Synechia عند الفتيات الصغيرات: الأسباب والعلاج. سينشيا في الفتيات. علاج. أسباب التصاقات عند الفتيات
واحدة من المشاكل الحميمة الأكثر شيوعًا عند الأطفال هي الالتصاقات. كلمة "synechia" نفسها تعني "الالتصاقات" أو الاندماج بين الأعضاء. يحدث هذا المرض عند الفتيات اندماج الشفرين الصغيرين(في بعض الأحيان يحدث الانصهار شفاه كبيرةمع الصغار). يبدو Synechia وكأنه طبقة رقيقة بين الشفرين. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب، فسيتم حظر هذا الفيلم الإحليل، و في حالات متقدمة- يؤثر على تطور الجهاز التناسلي لدى الفتاة. يسبب وجود الالتصاق بعض الانزعاج للطفل: أعراض مثل التبول المؤلم أو الصعب أو الرغبة المتكررةله.
الآن دعونا نتحدث عن أسباب وعلاج والوقاية من الالتصاق عند الفتيات. من المهم جدًا أن يعرف آباء أي طفل.
أسباب التصاقات عند الفتيات
يمكن أن يكون سبب هذا المرض تماما لأسباب مختلفة. من بينها ما يلي:
- عدم الاستقرار الهرموني في الجسم (ظهور التصاق الشفرين غالبًا ما يكون بسبب نقص هرمون الاستروجين) ؛
- ارتداء الملابس الداخلية الاصطناعية الضيقة التي تحك الأعضاء التناسلية الخارجية؛
- الغسيل غير السليم (توجيه تيار الماء من الأمام إلى الخلف، وليس العكس)؛
- الغسيل المتكرر بالصابون، الذي يدمر البكتيريا الطبيعية للمهبل، على خلفية الصدمات الدقيقة المحتملة للغشاء المخاطي.
- النظافة غير المتكررة للأعضاء التناسلية للطفل؛
- وجود التهابات المسالك البولية أو الأعضاء التناسلية (يمكن أن تنتقل هذه الأمراض عن طريق الاتصال المنزلي، وكذلك أثناء الولادة من الأم المصابة إلى الطفل)؛
- تجديد خلايا الطفل حديث الولادة بسرعة كبيرة؛
- ميل لل ردود الفعل التحسسيةللأغذية أو منتجات النظافة.
الفتيات الذين تتراوح أعمارهم بين 0 إلى 3 سنوات ومن 6 إلى 10 سنوات هم الأكثر عرضة للإصابة بمرض الالتصاق.
علاج التصاق الشفرين الصغيرين
لا يمكن علاج Synechiae، مثل أي مرض آخر في مرحلة الطفولة، إلا تحت إشراف الطبيب. عند ظهور العلامات الأولى لانصهار الشفرين، قم بزيارة طبيب أمراض النساء للأطفال الذي سيقوم بتقييم مرحلة المرض ووصف العلاج.
أولاً، كقاعدة عامة، يتم إجراء الاختبارات (اختبار البول العام ومسحة للثقافة البكتيرية من المهبل، وإذا لزم الأمر، اختبارات العدوى الخفية)، ثم الممارسة العلاج من الإدمان. يتم استخدامه لsynechiae المراهم الهرمونيةمما يؤدي إلى ذوبان الفيلم وانفصال الشفرين الصغيرين للفتاة تدريجيًا.
إذا كانت الحالة متقدمة، فسيقدم لك الطبيب العلاج الجراحي - تشريح الالتصاقات. هذا إجراء سريع وغير مؤلم إلى حد ما، وهو آمن تمامًا للطفل بفضل التقدم الطبي الحديث.
ضع في اعتبارك أيضًا أن الالتصاقات تتكرر غالبًا. لذلك، إذا كنت قد تعاملت مع هذا المرض مرة واحدة، فيجب إجراء الوقاية اللاحقة بعناية أكبر، دون أن ننسى الفحوصات المنتظمة مع الطبيب.
