Чтобы не забеременеть после акта народные средства? Профилактика зппп после случайных связей Спринцевание после незащищенного па от инфекций

Как избежать беременности после акта, в процессе которого произошло семяизвержение во влагалище либо есть большая вероятность того, что контрацепция не сработала (например, презерватив порвался)? Женщины, да и мужчины, порой очень изобретательны. Особенно молодые. Они пытаются предпринять действия для того, чтобы исключить попадание спермы в полость матки и «нейтрализовать» («убить») сперматозоиды. Каким образом пытаются предотвратить беременность на ранних сроках обыватели?

1. Используя препараты «химической» контрацепции. Это свечи, вагинальные таблетки, кремы фирмы «Фарматекс», «Патентекс Овал» и их аналоги. Эти препараты действуют только местно, они обездвиживают сперматозоиды. А те становятся не способными к оплодотворению яйцеклетки. Но есть одно очень важное «но». Эффективны данные средства только в том случае, если их использовать четко по инструкции. Ну а в инструкции сказано, о том, что минимум 5-10 минут от их приема должно пройти до начала полового акта. Это время необходимо для того, чтобы действующее вещество могло равномерно распределиться во всем влагалище. Средство может не подействовать, если начать половой акт раньше рекомендованного инструкцией. Что уж там говорить об использовании «химической» контрацепции уже после полового акта. Ведь к тому времени многие сперматозоиды будут в цервикальном канале (шейке матки). Ну а там их никакой препарат не достанет.

2. Спринцевания. Цель - механически убрать сперматозоиды из влагалища. Способ такой же по сути бесполезный, как и описанный выше. Во-первых, из всех уголков влагалища сперму не вымоешь. Во-вторых, еще до спринцевания часть сперматозоидов оказались в шейке матки.
Многие женщины знают о том, что сперматозоиды гибнут в кислой среде. Поэтому добавляют в воду для спринцевания сок лимона. Но это приведет только к нарушению микрофлоры. Сперматозоиды кислую среду не любят, зато очень любят грибки рода Кандида. Те самые, которые вызывают молочницу.

3. Установить внутриматочную спираль. Мало кто задавался вопросом можно ли избежать нежелательной беременности в первые дни после незащищенного полового акта вот таким образом. А, оказывается, это реально. Если установить внутриматочную систему в первые пять суток после полового акта. Этот способ подойдет женщинам рожавшим, тем, которые и так собирались устанавливать спираль. Перед установкой необходимо пройти небольшое обследование. Его цель - исключить наличие беременности и воспалительных процессов в области малого таза. Для этого в том числе сдаются мазки из влагалища.

4. Принять препарат экстренной контрацепции . Это способ довольно надежный и рекомендован самими врачами. Но конечно же, не для регулярной контрацепции. Есть два вида препаратов. Содержащие левоноргестрел - это «Эскапел» и «Постинор». Первый принимается 1 раз после полового акта, а второй - 2 раза. Другой вид препаратов - содержащие мифепристон (антипрогестерон). Это «Женале» и «Гинепристон». Они более современные, реже вызывают побочные действия в виде тошноты, рвоты, межменструальных кровотечений. Эффективность всех перечисленных препаратов зависит от того, насколько быстро их приняли. Прием эффективен в той или иной мере до того, как пройдет 72 часа после полового акта.

Кстати, про эффективность и нужность принимаемых мер. Некоторые гинекологи не советуют принимать препараты экстренной контрацепции, если половой акт произошел во время менструации или за 3 и менее дней до ее начала, так как вероятность наступления беременности в эти дни очень и очень мала. Если менструальный цикл регулярен и имеет обычную продолжительность (28-35 дней), то наступление беременности в эти дни невозможно. Зато гормональные препараты могут привести к гормональному дисбалансу, сбить цикл, вызвать ациклические кровотечения.

Если вы беспокоитесь о наступлении нежелательной беременности , но сомневаетесь в том, какой препарат принять и нужно ли принимать - посетите гинеколога в первые же сутки после полового акта. Возможно, именно это спасет вас от аборта и сохранит здоровье.

Таблетки после незащищенного акта необходимы в нескольких случаях: если порвался или соскочил презерватив, партнеры забыли о средствах предохранения или произошло изнасилование. Данные медикаменты используются для предотвращения беременности и заболеваний, передающихся половым путем. Это могут быть препараты экстренной контрацепции на основе левоноргестрела или мифепристона, антисептики, противовирусные и антибактериальные средства и другие.

Показать всё

Экстренная контрацепция

К экстренной контрацепции относятся таблетки, которые предохраняют от нежелательной беременности после того, как незащищенный половой акт уже произошел. Иногда используются такие синонимы, как "пожарная" или посткоитальная контрацепция. Выделяют несколько методов снижения вероятности зачатия при отсутствии мер до или во время интимной близости:

• прием противозачаточной таблетки после полового акта или таблетки следующего дня;
• установка спирали на протяжении 6 дней после коитуса;
• прием повышенной дозы комбинированных оральных контрацептивов с эстрогеном и гестагеном.

