كيف تعرف دورك في الجراحة. Voucher VMP: كيفية تقديم رعاية طبية عالية التقنية. هل من الممكن الخضوع لفحص أو فحص إضافي أو إعادة تأهيل في إطار برنامج VMP؟

هناك حالات لا يساعد فيها العلاج التقليدي. في مثل هذه اللحظات ، يتم توفير التقنيات الفريدة والأدوية باهظة الثمن وأحدث المعدات ، والتي تعد جزءًا من VMP.

ما هذا؟ كيف يختلف عن الطب التقليدي؟ كيفية الحصول على حصص لبرنامج VMP في 2018 ، ما هي المستندات للتحضير؟

ابحث عن إجابات لهذه الأسئلة وغيرها في المادة التالية.

ما هو برنامج VMP ، وما نوع الرعاية الطبية عالية التقنية التي يتم تخصيص حصص لها في 2018؟

وتجدر الإشارة على الفور إلى أن برنامج VMP يعد متعة باهظة الثمن. والشخص العادي لا يملك المال الكافي لبعض الأدوية أو العمليات داخل جمهورية صربسكا.

لحل المشكلة ، تم تقديم مفهوم VMP.

ما هو VMP؟

• أولا، VMP هو اختصار يتكون من الأحرف الأولية المكونة من ثلاث كلمات - رعاية طبية عالية التقنية.
• ثانيا، هذا الاختصار يعني الأحدث رعاية طبية. يتم توفيره في حالة الأمراض المعقدة مثل الأورام وسرطان الدم والأمراض الخطيرة الأخرى ، حيث يقوم متخصصون على درجة عالية من الاحتراف بإجراء العمليات والتلاعبات الأخرى باستخدام تقنيات طبية عالية ، مما يقلل من المخاطر على صحة المريض وحياته.

تختلف الرعاية الطبية عالية التقنية عن المعتاد:

1. المنهجية.
2. نهج العلاج.
3. قائمة (أوسع) من الخدمات المقدمة.

يجب فهم الحصة على أنها المبلغ المالي الذي يخصصه صندوق التأمين الصحي الإلزامي كل عام لعلاج عدد واضح من الأشخاص الذين يعيشون في منطقة معينة.

يغطي دعم الدولة في شكل حصة تكاليف علاج المواطنين ، بما في ذلك. - المكوث في عيادة متخصصة وإعادة تأهيل وتوفير الأدوية.

بحاجة إلى معرفة:المرض العادي ليس كوتا. فقط نوع المساعدة الذي يتطلب معدات متخصصة وتدريبًا معينًا للمتخصصين.

ما هي الرعاية الطبية عالية التقنية المخصصة حصصًا في 2018؟

لكي تخصص الدولة أموالًا لتخليص شخص من المرض ، هناك حاجة إلى أسباب وجيهة فقط.

قائمة الأمراض الخاضعة للحصص التي نشرتها وزارة الصحة تحتوي على 140 مرضا. سنقوم بتسمية القليل منهم فقط. ويتحدث عن:

• زرع الأعضاء الداخلية.
• عمليات جراحة الأعصاب.
• علاج الأمراض الوراثية ومنها اللوكيميا والأورام وغيرها.
• أمراض الغدة الدرقية.
• مشاكل في الكبد والكلى.
• عمليات جراحية في العين والعمود الفقري وما إلى ذلك والتي تتطلب معدات متخصصة وما إلى ذلك.

على فكرة: تحدد وزارة الصحة الروسية عدد الحصص لكل مؤسسة طبية تعمل بموجب الترخيص ذي الصلة ، أي التي ستأخذ على علاج الميزانية فقط عددًا معينًا من المرضى.

مصادر تمويل حصص العاملين في مجال الرعاية الصحية في عام 2018 - هل العلاج والعمليات مجانية تمامًا في ظل نظام الحصص؟

حتى وقت قريب ، تم تمويل برنامج VMP من الميزانية الفيدرالية.

وبعد عام 2014 ، تم تقسيم الرعاية الطبية عالية التقنية إلى قسمين رئيسيين ، تم تمويلهما من خلال:

1. صندوق CHI الفيدرالي (أي الذي تم تضمينه في برنامج ولاية CHI).
2. فقط الميزانية الفيدرالية.

نتيجة لذلك ، أصبح توافر العلاج أعلى ، وأصبح وقت انتظار الاستشفاء أقصر.

في عام 2018 ، تم تمويل جميع المساعدات عالية التقنية فقط من خلال ميزانية MHIF. ومبدأ الأمن المالي بسيط.

في VMP:

• وهو جزء من برنامج CHI الأساسي ، تأتي الأموال من خلال تحويل مبالغ إلى الصناديق الإقليمية كجزء من الإعانات.
• وهو ليس جزءًا من برنامج الدولة ، يتم تحويل الأموال في إطار مهمة الدولة للعلاج مباشرة من قبل مؤسسات الدولة الفيدرالية.

