Niezoša dermatīta cēloņi un ārstēšana

Niezošais dermatīts attiecas uz neviendabīgām slimībām (kašķis, nātrene, atopiskā, seborejas un alerģiskās dermatīta formas). Visbiežāk niezoša dermatīta attīstības cēlonis ir alerģijas simptomi.

Niezošs dermatīts ir slimību grupa, kurai raksturīgs stiprs nieze un iekaisuma procesa attīstība ādas virspusējos un dziļajos slāņos. Ar šo dermatīta formu tiek nodrošināta specifiska ārstēšana, kuras mērķis galvenokārt ir novērst saskari ar alergēniem.

Slimības attīstības iemesli

Var iegūt un provocēt faktorus, kas ietekmē negatīvo simptomu rašanos.

Liela nozīme ir iedzimtībai, kā rezultātā risks saslimt ar dermatītu zīdaiņiem palielinās par 30-50%. Turklāt akūtu simptomu attīstības cēloņi var būt ultravioletie stari, ilgstoša atrašanās atklātā saulē un ikdienā visbiežāk sastopamie alergēni (ziedes, pārtika, dzīvnieku izcelsmes atkritumi, medikamenti u.c.). Tāpēc pirms ārstēšanas iecelšanas ir svarīgi noteikt dermatīta cēloņus.

Niezošā dermatīta forma var parādīties novājinātas imūnsistēmas un nelabvēlīgas vides situācijas rezultātā, kad pacienta ķermenis sāk asi reaģēt un aktivizēt iekaisuma procesus organismā.

Dažreiz stresa situācija var izraisīt uzbrukumu, kurā organisms kā aizsardzības reakcija izdala adrenalīnu asinīs, kas tikai saasina problēmu.

Slimības stadijas

Slimībai ir vairāki posmi:

1. AKŪTA. Akūtam dermatītam raksturīga pēkšņa un smaga gaita, kuras laikā slimības simptomi parādās pēc neilga laika pēc saskares ar alergēniem. Parasti iekaisuma procesa simptomi tiek ātri noņemti pēc saskares ar alergēnu izslēgšanas, kā arī pēc zāļu iejaukšanās un ārēju līdzekļu (ziedes, krēmi, želejas) lietošanas.

Akūtas stadijas simptomi:

• pēkšņa eritēmas parādīšanās;
• izsitumi, ko papildina smags nieze;
• papulas ir piepildītas ar serozu saturu, kas pēc atvēršanas veido raudošu;
• ir ādas sausums un lobīšanās.

Parasti izsitumi pāriet bez pēdām.

2. HRONISKS. Ilgstoša kairinātāja iedarbība un dermatīta izraisītāja noturība organismā noved pie akūtas stadijas pārejas uz hronisku, kas turpinās ar dažādām komplikācijām. Hroniskas formas ārstēšana ir daudz grūtāka nekā akūtā periodā un prasa pacietību.

Tipiski simptomi ir hiperēmisku plankumu parādīšanās, kas pēc atvēršanas sāk niezēt. Skrāpējumos var nokļūt infekcija, tad iekaisuma process ir sarežģīts. Ar šādiem simptomiem ir nepieciešama ilgstoša ārstēšana, kas ietver gan perorālos preparātus, gan ziedes ārējai lietošanai.

3. SUBAKŪTA. Šo posmu pavada izteikts ādas nieze. Pacientiem ar šo formu nepieciešama obligāta profilakse un alergologa novērošana, kas izrakstīs atbilstošu ārstēšanu un īpašas ziedes. Visbiežāk sastopamā subakūtā forma rodas astmas, atopiskā dermatīta un siena drudža gadījumā.

4. VISPĀRĪGI.Ģeneralizēts niezes dermatīts tiek uzskatīts par vissmagāko iekaisuma procesa formu visā pacienta ķermeņa virsmā. Viņš piedzīvo smagu niezi un vispārējā stāvokļa pasliktināšanos.

No ādas puses tiek atzīmēts:

• smaga hiperēmija;
• raupja āda ar skarto zonu sabiezēšanu;
• tiek novērots pietūkums, lobīšanās, sausa āda;
• iespējama mikrotrauma.