Принцип действия таблеток

Существует два вида противозачаточных контрацептивов экстренного действия. Оба относятся к препаратам, содержащим гормоны:

• Группа, в которую входят препараты с действующим веществом левоноргестрелом (прогестагеном): Постинор, Эскапел.
• Таблетки, произведенные на основе мифепристона (антигестагены).

Кроме того, существует метод Юзпе, основанный на приеме повышенных доз некоторых гормонов. Эффективность защиты от нежелательной беременности в этом случае достигает 75-80% в зависимости от срока приема медикаментов.



Левоноргестрел

Механизм действия препаратов с этим активным веществом состоит из нескольких этапов:

Действие	Описание
Задержка овуляции	Левоноргестрел предотвращает выход яйцеклетки из доминантного фолликула, если выпить препарат накануне овуляции. В этом случае подавляется влияние гормонов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего)
Изменение состава цервикальной слизи	Увеличивается вязкость слизи канала шейки матки: она становится густой, замедляется процесс попадания сперматозоидов в матку
Уменьшение вероятности имплантации оплодотворенной яйцеклеткой	Этому способствуют два механизма. Во-первых, меняется структура эндометрия - препарат вызывает обратное развитие процессов пролиферации, исключает его возможный переход в секреторную фазу, которая необходима для нормальной овуляции. Таким образом, оказывается мягкое абортивное действие. Кроме того, активное вещество влияет на сократимость фаллопиевых труб, уменьшая ее, что замедляет во времени доставку плодного яйца в полость матки: если оно попадает туда с задержкой, имплантация уже невозможна

В одной таблетке Постинора содержится большая доза гормонов, при приеме которой у женщины наступает серьезный гормональный дисбаланс. Всемирная организация здравоохранения не рекомендует использовать такие контрацептивы. В инструкции к препарату указано, что даже для здоровой женщины не допускается применение медикамента более 4 раз в год или один раз в цикл.

Некоторые женщины принимают препарат бесконтрольно, что недопустимо и крайне опасно. При приеме Постинора нарушается функция яичников. Даже при одноразовом употреблении препарата необходимо определенное время для их восстановления, в каждом случае оно индивидуально.



Мифепристон

Экстренные противозачаточные данной группы по действию похожи на предыдущие:

Показания

Показания к применению экстренной контрацепции должны быть достаточно серьезными - когда женщина уверена, что в случае беременности она будет проводить аборт. К наиболее распространенным случаям применения данных медикаментов относятся:

• изнасилование;
• повреждение презерватива;
• смещение спирали или влагалищной диафрагмы;
• пропуск приема оральных комбинированных контрацептивов.

Правила приема

Чтобы эффективность экстренной контрацепции оказалась максимальной, нужно соблюдать определенные правила приема.

Инструкция для препаратов, содержащих левоноргестрел

Постинор применяется не позднее 72 часов после :

• Первая таблетка выпивается сразу же.
• Вторая - спустя 12 часов, не позднее чем через 16.
• В случае если наступила рвота или сильная диарея, в течение 3 часов необходимо принять дополнительную таблетку.



Эскапел или Эскинор-Ф принимаются в количестве 1 таблетки однократно в течение 72 часов. Эффективность препаратов зависит от времени:

• Если медикамент был принят через 2 часа, эффективность защиты от нежелательной беременности составляет около 95%.
• При употреблении на вторые сутки она снижается до 75%.
• При приеме препарата в течение 49-72 часов после половой близости надежность падает до 58%.

Отказаться от левоноргестрелсодержащих средств необходимо при следующих состояниях:

• подтвержденная беременность (если яйцеклетка имплантируется, изгнать ее из матки практически невозможно);
• возраст менее 16 лет (когда цикл, овуляции и менструации не установились);
• непереносимость лактозы (таблетки включают глюкозу, галактозу и лактозу, которые могут вызвать неприятные побочные эффекты);
• болезнь Крона;
• гормонозависимые опухоли;
• внематочная (трубная) беременность в анамнезе;
• этап грудного вскармливания (либо же осуществляется запрет на кормление на протяжении суток после приема);
• нарушение менструальных циклов, постоянные задержки, кровотечение вне менструации или их чрезмерная обильность;
• патологии печени и желчевыводящих путей, печеночная недостаточность;
• увеличение показателей свертываемости крови.

Препараты на основе мифепристона

Противозачаточные таблетки после коитуса, такие как Женале, Гинепристон, Мифолиан и другие, принимаются однократно. Таблетку необходимо принять в течение 72 часов после контакта. За 2 часа до употребления и на протяжении 2 часов после следует отказаться от приема пищи.




