Инфекционное заболевание вызывающее кожный зуд. Кожный зуд – о чем он говорит? Какие заболевания могут вызвать зуд кожи
Кожный зуд – это сигнал организма о каком-то неблагополучии. Причиной может быть какое-то кожное заболевание, заболевание внутренних органов, сахарный диабет 
, аллергическая реакция на прием какого-то продукта или лекарства, контакт с веществом, вызвавшим раздражение кожи или аллергическую реакцию, укус насекомого и так далее.
Вызывает широко распространенные инфекции и воспаление. Существует четыре типа волчанки, различающиеся по степени тяжести от хронической кожной волчанки, самой мягкой формы, до самой тяжелой формы, затрагивающей внутренние органы и системы. Очень важно, чтобы дерматолог правильно оценивал любые новые или необычные высыпания, чтобы определить степень вовлеченности кожи и диагностировать, есть ли какая-либо внутренняя вовлеченность.
Каковы четыре типа волчанки?
Кожная красная волчанка: кожная волчанка была первым типом волчанки, которую нужно было диагностировать. Этот тип влияет на кожу и может вызвать густую, красную, чешуйчатую сыпь на лице, шее и скальпе, что может привести к образованию рубцов. Лекарственная красная волчанка: Лекарственная волчанка - редкая, почти всегда временная форма волчанки, которая может возникать как побочный эффект некоторых лекарств, включая несколько препаратов, обычно используемых для лечения сердечных заболеваний и гипертонии. В отличие от статистического сравнения с другими формами волчанки, мужчины чаще развивают индуцированную лекарством волчанку, чем женщины. Лекарственная волчанка возникает только после длительного ежедневного использования лекарственного средства, и после прекращения приема препарата симптомы вызванной лекарством волчанки обычно полностью исчезают в течение шести месяцев. Лекарственная волчанка не приводит к системной волчанке. Это редкая форма волчанки у новорожденных, у матерей которых есть волчанка, которая может вызвать проблемы при рождении или в редких случаях, серьезный сердечный дефект. У матери могут быть антитела, но у них нет самой волчанки. На самом деле менее 50% матерей младенцев с новорожденной волчанкой действительно имеют волчанку.: Системная волчанка вызывает воспаление в нескольких органах и системах организма.
Каковы различные типы кожной волчанки
Существует три типа кожных волчанок, которые мы подробно обсудим ниже. . Существует несколько типов кожных волчанок.Механизм появления
Кожный зуд появляется, когда к поверхностным рецепторам кожи приливает кровь с повышенным содержанием в ней определенных биологически активных веществ:
- гистамина - он содержится в клетках в неактивном состоянии и выходит из них при попадании в организм чужеродных белков, вызывающих аллергическую реакцию;
- серотонина – вещества, образованного из аминокислоты триптофана; серотонин – это нейромедиатор (вещество, при помощи которого информация передается по нервным клеткам), который также участвует в процессах аллергии и воспаления;
- цитокинов воспаления - низкомолекулярных белков, обеспечивающих передачу сигнала и обмен информацией между разными видами клеток и органов, как в физиологических условиях, так и при действии различных патогенных факторов; любая воспалительная и аллергическая реакция сопровождается повышенным образованием цитокинов воспаления; повышенное содержание цитокинов может быть связано также с нарушением их выведения при тяжелых заболеваниях печени и почек, сопровождающихся снижением их функции;
- желчных кислот, образующихся в клетках печени – повышенное содержание желчных кислот в крови появляется пи застое желчи в желчевыводящих путях;
- азотистых шлаков – они накапливаются в крови при нарушении функции почек на фоне тяжелых почечных заболеваний;
- некоторых ферментов и гормонов – при заболеваниях поджелудочной железы, щитовидной железы, надпочечников.
Какие заболевания могут вызвать зуд кожи
Кожная волчанка может быть разделена на три основных типа: хроническая кожная волчанка, подострая кожная волчанка и острая кожная волчанка. Для справки, все типы кожной волчанки описаны ниже с сопроводительными изображениями. Выведенный из латинского слова «мала», что означает скулу, сыпь на маляре или бабочке - это своего рода состояние кожи, обычно характеризующееся появлением сыпи через скулы и над переносицей. Эти высыпания обычно красные или фиолетовые по цвету либо в виде пятнистого рисунка, либо полностью краснеют над пораженным участком, и могут быть плоскими или поднятыми в природе.