Ģeneralizēta dermatīta forma var rasties noteiktu medikamentu (penicilīnu un sulfonamīdu) lietošanas rezultātā, ar ļaundabīgiem audzējiem un dažāda rakstura alerģijām.

Vispārēji simptomi

Katrai iekaisuma formai ir savas raksturīgās iezīmes. Atkarībā no rezultāta tiek veikta diferenciāldiagnoze, tomēr visu veidu dermatītu raksturo:

• skarto ādas zonu hiperēmija un obligāti izsitumi;
• nepanesams nieze, kas palielinās, palielinoties alergēnu un citu kairinātāju uzbrukumam;
• sausa āda;
• mikrotraumas rašanās skrāpēšanas rezultātā.

Slimības smagumu nosaka dermatīta forma un kairinošā faktora aktivitāte. Ir svarīgi atcerēties, ka dermatīta simptomi var līdzināties citām slimībām, tāpēc ir svarīgi noteikt precīzu diagnozi.

Diagnostika

Pirms zāļu terapijas uzsākšanas ir nepieciešams veikt pacienta diagnostisko pārbaudi. Ir speciāli izveidoti standarti, kas ir atkarīgi no pacienta provizoriskās diagnozes.

Vispirms tiek noskaidrota slimības anamnēze un veikta pacienta vizuāla izmeklēšana. Šajā posmā svarīgas ir sīkas lietas (viegla hipertermija, miegainība, pēkšņa izsitumu parādīšanās utt.).

Ja asins analīzē ir palielināts eozinofilu skaits un imunogramma atklāj paaugstinātu IgE titru, tas norāda uz slimības alerģisko raksturu. Šajā gadījumā ir nepieciešams veikt papildu ādas testu, izmantojot iespējamo alergēnu. Atkarībā no iegūtā rezultāta tiek izstrādāts individuāls ārstēšanas plāns.

Niezoša dermatīta ārstēšana

Efektīva cīņa pret niezošu dermatītu ietver šādu zāļu grupu iecelšanu:

• antihistamīna līdzekļi, kuru mērķis ir nomākt histamīna aktivitāti, kas ir galvenais iekaisuma procesa starpnieks. Tie ietver Loratadīnu, Zodaku, Cetirizīnu, Suprastīnu utt. Ir svarīgi ņemt vērā iespējamās blakusparādības, kas rodas, lietojot noteiktas šīs grupas zāles;
• toksisko vielu izvadīšanai no organisma tiek noteikti enterosorbenti (Polysorb, Enterosgel uc);

• jāpatur prātā, ka akūts dermatīts prasa agresīvāku ārstēšanu, un, ja pievienojas sekundāra infekcija, ieteicama ārstēšana ar antibakteriāliem un NPL (Bactrim, Biseptol, Ibuprofen uc);
• ar smagu dermatīta attīstību tiek noteikti glikokortikosteroīdi, kas aktīvi mazina iekaisuma procesu. Kortikosteroīdus var lietot iekšķīgi (Prednizolons, Deksamezatons u.c.) vai ziedes veidā (Beloderm, Advantan, Hidrokortizona ziede u.c.). Labs efekts ir ziedes Panthenol, Solcoseryl utt.

Jāatceras, ka hronisks niezošs dermatīts ir daudz grūtāk izārstējams, tāpēc tik svarīga ir savlaicīga iekaisuma perēkļu sanitārija organismā un savlaicīga kontakta pārtraukšana ar kairinošām vielām. Ārstēšana jāturpina arī tad, ja slimības simptomi jau ir pazuduši!

Svarīgs! Jūs nevarat pašārstēties. Tas veicina vispārējā ķermeņa stāvokļa pasliktināšanos un sekundāru komplikāciju attīstību. Slimības simptomi tiek neitralizēti tikai pēc ārstējošā ārsta iecelšanas. Niezes dermatītu var uzveikt, ja terapeitiskie pasākumi tiek veikti kompleksā veidā. Šī pieeja ļaus sasniegt ilgstošu remisiju un samazināt slimības sekundārās izpausmes.