طرق الوقاية من التصاقات
أهم إجراء للوقاية من هذا المرض هو 
إنها نظافة منتظمة ولكن ليست مفرطة، وكذلك فحص الوالدين للأعضاء التناسلية للفتاة، وتأكد أيضًا من الرد على شكاوى الطفل بشأن صعوبات التبول، والألم في المنطقة التناسلية، وما إلى ذلك. معرفة شكل الالتصاقات (). لهذا يمكنك إلقاء نظرة على الصور الفوتوغرافية على الإنترنت)، ستتمكن من اكتشاف بداية المرض في الوقت المناسب وطلب المساعدة الطبية.
بالإضافة إلى ذلك، مرة واحدة في السنة، يجب عليك زيارة طبيب أمراض النساء للأطفال لإجراء فحص وقائي. لا ينبغي أن يتم ذلك مع بداية البلوغ، كما كان يعتقد سابقا، ولكن من سن مبكرة للغاية.
يتطور المرض عند الفتيات ست مرات أكثر من الأولاد. يرجع ارتفاع معدل الإصابة بالمرض إلى خصوصيات بنية وأداء الأنثى نظام الجهاز البولى التناسلىإلى مختلف فترات العمر. من سن 5 سنوات، تكون الفتيات أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المثانة. عند الرضع، لا يوجد فرق بين الجنسين في تواتر الآفات الالتهابية.
العوامل التي تساهم في تطور المرض:
- يتم تحديد القرب التشريحي من مجرى البول من الأعضاء التناسلية والمستقيم.
- التغيرات الهرمونية في الجسم المتنامي.
- العمليات الالتهابية في الفرج والمهبل.
لكي تحدث الأمراض، يجب أن تخترق العدوى تجويف المثانة. يدخل العامل الممرض بالطرق التالية:
- دموي المنشأ - مع تدفق الدم من مصادر مزمنة (التهاب اللوزتين، التهاب الغدانية).
- لمفاوي – من خلال الليمفاوية من أعضاء الحوض المصابة.
- تصاعدي - على طول مجرى البول من الفرج والشرج.
- تنازلي - من الحالب.
عند الأطفال الأصحاء، يتم تنظيف المسالك البولية بشكل طبيعي من العدوى. يراقب جهاز المناعة الكائنات الحية الدقيقة ويدمرها في الوقت المناسب. تتم حماية البطانة الداخلية للمثانة من البكتيريا عن طريق إفراز مخاطي يغلفها. مع كل عملية تبول، تتم إزالة النباتات من البول.
العوامل المؤهبة لتطوير التهاب المثانة
إذا تعطلت آليات الدفاع الطبيعية ضد البكتيريا، فإن مسببات الأمراض تخترق الأغشية المخاطية بسهولة أكبر، وتترسخ، وتسبب الأمراض. يحدث انخفاض في مقاومة العدوى في ظل الظروف التالية:
- إطلاق غير منتظم أو غير كاف مثانة;
- انخفاض حرارة الجسم، عام أو محلي.
- انتهاك سلامة البطانة الداخلية للمثانة.
- انخفاض قوة المناعة في الجسم، وانخفاض إنتاج عوامل الدفاع المحلية.
- ضعف أداء مصرات الإحليل.
- عدم الامتثال للرعاية الصحية الأساسية؛
- نقص الفيتامينات، النظام الغذائي غير المتوازن، استهلاك كميات كبيرة من الحلويات.
العدوى القادمة من مصادر متعددةيتغلغل في الطبقة المخاطية. نتيجة لنشاط البكتيريا تحدث تغيرات مرضية في الجدار الداخلي للمثانة. تلعب الكائنات الحية الدقيقة التالية دورًا رائدًا في تطور العملية الالتهابية:
الإشريكية القولونية. يأتي من فتحة الشرج المجاورة بسبب عدم كفاية تدابير النظافة وانتهاك تقنية العناية بمنطقة العجان عند الفتاة.
- غالبًا ما يتم زرع Klebsiella و Proteus عند الأطفال الصغار.
- تعتبر المكورات العنقودية نموذجية بالنسبة للفتيات اللاتي مارسن علاقات جنسية.
- تحدث العدوى بالكلاميديا والميورة والميكوبلازما عند استخدام المناشف والمناشف أغطية السريربعد الكبار.