يتم دفع بعض أنواع العلاج من الميزانية الإقليمية للوحدات الإقليمية في الاتحاد الروسي. هناك تمويل مشترك لنفقات الموضوعات الروسية التي تظهر عند تقديم مثل هذه المساعدة عالية التقنية من MHIF.

تحدد وزارة الصحة بشكل كامل:

1. قائمة العيادات بأحدث الأجهزة والمتخصصين من أعلى فئة.
2. عدد المرضى الذين سيتلقون HTMC في 2018
3. حساب المعدل الأساسي.

يتم تحديد المؤسسة الطبية مع مراعاة ما إذا كان العلاج الذي يحتاجه المريض مشمولاً في البرنامج الأساسي:

• العلاج ، الذي يتم تضمينه في برنامج التأمين الطبي الإجباري الحكومي ، سيتم تنفيذه حيث يعملون بموجب شروط هذا النوع من التأمين.
• إذا لم يتم تضمين VMP في النظام الأساسي ، فسيتم توفيره في المراكز الخاصة والمؤسسات العامة التابعة لوزارة الصحة.

على فكرة: يتم توفير VMP أيضًا للمرضى الصغار. وبالتالي ، سيقدم مركز الصحة الإنجابية للأطفال والمراهقين في حضانة موروزوفسكايا استشارات لأخصائي أمراض المسالك البولية والغدد الصماء وأخصائي أمراض النساء.

كيف تحصل على رعاية طبية عالية التقنية بموجب بوليصة التأمين الطبي الإلزامي في 2018 - ماذا تفعل إذا لم يتم تضمين VMP في بوليصة التأمين الطبي الإجباري؟

هذه العملية ليست سهلة كما نرغب. في كل مرحلة من المراحل الرئيسية الثلاث ، يجب أن يمر المريض من خلال لجنة متخصصة.

أولاً يقومون بزيارة الطبيب ويبلغونه بقرارهم.

مراحل التسجيل

للتقدم بطلب للحصول على حصة لإجراء عملية أو علاج في تقديم رعاية طبية عالية التقنية في عام 2018 ، يجب عليك:

1. احصل على تحويل من طبيب.
2. إذا لزم الأمر ، قم بإجراء عمليات تلاعب وفحوصات إضافية.
3. الحصول على شهادة من الطبيب توضح التشخيص وطريقة العلاج وإجراءات التشخيص والحالة العامة للمريض.
4. تقديم شهادات لجنة المؤسسة الطبية المشاركة في الاقتباس للنظر فيها.
5. انتظر 3 أيام واحصل على قرار.

يتم اتخاذ قرار من قبل وزارة الصحة للموضوع في غضون 10 أيام.

إذا كانت إيجابية ، تظل العمولة:

• حدد المؤسسة الطبية حيث يتم تقديم رعاية عالية التقنية في عام 2018.
• إرسال حزمة من المستندات للمريض.
• أخبره عن قرارك.

من المهم أن تعرف: يتم اختيار معظم المرضى عيادة تقع بالقرب من مكان اقامته.

يتم إرسال هذه المؤسسة الطبية ، التي تعمل بموجب ترخيص لإجراء VMP في 2018:

• قسيمة لتقديم رعاية طبية عالية التقنية.
• نسخة من البروتوكول.
• معلومات عن حالة المريض.

في غضون عشرة أيام ، تتخذ لجنة الحصص في العيادة التي تم إرسال الوثائق إليها ، بعد الاجتماع ، قرارًا.

على فكرة: إذا تم استخدام المال لعلاج المريض ، فإن قسيمة VMP تبقى في العيادة كدليل على التمويل من الميزانية.

للحصول على حصة قد يستغرق حوالي 23 يومًا. وقت طويل جدا. وليس حقيقة أن القرار سيكون إيجابيا. هذا للحالات التي لا يمكنك الانتظار فيها ، مجرد كارثة.

لكن هناك خيار آخر للحصول على حصة. أولئك. - اذهب إلى العيادةمرخص للعلاج عالي التقنية.

خوارزمية الإجراءات هي كما يلي:

1. قم بتوقيع المستندات في العيادة المحلية (الطبيب المعالج وكبير الأطباء) حيث تم التشخيص.
2. اذهب إلى العيادة بهذه الأوراق.
3. اكتب طلبًا للحصول على حصة.
4. إذا كان القرار إيجابيًا ، فيجب عليك إرسال الكوبون مرة أخرى إلى قسم الصحة.

إذا لم يتم تضمين VMP في بوليصة التأمين الطبي الإجباري ، فيجب عليك تحديد موعد مع القسم.

