и наружным. В соответствии с превалирующей симптоматикой выделяют конкретные его формы, это кровоточащий геморрой , при котором основным проявлением выступает выделение из анального отверстия крови. Также это болевая форма геморроя, характеризующаяся возникающими в момент дефекации болями или болями постоянного характера. И, наконец, такая форма заболевания, как мокнущий геморрой, при котором основными проявлениями патологического процесса становятся слизистые выделения из заднего прохода и зуд той или иной степени интенсивности.

Внутренний геморрой: симптомы

Симптомы данной формы заболевания напрямую определяются актуальной для него стадией и размерами геморроидальных узлов. Помимо этого важную роль играет и наличие сопутствующих заболеваний прямой кишки.

В рамках ранней стадии течения этой формы геморроя особая симптоматика отсутствует. Единственным проявлением может стать ощущение наличия дискомфорта или инородного тела в заднем проходе, что возможно при воздействии факторов, провоцирующих заболевание в целом. Болезненность на данном этапе отсутствует, выхода узлов наружу не происходит. Появляющиеся выделения крови имеют незначительный и скудный характер, ввиду чего пациенты зачастую попросту игнорируют симптомы внутреннего геморроя.

В соответствии с течением патологического процесса при актуальном его развитии происходит и усиление симптоматики, проявляющейся при заболевании. Так, узлы увеличиваются в размерах, что, в свою очередь, приводит к усилению ощущения дискомфорта за счет сужения на этом фоне просвета кишки. Прохождение каловых масс с определенной степенью плотности по этой причине может приводить к появлению выраженных болевых ощущений. В окружении узлов слизистая начинает воспаляться, что приводит к выделению воспалительной жидкости из кишечника, она же провоцирует раздражение в области ануса и появление чувства жжения. Из-за усугубления общей картины течения заболевания, возникающие кровотечения также становятся более выраженными. Завершение акта дефекации сопровождается стеканием крови, что происходит в виде струйки или капель.

В случае с низкой областью локализации узлов акт дефекации может приводить к их вылезанию наружу, после чего они самостоятельным образом втягиваются обратно. Как вы смогли заметить, данная симптоматика соответствует второй стадии течения геморроя, рассмотренной нами выше.

В случае исключения возможности замедления роста узлов, они все в большей мере затрудняют нормальный акт дефекации. Из-за этого происходит растяжение стенок кишки, лопается ее слизистая. На фоне перечисленных процессов образуются трещины, дефекация сопровождается интенсивными болевыми ощущениями в сочетании с кровотечениями, из-за которых развивается . Здесь же отмечается соответствие третьей стадии течения геморроя, при которой узлы могут при определенных нагрузках вылезать наружу, но имеется возможность самостоятельного их вправления.

Учитывая тот факт, что заболевание в основном проявляет себя в хронической форме, перечисленные симптомы геморроя актуальны в проявлениях на этапе обострения заболевания. Ремиссия, указанная нами как стадия благополучия, исключает наличие тех или иных ощущений.

Внешний геморрой: симптомы

Данная форма геморроя, в отличие от формы внутренней, практически всегда протекает в сочетании с какой-либо неприятной характерной для него симптоматикой, бессимптомное его течение отмечается крайне редко. Наружный геморрой иногда может не сопровождаться появлением увеличенных узлов. В противном случае изначально узлы эти могут проявляться в качестве небольших размеров уплотнений, причем уплотнений малозаметных. Между тем, последующее прогрессирование заболевания, без принятия соответствующих мер лечения геморроя, приводит к заметному увеличению узлов, синюшности их оттенка и болезненностью, возникающей при ощупывании.

Отметим некоторые положения относительно того, как выглядит геморрой в случае течения заболевания без сопутствующих обострений.

Ощущение дискомфорта. Данное проявление актуально не только лишь при совершении акта дефекации и после него, но и в обычном состоянии пациента. Неприятные ощущения такого рода возникают даже в состоянии покоя, сидения, чихания, кашля и в других ситуациях.
Слабовыраженные кровотечения. При небольших размерах узлов кровотечение вообще может отсутствовать или его проявления могут быть отмечены следами на туалетной бумаге. Этот симптом, вне зависимости от степени его выраженности, требует незамедлительного принятия мер. Лечение наружного геморроя как проигнорированное действие со стороны пациентов становится причиной развития заболевания, а это, в свою очередь, приводит к увеличению узлов и к появлению еще более выраженных и серьезных кровотечений на фоне воздействия, оказываемого на них прохождением каловых масс. Кроме того, кровь может появляться не только из узлов, но и из анальных трещин, ввиду чего возникают очень сильные боли.
Боль. Боль как симптом наружного геморроя, проявляется при запущенном течении заболевания, чему сопутствует его переход к острой форме, на фоне которой и происходит воспаление геморроидальных узлов, боль провоцирующее. Узлы приобретают выраженную отечность и болезненность, походы в туалет с целью опорожнения кишечника сопровождаются наибольшей выраженностью ощущений и общего дискомфорта. На данном этапе в лечении обязательно используются препараты местного действия, направленные на устранение симптоматики и боли в частности.
Уплотнения, образования в окружении ануса. Их больной может определить самостоятельно при ощупывании области. Уплотнения могут иметь различные размеры, также они могут располагать видимой формой или прощупываться под кожей. Образования или уплотнения всегда сопутствуют внешнему геморрою, что и определяет возможность дифференцировки этой формы от внутренней.