Мифепристон и препараты на его основе не рекомендуется пить при следующих состояниях:

• лактация (запрет кормления на две недели);
• анемия;
• нарушения свертываемости крови или терапия антикоагулянтами;
• порфирия;
• прием глюкокортикоидов;
• почечная и печеночная недостаточность;
• тяжелые хронические заболевания;
• беременность;
• возраст старше 35 лет (с осторожностью).

Таблетки, содержащие эстроген и гестаген

При выборе метода Юзпе в качестве экстренной контрацепции принимаются КОК - комбинированные оральные контрацептивы. Мало кто из женщин знаком с этим методом, но порой он выступает достойной альтернативой другим таблеткам. В течение 72 часов принимают от 2 до 4 таблеток за один раз в зависимости от дозы гормонов в составе. Повторный прием осуществляется через 12-16 часов.

Чаще всего применяются такие средства, как Ригевидон, Нон-овлон, Овидон, Силест.

Побочные эффекты

Прежде чем использовать противозачаточные таблетки, необходимо ознакомиться с перечнем возможных нежелательных эффектов:

Патология	Описание
Внематочная беременность	Риск возникновения данного состояния возрастает в несколько раз, так как нарушается процесс транспорта яйцеклетки
Кровотечение	Частые сбои менструального цикла могут спровоцировать массивное кровотечение, устранить которое будет возможно только путем выскабливания полости матки
Риск бесплодия в дальнейшем	У девушек, находящихся в пубертатном периоде, таблетки могут нарушить неустановившийся менструальный цикл и стать причиной бесплодия
Тромбообразование	Повышенные дозы препаратов могут спровоцировать образование тромбов, что способно привести к инсульту, тромбоэмболии легочной артерии и даже к смерти, особенно у женщин с нарушением гемостаза, курящих и после 35 лет
Болезнь Крона	Риск возникновения данной патологии при приеме оральных контрацептивов или средств "пожарной" контрацепции увеличивается в 3 раза

Следует помнить и о побочных эффектах, которые вызывает прием подобных препаратов:

• масталгия (отечность и болезненность молочных желез);
• выраженные головные боли, мигрень;
• эмоциональная неустойчивость;
• аллергическая реакция;
• выраженная тошнота и рвота;
• тянущие боли внизу живота.

Предупреждение ЗППП

Основные половые инфекции делятся на бактериальные и вирусные. Бактериальное заражение после незащищенного секса можно предотвратить, если вовремя начать лечение, вирусное купировать нельзя.

К бактериальным ЗППП относятся:

К вирусным инфекциям относятся:

• гепатит B и C;

При незащищенном половом акте можно заразиться и невенерическими заболеваниями кожи (вши, чесотка, контагиозный моллюск).

Необходимые действия

Меры, которые необходимо предпринять, чтобы избежать заражения, зависят от пройденного времени:

• В первые 2 часа применяют экстренные меры профилактики. В период с 2 до 4 часов их эффективность будет ниже. Через 4 часа подобные меры не имеют смысла.
• В последующие 72 часа проводят профилактику медикаментами.
• По прошествии 3 дней любые манипуляции будут не только неэффективными, но и вредными. Медикаменты "смажут" картину болезни, вызовут устойчивость к антибиотикам и переведут инфекцию в скрытую форму.

При отсутствии симптомов через 14 дней сдают анализы на основные бактериальные инфекции. Через 1,5 месяца - на сифилис, еще через полтора месяца - на ВИЧ, гепатит и герпес.

Если симптомы проявились и подозревается определенная инфекция, не рекомендуется подбирать препараты самостоятельно. Вначале необходимо получить результаты анализов, сдать бакпосев, чтобы определить чувствительность к антибиотикам (при условии бактериальной инфекции), или сразу обратиться к врачу.

Экстренная профилактика

Ее проводят самостоятельно или обратившись в пункт индивидуальной профилактики ЗППП. Такие пункты работают круглосуточно, узнать их расположение можно в городском кожно-венерическом диспансере. Чаще всего их организуют вблизи вокзала, гостиниц, крупных автопарков, зон отдыха и рынков.

Пункт профилактики представляет собой кабинет с креслом для осмотра и отдельным туалетом. В первую очередь:

• Необходимо вымыть руки с мылом, опорожнить мочевой пузырь, промыть теплой водой половые органы.
• Далее врач протирает интимные зоны стерильными марлевыми салфетками, обрабатывает ватным шариком с раствором антисептика.
• Проводится спринцевание влагалища и уретры. Влагалище промывается 150-200 мл антисептического раствора (используется Хлоргексидин или Мирамистин). В уретру заливают 1 мл, мужчине - 2 мл. Альтернативой препаратам являются марганцовка (для спринцевания влагалища) и азотнокислое серебро (для уретры).
• После обработки половых органов необходимо воздержаться от мочеиспускания в течение двух-трех часов.

