Niežtinčio dermatito priežastys ir gydymas

Niežulys dermatitas reiškia nevienalytes ligas (niežai, dilgėlinė, atopinės, seborėjinės ir alerginės dermatito formos). Dažniausiai niežtinčio dermatito išsivystymo priežastis yra alerginiai simptomai.

Niežtintis dermatitas – tai grupė ligų, kurioms būdingas stiprus niežėjimas ir uždegiminio proceso išsivystymas paviršiniame ir giliuosiuose odos sluoksniuose. Sergant šia dermatito forma, skiriamas specifinis gydymas, kurio pagrindinis tikslas – pašalinti sąlytį su alergenais.

Ligos vystymosi priežastys

Veiksniai, įtakojantys neigiamų simptomų atsiradimą, gali būti įgyti ir išprovokuoti.

Didelę reikšmę turi paveldimumas, dėl kurio rizika susirgti dermatitu kūdikiams padidėja 30-50%. Be to, ūmių simptomų atsiradimo priežastys gali būti ultravioletiniai spinduliai, ilgalaikis buvimas atviroje saulėje ir kasdieniame gyvenime dažniausiai pasitaikantys alergenai (tepalai, maistas, gyvūninės kilmės atliekos, vaistai ir kt.). Todėl prieš skiriant gydymą svarbu nustatyti dermatito priežastis.

Niežtinčioji dermatito forma gali atsirasti dėl susilpnėjusios imuninės sistemos ir nepalankios aplinkos situacijos, kai paciento organizmas pradeda staigiai reaguoti ir suaktyvinti uždegiminius procesus organizme.

Kartais stresinė situacija gali sukelti priepuolį, kurio metu organizmas kaip gynybinę reakciją išskiria adrenaliną į kraują, o tai tik paaštrina problemą.

Ligos stadijos

Liga turi kelis etapus:

1. ŪMUS. Ūminiam dermatitui būdinga staigi ir sunki eiga, kurios metu ligos simptomai pasireiškia po trumpo laiko tarpo po sąlyčio su alergenais. Paprastai uždegiminio proceso simptomai greitai pašalinami pašalinus sąlytį su alergenu, taip pat po vaistų įsikišimo ir išorinių veiksnių (tepalų, kremų, gelių) naudojimo.

Ūminės stadijos simptomai:

• staigus eritemos atsiradimas;
• bėrimai, kartu su stipriu niežuliu;
• papulės užpildytos seroziniu turiniu, kurį atidarius susidaro verksmas;
• yra odos sausumas ir pleiskanojimas.

Paprastai bėrimai praeina be pėdsakų.

2. LĖTINĖS. Ilgalaikis dirgiklio poveikis ir dermatito sukėlėjo išlikimas organizme lemia ūminės stadijos perėjimą prie lėtinės, o tai sukelia įvairių komplikacijų. Lėtinės formos gydymas yra daug sunkesnis nei ūminiu ir reikalauja kantrybės.

Tipiški simptomai yra hipereminių dėmių atsiradimas, kurias atidarius pradeda niežėti. Į įbrėžimus gali patekti infekcija, tuomet komplikuojasi uždegiminis procesas. Esant tokiems simptomams, reikalingas ilgalaikis gydymas, kuris apima ir geriamuosius preparatus, ir tepalus išoriniam naudojimui.

3. POūmus. Šį etapą lydi ryškus odos niežėjimas. Pacientams, sergantiems šia forma, reikalinga privaloma profilaktika ir alergologo stebėjimas, kuris paskirs tinkamą gydymą ir specialius tepalus. Dažniausia poūmio forma pasireiškia astma, atopiniu dermatitu ir šienlige.

4. APBENDRINTA. Generalizuotas niežtintis dermatitas laikomas sunkiausia uždegiminio proceso forma visame paciento kūno paviršiuje. Jis jaučia stiprų niežulį ir bendros būklės pablogėjimą.