Кожный зуд могут вызывать любые воспалительные и аллергические реакции, заболевания органов пищеварения, поджелудочной железы 
, щитовидной железы 
, желчевыводящих путей, сопровождающихся застоем желчи, печени и почек с нарушением функции этих органов.
Сыпь может быть легкой или тяжелой, но обычно не является болезненной. Это может быть зуд, если это больше похоже на сыпь, чем на румянец, и некоторые пациенты даже сообщают о «горячем» ощущении с более сильными маляровыми сыпи. Это называется сыпью волчанки, потому что на лице ее форма напоминает вытянутые крылья бабочки через нос и щеки. Поскольку сыпь бабочки является одним из наиболее заметных и узнаваемых симптомов волчанки, многие организации волчанки имеют бабочку в качестве своего символа.
Кто получает кожную волчанку и как она относится к системной волчанке?
Подострая кожная волчанка может быть разделена на две категории. Фактоид: У музыкального художника печать имеет волчанку, а рубцы на его лице вызваны дискоидной волчанкой. Кожная волчанка возникает во всех возрастных группах, хотя обычно в возрасте от 20 до 45 лет и среди всех этнических групп. Кожная волчанка может возникать в сочетании с людьми, у которых есть системная красная волчанка, или она может возникать сама по себе.
Кожный зуд вызывает также большинство кожных заболеваний: грибковые и бактериальные инфекции, аллергические процессы (атопический дерматит, экзема), псориаз и так далее. Локальный кожный зуд чаще всего вызывается укусами насекомых и контактами с раздражающими кожу или вызывающими аллергию веществами (простой и аллергический дерматит).
Является ли кожная волчанка заразительной?
Никакая форма кожной волчанки не заразительна, и никакая другая форма волчанки не является. Вы не можете «поймать» волчанку от кого-то.
Как он диагностируется и лечится
Диагноз обычно делается путем физического обследования, но образцы тканей можно также взять в лабораторию для диагностики. Если вы подозреваете, что у вас может быть дискоидная волчанка, обратитесь за советом к дерматологу, врачу, который специализируется на диагностике и лечении кожных заболеваний. Поскольку хроническая кожная волчанка может привести к образованию рубцов, выпадению волос и изменениям пигментации на коже, раннему распознаванию, диагностике и лечению, увеличится вероятность положительного результата.Какими изменениями на коже может сопровождаться зуд кожи
Кожный зуд может не сопровождаться никакими высыпаниями. При этом на коже будут видны только следы расчесов. Такой зуд часто бывает при тяжелых заболеваниях печени и почек, сопровождающихся нарушением функции этих органов, а также при заболеваниях поджелудочной и щитовидной железы.
В этих случаях врач может предложить другие варианты лечения, такие как ретиноиды или иммунодепрессанты, такие как азатиоприн, циклоспорин, мофетил микофенолята и метотрексат. Хотя в настоящее время нет лекарств от кожной волчанки, лечение наркотиками обычно эффективно для облегчения симптомов, и люди с этим типом волчанки могут вести активную, продуктивную жизнь. Поскольку эти высыпания вызывают и атакуют кожу, имеет смысл защищать кожу от прямого воздействия солнечного света, отражающего солнечного света и даже флуоресцентных ламп.
Обычно пациенты с волчанкой часто испытывают светочувствительность, поэтому практика безопасности солнца может принести большую пользу человеку, страдающему любой сыпью волчанки. Шутки кожи называются зудом на специальном языке. Это зуд кожи, который вызывает усиление царапин. Как показали недавние исследования, сенсорное ощущение кожи не зависит от болевого ощущения. Скорее, это поверхностные нервные окончания кожи, которые реагируют на посланников от кожи и крови. Однако, поскольку вещества-мессенджеры сильно отличаются по своему составу, кожа реагирует с различными ощущениями зуда.
