Обжечься водой. Как лечить ожог кожи от горячей воды. Лечение ожогов медикаментозными средствами

Ожог – это острое повреждение кожи и подлежащих тканей. Ожоги бывают разные: термические, электрические, химические, лучевые. Чаще всего в домашних условиях встречается ожог кипятком. Тяжесть поражения тканей при ожоге кипятком зависит от его локализации.

Легче всего получить ожог руки кипятком, нечаянно разлив только что вскипяченную воду. Сложнее получить ожог на лице, шее, внутренней части плеча и бедер, но в этих областях поражение будет более глубоким даже при кратковременном воздействии горячей воды.

Ожог ноги (особенно в области стопы), спины реже бывают глубокими, быстрее заживают. Ожог лица опасен для жизни, так как такие повреждения нередко сочетаются с поражением глаз, полости рта, дыхательных путей.

Глубина поражения

Как узнать, ожог какой глубины получился в результате воздействия кипятка, когда нужно обращаться к врачу и в каком случае можно справиться самостоятельно? Для этого нужно определить степень ожога и площадь поражения.

При ожогах 1 степени и небольшой площади поражения (1 степени – менее половины ладони) обращение к врачу в обязательном порядке не требуется, только по желанию. При появлении ожога 2 степени, особенно при его инфицировании и нарастании воспаления к врачу нужно обратиться сразу. Ожоги 3 и 4 степени требуют незамедлительного обращения в больницу.

Большая площадь и глубина поражения может быть опасна для жизни. Критерием является появление тотального ожога 1-2-3а степени, занимающего более 30% площади тела. Ожоги 3б и 4 степени опасны уже при поражении более 10% поверхности.

Как самостоятельно правильно определить площадь поражения кожи?

Можно воспользоваться одним из методов: самые простые из них – это метод Уоллеса («правило девяток») и метод Глумова («правило ладони»).

• Метод Уоллеса: площадь поверхностей соответствует 1 или 2 девяткам (9% или 18% от общей площади тела): по 9% — каждая рука, голова, по 18% — на переднюю и заднюю поверхности тела, каждую ногу. Промежности отводится всего 1% тела.
• Метод Глумова: площадь 1 ладони соответствует 1% поверхности тела.

Первая помощь

Чего нельзя делать:

• Нельзя сразу наносить противоожоговое средство, следует сначала охладить кожу
• Нельзя смазывать кожу:
  • раздражающими средствами — йод, зеленка, спирт, моча, уксус, лук, зубная паста и прочие «вредные» советы из книг по народному лечению, так как раздражающие вещества повредят кожу еще больше
  • маслами, которые закрывают поры ( хорошо только на этапе заживления, но не сразу после получения ожога)
• Прокалывать пузыри — можно легко занести инфекцию
• Как быть с одеждой:
  • если она не прилипла к коже — следует быстро ее снять
  • если же прилипла, ее следует не сдирать, а аккуратно обрезать вокруг раны.
• При термическом ожоге рану нужно промывать просто чистой водой, а не лимонной кислотой или пищевой содой. Такие неправильные действия при ожоге пламенем или кипятком приводят к образованию рубцов и более длительному заживлению, поскольку лимонная кислота требуется при ожоге щелочью, а сода при ожоге кислотой.
• Даже легкие ожоги нельзя смазывать сметаной, кефиром, йогуртом — может развиться инфекция. Кислота молочных продуктов еще сильнее поражает воспаленную кожу, особенно учитывая, что сегодня эти продукты содержат различные пищевые добавки.

Что нужно делать при ожоге кипятком в первую очередь:

• Прекратить действие высокой температуры (ожог горячей водой возможен при коммунальной аварии), снять одежду, если кипяток попал на нее
• Немедленно охладить кожу: термическое поражение продолжается даже после прекращения действия горячей воды. Сильно нагретые ткани повреждают окружающие здоровые, поэтому охлаждение в данном случае крайне необходимо. Для этого подойдет струя холодной воды, . Длительность такого мероприятия – 10-15 минут
• При поражении 1 степени лучшее средство от ожогов – это Пантенол (аналоги Бепантен, Декспантенол, Пантодерм и др.). Его нужно набрызгать на всю поверхность и оставить до полного впитывания. Если использовать Пантенол в первые 2-3 минуты после получения ожога, кожа заживает быстрее.