Iš odos pusės pažymima:

• sunki hiperemija;
• šiurkšti oda su pažeistų vietų sustorėjimu;
• stebimas patinimas, lupimasis, odos sausumas;
• galima mikrotrauma.

Apibendrinta dermatito forma gali atsirasti dėl tam tikrų vaistų (penicilinų ir sulfonamidų) vartojimo, piktybinių navikų ir kitokio pobūdžio alergijų.

Bendrieji simptomai

Kiekviena uždegimo forma turi savo būdingų bruožų. Priklausomai nuo rezultato, atliekama diferencinė diagnozė, tačiau visų tipų dermatitui būdingi:

• pažeistų odos vietų hiperemija ir privalomi bėrimai;
• nepakeliamas niežėjimas, didėjantis, kai didėja alergenų ir kitų dirgiklių ataka;
• sausa oda;
• mikrotraumos atsiradimas dėl įbrėžimų.

Ligos sunkumą lemia dermatito forma ir dirginančio veiksnio aktyvumas. Svarbu atsiminti, kad dermatito simptomai gali būti panašūs į kitas ligas, todėl svarbu nustatyti tikslią diagnozę.

Diagnostika

Prieš pradedant gydymą vaistais, būtina atlikti diagnostinį paciento tyrimą. Yra specialiai sukurti standartai, kurie priklauso nuo išankstinės paciento diagnozės.

Pirmiausia išsiaiškinama ligos anamnezė ir atliekamas vizualinis paciento tyrimas. Šiame etape svarbūs smulkmenos (nežymi hipertermija, mieguistumas, staigus bėrimas ir kt.).

Jei kraujo tyrimas rodo padidėjusį eozinofilų skaičių, o imunograma – padidėjusį IgE titrą, tai rodo alerginį ligos pobūdį. Tokiu atveju būtina atlikti papildomą odos tyrimą su tariamu alergenu. Atsižvelgiant į gautą rezultatą, sudaromas individualus gydymo planas.

Niežtinčio dermatito gydymas

Veiksminga kova su niežtinčiu dermatitu apima šių vaistų grupių paskyrimą:

• antihistamininiai vaistai, skirti slopinti histamino aktyvumą, kuris yra pagrindinis uždegiminio proceso tarpininkas. Tai yra Loratadinas, Zodakas, Cetirizinas, Suprastinas ir kt. Svarbu atsižvelgti į galimą šalutinį poveikį, atsirandantį vartojant tam tikrus šios grupės vaistus;
• toksinėms medžiagoms pašalinti iš organizmo skiriami enterosorbentai (Polysorb, Enterosgel ir kt.);

• reikia nepamiršti, kad ūminis dermatitas reikalauja agresyvesnio gydymo, o prisijungus antrinei infekcijai, rekomenduojamas gydymas antibakteriniais ir NVNU (Bactrim, Biseptol, Ibuprofen ir kt.);
• sunkiai vystantis dermatitui, skiriami gliukokortikosteroidai, kurie aktyviai mažina uždegiminį procesą. Kortikosteroidai gali būti vartojami per burną (Prednizolonas, Deksamezatonas ir kt.) arba tepalo pavidalu (Beloderm, Advantan, Hydrocortisone tepalas ir kt.). Gerai veikia tepalai Panthenol, Solcoseryl ir kt.

Reikia prisiminti, kad lėtinį niežtinį dermatitą išgydyti yra daug sunkiau, todėl labai svarbu laiku sutvarkyti uždegiminius židinius organizme ir anksti nutraukti kontaktą su dirginančiomis medžiagomis. Gydymas turi būti tęsiamas, net jei ligos simptomai jau išnyko!

Svarbu! Jūs negalite savarankiškai gydytis. Tai prisideda prie bendros organizmo būklės pablogėjimo ir antrinių komplikacijų atsiradimo. Ligos simptomai neutralizuojami tik paskyrus gydantį gydytoją. Niežtintį dermatitą galima nugalėti, kai terapinės priemonės atliekamos kompleksiškai. Šis metodas leis pasiekti ilgalaikę remisiją ir sumažinti antrines ligos apraiškas.