Аллергические процессы всегда сопровождаются различного рода высыпаниями на коже. Пищевая и лекарственная аллергия вызывает общие кожные реакции в виде симметрично расположенной сыпи. Чаще всего это папулезно-везикулезная сыпь с сильным зудом.
Все кожные аллергические заболевания, такие, как экзема, атопический дерматит, нейродермит сопровождаются самыми разными изменениями на коже. Так, атопический дерматит, который начинается с младенчества, проявляется в виде покраснения и отека отдельных участков кожи и появления на них мелких прозрачных пузырьков. Пузырьки лопаются, кожа мокнет и раздражается, а затем подсыхает с образованием корочек, которые отпадают без образования рубцов.
Иногда реакция воспринимается пациентом только как чистый зуд, иногда ощущение описывается как жгучее, острый или болезненный. Это ощущение зуда затем передается по нервным путям спинного мозга в мозг - и именно там желание поцарапать в определенных точках возникает непосредственно в ответ на это. Причины этого очень разные, но прежде всего проводится различие между острым и хроническим зудом.
Острый зуд на самом деле является положительной реакцией, потому что он заставляет нас замечать инородные тела на поверхности тела. Это могут быть, например, насекомые, паразиты, а также вредные растения, такие как крапива. При остром зуде устраняется раздражение пестицидов. Если лечить возможные вредители, зуд обычно исчезает в течение нескольких часов до нескольких дней.
Протекает атопический дерматит длительно. С возрастом ребенок может полностью избавиться от заболевания. Но чаще оно переходит в другую форму и проявляется в виде нейродермита с утолщением кожи и усилением кожного рисунка (лихенизацией). Кожа становится синюшной, покрывается расчесами и царапинами. Возможно также присоединение бактериальной инфекции с развитием микробной экземы.
С другой стороны, хронический зуд - проблема. Зуд сохраняется дольше и обременяет пострадавшего человека. Причины этого очень разные. На самом деле часто случается, что зуд уже начинается, но болезнь не полностью разрушена. По этой причине часто нескольким специалистам полезно работать вместе.
Какие заболевания могут вызвать зуд кожи
Постоянный зуд кожи неприятен и иногда может серьезно ограничивать повседневную жизнь. Но не только царапины усугубляют состояние, но и другие факторы. Например, пострадавшие должны избегать сухой кожи, а также перегретых помещений. Даже грубая одежда может иметь негативное влияние. Для дополнительной раздраженной кожи частое мытье и купание - где меньше. Питание также играет важную роль в здоровом состоянии кожи. Например, напитки, такие как алкоголь, пряные специи и горячие напитки, могут еще более усугубить зуд.
Укусы насекомых (комаров, пчел, ос) сопровождаются местным покраснением, отеком и зудом. Если у человека есть аллергия на укус какого-то насекомого, то аллергическая реакция может быть общей в виде крапивницы, отека Квинке или анафилактического шока.
Лечение кожного зуда
Когда появляется кожный зуд, причины и лечение этого состояния тесно связаны. Невозможно полностью устранить зуд, не выяснив причину его появления. Поэтому люди, которых беспокоит постоянный зуд кожи 
, должны быть полностью обследованы.
Стресс также может быть триггером. Поскольку царапины являются чистым рефлексом, образование травм кожи вряд ли можно предотвратить. Это, в свою очередь, вызывает зуд, так что пациент в конечном итоге находится в кругу дьявола. Непосредственный рельеф обеспечивает охлаждение гелей или кремов. При этом, однако, следует позаботиться о том, как выглядит кожа. Для очень сухой кожи, например, лучше всего использовать жирный крем, жирная кожа имеет разные требования. В качестве альтернативы рекомендуется холодная упаковка с черным чаем.
Если рефлекс царапины уже используется, вы можете попытаться отвлечь его. Небольшой блокнот, например, хороший заменитель. При необходимости, однако, он также делает диван или покрывало. Даже короткий холодный душ может помочь. Тем не менее, следует регулярно следить за кожей кожи. В случае особенно плохих царапин в ночное время, ногти должны быть очень короткими и перчатки носить. Также полезны поведенческие меры, такие как аутогенная тренировка или прогрессирующая мышечная релаксация. У расслабленных пациентов, как правило, менее выраженная потребность поцарапать себя.