Декспантенол, мазь 100р.

Пантенол спрей 150 руб.

Пантенол крем 180-300р.

Бепантен, цена 300-350 руб.

Пантодерм, 180-200 руб.

• При ожоге 2 степени и выше нужно аккуратно срезать одежду, наложить асептическую повязку. Если обожжено лицо, повязку не накладывают, а намазывают вазелином.
• При ожоге значительной площади и глубины следует по возможности ввести обезболивающее, согреть (укутать и напоить теплым чаем), организовать обильное щелочное питье.

Дальнейшее лечение ожога кипятком продолжается самостоятельно или в стационаре (в зависимости от тяжести).

Итак, чем лечить ожог кожи дома?

Терапия ожоговой поверхности с помощью повязок с лекарственными средствами называется лечение закрытым способом. Именно такой метод пригодится для самостоятельных действий.

При ожоге 1 степени используется повязка с лекарственным средством. Лучшая мазь от ожогов – это Бепантен. Ее достаточно нанести один раз, наложить повязку на 4-5 дней. Смену повязки за это время можно не проводить, кожа как раз успеет зажить.

При ожоге 2 степени лечение проводится вначале врачом, а затем самостоятельно. Врач проведет туалет ожоговой поверхности и расскажет, чем обработать пораженную кожу. Туалет ожоговой поверхности без госпитализации проводится при поражении небольшого участка и без признаков шока. Процедура включает следующие действия:

• обезболивание
• обработка кожи вокруг ожога антисептиком
• удаление отслоившегося эпителия, грязи, одежды
• подрезание и опорожнение крупных пузырей, крышку пузыря не удаляют, так как он служит своеобразной защитой раны под ним
• наложение мазевой повязки с бактерицидной мазью (левосульфаметакаин, стрептомицин и другие).

В домашних условиях повязка меняется 1 раз в 2-3 дня до самого заживления кожи.

Лечение тяжелых ожогов

Лечение ожогов 3-4 степени проводится только в стационаре. При поступлении проводится противошоковая терапия. Ожоги ведут открытым или закрытым способом. Открытый метод нужен в основном при ожогах лица, шеи и промежности. 3-4 раза в день пораженную кожу смазывают мазью с антисептиком или вазелином.

Все усилия направляются на скорейшее отторжение омертвевших тканей, образование сухого струпа, предотвращение гнойно-воспалительных процессов, удаление из организма токсических веществ. Кроме того, при ожогах 3б и 4 степени проводится хирургическое лечение, включающее иссечение участка некроза, закрытие дефекта и кожную пластику.

Лечение ожогов народными средствами

Не всем подходят дорогие медицинские препараты. В таких случаях пригодится хорошее народное средство от ожогов кипятком.

Народные методы лечения подходят только при ожогах первой степени, так как самолечение ожогов 2 степени чревато осложнениями, которые приведут к некрасивому рубцу.

Самые мягкие и эффективные средства , особенно при ожоге у ребенка кипятком: мякоть тыквы, сырой тертый картофель, алоэ, мед, капуста, сырой белок яйца. Как применять:

• мякоть тыквы просто прикладывать на место ожога
• сырой картофель, мед: натереть, к 100 граммам натертого картофеля добавить 1 чайную ложку меда, перемешать. Положить смесь в марлю, приложить комочек к обожженному участку кожи, примотать бинтом, оставить на 2 часа, повторять 2-3 раза в день
• : срезать с листа алоэ верхний слой или растереть, прикрепить к коже бинтом, прикладывать 2 раза в день
• капуста, яичный белок: измельчить капусту, смешать с сырым яичным белком, приложить к обожженной коже.

Средства, требующие более долгого приготовления :

• вероника лекарственная: 20 грамм залить кипятком, настоять, пока не охладиться, обрабатывать место ожога
• клевер луговой: 2 столовые ложки залить стаканом кипятка, настаивать до охлаждения, использовать в виде примочек
• зеленый, черный чай: заварить крепкий чай, остудить до температуры 13-15 градусов, использовать в виде примочек до 10-12 дней.