- يساهم فيروس الهربس والفيروس الغدي في حدوث التهاب المثانة النزفي.
- تحدث الالتهابات الفطرية عند الفتيات على خلفية نقص المناعة وبعد العمليات الجراحية وأثناء تناول المضادات الحيوية.
يحدث التهاب المثانة غير المعدية لدى الفتيات نتيجة لعمل المواد السامة، والأمراض الأيضية (إفراز الأكسالات، والفوسفات، وبلورات اليورات في البول)، وتناول بعض الأدوية (تثبيط الخلايا)، التعرض للإشعاعإصابات.
أعراض التهاب المثانة
إن التعرف على التهاب المثانة في الوقت المناسب هو مهمة الوالدين. يمكن أن تكون المظاهر مشرقة أو غير معلنة. الفتيات أقل من سنة واحدة لا يشتكين. سيشير الطفل إلى وجود مشكلة من خلال البكاء أثناء التبول، والحاجة إلى تغيير الملابس الداخلية المبللة بشكل متكرر، وزيادة في درجة حرارة الجسم.
تظهر على الفتيات الأكبر سناً علامات:
- اضطراب التبول (الرغبة في الذهاب إلى المرحاض بعد 10-30 دقيقة، حرقان، قطع عند محاولة التبول)؛
- إفراز الدم في البول.
- ألم في أسفل البطن في نهاية التبول.
- تغير في لون أو وضوح البول.
- ألم في المنطقة فوق العانة.
- الشعور بالضيق والضعف.
- سلس البول؛
- ألم في العجان والشرج.
- احتباس البول.
تعتمد شدة الأعراض بشكل مباشر على درجة الضرر الالتهابي الذي يصيب المثانة. في عملية مزمنة، لوحظ عيادة تمحى.
مبادئ لتشخيص التهاب المثانة
يمكنك إجراء التشخيص بالنتيجة التحليل العامالبول. تتميز الآفة الالتهابية بزيادة في الكريات البيض العدلة، ووجود خلايا الدم الحمراء، والبكتيريا. يشير وجود الظهارة الحرشفية ورواسب الأملاح ومزيج المخاط والعكارة أيضًا إلى علم الأمراض. طرق إضافيةيمكن للدراسات تحديد المضاعفات وتنفيذها تشخيص متباين. يتم وصف الموجات فوق الصوتية وتحليل Nechiporenko وتنظير المثانة وثقافة البول.
قواعد جمع المواد للبحث
تعتمد جودة التحليل على الامتثال لتقنية أخذ عينات المواد. من أجل منع إفرازات الأعضاء التناسلية والبكتيريا من سطح الفرج والعجان، من الضروري إعطاء الطفل دشًا صحيًا. اغسل الحاوية جيدًا واسكب الماء المغلي فوقها. الصيدليات لديها حاويات معقمة. اطلب من الطفل أن يتبول في الحاوية المعدة. بالنسبة للأطفال الذين لا يستطيعون التحكم في التبول، يتم بيع أجهزة خاصة. يتم جمع البول من الفتيات الصغيرات باستخدام كيس بول يتم لصقه على العجان.
علاج التهاب المثانة والتشخيص
يبدأ علاج التهاب المثانة بإجراءات النظافة المنتظمة وتدفئة الساقين وأسفل البطن. النظام الغذائي ، وصفة طبية للمسالك البولية مطلوبة ، عوامل مضادة للجراثيم. أثناء العلاج، في نهاية الدورة، ستكون هناك حاجة إلى اختبارات مراقبة البول لتقييم فعالية العلاج.
استبعد التوابل والبهارات والأطعمة الغنية بالتوابل من نظامك الغذائي. يمكنك: الفواكه ومنتجات حمض اللاكتيك ومهروس الخضار واللحوم المسلوقة. للشرب، من الجيد استخدام العصير المصنوع من التوت البري والتوت البري. تعمل المياه المعدنية على تحسين إدرار البول وتساعد على طرد العدوى. لن يسمح للجراثيم بالتراكم في التجويف. يشار إلى المياه المعدنية للفتيات فوق سن 5 سنوات. خذ 1 ساعة قبل وجبات الطعام. يتم تحديد عدد المقبولين على أساس العمر:
- 5-7 سنوات - من 50 إلى 100 مل؛
- 8-11 سنة – 120-160 مل؛
- 12 سنة فما فوق 200 مل.