إجراء إصدار حصة لعملية VMP الجراحية في 2018 - قائمة بالوثائق ومراحل التسجيل

الوثيقة الرئيسية لإرسال المقيمين الروس إلى العيادات المتخصصة لتوفير HTMC هي الأمر المقابل لوزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي.

إجراءات إصدار الحصة هي كما يلي.

وزارة الصحة توزع "حصص" للعلاج على العيادات الإقليمية المشار إليها. ولكل منطقة الحق في إرسال سكان فقط حيث تم تخصيص الحصة.

لتلقي ما يسمى ب. اتجاه القسيمة إلى VMP ، يتقدم الشخص إلى إدارة الصحة المحلية أو الوزارة الإقليمية التابعة لوزارة الصحة.

قائمة الملفات

بعد زيارة الطبيب الذي أكد التشخيص ، يجب على المريض الذي يحتاج إلى العلاج جمع عدد من المستندات.

وزارة الصحة الإقليمية تنتظر منه أن يقدم:

• جوازات السفر ونسخها.
• التطبيقات.
• موافقة خطية على معالجة البيانات الشخصية.
• محضر اجتماع لجنة المؤسسة الطبية التي قام أخصائيوها بالتشخيص الأولي.
• مقتطفات من السجل الطبي حيث يتم إدخال الفحوصات والتشخيص.
• سياسة CHI ونسخها.
• شهادة تأمين.
• شهادة الإعاقة (إن وجدت).

ما هو مدرج فيه تحدد وزارة الصحة في الاتحاد الروسي عدد الحصص لكل مؤسسة طبية لديها ترخيص ، مما يعني أن العيادة يمكنها قبول عدد محدود للغاية من المواطنين. من الناحية التشريعية ، ينظم الحق في الكوتا وما يتضمنه قرار وزارة الصحة رقم 930 ن بتاريخ 29 ديسمبر 2014 ، وكذلك المرسوم الحكومي رقم 1273 بتاريخ 28 نوفمبر 2014. يمكنكم التعرف على هذه الوثائق. هنا:

• الطلب - http://base.garant.ru/70845110/ ؛
• القرار - http://base.garant.ru/70812574/.

قائمة الأمراض المؤهلة هناك قائمة بالأمراض المؤهلة ، والتي تشمل حوالي 140 مرضًا مؤهلة للحصول على الحصة.

Talon rosminzdrav.ru - بوابة للمرضى الذين حصلوا على قسيمة لـ VMP

ثم أدخل رقم القسيمة في المربع الأزرق وانقر على زر "بحث".

انتباه

انتظر حتى يقوم النظام بالبحث. إذا أبلغ النظام عن عدم العثور على المستند ، فتحقق من إدخال الأرقام الصحيحة.

الأهمية

استعرضنا الأمراض التي تمنح الحق في الحصول على تمويل من الدولة ، وإجراءات التسجيل والاستلام ، وقائمة المستندات المطلوبة ، وتعلمنا أيضًا كيفية التحقق من وضعك في قائمة الانتظار عبر الإنترنت.

إجراء الحصول على VMP للعلاج في روسيا

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن بعض أنواع العلاج ، أي العمليات ، لا يمكن تقديمها إلا في مؤسسة حيث:

• يعمل المتخصصون ذوو المؤهلات العالية ؛
• المعدات اللازمة متوفرة.

وتجدر الإشارة إلى أن تطوير هذه المستشفيات يأتي من ميزانية الدولة.
لسوء الحظ ، لا يوجد الكثير من هذه المستشفيات في الاتحاد الروسي ، على سبيل المثال ، يتركز معظمها في موسكو.

تعتبر الحصص من اختصاص الهيئات الحكومية ، ومن أجل الحصول على "البداية في الحياة" التي طال انتظارها ، من الضروري الامتثال لجميع المتطلبات القانونية.

لذا ، فإن الكوتا هي توفير دعم الدولة للمرضى الذين يحتاجون إلى علاج سريع.
إنها ضرورية للعمليات المكلفة ، والتي بسبب نقص المعدات الطبية وخبرة الأطباء غير الكافية ، لا يمكن إجراؤها في المدينة أو المنطقة أو القرية التي يعيش فيها المواطنون.

قسيمة Rosminzdrav.ru: بوابة للمرضى الذين حصلوا على قسيمة VMP

احصل على استشارة قانونية مجانية عن طريق الهاتف: منطقة موسكو وموسكو: منطقة سانت بيترسبورغ ولينيغراد: المناطق ، الرقم الاتحادي: في هذه المقالة ، ستتعرف على مكان وكيفية الحصول على حصة لعملية في عام 2018 وما تتضمنه.

معلومات

كما سيتم النظر في القضايا الأخرى المتعلقة بالحصص.

قد يكون علاج بعض الأمراض معقدًا ومكلفًا لدرجة أن الشخص لا يستطيع تنظيمه ودفع ثمنه بنفسه.
ومع ذلك ، يتلقى أي مواطن في الاتحاد الروسي ضمانًا من الدولة ، وهو ما ينص عليه القانون الأساسي.