Чем еще можно помазать ожог, если лекарственных мазей под рукой нет? Самостоятельно приготовленной мазью, которая подчас действует эффективнее аптечной.

• Итак, нужно взять 100 грамм еловой живицы, пчелиного воска и свиного сала, всё прокипятить и остудить. Получится чудодейственная мазь, вылечивающая ожоги всего за 3-4 раза ее применения.
• Еще одно хорошее средство – это мазь из окопника (другие его названия – жимолость, костолом). Для приготовления мази нужно пропустить свежий корень окопника через мясорубку, добавить серу, канифоль, несоленый свиной жир. Все компоненты прокипятить, во время остывания добавить белок сырого яйца, перемешать. После полного охлаждения добавить камфорное масло.

Внимание! Сам по себе окопник ядовит, поэтому нельзя принимать его внутрь без контроля врача.

Ожоговая болезнь

Если кипяток воздействовал на человека долго и повредил большую площадь кожи, может развиться опасное осложнение – ожоговая болезнь. Так реагирует организм на травматическое воздействие высокой температуры. Ожоговая болезнь имеет 4 стадии:

• Ожоговый шок : длится до 3 суток. При этом изменяется водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс организма, существенно нарушается функция почек
• Острая ожоговая токсемия: продолжается до 2 недель как следствие нормализации кровообращения и функции почек и начала всасывания токсинов из зоны ожога. Если почки не восстановили свою работу (это бывает при тяжелых ожогах), наступает острая почечная недостаточность
• Септикотоксемия: эта стадия бывает при ожогах 3а степени и выше, совпадает с периодом начала очищения раны. Наблюдается гнойная интоксикация и нарушение функций разных органов: появление язв в кишечном тракте, пневмония. Причиной здесь являются не микробы, а закупорки мелких сосудов из-за общего нарушения кровообращения
• Реконвалесценция : завершающая стадия ожоговой болезни, продолжается до полного выздоровления.

В настоящее время легкие ожоги лечатся хирургами общего профиля и травматологами, а вот тяжелые ожоги лечат в специальных ожоговых центрах.

В сауне можно легко получить ожоги горячим воздухом

Известно всем, что разумное посещение сауны не вредно для здоровья и даже положительно воздействует на сердечно-сосудистую и иммунную систему. Однако реклама и мода на отдых в сауне в комплексе со злоупотреблением алкоголем иногда приводит к трагическим последствиям. Многих любителей сауны покидает здравый смысл и осторожность при ее посещении (см. ).

В Финляндии, к примеру, каждый год регистрируется несколько смертей от перегрева в сауне или последствий полученных ожогов. В основном это мужчины, страдающие алкоголизмом. Проведение в сауне 30-60 минут в состоянии алкогольного опьянения чревато получением глубокого ожога и смертельного исхода. Обычно, придя в сауну с друзьями, женами, мужчины задерживаются в ней дольше, а если остаются в одиночестве, могут потерять сознание и в этом случае подвергаются длительному воздействию горячего сухого воздуха. При этом происходит и поражение всех слоев кожи, и глубокое поражение тканей.

Что происходит при алкогольном опьянении + горячий сухой воздух:

• , усиленное потоотделение приводят к повышению частоты сердечных сокращений и повышению тромбоцитов в крови, что увеличивает риск аритмии и прочих сердечно-сосудистых нарушений
• нагретая кровь повышает температуру кожи и тела, вызывая ярко выраженную эритему, которая через несколько дней сменяется ожогом подкожной клетчатки, всех слоев кожи и даже более глубоких тканей.

Обезвоживание, интенсивное потоотделение, тромбоцитоз, снижение давления, нарушение кровообращения и неподвижность тела способствуют развитию ожога за короткое время. А алкоголь усиливает и обезвоживание, и падение артериального давления, и аритмии, он нарушает кожное кровообращение и вызывает перегрев кожи, особенно ее верхних слоев.

При поступлении в стационар больного с ожогами от горячего воздуха сауны, тяжесть его состояния может быть недооценена, поскольку внешне это выглядит как легкая эритема. Хирурги (без опыта работа с такими повреждениями) могут недооценить степень опасности ожога для жизни пациента.