Лечение назначается после установления окончательного диагноза. В состав комплексной терапии входит лечение основного заболевания, вызвавшего появление зуда, а также симптоматическое лечение, устраняющее зуд. Это назначение антигистаминных лекарственных препаратов системного действия.
Если больного беспокоит только зуд, а высыпаний на коже нет, подойдут такие современные антигистаминные препараты длительного действия, как Кларитин, Эриус, Кестин. При наличии зудящей мокнущей сыпи на ночь назначаю Супрастин – он хорошо подсушивает кожу, снимает зуд и оказывает снотворное действие.
Прежде всего, он должен быть исследован, в результате чего зуд запускается. Пациенты, которые долгое время страдали от зуда, часто сталкиваются с проблемой, что фактическая причина больше не найдена. Особенно серьезные случаи вызывают краткосрочное стационарное пребывание. За этим следует тщательная история болезни и подготовка индивидуального плана терапии. Крем, мазь и лосьон для лечения зуда помогают только в течение ограниченного периода времени, но подавляют зуд, как правило, очень хорошо. Поскольку в настоящее время существует большое количество препаратов, необходимо посмотреть, что работает лучше всего.
Применяют также антигистаминные средства для наружного применения (например, Фенистил-гель), мази и кремы с кортикостероидными гормонами.
Если беспокоит кожный зуд, следует обращаться к врачу.
Галина Романенко
Зуд обычно рассматривается как проявление заболевания кожи. Поскольку данный симптом не угрожает жизни пациента, врачи нередко относят недостаточное внимание к его терапии. Однако зуд - один из самых мучительных симтомом, которые можно сравнить только с болевым. Даже небольшой зуд, но хронический зуд кожи может существенно осложнять жизнь пациента, приводить к нарушению сна, психическим расстройствам, существенно нарушая качество жизни. Особенно важно учитывать данный симптом при отсутствии у больного поражения кожи, поскольку такая ситуация является основанием для поиска серьёзного «системного заболевания».
Как классифицируется кожный зуд? Какие воздействия на организм больного могут вызвать его проявление?
Также может быть полезно психосоматическое сопровождение. Это особенно рекомендуется, если пациент уже серьезно ограничен по качеству жизни. Страдая от партнерства или работая над проблемой, может быстро возникнуть проблемы со сном, импотенция или даже депрессия. Индивидуальные дискуссии обычно приносят боль много.
Какие методы физиотерапии применяют для лечения кожного зуда?
Зуд также может быть вызван инфекционными или неинфекционными кожными заболеваниями. Список заболеваний, которые проявляются как зудящий зуд, длинный. Это может включать, помимо прочего, аллергии, экзему, кожные инфекции, тазовые инфекции, геморрой, псориаз или заболевания.
Очень часто врачи сталкиваются с необходимостью ответить: что же такое кожный зуд - самостоятельная болезнь или симптом другого заболевания? И ответы всякий раз будут разниться, потому что эта проблема встречается как в качестве самостоятельного заболевания, характеризующегося только зудом кожи и экскориациями (расчёсами), так и в качестве одного из симптомов различных дерматозов. В некоторых случаях он определяет клиническую картину или является одним из основных симптомов заболевания.
Аллергии
Являются ли красные пятна или мелкие прыщи, кожа чувствительно реагирует на погодные и экологические условия, стресс и питание. Результат: если что-то не так с кожей, это вызывает чувство напряжения или зуда. Часто происходит покраснение или хрипы. Но только около пятой экземы на самом деле связано с аллергией. Однако, если это так, врачи называют его аллергическим контактным дерматитом. Такая реакция аллергии может быть вызвана очень маленькими контактными точками на коже. Эта гиперчувствительность на самом деле является естественной защитой иммунной системы от вредных веществ.