Результатом течения внешнего геморроя нередко становится тромбированный геморрой, рассматриваемый в качестве осложнения заболевания.

Геморрой при беременности: симптомы

Развивается заболевание при беременности на фоне актуальности сдавления вен прямой кишки маткой, увеличенной в размерах в этот период. Подобное воздействие становится причиной нарушения оттока крови со стороны прямой кишки и промежности. Переполняясь кровью, вены прямой кишки подвергаются значительному расширению и провисанию в форме болезненных узлов.

Не менее важную роль играют запоры у беременных. При запорах происходит сильное расширение слизистой прямой кишки в сочетании с геморроидальными венами, под ней залегающими, в результате чего прохождение каловых масс в уплотненном их виде провоцирует их травмирование. Малоподвижность образа жизни в рамках поздних сроков течения беременности также становится одной из причин развития геморроя.

Геморрой после родов развивается по причине напряжения мышц области промежности при растяжении геморроидальных узлов, что происходит непосредственно при родах.

Симптомы геморроя у беременных соответствуют стадиям заболевания и в целом картине этого заболевания у других групп больных. Так, сюда относятся боли, возникающие при дефекации, наличие на кале свежей алой крови, кровотечения при дефекации. В области заднего прохода появляется выраженный дискомфорт и зуд, в особенности усиливаются эти проявления, опять же, при дефекации, а также при длительном сидении и ходьбе. Также отмечается наличие эластичных узлов, появляющихся из заднего прохода (провисающих на более поздних этапах заболевания).

Следует заметить, что симптомы геморроя у женщин после родов нередко могут быть спутаны с проявлением болевых ощущений по части их локализации. Пациентки считают, что так проявляют себя боли в промежности из-за родов, и, соответственно, не предполагают, что связаны они с геморроем. Между тем, при длительном сохранении болевых ощущений геморрой после родов, симптомы которого дополняются далее и другими характерными для заболевания состояниями, в установлении заболевания, в действительности актуального в конкретном случае, проблем, как правило, не определяет.

Осложнения геморроя

Ознакомившись с тем, какие симптомы при геморрое возникают в первую очередь, и как в целом прогрессирует это заболевание, читателю, наверняка, станет интересно и то, к каким последствиям может привести это заболевание. Здесь следует сразу отметить, что смертельно-опасным заболеванием геморрой не является, однако опасными, в той или иной мере, являются именно осложнения геморроя.

Так, чаще всего на его фоне развивается тромбоз геморроидальных узлов. Данное состояние выглядит следующим образом: застой крови, возникающий в рамках венозных сплетений, приводит к образованию сгустков крови, из-за которых останавливается сам отток крови. Узел в этом случае приобретает выраженную синюшность, болезненность и напряженность. В частых случаях тромбозу сопутствует температура, выраженный зуд и боль в области анального отверстия. За тромбозом в обширной его форме без отсутствия лечения следует некроз узлов, при этом узлы начинают расплавляться, в результате чего к общему состоянию присоединяется и вторичная гнойная инфекция.

Присоединение инфекции в любом случае возникает из-за снижения свойственных организму защитных свойств, что определяет возможность заражения геморроидальных узлов, а после – находящихся в непосредственной близости областей. Присоединению инфекции сопутствует сильный зуд и боль, возникающие в области заднего прохода, добавляется к этому нередко и температура.

Кровотечения геморроя, которые, как правило, незначительны в проявлении и рассматриваются в качестве одного из симптомов геморроя, при собственном учащении достаточно скоро могут стать причиной развития у больного анемии. Массивное кровотечение при геморрое возникает крайне редко, однако оно становится прямой угрозой его жизни. Также отметим, что без внимания врача кровотечение оставлять нельзя. Геморрой хотя и не может перерасти в рак, однако аналогично проявлению геморроя, рак также может сопровождаться кровотечением, а рак, согласитесь, куда более серьезный диагноз.

Также в числе осложнений геморроя рассматриваются затруднения в дефекации и в мочеиспускании.

Диагностирование

Как правило, диагностика геморроя не сопряжена с особыми затруднениями, установление диагноза происходит в рамках опроса пациента и проведения первичного амбулаторного осмотра. Осмотр помогает определить степень выпадения из анального отверстия узлов, оценить возможность обратного их вправления, состояние кожного покрова, а также актуальность и степень кровоточивости.

В некоторых случаях проводится аноскопия. Данная процедура заключается в помещении в анус небольшого светящегося шарика (собственно аноскопа), за счет чего проводится более детальный осмотр ануса и прямой кишки. При проведении манипуляций в данной процедуре появляется определенный дискомфорт, однако обезболивания она не требует и выполняется в кабинете специалиста.