Если в ближайшие 2 часа нет возможности посетить профилактический кабинет, процедуру проводят в домашних условиях. Алгоритм действий:

• Помочиться сразу после коитуса - это поможет вымыть болезнетворные бактерии из уретры.
• Промыть наружные половые органы, обработать растворами антисептика, в которых содержится хлоргексидин, мирамистин или повидон-йод.
• Ввести лекарство в уретру (1-2 мл) и во влагалище (10 мл). Эффективно использовать антисептики в виде вагинальных свечей и таблеток.

Оптимальным вариантом является обработка половых органов и уретры антисептиком в первые минуты, а затем обращение в профилактический центр.

Медикаментозная профилактика

Использовать подобную профилактику венерологических заболеваний слишком часто нельзя: применяемые препараты вредны для организма и могут спровоцировать нечувствительность остальных бактерий к антибиотикам. Воспользоваться данной методикой разрешено, если велик риск заражения - при условии, что время профилактических мероприятий упущено:

• При подозрении на сифилис эффективно однократное введение в ягодичную мышцу бензатина бензилпенициллина.
• При гонорее - однократный прием 400 мг Цефиксима.
• При хламидии - 1000 мг Азитромицина.
• Против трихомонады - 2 мг Тинидазола внутрь однократно.

Если инфекций несколько и точно неизвестно, какими именно венерическими заболеваниями болеет партнер, можно принять комбинации препаратов. Наиболее часто применяется медикамент Сафоцид. Он активен в отношении наиболее распространенных венерических болезней (гонореи, трихомоноза, хламидиоза) и грибковых заболеваний. В состав входят 4 таблетки, которые выпивают за раз: Флуконазол, Секнидазол (2 шт.) и Азитромицин.



С осторожностью необходимо использовать антибиотики, особенно при наличии аллергии или бронхиальной астмы. Эффективным дополнением к антибактериальной терапии является прием противовирусных и иммуностимулирующих препаратов, список которых представлен в таблице:

Название	Описание	Фото
Виферон	Применяется в форме свечей для ректального введения. Повышает местный иммунитет, уменьшает риск заражения герпесом и гепатитами B и C
Генферон	Выпускается в виде свечей для вагинального и ректального введения. В состав препарата входит таурин, который усиливает действие интерферона, и бензокаин (дает обезболивающий эффект)
Вагиферон	Продается в форме вагинальных суппозиториев. В составе содержатся: интерферон, метронидазол (антибактериальный препарат с широким спектром действия) и флуконазол - противогрибковое средство
Индукторы интерферона	Выпускаются в виде таблеток, стимулируют производство собственного интерферона
Эпиген-интим	Форма выпуска - спрей, оказывает иммуностимулирующее, противовирусное, противозудное, регенерирующее и противовоспалительное действие

Препараты местного действия оптимально использовать в первый час. Если после секса прошло более двух часов, рекомендуется применять противовирусные таблетки.

Предотвратить заражение инфекциями довольно сложно. Противовирусная медикаментозная профилактика лишь немного снижает вероятность заражения герпесом и гепатитами и представляет собой дополнение к основной профилактике антибактериальными препаратами.

Иногда перед нами возникают сложные задачи, которые нужно решать. Так со всеми из нас может случиться такая неприятность, как внезапный разрыв презерватива. Наверное, уже ни для кого не секрет, что от нежелательной беременности в этом случае защитится довольно просто – всего лишь приняв определенные лекарственные препараты в течение пары суток после полового акта. Но что же делать с вероятностью заболеть различными неприятными заболеваниями? На самом деле, есть методы, которые позволяют свести вероятность развития ЗППП после незащищенного полового акта к нулю.

Незащищенный половой акт может произойти по самым разным обстоятельствам. Это, как уже говорилось выше – банальный порванный презерватив, и изнасилование. Иногда контакт может произойти в не совсем трезвом состоянии. В любом из подобных случаев стоит незамедлительно приступать к принятию определенных мер, позволяющих предупредить венерические болезни.

Незамедлительное воздействие

Первым делом необходимо провести обработку наружных половых органов и внутренней стороны бедер мылом, а также, чем раньше, совершить мочеиспускание. После следует нанести на кожу и слизистые антисептический препарат. С этой целью можно использовать мирамистин либо бетадин. Нужно учесть, что все эти лекарства могут помочь лишь в том случае, если они были использованы не позже, чем два часа после произошедшего. Введите содержимое флакончика (используя урологический аппликатор) внутрь мочеиспускательного канала на пару-тройку минут. Рекомендуемая дозировка для мужчин – два-три миллилитра, а для женщин – один-два миллилитра. Также пять-десять миллилитров лекарственного состава необходимо ввести во влагалище. Проведите тщательную обработку кожи на внутренних поверхностях бедра, на лобке и половых органах. Совершив такую процедуру желательно сдерживать мочеиспускание на протяжении двух часов.