يتم توفيرها حسب الحصص للخدمات الطبية الخاصة.

ما عليك سوى معرفة كيفية الحصول على حصة العلاج في 2018. هذه عملية معقدة تنظم التشريع.

الأمراض المؤهلة للحصول على حصة

ويمكن تفسير ذلك ، لأن الشخص قد بذل الكثير من الجهد والصبر من أجل الحصول على الوثائق اللازمة. وفي النهاية ، غالبًا ما يكون ذلك بمثابة إخفاق تام. يجب توضيح رفض الحصة المخصصة للعملية للمريض. وهذا لا يرتبط دائمًا بحالة صحية غير حرجة بشكل كافٍ ، على الرغم من أن هذا هو بالضبط ما يعتقده الكثير من الناس.

من بين أسباب رفض حصة لعملية ما عدم وجود حصص في فترة زمنية معينة ، أو الاقتناع الكامل بأن استخدام برامج إدارة المشاريع الصغيرة غير فعال ، أو عدم قدرة عيادة معينة على إجراء عمليات معقدة.

يرجى ملاحظة أن المريض الذي حرم من الحصة بسبب عدم وجودها له الحق في الوقوف في قائمة انتظار للعام المقبل.

ومع ذلك ، يتم النظر في كل حالة على أساس فردي ، ويعتمد الكثير على نوع المرض.

كيف يمكنني معرفة الرقم الذي أكون في قائمة الانتظار لاستلام VMP؟

قد تكون هناك حاجة إلى 10 أيام أخرى لتحديد المؤسسة الطبية ؛

• إذا كانت الإجابة إيجابية ، يُمنح المريض قسيمة لتلقي العلاج ، والتي يجب أن يصل بها المريض إلى المنشأة الطبية حيث سيخضع لعملية جراحية ؛ يرجى ملاحظة: إذا كان المريض مرض خطير، وقد لا يكون أمامه 20 يومًا لانتظار القرار ؛ عند إرسال المستندات ، يتم إرفاق ملاحظة خاصة بحزمة المستندات ، ويجب اعتبار هذه المواد كأولوية.
• عند الوصول إلى المؤسسة ، سيتعين على المريض المرور من خلال لجنة مرة أخرى ، ونتيجة لذلك سيتم معرفة ما إذا كان يمكن علاج المريض على نفقة الدولة.

  مدة اتخاذ القرار هي أيضًا 10 أيام.

كيفية تسريع قائمة الانتظار للحصول على رعاية طبية عالية التقنية

الأول هو الموافقة على إجراء العملية ليس في معهد أبحاث الصدمات ، ولكن في مؤسسة طبية أخرى في المدينة. اتصل بمركز المعلومات والتحليل المذكور على شكابينا ، وأنا متأكد من أنه سيتم تقديم خيارات أخرى لك.

لا تنتظر طويلا! صدقوني ، جميع الأطباء الذين يجرون عمليات عالية التقنية لديهم الشهادات المطلوبة.

يتم تنفيذ العمليات بجودة عالية. إذا كنت ترغب بشكل أساسي في إجراء عملية جراحية في معهد أبحاث الصدمات ، فهناك طريقة أخرى. يجب أن يتخذ المعهد قرارًا بالإسراع بالعملية لأسباب صحية. يمكن إعطاء هذا الاستنتاج من قبل اللجنة الطبية للمعهد بعد دراسة شاملة للحالة. (

تنطبق القاعدة المذكورة أيضًا على أي مؤسسة طبية أخرى لديها قائمة انتظار للحصص.) يجب أن أقول على الفور: قرارات تسريع العملية مسؤولة للغاية ولا يتم تقديمها على هذا النحو.

اقتبس سيمون يقول: مرحبا! لدي سؤال عن الخطة التالية: في 10 يوليو 2014 ، تم وضعي على قائمة الانتظار لعملية الحصص في MU ، في أوائل أكتوبر ، تم رفض MU ، لأن. لا يمكنهم إجراء العملية التي أحتاجها وأعادوا توجيهي إلى أخرى

مو. وبقدر ما أعلم ، فإن فترة الانتظار لـ VMP تصل إلى 6 أشهر ، من أي لحظة يجب أن أبدأ في حساب هذه الأشهر الستة ، من 10 يوليو أو 10 أكتوبر (عندما تقدمت إلى مؤسسة طبية أخرى)؟ إذا كنا نتحدث عن VMP ، فلن يتم تحديد فترة انتظار واحدة كحد أقصى.

إذا تم إصدار قسيمة لتوفير VMP ، فإن شكله أصبح الآن إلكترونيًا ، مما يعني أنه من خلال إدخال رقمه ، يمكنك رؤية مراحل الحصول على VMP على الرابط http://talon.rosminzdrav.ru/index .لغة البرمجة.