Исключить возможную актуальность онкологии помогает процедура ректороманоскопии, при которой исследуются области сигмовидной и прямой кишок с сопутствующим осмотром их слизистой.

Лечение

Общие меры в лечении заболевания сводятся к увеличению потребления пищевых волокон, а также к лечению у пациентов запоров. Пищевые волокна входят в состав зерновых культур, зерна и фруктов. Также важно потреблять больше жидкости. Не рекомендуется употреблять часто слабительные средства, потому как понос (диарея) аналогично запорам лишь усугубляет течения заболевания. В большинстве случаев лечение геморроя консервативное и осуществляется в домашних условиях.

Лечение острого геморроя проводится с использованием местных и общих обезболивающих препаратов (Кетанол, Диклофенак, Найз и пр.), а также мазевых аппликаций и противовоспалительных средств (мазь Вишневского, Левомеколь и пр.), очистительных клизм (данная мера возможна только для ранних стадий течения заболевания!). Используются и флеботонические средства (при острой и хронической форме заболевания), наибольшая эффективность достигается при использовании препарата Детралекс. При актуальности кровотечений применяются свечи в составе с адреналином, гемостатические материалы местного типа.

При отсутствии эффективности консервативного лечения после стихания воспаления назначаются, как правило, малоинвазивные методы терапии или оперативное вмешательство (что определяется стадией заболевания). Операция необходима и при продолжительном кровотечении, сочетающемся с невозможностью вправления выпадающих узлов, сильными болями и интенсивным ректальным зудом.

В лечении хронического геморроя на ранних стадиях могут применяться такие малоинвазивные методы терапии как лигирование с использованием латексных колец, склеротерапия, криотерапия, фотокоагуляция, лазерная терапия. Не применяются эти меры при возникновении тромбоза и при появлении анальной трещины, при развитии острой или хронической формы парапроктита и иного типа воспалительных заболеваний области промежности и анального канала. Перечисленные меры терапии в основном не требуют применения общего наркоза и последующей госпитализации, но лазерная терапия и метод фотокоагуляции преимущественно выполняются под общим наркозом или спинномозговой (эпидуральной) анестезией.

Хирургическое лечение геморроя применяется в основном лишь в рамках 3 и 4 стадий течения заболевания. Под собой такое вмешательство подразумевает меру иссечения геморроидальных узлов при последующем прошивании их ножки. Геморрой после операции требует госпитализации на срок 7-10 дней, в целом период нетрудоспособности составляет порядка 14 дней. После выписки требуется дополнительная терапия в рамках домашних условий. Так, сюда относится необходимость в приеме тех препаратов, которые назначил врач при геморрое, а также принятие сидячих ванн трижды в день, в том числе и после каждого акта дефекации. Опять же, акцент делается на диетическом питании.

При появлении симптомов, указывающих на возможную актуальность геморроя, необходимо обратиться к врачу проктологу.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Как выглядит геморрой? Избавляемся от неприятного недуга: эффективные методы и схемы лечения наружного геморроя и выпадающих шишек Как лечить болезнь геморрой

Читайте также

Особенности анатомии прямой кишки и геморроидальных вен

Чем отличается наружный геморрой от внутреннего геморроя?

Почему возникает геморрой?

Симптомы

Стадии

Осложнения геморроя

Как выглядит геморрой?

Какой врач занимается диагностикой и лечением геморроя?

В каких случаях стоит обратиться к врачу?

Какие вопросы стоит задать врачу?

Вопросы, которые вам может задать врач

Осмотр пациента

Диагностика геморроя

Лечение

Свечи от геморроя

Мазь

Таблетки

Слабительные при геморрое

Операции при геморрое

Геморрой: группы риска, как развивается заболевание, симптомы, методы лечения - видео

Хирургическое лечение геморроя по методу Лонго - видео операции

Как бороться с геморроем в домашних условиях?

Диета при геморрое

Нужно ли делать клизмы при геморрое?

Народные способы лечения

Народный метод лечения геморроя - видео

Физические упражнения при геморрое

Профилактика заболевания

Геморрой при беременности и после родов

Как лечить геморрой при беременности и во время грудного вскармливания?

Причины геморроя у женщин при беременности и после родов (отзыв врача) - видео

Можно ли заниматься сексом при геморрое?

Какой код имеет геморрой в МКБ?

Повышает ли геморрой риск рака?

Медикаментозное лечение дома

Послабляющие препараты

Обезболивающие средства

Кровоостанавливающие лекарства

Противовоспалительные препараты

Народные средства

Ванночки

Рецепты самодельных свечей

Мази

Диета

Физкультура от геморроя

Устранение запора — главное условие для выздоровления

Лечение геморроя в домашних условиях: мнение врача

Причины развития геморроя

Симптомы геморроя

Диагностика геморроя

Что можете сделать вы

Чем поможет врач

Осложнения геморроя

Общее описание

Признаки геморроя

Геморрой: формы заболевания

Внутренний геморрой: симптомы

Внешний геморрой: симптомы

Геморрой при беременности: симптомы

Осложнения геморроя

Диагностирование

Лечение