العلاج المضاد للبكتيريا
استخدام الأدوية التي تؤثر على سبب الالتهاب إلزامي التعافي الكامل. في ممارسة طب الأطفاليُسمح بالوسائل التالية:
- أموكسيسيلين وحده أو بالاشتراك مع حمض clavulanic (Ospamox، Augmentin، Flemoxin)؛
- السيفالوسبورينات (زينات، سيفاكلور)؛
- Monural (فعال لعلاج العملية التي تسببها الزائفة الزنجارية، المكورات العنقودية الذهبية).
يتم وصف المضاد الحيوي والجرعة ومدة العلاج من قبل الطبيب، مع مراعاة المؤشرات، خصائص العمرالمريض قليلا، نتائج الاختبار.
يستخدم طب الأعشاب كمساعد. نقع الأعشاب (المريمية ، براعم البتولا ، زهور البابونج) ، 3 ملاعق كبيرة لكل لتر من الماء المغلي. تصب في الحوض، ويجلس المريض لمدة 5-7 دقائق، وتغطيته ببطانية الجزء السفليجثث. يجب أن تكون درجة حرارة المرق 37-38 درجة. يوصف كانفرون داخليا - الدواءمصنوعة من مواد خام طبيعية. تساعد مجموعة النباتات المثبتة على تقليل التهاب الجهاز البولي ولها تأثير مطهر.
يلتزم بعض الآباء بالعلاج فقط بالعلاجات الطبيعية. إعطاء الأفضلية الاستعدادات الطبيعية. يجب أن يكون علاج التهاب المثانة عند الفتيات شاملاً. علاج الطفل فقط بالأعشاب و الطرق التقليديةغير مقبول.
نتائج التهاب المثانة الحاد:
تعتمد نتيجة العلاج على الحالة العامة للجسم، الجهاز المناعيعوامل الحماية المحلية، توقيت بدء العلاج، الالتزام بجميع تعليمات الطبيب. خيارات لنتيجة الالتهاب الحاد:
- التعافي بعد الانتهاء من العلاج بالكامل؛
- تحدث المضاعفات (التهاب الحويضة والكلية) عندما يتم إهمال العملية واختيار العلاج بشكل غير صحيح.
- يحدث الانتكاس نتيجة للتدمير غير الكامل للعدوى أو الانقطاع المبكر لمسار المضادات الحيوية.
- يتم تسهيل الانتقال إلى الشكل المزمن عن طريق الاضطرابات الوظيفية في الجسم (اضطرابات الغدد الصماء والتمثيل الغذائي). يعد تصحيح الاضطرابات الداخلية شرطًا ضروريًا للتخلص من العملية المطولة.
غالبًا ما يكون التشخيص مواتيًا. هذا المرض قابل للشفاء تماما مع التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب.
الوقاية من التهاب المثانة عند الفتيات
الإجراءات الوقائية لمنع تطور:
- العناية بالنظافة اليومية؛
- تغيير الملابس الداخلية في الوقت المناسب؛
- ارتداء الملابس الداخلية المصنوعة من القماش القطني فقط؛
- تجنب انخفاض حرارة الجسم (ألبس طفلك ملابس مناسبة للطقس، وتأكد من عدم تبلل الأحذية، ولا تسمح له بالجلوس على أشياء باردة)
- تقوية جهاز المناعة (التغذية الجيدة، المشي في الهواء الطلق، الألعاب الخارجية)؛
- علاج بؤر العدوى في الوقت المناسب (التهاب الفرج، التهاب اللوزتين).
تحدث الأمراض الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي عند الفتيات مع أعراض محددة. قد لا تخبر الفتيات الأكبر سنا والديهن على الفور عن مشاكلهن، مما يؤخر بدء العلاج ويعقد التشخيص. سيساعد الموقف اليقظ تجاه الطفل على التعرف على بداية المرض وتنفيذ العلاج في الوقت المناسب.