Даже при относительно не большой площади поражения такое состояние является причиной инвалидизации и высокой смертности по причине комбинации повреждения глублежащих тканей и глубокого некроза. Будьте осторожны и не употребляете алкоголь во время оздоровительных процедур в сауне!

Большая часть ожогов происходит именно дома, в бытовых условиях. Каждый человек знает, что при обращении с горячими жидкостями нужно быть максимально осторожным, однако, иногда случаются травмы, поэтому важно знать, как повести себя в такой ситуации и что делать при ожоге горячей водой, кипятком или паром.

Прежде всего, нужно устранить воздействие горячей воды на кожу, т.е. снять одежду, затем охладить пораженный участок под струей холодной воды в течение нескольких минут (от 5 до 20 минут, в зависимости от тяжести ожога), что позволит снизить болезненность обожженного участка. Также можно использовать пакеты со льдом или холодный воздух. При сильных болевых ощущениях можно принять (ввести) обезболивающий препарат. Чтобы предотвратить попадание инфекции нужно закрыть рану стерильной повязкой.

Лечение ожога зависит от степени поражения, самостоятельное вскрытие волдырей запрещено.

Смазывать обожженную область с волдырями спиртосодержащими средствами, йодом, марганцем, растительным маслом, а также препаратами на жировой основе противопоказано.

Если под рукой нет специальных средств при ожогах, можно воспользоваться методами народной медицины.

Промыть рану можно охлажденной заваркой чая (зеленого либо черного), также можно наложить смоченную в чае повязку на пораженый участок.

Наиболее эффективным средством от ожогов считается облепиховое масло или прополисная мазь.

Масло облепихи издавна использовалось как восстанавливающее ткани и предотвращающее образование шрамов средство. Если использовать облепиховое масло сразу, то процесс заживления пройдет быстрее.

Что делать при ожоге кипятком?

Часто ожоги получают из-за неаккуратного обращения с горячими жидкостями. Большая часть ожогов от горячей воды получают дети, поэтому родителям следует знать, что делать при ожоге.

Если ребенок случайно опрокинул на себя кипяток, нужно максимально быстро снять с него мокрую одежду.

Обожженную часть тела нужно охладить (под струей холодной воды, холодным воздухом и пр.). Важно знать, что нельзя охлаждать обожженную кожу ледяной водой или льдом, поскольку из-за резкого перепада температуры могут возникнуть осложнения и шок.

После этого нужно обработать пораженный участок любым противоожоговым препаратом, который всегда должен быть в домашней аптечке. Наиболее эффективными при ожогах являются Пантенол и Левомиколь, которые хорошо обезболивают, снимают воспаление, отечность, восстанавливают поврежденные ткани.

Если ожог первой степени, наблюдается небольшое покраснение, область поражения небольшая, то допускается самостоятельное лечение. Если после ожога появились волдыри, кожа сильно покраснела, припухла, следует обратиться за медицинской помощью. Если ребенок после ожога почувствовал себя плохо, поднялась температура и т.п. нужно незамедлительно посетить врача (либо вызвать скорую), в независимости от степени ожога.

Что делать при ожоге паром?

Что делать при ожоге паром многие не знают. Такие ожоги относятся к термическим, но повреждения от ожогов паром в несколько раз сильнее, чем от открытого огня.

Как и при любом другом термическом ожоге нарушается целостность кожного покрова, частично отмирает верхний слой кожи, нарушается кровообращение, появляется воспаление, отечность.

При ожогах паром следует действовать также, как при других типах термических ожогов, в первую очередь нужно убрать пострадавшего от источника пара, при необходимости снять одежду (снимать нужно максимально быстро, можно использовать ножницы или нож). Далее место ожога нужно охладить водой, что поможет предотвратить ожог в более глубоких слоях кожи. Можно дать выпить пострадавшему обезболивающие препараты (анальгин, пентальгин и пр.). После обрабатывания раны специальным средством (Пантенолом), нужно наложить чистую повязку и обратиться за медицинской помощью.

Большую осторожность нужно проявлять при ожогах паром третьей и четвертой степени, в этом случае следует сразу вызвать скорую помощь либо отвезти пострадавшего в больницу, поскольку самостоятельное лечение может привести к серьезным осложнениям.