تعرف على أساس المستندات التي تصدرها قسيمة VMP ، والمنظمات المؤهلة لتقديم الخدمات وكيفية الانضمام إلى البرنامج. ستتيح لك المعلومات التنقل في مسائل المساعدة ذات التقنية العالية وتجنب المشاكل عند العمل مع المستندات.

اقرأ في المقال:

ما هو برنامج VMP

VMP هي رعاية طبية عالية التقنية ، يتم توفيرها لعلاج المرضى الذين يعانون من أمراض معقدة وخطيرة. تشمل الخدمات استخدام معدات باهظة الثمن وأحدث التطورات والتقنيات المبتكرة.

قائمة بأنواع الرعاية الطبية عالية التقنية

تنعكس الأمراض الخاضعة للعلاج على كوبونات ، رموز VMP لعام 2019 في مرسوم حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 19 ديسمبر 2016 رقم 1403 "بشأن برنامج ضمانات الدولة للمساعدة الطبية المجانية للمواطنين لعام 2017 وللتخطيط فترة 2018 و 2019 ".

يسرد المرسوم 1435 نوعًا من أنواع VMP ، والتي تشمل:

• الجراحة المجهرية.
• عمليات تنظير الصدر بالفيديو
• التدخلات الإشعاعية
• الليزر والعلاج المكثف
• زرع الأعضاء والأنسجة ، إلخ.

مرجع:في أغلب الأحيان ، يحتاج المرضى إلى علاج علاجي وجراحي ومشترك.

لا يتم توفير جميع أنواع الرعاية الطبية عالية التقنية ضمن نظام CHI. يعكس القسم الثاني من القرار قائمة الأمراض الممولة من الميزانية الفيدرالية من صندوق التأمين الطبي الإجباري ، والتحويلات الحكومية الدولية الأخرى. لبدء العلاج خارج التأمين الطبي الإجباري ، يتلقى المريض أيضًا قسيمة VMP. يجب أن يكون المريض مستعدًا لانتظار طويل في الطابور ، حيث إن عدد الأماكن محدود للغاية.

كيفية التقدم للحصول على قسيمة لتوفير VMP للمريض

يتم اتخاذ القرار بشأن الحاجة إلى العلاج في العيادة الشاملة التي ينتمي إليها المريض في مكان التسجيل. من الضروري إثبات حقيقة مرض خطير ، وجمع مجموعة من المستندات والخضوع لفحص إضافي. يتم اتخاذ القرار النهائي بشأن إصدار قسيمة VMP أم لا على المستوى الإقليمي في غضون 10 أيام.

إذا كانت النتيجة إيجابية ، يتم إرسال الأوراق إلى مؤسسة يتم فيها توفير رعاية طبية عالية التقنية. يحق للجنة العيادة النظر في المستندات لمدة 10 أيام أخرى عند التقديم إلكترونيًا أو 3 أيام للاستشارة الشخصية.

الأهمية! للحصول على قسيمة لرعاية عالية التقنية غير مشمولة في البرنامج الأساسي ، يجب الاتصال بإدارة الصحة أو الفرع المحلي لوزارة الصحة ، وليس بالعيادة في مكان التسجيل.

قائمة المستندات لإصدار قسيمة VMP

قائمة المستندات الخاصة بتقديم الرعاية الطبية عالية التقنية لجميع الأشخاص:

• استنتاج كبير الأخصائيين المستقلين بوزارة الصحة حول الملف التعريفي للمرض ، والذي يشير إلى أن الشخص يحتاج إلى HTMC. في الختام ، يكتبون نوع المساعدة ، واسم المركز الفيدرالي حيث سيتم علاج الشخص ؛
• مقتطف من بطاقة العيادة الخارجية للمريض في شكل مطبوع مع وصف نتائج الفحوصات ؛
• اتجاه يشير إلى رمز التشخيص وفقًا لـ ICD-10 ؛
• صور وأقراص بنتائج الفحوصات - ترسل من قبل جهة طبية إلى وزارة الصحة البريد الإلكتروني.

سيحتاج جميع المرضى البالغين (18 عامًا فأكثر) إلى:

• جواز سفر مواطن من الاتحاد الروسي ؛
• بوليصة التأمين الطبي الإجباري ؛
• سنايلز
• في حالة وجود إعاقة - شهادات الفحص الطبي والاجتماعي ؛
• الموافقة على معالجة البيانات الشخصية.

سيحتاج الأطفال دون سن 18 عامًا إلى:

• شهادة الميلاد ، من سن 14 - جواز سفر ؛
• بوليصة التأمين الطبي الإجباري ؛
• سنايلز
• شهادات الخبرة الطبية والاجتماعية.
• الموافقة على معالجة البيانات الشخصية من الوالدين والأوصياء ؛
• جواز سفر الوالد أو الوصي.