В связи с этим ряд авторов выделяет отдельную группу так называемых зудящих дерматозов, к которым относят помимо зуда нейродермит, почесуху, реже - атопический дерматит. Дать строго научное определение зуда непросто, и сегодня оно звучит, как и прежде, несколько обывательски. Тем не менее, такое определение приводится во всех крупных как отечественных, так и зарубежных руководствах: зуд - это особое неприятное субъективное ощущение, вызывающее потребность почесаться.
Как классифицируется кожный зуд? Какие воздействия на организм больного могут вызвать его проявление?
В настоящее время единой классификации нет и предложений по этой проблеме очень мало. В частности, некоторые зарубежные учёные выделяют 6 вариантов зуда:
- дерматологический, встречающийся при псориазе, экземе, чесотке и крапивнице;
- системный, проявляющийся при заболеваниях различных внутренних органов (почек, печени);
- неврогенный, наблюдаемый при поражениях центральной или периферической нервной системы;
- психогенный;
- смешанный;
- зуд другого генеза.
Причины общего зуда весьма разнообразны. Острые однократные приступы чаще всего связаны с приёмом пищевых продуктов или лекарственных препаратов (цитрусовые, помидоры, клубника, алкоголь, аспирин, белладонна, морфин, амфетамины), к которым у больного имеется повышенная чувствительность (аллергическая реакция), производственные и бытовые химические вещества, жар открытого огня (у кочегаров, кузнецов, рабочих доменных печей), смена температуры при раздевании.
Краткая информация различий заболеваний кожи, сопровождающихся зудом.
| Заболевание | Ключевые симптомы |
|---|---|
| Аллергический контактный дерматит | Эритематозная сыпь с чёткой границей. Поверх этих элементов часто располагаются везикулы. Поражение кожи возникает спустя 2-7 дней от воздействия аллергена. |
| Атопический дерматит | У детей раннего возраста сыпь располагается, как правило, на коже лица и разгибательной поверхности рук и ног. У взрослых людей локализация в «сгибательных» областях запястий, коленных и локтевых суставов. Характерным является зуд, который появляется после расчёсывания. Для диагностики существенное значение имеет наличие сопутствующих заболеваний (бронхиальной астмы, аллергического ринита). |
| Буллезный пемфигоид | Вначале сыпь напоминает зудящую крапивницу, располагается на участках кожи, подверженных трению. После уртикарной сыпи появляются напряжённые пузырьки. |
| Т-клеточная лимфома кожи | Овальные экзематизированные бляшки на коже, не подверженной воздействию солнечных лучей. Одним из вариантов возникновения заболевания является появление эритродермии (эксфолиативного дерматита). |
| Герпетиформный дерматит | Редко встречающийся дерматит с характерной пузырьковой сыпью, которая чаще располагается на коже пояснично-кресцовой области, предплечий, коленей. |
| Фолликулит | Сыпь характеризуется папулами и пустулами, располагающимися на участках кожи с наиболее выраженными её фолликулами: груди, спине, бёдрах. |
| Плоский лишай | Чаще всего поражена кожа сгибательной области запястий. Основными симптомами являются зуд, плоские папулы фиолетового оттенка, полигональной формы, покрытые чешуйками. |
| Педикулёз | Заподозрить заболевание у школьников можно по зуду кожи затылка. У взрослых чаще зуд в области половых органов. |
| Псориаз | Наиболее частым морфологическими элементами болезни являются бляшки, покрытые чешуйками. Они располагаются на разгибательной поверхности конечностей, коже нижней части спины, ладонях, подошвах и волосистой части головы. |
| Чесотка | Отмечается зуд кожи рук, подмышечных впадин, гениталий. Иногда видны чесоточные ходы. Сыпь представлена бляшками с признаками гиперкератоза, зудящими папулами, чешуйками. У детей может поражаться кожа лица и волосистой части головы, чего не отмечается у взрослых. |
Основные дифференциально-диагностические признаки заболеваний, сопровождающихся зудом кожи.