Ожог горячей водой – самая распространенная бытовая травма, которую может получить взрослый или ребенок. Степень тяжести ожога определяется глубиной и площадью повреждения кожных тканей, а также локализацией и временем воздействия горячей воды на кожу. Правильная и своевременная первая помощь при ожогах горячей водой помогает уменьшить боль, остановить разрушение тканей, облегчить последующую терапию и избежать осложнений.

В зависимости от глубины повреждения тканей выделяют 4 степени тяжести ожога горячей водой.

1. Повреждение поверхностных слоев эпидермиса, проявляющееся покраснением и отечностью, умеренной болезненностью кожи. Ожог заживает самостоятельно через 2-3 дня и не требует специального лечения.
2. Повреждение эпидермиса и верхнего слоя дермы, характеризующееся сильной болью, покраснением и отеком кожи, появлением на ее поверхности пузырьков, заполненных жидкостью. Рана заживает в среднем за 10-14 дней при применении фармакологических средств и немного дольше без соответствующего лечения.
3. Повреждение распространяется на эпидермис и все слои дермы, сопровождается нестерпимой болью, покраснением, отеком, образованием на коже крупных пузырей, наполненных жидкостью с примесями крови, формированием струпа (корки) по краям раны.
4. Поражение всех слоев кожи, подкожной клетчатки, мышечных и нервных волокон, иногда и костной ткани. Сопровождается обугливанием кожи, образованием черного струпа.

Глубина повреждения тканей зависит от температуры воды и времени воздействия повреждающего фактора на кожу, а также от локализации ожога. Чаще всего страдают руки, реже лицо, шея, грудь, ноги.

При ожоге спины или ног повреждения обычно поверхностные, раны достаточно быстро заживают. Кожа лица, шеи, внутренней поверхности бедер и рук тонкая и чувствительная, поэтому даже кратковременное и незначительное воздействие может вызвать повреждение глубоких слоев дермы. Ожоги лица наиболее опасны, поскольку повреждение затрагивает глаза, ротовую полость, дыхательные пути.

Чаще всего возникают ожоги горячей водой 1 и 2 степени. Более глубокое повреждение может развиваться вследствие длительного воздействия кипятка на кожу.

Если ожог поверхностный и занимает малую площадь, расположен не на лице, рана не гноится, не ухудшается общее самочувствие, травму можно лечить самостоятельно. Обязательного обращения к специалисту требуют:

• повреждения 3-4 степени;
• поверхностные ожоги, занимающие обширную площадь;
• травмы, полученные ребенком или пожилым человеком, беременной женщиной;
• ожоги, локализующиеся на лице, шее, кисти, стопе, области паха;
• инфицирование раны в процессе самостоятельной терапии.

Первая помощь

Для оказания первой помощи при ожоге горячей водой необходимо:

• устранить источник повреждения;
• освободить поврежденную кожу от одежды;
• промывать место ожога под прохладной водой на протяжении 10-20 минут;
• если повреждение небольшое, нанести на рану противоожоговое средство (Пантенол, Олазоль, Бепантен, Пантодерм);
• при сильном ожоге покрыть поврежденное место стерильной повязкой (если обожжено не лицо) и вызвать скорую помощь;
• до приезда медиков дать пострадавшему любое имеющееся в аптечке обезболивающее средство (Кетанов, Кеторол, Анальгин, Ибупром) и обеспечить обильное питье (уменьшает интоксикацию, вызванную всасыванием в кровь продуктов распада обожженных тканей).

Чем раньше оказана первая помощь при ожоге горячей водой, тем меньше глубина повреждения кожи.

Если грамотное оказание первой помощи позволяет уменьшить глубину повреждения тканей, то неправильные действия могут усугубить состояние пострадавшего и спровоцировать развитие осложнений.