Медикаментозные меры

Затем постарайтесь как можно быстрее пройти к врачу для того, чтобы он подобрал наиболее оптимальные средства профилактического воздействия. Хотя подобное лечение имеет практически стопроцентную эффективность, оно не сможет защитить вас от ВИЧ, гепатита и некоторых других заболеваний. Поэтому рекомендуется через пару недель после незащищенного полового акта пройти диагностическое исследование, направленное на выявление урогенитальных инфекций. Весьма информативным в этом случае будет исследование методом ПЦР, а примерно через полтора месяца необходимо провести сдачу крови на наличие антител к ВИЧ, различным видам гепатита и ко бледной трипонеме. На протяжении всего этого времени необходимо избегать интимной связи с половым партнером ровно вплоть до получения результатов пройденного обследования.

Проведение медикаментозной профилактики недостаточно защищенного полового акта может проводиться исключительно на протяжении пары дней после интимной связи. В принципе такие мероприятия являются профилактическим лечением, предотвращающим формирование различных венерологических недугов. Предотвращение случайных связей проводится по той же схеме, что и лечение острого типа инфекционного поражения, не сопровождающегося осложнениями.

Медикаментозная профилактика может быть назначена исключительно доктором-венерологом. Антибиотические препараты просто не дадут инфекции трансформироваться в настоящую болезнь.

Специалисты особенно рекомендуют прибегнуть к медикаментозной терапии, когда появляется информация, что партнер, с которым случился незащищенный контакт, страдает от таких болезней, как гонорея, микоплазмоз, трихомоноз, хламидиоз либо уреаплазмоз.

Как скоро можно возобновить полноценную интимную жизнь?

Незащищенные половые контакты допускаются примерно через пять-шесть дней, после того, как были проведены профилактические мероприятия. До этой даты при связи с половыми партнерами необходимо обязательно использовать презерватив. Это помогает предотвратить передачу инфекции, если заражение все-таки состоялось.

В каких случаях помогает такая профилактика?

Медикаментозная профилактика ИППП после незащищенного акта эффективно предупреждает развитие таких недугов, как гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз и сифилим. Тем не менее, необходимо учитывать, что такая терапия не может предотвратить поражение ВИЧ, ВПЧ, генитальным типом герпеса и некоторыми другими менее распространенными недугами.

Опасны ли такие медикаменты для здоровья?

В принципе, большая часть лекарственных средств применяются лишь один раз, поэтому такие патологические состояния, как дисбактериоз кишечника либо влагалища просто не успевают развиться. Для проявления негативных последствий прием антибиотиков должен продолжаться одну неделю и более. Единственной опасностью, которую могут представлять такие препараты, является вероятность развития аллергической реакции. Если вы склонны к аллергиям, обязательно скажите об этом доктору.

Нужно учитывать, что медикаментозная профилактика венерических болезней может проводиться лишь в крайних случаях. Ее не стоит рассматривать как альтернативу использованию презервативов.

Случайная половая связь может произойти с каждым из нас, поэтому информацией о срочной профилактике ИППП должен владеть каждый человек. При этом стоит помнить, что самым лучшим средством предохранения от болезней и нежелательной беременности является презерватив.

В современном мире планирование беременности означает очень много и для семьи, и для пары. Очень многим девушкам и женщинам хочется дарить удовольствие партнеру и самим не отказываться от прелестей интимной жизни.

Методы, которые используются для предотвращения зачатия, называются контрацепцией. Их масса. Есть такие, которые изобретены в XXI веке. Есть и такие, которые дошли к нам из библейских времен.

Практический подход

Со школьного курса все знают, что для зачатия нужно мужской половой клетке оплодотворить женскую. Затем яйцеклетка прикрепляется к стенке матки и начинает развиваться эмбрион.

Значит, чтобы не забеременеть после акта с мужчиной, нужно выполнить одно из условий:

1. Предотвратить встречу яйцеклетки с жизнеспособным сперматозоидом.
2. Не допустить прикрепления яйцеклетки к эндометрию.

За счет этого удается избежать нежелательной беременности и связанных с ней проблем.

Любой из существующих методов контрацепции позволяет выполнить либо одно или оба условия сразу.

Чтобы достичь желаемого эффекта придумано много хитростей и способов не забеременеть.

Принципы классификации

Методы контрацепции отличаются друг от друга принципом, положенным в основу действия и эффективностью. Так, некоторые позволяют рассчитывать на близкий к 100% результат. Другие дают абсолютную гарантию, что беременность не наступит. Есть и такие, которые лишь незначительно снижают риск зачатия.

Разнообразие принципов впечатляет:

1. Барьерные методы.
2. Внутриматочная контрацепция.
3. Календарь, период лактационной аменореи.
4. Гормональные препараты.
5. Хирургия.
6. Средства для местного применения.
7. Посткоитальная контрацепция (что делать чтоб не забеременела после незащищенного полового акта).