بمجرد جمع حزمة المستندات ، يرسلها الشخص المسؤول عن توفير HTMC في العيادة إلى وزارة الصحة في المنطقة. لا يستطيع المريض القيام بذلك بمفرده. بعد ذلك يكتشف المريض المعلومات اللازمة في المستشفى الملحق به وإذا كان هناك قسيمة - على البوابة المفتوحة للرعاية الطبية عالية التقنية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للموقع تتبع الحصة النسبية لبرنامج VMP.

الأهمية! إذا احتاج الشخص إلى مساعدة فورية ، ولم يكن هناك وقت لإعداد المستندات ، فإنه يتلقى العلاج ، ثم يجمع الأوراق. ولكن في هذه الحالة ، يكون VMP مخصصًا لموقع واحد فقط ، على سبيل المثال ، يتم إجراء عملية حيوية ، ويتم التخلص من المشكلات المرتبطة بها لاحقًا.

بشكل عام ، تمر عدة أشهر من لحظة تقديم المستندات إلى بدء العلاج. في أغلب الأحيان ، يكون الاستشفاء في حالات الطوارئ مستحيلًا نظرًا لوجود قائمة انتظار طويلة لـ VMP. كثير من المرضى لا ينتظرون المساعدة على الإطلاق ، حيث يتم التعرف على مرضهم على أنه غير خطير أو غير قابل للشفاء.

في حالة رفض المساعدة ، يحق للمريض الاتصال بوزارة الصحة الاتحادية. يمكن إصدار قسيمة VMP بعد النظر في الشكوى ، إذا تم اتخاذ قرار إيجابي. في حالة عدم استحقاق المريض لمساعدة عالية التقنية لعدد من الأسباب ، يتم تقديم طرق بديلة للعلاج.

ما هي العيادات التي تقدم المساعدة مع كوبونات VMP

1. يتم توفير الرعاية الطبية عالية التقنية المدرجة في البرنامج الأساسي للتأمين الطبي الإلزامي من قبل المنظمات المدرجة في السجل.
2. المساعدة غير المدرجة في برنامج CHI الأساسي مقدمة من:

• مؤسسة الدولة الفيدرالية التابعة لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي وفقًا للقائمة (الجزء 6 من المادة 34 من القانون رقم 323-FZ ؛ البند 1 من أمر وزارة الصحة في روسيا بتاريخ 28 ديسمبر 2015 رقم. 1014 ن) ؛
• المنظمات الطبية ، التي تمت الموافقة على قائمتها من قبل الهيئة التنفيذية المخولة للكيان التأسيسي للاتحاد الروسي (هيئة إدارة الصحة ، HMO) (الجزء 7 من المادة 34 من القانون رقم 323-FZ ؛ البنود 7 ، 8 من الأمر ).

يجب أن تكون المؤسسة الطبية التي تتم إحالة المريض إليها مرتبطة ببرنامج مساعدة القسيمة ، وأن يكون لديها ترخيص وتفي بعدد من المعايير. في الوقت نفسه ، يجب أن تترك طلبًا للمشاركة سنويًا في الوقت المحدد بدقة.

1. كيف تصبح عضوا في برنامج CHI الأساسي

يتعين على المنظمات التي ترغب في تقديم مساعدة عالية التقنية العام المقبل إرسال إخطار إلى الصندوق الإقليمي بحلول الأول من سبتمبر من العام الحالي. يعتبر المستند إذا تم إعداده وفقًا لجميع القواعد. ما هي المعلومات التي يجب الإشارة إليها وبأي شكل لإعداد الورقة المشار إليها في قواعد OMS.

يتحقق الصندوق الإقليمي من الوثائق والمنظمة الطبية للامتثال للمعايير. ممثل العيادة له الحق في الحضور أثناء الفحص. إذا كان كل شيء على ما يرام ، تقوم المؤسسة بتعيين رقم تسجيل للمؤسسة وترسل إشعارًا عبر البريد الإلكتروني في غضون يومي عمل.

1. كيف تصبح مشاركًا في تقديم المساعدة خارج MHI

تجمع وزارة الصحة قائمة بالمنظمات المتخصصة في تقديم الخدمات خارج برنامج CHI سنويًا. إذا ادعت العيادة أنها مدرجة في السجل ، فيجب عليها تقديم المستندات قبل 1 يونيو من العام الحالي.

مرجع: قائمة كاملة بالوثائق ومعايير الاختيار معروضة في قواعد تشكيل القائمة (مرسوم حكومي رقم 1160 بتاريخ 12 نوفمبر 2016).

يقوم أعضاء مجلس الخبراء ، الذي يضم متخصصين من وزارة الصحة و FAS و Roszdravnadzor و FFOMS و FMBA و FANO والمؤسسات ، بتحليل الأوراق وإصدار الحكم. يبلغ المجلس العيادة بقراره في غضون خمسة أيام عمل. إذا كانت سلبية ، يمكن لممثل المؤسسة الاستئناف ضدها.