Что делать запрещено:

• отдирать от кожи прилипшую одежду (можно освободиться от ткани, аккуратно разрезав ее);
• обрабатывать рану противоожоговым средством без предварительного охлаждения;
• использовать для охлаждения лед или слишком холодную воду (иначе к ожогу присоединится обморожение тканей);
• прикасаться к ожогу руками;
• использовать для перевязки пластырь, вату;
• накладывать на рану слишком тугую повязку;
• прокалывать, вскрывать образовавшиеся пузыри;
• наносить на поврежденную область раздражающие средства: йод, зеленку, спиртовые настойки, уксус (это только усилит повреждение);
• обрабатывать кожу маслом, жирными кремами (они создают на поверхности пленку, замедляющую естественное охлаждение и последующее заживление тканей);
• наносить на ожог кисломолочные продукты (можно занести инфекцию).

Лечение

Небольшой по площади ожог 1 степени не требует специального лечения – поврежденная кожа восстанавливается самостоятельно за 2-3 дня. Лечение ожогов горячей водой 2 степени проводится амбулаторно, если площадь раны небольшая. При обширном поражении может потребоваться госпитализация. Ожоги 3-4 степени лечатся исключительно в стационаре.

Препараты подбираются с учетом глубины повреждения тканей. Обычно для местного лечения ожога от горячей воды врачи назначают:

1. Спрей, крем или мазь Пантенол. Средства на основе декспантенола обладают выраженными регенерирующими свойствами, уменьшают болезненность, проявляют охлаждающие свойства. Применяются в лечении легких ожогов. Аналогичными по составу и действию являются препараты: мазь Пантодерм, мазь и крем Бепантен, мазь и крем Д-Пантенол.
2. Крем Бепантен Плюс. Помимо декспантенола, содержит хлоргексидин, оказывающий антисептическое действие. Препарат стимулирует регенерацию поврежденных тканей и предупреждает развитие инфекционных осложнений. Используется для лечения поверхностных ожогов.
3. Спрей Олазоль. Содержит облепиховое масло, характеризующееся выраженным заживляющим действием, антибиотик хлорамфеникол, подавляющий развитие бактериальной флоры и предотвращающий развитие инфекционных осложнений. Также в составе борная кислота, являющаяся эффективным антисептиком и анестезин, обеспечивающий быстрый обезболивающий эффект. Препарат назначается для лечения ожогов любой степени, а также для ускорения заживления при пересадке кожи на поврежденную ожогом область.
4. Ливиан аэрозоль. Препарат на основе смеси эфиров ненасыщенных жирных кислот, рыбьего жира, витамина Е и бензокаина эффективно обезболивает, улучшает обмен веществ в тканях, останавливает разрушительные процессы. Дополнительно в состав входят подсолнечное и лавандовое масла, оказывающие защитное и смягчающее действие.
5. Мазь Левомеколь. Содержит антибиотик хлорамфеникол и регенерирующий компонент метилурацил. Ускоряет заживление ожога, уменьшает отек, предупреждает развитие и лечит уже возникшее инфекционное воспаление, стимулирует местный иммунитет кожного покрова. Применяется при ожогах водой любой степени, в том числе тяжелых повреждениях, сопровождающихся массивным некрозом.
6. Эбермин мазь. Мазь на основе высокоочищенного пептида эпидермального происхождения и сульфадиазина серебра оказывает ранозаживляющее и антисептическое, антибактериальное действие. Назначается для лечения ожогов различных видов и степеней тяжести.
7. Желе, крем и мазь Солкосерил. Активизирует обменные процессы в поврежденных тканях, тем самым способствует их быстрому восстановлению. Применяется для лечения ожогов 1-2 степени.
8. Линимент алоэ. Отечественный препарат на основе сока алоэ, эвкалиптового и касторового масла оказывает противовоспалительное, антисептическое и бактерицидное, ранозаживляющее действие. Назначается при поверхностных ожогах 1-2 степени.
9. Каротолин. Масляный экстракт каротиноидов, полученных из плодов шиповника, витамина Е и ненасыщенных жирных кислот уменьшает отек и воспаление, ускоряет регенерацию поврежденных тканей, проявляет антиоксидантные свойства. Используется при поверхностных повреждениях.

Также при выборе фармакологического средства учитывают фазу процесса заживления. На начальных этапах лечение проводится препаратами с легкой текстурой на водной основе. Они хорошо пропускают кислород, предотвращают пересыхание тканей.