Клиническая картина общего зуда характеризуется отсутствием первичных морфологических элементов. На различных участках кожи обнаруживаются линейные экскориации (расчесы), линейные кровяные корочки. Ногти пальцев кистей демонстрируют отполированность и сточенность ногтевых пластинок со свободного края. Больные помимо жалоб на наличие зуда страдают от расстройств сна и общего состояния нервной системы. Локализованный зуд, как правило, развивается в области заднего прохода и половых органов. Характеризуется мучительным зудом (особенно в области ануса), часто осложняется болезненными трещинами, стрептококковой и дрожжевой опрелостями, фолликулитами и фурункулами, наблюдаемыми на фоне выраженных расчёсов и геморрагических корок. В качестве нозологической формы кожный зуд диагностируется при первичном осмотре больного. Диагностика заболевания основывается на характерной клинической картине: интенсивный зуд и наличие экскориаций при отсутствии высыпаний первичных морфологических элементов. При некоторых дерматозах зуд является особенно серьёзной проблемой.
Особое внимание при обследовании больных следует уделить детальному изучению истории заболевания и тщательному внешнему обследованию. При наличии у больного дерматита причина зуда очевидна, однако следует обратить внимание на то, в каких областях кожи располагается воспаление. Решающими факторами, являются острое, в течение нескольких дней, начало зуда, его ограниченность, наличие подобного у других членов семьи, смена обстановки, появление новых химических веществ и др. Существенное значение в диагностике имеет тщательное исследование кожи. Отсутствие выраженных изменений кожи при наличии зуда даёт основание для поиска «системного» заболевания. При наличии дерматита не следует однозначно полагать, что зуд связан с поражением кожи, поскольку оно может быть следствием расчёсов, применения наружных медикаментов. Вторичные изменения кожи, связанные с её расчёсыванием и инфицированием могут существенно изменить картину болезни, делая её, нетипичной. Поэтому очень важно точно установить, что появилось вначале - зуд или сыпь? У пациентов с генерализованным зудом кожи при осмотре особое внимание следует уделить пальпации лимфатических узлов, печени, селезёнки. При подозрении на наличие у пациента «системного» заболевания целесообразно провести лабораторное обследование:
Лечение кожного зуда как дерматоза, а не симптома заболевания - очень сложная проблема, поскольку в основе успеха лежит выявление и устранение причины заболевания, что требует полноценного квалифицированного обследования, и в случае выявления этиологического фактора - его устранения. К сожалению, это не всегда возможно, поэтому в таких случаях, а также при всех дерматозах, сопровождающихся зудом, назначается симптоматическая терапия. Общая терапия включает в себя использование седативных средств и анксиолитиков, антигистаминных препаратов. Антигистаминные препараты применяются в этой области терапии достаточно давно. Они, как правило, принимаются внутрь и используются параллельно с традиционными средствами лечения зуда. Однако в последнее время появилось новые средства для лечения кожного куда, лечебные качества которого во многом уникальны, противозудовый антигистаминный препарат, применяемый наружно.
Большую роль в лечении зуда играет наружная терапия. При универсальном зуде используются обтирания растворами противозудных средств (2%-ной настойки салициловой или карболовой кислоты, ментола или димедрола, а также разведённый в три раза столовый уксус). В терапии локализованного зуда применяются противозудные средства в форме пудр, кремов, мазей или паст, которые наносятся после предварительного тщательного протирания поражённого участка дезинфицирующими средствами. Используются димедрол (1-2 %), анестезин (5 %) и глюкокортикостероидные наружные средства. В упорных случаях проводят местные новокаиновые блокады соответствующих нервов.
Какие методы физиотерапии применяют для лечения кожного зуда?
Задачей физиотерапии оказать: общеукрепляющее, противозудное, гипосенсибилизирущее, дезинтоксикационное, обезболивающее, противоспалительное действие. Нормализовать функциональное состояние центральной нервной системы. Помимо лечения основного заболевания, вызвавшего зуд, назначают режим питания и общеукрепляющую терапию, применяют физические методы лечения:
- Электросон;
- Сульфидные, радоновые, йодобромные, крахмаловые другие ванны;
- Диадинамотерапия области шейных симпатических узлов;
- Ультразвук области позвоночника;
- Бром-кальций-электрофорез на воротниковую зону;
- Магнитолазеротерапия.
Материал подготовлен врачом физиотерапевтом, дерматовенерологом Акимовым Олегом Викторовичем.