مرجع: إذا كنت تريد التحقق مما إذا كانت إحدى المؤسسات مدرجة في السجل أم لا ، فتفضل بزيارة مدخل VMP. يوفر الموقع إمكانية البحث عن المنظمات الطبية حسب نوع المساعدة عالية التقنية.

مقدار الأموال المخصصة للعلاج على أساس كوبونات VMP

يقوم رئيس مجلس الوزراء سنويا بمراجعة واعتماد قائمة الأمراض والانحرافات وأنواعها وطرق علاجها. يحدد القرار معايير التكاليف المالية لكل وحدة حجم (تكلفة الإجراء المنفذ) ، بالإضافة إلى مقدار الاعتمادات. تقدر معظم أنواع المساعدة عالية التقنية بما يتراوح بين 50000 و 200000 روبل.

تم تخصيص 100.8 مليار روبل في ميزانية عام 2019 لتوفير الرعاية الصحية المنزلية خارج التأمين الطبي الإجباري:

• 94.6 مليار روبل - للمؤسسات الطبية الاتحادية ؛
• 6.4 مليار روبل - الإعانات للمناطق.

لعلاج العديد من الأمراض ، لا يملك المرضى ما يكفي من الأموال المخصصة ، لذلك يمكنهم الاعتماد فقط على الحصول على حصة ، وليس على تغطية جميع التكاليف. إذا تجاوزت تكلفة الخدمة الحد المسموح به ، يأخذ المريض جزءًا من تكاليف المواد بنفسه أو يرفض المساعدة.

كيف يتم تمويل العيادات

للحصول على المساعدة ذات التقنية العالية بموجب التأمين الطبي الإجباري ، يتم تخصيص الأموال للصناديق الإقليمية في شكل إعانات ، وبالنسبة لبرنامج VMP غير الخاضع لبرنامج الولاية ، يتم استحقاقها مباشرة من المؤسسات الفيدرالية. تساهم الميزانية الإقليمية في التمويل في حالات نادرة.

اللجنة الإقليمية توزع مقدار المساعدة بين العيادات. يأخذ أعضاء اللجنة في الاعتبار معايير الرعاية الطبية العالية ، وحجم استهلاك الرعاية الطبية في المؤسسة ، وعدد الأشخاص المؤمن عليهم الملحقين بالمستشفى ، وما إلى ذلك. يتم تخصيص مبلغ لعلاج المرضى ، وهو ما يقتضيه القانون وينعكس في القرار (من 50 إلى 200 ألف روبل في عام 2019).

الأهمية! لا تتلقى العيادات الخاصة ، التي يمكنها أيضًا توفير الرعاية الصحية المنزلية اعتبارًا من 13 فبراير 2019 ، الإعانات إلا إذا كانت مُرخصة ومُدرجة في السجل. تمت الموافقة على إجراء منح الإعانات في المرسوم الحكومي الصادر في 29 يناير 2019 رقم 56.

ما الذي يمكن للمنظمات أن تنفق الأموال عليه؟

1. برنامج التأمين الطبي الإجباري الأساسي

تتلقى المؤسسة الطبية مبلغًا يمكن إنفاقه على شراء البرامج وقواعد البيانات والاتصالات وإجراءات مكافحة الحرائق والأمن وفحص الأجهزة وما إلى ذلك. بمعنى ، يحق للمؤسسة الطبية إنفاق الأموال المتراكمة لتقديم المساعدة بموجب قسائم VMP لاحتياجات العمل العامة.

1. تقديم المساعدة في كوبونات VMP خارج MHI

لا يشمل معيار التكلفة احتياجات العمل العامة فحسب ، بل يشمل أيضًا أموال المساعدة ، بما في ذلك رواتب الأطباء والأدوية وشراء الممتلكات المنقولة وما إلى ذلك.

بغض النظر عن الأساس الذي تقوم على أساسه منظمة طبية بتقديم المساعدة عالية التقنية ، فهي ملزمة بالإبلاغ عن العلاج والإنفاق. إذا تم العثور على أوجه قصور ، يتم حرمان المؤسسة من الترخيص ، وبالتالي لا يمكن لإدارتها التقدم للمشاركة في البرنامج.

إذا كنت تخطط لتقديم رعاية عالية التقنية ، فقم بتطوير طاقمك الطبي بحيث تفي مؤهلات الأطباء بالمتطلبات. سجلهم في دورات تنشيطية في مركز تقويم التأهيل والتدريب رقم 1. ومدتها ووقت التدريب.