على الرغم من صغر سنهم، فإن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين يضطرون في كثير من الأحيان إلى مقابلة طبيب مثل طبيب أمراض النساء. قد يكون سبب زيارته أعراضًا مختلفة. اليوم سنتحدث عن مرض مثل التصاقاتالذي يصيب 10% من الفتيات الصغيرات وطرق علاجه.
Synechia هو سبب عملية لاصقةأنسجة الشفرين والرحم والفتاة تجويف البطن. إن الالتصاقات داخل الرحم نادرة جدًا عند الأطفال، نظرًا لوجود حماية طبيعية لأنسجة الرحم. في معظم الحالات، يتطور التصاق الشفرين الصغيرين.
من السهل التعرف على Synechia: عند فحص الأعضاء التناسلية فتياتقد تلاحظ الأم أن الشفرين متصلين بفيلم رمادي أو أبيض. يمكن أن يحدث في منطقة معينة من الشفرين، أو يمكن أن يكون كبيرا لدرجة أن الغشاء يغطي مدخل المهبل وحتى مجرى البول.
أسباب حدوثها.
يحدد الخبراء عدة رئيسية الأسبابظهور السينيشيا:
- مستويات الهرمون (نقص هرمون الاستروجين) ؛
- الأنسجة الحساسة والرقيقة الموجودة في منطقة الشفرين.
- الالتهاب الذي يحدث في منطقة الفرج.
- رد فعل تحسسي؛
- الالتزام غير السليم بقواعد النظافة.
يعتبر نقص هرمون الاستروجين والأنسجة الحساسة للشفرين عند الأطفال أمرًا طبيعيًا. هذه العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى حدوث التزامن لا تتطلب تحديدًا مُعَالَجَة. تتطور مع تقدم العمر وبعمر 6-8 سنوات تختفي عمليات الالتصاق لدى الفتيات.
إذا كانت الفتاة تعاني من حساسية أو التهاب، ففي هذه الحالة من الضروري البدء بالعلاج. بالإضافة إلى ذلك، يجب تغيير الوضع غير الصحيح صحةالأطفال إن وجد. تنمو الفتاة، ومعها يزداد احتمال وجود التصاقات الموجودة في تجويف الرحم. يمكن أن يكون سببها الالتهاب والإجهاض والولادة الصعبة والجماع الجنسي المبكر جدًا.
العلاج اللازم.
إذا اكتشفت الأم وجود التصاقات لدى الفتاة، فمن الضروري أن تأخذ الطفل على الفور إلى الحضانة دكتور امراض نساء. يمكن للطبيب فقط تحديد سبب تطورها ووصف العلاج الصحيح.
تختلف طرق القضاء على هذا المرض بناءً على حجم وتعقيد عملية الالتصاق.
مع شكل خفيف، يكفي رعاية الأعضاء التناسلية للطفل بشكل صحيح. يجب على الأم غسل الطفل في الصباح والمساء، وكذلك بعد كل حركة أمعاء. رعاية المنشعبالفتيات، من المهم اتباع بعض القواعد:
- الاستخدام النادر للصابون.
- عند الغسل، يحظر استخدام المنشفة؛
- لا يُسمح باستخدام الكريم إلا بعد استشارة الطبيب.
- يجب أن تكون مياه الغسيل نظيفة دون إضافة المطهرات، ما لم تكن هذه توصية الطبيب بالطبع.
ثياب داخليةيجب أن يكون الطفل مصنوعاً من مواد طبيعية ويفضل أن يكون لونه أبيض. يجب تغيير الملابس الداخلية يوميا وتسويتها قبل كل تغيير.
العلاج الدوائي للتزامن.
إذا كان الالتصاق كبيرًا جدًا، فسيصف الطبيب الدواء. لهذا الغرض يتم استخدامه مرهمالذي يدمر النسيج الضام تدريجياً. يجب معالجة الالتصاق فقط بالمرهم. من المهم ألا يتلامس المرهم مع جلد الشفرين. لا تكسر الالتصاقات تحت أي ظرف من الظروف!