На последних этапах заживления применяют более плотные средства на гидрофобной (жировой) основе. Они улучшают кровоснабжение и обменные процессы, стимулируют регенерацию, предотвращают инфицирование. На первой стадии заживления плотные мази и кремы применять противопоказано, поскольку жир является благоприятной средой для развития бактериальной флоры.

Лечение ожога проводится закрытым способом, то есть фармакологические средства накладываются под повязку. Смена повязки проводится раз в сутки, а при инфицировании раны – каждые 3-4 часа.

Помимо местной терапии, при ожогах водой для облегчения состояния пациента назначают:

• обезболивающие препараты (Анальгин, Кетанов, при сильном ожоге – наркотические анальгетики) – купируют болевой синдром;
• противовоспалительные средства (Ибупром, Нимесил) – уменьшают воспаление, боль, отечность;
• антигистаминные средства (Цетрин, Тавегил) – уменьшают отек, покраснение, зуд, возникающие при заживлении раны.

При глубоких повреждениях терапия проводится в стационаре, включает:

• обезболивание;
• антисептическую обработку кожи вокруг раны;
• удаление с поверхности ожога отмерших тканей, прилипших частиц одежды;
• подрезание пузырей больших размеров;
• накладывание повязки с бактерицидной и заживляющей мазью.

При ожогах 3-4 степени, сопровождающихся развитием ожоговой болезни, осуществляется противошоковая, дезинтоксикационная и антибактериальная терапия, хирургическое иссечение участков некроза. Может потребоваться кожная пластика (пересадка кожи).

Народные средства

При небольших ожогах 1 степени, не сопровождающихся формированием волдырей, для ускорения заживления можно использовать народные средства:

• измельченный на терке сырой картофель или мякоть тыквы (прикладывать к месту повреждения в качестве компресса на 15 минут);
• свежий морковный сок (смазывать поврежденную зону 3-4 раза в день);
• капустный или лист подорожника (прикладывать к месту ожога в качестве компресса);
• сок алоэ (смазывать рану 2-3 раза в день);
• облепиховое масло (наносить на ожог 3-4 раза в день).

Избежать ожога водой можно, соблюдая элементарные правила безопасности. Но если травма произошла, важно правильно и своевременно оказать первую помощь. Грамотные действия в первые минуты после травмы позволяют снизить степень повреждения, облегчить лечение и ускорить выздоровление.

Понятие «ожог » обозначает острые повреждения кожного покрова и тканей под ним. Поражения могут быть термическими, электрическими, химическими, лучевыми. Чаще всего в домашних условиях обжигаются горячей водой.

Степень тяжести поражения ткани зависит от площади и места локализации. Зачастую страдают руки, реже ожог горячей водой затрагивает лицо, шею, внутреннюю часть плеч и бедра. Стоит отметить, что в этих областях даже вследствие кратковременного воздействия кипятка глубина поражения будет существенной.

Ноги и спина редко страдают от кипятка и в случае повреждения быстро заживают. Ожог лица является опасным для жизни, так как он может затрагивать глаза, полость рта, дыхательные пути. Для того чтобы избежать тяжких последствий, пострадавшему должна быть оказана первая помощь.

Степени тяжести ожога горячей водой

Для того чтобы определить, нужно ли лечить ожог в медицинском учреждении, следует научиться различать степени тяжести повреждений.

Глубина поражения ожога горячей водой классифицируется следующим образом.

1 степень . Повреждения затрагивают только поверхностные слои кожи, пораженная область краснеет, слегка отекает и болит. Ожог проходит самостоятельно спустя 2-3 дня. Принимать специальные средства не обязательно.

2 степень . Повреждения затрагивают поверхностные слои кожи и частично эпидермис. Пораженные участки краснеют, отекают, на поверхности образуются пузырьки, наполненные жидкостью. Место ожога сильно болит. Самостоятельное заживление длится около 10 дней при условии, что нет инфекций. Рубцов на теле не остается.

3 степень . Повреждения затрагивают все слои кожи и нижние ткани. На поверхности образуются пузыри со струпом. После заживления на коже остаются рубцы и шрамы.

4 степень . Возникает вследствие длительного контакта с горячей водой. Образуется черный струп, ткани обугливаются.