المزيد من المواد

1. التسجيل من قبل الطبيب المعالج مقتطفاتمن السجلات الطبية

2. التسجيل من قبل الطبيب المعالج الإحالات إلى المستشفى لتقديم رعاية طبية عالية التقنيةو؛

3. توفيرها من قبل المريض أو من ينوب عنه قانوناً موافقةلمعالجة البيانات الشخصية للمريض أو ممثله القانوني

4. توفير مجموعة من الوثائق من قبل المؤسسة الطبية المرسلة داخل ثلاثة أيام عمل، بما في ذلك من خلال نظام معلومات متخصص أو اتصالات بريدية أو إلكترونية:

في حالة توفير برنامج VMP ، المضمن في برنامج CHI الأساسي ، لمنظمة طبيةمُدرج في سجل المنظمات الطبية العاملة في مجال التأمين الصحي الإجباري ؛

في حالة توفير VMP ، غير مدرج في برنامج CHI الأساسي (على حساب الميزانية الفيدرالية وميزانيات المدينة) ، إلى قسم VMP في سانت بطرسبرغ MIACبالعنوان:
شارع. شكابينا ، 28 ، الطابق الأول من مركز الصحة الإلكترونية.

4.1 للمريض أو ممثله القانوني الحق في تقديم مجموعة كاملة من الوثائق بشكل مستقل إلى هذه المؤسسات داخل ثلاثة أيام عملمن تاريخ دخول المستشفى.

4.2 يمكن تقديم حزمة من المستندات الخاصة بتوفير HTMC ، غير المدرجة في برنامج CHI الأساسي ، من قبل المريض أو ممثله القانوني إلى قسم HTTC في سانت بطرسبرغ GUBZ MIAC بإحدى الطرق التالية:
- شخصيًا على العنوان: st. شكابينا ، 28 ، الطابق الأول من مركز الصحة الإلكترونية ؛
- شخصيًا إلى مكاتب المقاطعات للمركز متعدد الوظائف لتقديم خدمات الولاية والبلدية في سانت بطرسبرغ (MFC (العناوين ، والهواتف ، وجدول العمل) ؛
- في شكل إلكتروني من خلال بوابة خدمات الدولة والبلديات سانت بطرسبرغ gu.spb.ru.

يتم فحص حزم المستندات في قسم HCW في SPB MIAC ، وتقديمها إلى اجتماع لجنة لجنة الصحة لاختيار وإحالة المواطنين لتوفير HCW ، يليها إصدار قسيمة لتوفير HCW في نظام المعلومات المتخصص التابع لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي.

5 - نظر لجنة الصحة في المستندات الواردة في غضون فترة لا تزيد عن 10 أيام عمل من تاريخ استلامها

6. إصدار "قسيمة لتوفير VMP" في حالة القرار الإيجابي.

قسيمة لتوفير VMP على حساب الأموال الفيدراليةأوه والحضريةيتم وضع الميزانية وتحويلها إلكترونيًا إلى منظمة طبية تؤدي HTMC باستخدام نظام معلومات متخصص تابع لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي.

تم إصدار قسيمة لتوفير VMP على حساب الأموال الفيدرالية والحضريتبرع لا تحتاج لتلقي. يتم الإبلاغ عن تاريخ الاستشفاء بترتيب قائمة الانتظار الحالية للمريض عن طريق هاتف الاتصال الخاص به من قبل ممثل المؤسسة الطبية التي سيتم علاج المريض فيها.

7. إن وجود قسيمة لتوفير الرعاية الصحية في الرعاية الصحية هو الأساس لتكليف المؤسسة الطبية التي توفر الرعاية الصحية في الرعاية الصحية بالنظر في مسألة دخول المريض إلى المستشفى وفقًا لقائمة الانتظار وتوافر الحصص.

8. اللجنة منظمة طبيةتوفير HTMC ، يتخذ قرارًا بشأن وجود (أو عدم وجود) المؤشرات الطبية لاستشفاء المريض ، مع مراعاة أنواع HTMC التي تقدمها المؤسسة الطبية ، المدرجة في قائمة أنواع HTMC ، خلال فترة لا تتجاوز سبعة عاملين أيام من تاريخ إصدار قسيمة توفير HTMC (باستثناء حالات توفير سيارة إسعاف ، بما في ذلك رعاية طبية متخصصة لسيارات الإسعاف).

9. يمكن للمريض عرض معلومات حول قسيمة الإحالة الخاصة به لتوفير VMP من خلال الرقم الموجود في أعلى الصفحة الأولى من قسيمة الإحالة ، على الموقع الرسمي لوزارة الصحة في روسيا ، على talon.rosminzdrav.ru . بعد انتهاء السنة التقويمية ، في حالة عدم تقديم VMP في العام الحالي ، يتم حظر القسيمة من قبل وزارة الصحة ، لأنه بدلاً من ذلك ، يتم إنشاء قسيمة برقم جديد بترتيب قائمة الانتظار الحالية .