У большинства из представленных категорий есть свои, внутренние разновидности. Именно поэтому еще не придумано универсального метода контрацепции, который бы всем подходил и всех устраивал.

Барьерные методы

Предотвращают оплодотворение яйцеклетки, не позволяя ей встретиться со сперматозоидом.

Презервативы

Это первое, что приходит в голову. Они, кстати, бывают и для мужчин, и для женщин.

Предохранение от беременности достигается за счет изоляции спермы от контакта с организмом женщины. Эякулят собирается в специальный мешочек и никак не может попасть в половые пути женщины.

Такой популярностью метод обязан своим позитивным сторонам:

• Дешев.
• Высокая эффективность.
• Практически не влияет на здоровье.
• Защищает от венерических заболеваний.

Однако не лишен и некоторых недостатков:

• Снижает тактильные ощущения (женская разновидность презерватива – в меньшей мере).
• Чтобы его применить, нужно отвлечься от прелюдии (хотя можно и сделать это частью предварительной игры).
• У некоторых людей встречается аллергия на латекс.
• Предохранение во многом зависит от сторонних факторов: методика изготовления, особенности транспортировки и хранения готовых изделий.

Эффективность барьерных методов контрацепции при правильном использовании – 100%, в реальной жизни – 98%. Оставшиеся 2% приходятся на низкое качество (презерватив рвется) и неправильное использование.

Прерванный половой акт

К барьерным методам его можно отнести лишь условно. Да, контакт спермы с половыми путями женщины предотвращается. Но не за счет изоляции эякулята, а за счет извлечения полового члена партнера до наступления у него оргазма.

Один из худших способов, который можно выбрать, чтобы предохраняться.

Недостатки очень существенны:

• Абсолютно не защищает от заболеваний, передающихся преимущественно половым путем (ЗППП).
• С мужской смазкой могут выделяться жизнеспособные сперматозоиды.
• Результат полностью зависит от реакции партнера. Часто остановиться вовремя у мужчины не получается.

Преимущество одно: сохраняется вся гамма тактильных ощущений от телесного контакта.

Внутриматочные средства

Очень старый и проверенный метод. Бедуины издавна кладут в матку верблюдиц камни, чтобы те не беременели во время длинных переходов. Принцип действия заключается в предотвращении имплантации эмбриона в слизистой оболочке матки.

С помощью гинеколога в полость матки вводится несложное устройство, которое в обиходе называется внутриматочной спиралью, хотя его форма далека от спиралевидной.

Хороший метод для тех, кто задумывается, как предохраняться, и сохранять чувственность отношений. Эффективность достаточно высока – больше 90%.

Дополнительно увеличить надежность можно за счет специального материала для спирали, пропитанного гормональными контрацептивами.

Те постепенно высвобождаются и поддерживают высокую плотность пробки на шейке матки. Для сперматозоидов создается препятствие, которое непросто преодолеть, и вероятность зачатия значительно снижается.

Плюсы – полнота ощущений. Но есть и минусы:

• Опасность ЗППП.
• Требуется помощь гинеколога для установки (могут быть противопоказания).
• Существует риск развития воспалительных явлений в полости матки, так как это инородное тело.
• Требуется периодическая замена.

Этот способ очень хорош для постоянной пары без многочисленных половых партнеров. Не дает 100% безопасности, но все же популярностью пользуется.

Календарный метод

Широко популярен, так как при устоявшемся менструальном цикле действительно работает и без контрацептивов. Основан на уверенности в том, что в определенные моменты времени (безопасные дни), яйцеклетка еще не созрела. А отсутствие овуляции как раз то, что нужно, чтоб зачатие не состоялось.

Контроль овуляции

Действительно, при регулярных месячных овуляция приходится примерно на середину цикла. Более точно уловить момент созревания яйцеклетки помогает измерение базальной температуры.

Вполне логично, что до этого момента не забеременеть, как ни старайся: оплодотворяться просто нечему. Такой способ подходит женщинам с отличным здоровьем и упорядоченной половой жизнью. Но и он не идеален.

Крепкий сперматозоид может несколько дней сохранять жизнеспособность в области маточных труб, и шанс «дождаться» яйцеклетку у него есть.

Да и цикл тоже не всегда как часы. Наступления овуляции на 1–2 дня раньше будет достаточно, чтобы зачатие состоялось.

Грудное вскармливание

В период лактации гормональный фон женщины не позволяет созревать новым яйцеклеткам. Многие пары этим пользуются, чтобы насладиться друг другом без контрацепции.

Однако риск того, что овуляция все же произойдет достаточно высок. Чтобы повысить надежность метода, рекомендуется совмещать его с измерением базальной температуры. И все равно 100% гарантии метод не дает.