Ожог горячей водой первой степени при небольшой площади поражения (менее ладони) не требует обязательного обращения в больницу. Первая помощь может быть оказана и дома. Если же повреждения коснулись ребенка, лучше показать его врачу. Ожог второй степени при наличии инфицирования и воспалительного процесса рекомендуется лечить специальными средствами. При повреждениях третьей и четвертой степени нужно незамедлительно обратиться в больницу, так как они представляют угрозу для жизни.

Первая помощь

Если вы облились горячей водой, соблюдайте спокойствие и строго следуйте рекомендациям.

Запрещено:

• наносить противоожоговые средства сразу после того, как облились горячей водой – нужно охладить пораженное место;
• применять раздражающие средства, такие как йод, зеленка, спирт, уксус, лук, зубная паста и другие вещества, которые предлагают народные рецепты;
• использовать масло, так как оно забивает поры и препятствует заживлению;
• надавливать на пузыри либо прокалывать их – такими действиями можно вызвать инфицирование;
• наносить сметану, кефир, йогурт и другие молочные продукты, они раздражающе воздействуют на эпителий.

Первая помощь включает следующий порядок действий:

• устраните источник горячей воды, снимите одежду, если она облита кипятком;
• охладите кожу, чтобы избежать нагревания здоровых тканей компрессом со льдом либо холодной водой;
• при небольшом повреждении смажьте кожу «Бепантеном », «Декспантенолом », «Пантодермом »;
• при серьезных повреждениях аккуратно срежьте одежду и накройте пораженные участки асептической повязкой;
• если поражено лицо, смажьте его вазелином.

При тяжелой степени ожога немедленно вызывайте скорую помощь. До прибытия медиков обеспечьте больному покой и обильное питье.

Лечение в домашних условиях

Лечение повреждений заключается в нанесении повязок, смоченных в лекарственных препаратах. Такая терапия называется закрытой. При ожогах первой степени эффективно помогает «Бепантен » мазь. Ее нужно наносить под повязку 2-3 раза в день на протяжении недели. Если пострадал ребенок, следите за тем, чтобы он случайно не сорвал повязку.

Помощь при повреждении большой площади второй степени должен оказывать врач. Если ранен небольшой участок тела, нужно обезболить кожу и антисептиком очистить ее от грязи. Нанести бактерицидную мазь («Левосульфатметакаин », «Стрептомицин » либо другие средства) под марлевую повязку.

При третьей и четвертой степени лечение в домашних условиях народными методами запрещено. В больнице проводится терапия и хирургическое иссечение некрозных тканей.

Медикаментозное лечение

Современная фармация предлагает множество препаратов против термических ожогов. При поражении первой степени можно использовать мазь «Пантенол », «Олазол », «Солкосерил ».

«Бепантнеол » помогает при различных повреждениях кожного покрова – реабилитация после воздействия кипятка, солнца, наличие ссадин и трещин. «Олазол » способствует обезболиванию, затормаживанию роста и размножения микроорганизмов, улучшению и ускорению заживления. «Солкосерил » помогает при поражениях кипятком и после загара на солнце. Очень удобно использовать препараты, которые выпускаются в форме аэрозоля.

Полезно приобрести специальные противоожоговые салфетки с гелем. Они способствуют охлаждению, обезболиванию и локализации поражений, уничтожению микробов. При сильных болях можно принять «Анальгин ».

Народные рецепты

Некоторые люди из собственных соображений предпочитают лечение натуральными компонентами, а не химией. Особенно часто заботятся о безопасности молодые мамы, которые стараются лечить ребенка травами и маслами.

Существует множество народных методов лечения термических ожогов.

Повязка из сырого картофеля и меда

Нужно натереть на терке две средние картофелины и добавить к ним ложку меда. Тщательно перемешайте смесь и нанесите ее на пораженные участки тела. Сверху наройте рану бинтом.

Алоэ

Срежьте свежий листочек с низа растения, промойте его, удалите острые края и разрежьте вдоль. Смазывайте соком пораженные места 2-3 раза в день на протяжении недели.

Масса с капустой и яйцом

Измельчите лист капусты и добавьте к нему сырой яичный белок. Приложите массу на место ожога и накройте марлей. Оставьте маску на час-полтора.