Гормональные контрацептивы

Принцип работы – создание в организме женщины такого баланса половых гормонов, при котором не наступает овуляция. Если их правильно подобрать с помощью гинеколога, эффективность очень близка к 100%.

Сейчас выпускаются разные формы и препаратов:

1. Таблетки.
2. Пластырь.
3. Инъекционные формы (ежемесячные).
4. Подкожные импланты.
5. Внутриматочные спирали, содержащие гормоны.

Действительно, очень хорошие средства в плане контрацепции.

Они относятся к медикаментозным средствам, поэтому обязательный шаг перед их использованием – консультация с врачом.

Более того, могут развиться нежелательные явления или обостриться застарелые хронические болезни. К недостаткам еще относится необходимость в регулярном использовании (за исключением ВМС) и отсутствие защиты от ЗППП.

Если беременность стала желательна и применение гормональных контрацептивов остановлено, способность рожать возвращается достаточно быстро. Причем нужно быть готовым к сюрпризу – многоплодной беременности. Близнецы после окончания приема гормонов рождаются заметно чаще.

Хирургическое вмешательство

Многие сразу подумают о стерилизации и только отчасти окажутся правы. Да, действительно, перевязка маточных труб у женщин или семенного канатика у мужчин приводит к необратимой утрате детородной функции.

Есть в медицине такие состояния, при которых сделанная операция помогает сохранить и здоровье, и жизнь женщине.

Современная хирургия предлагает и методы обратимой стерилизации.

Суть заключается в том, что на маточные трубы с обеих сторон накладываются широкие (чтоб не травмировать ткань) и плотные кольца из латекса. Непроходимость труб делает невозможным зачатие и позволяет забыть о том, как не забеременеть не предохраняясь.

Когда зачатие становится желанным, кольца снимаются, и детородная функция немедленно восстанавливается. Минимизировать последствия вмешательства позволяет лапароскопическая хирургия, для которой не требуются большие разрезы.

Средства для местного применения

Это означает, что женщина вводит себе во влагалище какие-либо средства, которые губительно действуют на сперматозоиды (спермициды). Вариантов предлагается много: от народных до современных медицинских средств.

• Вагинальные свечи и таблетки.
• Крема.
• Пенки.
• Влагалищные кольца.
• Презервативы со спермицидами.

Их необходимо применить незадолго до полового контакта и в этом заключается основной недостаток этих средств.

Народные методики, такие как долька лимона во влагалище или спринцевание перманганатом калия могут привести к тяжелым расстройствам микрофлоры.

Экстренная контрацепция

Нередко возникают ситуации, когда незащищенный половой акт уже состоялся, а беременность нежелательна. Тогда, чтобы избежать аборта, применяются методы постокоитальной контрацепции. Нынешняя медицина предлагает 4 основных подхода:

1. Прием комбинированных посткоитальных контрацептивов (КПК). Используются двукратно таблетки с эстрогеном и гестагеном. Перерыв между приемом – 12 часов. Суммарная доза за оба приема не должна превысить 200 мкг этинилэстрадиола и 1,5 мг левоноргестрела. Индивидуальная дозировка должна подбираться врачом.
2. Установка внутриматочной спирали из медьсодержащего материала. Процедура тоже врачебная, так как к ней могут быть противопоказания.
3. Применение монопрепаратов – тот же левоноргестрел в такой же дозировке за один или два приема.
4. Прием антигестагена – препарата, предотвращающего беременность. Один из представителей этой группы – мифепристон.

Выбор методики в каждом отдельном случае должен делать специалист, так как учитывается множество факторов. Начиная от дня цикла и времени, прошедшего после полового акта, заканчивая массой тела женщины.

Это крайний случай и делать прием КПК регулярным не следует. Можно нанести серьезный вред своему здоровью.

Для получения нужного результата нужно обратиться к гинекологу как можно скорее. Идеально – в течение 24 часов с момента незащищенного полового контакта.

В наше время женщина может выбирать что сделать чтоб не забеременела даже после первого секса. От презерватива и до колец на трубы. Важно лишь найти оптимальный вариант контрацепции, постоянного верного спутника и тогда уже не отказывать себе и партнеру в качественном сексе.

Как часто в порыве страсти мы забываем о благоразумности и теряем голову! Большинство страстных объятий наутро заканчиваются мыслью: «Я же могу забеременеть». Не нужно паниковать! сайт рассказывает о лучших средствах посткоитальной контрацепции.

После незащищенного секса в голове пролетает огромное количество образов, связанных с семьей, ненужным браком, сложными родами и т. д. Прежде всего, вам не стоит впадать в панику.

Следует подмыться теплой водой и сделать спринцевание (промыть влагалище теплой водой или спермицидным раствором). При этом нужно быть очень аккуратной, так как неумелое спринцевание может легко травмировать нежную слизистую влагалища, а также нарушить баланс микрофлоры.

Конечно, эти меры не помогут избежать беременности, но чуть снизить ее вероятность все же можно (по статистике, спринцевание снижает возможность забеременеть всего на 10-15%).

Конечно, основными методами так называемой посткоитальной (после полового акта) контрацепции являются гораздо более сложные способы.

Современная медицина предлагает несколько вариантов контрацепции после незащищенного полового акта, чтобы уберечь женщину от нежелательной беременности.

Гестагены и антигестагены - что безопаснее?

Гормональная контрацепция

Контрацепция

Организм женщины таков, что вся ее репродуктивная система подчиняется гормонам - веществам особой структуры, вырабатываемым в разных органах.

Современные врачи «приручили» гормоны, научившись ими управлять. На этом и основана экстренная контрацепция.

Оплодотворение происходит в течение нескольких суток после полового акта, поэтому так важно повлиять на этот механизм уже на ранних стадиях (первые 72 часа эффективность препарата высокая, в последующем она резко снижается).

Лучше всего принять препарат в течение первых 12-24 часов после незащищенного полового акта.

Вероятность забеременеть после незащищенного полового акта при приеме гормональных препаратов равна примерно 1-2%, и переносятся эти средства относительно легко.

Репродуктивная функция восстанавливается уже в следующем цикле, на гормональный фон в целом препарат при однократном применении практически не влияет.

Препараты не защищают партнеров от инфекций, так как на вирусы и бактерии гормоны не оказывают никакого влияния.

Такой способ не используют для постоянной контрацепции, потому что в в этом случае он может нарушить работу гормональной системы.

Осложнения

Если вас беспокоят такие симптомы, как рвота, тошнота, боль в животе, сильное кровотечение из половых путей, головокружение, то обратитесь к врачу, он поможет вам справиться с плохим самочувствием.

К гормональной посткоитальной контрацепции относят гестагенные и антигестагенные препараты.

Посткоитальная защита с помощью... ВМС!

Гестагены и антигестагены

Контрацепция

Гестагены

В посткоитальной контрацепции используются высокие дозы гормона прогестерона, который влияет на изменения внутренней поверхности матки (эндометрия).

Прогестерон также блокирует овуляцию (выход зрелой яйцеклетки из яичника), если таковая не произошла до полового акта, и, соответственно, сперматозоидам нечего будет оплодотворять, беременность не состоится.

Прогестерон используется и в оральных контрацептивах, но в гораздо меньших дозах. Этот гормон содержится в препаратах:

"Постинор"
1 таблетка после полового акта в течение 48 часов, но не позднее 72 часов. Через 12 часов после первой дозы необходимо принять еще 1 таблетку.
"Постинор" можно применять в любой день менструального цикла.

"Эскапел"
1 таблетка в течение 96 часов после полового акта. Препарат нового поколения, более безопасный, чем "Постинор".

Данные препараты содержат очень высокие дозы гормона прогестерона, что при частом применении может нарушить функцию яичников.

В аптеке эти средства продаются без рецепта врача, но необходимо осуществлять контроль за своим самочувствием и при необходимости сразу же обратиться в клинику.

Антигестагены

В них используются не высокие дозы гормона прогестерона, а малые дозы антипрогестерона, что является более эффективным методом предупреждения нежелательной беременности.

Таким современным посткоитальным препаратом является "Гинепристон" ("Агест"). Он также тормозит овуляцию и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Препарат применяется по 1 таблетке внутрь в течение 72 ч после незащищенного полового акта. "Гинепристон" может применяться в любую фазу менструального цикла.

Внутриматочная спираль (ВМС)

Контрацепция

Этот метод применим для женщин, имевших в прошлом роды и аборты.

Особенно опасна постановка спирали женщинам, уже имевшим воспалительные заболевания в анамнезе (воспаление придатков, влагалища и матки), а также имеющих хламидии, микоплазмы или вирусы.

Если непредвиденная ситуация случилась именно с вами, не паникуйте. Просчитайте свой менструальный цикл - возможно, в этот день вы не можете забеременеть.

При регулярном цикле "рискованные" дни - 7-9 до овуляции и 1-2 после овуляции (овуляция происходит на 14 день при 28-дневном цикле). Повторимся, что этот метод эффективен только при регулярном цикле.

Если все же это фертильные дни, воспользуйтесь вышеперечисленными методами. К сожалению, все они только предотвращают нежелательную беременность, но не защищают от инфекций, передающихся половым путем.

Поэтому, если близость произошла не с постоянным партнером, рекомендуется обязательно посетить гинеколога и провериться на предмет заражения инфекциями - сдать мазки и анализы. Помимо этого гинеколог оценит правильность терапии, проследит за вашим менструальным циклом и при необходимости его скорректирует.

Дарья ВОЛКОВА,
врач-гинеколог